婦科病 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 27 Jun 2024 10:08:39 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 婦科病 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 月經量變多 小心子宮肌瘤 變惡性腫瘤機率有多少？ //www.afterroberto.com/%e6%9c%88%e7%b6%93%e9%87%8f%e8%ae%8a%e5%a4%9a-%e5%b0%8f%e5%bf%83%e5%ad%90%e5%ae%ae%e8%82%8c%e7%98%a4-%e8%ae%8a%e6%83%a1%e6%80%a7%e8%85%ab%e7%98%a4%e6%a9%9f%e7%8e%87%e6%9c%89%e5%a4%9a%e5%b0%91/ Mon, 01 Jul 2024 02:00:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47279

【明報專訊】50歲的陳女士，自從30歲生過兩個孩子後，再沒有接受婦科檢查。最近她發覺月經量變多，而且睡覺時感覺有一個球狀物體在下腹凸起來，擔心得了癌症，因此預約婦科醫生檢查。醫生發現，原來一切都是子宮肌瘤引起。究竟子宮肌瘤是什麼呢？（編按：子宮肌瘤成因仍不明確，但這種常見的婦科病，大多屬良性，轉變為惡性腫瘤的機率低於千分之五，但要注意肌瘤大小及位置有可能影響生育……）

子宮肌瘤徵狀：月經量過多 或有經痛 變惡性機率低於千分之五

子宮肌瘤，又名子宮纖維瘤，多出現在中年婦女身上，是十分常見的婦科病。大部分子宮肌瘤是良性，且生長緩慢，轉變為惡性腫瘤的機率低於千分之五，很少致命。子宮肌瘤成因尚不明確，但有研究顯示與女性荷爾蒙雌激素分泌有關，例如服用含有雌激素藥物如避孕丸，以及肥胖、壓力等，均可能影響雌激素分泌，增加患子宮肌瘤的風險。

子宮肌瘤患者大多沒有病徵，通常在照超聲波檢查時發現；常見病徵包括月經量過多，少數患者可能會有經痛。如果子宮肌瘤很大，可能會引起腹痛，甚至腹部隆起。如果肌瘤壓着膀胱則會令患者有尿頻的感覺。此外，肌瘤大小及位置，也可能影響生育。懷孕時，子宮肌瘤可能會增長，容易引致流產或早產，亦可能引起腹部劇痛或胎位異常。

月經量變多 小心子宮肌瘤 變惡性腫瘤機率有多少？
子宮肌瘤是十分常見的婦科病，病徵包括月經量過多、經痛等。（設計圖片，模特兒與文中個案無關，baona@iStockphoto）

影響生育、壓附近器官 或需割除

由於子宮肌瘤是良性，且大多數情况下無徵狀，通常毋須手術切除。一般而言，醫生會視乎患者經期有否受到影響，決定需否服藥減少經量及經痛。如果月經未受影響，可以等待收經後，讓肌瘤慢慢縮小。然而，如果婦女因子宮肌瘤而導致月經量過多、嚴重經痛，且藥物無法控制；或肌瘤大小和位置影響生育、壓着附近器官等，則可能需要做手術。

手術切除肌瘤 仍有復發風險

肌瘤即使割除，也有復發風險，因此若患者沒有生育的打算，可以考慮割除整個子宮，以杜絕復發的可能。除了手術切除外，還有其他治療方法，如荷爾蒙療法、子宮動脈栓塞手術和較新的HIFU等，至於採用哪種方法，則要視乎子宮肌瘤的大小、數量及病情等決定。

聽完醫生解釋，陳女士放下心頭大石，決定先服用藥物減少經血流量，再觀察情况才決定是否需要做手術。

文︰張皓華[廣華醫院婦女健康普查部（婦女保健）醫生]

(醫學滿東華)

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]]> 【婦科病病徵】卵巢癌徵狀如消化不良、腹脹？子宮內膜癌陰道異常出血？注意5大常見徵狀 //www.afterroberto.com/%e5%8d%b5%e5%b7%a2%e7%99%8c%e5%be%b5%e7%8b%80%e5%a6%82%e6%b6%88%e5%8c%96%e4%b8%8d%e8%89%af-%e8%85%b9%e8%84%b9-%e5%ad%90%e5%ae%ae%e5%85%a7%e8%86%9c%e7%99%8c%e9%99%b0%e9%81%93%e7%95%b0%e5%b8%b8%e5%87%ba/ Tue, 09 Nov 2021 07:11:17 +0000 //www.afterroberto.com/?p=34990 新冠肺炎疫情持續，不但窒礙市民日常生活、社交和經濟活動，亦影響病人的求診意慾，部分病人除非遇上急症，否則也盡量避免前往醫院或診所求診，以減低受感染風險。然而，一些徵狀不明顯的婦科疾病，特別是癌症，有機會因而延誤求醫和診治，增加治療的難度和複雜性！女士們更應多留意自己的身體有否婦科疾病常見的5大徵狀，如陰道異常出血、分泌物帶異味等，若有應盡快求醫。

 

婦科疾病徵狀不明顯 卵巢癌如消化不良易延誤診治

betway体彩 婦產科專科醫生譚家輝醫生表示，過去一年多，不時發現有病人在病情較後期才求醫，詢問之下得知原來她們早有徵兆，只是因為避免受感染而未有即時求診。譚醫生指出，一些婦科疾病本身徵狀不明顯，例如卵巢癌，患者初時未必有腹痛或明顯不適，很多時只是感覺消化不良、持續腹脹等，病人或會以為只是進食太多、少活動所致，令她們不以為然，加上疫情關係避免到醫院或診所而未有即時求診，因而延誤治療。

若出現這5種婦科疾病的常見徵狀，應及早求醫勿拖延。
若出現這5種婦科疾病的常見徵狀，應及早求醫勿拖延。

 

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子宮內膜癌陰道不正常出血 早期發現治癒率逾九成

除了卵巢癌，另一類常見的婦科癌症是子宮內膜癌，屬子宮體癌的其中一種類型。與徵狀不明顯的卵巢癌相比，子宮內膜癌患者會出現陰道不正常出血，一般較早期便能發現。不過，譚醫生說過去一年多，亦發現有子宮內膜癌病人因為疫情而不敢到醫院，直至出血徵狀變得嚴重方求醫，導致延誤治療。

他解釋，一般子宮內膜癌病人如果能在陰道出血初期求診，透過子宮內膜組織活檢都能夠發現病變，若在此時進行切除手術，治癒率超過九成；相反如果較後期才發現，癌細胞有機會已擴散至其他位置，若已擴散至腹腔，病人需要一併切除其他受影響部位，並配合術後放射治療或化療減復發機會，增加治療複雜程度。

 

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女性十大常見癌症 留意身體變化 及早求醫

根據本港癌症資料統計中心數字，子宮體癌、卵巢及腹膜癌、子宮頸癌均為女性十大常見癌症，後兩者更是女性十大致命癌症，實在不容忽視。

譚醫生表示，很多癌症如果能在早期發現，接受治療後的治癒機會較高，例如卵巢癌，若在第一期（即癌細胞只局限在卵巢內）時發現，5年存活率高達九成，但若已轉移至身體其他主要器官，如肝臟、肺部等（第四期），5年存活率下降至只有一至兩成。同時大部分早期婦科癌症，都可以透過手術處理，如果太遲求診，癌細胞已擴散至其他位置，有機會無法單以手術處理，需要配合化療或放射治療，嚴重情况下若無法以手術處理，則需要先以化療縮小腫瘤，再評估是否適合進行手術。這不但令治療過程更複雜，亦會降低病人治癒率和存活率。

 

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注意婦科疾病5大常見徵狀

因此譚醫生提醒，女士應在日常生活中，多留意自己的身體有否婦科疾病的相關徵狀，常見徵狀包括：

。陰道異常出血

。陰道分泌物帶異味

。小便疼痛或出血

。腹部不適

。體重突然下降

若有上述情况或有任何疑問，不應遲疑，應該立即求醫。

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]]> 【女性健康】知多啲：早期卵巢癌治癒率達八成 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e5%a5%b3%e6%80%a7%e5%81%a5%e5%ba%b7%e3%80%91%e7%9f%a5%e5%a4%9a%e5%95%b2%ef%bc%9a%e6%97%a9%e6%9c%9f%e5%8d%b5%e5%b7%a2%e7%99%8c%e6%b2%bb%e7%99%92%e7%8e%87%e9%81%94%e5%85%ab%e6%88%90/ Fri, 14 Dec 2018 04:31:34 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15936 【女性健康】知多啲：早期卵巢癌治癒率達八成
2016年，香港有598宗卵巢癌新症，死亡人數229。死亡率高，女性須小心提防。（RyanKing999@iStockphoto）

 

【明報專訊】2016年，香港有598宗卵巢癌新症，死亡人數229。治療卵巢癌，首先考慮手術。香港大學臨牀腫瘤學系臨牀教授顏繼昌解釋，手術將切除兩邊卵巢及輸卵管、子宮、子宮頸、盆腔淋巴及網膜。另外，在腹腔不同位置抽組織活檢，驗測癌細胞有沒有游走至腹腔。手術後，將組織送至實驗室做病理分析，驗測有沒有癌細胞。腫瘤只在卵巢和盆腔，屬早期卵巢癌（第一、二期）；腫瘤離開盆腔，游走至淋巴、上腹，屬第三期；而第四期則是腫瘤擴散至腹腔以外器官，如肺、肝等。

 

三四期病人 五年存活率約三成

手術後，視乎腫瘤惡性度（大小、分裂速度、外觀等）決定是否需要輔助化療。顏繼昌說，只有第一期當中，癌細胞屬低惡性度及沒有穿透卵巢的病人，毋須跟進治療，其他情况都需要術後化療，一般使用兩種藥物組合（紫杉醇+卡帕），標準化療療程是6至8星期。

「卵巢癌復發率高，尤其第三、四期病人，癌細胞已在腹腔游走，肉眼看不見，化療可能消滅一部分，但未必能完全消滅，所以病人即使接受化療，或化療加上針對腫瘤血管增生的標靶治療（Bevacizumab），治癒率始終不高。」他指過去研究顯示，第三、四期病人接受化療後，無惡化存活期中位數約13至14個月；再加上標靶治療，無惡化存活期可增長2至3個月。「第一、二期病人的情况相對好，治癒率達七至八成；第三、四期病人，五年存活率約兩至三成。」

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