心衰竭 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Fri, 18 Sep 2020 10:10:37 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 心衰竭 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 讀者mailbox：患糖尿病 要護腎也要保心 //www.afterroberto.com/%e8%ae%80%e8%80%85mailbox-%e6%82%a3%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85-%e8%a6%81%e8%ad%b7%e8%85%8e%e4%b9%9f%e8%a6%81%e4%bf%9d%e5%bf%83/ Mon, 09 Sep 2019 08:57:46 +0000 //www.afterroberto.com/?p=21375 讀者mailbox：患糖尿病 要護腎也要保心
糖尿傷心——糖尿病患者出現心衰竭的風險比常人高，因此病人要積極參與治療，控制血糖水平。（Pamela Moore@iStockphoto／設計圖片）

 

【明報專訊】問：聽說糖尿病容易導致心臟病及腎病，究竟糖尿病與心臟病之間有什麼關係？如何預防？

答：糖尿病的確容易導致各種類型的心臟病。外國研究數據顯示，糖尿病患者出現心衰竭的風險比正常人高，男士高2.4倍，而女士則高5倍。糖尿病導致心衰竭的原因有二：

1. 糖尿病容易引起必威西盟足球精装版 ，導致血管閉塞，心臟得不到足夠的氧氣及養分而令到心臟功能耗損

2. 糖尿病容易引起心臟纖維化，令心臟肌肉失去彈力，泵血功能受影響，患者容易出現氣喘、水腫

同時患糖尿心衰竭 死亡率高近9倍

若長者同時患上糖尿病與心衰竭，死亡率會比沒有患心衰竭的糖尿病患者高近9倍。另外，糖尿病患者亦要密切留意慢性腎病的風險，長期血糖水平偏高會損害腎小球，導致腎功能受損，當腎功能跌至不足一成便可能需要洗腎。所以糖尿病患者除了要控制血糖外，亦要留意血壓及膽固醇水平，預防必威西盟足球精装版 、心臟及腎衰竭的威脅。

治療方面，病人積極參與和自我監察，對控制血糖水平至為重要，遵照醫生指示服藥或注射胰島素，常見的口服降糖藥大致可分為7類：

  1.  磺胺尿素劑（Sulphonylurea）
  2. 雙胍類（Biguanides）
  3. 葡萄糖甘酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor）
  4. 胰島素反應加强劑（Insulin sensitizer）
  5. 餐時血糖調節劑（Prandial glucose regulator）
  6. 二肽基肽IV抑制劑（DPP-IV inhibitor）
  7.  SGLT-2抑制劑（Sodium-Glucose Co-transporter 2 Inhibitors）

各種藥物有不同藥效和副作用，病人要主動向醫生了解，切忌自行調整藥物劑量。另外，同時要調節飲食、三餐定時定量、控制體重，再配合適量運動，都有助令失衡的血糖控制回復正常，減少併發症出現的風險。

文：繆建文（心臟科專科醫生）




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