心包炎 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 26 Jan 2022 11:42:27 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 心包炎 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠疫苗】港大醫學院研究：12歲以上接種兩劑復必泰後患心肌炎風險較一針多6倍 稱青少年相隔12周打第二針已有保障 //www.afterroberto.com/%e6%b8%af%e5%a4%a7%e9%86%ab%e5%ad%b8%e9%99%a2%e7%a0%94%e7%a9%b6-12%e6%ad%b2%e4%bb%a5%e4%b8%8a%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e5%85%a9%e5%8a%91%e5%be%a9%e5%bf%85%e6%b3%b0%e5%be%8c%e6%82%a3%e5%bf%83%e8%82%8c/ Wed, 26 Jan 2022 11:05:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36245 【明報專訊】港大醫學院研究發現，若以每10萬名12歲或以上青少年接種復必泰疫苗為基準，接種第一劑復必泰後有3人出現心肌炎，打第二劑約有22人患上心肌炎，即打兩針復必泰後患心肌炎的風險比只接種一劑多6倍。研究團隊根據研究結果及Omicron變種病毒的潛在威脅，認為青少年現時相隔至少12周才接種第二劑復必泰已有保障，建議青少年盡快接種第一劑新冠疫苗。香港醫院藥劑師學會會長崔俊明日前引述英國研究稱，3至11歲兒童接種復必泰或阿斯利康疫苗後，產生的中和抗體和T細胞水平和成人相若，而兒童抗體水平可維持至少12個月。

【新冠疫苗】港大醫學院研究：12歲以上接種兩劑復必泰後患心肌炎風險較一針多6倍 稱青少年相隔12周打第二針已有保障

 

港大研究：青少年打兩劑復必泰患心肌炎風險增 稱隔12周打第二針已有保障

港大醫學院研究團隊分析「2019冠狀病毒疫苗安全監測計劃」數據，發現若以每10萬名青少年接種復必泰疫苗為基準，接種第一劑後有3人出現心肌炎，第二劑則約有22人患心肌炎。港大醫學院兒童及青少年科學系臨牀副教授葉柏強表示，其他國家的初步數據顯示，青少年打兩劑疫苗的間隔愈長，患心肌炎風險愈低。

 

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青少年針後出現急性心肌炎或心包炎 逾八成為男性

另一項研究則針對急性心肌炎或心包炎情况，團隊分析本港約17.8萬名12歲或以上青少年，他們共接種了30.5萬劑復必泰。結果顯示，當中33人接種疫苗後出現急性心肌炎或心包炎，當中超過八成是男性。而上述33宗病例中，有八成是接種第二劑後才發生，所有患者症狀輕微並已自然康復。

BioNTech-輝瑞疫苗（法新社資料圖片）
BioNTech-輝瑞疫苗（法新社資料圖片）

 

未有數據顯示科興與心肌炎有關

第三項研究發現，成年人和12歲或以上青少年接種復必泰疫苗後，患心肌炎或心包炎的風險比未接種疫苗高約3倍，主要在接種疫苗後14天內發病，暫未有數據顯示科興疫苗與心肌炎或心包炎存在顯著關聯。

團隊重申，本港青少年接種後發生心肌炎的風險罕見，亦未見個案因此進入深切治療部或死亡，市民亦可考慮改在大腿外側注射，減低接種後的不良反應。

 

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藥劑師學會引英研究 稱兒童接種疫苗後抗體水平可維持12個月

另外，本港5至11歲兒童 1月21日起可接種科興疫苗，同日早上8時起接受預約；復必泰疫苗則2月9日起接受預約，設3間兒童社區疫苗接種中心。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明 23日稱，成人與兒童復必泰疫苗的主要成分無分別，兒童採用少分量的成人藥物亦非罕見做法，而現時本港新型冠狀病毒疫情嚴峻，急需為兒童建立免疫屏障，呼籲5至11歲兒童盡快接種疫苗。

崔俊明引述英國研究稱，3至11歲兒童接種復必泰或阿斯利康疫苗後，產生的中和抗體和T細胞水平和成人相若，而兒童抗體水平可維持至少12個月。他稱，小孩若不打針，有可能感染新冠病毒再傳染家中成人。

崔俊明說，成人及兒童接種的復必泰疫苗主要成分無異，兩者雖採用不同緩衝溶液以平衡疫苗酸鹼度，但不影響疫苗安全、有效性等。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明（右二）（黃焯謙攝）
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明（右二）（黃焯謙攝）

 

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]]> 【新冠疫苗】了解心肌炎、心包炎 青少年接種復必泰後出現心肌炎較背景率高20倍 //www.afterroberto.com/%e4%ba%86%e8%a7%a3%e5%bf%83%e8%82%8c%e7%82%8e-%e5%bf%83%e5%8c%85%e7%82%8e-%e9%9d%92%e5%b0%91%e5%b9%b4%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e5%be%a9%e5%bf%85%e6%b3%b0%e5%be%8c%e5%87%ba%e7%8f%be%e5%bf%83%e8%82%8c%e7%82%8e/ Fri, 17 Sep 2021 08:07:07 +0000 //www.afterroberto.com/?p=34345 【明報專訊】衛生防護中心轄下科學委員會前日商討青少年接種新冠疫苗，建議青少年減至接種一針。據本報獲得至上月底數據，12至15歲接種者心肌炎較背景高逾20倍。昨約有500名12至19歲青少年接種第二針復必泰疫苗；近900名青少年打首針，按日升近七成。究竟什麼是心肌炎、心包炎？有醫生指，除復必泰疫苗外，天花疫苗也可引起心肌炎。

（明報資料圖片）
（明報資料圖片）

 

心肌炎可減弱心臟收縮力 心包炎可致心胞膜填塞

據台灣衛生福利部疾病管制署，心肌炎指心臟肌肉發炎，可減弱心臟收縮力；心包炎是包圍心臟周圍的纖維組織發炎，發炎的液體或積於心包膜與心臟間的囊腔，過多時會壓心臟致心包膜填塞，需做心包膜穿刺引流。

 

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醫生：復必泰外 天花疫苗可引起心肌炎

瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華解釋，心包膜和心臟肌肉發炎可因病毒和病原體感染、免疫系統反應等引起，除復必泰，天花疫苗亦已知可引起心肌炎。兩症患者或胸口痛、氣促、心悸，一般打針後2至4日內出現。關建議青年接種後一周避免劇烈運動。

 

少年針後心肌炎高背景率20倍

醫管局持續監察新冠疫苗異常事件，實際數與預期數比率（O/E Ratio）為一項監察指標，即按過往發生不良事件比率，計算接種組別的預期不良事件數目，比率大於1即實際不良事件多於預期。自6月14日開展青少年接種計劃至8月29日，預期12至15歲接種者出現1.01宗心肌炎，實際錄得24宗，O/E Ratio為23.76；16至29歲比率為6.12、20至39歲為3.14、40至59歲為1.8。同期無打針的12至15歲人口，每10萬人有0.76宗心肌炎，接種者則為21.30宗，相差27倍；16至19歲無接種和有接種組分別有3.34和6.94宗，相差逾倍。

疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆昨向本報解釋，可理解為青少年接種者出現心肌炎較背景高逾20倍，「噚日（前日）JSC（聯席科學委員會）直情有同事問不如煞停（青少年接種復必泰）」，相信因個別委員首次聽取37宗心肌炎分析，當下存憂慮，但經理性討論後決定最高風險群組減至一針。劉又強調所有心肌炎輕微，且重大公共衛生政策絕不能矯枉過正，委員做出了具勇氣且有擔當的決定。就香港針後心肌炎比例高於美國，劉解釋本港有便宜且覆蓋全民的醫療體系，且港人清楚知悉心肌炎可能性加快求醫。

復必泰疫苗（法新社資料圖片）
復必泰疫苗（法新社資料圖片）

 

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劉宇隆：討論後減一針 風險低

另一名委員則說：「有人講停，有人講繼續，有人講打一針，有人講打大腿，你要明白不是一言堂。」至於如何得出打一針結論，他說希望學生在校園有保護，且相信打一針風險很低。

 

瑪嘉烈醫生：縱有送ICU 現無嚴重個案

關日華提醒要小心解讀上述O/E Ratio，因以往輕微胸口翳悶者多不求醫，因此備存背景數字或低於實際，現大眾提高警覺，醫院對輕微者亦提供全套檢查，比例會推高，該比率不準確反映實况並可能誤導。關續稱，部分針後心肌炎者縱報稱胸口翳悶較嚴重，為謹慎入深切治療部監察，但強調至今無嚴重個案，所有人出院時已無病徵，且覆診時心電圖和超聲波檢查正常。

關日華稱，疫情下兒童肥胖、近視和抑鬱非常嚴重，加上少數新冠病例可致嚴重併發症，呼籲青少年打一針。

 

20歲男針後心肌炎「心跳一下都會痛」

市民江太昨在港台《千禧年代》稱其子打了首針後心肌炎入院，照磁力共振確診心肌發大，獲處方3個月消炎藥。她說兒子剛出院時「心跳一下都會痛」，亦曾心翳，但他只服了11日，因腹瀉需停藥。她最近獲瑪麗醫院通知兒子可「溝針」，但她憂慮「溝針試驗的結果未出，即是我兒子要做白老鼠？」

她續稱，不想兒子打第二針，政府宣布12至17歲只需打一針復必泰，「他（兒子）是否都只是可以打第一針？我兒子現20歲，要出國的話，只有第一針，其他國家又不承認」。

 

明報記者

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]]> 【新冠疫苗】3名12至15歲男童接種兩劑復必泰後胸痛疑心肌炎 劉宇隆引美國數據：每100萬打第二針男性 60人出現心肌炎 //www.afterroberto.com/3%e5%90%8d12%e8%87%b315%e6%ad%b2%e7%94%b7%e7%ab%a5%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e5%85%a9%e5%8a%91%e5%be%a9%e5%bf%85%e6%b3%b0%e5%be%8c%e8%83%b8%e7%97%9b%e7%96%91%e5%bf%83%e8%82%8c%e7%82%8e-%e5%8a%89%e5%ae%87/ Wed, 21 Jul 2021 11:02:58 +0000 //www.afterroberto.com/?p=33517 【明報專訊】截至本月19日，本港12至15歲青少年已接種6.3萬劑BioNTech（復必泰）疫苗，最少4人打針後出現心肌炎。衛生署昨晚首度公布，醫管局報告有3人接種第二針後疑患心肌炎，入院治療，情况穩定。港大醫學院兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆昨晚在一個講座中稱，如外國數據稱，逾95%心肌炎均十分輕微，可自行康復，並引述美國數據稱，每100萬名打第二針男子中，約60多人出現心肌炎，女性則少於10宗。新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅表示，3宗個案有可能與打針有關。

 

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3男童打兩劑復必泰後疑患心肌炎 劉宇隆引數據：95%可自行康復

新冠疫苗接種計劃已展開近5個月，12至15歲青少年上月15日起可打BioNTech（復必泰）。港大醫學院兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆昨晚在一個講座稱，至7月13日，12至15歲青少年約打了4.5萬劑復必泰，3.9萬屬首針，約6000人打了第二針。他說9人打針後出現心肌炎，包括5名已康復成人，另4名青少年毋須治療，有人只吃了一粒必理痛。他說如外國數據，逾95%心肌炎均十分輕微，可自行康復。他引述美國數據稱，每100萬名打第二針男子中，約60多人出現心肌炎，女性則少於10宗。

BioNTech - 輝瑞新冠疫苗（法新社資料圖片）
BioNTech – 輝瑞新冠疫苗（法新社資料圖片）

 

衛生署：較常在打兩針後心肌炎

衛生署昨晚公布，至7月19日，該年齡層青少年已打6.3萬劑復必泰，同期接獲醫管局報告一名12歲男童及兩名15歲男童打針後疑患心肌炎，3人都是打第二針後約兩日胸痛，入院治療，情况穩定。衛生署稱，根據疫苗生產商資料，心肌炎及心包炎的個案主要在打針後14日內出現，較常在接種第二劑後發生，並較常在年輕男子出現。

 

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美數據：每1萬劑有0.63宗

孔繁毅稱3個案屬輕微不常見

據美國疾控中心6月底公布的數據，每100萬名接種第二劑mRNA疫苗的12至17歲男童，約有62.75宗心肌炎，即每1萬劑第二針，約有0.63宗心肌炎。衛生署昨晚未能提供已打第二針的12至15歲青少年人數。若以接種總劑量6.3萬劑計算，每1萬劑約有0.48宗心肌炎，該比率為男女童一同計算的比率。

孔繁毅表示，3宗心肌炎可能與打針有關，個案屬輕微及不常見，而心肌炎屬復必泰已知副作用。至於本港男童打針後出現心肌炎的比率是否較外國高，他認為言之尚早。

 

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