冬季保健系列 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 29 Oct 2020 03:49:15 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 冬季保健系列 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【三高與中風】冬季要防病　提防中風機會增 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e4%b8%89%e9%ab%98%e8%88%87%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e3%80%91%e5%86%ac%e5%ad%a3%e8%a6%81%e9%98%b2%e7%97%85%e3%80%80%e6%8f%90%e9%98%b2%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e6%a9%9f%e6%9c%83%e5%a2%9e/ Tue, 15 Jan 2019 07:49:02 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16463 天氣冷，不少機構都會呼籲大家要多關心身邊長者，擔心他們保暖不足，又或是穿着厚衫行動不便容易跌倒……其實在冬天，與血管病相關的發病率會增加，當中包括中風。

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▲（網上圖片）長者在冬季除了染上流感和呼吸道感染的危險增加外，與血管病相關的發病率也會增加。betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生建議，長者應選擇合適及足夠的禦寒衣物，只要覺得身體不冷已可以了，不用穿過多。

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身體受壓血壓上升　誘發中風

betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生說：「以我們的觀察，冬天時，有關血管病的發病率的確是較多，可能是因為天氣凍，增加身體承受的壓力，從而令血壓上升，誘發中風。」

另外，長者冬季染上流感和呼吸道感染的危險增加，也會提高中風或其他主要血管病的病發率，因此呼籲大家每年冬季前宜盡早接種流感疫苗。

禦寒衣服過多　出汗易着涼

吳醫生解釋，長者在冬天時，如果體溫過高或過低，都會增加身體的壓力。他們應選擇合適及足夠的禦寒衣物，衣物質料應以通爽為主，否則太焗會令長者出汗，有汗反而容易着涼，所以只要覺得身體不冷已可以了，不用穿過多。

老友記在冬天時的行動難免會較平時緩慢，四肢的感覺亦較弱，如何能察覺是否出現中風徵狀？吳醫生教大家要記着「談笑用兵」這個口訣。

緊記談笑用兵　提防小中風

「談」，是指聲音突然變得沙啞、失語、不能表達；「笑」，笑的時候嘴及面部不對稱；「用」，即單邊手腳無力、不靈活及麻痺；「兵」，就是如果出現以上的情况就要盡快找救兵。即使只是短暫出現以上徵狀，亦不應掉以輕心，因為可能是「小中風」，這類病人其後再出現中風的機會大大增加，因此應該先接受適當的檢查及治療，以減低中風的機會。

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]]> 百日咳可致抽搐昏迷 初生嬰不懂咳恐窒息 //www.afterroberto.com/%e7%99%be%e6%97%a5%e5%92%b3%e5%8f%af%e8%87%b4%e6%8a%bd%e6%90%90%e6%98%8f%e8%bf%b7-%e5%88%9d%e7%94%9f%e5%ac%b0%e4%b8%8d%e6%87%82%e5%92%b3%e6%81%90%e7%aa%92%e6%81%af/ Thu, 10 Jan 2019 04:12:17 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16316 【明報專訊】百日咳又名「雞咳」，患者初時沒有特別病徵，只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽，惟咳嗽會日益嚴重，妨礙患者飲食及呼吸。細菌會令肺部受感染，嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。中文大學醫學院兒科學系教授韓錦倫指出，初生嬰兒不懂得咳嗽，往往會窒息，嚴重患者需接駁呼吸機數周。

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▲(網上圖片)

衛生防護中心資料顯示，百日咳由百日咳博德氏桿菌引致，可透過飛沫傳播，潛伏期由4至21日不等，通常為7至10日。目前可用抗生素治療百日咳，如兒童長時間發燒和咳嗽，並嚴重氣喘，應立即送院治療。

學者：近年兒童嚴重個案未趨升
韓錦倫表示，嚴重患者需入住深切治療部，但據其近年觀察，兒童嚴重個案未有上升趨勢，每間公立醫院的兒童深切治療部，一年都未必證明到一宗百日咳病例。他補充，若及早使用抗生素，可縮短病徵持續時間，亦可減低傳染給其他人的可能。

預防方面，衛生防護中心提醒市民要保持良好衛生，例如經常用梘液和清水潔手，特別在觸摸口、鼻或眼之前，以及保持室內空氣流通等。

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]]> 【運動消閒】正筋正骨：適量運動避寒 延緩膝關節退化 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8b%e5%8b%95%e6%b6%88%e9%96%92%e3%80%91%e6%ad%a3%e7%ad%8b%e6%ad%a3%e9%aa%a8%ef%bc%9a%e9%81%a9%e9%87%8f%e9%81%8b%e5%8b%95%e9%81%bf%e5%af%92-%e5%bb%b6%e7%b7%a9%e8%86%9d%e9%97%9c%e7%af%80/ Mon, 31 Dec 2018 04:33:15 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16119 【明報專訊】上次分享了「延緩膝關節退化」的均衡飲食錦囊（https://bit.ly/2PF9TRL），今次再分享另外4個錦囊：適量運動、合理著鞋、保暖避寒和充足睡眠。

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缺乏運動，關節較易僵硬，但過量運動則會令關節較易磨損及提早退化，所以只有適量合理運動才能避免以上問題。膝關節主要功能是行走和負重，主要活動是屈伸；合理維繫膝關節的肌力和屈伸活動，便是延緩軟骨退化的好方法。

按體重選合適運動

選擇適合自己的運動方式很重要。如體重超標者，可適量游泳或水中步行；身形輕盈者，可適量行山、打球和緩步跑等，運動時最好不戴護膝，以免增加髕股關節摩擦、造成軟骨磨損。至於青蛙跳、跑樓梯、跑斜坡、跑山和馬拉松等運動，最好少做為佳，因為會使膝關節長時間受壓力衝擊和摩擦，令軟骨提早出現粗糙、變薄或變脆等退化迹象，正是馬拉松運動員運動生涯短暫的原因之一。

適量鍛煉（強化）肌肉，有利於維繫膝關節的穩定度和減輕軟骨受壓，適用於大腿肌力較弱者。坐下抬起小腿至水平線，或仰臥提起伸直的腳約30度，都可以鍛煉股四頭肌；側臥直腿外展約30度，可鍛煉大腿外側肌群；俯臥直腿向後拗約20度可鍛煉大腿後側肌群。每個動作通常維持10至15秒，中間休息3至5秒，早晚各做15至30次，量力而為。

適量深蹲起立，有利於維繫膝關節的屈伸活動，但長時間深蹲或跪地洗地板等壞習慣卻不可取。建議每天早晚做短暫「深蹲起立」1至2次，即使未能下蹲，也要坐着屈膝1至2次，以保持膝關節屈伸靈活度，促進新陳代謝。

適量平地步行，有利維繫膝關節行走和負重的本能。步行量因人而異，年輕、經常坐着工作的人，每天建議行8000步；年長、經常行走或站立工作、住唐樓者，每天約5000步，留意以不累不痛為度。如果有脊柱側彎、先天性髖關節脫位、足舟骨副骨或扁平足等問題者，或可能因身體或下肢重力線改變而間接影響膝關節，步行等運動時間要相應減少。

少穿高跟尖頭鞋

保護足踝和減少行走時下肢的震動，間接延緩膝退化。最好選擇平底鞋，減少穿高跟鞋或尖頭鞋；體重超標或經常站立工作者，建議穿氣墊鞋，或在鞋內加放矯形鞋墊或醫療矽膠鞋墊。

穿長褲睡覺 少吹冷氣

褲或裙的長度要低於膝蓋，睡覺穿長褲，做好保暖措施；減少吹風扇和冷氣，減少生冷冰凍飲食。

11時前入睡 休息8個鐘

盡量在晚上11時前入睡，要有6至8小時睡眠，不僅有利於包括關節軟骨的自我修補，而且可以養精蓄銳和提高免疫力，請大家務必高度重視。

只要做好均衡飲食、適量運動、合理著鞋、保暖避寒和充足睡眠等5個錦囊，要延緩膝關節軟骨退化，就不是天方夜譚了。

文：吳思團（註冊骨傷科醫師、 香港中醫學會前會長）

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]]> 【中醫治療】養生帖：中藥泡足 防冬日咳喘腳痛 //www.afterroberto.com/%e9%a4%8a%e7%94%9f%e5%b8%96%ef%bc%9a%e4%b8%ad%e8%97%a5%e6%b3%a1%e8%b6%b3-%e9%98%b2%e5%86%ac%e6%97%a5%e5%92%b3%e5%96%98%e8%85%b3%e7%97%9b/ Mon, 31 Dec 2018 03:40:58 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16116 【明報專訊】不少人由於夏季貪涼，又或秋季赤足時受到寒氣侵襲，所以要趁天氣欲寒未寒之時盡快排出，避免寒邪蓄積於體內，引發秋冬易犯的咳喘、腰腿足痛等症。最簡單實用的方法就是以中藥泡足，而中藥泡足的種類繁多，下面介紹幾種常用的方法：

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1. 艾葉泡足方

艾葉是一種中藥，《本草從新》認為，艾葉「能回垂絕之元陽，通十二經，走三陰，理氣血，逐寒濕，暖子宮，止諸血，溫中開鬱，調經安胎」，具有多種治療作用。夏秋季氣溫高，微生物繁殖快，飲食稍有不慎即會引起腹瀉，除了就醫服藥，用艾葉泡腳也可緩解腹痛腹瀉。方法是將100克乾艾葉（現時已少有新鮮艾葉，可到中藥房購買），放入淨水中，煮開後倒進足浴盆，待水溫降低至約40℃左右，就可浸泡雙腳20至30分鐘。艾葉泡足也是預防秋冬風寒感冒、咳喘的常用方法。

2.老薑泡足方

老薑50克洗淨，水煮30分鐘，倒入足浴盆，待水溫下降至40℃左右，浸泡30分鐘。生薑功擅解表，老薑溫性更強，祛風散寒，活絡通脈，溫中暖胃，益氣養血。用於治療凍瘡、胃寒及血液迴圈不暢造成的四肢冰冷，特別有效。

3. 治腳底皴裂泡足方

桂枝15克、銀花15克、紅花5克，用紗布包裹，加水煎煮後倒入足浴盆內，冷卻至40℃左右泡腳30分鐘，每日1次。

4. 治足跟痛泡足方

尋骨風30克、透骨草30克、雞血藤30克、乳香10克、沒藥10克、血竭10克、王不留行15克。上藥用紗布包裹，加水煎煮後倒入足浴盆內，冷卻至40℃左右泡腳30分鐘，每日1次。

文：甘君學（香港大學專業進修學院中醫副教授）

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]]> 【運動消閒】滑雪傷膝 韌帶撕裂手尾長 初哥高手皆易中招 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8b%e5%8b%95%e6%b6%88%e9%96%92%e3%80%91%e6%bb%91%e9%9b%aa%e5%82%b7%e8%86%9d-%e9%9f%8c%e5%b8%b6%e6%92%95%e8%a3%82%e6%89%8b%e5%b0%be%e9%95%b7-%e5%88%9d%e5%93%a5%e9%ab%98%e6%89%8b%e7%9a%86/ Mon, 24 Dec 2018 03:12:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16076 【明報專訊】冬季假期，不少港人外遊滑雪，當中亦有不少人因滑雪受傷。單板滑雪（Snowboarding）受傷位置集中在上肢，而雙板滑雪（Skiing）重災區則是膝關節。

【運動消閒】滑雪傷膝 韌帶撕裂手尾長 初哥高手皆易中招
▲小心受傷——不少港人愛冬天出外滑雪，但要小心受傷。單板滑雪常見受傷位置是上肢，雙板滑雪重災區則是膝關節。（yulkapopkova@iStockphoto）

愈來愈多人玩單板滑雪（Snowboarding），瑞典的研究顯示，由1989年至1999年間，單板滑雪的受傷比率由4%急升至56%，受傷部位主要集中在上肢，因跌倒時本能地用手撐地，常見傷患包括手腕、手肘及肩膀扭傷，嚴重可致手腕骨折。

雙板的高山滑雪（Alpine skiing）傷患則以下肢較多，當中膝關節是最容易受傷的部位。無論是初學者或是老手，滑雪時仍有可能受傷；其中膝內側副韌帶（medial collateral ligament）損傷最為常見。因為下坡時以入字腳減速，膝內側副韌帶容易因受壓而損傷，不過，大部分的膝內側副韌帶損傷都比較輕微，一般休息後便能痊癒。

前十字韌帶 （Anterior Cruciate Ligament, ACL）撕裂亦是一常見滑雪傷患，其屬於嚴重的膝關節創傷，不能自行癒合，大部分病人須接受手術重建穩定性。

【運動消閒】滑雪傷膝 韌帶撕裂手尾長 初哥高手皆易中招
▲滑雪傷患——無論新手或老手，十字韌帶撕裂是常見滑雪傷患；撕裂後會流血、血水積存在膝關節造成腫脹。（作者提供）

前十字韌帶撕裂 「鬼影腳」為主因

滑雪時導致前十字韌帶撕裂的其中一個主因是「鬼影腳」（Phantom Foot Mechanism），研究顯示，70%和滑雪有關的前十字韌帶撕裂都是由鬼影腳引致。所謂鬼影腳，正是滑雪所用的長長滑雪板。當滑雪時失去平衡，你會選擇向哪一個方向跌下呢？大部分初學者都會向後跌。向後跌下臀部着地時，由於腳已經固定在滑雪板上，長長滑雪板就有如一隻鬼影腳一樣，造成膝關節極大的扭力，極端的內旋和屈曲令前十字韌帶承受了最大的壓力而撕裂。

當然當大家愈滑愈有信心時，自然會向速度和高度挑戰。高階的滑雪者同樣有可能出現前十字韌帶撕裂。其中，Slip-Catch Mechanism在滑雪競賽中比較常見，當選手急速轉向時，若失去平衡，外腳滑雪板內旋受力而引致韌帶撕裂。另外，Boot induced Anterior Drawer則是指滑雪 Jump landing時，滑雪板尾部先着地，產生撞擊力令滑雪板連同小腿骨向前推，導致前十字韌帶由大腿骨斷裂。

血水積聚 膝關節腫脹痛楚

前十字韌帶撕裂後會流血，而血水會積存在膝關節內，造成嚴重腫脹、痛楚和關節僵硬。受傷後也沒辦法繼續運動，需要馬上急救處理——RICE，緩減炎症。RICE即休息（Rest）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）及抬高患肢（Elevation）。

「卜」一聲 關節脫位

不少人在韌帶撕裂時聽見「卜」聲響，這並不是韌帶撕裂的聲音。當膝關節受力至前十字韌帶撕裂時，關節會出現輕微脫位（Subluxation），而「卜」聲正是因為關節脫位，大腿骨和小腿骨互相碰撞所發出的聲音。透過臨牀檢查已經可以診斷前十字韌帶撕裂，但醫生也會安排磁力共振（MRI）以確定有沒有其他韌帶和半月板的問題。

文：楊旭楠（骨科專科醫生）

編輯：王翠麗

電郵：feature@mingpao.com

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