復發性角膜糜爛 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 25 Sep 2023 09:17:30 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 復發性角膜糜爛 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 復發性角膜糜爛徵狀 睡醒眼睛刺痛、怕光、流眼水 5類高危人士 激光打磨角膜表皮層減發作 //www.afterroberto.com/%e5%be%a9%e7%99%bc%e6%80%a7%e8%a7%92%e8%86%9c%e7%b3%9c%e7%88%9b%e5%be%b5%e7%8b%80-%e7%9d%a1%e9%86%92%e7%9c%bc%e7%9d%9b%e5%88%ba%e7%97%9b-%e6%80%95%e5%85%89-%e6%b5%81%e7%9c%bc%e6%b0%b4-5%e9%a1%9e/ Wed, 01 Dec 2021 08:05:57 +0000 //www.afterroberto.com/?p=35335 從睡夢中醒來睜開雙眼，即感覺到眼球如被刮般刺痛、怕光、不停流眼水，以及有異物感，甚至連視力也變得模糊，但兩、三小時後又一切如常，惟情况反覆發作，更愈見頻密，有可能是復發性角膜糜爛（Recurrent Corneal Erosion）所引起的眼疾問題。有眼科專科醫生指出，有5類人士屬高危一族！針對嚴重或反覆發作並影響生活的患者，可考慮以激光打磨角膜表皮層令其再生，緩解徵狀的同時，更可避免出現角膜疤痕、細菌感染，以至視力永久受損等併發症。

 

徵狀：睡醒睜眼感刺痛、怕光、流眼水

角膜是眼睛最前方的透明組織，讓光線進入眼睛形成清晰的影像，嚴重損傷故然會影響視力，但亦不要以為僅輕微受損便可以置之不理，因為隨時有機會演變成復發性角膜糜爛。

betway体彩 眼科專科醫生陳頌恩醫生指出，復發性角膜糜爛是常見的眼疾之一，病人的角膜表皮層經常鬆脫，部分患者更因此而無法正常工作和生活。臨牀所見，不少患者都曾經發生角膜受傷，較普遍是源於曾被紙張、指甲或在除下隱形眼鏡時弄傷角膜。

一般來說，角膜輕微受損，患者的疼痛感覺很快便會消失，主要是因為角膜表皮復元能力高，鬆脫的位置很快便可以重新黏合。不過，部分患者卻不然。

「若是復發性角膜糜爛，角膜表皮層重新生長後，表面似已復元，但其實角膜表皮層與中間的基質層有可能黏合不佳，導致傷口無法完全癒合，一旦角膜的表皮層和基質層分開或鬆脫，便會再次引起眼睛疼痛不適。」

陳醫生闡釋，患者通常於睡醒睜開眼睛時出現徵狀，原因是眼皮長時間貼着角膜表面，當睜眼時便容易「扯開」表層，令眼睛疼痛，令不少患者感到十分害怕和困擾，部分患者可以一星期發作一兩次，嚴重者甚至早晚也會出現徵狀。

復發性角膜糜爛是由於角膜表皮層經常鬆脫（紅圈位置），引發患者睡醒眼痛、流眼水及怕光等徵狀。
復發性角膜糜爛是由於角膜表皮層經常鬆脫（紅圈位置），引發患者睡醒眼痛、流眼水及怕光等徵狀。

 

5類高危人士：角膜受傷、糖尿病、眼乾症患者注意

「除了角膜曾受傷的患者外，先天角膜發育不良、糖尿病、眼乾症及配戴隱形眼鏡者，都是患復發性角膜糜爛的高危人士。」

眼科醫生除了根據病人的病徵及病史作出診斷，更會利用裂隙燈顯微鏡和螢光顯影劑，以找出角膜受傷的位置，從而對症下藥。

陳醫生表示，對於角膜糜爛病情較為輕微的病人，可使用潤眼淚水或凝膠，改善眼乾以預防發作，亦可以使用高濃度鹽水，藉着高滲透壓來增加角膜表皮層與基質層的貼合度，或配戴保護性隱形眼鏡防止角膜表皮鬆脫。

 

經常復發及嚴重患者 激光打磨角膜表皮層讓其再生癒合

若經常復發或病情嚴重的患者，則有可能需要以手術處理。陳醫生指出，現時有不同的手術方法處理角膜糜爛，例如以手術切除鬆脫的角膜組織，之後可考慮以鑽石頭在基質層進行打磨，從而改善表皮層與基質層的貼合度。

近年最有效的手術方法則是激光治療性角膜表層打磨手術（phototherapeutic keratectomy, PTK），透過大範圍的打磨移去角膜表皮層，三至四日後表層便會再生癒合，儼如剷掉已損壞的地板再進行重鋪般，以解決角膜表皮層與基質層黏合不佳的情况。

黃先生（化名）曾因工作被紙張刮傷眼球，當時認為已求醫治理，但自始他經常於早上睡醒便會眼痛及眼紅，最初只是每月出現一兩次，漸漸愈見頻密，更試過在黃昏時發作。為此他再接受醫生檢查，發現角膜有明顯損傷。治療方法是先處理鬆脫的角膜表皮，然後處方潤眼水及抗生素眼藥水，再佩戴保護性隱形眼鏡穩定角膜。

「黃先生覺得角膜糜爛問題對他造成很大困擾，所以最後接受醫生建議進行激光打磨手術，康復後便不再害怕睡醒睜開眼睛的時刻。」陳醫生解釋。

betway体彩 眼科專科醫生陳頌恩醫生表示，若是經常復發或病情嚴重的角膜糜爛患者，可能需要以手術處理，其中激光治療性角膜表層打磨手術，有助解決角膜表皮與基質層黏合不佳的情况。
betway体彩 眼科專科醫生陳頌恩醫生表示，若是經常復發或病情嚴重的角膜糜爛患者，可能需要以手術處理，其中激光治療性角膜表層打磨手術，有助解決角膜表皮與基質層黏合不佳的情况。

 

預防：保持眼睛濕潤 小心避免傷及眼睛

陳醫生提醒患者，即使接受治療後仍要做好預防措施，保持眼睛濕潤，以免角膜糜爛再次復發，而市民則應慎防意外傷及眼睛，有需要應立即求醫。

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