科興接種年齡降至6個月大 專家建議首兩針相距4星期 不建議溝針

醫務衛生局昨批准調低科興的接種年齡下限，6個月至3歲幼童明（4日）起可打針；至於復必泰，局方稱正與藥廠洽購兒童配方。3針復必泰對5歲或以下幼童預防有病徵感染的有效率約七至八成，科興則未有相關數據。科學委員會主席許樹昌表示，研究顯示幼童打科興後有抗體，而副作用不多，「緊急使用時不用等保護率數據」。政府昨亦宣布，已接種3針的50至59歲人士，明起可在打第3針最少3個月後，打第4針疫苗。

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復必泰對幼童有效率八成 政府稱洽購兒童配方

衛生防護中心轄下新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌表示，根據本地數據，幼童染疫後嚴重、危殆死亡的風險，0至2歲是0.14%，3至4歲是0.11%。他說，聯合科學委員會檢視過兩種疫苗的數據，其中復必泰針對225名6個月至5歲幼童的第二、三期研究顯示，打3針對該年齡層預防有病徵感染的有效率約為七至八成，看不到有心肌炎、嚴重過敏、死亡等嚴重副作用，而常見副作用包括針口痛、發燒、疲倦等（見表）。

至於科興，許樹昌說，南非有針對200名6個月至35個月大幼童的研究數據，顯示打兩針科興的抗體不錯，無嚴重副作用，其他副作用包括針口痛、發燒、咳嗽、肚瀉、嘔吐等。他說，科興針對幼童暫時只有抗體水平的數據，沒保護率數據，但因現時屬緊急使用，可不用等保護率數據。

至於兩種疫苗能否「溝針」，他表示沒有針對幼童的溝針數據，不建議溝針。他又說，幼童可在打流感、肺炎鏈球菌等其他疫苗的同一日，打新冠疫苗。

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張竹君:稀釋劑量替幼童注射復必泰 技術有困難

至於復必泰，現時本港未有幼童劑量的復必泰，衛生防護中心傳染病處主任張竹君昨表示，已向專家初步了解，用成人劑量的復必泰稀釋讓幼童接種似乎不可行，技術上會有困難。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明認為，從成人版復必泰抽取十分之一劑量的誤差很大，但亦不能先稀釋疫苗來減低抽取難度，否則或令疫苗失效。對於政府擬採購幼童版復必泰，崔認為有難度，建議可折衷購入5至11歲兒童版，再自行抽取0.066毫升接種，劑量等同幼童版。他說藥劑師臨牀可抽取低至0.05毫升藥物，相信可應付抽取0.066毫升疫苗。

負責向香港供應復必泰疫苗的復星醫藥委託的香港公關代表稱，一直與特區政府部門保持緊密溝通，以進一步支持香港疫苗接種計劃。

兩款疫苗均有免疫力及沒有新安全顧慮 專家建議:可接種3針

早前一名22個月大女嬰染疫後疑現腦炎，留醫深切治療部5天後至日前不治(詳見下文)。劉宇隆前日(2日)在聯合科學委員會昨日聯同行政長官專家顧問團會議後見記者，提及該名女嬰情况令人傷心，相信今次事件促使委員會達至強烈共識，為幼童提供打針機會。

專家於會上檢視疫苗早期臨牀研究數據，顯示兩款疫苗均能產生免疫力及沒有新安全顧慮。專家建議6個月大至5歲兒童可接種3針復必泰，每劑為成人劑量的十分之一，而考慮到心肌炎或心包炎風險，建議首兩劑間距為8個星期，並於第2劑至少3個月後打第3針。科興方面，專家認為6個月大至3歲以下幼兒可接種3針，劑量與其他年齡組別相同；接種間距與3至17歲相同，即首兩針相距4個星期，再隔至少3個月後打第3針。由於幼童接種復必泰劑量與成人不同，專家建議使用兒童版復必泰，但認為如未能於短期內採購，可探討稀釋成人配方至合適兒童劑量。至於採購程序、何時開放接種，劉宇隆稱有待政府公布。

專家建議幼兒及兒童接種新冠疫苗安排(見附表)

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崔俊明：抽取復必泰十分之一劑量易有少許誤差

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明昨日接受傳媒訪問時說，成人版復必泰十分之一劑量即0.03毫升，即使抽取時出現少許誤差，比例上亦有很大差別，強調「（藥劑師）係抽到，不過我哋都唔夠膽」，建議政府盡快購入兒童版復必泰。

醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷昨日在港台《千禧年代》表示，美國和加拿大最近緊急批准幼童打針，惟未見家長踴躍攜子女接種，相信本港亦會出現類似情况，呼籲政府加強解說和交代科學理據釐清疑難。

倡滿50歲相隔3個月可打第4針

現時年滿60歲長者可打第4針疫苗，聯合科學委員會昨亦建議50歲或以上人士在第3針後至少3個月可打第4針。

22月嬰疫歿 35月童屢抽筋入PICU

此外，本港新冠疫情反彈，過去5日有兩名兒童染疫後出現抽筋情况。其中醫管局日前公布染疫入院、情况危殆的22個月大的染疫女嬰延至昨午不治；另新增一名35個月大男童染疫發燒入院後數度抽筋，目前留醫兒童深切治療部（PICU），情况穩定。醫管局總行政經理劉家獻昨重申，家長應盡快帶合資格兒童接種疫苗，以降低染疫後重症及死亡風險，另呼籲家有幼童的人亦應盡快打針。

劉家獻表示，日前公布的22個月大染疫女嬰，因病情持續惡化，於昨午離世。他理解公眾關注個案，惟因已交由死因裁判官跟進，不便透露詳情。他又稱，局方對女嬰離世感到難過，醫院將向其家人提供全力協助，而個案將會納入今日公布的死亡數字。

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醫局籲速攜幼打針 歐家榮：疫情未見頂

本港昨公布有1525名患者正留醫，其中一人為35個月大男童。男童上周五（29日）發燒，同日到私家醫院求診，翌日核酸檢測陽性，CT值為20.7（即病毒量較高），隨後因抽筋轉往瑪嘉烈醫院急症室，其間在病房再六度抽筋，經靜脈注射抗抽筋藥後停止抽筋，情况穩定，「穩陣起見」現於兒童深切治療部留醫。

劉家獻補充，男童腦部掃描暫時正常，沒腦水腫。衛生防護中心傳染病處首席醫生歐家榮稱，男童就讀荃灣的綠楊幼稚園，該校近日有數宗個案，惟與男童暫時無流行病學關係。

本港連續12日新增逾4000宗陽性個案，歐家榮表示，疫情目前仍呈持續上升趨勢，每隔兩周個案數目倍升，評估疫情仍未見頂，須持續觀察才能研判疫情走勢。

（新冠疫情）

每日運動180分鐘 涵蓋3強度

為了讓幼兒享受到多做體能活動帶來的益處，家長應鼓勵幼兒從小養成恆常體能活動的習慣。衛生署建議2至6歲幼兒每天應累積至少180分鐘不同類型和不同強度（即低等強度、中等強度和劇烈強度）的體能活動；隨着幼兒日漸成長，他們需要參與更多較高強度的體能活動，以提升心肺功能和刺激骨骼成長，所以建議3至6歲幼兒在180分鐘體能活動中包括至少60分鐘中等至劇烈強度體能活動。

家長可以透過觀察幼兒心跳和呼吸速度的轉變，以及能否如常對話來辨別體能活動的強度。

低等強度：心跳呼吸正常，能如常對話，例如散步、收拾書包、穿衣服、玩玩具。

中等強度：心跳和呼吸稍微加快，可以短句或單字交談，例如急步行、盪鞦韆、玩滑梯、踏單車。

劇烈強度：心跳和呼吸明顯加快，不能如常對話，例如跑步、踢足球、游泳、跳繩。

「屏幕時間」勿超1小時

「屏幕時間」是指觀看屏幕娛樂，例如觀看電視或使用電腦、平板電腦或智能電話，一般較為靜態。過多的靜態「屏幕時間」降低幼兒探索環境、學習新事物的意欲，亦佔用了體能活動和睡眠時間，長遠會引致肥胖、睡眠不足、影響社交技能的發展、眼睛不適及其他健康問題。

衛生署建議限制2至6歲幼兒的屏幕時間，每天不應超過1小時；內容應選擇互動和富教育意義，需家長指導，也避免長時間坐着。

疫情期間，家長和幼兒都多了留在家中。家長可陪伴幼兒一齊跳「幼兒喜動操」或玩「親子體能遊戲」，幫他們「放電」之餘，還可增進彼此的感情！

幼兒喜動操︰bit.ly/2SdeQ7K

親子體能遊戲︰bit.ly/3kZQLhf

想了解更多幼兒健康資訊，可瀏覽衛生署「幼營喜動校園計劃」網頁︰www.startsmart.gov.hk

文：文麗（衛生署健康促進處醫生）

另外，家長緊張孩子的學業是可以理解的。但是過分的保護，或過分緊密的監督，會令孩子失去自理、自律學習的能力，變成過分依賴父母或補習教師協助，失去管理自己學業的信心。到父母有一天真的要「放手」，孩子就變得更無助。

趁還「輸得起」 放手摸索

孩子從小學中段就應該學習獨立處理自己的功課和學業，家長從旁協助和指引已經足夠。多讚賞、多鼓勵，接納孩子需要時間揣摩適合自己的讀書方法，接納他們在學習過程中的不完美。這些訓練遠比因家長的緊密監督而令孩子有「不容有失」的學業成績更珍貴。因為只有這樣才能培養孩子的責任感、自律和抗逆能力。趁孩子還小的時候，還可以輸得起的時候，就讓他們透過生活中的不同實驗，建立自己的讀書方法，培養情緒管理和自我管理的能力，從而建立有自信的人生。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2017/12/27bf1cdca3e4976fa6c24c87fc3c9fcd.jpg從小培養——情感教育應由幼兒期開始培養，父母要以身作則，透過語言表達自己心情。（設計圖片，模特兒與文中提及個案無關，資料圖片）;