【明報專訊】(編者按：連日天氣酷熱，天文台今日錄得最高氣溫34度，亦平了1980年錄得夏至的最高氣溫，天文台展望周六日仍然酷熱。除了補充足夠水分外，怎樣才能減低中暑機會？身邊若有人出現中暑或熱衰竭症狀應怎樣做呢？熱衰竭和中暑又有什麼分別？）

身邊有人熱衰竭或中暑應怎麼辦呢？衛生署衛生防護中心提醒市民採取適當措施預防中暑及曬傷，戶外活動時應帶備及補充大量水分，避免飲用酒精類或含咖啡因飲品，以減少水分流失，並穿著淺色、寬鬆及通爽的衣物，減少吸熱，方便身體排汗及散熱。另外，香港紅十字會急救訓練經理戴穎嫻曾接受必威进入 訪問，教大家分辨患者是熱衰竭還是中暑，並按4個步驟處理。

中暑、熱衰竭怎麼辦？從症狀分辨

夏天炎熱，無論是在戶外或室內，都有機會中暑。當人體不能有效控制體溫，就有機會出現熱衰竭，嚴重可致中暑，若不及時降溫及急救更會有生命危險。當身邊有人熱衰竭或中暑應怎麼辦？香港紅十字會急救訓練經理戴穎嫻接受必威进入 訪問，教大家分辨患者是熱衰竭還是中暑，並按4個步驟處理。

徵狀

熱衰竭：面色蒼白、大量出汗、感到暈眩及不適等

中暑：皮膚潮紅發熱、因熱力困在體內無法排出汗、暈眩，甚至休克等

相關文章：【頭暈】暈眩原因多 月經痛？ 低血鈉？ 心臟有問題？ 臨床問診助找出致暈元兇（附緊急應變方法）

熱衰竭處理4步驟

1.　先將患者帶到陰涼地方，並致電999召救護車。

2.　看患者徵狀：熱衰竭一般因缺失水分或電解質（鹽分）而出現，徵狀包括面色蒼白、大量出汗、感到暈眩及不適等。

3.　如患者清醒，宜先給予飲料以補充水分及鹽分，並為患者降溫。

降溫方法包括：用扇撥涼或吹風扇、除去患者衣物、向患者灑水，以及用濕毛巾或以毛巾包裹的冰袋置於患者頸側及腋下。如無冰袋，可用以毛巾包裹的冰凍飲料取代。

4.　救護人員來到後，向救護人員交代已為患者做過的處理方法。

【注意】切勿為患者過度降溫，如患者出現顫抖，應立即停止降溫並為患者保暖。

相關文章：夏天行山練「烈陽神功」？做足5招免中暑

中暑處理4步驟

1.　將患者帶到陰涼地方，並致電999召救護車。

2.　看患者徵狀：中暑徵狀包括皮膚潮紅發熱、因熱力困在體內無法排出汗、暈眩，甚至休克等。

3.　盡快為患者降溫，降溫方法包括用扇撥涼或吹風扇、除去患者衣物、向患者灑水，以及用濕毛巾或以毛巾包裹的冰袋置於患者頸側及腋下。如無冰袋，可用以毛巾包裹的冰凍飲料取代。

4.　救護人員來到後，向救護人員交代已為患者做過的處理方法。

文：何芍盈

專家：遠足應選早10時前午4時後

攀山專家鍾健民表示，昨日遠足時亦有感「周圍都好熱」，認為在酷熱天氣下，氣溫高、風較少，市民若選擇郊遊遠足，應選擇早上10時前或下午4時後的時段，避免烈日當空、氣溫最高的時間上山。他又表示，酷熱天氣下遠足，除了要補充足夠水分之外，亦可選擇接近山澗、近海的地點，又稱即使有樹遮蔭，但如果風較少，仍會感到焗促。

衛生署衛生防護中心昨日提醒市民採取適當措施預防中暑及曬傷，戶外活動時應帶備及補充大量水分，避免飲用酒精類或含咖啡因飲品，以減少水分流失，並穿著淺色、寬鬆及通爽的衣物，減少吸熱，方便身體排汗及散熱。

【中暑症狀】持續高溫中暑怎麼辦？與熱衰竭有分別？急救導師教路：4個處理步驟

夏天炎熱，無論是在戶外或室內，都有機會中暑。當人體不能有效控制體溫，就有機會出現熱衰竭，嚴重可致中暑，若不及時降溫及急救更會有生命危險！當身邊有人熱衰竭或中暑應怎麼辦？急救導師教大家分辨患者是熱衰竭還是中暑，並按4個步驟處理！

夏天行山練「烈陽神功」？做足5招免中暑

我們的身體有恆溫機制，會透過排汗及擴張毛孔來散熱。當人大量流汗，流失體內的水及鹽時，有可能出現熱衰竭，此時身體仍能排汗，皮膚濕潤，患者有頭暈、惡心及臉色蒼白等徵狀……如何才能避免熱衰竭或中暑？

分辨熱痱與濕疹 熱痱可觸動濕疹大發作 患者注意汗水積聚身體要散熱

皮膚出現紅腫疹粒，痕癢難耐。究竟是熱痱還是濕疹？熱痱發作原因與炎熱天氣、汗水刺激有關，故只要有足夠散熱，改變生活習慣，如及時抹走汗水，便可令熱痱「斷尾」，不會像濕疹般反覆復發。惟皮膚科專科醫生亦提醒患濕疹的人，因身體較容易有敏感反應，如長熱痱亦有可能觸動濕疹「大發作」，故濕疹患者應多留意身體散熱情况，穿著鬆身衣物，避免長時間留在酷熱環境才是上策！

【皮膚癌】陽光中紫外線UVA及UVB易破壞皮膚 可引發皮膚癌 做好防曬護膚助預防

戶外活動應每兩小時搽一次防曬霜？betway体彩 皮膚科專科醫生指出，陽光中的紫外線包括UVA及UVB，而UVA及UVB同樣會導致皮膚癌，一旦長期曝曬，後果可以很嚴重。若經常在外活動，甚或在沙灘曝曬，最好每兩小時搽一次……

防曬產品使用6注意　皮膚科醫生：防曬塗抹全身需約9茶匙　眼耳嘴周邊易忽略

出門須塗防曬抵禦紫外線傷害，除了塗抹次數，亦要注意每次塗抹足夠份量！皮膚科專科醫生表示，全身塗防曬需約9茶匙，那麼，面部、頸部、軀幹前後、上下肢分別要塗多少？

【登革熱、日本腦炎、寨卡病毒】炎熱天氣　慎防病媒蚊傳播傳染病 DEET驅蚊劑防蚊叮有效嗎？

炎熱天氣是蚊子的活躍季節！被蚊叮除了感到痕癢外，亦有可能染上由蚊子傳播的傳染病，例如登革熱、日本腦炎和寨卡病毒感染等，患者染病後有機會出現發燒、頭痛等徵狀，需接受支援性治療。外出時要做足防蚊措施，選用含有避蚊胺（DEET）成分的驅蚊劑，是否就有效避免被蚊叮呢？

天氣熱被蚊叮痕癢難忍　學識源頭滅蚊　善用滅蟲燈、蚊香、蚊貼

在戶外活動時，不少人會使用含除蟲菊酯的防蚊貼。蟲害控制專家解釋，使用蚊貼時，驅蚊劑會在空氣揮發，但範圍有限，左手貼上防蚊貼，右手也有可能被叮，防不勝防！他建議把防蚊貼貼在頸背這些相對活動幅度較細的部位，驅蚊效能較佳。為加強覆蓋身體範圍，亦可在身體其他位置噴灑蚊怕水。

【低血鈉症】俗稱水中毒 中重度低血鈉出現頭痛、惡心、肌肉抽筋等徵狀（知多啲：飲幾多水才夠）

「見字飲水」相信是大家經常掛在嘴邊的一句話。不過，瘋狂灌水，亦未必健康！究竟水要怎樣飲才算健康？行山、長跑等戶外活動，又有何飲水策略？

熱天運動引發心臟危機 飲水太多太少都傷「心」

飲水太多或太少同樣會出事？心臟衰竭患者如吸收太多水分，血量多了，四肢的血液流回心臟較慢，會引致腳腫，未必有即時危險；但如果肺部血液流回心臟太慢，可導致肺水腫，影響呼吸，情况較危險。另一邊廂，天熱時經常汗流浹背，如身體水分不足會影響血液循環……

【心臟病】8成猝死個案由心臟問題引起？有先兆嗎？三高、吸煙者屬高危族？

近日氣溫高企，進行戶外運動時要加倍小心！有心臟科專科醫生提醒，運動時出現下列徵狀是一大警號：胸口痛、嚴重氣促、不正常心跳、突然頭暈等，這都可能是猝死先兆，需要找醫生作詳細檢查。

常見運動抽筋3大應對及預防方法 一個情况或是身體警號

外出運動時出現抽筋，可能跟肌肉緊張或過度勞累有關；夏日炎炎，如身體出現脫水、或電解質出現不平衡的狀况，亦會令抽筋機會增加！要降低運動時發生抽筋的機會，運動前後都要準備以下事項：

【夏日系列】選擇太陽眼鏡要訣

烈日當空，太陽眼鏡是時候出動。市面上太陽眼鏡種類繁多而且價錢參差，應該如何選擇合適的太陽眼鏡？betway体彩 註冊視光師表示，一副好的太陽眼鏡，除了能阻擋陽光，更應能過濾紫外線，因為過多紫外線有機會傷害角膜、晶體、視網膜，或令眼白組織增生。故視光師一般會建議市民選擇能有效地阻擋99%以上紫外線的太陽眼鏡，並要留意鏡片的面積及貼面度。

相關文章：【膝痛】導致膝關節痛5因素：肥胖、退化、姿勢不當或糖尿等疾病 水療運動助改善

滑雪有風險 滑雪板鎖死腳跟 膝關節最易傷

在白皚皚的雪山上「飛馳」，一個字——爽！但骨科專科醫生林健偉表示，滑雪是高速、高能量、對平衡力要求很高的運動，有一定危險，「香港沒有滑雪場地，專業滑雪者不多，很多人外遊滑雪都是新手，或是一年玩一兩次，技術未必熟練」。亞洲運動及體適能專業學院高級講師、物理治療師梁澤祺亦指，不少人對上一次滑雪已是兩三年前，技術生疏了，加上外遊時玩起來容易樂極忘形，更加危險；「尤其是頭一兩天，熱身不足；或旅程即將結束，身體很疲累也是高危因素。大部分病人都是旅程的頭或尾段受傷，他們常說最後一天很疲倦本來不打算滑雪，但又覺得反正來了應該去玩，結果就出事」。

滑雪主要分為雙板滑雪（skiing）和單板滑雪（snowboarding）。雙板滑雪常見傷患在膝部，其次在肩膊，林健偉解釋，「滑雪運動牽涉很多跳躍動作，平時一個動作可以有很多關節承擔，但滑雪時腳跟鎖死在滑雪板上，力就會匯聚在膝關節」，加上急停、旋轉和轉身等動作，一旦失平衡跌倒，雙腳若未能及時從滑雪板鬆脫，長長的滑雪板卡在雪地上，膝關節卻順勢扭轉，便會受傷，或造成十字韌帶、半月板撕裂。

跌倒用手支撐 可致拇指骨折

另外，手部和腰背也容易受傷，例如滑雪跌倒時用手支撐，衝擊力之大可能撐開拇指關節，又或者拇指關節壓住滑雪杖，造成「滑雪者拇指」（skier’s thumb），拇指韌帶拉傷或撕裂，嚴重可導致骨折。滑雪者跌倒時也常撞傷腰背，而所影響的脊骨位置視乎受傷情况而定，「最擔心是受傷後腿部麻痹、無力，可能傷及神經」；梁澤祺補充，「單純撞到腰骨可能只是輕微骨裂，但萬一影響到椎間盤或神經，就較為麻煩。所以如果出現腳痹、無力，就要小心處理並盡快求醫」。

撞傷腰背 腳痹無力或傷神經

玩單板滑雪時，雙腳同時固定在一塊滑雪板上，當滑雪者跌倒時經常下意識用手支撐，因此手腕扭傷、骨折較為常見。林健偉指，曾有朋友玩滑雪板時失平衡，一雙手掌同時落地，導致雙手手腕骨折。而無論雙板或單板滑雪，如果摔倒時肩膊首當其衝，可能導致肩關節扭傷、鎖骨脫位（肩峰鎖骨關節脫位，AC joint dislocation），甚至骨折。

傷後宜PRICE 冰敷提腳消腫

「如受傷後手或腳變形，明顯知道是骨折的話，就不要胡亂移動，否則骨頭容易移位，痛楚亦會加劇；應盡量固定患處，等待醫護人員處理。」梁澤祺提醒，受傷後5天不宜HARM（heat、alcohol、running、massage），即熱敷、飲酒、走動，「也不要大力按摩，若是輕力搽上按摩膏則沒有問題」。相反，可以做PRICE（protection、rest、ice、compression、elevation）護理，保護受傷部位、休息、冰敷、包紮和提高患處有助消腫。

忽略「滑雪者拇指」 或需手術重組

林健偉和梁澤祺同指，不要忽視求診信號，假如休息後問題未有改善、痛楚日益嚴重及範圍持續擴散，便應及早求醫，以免延誤治療。林健偉舉例，很多人忽略「滑雪者拇指」，因為受傷後手指雖然紅腫、疼痛，但多數人仍能活動、屈曲手指，以為是輕微拉傷，不加理會。他遇過一些病人待旅程完結回港後，疼痛持續多個星期才看醫生，「急性拇指韌帶撕裂可以修補，然後待韌帶慢慢痊癒，但如果過了6至8星期仍未得到治療，就可能要做重組手術」。

文：李欣敏

編輯：梁小玲

安全貼士：受傷求助兩法寶——救援電話、地圖

「所有運動都有危險，我們應了解常見風險後，準備預防措施。」骨科專科醫生林健偉建議，滑雪前應做適量熱身，運動時要量力而為，別因機會難逢就「去得太盡」，亦要遵從教練的安全指示，不應勉強挑戰難度過高的滑道，運動後應做緩和運動（cool down）、安排充足的休息時間。開心出遊，如果受傷就得不償失。出發前看看滑雪教練黃啟舜的安全貼士。

教練貼士

1.建議跟教練上約3至6小時的課堂，學習滑雪的基本動作、煞停和控制方向

2.最好結伴同行，不要單獨滑雪

3.佩戴保護裝備，包括頭盔、雪鏡、手套、護腕（現時坊間有內有護腕的手套）、護臀、護膝等

黃啟舜指，滑雪板的滑雪鞋固定器受外力衝擊時會鬆脫，避免膝部扭傷，而租借滑雪板的人員會根據滑雪者的身高、體重和滑雪能力調校固定器鬆脫的難易程度，因此應如實提供資料。另外，「每次到新的滑雪場應先到服務中心查詢救援電話和索取地圖，這2個『法寶』一定要keep住」！如不幸跌倒受傷，可舉手示意，其他滑雪人士會在滑道上方放置障礙物（把snowboard反轉橫放或把雙板滑雪板以X形插在雪地上）警示前方有人受傷；惟在有盲點位置受傷，如沒傷及頸和脊骨，最好移到雪道旁邊。盡快撥打救援電話並根據地圖說出所在位置，等待救援人員到達支援。他提醒，協助傷者時可為他脫下面罩，以便呼吸，但不要為他除下頭盔。

訓練肌力：出發前單腳企、深蹲 提升膝部穩定度

滑雪需要肌肉力量、耐力、身體柔韌度、平衡力和關節穩定度各方面配合，物理治療師梁澤祺表示，應在出遊滑雪前一個月開始鍛煉，有助刺激肌肉，避免因突然做劇烈運動，引致過度疲勞及受傷。

快要出發了？即使「臨急抱佛腳」，在滑雪前一兩星期甚至幾日前做訓練也聊勝於無！「下肢力量訓練是主打，因為下肢力量較佳，平衡力也會提升，減低跌倒的可能，繼而肩膊、手腕受傷的風險也會降低」，做簡單單腳企、深蹲、箭步蹲已可訓練膝部穩定度和鍛煉下肢肌力，特別是股四頭肌和臀大肌。進階訓練，可以用健身器材輔助，練習平衡和跳躍。

．平衡球深蹲

．在平衡球上深蹲，雙手緊扣伸直（圖A）或叉腰，維持10秒後回復站姿

．10次為1組，每次做3組

．平衡力提升後可維持動作20秒，進階可深蹲時雙手緊扣伸直，腰部以上慢慢向左或右轉

目的：平衡球是不穩平台，模擬滑雪狀態，訓練肌肉耐力

相關文章：拗柴急救有法 RICE處理輕微腫痛 腳踝持續痛 嚴重可致阿基里斯腱斷裂

．彈牀跳躍

．在彈牀上雙腳跳起（圖B），落地動作要穩定

．跳10次為1組，每次做3組；練習兩三個星期後可加至每次做4至5組

．起初跳躍幅度可以較細，熟習後逐漸增加幅度

目的：彈牀震盪像滑雪時下坡的狀態，可訓練肌肉耐力和跳躍落地的穩定度

【中暑症狀】持續高溫中暑怎麼辦？與熱衰竭有分別？急救導師教路：4個處理步驟

夏天炎熱，無論是在戶外或室內，都有機會中暑。當人體不能有效控制體溫，就有機會出現熱衰竭，嚴重可致中暑，若不及時降溫及急救更會有生命危險！當身邊有人熱衰竭或中暑應怎麼辦？急救導師教大家分辨患者是熱衰竭還是中暑，並按4個步驟處理！

夏天行山練「烈陽神功」？做足5招免中暑

我們的身體有恆溫機制，會透過排汗及擴張毛孔來散熱。當人大量流汗，流失體內的水及鹽時，有可能出現熱衰竭，此時身體仍能排汗，皮膚濕潤，患者有頭暈、惡心及臉色蒼白等中暑徵狀……如何才能避免熱衰竭或中暑？

分辨熱痱與濕疹 熱痱可觸動濕疹大發作 患者注意汗水積聚身體要散熱

皮膚出現紅腫疹粒，痕癢難耐。究竟是熱痱還是濕疹？熱痱發作原因與炎熱天氣、汗水刺激有關，故只要有足夠散熱，改變生活習慣，如及時抹走汗水，便可令熱痱「斷尾」，不會像濕疹般反覆復發。惟皮膚科專科醫生亦提醒患濕疹的人，因身體較容易有敏感反應，如長熱痱亦有可能觸動濕疹「大發作」，故濕疹患者應多留意身體散熱情况，穿著鬆身衣物，避免長時間留在酷熱環境才是上策！

【皮膚癌】陽光中紫外線UVA及UVB易破壞皮膚 可引發皮膚癌 做好防曬護膚助預防

戶外活動應每兩小時搽一次防曬霜？betway体彩 皮膚科專科醫生指出，陽光中的紫外線包括UVA及UVB，而UVA及UVB同樣會導致皮膚癌，一旦長期曝曬，後果可以很嚴重。若經常在外活動，甚或在沙灘曝曬，最好每兩小時搽一次……

防曬產品使用6注意　皮膚科醫生：防曬塗抹全身需約9茶匙　眼耳嘴周邊易忽略

出門須塗防曬抵禦紫外線傷害，除了塗抹次數，亦要注意每次塗抹足夠份量！皮膚科專科醫生表示，全身塗防曬需約9茶匙，那麼，面部、頸部、軀幹前後、上下肢分別要塗多少？

【登革熱、日本腦炎、寨卡病毒】炎熱天氣　慎防病媒蚊傳播傳染病 DEET驅蚊劑防蚊叮有效嗎？

炎熱天氣是蚊子的活躍季節！被蚊叮除了感到痕癢外，亦有可能染上由蚊子傳播的傳染病，例如登革熱、日本腦炎和寨卡病毒感染等，患者染病後有機會出現發燒、頭痛等徵狀，需接受支援性治療。外出時要做足防蚊措施，選用含有避蚊胺（DEET）成分的驅蚊劑，是否就有效避免被蚊叮呢？

天氣熱被蚊叮痕癢難忍　學識源頭滅蚊　善用滅蟲燈、蚊香、蚊貼

在戶外活動時，不少人會使用含除蟲菊酯的防蚊貼。蟲害控制專家解釋，使用蚊貼時，驅蚊劑會在空氣揮發，但範圍有限，左手貼上防蚊貼，右手也有可能被叮，防不勝防！他建議把防蚊貼貼在頸背這些相對活動幅度較細的部位，驅蚊效能較佳。為加強覆蓋身體範圍，亦可在身體其他位置噴灑蚊怕水。

【低血鈉症】俗稱水中毒 中重度低血鈉出現頭痛、惡心、肌肉抽筋等徵狀（知多啲：飲幾多水才夠）

「見字飲水」相信是大家經常掛在嘴邊的一句話。不過，瘋狂灌水，亦未必健康！究竟水要怎樣飲才算健康？行山、長跑等戶外活動，又有何飲水策略？

熱天運動引發心臟危機 飲水太多太少都傷「心」

飲水太多或太少同樣會出事？心臟衰竭患者如吸收太多水分，血量多了，四肢的血液流回心臟較慢，會引致腳腫，未必有即時危險；但如果肺部血液流回心臟太慢，可導致肺水腫，影響呼吸，情况較危險。另一邊廂，天熱時經常汗流浹背，如身體水分不足會影響血液循環……

【心臟病】8成猝死個案由心臟問題引起？有先兆嗎？三高、吸煙者屬高危族？

近日氣溫高企，進行戶外運動時要加倍小心！有心臟科專科醫生提醒，運動時出現下列徵狀是一大警號：胸口痛、嚴重氣促、不正常心跳、突然頭暈等，這都可能是猝死先兆，需要找醫生作詳細檢查。

常見運動抽筋3大應對及預防方法 一個情况或是身體警號

外出運動時出現抽筋，可能跟肌肉緊張或過度勞累有關；夏日炎炎，如身體出現脫水、或電解質出現不平衡的狀况，亦會令抽筋機會增加！要降低運動時發生抽筋的機會，運動前後都要準備以下事項：

【夏日系列】選擇太陽眼鏡要訣

烈日當空，太陽眼鏡是時候出動。市面上太陽眼鏡種類繁多而且價錢參差，應該如何選擇合適的太陽眼鏡？betway体彩 註冊視光師表示，一副好的太陽眼鏡，除了能阻擋陽光，更應能過濾紫外線，因為過多紫外線有機會傷害角膜、晶體、視網膜，或令眼白組織增生。故視光師一般會建議市民選擇能有效地阻擋99%以上紫外線的太陽眼鏡，並要留意鏡片的面積及貼面度。

慎防家居意外 家居中毒陷阱一：幼童誤服日常清潔品具腐蝕性

清潔劑、殺蟲水等屬常見的日常家居用品，其成分大部分具腐蝕性。betway体彩 駐院醫生蔡敏基醫生表示，如不慎誤服腐蝕性液體，喉嚨會感到十分灼熱，之後可能會抽筋、嘔吐，甚至神智不清，必須送院治理，醫生一般會為病人盡快進行胃鏡檢查，了解消化器官的受損程度，從而制定治療方案。

相關文章：胃輕癱 vs 消化不良｜經常胃脹、無法進食、嘔吐？病徵易混淆 兩類人士易有胃輕癱　留意體重下降是警號

應急處理方法：讓患者躺平、側頭

在等候救護車期間，身邊的人應確認病人誤服的清潔劑或殺蟲水種類，並在可行情况下協助執行應急措施：

將病人的身體躺平，頭部打側，防止嘔吐時將嘔吐物吞回或流入呼吸道；情况許可下讓他分開多次並小量飲暖水或牛奶，以助稀釋胃內的腐蝕性液體。

注意：部分清潔劑，例如洗潔精、洗衣粉等，遇水會化泡，誤服後切忌飲任何液體，以防在人體的消化器官中泡沫化，從而導致窒息。因此這類病人應緊急處理，只需讓病人的身體躺平，頭部打側即可。

家居中毒陷阱二：誤服藥物 身邊人帶備相關藥包求醫

除了常見的清潔劑及殺蟲水外，用於治療慢性疾病的藥物，若被幼童誤服，後果亦可以很嚴重。蔡醫生舉例，普遍治療糖尿病的藥物目的是降血糖，錯誤服用有機會出現血糖過低的情况，嚴重可能會暈倒；至於誤服心臟病藥物，有機會導致心跳變慢，令病人感到不適。上述藥物一旦過量服用，甚至會有生命危險，因此應及早送院檢查並治療！

應急處理方法：當身邊的人察覺到有誤服藥物的情况，應保留相關藥包或藥盒帶同求醫，讓醫生可針對該藥物作診斷。

相關文章：【照胃鏡、照腸鏡】持續腸胃不適、消化不良？何時要「照鏡」？6個情况下做胃鏡或腸鏡檢查

送院後兩種治療方法 兩小時內清除毒物

蔡醫生表示，病人送院後確認誤服的藥物或其他化學品後，會按需要考慮兩種治療方法：

預防家居中毒意外 必須妥善存放化學品及藥物

蔡醫生重申，預防勝於治療，要注意以下兩點：

1.　任何腐蝕性液體及藥物都應該妥善存放，放在幼童難以接觸的地方，有需要時才取出使用，使用後亦應謹記放回原位，以減低意外風險。

2.　藥物儲存方面，存放藥物的藥袋或藥盒，應確保已清楚標示其相應的名稱，並有安全服用的劑量，令病人或照顧者都能清楚辨別，以降低誤服藥物的風險。

• 拆解牛油、人造牛油、塗抹醬成分營養有分別 關於對牛油的4個誤解
• 增強記憶香口膠、助眠朱古力？拆解日系零食提神減壓瘦身「神效」
• 【痛症】肌肉過度使用致緊繃手肘痛 簡單１個動作放鬆前臂肌肉
• 【膝痛】真實客戶力證 極速御痛技術成效 療程後輕鬆行山
• 跑步時小腿內側痛兩大常見原因 慎防慢性骨折、肌肉壞死
• 【痛症】注意4招遠離媽媽手  雙手擰毛巾練前臂手腕肌力 
• 肚腩愈來愈大恐代謝綜合徵？易招「三高二害」 增糖尿、心血管病風險
• 【精神健康】職場不受歡迎人物？雙相情緒障礙患者 情緒兩極時高漲時低落
• 栗子提拉米蘇爆紅 小心熱量：12粒栗子 = 1碗白飯 糖尿病人勿雙倍攝取澱粉質
• 更年期徵狀可持續７年?應對停經、潮熱、尿頻等問題要有法

香港潮商學校校長詹漢銘講述事發經過，稱當時小息剛結束，班主任離開班房轉堂，約1分鐘後，該課室有同學急步跑到隔壁課室向教師求助，稱該女生突然倒地，教師趕至，隨即用對講機召另一教師協助。另一教師趕至時發現女生口吐白沫、狀况危急，已立刻報警，當值救護員在電話中指示該教師為女生施心外壓，壓了一下女生已吐出紅色嘔吐物，教師先清理女生口腔內的嘔吐物，以免阻塞其呼吸。救護員及後趕至接手急救，女生送院治理後回復清醒，需留院。

邊吃邊談「食得好急」

詹漢銘續稱，綜合現場同學及教師說法，當時女生一邊與同學聊天，一邊進食類似啫喱糖的零食，形容是「一粒接一粒，食得好急」，其間突然整個人向後倒下失去知覺，懷疑是吃零食時太急引致鯁喉。他說校方現時容許小息時進食，之後戴回口罩，而校方每個學期都會與家長查詢學生有否食物敏感情况；並已就事件通知教育局，知會教師為其餘學生提供心理輔導，其中有一兩名學生情緒較差。教育局回應稱已知悉事件，會繼續和學校保持緊密聯繫，提供適切支援。

兒科專科醫生劉成志表示，小朋友鯁喉時，旁邊若有大人應即時施救，若窒息超過5分鐘，腦部有可能嚴重缺氧，造成生命危險。他稱小朋友氣管較細，進食魚蛋及提子等體積較大食物時容易鯁喉，建議家長可為子女切細食物，並提醒不要一邊吃一邊玩或聊天。另一兒科專科醫生張傑稱，圓形食物較容易鯁喉，如較大粒的糖、燒賣及魚蛋等，他指消防處建議的「謙烈治法」是最有效的施救方法，即從後環抱患者腹部，一手握拳，另一手抱拳，將拳頭放在肚臍上方、胸骨下方位置，不斷用力擠壓鯁喉者上腹。

醫生建議用「謙烈治法」施救

翻查資料，2018年1月，元朗佛教陳榮根紀念學校有一名8歲小三女生，在小息時疑吃墨魚丸鯁喉窒息暈倒操場，送院搶救，昏迷26日後不治。

幼兒鯁喉高危食物：

．難於溶化的果凍：小杯裝蒟蒻啫喱

．細小的堅硬食物：果仁、硬糖

．細小的球形食物：提子、魚蛋

．難於咀嚼的食物：麻糬、糯米糍

．可壓縮食物：棉花糖

．厚稠糊狀的醬：花生醬

防範鯁喉小錦囊：

．適當選擇食物，將食物切碎方便吞嚥

．教導孩子不要狼吞虎嚥、進食時不要說話、不可邊走邊吃

．注意家居安全，以免孩子誤吞異物

紅十字會示範動處理鯁喉短片

紅十字會影片教路，如果鯁喉者能夠咳嗽，應鼓勵他咳嗽，嘗試把阻塞物咳出；若未能咳出阻塞物，便應使用拍背法，或施行推腹法。相關做法可參考影片：

資料來源：食物安全中心、食衛局、紅十字會、消防處

• 【大便出血】從顏色、出血量等病徵判斷成因 中醫：鮮紅「近血」或因內痔炎症 瀝青黑便反映消化道異常
• 【長者精神健康】是抑鬱、情緒低落或是認知障礙？了解長者抑鬱症成因和6個警號
• 【傷口處理】急性傷口、燙傷、燒傷傷口處理方法各異 徹底清除異物防發炎感染
• 牙科蜂窩性組織炎？梁氏小臼齒？可迅速擴散入血致敗血症 預防併發症3法
• 中風急救與談笑用兵
• 45至55歲更年期症狀停經前已出現：卵巢功能衰退、潮熱、情緒波動 中醫如何對付？
• 退化性關節炎vs.骨質疏鬆症 病因症狀大不同 服葡萄糖胺、鈣補充劑?
• 【阿茲海默症】腦退化症病程長達8至10年 漫長告別活在當下 照顧者盡早尋外援
• 【糖尿病新藥】了解新降血糖藥功效及副作用  更護心腎？降血壓兼減重？
• 慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取

相關文章：夏天行山練「烈陽神功」？做足5招免中暑

中暑、熱衰竭怎麼辦？從症狀分辨

夏天炎熱，無論是在戶外或室內，都有機會中暑。當人體不能有效控制體溫，就有機會出現熱衰竭，嚴重可致中暑，若不及時降溫及急救更會有生命危險。當身邊有人熱衰竭或中暑應怎麼辦？香港紅十字會急救訓練經理戴穎嫻接受必威进入 訪問，教大家分辨患者是熱衰竭還是中暑，並按4個步驟處理。

徵狀

熱衰竭：面色蒼白、大量出汗、感到暈眩及不適等

中暑：皮膚潮紅發熱、因熱力困在體內無法排出汗、暈眩，甚至休克等

相關文章：【頭暈】暈眩原因多 月經痛？ 低血鈉？ 心臟有問題？ 臨床問診助找出致暈元兇（附緊急應變方法）

熱衰竭處理4步驟

1.　先將患者帶到陰涼地方，並致電999召救護車。

2.　看患者徵狀：熱衰竭一般因缺失水分或電解質（鹽分）而出現，徵狀包括面色蒼白、大量出汗、感到暈眩及不適等。

3.　如患者清醒，宜先給予飲料以補充水分及鹽分，並為患者降溫。

降溫方法包括：用扇撥涼或吹風扇、除去患者衣物、向患者灑水，以及用濕毛巾或以毛巾包裹的冰袋置於患者頸側及腋下。如無冰袋，可用以毛巾包裹的冰凍飲料取代。

4.　救護人員來到後，向救護人員交代已為患者做過的處理方法。

【注意】切勿為患者過度降溫，如患者出現顫抖，應立即停止降溫並為患者保暖。

中暑處理4步驟

1.　將患者帶到陰涼地方，並致電999召救護車。

2.　看患者徵狀：中暑徵狀包括皮膚潮紅發熱、因熱力困在體內無法排出汗、暈眩，甚至休克等。

3.　盡快為患者降溫，降溫方法包括用扇撥涼或吹風扇、除去患者衣物、向患者灑水，以及用濕毛巾或以毛巾包裹的冰袋置於患者頸側及腋下。如無冰袋，可用以毛巾包裹的冰凍飲料取代。

4.　救護人員來到後，向救護人員交代已為患者做過的處理方法。

文：何芍盈

專家：遠足應選早10時前午4時後

攀山專家鍾健民表示，昨日遠足時亦有感「周圍都好熱」，認為在酷熱天氣下，氣溫高、風較少，市民若選擇郊遊遠足，應選擇早上10時前或下午4時後的時段，避免烈日當空、氣溫最高的時間上山。他又表示，酷熱天氣下遠足，除了要補充足夠水分之外，亦可選擇接近山澗、近海的地點，又稱即使有樹遮蔭，但如果風較少，仍會感到焗促。

衛生署衛生防護中心昨日提醒市民採取適當措施預防中暑及曬傷，戶外活動時應帶備及補充大量水分，避免飲用酒精類或含咖啡因飲品，以減少水分流失，並穿著淺色、寬鬆及通爽的衣物，減少吸熱，方便身體排汗及散熱。

• 每100長者11患輕度認知障礙 「修復」記憶要有法：卡牌數獨遊戲 訓練專注力兼醒腦
• 強迫症患者重複想法+重複行為紓內心焦躁 身邊人同找出焦慮根源 勿催逼治療
• 【世界糖尿病日】減少吃糖≠有效控制糖尿  必知5個因素 服糖尿病藥減肥BMI需逾27？
• 植牙前後注意5件事  勿忽視保養導致「植體周圍炎」  
• 3類人士高危 小心隱疾突襲運動猝死的「元兇」是心臟病？
• 【糖尿上眼】黃斑水腫令中央視力受損：視力模糊、直線扭曲、眼中央現黑影 新一代雙抗治療可挽視力？
• 養和調查：九成受訪者脊椎痛症影響生活  長者坐骨神經痛比率增 白領背頸痛佔多
• 拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯？顏色淺即酒精含量低？
• 腹痛成因千百種  醫生提醒4種「痛法」或潛在疾病警號  應立即求醫
• 手足口病傳染力高 5歲以下高危 初期病徵似感冒 症狀：手腳掌口腔出紅疹 

【明報專訊】俗稱「粉紅色消毒藥水」的氯己定（chlorhexidine）消毒藥水，是不少人家居急救箱中的必備品，在近期反修例運動衝突中，前線醫護也常常隨身帶備。然而粉紅色消毒藥水近日卻驗出含菌；原來濃度低於2%的氯己定消毒藥水並不受監管，消毒藥水變成「超毒藥水」。

粉紅色消毒藥水接連被驗出含菌，是否要禁用？
在急救現場，如何為傷者清洗傷口？

洗傷口，不少人會想到用生理鹽水和消毒藥水。香港急症科醫學院院長蕭粵中表示，急救其中一個目的是防止傷勢惡化，包括減低傷口受感染的風險，「用流動清水、生理鹽水或消毒藥水處理傷口，都可減低傷口出現併發症的風險」。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指出，粉紅色消毒藥水含有低濃度氯己定，可殺滅多種細菌，包括革蘭氏陰性細菌。另一款黃色消毒藥水，同樣含有氯己定之外，還多了西曲溴銨（cetrimide），主要針對革蘭氏陽性細菌。由於常見致病菌大都是革蘭氏陰性菌，所以粉紅色消毒藥水較為常用。

碘酒太「揦」阻癒合 不宜洗傷口

蕭粵中補充，常見的清洗／消毒劑有碘酒、生理鹽水、氯己定消毒藥水，各有不同的功用。「一般來說，不會在傷口使用碘酒，不但好『揦』，還會破壞傷口的組織，有礙傷口癒合。」碘酒可作手術前的皮膚清潔，譬如胸腔引流術，需要在肺部插入導管，因此要確保皮膚表面清潔，以降低手術後傷口感染的風險。

傷口感染 消毒藥水較生理鹽水合適

至於使用生理鹽水或消毒藥水清洗傷口，蕭粵中說兩者引致感染的風險沒太大差別。對於沒有受感染的傷口，用生理鹽水冲洗已足夠；若傷口已受污染或感染，又或者是高危傷口（如穿透性的傷口，即受傷深入真皮，甚至肌肉及器官），則使用消毒藥水較合適。另外要視乎病人本身的因素，免疫能力低的人士，尤其糖尿病、慢性疾病患者，傷口受感染風險較大。如果傷口相隔4、5小時才處理，受感染風險大增，用消毒藥水清洗效果較好，之後再找醫生覆檢和跟進。

無清洗/消毒劑 可用未開封蒸餾水

倘若在街頭遇上突發情况，手上沒有生理鹽水或消毒藥水，可怎樣為傷者清洗傷口？蕭粵中建議，可用乾淨的流動清水，例如樽裝蒸餾水，將表面的污染物冲走。生理鹽水、蒸餾水、自來水，哪樣用來清洗傷口較好？「最理想是用生理鹽水，因為經過消毒。理論上，在沒有生理鹽水、蒸餾水的情况下，自來水亦是一個選擇。香港的自來水基本上都乾淨，除非流經老化的水管。」不過若以樽裝蒸餾水清洗傷口的話，必須使用未開封的；若使用曾飲用的樽裝水洗傷口，因口腔有不少細菌，可能引致細菌感染。

輕微割傷 清水冲洗貼膠布便可

香港紅十字會醫護服務部急救訓練經理戴穎嫻補充，一般創傷包括割傷、撕裂傷、擦傷、挫傷等，按照傷口出血的嚴重程度分類，急救程序亦有不同。對市民大眾來說，用清水清洗傷口是最簡易的程序。至於受過專業訓練的急救員，會視乎傷口狀况而決定用清水、生理鹽水，或消毒藥水清洗傷口。

以輕微割傷為例，譬如被紙張鎅到手指，可用清水冲洗傷口，確保傷口沒有異物，之後貼上膠布便可。至於出血量多或較深的傷口，以清水冲洗後，再用乾淨的敷料在傷口上用直接按壓法止血；然後利用卷軸繃帶將敷料固定在傷口上並施壓。急救只是暫時處理措施，建議傷口較大或出血量多的傷者求醫再作檢查。

「由於急救是暫時處理，所以我們的急救服務大多會先用清水或生理鹽水。除非經過專業判斷，譬如是很深、很髒的傷口，急救員認為需要即時消毒，才會使用消毒藥水。」戴穎嫻指出，雖然消毒藥水具有殺菌功能，但同時有可能把幫助癒合傷口的正常細胞一併殺死，影響癒合。因此，應依照傷口的狀况選擇合適的清洗/消毒劑。

文：李祖怡
統籌：鄭寶華
編輯：梁小玲
電郵：feature@mingpao.com

相關文章：知多啲：睇標籤揀粉紅消毒藥水

• 研究：逾六成半在職青年每周運動少於2次 逾半運動為減肥健美  
• 肺癌惡化快 5年存活率約兩成 專家：肺片肉眼難辨腫瘤 可試行AＩ蒐數據
• 【新冠疫苗】首批復必泰JN.1疫苗19日起 滿12歲合資格人士免費接種
• 【精神健康】「情緒通」熱線18111 隔空「急救」 聆聽困擾傾偈渡難關 冀恆常化
• 「器官捐贈日2024」生命饋贈 延續希望 （衛生處方）
• 【子宮頸癌疫苗】2004至08出生女生注意：12月2日起第一階段免費補打HPV疫苗
• 調查：54%白內障患者延遲手術 醫生：嚴重或誘發青光眼虹膜炎
• 【日行萬步】 減患心血管、二型糖尿病、癌症等疾病風險 （衛生處方）
• 【腦退化者回家】忘記回家路線、與家人失散 超市等裝友里蹤跡App 照顧者按掣報失
• 【世界中風日】及早識別及判斷中風先兆  牢記「談笑用兵」、「BEFAST」口誤

林：林永和

蕭：蕭粵中

抬腳助血液回流心臟

熱心人：「要抬高腿部，讓血液回流心臟。」

蕭：抬腳作用是增加腦部的血液供應。若患者臉部朝天，舌頭會墜下，閉塞氣道，宜將患者側臥，但只適用於脊髓沒有受傷的人。然而，急救時切勿調亂次序，應先檢查昏厥者有否呼吸及脈搏，以免錯失拯救的黃金時機。

未完全清醒餵食易嗆到

熱心人：「畀粒糖或飲電解質飲料，補充血糖。」

蕭：如昏厥者並非完全清醒，不宜餵食任何食物或飲料，以免嗆到，食物可能會閉塞氣道，液體則可能入肺，兩種情况都幾麻煩。

藥油刺激嗅覺或醒神

熱心人：「用藥油捽下額角、後頸」

蕭：此方法效果成疑，暫無科學數據證實藥油能協助昏厥者蘇醒。

林：對於輕微頭暈的人士，譬如能夠自己恢復意識的迷走神經昏厥，藥油提供嗅覺刺激，可能令患者醒神一點。

退熱貼致皮膚血管收縮 難散熱

熱心人：「在額頭、頸後貼上退熱貼」

林：將退熱貼貼在額頭、腋下或頸後等發熱部位，可帶來冰涼的感覺，紓緩不適，但對於預防或治療中暑，可能有反效果。原因是皮膚上的血管會在退熱貼下收縮，令體內的高熱沒法有效流失，溫暖的血液回流入體內各器官，進入中樞神經更會令人頭昏腦脹、倦怠乏力。

「復原卧式」姿勢（明報製圖）

心跳停頓 即施心肺復蘇

當身邊有人突然昏倒，蕭粵中提醒，首先觀察現場環境是否安全，繼而檢查患者是否神志清醒，有無心跳及呼吸，一旦患者心跳停頓，就需要施行心肺復蘇法。

假若昏厥者有呼吸及脈搏，但神志仍未清醒，蕭建議可安置患者至空氣流通的陰涼地方。他提醒，昏厥時全身肌肉鬆弛，若患者臉部朝天，舌頭會墜下閉塞氣道；因此可調校昏厥者至「復原卧式」姿勢，即身體側卧，頭部稍稍朝下（見圖）。即使昏厥者事後恢復神志清醒，表面無大礙，仍需求醫接受評估，因突然暈倒或為潛在疾病所引致。

傷肩包手掛 三角巾須繞過頸打結

香港急症科醫學院院長蕭粵中表示，當上肢或前臂受傷，如手骨骨裂、膊頭甩骱等，便需用上手掛，三角巾應繞過頸部打結，「簡單來說，由頸部承擔上肢重量，減輕痛楚」。蕭看相片後，指出陳恒鑌的三角巾未有繞過頸部，卻綁在身體兩側，其中一邊的巾更滑落至左手上臂位置，不能承托患處。

包紮出錯，會否加重患處傷勢？蕭粵中表示，即使在包紮處以橫闊帶加固，但若包紮方法出錯，會失去保護作用。香港紅十字會醫護服務部核心講師兼國際紅十字會全球急救資源中心急救師資培訓師周昭榮謂，「如果『亂包』手掛，但沒有令到傷者增添痛楚、加劇傷勢，並沒有問題；最擔心是『亂包』過程中有不恰當的移動，令傷勢惡化。」

【有片】紅十字會示範撼頭骨折正確急救方法

蕭粵中（受訪者提供）

「亂包」不當移動 傷勢惡化

周昭榮補充，以敷料止血及包紮外傷後，如傷勢不嚴重，活動能力正常，不感到痛楚，可以不使用手掛。以肩膊痛為例，手掛可令傷者減少活動，從而減輕痛楚，「如純粹是肩膊軟組織受傷，建議用R.I.C.E.的處理方法，即Rest（休息）、Ice（冰敷）、Compression（加壓）、Elevation（承托）」。以冰袋冷敷傷口不超過20分鐘，達到減少腫脹及止血效果。周昭榮提醒，冰粒加水效果更佳，「只用冰粒會太凍，而且冰水的覆蓋面積較大」。

蕭粵中表示，患者遭壓倒拉傷後，應該先向醫生求診，判斷病情，若出現骨裂或甩骱等嚴重情况，應避免到人多擠迫的地方，以防再次受傷及出現併發症，「因甩骱有可能影響神經線，例如頸椎往下負責上肢的感覺神經線」。

周昭榮（李祖怡攝）

頸後軟組織受傷 冷敷止痛減炎症

蕭粵中表示，在急症室常見有頸後軟組織受損患者，主因是長期勞損，較少由單一意外導致。他解釋，不少港人長期低頭工作，加重頸部的承受力度，造成勞損，一旦遇上意外，如突然急速轉動頭部，容易出現突發性拉傷，致頸後軟組織受損。周昭榮補充，打籃球、欖球等撞擊型運動也有可能導致頸軟組織受傷。

熱敷擴張血管 「拗柴」骨折忌用

蕭表示，對於急性炎症及痛症，急症室多用冷敷，用以降低患處的溫度，減少創傷所產生的炎症，並具止痛效果。至於熱敷則會增加血液循環，急救上較少使用。他提醒，熱敷能令血管擴張，「拗柴」及骨折等情况嚴重的患者不宜熱敷，否則會招來反效果，令患處愈敷愈腫。

除了熱敷，頸後軟組織受損的患者也會服食止痛藥，減輕痛楚。蕭粵中指出，患者可服食撲熱息痛或非類固醇消炎藥，其中非類固醇消炎藥不但止痛，亦能控制軟組織的發炎。但他提醒，對阿士匹靈有過敏反應人士不宜服用非類固醇消炎藥，腸胃敏感者的用藥風險亦較高，服藥後可能出現胃出血等情况。他補充，頸後軟組織受損患者若病情嚴重，需用上數個月時間治療，其間需接受物理治療。

高處墮下忌移動頸 側臥防窒息

蕭粵中表示，若墮地時面向地面，這情况着地容易令胸部受傷，可導致肋骨骨折或肺部挫傷等嚴重情况，亦有可能因氣道阻礙，失去意識。

周昭榮表示，如發現傷者躺在地上，懷疑不省人事，應先了解跌倒原因，並檢查傷者對外界的反應，例如能否聽到急救人員的呼叫。假如沒有反應，須立即送院。如傷者呼吸正常，沒有外傷，可考慮置患者於復原臥式，亦即讓患者側臥，以保持氣道暢通，預防被嘔吐物阻塞，減低窒息風險。「因為患者昏迷時，有可能因『舌倒後』阻塞氣道。另外，暈倒的患者有可能會嘔吐。」

托起下顎 免氣道受阻

針對患者「舌倒後」，蕭粵中表示，學習急救的人士應先確保現場環境安全，替患者作創傷托顎法，即托起患者的下顎，拉高舌頭，以免其氣道受阻。他提醒，患者由高處墮地後，頸椎容易受傷，因此急救人士為患者調整姿勢及翻轉身體時，切忌移動頸部。

究竟頭部意外碰撞後，是否必須接受腦掃描？蕭粵中表示，視乎臨牀反應，如患者出現記憶模糊、抽筋、失禁等反應，就必須接受腦掃描檢查；另外正服食薄血丸的人跌倒後，亦宜接受檢查，確保沒有出現腦出血的情况。

相關文章:

【運動消閒】衛生處方：郁一郁 不做「匿獅Lion」

【旋轉肌】5個簡單運動強化旋轉肌 避免肩膊受傷

【運動消閒】簡單4式訓練核心肌

撞擊運動 練好膊頭免甩骱

個案分享：港欖女將甩骱七八次 開刀「重建」 重返運動場

文：李祖怡、鄧安琪

統籌：鄭寶華

編輯：梁小玲

電郵：feature@mingpao.com