對經常在冬季出現喉嚨痕癢、痰多咳嗽、氣促胸悶的長者來說，要預防患病，中醫認為需要提前從8、9月起做好養生調攝的工夫，不可等到入冬後才想辦法增強體質。《黃帝內經‧素問》的陰陽應象大論提到：「秋傷於濕，冬生咳嗽。」按字面解的意思，就是在秋天傷於濕邪，到冬天就容易患上咳嗽。為了防止在冬季出現咳嗽、痰多的問題，要在秋季防止感受濕邪，也要積極保養脾胃，以免因為脾胃功能欠佳而形成「內濕」。

夏秋脾胃失調 天冷痰多咳嗽

有些人會質疑，秋天的氣候特點不就是「燥」嗎？曆法上過了立秋就是進入一年四季中的秋天，其特點是天氣乾燥，容易感到口乾、皮膚乾燥，需要滋陰、生津，這與濕邪何干？原來中醫對於季節更替有另一番見解。一般人會將一年分為春、夏、秋、冬四季，但根據中醫的五行學說，木、火、土、金、水對應五個不同季節，它們分別是春、夏、長夏、秋、冬，中醫會將一年分為「五季」，對應五行。對於「長夏」所指的時段眾說紛紜，根據清代醫家雷豐在《時病論》上的見解，他認為長夏是介乎立秋之後、秋分之前的日子，涵蓋立秋、處暑、白露三個節氣，而五季中的「秋季」則是由秋分開始，包括秋分、寒露、霜降三個節氣，直至立冬之前。

五季中的長夏在五行屬性為「土」，對應五臟為脾臟，對應五氣為濕。在長夏的日子，天氣仍然炎熱，而且往往經常下雨，容易同時出現酷熱和潮濕的氣象。若然在立秋至秋分的日子因為淋雨，或飲食不節，招惹濕邪，妨礙脾胃正常運化飲食和水液的功能，體內便會形成水濕痰飲一類的病理產物。這種「內濕」的脾胃失調狀態，如果一直沒有好好處理，並延續到冬天的話，因冬季陰盛陽衰，天氣寒冷，體內積存的屬性為陰寒的水濕痰飲便會乘機肆虐，影響身體機能，臨牀常見的症狀便是痰多咳嗽。

滋補不當 喉癢陣咳不止

除此之外，假如在秋分至立冬天氣較乾燥的日子濫用滋陰進補，因為不當滋補或滋陰過度，可令身體積聚痰濕之邪，也可導致「秋傷於濕，冬生咳嗽」的問題。這種因脾胃虛弱、痰濕蘊結而形成的冬季咳嗽往往都有以下的特徵：喉嚨痕癢，陣咳不止，咳聲重濁，痰涎量多而清稀，乃至鼻涕倒流不止，平時容易疲倦乏力、消化不良，舌色淡而舌體腫脹、舌苔白滑、脈細。患者每當碰上冷熱溫差、吹風受寒、飲食生冷，或夜臥休息時都會誘發劇烈咳嗽，甚則氣喘痰鳴、呼吸困難。中醫要治療這種咳嗽，既要驅風散寒，亦要溫化痰濕，更重要的是改善脾胃的運化功能，杜絕痰濕的產生。

要在8、9月的日子積極調養脾胃，防止體內積聚痰濕的病根，以免一到冬天陰寒的日子演變為痰濕咳嗽的問題，就要做到以下的養生要點：

1. 少吹冷氣防濕邪

立秋以後，從陰陽變化來說開始進入陽消陰長的階段，日照時間逐步縮短，我們也需要開始保養陽氣，以備冬天所需。因此應逐步減少吹冷氣、喝凍飲、進食生冷食物的頻率，不要淋雨、冒濕，以免令身體累積濕邪或傷害脾胃功能。

2. 白天運動補陽氣

要使體格強健，活力充沛，就需要配合體育鍛煉。對平時沒有習慣做運動的人而言，可先由運動量較低的急步行、緩跑開始，每次維持30分鐘，每周兩至三次，要循序漸進鍛煉，讓身體慢慢適應。做運動的時間宜爭取在有日照的時段，白天到戶外做運動可接觸陽光，有助溫陽補氣、鬆弛身心，效果較黃昏後做運動為佳。

3. 滋補過度惹濕濁

入秋後天氣逐漸乾燥，可以適量進食有滋潤效能的食物，如雪梨、白木耳、純正蜂蜜等，但不可滋補太過，不要進食過多甘甜、滋膩、具有養陰作用的食物或藥物，慎防因滋陰過度而令脾胃吃不消，產生濕濁。

文：邱宇鋒（註冊中醫）

編輯：林曉慧

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//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/08/aaea9be2f52943e599585e6f31e26506.jpg（Makidotvn@iStockphoto，設計圖片，相中模特兒與本文提及疾病無關）;//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/08/aaeab478bd754db6abb9743647d4067d.jpg脾胃虛弱——不當飲食或滋陰過度，有可能令身體積聚痰濕之邪，導致脾胃虛弱。（Ljupco、Creativalmages、Davizro、kimberrywood@iStockphoto、資料圖片）;//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/08/aaeac7fab3f80b20e550fb4dbe368c62.jpg白天運動——最好安排白天做運動，有助溫陽補氣，杜絕痰濕的產生。（Maridav@iStockphoto）;

剪短病毒基因 設計新蛋白載體

病毒其實是由核酸分子（DNA或RNA）與蛋白質「外殼」構成，它無法自行繁殖，需要進入人體細胞，與細胞內的核酸結合，以複製更多病毒。流感病毒「WTV野生型病毒」有8組基因，研究團隊剪短其中3組基因，成為「流感缺陷干擾基因」（DIG3）。病毒基因有缺陷，會干擾正常的基因洗牌，袁說：「這令正常的流感病毒無法辨認出來，故無機會複製病毒，是 『以毒攻毒』的方法。」袁表示DIG3不易產生耐藥性，另亦因為干擾了病毒複製，故不會產生新的活病毒。

另外，團隊亦設計出新的雙功能蛋白「TAT-P1」作基因載體，DIG3會利用TAT-P1作載體，導入細胞中。港大微生物學系臨牀副教授杜啓泓解釋，蛋白「P1」能防止細胞的pH值降低（即變酸），有效防止流感病毒膜因酸性而爆開致人體感染。有了蛋白「TAT-P1」，正常的流感病毒會維持穩定狀態，再與有缺陷的基因DIG3結合，繁殖出「缺陷干擾病毒」，排斥正常的病毒，達到雙重抗病毒的效果。

小鼠實驗顯示可提升存活率

團隊曾在感染了H1N1及H7N7的小老鼠的呼吸道注入「DIG3/TAT-P1」，發現能有效提高小老鼠的存活率。團隊以「DIG3/TAT-P1」治療感染H7N7病毒12日的小老鼠，結果存活率達90%，高過用樂感清的40%存活率。另外，以「DIG3/TAT-P1」治療感染H1N1病毒11日的小老鼠，存活率亦達90%，表現同樣比用樂感清佳。

在預防方面，樂感清預防H7N7的效果在第7日後減弱，但「DIG3/TAT-P1」則能有效預防H7N7長達18天。上述研究結果刊於最新一期的學術期刊《自然通訊》。

仍處起步階段 或需5至10年研藥物

杜啟泓表示，部分流感病毒如H1N1，在2009年大爆發時，耐藥性在短時間內由1%激增至70%，故要盡快研發新的方法，務求在感染病毒前服藥，產生預防作用。袁國勇說此項研究是新突破，對將來流感及其他病毒感染的治療提供了重要的方法及科學依據，將來或能作預防藥物。不過，研究目前仍在初步階段，一般而言，新藥物要花5至10年研發。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/06/2eb610fbcf8c22d867d4574e4bf6315d.jpg以港大微生物學系講座教授袁國勇為首的研究團隊，研發了一種有效抑制流感病毒在細胞內生長的雙重抗病毒方法。（李紹昌攝）; //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/06/2eb62571d968c6f66f0fae4d19aea989.jpg港大團隊曾在感染H1N1及H7N7的小老鼠注入「DIG3/TAT-P1」，發現能有效提高存活率。（李紹昌攝）;