胃酸倒流、功能性消化不良及幽門螺旋桿菌感染三大常見消化系統疾病預防由改善飲食習慣做起

Cyrus Lo — Thu, 01 Apr 2021 09:00:38 +0000

都市人生活節奏急速、壓力大，胃痛、胃氣、消化不良等情况十分常見，但背後隱藏的問題或可大可小，絕不能輕視！常見的三大消化系統疾病包括胃酸倒流、功能性消化不良和幽門螺旋桿菌感染，究竟病徵有何不同？要治療或預防又有什麼方法呢？

胃酸倒流如火燒心　令食道受損

betway体彩家庭醫學專科醫生周詠文醫生表示，本港常見的消化系統疾病包括胃酸倒流、功能性消化不良及幽門螺旋桿菌感染。其中胃酸倒流會令人出現「火燒心」的感覺、喉龍痛等，胃酸倒流可能會令食道受損，增加患上食道炎、食道潰瘍，甚至食道癌的機會。

周醫生解釋，正常情况下胃部及食道之間的賁門括約肌，會在食物進入胃部後自動收縮，防止胃酸倒流。但如果進食後很快平躺，就有機會令胃酸倒流至食道；其他情况例如肥胖導致賁門括約肌鬆弛、橫膈膜括約肌因年長或退化而鬆弛，形成「橫膈膜小腸氣」，都會增加胃酸倒流的機會。

要改善胃酸倒流，周醫生說最簡單的方法是從飲食及生活習慣着手，少食多餐、避免睡前兩小時進食及減輕壓力等。另外可服用抗胃酸藥物及質子泵抑制劑減少胃酸，如情况嚴重，亦可考慮接受手術收緊括約肌。

另一種常見的消化系統疾病是功能性消化不良，患者會經常胃痛、有胃氣、進食後長時間都感到「未落格」。周醫生指，這個問題在年輕人身上較常見，或與他們的工作壓力大、生活或飲食時間不規律有關。如果徵狀持續，會建議患者照胃鏡排除胃癌，及檢查是否感染幽門螺旋桿菌或胃潰瘍等問題。

治療方面一般會處方減少胃酸的藥物，但周醫生說要徹底解決功能性消化不良，同樣必須要改善飲食及生活習慣，避免暴飲暴食、進食辛辣或油膩食物及過量飲酒。

除了功能性消化不良，幽門螺旋桿菌亦是引致胃痛的常見原因，有數據顯示本港約四成人都帶有幽門螺旋桿菌，但只有百分三至四的人會出現胃痛、胃酸倒流等病徵。幽門螺旋桿菌會引起胃黏膜輕微慢性發炎，如果一直不處理有機會導致反覆胃炎、胃潰瘍，甚至胃癌、食道癌等。

病徵輕微的患者可以考慮驗血或做呼氣測試，從而得知有否感染幽門螺旋桿菌，病徵嚴重者則建議進行胃鏡檢查。周醫生表示，不是所有帶菌者都必定要接受治療，但如果患者同時出現消化不良或胃炎，就必須及早治療，包括服用抗生素及抑制胃酸的藥物，清除幽門螺旋桿菌，減低演變成胃癌的風險。

疾病	主要病徵	治療及預防方法
胃酸倒流	「火燒心」、喉龍痛、聲沙、咳嗽	改善飲食及生活習慣：少食多餐、避免睡前兩小時進食、減少進食高脂食物、減壓等。藥物治療：抗胃酸藥物及質子泵抑制劑，以減少胃酸手術治療
功能性消化不良	經常胃痛、有胃氣、進食後長時間都感覺「未落格」	改善飲食及生活習慣：少食多餐、避免暴飲暴食、減少進食辛辣或油膩食物、戒煙、避免過量飲酒藥物治療：抗胃酸藥物及質子泵抑制劑，以減少胃酸
幽門螺旋桿菌感染	多數患者沒有明顯徵狀，有機會直至發展成胃炎才出現輕微病徵，如胃脹、胃氣、胃痛、食慾不振等	服用抗生素及抑制胃酸藥物清除幽門螺旋桿菌，減低演變胃癌風險