基層醫療 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Tue, 21 Apr 2020 06:52:31 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 基層醫療 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 逾六成患者咳嗽發燒 醫生:似感冒難辨認 促更多篩查 //www.afterroberto.com/%e9%80%be%e5%85%ad%e6%88%90%e6%82%a3%e8%80%85%e5%92%b3%e5%97%bd%e7%99%bc%e7%87%92-%e9%86%ab%e7%94%9f%ef%bc%9a%e4%bc%bc%e6%84%9f%e5%86%92%e9%9b%a3%e8%be%a8%e8%aa%8d-%e4%bf%83%e6%9b%b4%e5%a4%9a%e7%af%a9/ Wed, 04 Mar 2020 04:31:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=24814 逾六成患者咳嗽發燒 醫生:似感冒難辨認 促更多篩查
(資料圖片)

【明報專訊】本港新型冠狀病毒確診已上百宗,本報統計本港患者病徵,最常見為咳嗽及發燒,各佔約六成,另至今有6名患者沒病徵。有醫生認為,患者病徵與普通傷風感冒類似,基層醫療難以分辨誰人染疫,要考慮引入更多篩查,例如抗體檢測等,找出疑似患者後再做快速測試。

 

內地患者三成有痰疲倦

衛生防護中心公布資料,除了8名確診者病徵未公開,其餘93名患者中,66%曾咳嗽,61%曾發燒,12%曾喉嚨痛。中大呼吸系統科講座教授許樹昌聯同多名專家,以及世衛專家組,曾分別分析內地患者,除了咳嗽和發燒,有痰和疲倦也是常見徵狀,各佔逾三成,相關徵狀在本港患者中較少見,僅3%患者咳嗽帶痰,2%患者疲倦。此外,本港至昨有6名確診者沒病徵。

許樹昌表示,本港確診個案約100宗,難與內地分析逾1000宗個案的研究比較,兩地數據均顯示並非每個患者病徵明顯,故目前在急症室、普通科門診收集病徵輕微患者的深喉唾液樣本,以盡快找出隱形患者。

 

醫學會倡抗體檢測 尋疑似患者

醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超認為,確診者病徵類似傷風感冒,基層醫療層面難以分辨,亦難為所有傷風感冒徵狀患者做快速測試,他認為可考慮引入ICM抗體檢測,篩選出疑似患者,再收集深喉唾液樣本測試。

感染及傳染病專科醫生曾祈殷說,最理想做法是為所有發燒或咳嗽患者測試,部分私家診所亦與私人化驗所合作,可為病人測試,費用約1200至3000元,認為未必所有傷風感冒徵狀患者都會做。

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醫療券僅8%用於預防違原意 //www.afterroberto.com/%e9%86%ab%e7%99%82%e5%88%b8%e5%83%858%e7%94%a8%e6%96%bc%e9%a0%90%e9%98%b2%e9%81%95%e5%8e%9f%e6%84%8f/ Wed, 04 Oct 2017 06:31:58 +0000 //www.afterroberto.com/?p=10255 【明報專訊】屬基層醫療措施之一的長者醫療券,原意是鼓勵長者與醫療服務提供者建立關係,加強預防護理,惟計劃推出逾8年,僅8%用於預防護理,急性病症診治則佔63%。

原意增用保健驗身服務

港府2009年展開長者醫療券計劃,資助70歲或以上長者以醫療券接受私家醫療服務,而自今年7月1日起,合資格年齡降至65歲。醫療券目的之一是希望長者可增加使用預防保健和驗身服務,醫療金額由起初每人每年250元增至現時2000元。據衛生署回覆,近年醫療券申領急升,單是去年總額已逾10億元,由2009年至去年有逾1160萬次交易,當中用作預防護理的約98萬次,佔整體約8.5%,而處理急性病症則約733萬次,佔整體63.2%(見表)。

學者憂推基層醫療變「派餅仔」

香港家庭醫學學院院長陳銘偉形容醫療券是「小恩小惠」,現時很多機構聲稱做基層醫療,實際上是否真的做基層醫療及成效皆無人知,故擔心外界以為政府很多錢,以「派餅仔」心態向政府申請撥款推基層醫療,「結果大家開心,但開心不代表有成效」,盼政府小心處理。

陳認為基層醫療應由家庭醫學專科醫生帶領,但相關醫生不足,現有458人,以現時人口估計,應有3000名才足夠。他指本港醫療偏重住院,致基層醫療發展遲緩,政府在發展基層醫療上欠組織及前瞻,難辭其咎,建議成立「基層醫療管理局」統籌及分配資源,令各部門及社區醫生有方向地運作。

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