利尿 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 25 Sep 2019 09:44:51 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 利尿 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 食療推介：日常清熱解毒 發作期加強利尿 //www.afterroberto.com/%e9%a3%9f%e7%99%82%e6%8e%a8%e4%bb%8b-%e6%97%a5%e5%b8%b8%e6%b8%85%e7%86%b1%e8%a7%a3%e6%af%92-%e7%99%bc%e4%bd%9c%e6%9c%9f%e5%8a%a0%e5%bc%b7%e5%88%a9%e5%b0%bf/ Mon, 12 Nov 2018 07:33:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=15695 【明報專訊】痛風與飲食習慣有關，而且無法斷尾，要減少發作，彭淑儀表示應由日常保健及發作時減痛入手。「平常應注意清熱解毒、利尿作預防保健。至於發作期則要加強利尿，減少關節發炎帶來的問題。切記在處理以下食療材料時，不能加肉類或豆類。」

■日常保健

◆冬瓜薏米百合湯

材料：冬瓜（連皮，圖）60克、生薏米30克、熟薏米30克、鮮百合30克、水500毫升

做法：將所有材料洗淨後，放入煲內，中火煲1小時即可

功效：清熱解毒、利尿

◆茯苓粟米鬚飲

材料：茯苓30克、粟米鬚15克、水500毫升

做法：將所有材料洗淨後，放入煲內，細火煲15分鐘即可

功效：保腎利尿

■發作期

◆青木瓜忍冬藤飲

材料：青木瓜約1斤、忍冬藤30克、生薏米30克、水1500毫升

做法：將所有材料洗淨後，放入煲內，中火煲1小時即可。每日1次，連服5日

功效：清熱解毒、疏風通絡、加速排尿

//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/11/health-11120018-h1.jpg（chengyuzheng@iStockphoto）;

]]> 【有片】忍出禍 膀胱谷爆尿不出 急性尿滯留傷腎 //www.afterroberto.com/%e5%bf%8d%e5%87%ba%e7%a6%8d-%e8%86%80%e8%83%b1%e8%b0%b7%e7%88%86%e5%b0%bf%e4%b8%8d%e5%87%ba-%e6%80%a5%e6%80%a7%e5%b0%bf%e6%bb%af%e7%95%99%e5%82%b7%e8%85%8e/ Sun, 11 Dec 2016 16:00:00 +0000 //www.afterroberto.com/?guid=15d5d5b55c77aba2b4aa132d49897f55 【明報專訊】坐長途車尿急，唯有「死忍」，幾經辛苦忍至下車上廁所，卻又排不出來，膀胱愈谷愈脹，點算好？會否谷爆膀胱？

抑或要狂灌利尿的汽水、啤酒或咖啡，「催谷」排尿？

愈谷愈辛苦，小心患上急性尿滯留，谷壞腎臟！

「前陣子有一個病人到診所求診，等候時坐立不安，不停在診所走來走去，樣子很辛苦，嚇怕了姑娘。」家庭醫生鄭志文一問病情，原來這個病人尿急卻排不出，於是飲了幾罐啤酒，希望幫助排尿。結果仍然不能排尿，而不適感覺加劇，跑來診所求診，「這些情况可能是急性尿滯留，我立即召救護車送他到急症室」。

尿液倒流可致腎炎

泌尿外科專科醫生黃國田說：「病人會感到非常不適，有強烈的尿急感覺，甚至會腹痛，亦可能冒汗、頭暈。這情况較多發生在中年男士身上，40至50歲過後，直至80至90歲，理論上年紀愈大風險愈高，尤其本身前列腺增生、肥大，小便早已不太暢順，加上忍尿、誤服某些藥物，很容易誘發急性尿滯留。」忍尿一段長時間，膀胱脹滿，令推進動力減弱，而尿液愈積愈多，愈來愈重，加上忍尿時需要收緊括約肌，到終於可排尿時，膀胱好多時因不夠力排尿而排不出來。

貯尿太多，膀胱脹大、壓力過大，甚至令腎臟的尿液不能落到膀胱，腎臟無法排泄毒素，毒素便會累積在血液，影響腎功能。若輸尿管與膀胱之間的單向活瓣失靈，尿液更有可能倒流上腎臟，過程中可能會將細菌帶上腎臟，令腎臟發炎。

患者男比女多10倍

黃國田指，急性尿滯留患者除了感到疼痛不適，更有可能出現併發症，令腎功能衰退；加上急性尿滯留期間，膀胱內滋生細菌有可能造成泌尿系統感染。而膀胱愈來愈脹，亦易令膀胱壁內的微絲血管撕裂造成血尿。

「急性尿滯留的男性患者比女性患者多10倍，因女性尿道相對較短而闊，阻力較小，借助腹部用力推進，好多時都可幫助排尿。」不過，偶爾都有女病人因為某些急性因素可令膀胱動力突然減弱，如盆腔「生蛇」，即帶狀疱疹，可影響神經系統令膀胱收縮的動力減弱。

臨牀上，黃國田亦有遇過一些尿急而排尿不出的女病人，雖然徵狀跟急性尿滯留相似，但經超聲波檢查後，發現膀胱內並無積聚尿液，反而是其他疾病（例如：尿道炎）引致有類似徵狀。甚至曾有病人經超聲波檢查，的確照到一攤水，但並非尿液，而是卵巢水瘤，「所以，有時看似病徵明顯，亦可有不同可能性，不一定是急性尿滯留，如有不適，最好求醫診斷」，黃國田說。

■有片睇

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入 www.mingpaohealth.com/doc.htm

編輯：王翠麗

文﹕吳穎湘

圖﹕蘇志鑫

https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_06.mp4急尿屙唔出，點解？;https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_07.mp4急性尿滯留排尿方法;https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_08.mp4利尿湯水催谷小便？！;https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_09.mp4 Facebook LIVE足本;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161212/news/_12ya101.jpg（圖﹕蘇志鑫）;]]> 【明報專訊】坐長途車尿急，唯有「死忍」，幾經辛苦忍至下車上廁所，卻又排不出來，膀胱愈谷愈脹，點算好？會否谷爆膀胱？

抑或要狂灌利尿的汽水、啤酒或咖啡，「催谷」排尿？

愈谷愈辛苦，小心患上急性尿滯留，谷壞腎臟！

「前陣子有一個病人到診所求診，等候時坐立不安，不停在診所走來走去，樣子很辛苦，嚇怕了姑娘。」家庭醫生鄭志文一問病情，原來這個病人尿急卻排不出，於是飲了幾罐啤酒，希望幫助排尿。結果仍然不能排尿，而不適感覺加劇，跑來診所求診，「這些情况可能是急性尿滯留，我立即召救護車送他到急症室」。

尿液倒流可致腎炎

泌尿外科專科醫生黃國田說：「病人會感到非常不適，有強烈的尿急感覺，甚至會腹痛，亦可能冒汗、頭暈。這情况較多發生在中年男士身上，40至50歲過後，直至80至90歲，理論上年紀愈大風險愈高，尤其本身前列腺增生、肥大，小便早已不太暢順，加上忍尿、誤服某些藥物，很容易誘發急性尿滯留。」忍尿一段長時間，膀胱脹滿，令推進動力減弱，而尿液愈積愈多，愈來愈重，加上忍尿時需要收緊括約肌，到終於可排尿時，膀胱好多時因不夠力排尿而排不出來。

貯尿太多，膀胱脹大、壓力過大，甚至令腎臟的尿液不能落到膀胱，腎臟無法排泄毒素，毒素便會累積在血液，影響腎功能。若輸尿管與膀胱之間的單向活瓣失靈，尿液更有可能倒流上腎臟，過程中可能會將細菌帶上腎臟，令腎臟發炎。

患者男比女多10倍

黃國田指，急性尿滯留患者除了感到疼痛不適，更有可能出現併發症，令腎功能衰退；加上急性尿滯留期間，膀胱內滋生細菌有可能造成泌尿系統感染。而膀胱愈來愈脹，亦易令膀胱壁內的微絲血管撕裂造成血尿。

「急性尿滯留的男性患者比女性患者多10倍，因女性尿道相對較短而闊，阻力較小，借助腹部用力推進，好多時都可幫助排尿。」不過，偶爾都有女病人因為某些急性因素可令膀胱動力突然減弱，如盆腔「生蛇」，即帶狀疱疹，可影響神經系統令膀胱收縮的動力減弱。

臨牀上，黃國田亦有遇過一些尿急而排尿不出的女病人，雖然徵狀跟急性尿滯留相似，但經超聲波檢查後，發現膀胱內並無積聚尿液，反而是其他疾病（例如：尿道炎）引致有類似徵狀。甚至曾有病人經超聲波檢查，的確照到一攤水，但並非尿液，而是卵巢水瘤，「所以，有時看似病徵明顯，亦可有不同可能性，不一定是急性尿滯留，如有不適，最好求醫診斷」，黃國田說。

編輯：王翠麗

文﹕吳穎湘

圖﹕蘇志鑫

https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_06.mp4急尿屙唔出，點解？;https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_07.mp4急性尿滯留排尿方法;https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_08.mp4利尿湯水催谷小便？！;https://video3.mingpao.com/201610/HET20161027_09.mp4 Facebook LIVE足本;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161212/news/_12ya101.jpg（圖﹕蘇志鑫）;

]]> 考考你：利尿湯水「催谷」？脹上加脹！ //www.afterroberto.com/%e8%80%83%e8%80%83%e4%bd%a0%ef%bc%9a%e5%88%a9%e5%b0%bf%e6%b9%af%e6%b0%b4%e3%80%8c%e5%82%ac%e8%b0%b7%e3%80%8d%ef%bc%9f%e8%84%b9%e4%b8%8a%e5%8a%a0%e8%84%b9%ef%bc%81/ Sun, 11 Dec 2016 16:00:00 +0000 //www.afterroberto.com/?guid=95730855fe37f6f2c454c742e81187f8 【明報專訊】天氣轉涼，鄭志文醫生向黃國田醫生遞上一碗熱騰騰的老火湯，讓他暖暖身。湯水以老黃瓜、豬肉、眉豆、赤小豆煲成，坊間普遍認為有利尿作用。鄭志文問：「有個病人問，如果覺得小便有阻塞，多飲利尿湯水『催谷』有沒有幫助？你有什麼看法？」

黃國田呷了幾口，大讚好飲之餘答道：「日常飲用利尿湯水，對身體有益，但急性尿滯留發生時，切忌大量飲用水分、利尿飲品或湯水。因為病人已經不能排尿，若再製造更多小便，反而令膀胱更脹，增加泌尿系統的負荷！」

他指出，有些食物可能會誘發急性尿滯留，令膀胱功能麻痺，收縮動力減弱，例如：燥熱食物、麻辣食物，原理可能類似中醫所講「燥熱」相關，冬天時亦不時遇到病人說進補或吃羊腩煲後，當晚排尿困難，這是臨牀所見情况，但暫時未具科學根據的解釋，亦暫未能有系統地結合中西醫理論解釋。

感冒藥可致排尿困難

「排尿排得好，首先要膀胱出口位置的膀胱頸放鬆，但一些常見的止咳藥、感冒藥會令膀胱頸收緊，致排尿困難。」黃國田解釋，自主神經系統影響內臟神經，分為副交感神經、交感神經，止咳藥常令副交感神經、交感神經喪失平衡，以致括約肌控制得不好，處於收緊狀態，難以排尿。這情况常見於前列腺增生患者，突然出現急性尿滯留，通常因感冒沒求醫，亂服止咳藥、感冒藥所致，所以呼籲前列腺增生病人，一旦患上傷風感冒，不要胡亂購買藥物服用，要找家庭醫生，亦不要在服食傷風感冒藥時自作聰明，擅自停服前列腺藥物，否則更難排尿。

https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161212/news/_12ya102.jpg（圖﹕蘇志鑫）;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161212/news/_12YA003_.jpg弄巧反拙——老黃瓜眉豆赤小豆煲湯，中醫認為有利尿去濕的功效，但對治療急性尿滯留卻弄巧反拙，令膀胱脹上加脹。（圖﹕蘇志鑫）;]]> 【明報專訊】天氣轉涼，家庭醫生鄭志文醫生向黃國田醫生遞上一碗熱騰騰的老火湯，讓他暖暖身。湯水以老黃瓜、豬肉、眉豆、赤小豆煲成，坊間普遍認為有利尿作用。鄭志文問：「有個病人問，如果覺得小便有阻塞，多飲利尿湯水『催谷』有沒有幫助？你有什麼看法？」

泌尿外科專科醫生黃國田呷了幾口，大讚好飲之餘答道：「日常飲用利尿湯水，對身體有益，但急性尿滯留發生時，切忌大量飲用水分、利尿飲品或湯水。因為病人已經不能排尿，若再製造更多小便，反而令膀胱更脹，增加泌尿系統的負荷！」

他指出，有些食物可能會誘發急性尿滯留，令膀胱功能麻痺，收縮動力減弱，例如：燥熱食物、麻辣食物，原理可能類似中醫所講「燥熱」相關，冬天時亦不時遇到病人說進補或吃羊腩煲後，當晚排尿困難，這是臨牀所見情况，但暫時未具科學根據的解釋，亦暫未能有系統地結合中西醫理論解釋。

感冒藥可致排尿困難

「排尿排得好，首先要膀胱出口位置的膀胱頸放鬆，但一些常見的止咳藥、感冒藥會令膀胱頸收緊，致排尿困難。」黃國田解釋，自主神經系統影響內臟神經，分為副交感神經、交感神經，止咳藥常令副交感神經、交感神經喪失平衡，以致括約肌控制得不好，處於收緊狀態，難以排尿。這情况常見於前列腺增生患者，突然出現急性尿滯留，通常因感冒沒求醫，亂服止咳藥、感冒藥所致，所以呼籲前列腺增生病人，一旦患上傷風感冒，不要胡亂購買藥物服用，要找家庭醫生，亦不要在服食傷風感冒藥時自作聰明，擅自停服前列腺藥物，否則更難排尿。

https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161212/news/_12ya102.jpg（圖﹕蘇志鑫）;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161212/news/_12YA003_.jpg弄巧反拙——老黃瓜眉豆赤小豆煲湯，中醫認為有利尿去濕的功效，但對治療急性尿滯留卻弄巧反拙，令膀胱脹上加脹。（圖﹕蘇志鑫）;

]]> 考考你：吃腎反害腎 //www.afterroberto.com/%e8%80%83%e8%80%83%e4%bd%a0%ef%bc%9a%e5%90%83%e8%85%8e%e5%8f%8d%e5%ae%b3%e8%85%8e/ Sun, 02 Oct 2016 16:00:00 +0000 //www.afterroberto.com/?guid=c1f9e26effab6ee65cce79488f2496a9 【明報專訊】又是考考你環節。

今次，鄭醫生奉上一碗熱騰騰的肉丸粥。蔡醫生細嚼當中的肉丸，但猜不出原料。

「這款粥，重點是在肉丸。吃不出我的用料，未嘗不是一件好事！我混合豬膶（豬肝）、豬腰（豬腎）和半肥瘦豬肉製成肉丸，用來煲粥。這是非一般的『腰膶肉丸粥』。」原來鄭醫生又玩食字！腰膶（么潤）有諷刺、頂撞、戲弄等含意。「作為現任醫學會會長，蔡醫生一定經常被人『么潤』；但如果可以好像品嘗這碗粥那樣，沒有察覺『腰膶』，其實無壞。」

鄭醫生「么潤」蔡醫生一番過後，再借題發揮：「不少病人都會問及，豬腰、雞腎等是否可以補腎？」蔡醫生回應，「動物內臟（包括腎、肝、腸等）嘌呤含量很高。進食過多高嘌呤食物，血液中的尿酸值就會升高，引致痛風。尤其慢性腎病病人，排泄尿酸困難；尿酸積聚關節，就會造成關節紅腫和疼痛。」慢性腎病病人，應該避免進食動物內臟。原來以形補形，是行不通的。

另外，食物愈鹹，鈉含量就愈高。慢性腎病病人須注意「鈉」的攝取量，不應吃得太鹹。病人的排鈉功能差，容易引致水腫或者血壓上升等問題。肺水腫可以引起肺積水；而血壓高增加心臟負荷，嚴重可以導致死亡。最後，蔡醫生補充，「減少進食肉類，某些肉類，特別是臘腸、臘肉等，更加應該完全避免。除了高鈉，醃製肉類脂肪很多，不要令已經受損的腎臟傷上加傷。」

https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161003/news/_03YA004_.jpg非一般「腰膶」肉丸粥，不能補腎補肝，卻會「頂心頂肺」。（圖：黃志東）;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161003/news/_03ya102.jpg（圖：黃志東）;]]> 【明報專訊】又是考考你環節。

今次，家庭醫生鄭醫生奉上一碗熱騰騰的肉丸粥。腎病科專科醫生蔡堅細嚼當中的肉丸，但猜不出原料。

「這款粥，重點是在肉丸。吃不出我的用料，未嘗不是一件好事！我混合豬膶（豬肝）、豬腰（豬腎）和半肥瘦豬肉製成肉丸，用來煲粥。這是非一般的『腰膶肉丸粥』。」原來鄭醫生又玩食字！腰膶（么潤）有諷刺、頂撞、戲弄等含意。「作為現任醫學會會長，蔡醫生一定經常被人『么潤』；但如果可以好像品嘗這碗粥那樣，沒有察覺『腰膶』，其實無壞。」

鄭醫生「么潤」蔡醫生一番過後，再借題發揮：「不少病人都會問及，豬腰、雞腎等是否可以補腎？」蔡醫生回應，「動物內臟（包括腎、肝、腸等）嘌呤含量很高。進食過多高嘌呤食物，血液中的尿酸值就會升高，引致痛風。尤其慢性腎病病人，排泄尿酸困難；尿酸積聚關節，就會造成關節紅腫和疼痛。」慢性腎病病人，應該避免進食動物內臟。原來以形補形，是行不通的。

另外，食物愈鹹，鈉含量就愈高。慢性腎病病人須注意「鈉」的攝取量，不應吃得太鹹。病人的排鈉功能差，容易引致水腫或者血壓上升等問題。肺水腫可以引起肺積水；而血壓高增加心臟負荷，嚴重可以導致死亡。最後，蔡醫生補充，「減少進食肉類，某些肉類，特別是臘腸、臘肉等，更加應該完全避免。除了高鈉，醃製肉類脂肪很多，不要令已經受損的腎臟傷上加傷。」

https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161003/news/_03YA004_.jpg非一般「腰膶」肉丸粥，不能補腎補肝，卻會「頂心頂肺」。（圖：黃志東）;https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20161003/news/_03ya102.jpg（圖：黃志東）;

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