快速抗原測試 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 16 Jun 2022 08:57:20 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 快速抗原測試 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠患者】染疫康復者注意:建議未接種新冠疫苗者3個月後接種首劑 已打2針者毋須接種第3針 //www.afterroberto.com/%e6%9f%93%e7%96%ab%e5%ba%b7%e5%be%a9%e8%80%85-%e6%9c%aa%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%96%ab%e8%8b%97%e8%80%853%e5%80%8b%e6%9c%88%e5%be%8c%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e9%a6%96%e5%8a%91-%e5%b7%b2/ Mon, 14 Mar 2022 08:26:44 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36819 【明報專訊】本港第五波疫情累計數十萬宗陽性個案,近期日均逾萬人感染新冠病毒,康復者陸續增加。對於康復者是否需要接種第一針和第三針新冠疫苗的問題,衛生防護中心轄下聯合科學委員會昨日建議,一般康復者若染疫前已接種兩劑新冠疫苗,康復後毋須再接種第三針;至於未打齊針,或免疫力弱要打4劑的人,康復後則可較原定劑量減1劑。專家解釋,染疫後身體能產生大量抗體,故可視為已打1劑疫苗。專家又認為,成人及合資格兒童在接種兩劑復必泰或3劑科興疫苗後,可視為完成基本疫苗接種,即建議3至11歲兒童接種第二劑科興最少3個月後,要接種第三劑科興。

衛生防護中心轄下聯合科學委員會昨日更新建議,指若市民染疫前已打齊兩劑疫苗,康復後可毋須再接種第三針疫苗。圖為日前啟用的港鐵青衣站社區疫苗接種中心,昨日有不少市民到場打針。(鍾林枝攝)
衛生防護中心轄下聯合科學委員會昨日更新建議,指若市民染疫前已打齊兩劑疫苗,康復後可毋須再接種第三針疫苗。圖為日前啟用的港鐵青衣站社區疫苗接種中心,昨日有不少市民到場打針。(鍾林枝攝)

相關文章:【新冠疫苗】接種科興/BioNTech復必泰疫苗第一針或第三針、兒童接種、長者即日籌、社區疫苗接種中心、流動接種車、公立醫院、復必泰疫苗接種服務先導計劃安排(更新2022年2月14日)

疫苗可預防疾病科學委員會和新發現及動物傳染病科學委員會,上周六聯同特首專家顧問團舉行網上會議,昨更新新冠疫苗暫擬共識建議,建議免疫功能正常的人,有以下接種疫苗安排:

【新冠患者】染疫康復者注意:建議未接種新冠疫苗者3個月後接種首劑 已打2針者毋須接種第3針

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1. 染疫前已打兩劑疫苗的康復者:康復後毋須再接種第三針。

2. 染疫前只打了1劑或未打疫苗的康復者:視乎年齡等因素,建議在康復後接種最多兩劑疫苗。以一名18歲免疫系統正常的人為例,若他染疫前未曾接種疫苗,可在康復後3個月接種首劑復必泰疫苗,其後再隔3個月接種第二劑,之後毋須再接種。

3. 關於5至17歲兒童及青少年康復者:如希望接種復必泰,專家建議康復後接種最多1劑,但可容許有個別需要、如到海外留學者,在知情同意下接種第二劑復必泰。劉宇隆解釋,建議是考慮到青少年接種復必泰有出現心肌炎的風險,而文獻顯示再接種對抗體水平影響有限。

4. 免疫力弱人士康復者:專家建議在康復後接種額外劑次的疫苗,劉宇隆指相關人士包括癌症或腎病患者等,其身體及所服藥物均影響免疫力,故仍需額外劑次,由4劑減至3劑。另外,專家不反對在出現大規模爆發時,以縮短間距的方式,加速為安老院舍院友接種疫苗。

5. 康復者以快速抗原測試檢測陽性,但從未曾入院,康復日期是指那一天?康復的日期應為完成隔離的日期。

6. 若有市民感染後無病徵或症狀輕微,如何確定有否染疫?是否需要檢驗抗體?

衛生防護中心傳染病處首席醫生歐家榮(13日)指無需要為此檢驗抗體,可能沒有特別結論,若市民未經核酸檢測或快速檢測呈陽性,打針方面可被視為未曾受感染的人。

【新冠患者】染疫康復者注意:建議未接種新冠疫苗者3個月後接種首劑 已打2針者毋須接種第3針

其他實用連結:

衛生防護中心關於其他接種新冠疫苗的常見問題:https://www.covidvaccine.gov.hk/zh-HK/faq

疫苗通行證下對康復者有特別的接種要求,詳情請留意「疫苗通行證」網頁(https://www.coronavirus.gov.hk/pdf/vp_t1_CHI.pdf

(新冠疫情)

#染疫後打針 #中咗新冠肺炎打針 #中左 omicron 打第三針 #感染後打針

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【快測陽性】新冠病毒快速抗原測試陽性呈報系統啟用及熱線協助登記 須於24小時內上載證明【附連結】(更新3月14日) //www.afterroberto.com/%e5%bf%ab%e6%b8%ac%e9%99%bd%e6%80%a7-%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%97%85%e6%af%92%e5%bf%ab%e9%80%9f%e6%8a%97%e5%8e%9f%e6%b8%ac%e8%a9%a6%e9%99%bd%e6%80%a7%e5%91%88%e5%a0%b1%e7%b3%bb%e7%b5%b1%e5%95%9f%e7%94%a8/ Mon, 14 Mar 2022 07:00:11 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36746 【明報專訊】新型冠狀病毒快速抗原測試陽性結果人士申報系統自7日晚6時啟用,網址是https://www.chp.gov.hk/ratp/,平台推出後,截至12日公布數字,首5日共有逾6.4萬宗完成申報程序的呈報個案,衛生防護中心表示,部分申報者收到政府短訊後,隔兩三日才上載證明,或令陽性個案計算滯後,故此由今日(14日)起,申報者收到當局短訊後,須在24小時內上載證明,否則上載證明的連結會失效。另若有市民不懂使用網上平台,可致電1836119熱線協助登記,由系統自動處理,衛生防護中心會根據電話號碼聯絡相關市民處理申報程序,但需時較使用網上平台呈報為長。(附: 其他實用連結)此外,食衛局(8日)表示,即日起會抽樣為申報快速測試陽性者作核酸檢測覆核。

 (新型冠狀病毒快速抗原測試陽性結果人士申報系統網頁截圖)
(新型冠狀病毒快速抗原測試陽性結果人士申報系統網頁截圖)

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快測陽性患者收隔離令 可視作病假紙

至於快速測試陽性者如何取得病假紙,歐家榮說,新申報快速測試陽性的病人會收到政府發出的隔離令,列明隔離日期,相信在絕大部分情况下可視作病假紙。至於早前有病人等候時間較長,至康復仍未能入院或隔離設施,政府稍後會以短訊通知患者如何取相關證明,希望數周內落實。

此外,部分經社區檢測中心核酸檢測陽性的病人,在網上申報資料後多日未收到隔離令,歐家榮說,核酸檢測陽性者申報自己和家人資料後,系統會自動向家人發出檢疫令,但暫未自動為病人發出隔離令,短期內會改良系統,日後將可自動向病人發出隔離令。

【快測陽性】新冠病毒快速抗原測試陽性呈報系統啟用及熱線協助登記 須於24小時內上載證明【附連結】(更新3月14日)

快測陽性人士 衛生防護中心鼓勵申報新冠快速抗原測試陽性呈報系統

政府前晚(7日)起接受快速測試陽性者在網上呈報,但有網民表示不會申報。衛生防護中心傳染病處首席醫生歐家榮日前被問不申報有否法律責任,他說當局鼓勵申報。此外,食衛局昨表示,即日起會抽樣為申報快速測試陽性者作核酸檢測覆核,承辦商會致電通知,快遞員即日或翌日上門送遞鼻腔拭子樣本收集包,被抽查者要在20分鐘內採樣及將樣本放回門外。

不少申報者提出,即使申報已打兩針,系統仍要求隔離14日。歐家榮解釋,發隔離令時不知申報者第6、7日會否呈陰性,若已打兩針,第6、7日驗出陰性便可如常生活。

新冠快速抗原測試陽性呈報系統 申報須知

.所有陽性結果須於檢測當日或翌日申報,即3月6日及7日的結果可於7日申報

.申報者需提供個人資料、同住家人(家居接觸者)資料、病徵、家居環境資料、快測照片;系統會詢問家庭狀況是否擠迫、需否入住社區隔離設施,中心會盡可能因家居情況或需要,盡早安排入住隔離設施,以免傳染家人

.系統會安排核酸覆核測試,由承辦商在當日或翌日上門作鼻腔拭子檢測

.申報者收到短訊要用連結上載快測結果照片、身分證等資料,成功上載後可透過衛生防護中心發出連結取得隔離令,並安排進入醫院、社區治療或隔離設施

.會向家居接觸者發短訊,按連結上載身分證明文件,之後下載檢疫令

.申報時需上載快速抗原測試盒的相片,若市民遺失或沒有拍攝相片,可在上載位置簡單聲明,例如測試盒已丟棄,由於現時容許申報之前的快測陽性個案,故容許特殊處理,但日後作網上申報時,則必須上載快測結果相片

.檢疫及隔離安排與核酸檢測陽性者一致

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.會盡快安排向申報者派發電子手環及抗疫物資包,但預計推出初期會有大量市民呈報,故派物資需時

.部分市民已在2月26日或之後用快測驗出陽性,故在2月26日至3月5日通過快測驗出陽性的市民,可在系統今日啟用後一周內,即3月14日前補交資料,登記後會獲補發陽性結果當日起計的隔離令或檢疫令

.預計平台啟用後有大批市民使用,建議在上述日子快測陽性者毋須急於在今日申報;近兩日剛取得陽性結果的市民,衛生防護中心呼籲在今日或明日(8日)盡快申報

.若有市民不懂使用網上平台,可致電1836119熱線協助登記,由系統自動處理,衛生防護中心會根據電話號碼聯絡相關市民處理申報程序,但需時較使用網上平台呈報為長

【快測陽性】新冠病毒快速抗原測試陽性呈報系統啟用及熱線協助登記 須於24小時內上載證明【附連結】(更新3月14日)

實用連結

快速測試陽性 申報系統

「快速抗原測試」政府網頁(如何自行選擇?測試呈陽性怎辦?)

消防安排輕症染疫者送隔離設施聯絡方法(電郵、WhatsApp、微信)

● 電郵:fsd_cif@hkfsd.gov.hk

● Whatsapp:5233 1833(或按以下連結向消防處傳送信息wa.me/message/IGMQN56VPJVEF1

● 微信帳號:fsd_cif

尚待入院者須知

衛生防護中心傳染病公眾平台

#快測平台 #陽性登記 #快測呈報平台 #快測上報

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【新冠快測】9款未列認可名單快速測試包 全數印歐盟「CE」標記 15款未列歐盟通用名單(另附消委會認證名單搜尋器連結) //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e5%bf%ab%e6%b8%ac-9%e6%ac%be%e6%9c%aa%e5%88%97%e8%aa%8d%e5%8f%af%e5%90%8d%e5%96%ae%e5%bf%ab%e9%80%9f%e6%b8%ac%e8%a9%a6%e5%8c%85-%e5%85%a8%e6%95%b8%e5%8d%b0%e6%ad%90%e7%9b%9fce/ Wed, 09 Mar 2022 09:52:35 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36755 【明報專訊】現時市民自行以快速檢測包結果呈陽便可屬陽性個案。本報近日循店舖、網購及政府網站,綜合38款市售或政府派發的快速抗原測試包資料,對比截至上周五相關機構認可產品名單,發現有9款產品不在政府接受的上述4份名單內。此外,全數產品包裝均印上歐盟「CE」標記,當中15款不在特區政府接受的歐洲名單之內。有專科醫生和快速檢測包生產商指出,若政府視快速檢測作為主要篩查工具,應盡早檢視市面產品成效及自行制定官方認可名單,並確保供應來源(見另稿)。呼吸系統科專科醫生梁子超提醒,陽性患者出現流鼻水、頭痛、發燒發冷等病徵,證明病毒傳染性較無病徵患者高,故患者檢測陽性後第6至7日,需連續持續兩日陰性外,亦要留意是否仍有病徵。

 

明報記者:陳亦瀅 沈彥恒 羅霈潁 關玉婷

 

38款市售快速檢測包 9款未列認可名單 全數印歐盟「CE」標記

本報查詢衛生署會否整合名單資料供市民參考、會否監管市面快測產品,以及政府承認快速檢測結果會否設立準則,衛生署回覆時表示,政府網頁已提供數個相關機構認可產品,建議市民參照網頁資料購買;又稱會因應意見,優化網上資料。

政府接受已獲歐、美、內地及本港相關機構認可的快速抗原測試產品測試陽性結果,並列出4份產品名單供市民參考。本報蒐集市面有售的近40款快測產品資料,經核對發現有9款產品不在4份名單內。圖為市民昨在深水埗爭相購買快速檢測產品。(林靄怡攝)
政府接受已獲歐、美、內地及本港相關機構認可的快速抗原測試產品測試陽性結果,並列出4份產品名單供市民參考。本報蒐集市面有售的近40款快測產品資料,經核對發現有9款產品不在4份名單內。圖為市民昨在深水埗爭相購買快速檢測產品。(林靄怡攝)

 

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衛生署建議參照政府網頁購買

政府「同心抗疫」網站列出4份名單,分別為衛生署醫療儀器行政管理制度下已表列的2019冠狀病毒病快速抗原測試(下稱衛生署名單)、中國國家藥品監督管理局批准的新冠疫情防控醫療器械產品名單(下稱藥監局名單)、歐盟2019冠狀病毒病快速抗原測試通用名單(下稱歐盟通用名單),以及美國食品及藥物管理局發出有關認可緊急使用的抗原測試劑名單(下稱FDA名單)。其中衛生署名單只列出8款產品,歐盟通用名單則最長,超過50頁共約200款產品。

歐盟另設拒批名單,網站「COVID-19 In Vitro Diagnostic Medical Devices」可搜尋產品或生產商名稱,查看有否CE標記或列入通用名單、產品靈敏度和準確度等資料。

 

妥析:無入歐洲市場 故未申入名單

本報記者對比38款政府派發或市面上有售的快測包,包裝或說明書全部印上CE標記。不過,獲CE標記不等於列入歐盟通用名單,有15款便屬此類,例如政府派發的妥析(Indicaid);妥析列入FDA和衛生署名單,但歐盟搜尋網站卻不見Indicaid或其生產商「Phase Scientific International Ltd」資料。該公司回覆稱,產品早於2020年獲歐盟CE自我聲明認證,惟產品集中協助香港抗疫,無意進入歐洲市場,故未申請加入清單,但為免引起大眾誤解,已向歐盟提出列入清單。

記者亦發現有9款快測包不在政府「接受」的4個認可機構名單內(見圖),當中4款未能在歐盟搜尋網站查詢其是否獲「CE」標記,包括「Wisdom(智測易)」、「H-Guard 」、「Astock」和「Aikang(愛康) 」。記者曾查詢上述9款快測包的生產商,其中Astock生產商溫州歐斯達康生物科技回覆稱,相關產品在荷蘭、德國均通過「CE認證」,產品亦符合歐盟通用名單的申請,現正申請歐盟自測白名單。

 

愛康:按歐盟法規 合上市要求即可銷售

愛康(Aikang)早前向傳媒指出,按歐盟法規Directive 98/79EC Annex III,新冠病毒快速檢測試劑盒屬於「Others類別」,只需在歐盟國家備案,符合自我聲明上市要求,即可銷售,其產品已在德國進行了CE備案,符合自我聲明上市要求,在認可歐盟CE法規的區域銷售合法合規。

 

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政府派發YHLO快測包 未列歐盟名單

政府派發、市面上較易買到的「YHLO Gline-2019-nCoV Ag」由深圳市亞輝龍生物科技股份生產。歐盟搜尋網站顯示有兩款名字一樣採樣方式不同的產品,其中由特區政府派發的鼻腔拭子版本,網站顯示此款不在通用名單。翻查亞輝龍官網,中文版指鼻腔拭子版本位列歐盟通用名單;英文官網則列出一款可同時使用鼻腔拭子及鼻咽拭子的快測包,符合歐盟通用名單內資料。

亞輝龍回覆本報時稱,在港售賣的新冠抗原檢測試劑只有一款,產品名稱「GLINE-2019-nCoV Ag」,稱該產品專業使用版本在歐盟新冠檢測白名單(即歐盟通用名單)上。

【新冠快測】9款未列認可名單快速測試包 全數印歐盟「CE」標記 15款未列歐盟通用名單(另附消委會認證名單搜尋器連結)

 

CE標記不代表歐盟安全認證

現時流通市面的快測包絕大部分在包裝上印有歐盟「CE」標記,CE標記毋須經第三方獨立臨牀測試,僅由藥廠自行提供數據,故與產品質素未必有關。

參考歐盟網站,印有CE標記的產品可在歐洲經濟區內銷售,廠方有責任確保產品符合歐洲環境署對安全及健康等標準,廠方只需自行評核,提供技術文件及合格聲明,並於產品貼上網站上可自行下載的CE標記。歐盟網站告示說明,產品貼有CE標記不代表已獲歐盟或其他權威機構的安全認證,亦不代表產品原產地獲認證。

至於歐盟通用的抗原快速測試通用名單,產品必須印有CE標誌及於歐盟單一市場銷售外,歐盟亦會定期審視清單,必要時按獨立驗證研究更新。相關工作組由歐盟及其成員國專家組成,負責審查廠商提交的資料,考慮獨立研究的最新結果,再向歐盟健康安全委員會(Health Security Committee, HSC)提交更新清單建議。

 

梁子超:快測陽性患者第6至7日連續兩日陰性 需留意是否仍有病徵

呼吸系統科專科醫生梁子超形容,現時以快速抗原測試為主要篩查工具,是「冇辦法之中嘅辦法」,因為社區中傳播鏈處處,醫療系統只能集中處理高危個案,故市民必須密切留意病徵,完全單靠快速檢測篩查並不科學。他提醒,陽性患者出現流鼻水、頭痛、發燒發冷等病徵,證明病毒傳染性較無病徵患者高,故患者檢測陽性後第6至7日,需連續持續兩日陰性外,亦要留意是否仍有病徵。

現時坊間有售產品大部分由內地生產,梁子超相信大部分效果良好,故不會出現大量「假陰性」的防疫缺口。對於有市民擔心產品或出現「假陽性」,他解釋如產品能驗試出陽性結果,證明其敏感度特異性正常。

相達生物科技董事長招彥燾表示,使用CE標記只需自行申報,廠方自行提供數據毋須臨牀測試認證,令測試樣本或與官方和第三方獨立評核有偏差,廠方或容易「造數」。他解釋,廠方了解樣本性質,例如陰、陽性及病毒值等,撇除個人採樣步驟,故測試產品時的呼吸系統科專科醫生梁子超相信,現時市面上產品普遍效果不俗,但認為政府在正式公布快速測試結果登記安排時,應同步公布官方認可產品名單。「回溯性」較高,變相為產品提供有利的測試數據。

 

有快測包同牌異名、同名異款 入認可名單否難斷定 YHLO兩款名同採樣方式異

另外,本報記者早前蒐羅在港有售或政府派發的合共38款快測產品資料,對比政府「同心抗疫」網站內4份認可名單產品,發現有部分品牌難以確定是否屬名單上同一款產品,例如深圳市亞輝龍生物科技服務生產的「YHLO Gline-2019-nCov Ag」,便有兩款名字相同但採樣方式不同的快測包(見表)。

【新冠快測】9款未列認可名單快速測試包 全數印歐盟「CE」標記 15款未列歐盟通用名單(另附消委會認證名單搜尋器連結)

 

雅培腔咽採樣列入 港僅售鼻腔

政府派發的雅培(Abbott)「Panbio COVID-19 Antigen Self-Test」,在歐盟搜尋網站上輸入「Abbott」會出現11個結果,當中僅一個為快測包「Panbio COVID-19 Ag Rapid Test」,此款同時列在歐盟通用名單上,但未見「Panbio COVID-19 Antigen Self-Test」資料。翻查雅培官網,歐盟通用名單版本的採樣方式為鼻腔拭子及鼻咽拭子,亦註明是「僅供專業使用」,但港府派發的版本採樣方式只有鼻腔拭子。

 

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「便利妥」不見 生產商搜到

記者亦發現,不少品牌會與生產商合作生產快測包。以便利妥(Banitore)「SARS-CoV-2 Antigen Rapid Detection Kit」為例,歐盟搜尋網站及通用名單上都不見「Banitore」,但以生產商深圳市中科先見醫療科技名字搜尋,則出現產品名稱和採樣方式相同的檢測包。

此外,記者亦購得一款佛山市朗芯生物科技有限公司(下稱佛山朗芯)生產的「SARS-CoV-2 Antigen Rapid Test Kit」口含式快測包,包裝上「Longsee」商標與廣東南芯醫療科技有限公司(下稱廣東南芯)相同,但無論歐盟搜尋網站和4份認可名單上,都不見任何與佛山朗芯有關資料,亦未見該生產商官方網站。

朗芯不在名單 母公司在列

記者進一步在網上搜尋,發現去年中一篇內地報道訪問佛山朗芯行政總裁的內容,再翻查中國「國家企業信用信息公示系統」,其公司企業法人及股東之一為廣東南芯;根據廣東南芯官網,該公司商標與佛山南芯生產的快測包上所印相同,其生產的其中一款快測包亦屬口含式,歐盟搜尋網站則顯示,廣東南芯生產的3款快測包均不屬口含式,當中只有一款列入歐盟通用名單。

 

明報記者 陳亦瀅 羅霈潁

(新冠疫情)

 

消委會快速抗原測試包認證名單搜尋器連結

此外,消委會今(9日)推出一個涵蓋香港、內地、歐盟和美國的快速抗原測試包認可名單搜尋器,方便市民選擇測試包。

快速抗原測試包認證名單搜尋器

消委會推快測認證名單搜尋攻略短片

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【新冠病毒】核酸檢測、快速抗原測試、抗體3種檢測方法原理、效果、準確度有何分別?專家解構5個問題 //www.afterroberto.com/%e6%a0%b8%e9%85%b8%e6%aa%a2%e6%b8%ac-%e5%bf%ab%e9%80%9f%e6%8a%97%e5%8e%9f%e6%b8%ac%e8%a9%a6-%e6%8a%97%e9%ab%943%e7%a8%ae%e6%aa%a2%e6%b8%ac%e6%96%b9%e6%b3%95%e5%8e%9f%e7%90%86-%e6%95%88%e6%9e%9c/ Fri, 18 Feb 2022 09:11:49 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36467 【明報專訊】第五波疫情持續爆發,政府前(15日)宣布,已採購逾1億套快速檢測包套裝,以百萬計的快速測試包本周會陸續抵港。不過,港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》表示,現時市面有多款快速抗原測試產品,他稱有朋友持有4款產品,但測試後分別出現陰性及陽性結果,認為產品聲稱的靈敏度及準確度數據可能已經滯後,而且可能涉及不同變異病毒株,建議政府就不同產品重新評估,並應確認產品有效測試本港流行的變異病毒株Omicon 分支「BA.2」,否則市民只看準確度數據選擇並無意思。現時坊間有核酸檢測(PCR)快速測試,還有抗體(antibody)與抗原(antigen)等不同檢測,究竟其原理、效果、準確度有何分別(詳見附表)?該選擇哪一款快速測試?如何做會更準確?有醫生指出,Omicron潛伏期中位數約3天,早期病毒量較低或未有病徵時,測試結果未必準確。建議宜在有暴露風險後第2至3日,或有病徵的第1天做相關測試。

適時檢測——第五波疫情嚴峻,快速測試套裝成「搶手貨」。不過,何時做快速抗原測試亦要講時機,在病毒量高的階段測試,結果較準確。(whitebalance.oatt、Volodymyr Kalyniuk@iStockphoto/明報製圖)
適時檢測——第五波疫情嚴峻,快速測試套裝成「搶手貨」。不過,何時做快速抗原測試亦要講時機,在病毒量高的階段測試,結果較準確。(whitebalance.oatt、Volodymyr Kalyniuk@iStockphoto/明報製圖)

 

核酸檢測、快速抗原、抗體測試有分別 專家解構快速測試5個問題

■ 林:林緯遜(感染及傳染病科專科醫生)

■ 梁:梁子超(呼吸系統科專科醫生)

 

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Q1. 快速測試種類多,如何選擇?

梁:坊間有PCR(核酸檢測)快速測試,還有抗體(antibody)與抗原(antigen)檢測。PCR採樣及檢測程序較複雜,格價亦較高,「屋企做未必可確保質素」。而抗體一般在感染後1至2周才出現,加上不少人已接種疫苗,或影響檢測結果,未能用作早期診斷。

至於抗原,是在感染新冠病毒後、有傳染性時於體內出現,故不少快速測試均是檢測抗原。快速抗原測試不但較便宜,而且操作簡單,適合初步篩檢。衛生署亦列出認可的快速抗原測試清單(bit.ly/3JiMNwj)予市民選購。

林:應選購獲FDA、歐盟、政府認可的快速抗原測試。市民須明白快速抗原測試的優缺,優點在於方便和快速得出初步結果,而且採樣方法簡單,可自行測試;但不能因為測試結果是陰性,便放下防疫意識。

至於快速抗體測試,出現假陽性、假陰性機率較高。而且受病毒感染後,身體產生抗體需時。尤其是Omicron潛伏期短,等到抗體產生時,患者可能已經病發,甚至將病毒傳開,測試意義不大。

(明報製圖)
(明報製圖)

 

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Q2. 快速測試時在鼻腔取鼻液,或在咽喉、舌底取唾液樣本,會否影響準確度?

林:快速抗原測試,目前較廣泛以鼻腔或鼻咽採樣,有較多數據驗證。雖然可使用鼻咽拭子採樣,但市民難以自行採集;至於咽喉、口腔、舌底採樣,則較少相關的研究數據。

梁:快速測試可從鼻腔、咽喉,或其他可收集到唾液的位置採樣。由於Omicron對上呼吸道影響較大,若能取得深喉唾液樣本,已包括從鼻腔流至上呼吸道,或由下呼吸道排出的分泌物,敏感度會較普通唾液樣本好,準確度高。若要在家中做快速測試,建議在鼻腔採樣,可避免誤吞採樣棒。

 

Q3. 懷疑自己有潛在感染風險,應做快速測試還是核酸檢測?

林:理論上應做核酸檢測,因準確度較高。如未能前往排隊檢測,可考慮取深喉唾液樣本收集包,最後才考慮快速抗原測試。

要留意的是,Omicron潛伏期中位數約3天,接觸病毒當日做抗原測試意義不大,除非已出現病徵。早期病毒量較低或未有病徵時,測試結果未必準確。宜在有暴露風險後第2至3日,或有病徵的第1天做測試。例如,星期一有暴露風險,若翌日出現病徵,就要做測試;否則,可待星期三或四才檢測;然後隔3至4天及懷疑出現病徵時再做,確保14天潛伏期內沒有感染。

核酸檢測——懷疑自己有潛在感染風險,理論上應做核酸檢測。如未能前往排隊檢測,可考慮取深喉唾液樣本收集包,其次是快速抗原測試。(資料圖片)
核酸檢測——懷疑自己有潛在感染風險,理論上應做核酸檢測。如未能前往排隊檢測,可考慮取深喉唾液樣本收集包,其次是快速抗原測試。(資料圖片)

 

Q4. 是否需購入快速測試「傍身」?日日用更安全?

林:自覺有較高感染風險,經常游走社區接觸不同人士,擔心感染會影響自己和家人的話,可考慮購買。但毋須日日驗,舉例說,懷疑自己有暴露風險,除了「排長龍」做核酸檢測之外,亦可以在有暴露風險後第2至3日做檢測,然後每隔幾日再做,求安心。

出現徵狀——一旦徵狀出現或在有暴露風險後第2至3日做快速抗原測試,結果較準確。(設計圖片,Sitthiphong@iStockphoto)
出現徵狀——一旦徵狀出現或在有暴露風險後第2至3日做快速抗原測試,結果較準確。(設計圖片,Sitthiphong@iStockphoto)

 

Q5. 使用快速測試,逾時讀取結果會影響準確度?

林:快速抗原測試的步驟,是先將採樣棒伸入鼻孔打圈,再浸在測試溶液攪拌,然後將溶液滴在測試棒,測試溶液便會飄移到另一邊,經過測試棒的C區(對照區)和T區(檢測區),一段時間後顯示線變得清晰。若時間太短,測試溶液才剛剛飄移,顯示線未最清晰;若時間過長,則顯示線可能變淡,都會令結果不準確。

 

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知多啲:抗原速測靈敏度較低 須PCR覆檢

PCR核酸檢測是驗新冠病毒的黃金標準,不過,歐美多地亦開始認可在入境時用上快速抗原測試報告。感染及傳染病科專科醫生林緯遜表示,部分國家或地區在重啟經濟活動和公共安全之間作取捨,放寬出入境防疫措施。

在病毒載量高時做抗原測試,準確度有核酸檢測八至九成,既可找出病毒量高和傳播力強的患者,又不用「排長龍」做檢測,方便得多。香港做抗原測試不就可以嗎?林強調,「抗原測試靈敏度始終較低,尤其是當病毒量低但仍有傳播力時,可能偵測不到病毒。若以抗原測試作唯一準則,在醫學上安全系數無疑是下降」。因此需要核酸檢測覆檢。

林緯遜(受訪者提供)
林緯遜(受訪者提供)

 

一檢再檢 揪出假陽性

有人質疑,過了傳染力最高階段,找出確診者意義何在?「香港採取『動態清零』政策而非『與病毒共存』,這與歐美地區有很大分別。」林緯遜補充,歐美地區容許病毒存在於社區,而香港則是即使有確診者出現,但不容許有社區傳播。核酸檢測正正可以在追蹤過程中找出傳播鏈,如緊密接觸者和次緊密接觸者,他們可能仍處於高病毒量階段,病毒具傳播力。

香港市民要「一檢再檢」,呼吸系統科專科醫生梁子超解釋,這與假陽性比例有關。當一個地方疫情嚴重,染疫人數較多,假陽性比例就較低。以外國為例,疫情較香港嚴重「幾十,甚至幾百倍,驗10個就有1、2個『真陽性』」,故假陽性比例會相對低;反之,香港情况是「驗1000個才找到1、2個『真陽性』」,假陽性比例較高,「不能不確認先送去隔離」;加上香港居住環境較密集,未能仿效外地居家隔離,而是要將確診患者送到醫院或隔離中心;在送院前以核酸檢測覆檢,揪出假陽性個案,以免他們在醫院受感染。

梁子超(受訪者提供)
梁子超(受訪者提供)

 

第五波疫情仍未受控,特首林鄭月娥指政府已採購快速測試套裝,將推出自願全民快速抗原檢測。惟即使驗出初步陽性,仍需以PCR覆檢。推行全民快速檢測,目的何在?能否有助紓緩疫情?

林緯遜表示,全民快速抗原檢測目的是找出潛在病患,任何大規模檢測的方針都是「早診斷、早隔離、早治療」。核酸檢測需要更長時間和大量資源,目前核酸檢測量飽和、確診數字高企,加上Omicron潛伏期短,「這邊廂檢測完,那邊廂已感染兼發病,基本上是在循環兜圈」,唯有退而求其次,快速抗原測試不失為折衷辦法。即使準確度未如核酸檢測,仍能找出部分潛在患者。

梁子超指,香港目前面對檢測樽頸,採樣人手、地點不足;當檢測範圍太大,如驗出污水樣本呈陽性,容易出現未能及時安排所有人接受強檢的情况,不少市民要「排長龍」檢測。大規模派發快速抗原檢測包,可以讓相關人士先作初步篩查。

深喉唾液檢測樽——專家建議,政府派發快速測試包時, 可一同派發深喉唾液檢測樽,方便初步陽性個案即時交出唾液樣本覆檢。(資料圖片)
深喉唾液檢測樽——專家建議,政府派發快速測試包時, 可一同派發深喉唾液檢測樽,方便初步陽性個案即時交出唾液樣本覆檢。(資料圖片)

 

倡同步派深喉檢測樽 方便覆檢

他強調,大規模派發檢測包後,或會找到大量陽性個案,需用PCR檢測確認結果,以便安排送院。惟現時不但核酸檢測大排長龍,連深喉唾液測試檢測樽亦供不應求,梁直言,「政府現時做唔切PCR,又未有好的機制可快速跟進(抗原檢測中)初步陽性個案」,擔心初步陽性個案湧至急症室,增加感染風險。

他建議,政府派發快速測試包時,可一同派發深喉唾液檢測樽,方便初步陽性個案即時交出唾液樣本覆檢。另外,政府亦應安排人手加快處理初步陽性個案,即日收取唾液樣本並完成PCR測試;一旦證實確診便安排送院,減低個案在家庭、社區的風險。

 

文:李祖怡、姚穎彤

編輯:梁小玲

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