剖腹 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 25 Sep 2023 09:25:22 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 剖腹 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 剖腹產傷口留疤怎辦？4大術後疤痕護理注意事項 減低疤痕增生風險 //www.afterroberto.com/%e5%89%96%e8%85%b9%e7%94%a2%e5%82%b7%e5%8f%a3%e7%95%99%e7%96%a4%e6%80%8e%e8%be%a6-4%e5%a4%a7%e8%a1%93%e5%be%8c%e7%96%a4%e7%97%95%e8%ad%b7%e7%90%86%e6%b3%a8%e6%84%8f%e4%ba%8b%e9%a0%85-%e6%b8%9b/ Thu, 05 Aug 2021 08:55:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=33713 媽媽懷胎十月，甚至要剖腹產下小生命，箇中辛苦不言而喻。不要以為女士們想盡快消除腹部難看的疤痕，純因為愛美的天性，其實是因為一旦出現增生性疤痕，可能引起紅腫、疼痛和痕癢等徵狀，對生活以至照顧孩子也帶來困擾。適當及小心地護理傷口有助疤痕恢復，心急求成反會弄巧反拙。剖腹產後的傷口應怎樣護理呢？4大術後護理注意事項你又知道嗎？

剖腹產後要怎樣護理傷口呢？以下4個注意事項必須留意。
剖腹產後要怎樣護理傷口呢？以下4個注意事項必須留意。

 

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剖腹產後心急除疤？增生性疤痕致痛楚難忍

很多人都以為剖腹產後的媽媽心急想消除腹部的疤痕只為美觀，但betway体彩 整形外科專科醫生關健雄醫生指出，不少求診的媽媽都是因為剖腹分娩後，出現增生性疤痕，並且不斷擴大，有時連抱起孩子也會感到陣陣痛楚。

他指出，疤痕外觀及增生情況受多個因素影響，包括個人體質、手術時剖腹的傷口及術後疤痕護理，其中個人體質無法改變，但卻可以從手術期間和術後護理入手，減低增生性疤痕形成的機會。

 

剖腹傷口愈細愈低 易有增生性疤痕

不少準媽媽都以為剖腹的傷口愈細和愈低，容易遮掩就愈好，原來這未必是好事。關醫生表示，理解婦女的期望，但實際上若傷口太細，醫生便需要更用力扯開切口才能取出胎兒，反而會令傷口癒合不理想及更易有增生性疤痕。同時，腹部較低位置較大機會有毛囊，容易對傷口造成長期刺激及引起慢性發炎，也會影響疤痕癒合。

他強調，剖腹的傷口應大小適中，並沿着肚紋及避開毛囊施刀，有助傷口癒合得更好。無論是婦產科醫生或整形外科醫生，縫合傷口的方法分別都不大，但若本身屬疤痕體質則可考慮找整形外科醫生參與傷口縫合，因為他們較注重傷口修復和癒合後的疤痕護理，效果可能會較為理想。

 

持續護理傷口 忌吃生魚湯或膠原蛋白食物

細心及持續護理術後傷口亦是十分重要的一環。關醫生建議，產婦切勿心急，首要是聽從醫生指示護理傷口，切勿自行揭開紗布清理傷口或塗抹藥膏或藥物，以防有細菌感染，並應盡量避免進食會引致疤痕及肉芽增生的食物，如生魚湯或含太多膠原蛋白的食物。待傷口癒合、大約是分娩後兩星期，才可以開始使用改善疤痕產品。

 

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矽膠疤痕貼 需持續使用不少於4個月

關醫生指，矽膠疤痕貼有助控制皮膚的濕度和含氧量，並施予壓力，對預防增生性疤痕十分有效，但必須正確使用才能達至效果，包括膠貼一定要緊貼皮膚，而且最好是每日使用24小時並持續4至6個月。

假如採取各種方法後仍出現令人困擾的增生性疤痕，如何處理就要視乎婦女往後的生育計劃而定。關醫生表示，仍有生育計劃的婦女可以採取保守治療，例如使用疤痕貼、注射類固醇及激光治療等，減少疤痕增生及改善徵狀。若婦女沒有生育打算，則可以接受更進取的治療，例如以手術切除多餘的疤痕組織，配合皮膚表面電療，以減低疤痕再次增生的機會。

 

電療減少疤痕增生復發 切除疤痕組織前脫毛減傷口刺激

他解釋，單以手術切除多餘的疤痕組織，復發的機會相當高，若加上電療則可以令復發風險減少至低於20%。有些病人聽到電療已感害怕，但關醫生強調，現時的電療技術已有相當的進步，副作用亦不多。「病人還有另一選擇，是在接受切除手術前先進行脫毛療程，從而減少傷口刺激，亦能令疤痕貼更緊貼皮膚，提升抗疤痕增生的效果。」

關醫生提醒產後婦女，若發覺剖腹傷口的痛楚持續加劇、異常滲血或滲液，甚至有發燒，可能反映傷口有感染和惡化，需要盡快求醫處理。

betway体彩 整形外科專科醫生關健雄醫生表示，小心護理傷口有助減低疤痕增生的機會。
betway体彩 整形外科專科醫生關健雄醫生表示，小心護理傷口有助減低疤痕增生的機會。

 

剖腹產疤痕知多啲

問：若再次分娩是否要開新的傷口？剖腹分娩是否有上限？

關醫生：醫生通常會在舊傷口施刀，若有增生組織亦會一併切除。正常情況下，皮膚開刀多少次並非最大考慮，反而是子宮會否因為剖腹傷口而影響懷孕，才是剖腹分娩次數的最大限制。

 

問：剖腹分娩時，可以同步進行抽脂和拉緊肚皮嗎？

關醫生：理論上是可以的，但會為生產過程添加非必要的額外風險。大部分婦女透過均衡飲食和運動都能回復正常體態，如半年後仍覺肚皮鬆弛或難以消除脂肪，又無計劃生第二胎，屆時再處理會更為安全。

 

問：怎樣知道自己是否屬疤痕體質？

關醫生：單從外表不能看出，但通常也會有一些徵兆，例如接種卡介苗後針位會有腫塊，又或皮膚有傷口後會長出肉芽等。

 

問：護理剖腹產後的傷口有何注意事項？

關醫生：持續護理術後傷口十分重要，以下是4大注意事項：

1.　切勿自行揭開紗布清理傷口或塗抹藥膏或藥物，以防有細菌感染

2.　盡量避免進食可引致疤痕及肉芽增生的食物，如生魚湯或含太多膠原蛋白的食物

3.　分娩約兩星期後如傷口癒合情况理想，才開始使用改善疤痕產品

4.　使用矽膠疤痕貼，必須緊貼皮膚，每日使用24小時並持續4至6個月

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排尿中途停止 練盆骨底

陰道鬆弛的問題，並非是順產女士獨有，剖腹產子的一樣有，因懷孕時荷爾蒙已令盆骨附近等肌肉鬆弛。至於產後陰道的鬆弛程度，與遺傳、懷孕胎數及嬰兒體重有關。

有女士懷上第二胎，鬆弛問題已很嚴重。「有名28歲女士，第二胎寶寶重約7至8磅，產後約兩個月回復性生活時，丈夫表示感覺有異，連自己快感也減少了；加上忍小便能力變差，因而求醫。」如病情嚴重，女士不單容易失禁，也會出現子宮下垂，下腹會因韌帶等組織被扯緊，長期感到不適，舉步維艱。

吳表示，若問題輕微，建議女士做凱格爾運動訓練盆骨底肌肉。「可先飲大量的水，讓自己有便意，排尿中途刻意停止，令尿道及陰道附近的肌肉收緊，好像提肛般的感覺。」當熟習後可隨時在任何地方，站着或坐着時練習，每次維持數秒，可分開數節，每節練習10至20次，每日共做100次。如初期不適應，可由每日30次開始，慢慢遞增。

激光刺激 增陰道膠原蛋白

吳表示，女士做過以上運動但情况未如理想的話，便需要向物理治療師求助，進一步加強訓練；情况非常嚴重者，則可考慮做手術。不過，近年有毋須開刀的新療法，用二氧化碳的激光探頭放入陰道，利用激光能量刺激膠原蛋白及表面皮層黏膜細胞增生，緊緻陰道，改善失禁及提升陰道的濕潤度。療程約3至4次，每次相隔一個月。

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/10/F3.jpg提升性趣——若然女士陰道鬆弛影響性生活，現有不同方法加強緊緻度，提升性趣。（anek_s@iStockphoto，設計圖片）;

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