得舒飲食 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 17 Oct 2024 06:41:16 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 得舒飲食 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取 //www.afterroberto.com/%e6%85%a2%e6%80%a7%e8%85%8e%e7%97%85%e7%84%a1%e6%b3%95%e9%80%86%e8%bd%89-%e7%95%99%e6%84%8f%e7%97%85%e5%be%b5-%e6%97%a9%e6%9c%9f%e6%82%a3%e8%80%85%e6%8e%a7%e8%a1%80%e5%a3%93-%e8%a1%80%e7%b3%96/ Thu, 17 Oct 2024 06:41:15 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48147 【明報專訊】慢性腎病是常見「無聲殺手」之一,因為早期沒有明顯病徵,容易被忽略,當發展到末期便需要洗腎或換腎。糖尿病和高血壓是導致慢性腎病的常見成因,慢性腎病無法逆轉,治療只能緩解症狀,所以要好好預防及定期檢查。(編按:早期慢性腎病治療,包括以下的慢性病控制:控制血壓、血糖,限制蛋白質飲食,控制鈉、水分攝取,盡可能延緩病情惡化;以及實踐得舒飲食(DASH Diet)/ 低鹽飲食。)

慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取
慢性腎病初起時無聲無息,要留意小便有沒有異常、下肢水腫、高血壓等病徵,及早對症下藥,避免陷洗腎之苦。

慢性腎病無聲無息 無法逆轉病情 留意5病徵

腎病幾乎沒有前兆,但可以留意有否以下病徵:

  • 小便異常:蛋白尿、尿痛、血尿、少尿或無尿
  • 水腫:下肢等處浮腫
  • 高血壓
  • 貧血
  • 疲倦

人體有兩個腎臟,當腎功能損失逾七成,才有症狀可見。所以對一些病者來說,腎病起初無聲無息,及後症狀稍現,便已進入需要洗腎的末期階段。

早期治療:控血壓血糖 減緩腎功能衰退

除非是急性腎衰竭,否則慢性腎病就像糖尿病、高血壓一樣,無法治癒,沒有特效藥,只能針對病因、病况選擇適合藥物來控制與減緩腎功能衰退速度。

早期慢性腎病治療,包括各項慢性病控制:控制血壓、血糖,限制蛋白質飲食,控制鈉、水分攝取,盡可能延緩病情惡化;以及實踐得舒飲食(DASH Diet)/ 低鹽飲食。


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個案學習健康管理 免陷洗腎之苦

雷婆婆是一名護老者,需照顧家中老伴。透過仁濟愛傳家護老同行計劃參與減重小組重「身」出「FAT」,學習健康管理,其間團隊營養師發現她有腎病問題,給予營養諮詢服務,針對她的狀况提供建議。

‧水分攝取量

每名慢性腎病患者會有不同的水分攝取量建議,醫生會因應疾病進程判斷。足夠水分有助腎臟排走多餘鈉質、尿素及其他身體的廢料。維持身體鈉質水平對於控制血壓尤其重要。

‧適量蛋白質

建議蛋白質攝取量為0.8至1克乘以公斤體重。但若受到感染或發燒時,蛋白質攝取量可高於建議。 避免過量攝取蛋白質能減低腎臟負擔,但同時亦需留意,蛋白質量不足會影響身體其他器官正常運作,因此蛋白質攝取量不容忽視。

慢性腎病無法逆轉 留意5病徵 早期患者控血壓、血糖、蛋白質攝取

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得舒飲食控血壓 避食楊桃

病人若需控制血壓,可跟從得舒飲食法,透過增加蔬果提升鉀質、鈣質及鎂質的攝取,這些礦物質有助減低體內鈉質,從而降低血壓。日常飲食也強調進食全穀、脫脂或低脂奶、魚、肉及豆類;亦需要限制含高飽和脂肪的食物如肥肉、全脂奶類(奶、芝士、乳酪),以及熱帶油類(椰子油、棕櫚油),另要限制高糖分飲品和食物;腎病患者亦要小心避免食用楊桃。

雷婆婆跟從營養師的建議後,健康狀况有所改善,避免陷入需要血液透析(俗稱「洗腎」)的階段。

文:「仁濟愛傳家」(護老同行計劃跨專業團隊)

(仁濟健康快訊)

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無記性皆因腦神經細胞退化?麥得飲食11大健腦食材 增強記憶力 長期病患忌全麥五穀 //www.afterroberto.com/%e7%84%a1%e8%a8%98%e6%80%a7%e7%9a%86%e5%9b%a0%e8%85%a6%e7%a5%9e%e7%b6%93%e7%b4%b0%e8%83%9e%e9%80%80%e5%8c%96%ef%bc%9f%e9%ba%a5%e5%be%97%e9%a3%b2%e9%a3%9f11%e5%a4%a7%e5%81%a5%e8%85%a6%e9%a3%9f%e6%9d%90/ Tue, 08 Dec 2020 04:00:47 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29719 【明報專訊】家長總是非常關心孩子腦部發展,電視廣告亦經常有聲稱針對提神醒腦的補充劑,當中常見成分有DHA、EPA、維他命E等;成年人呢?成年人可否靠食物提升腦力?銀杏葉、合桃有用嗎?

無記性皆因腦神經細胞退化?麥得飲食11大健腦食材 增強記憶力 長期病患忌全麥五穀
(chinaview、fcafotodigital、chengyuzheng、atoss、Zakharova_Natalia、YinYang、ALEAIMAGE、yelenayemchuk、FotografiaBasica@iStockphoto/資料圖片)

「唔記得攞鎖匙出門」、「眼鏡放喺邊」,你有否經歷過?很多時只會當成「無記性」,其實或許是大腦神經細胞退化的一種徵兆,而問題可能與飲食有關,十分值得大家關注。

 

飲食習慣可致腦神經細胞退化

當大腦神經細胞退化,會引致記憶力、理解力、語言及學習能力、判斷力的功能受損,並且會帶來情緒、行為和感官變化,嚴重更會影響自理能力。有不同因素可以導致大腦神經細胞退化,而飲食習慣及營養不良為其中之一,例如缺乏維他命B1、 B12及葉酸等。

 

銀杏、薑黃素功效欠充分證據

市面常見的銀杏精華、薑黃素及白藜蘆醇等,都聲稱具有健腦功效,但至今還沒有充分醫學研究,證實它們有效預防及治療腦退化。雖然如此,健腦飲食對於保持腦部健康仍然扮演重要角色,補充足夠的健腦營養素能減緩腦部退化、保持腦部及心血管健康及降低患上慢性疾病的風險。

麥得飲食(Mediterranean-DASH diet intervention for neurodegenerative Delay, MIND Diet)是從地中海飲食(Mediterranean diet)與得舒飲食(DASH Diet)結合而成 ,研究證實可延緩腦衰退的速度。想知道自己的飲食是否均衡及貼近健腦原則,可參考下表,基於麥得飲食法所建議健腦飲食方法。

■健腦食材
全麥五穀類
分量:每餐半碗至1碗
選擇:紅米、糙米或麥皮等
功效:含維他命B及礦物質,有助腦細胞傳遞

蔬菜類
分量:每餐最少2份(1份=半碗熟菜)
選擇:多選深綠色蔬菜
功效:深綠色蔬菜富含鈣質及葉酸,有利控制血壓及維持腦血管健康

水果類
分量:每餐1至2份(1份=1個或半碗中型水果)
選擇:多元選擇,每周2次莓果類
功效:富含抗氧化物及維他命C,保護腦細胞免受自由基損害

油脂類
分量:適量
選擇:橄欖油或芥花籽油;果仁種子如合桃、亞麻籽等
功效:富含不飽和脂肪酸,有利大腦細胞健康

奶類
分量:每天2杯(1杯約250毫升)
選擇:低脂奶及其製品、低糖或無糖加鈣豆漿
功效:低脂有利腦血管健康

調味
選擇:多用天然香料,減少高鈉質的醬汁及食品
功效:含豐富抗氧化物

蛋白質及代替肉類
雞肉
分量:每周至少2份(1份=1両)
選擇:低脂白肉
功效:鋅質有利腦部健康

魚類或海鮮
分量:每周2份以上(1份=1両)
選擇:多選富含DHA及EPA的深海魚類
功效:富含不飽和脂肪酸,有利大腦細胞傳遞信息

豆類
分量:每周2份以上(1份=1磚豆腐)
選擇:豆類及低脂豆類製品
功效:含有異黃酮的多酚類物質,有利大腦細胞健康

紅肉
分量:每周不超過4份,如豬、牛、羊(1份=1両)
選擇:低脂紅肉
功效:富含鐵質,有利腦神經細胞健康

雞蛋
分量:每周2至4份(1份=1隻)
功效:卵磷脂及膽鹼為大腦神經傳遞物質營養素

其他
酒:如沒有飲酒,繼續不飲;若飲用,女性每天不超過125毫升紅酒,男士不超過250毫升
糖:每周不超過2次甜食、避免含糖飲料、油炸食物、便利及即食食品

知多啲:長期病患慎吃健腦食材

無記性皆因腦神經細胞退化?麥得飲食11大健腦食材 增強記憶力 長期病患忌全麥五穀
高嘌呤惹禍——痛風人士要注意進食豆類和果仁的分量。(ThamKC@iStockphoto)

腦部健康飲食中提倡常進食全麥五穀類、深綠色蔬菜及莓果類、豆類及果仁種子類食物,能保持大腦細胞健康。可是對於一些長期病患或者不合適,需加以留意,否則會影響病情控制。

  1. 全麥五穀 腸阻塞易腹脹
    全麥五穀是高纖維選擇,但過多纖維容易令到腸胃不適,腸道手術後或腸道阻塞等人士,食過量或會出現脹氣或腹脹等不適。
    另外,全麥五穀的磷質含量亦較高,需要控制磷質攝取之人士便要多加留意,否則會導致皮膚痕癢或高血磷症。
  2. 深綠色菜、莓果 腎病不多吃
    深綠色蔬菜包括菠菜、莧菜、羽衣甘藍、芥菜及秋葵等,而莓果類水果則包括草莓、藍莓、紅莓等,同樣是高草酸及高鉀質的蔬果,除了患有腎病人士需注意攝取,有腎結石人士亦需要限制攝取量。
  3. 豆類、果仁種子 痛風小心
    豆類及果仁種子都是高嘌呤食物,痛風人士需注意進食的分量,以免血液中積聚過量尿酸而引致關節在短時間內發炎、紅腫和疼痛。

懂得精明地挑選健腦食物,保持「腦如輪轉」。如欲進一步了解營養資訊,請瀏覽:sjsdiet.sjs.org.hk

編輯:梁小玲
文:廖芷珊(聖雅各福群會註冊營養師)
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3招延緩腎功能惡化 //www.afterroberto.com/3%e6%8b%9b%e5%bb%b6%e7%b7%a9%e8%85%8e%e5%8a%9f%e8%83%bd%e6%83%a1%e5%8c%96/ Mon, 22 Jan 2018 04:03:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=11846 【明報專訊】多囊腎病暫時沒有根治方法,但何仲平強調:「我想帶出一個重要信息,雖然目前未能治癒先天性多囊腎,但我們是有方法可以防止或者減慢腎臟功能惡化。」

(1)健康飲食控血壓

腎臟細胞受壓,遭受破壞,血壓就會上升。血壓上升,又會破壞腎臟。若要停止惡性循環,必須好好控制血壓。

何仲平說防高血壓,可由生活(戒煙、適量運動)及飲食習慣入手。美國國家心肺和血液研究中心(National Heart, Lung, and Blood Institute)推廣DASH(得舒飲食),建議多吃蔬果、低脂奶類食品及高纖食物;少吃脂肪、紅肉、甜食及添加糖的飲料。如果能夠減少鹽分攝取,降血壓的效果會更佳。

(2)重視蛋白尿警號

如有蛋白尿,代表腎臟功能開始衰退。如果只屬初期,配合控制飲食和藥物治療可以穩定病情。如果不加理會,病情可能一直惡化。

(3)配合檢查治療

現時已有外國研究證明有新藥物可以減慢囊腫增長,不過何仲平說﹕「醫生不會建議一個30歲、發現一個水囊的病人立即用藥。視乎個別情况,在適當時候用藥以減慢病情惡化。」病人必須遵照醫生指示,定期監察腎臟囊腫狀况,也要配合相關檢查和治療,從而減低腎臟功能衰退的速度。

鄭志文表示,行醫多年,察覺病人對於多囊腎病的認知不足。有些病人並不了解它有遺傳特性。有些病人未能察覺問題,引發日後腎衰竭。2月4日將會有一個多囊腎病認知日,有興趣人士可以瀏覽Facebook專頁(@PCKDHK)。

■香港多囊腎病認知日

日期:2月4日(周日)

地點:浸會醫院D座9樓禮拜堂

時間:上午10:00至下午1:00

內容:講座介紹多囊腎病、病患者需知及飲食資訊、病人互助分享及展覽

查詢:2339 8786

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/01/0360478194fd27882da1b186f7a952eb.jpg多吃蔬果——嚴控飲食,多吃蔬果,可有助降血壓,延緩患者腎功能衰退。(圖:RyanKing999@iStockphoto);//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/01/03605224d22faca8c93977c2bdc610bf.jpg(圖:黃志東);

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