每年10月是「國際乳癌關注月」。乳癌是香港女性最常見的癌症，亦是第三大女性癌症殺手。

近年本港女性乳癌發病率和死亡率均有上升趨勢，本港於2021年就有5500多宗女性乳癌新症，2022年亦有近800宗乳癌死亡個案，情况令人擔憂。

關注乳房健康 及早發現乳癌

乳癌是乳房組織異常增生而形成的惡性腫瘤。如果不加以控制，腫瘤會擴散到身體其他器官，嚴重更可致命。根據香港癌症資料統計中心的數據，確診第一期乳癌的女性患者五年存活率可達98%，可見及早發現和適時治療是非常重要，可提升治癒率。

女性應時刻關注乳房健康，密切留意有否出現異常變化，例如乳房硬塊、乳房的大小或形狀有所改變、乳房或乳頭皮膚出現異樣、乳頭附近出疹、內陷或有分泌物等。如有任何症狀，應立即求醫。

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了解7個乳癌風險因素

影響女性罹患乳癌的主要風險因素包括：

• 基因突變：乳癌患者中，約有10至15%個案遺傳了可導致乳癌的基因突變，而BRCA1和BRCA2是最常見的基因突變
• 家族病史：若有直系親屬曾患乳癌，女性患乳癌風險會增加一倍
• 曾患良性乳房疾病
• 荷爾蒙因素：例如較早（12歲前）出現初經、較遲（55歲後）收經、從未生育、較遲（30歲後）生育第一胎等
• 更年期後肥胖：相比正常體重的女性，超重的女性在停經後患乳癌的風險會高出約五成，而肥胖女性更會高出逾兩倍
• 飲酒：酒精是第一類致癌物。女性每天攝取10克酒精，罹患乳癌風險會增加5至 9％
• 缺乏體能活動

衞生署鼓勵女性養成良好的健康生活習慣，定期進行體能活動、減少久坐時間、保持健康體重和腰圍、避免煙酒，也建議剛生育的媽媽延長母乳餵哺期，這都有助預防乳癌。

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評估乳癌風險 按需要接受篩查

另外，政府「癌症預防及普查專家工作小組」建議採用風險為本的乳癌篩查。

年屆44至69歲的一般女性，可以瀏覽www.cancer.gov.hk/tc/bctool或掃瞄以下二維碼進行評估，如經評定發現帶有某些組合的個人化乳癌風險因素，而令其患上乳癌的風險增加，可考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。

至於高風險女性（例如帶有BRCA基因突變），應諮詢醫生意見，並每年接受乳房X光造影篩查。

而風險屬中等的女性（即只有一名直系女性親屬在50歲或之前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬在50歲之後確診患上乳癌），應每兩年接受一次乳房X光造影篩查。

最後提醒大家，所有癌症篩查都有局限性及潛在風險，在接受乳癌篩查前，建議先跟醫生商討，共同評估風險，在充分了解其利弊的基礎上，作出切合個人需要的知情決定。

［編按：每年的3月20日是國際幸福日（International Day of Happiness），冀讓世界各地的人意識到幸福在生活中的重要性！你幸福嗎？］
我們普遍認為財富、健康、事業、學業成就、美貌或智慧是快樂的最重要因素。然而，哈佛成人發展研究進行了一項超過85年有關快樂的科學研究卻發現，培養良好的人際關係才是重要。緊密深厚和互相支持的關係，會令我們更快樂、記憶力和健康會較好，壽命也會較長。持續感覺孤獨的人，情况卻相反。

緊密人際連繫 成壓力和逆境屏障

我們在生活中會出現各種壓力，當壓力出現時，我們的身體會出現「戰鬥或逃跑」反應，例如心跳加速、血壓上升和冒汗。如果我們的身體長時間處於這模式中，高水平的壓力荷爾蒙可能會逐漸損害我們的健康。良好的人際關係卻能守護我們的健康，例如我們只是簡單的與父母、伴侶、朋友或同事聊天，由他們作為良好的聆聽者，也有助我們平伏身體的反應和令身體回復平衡。緊密深厚的人際連繫，除了可以提供情感支持、孕育愉悅和歸屬感外，還可作為我們在壓力和逆境時的屏障。

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社交適能有助孕育快樂

該研究也指出社交適能 (social fitness) ，即發展、評估和維持與他人關係和連繫的能力，對孕育快樂非常重要。社交適能是需要我們努力培養和維持來發展，我們可以從一些小行動開始，例如主動通過打電話、發短訊或發電郵與親友保持聯繫，使社交生活活躍起來。我們也可以通過參加喜歡的活動來建立新的社交連繫，通過我們感興趣的事，我們便容易與他人展開對話來加深彼此的關係。社交適能的培養也可通過深化或加固關係來發展，我們不妨把時間和關注給予對我們重要的人。

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人際關係重質素非數量

我們的聯繫感或孤獨感並不是取決於我們認識多少人，所以不要聚焦於親友的數量上。識別關係中的什麼元素能帶給我們最大的滿足感是很重要的，即使只有一個朋友、伴侶或家庭成員能理解我們的經歷、聆聽我們傾訴和協助我們宣泄情緒，都對我們有重大影響，所以關係的質素才是重要。

緊密深厚、互相支持和有滿足感的人際關係使我們更健康和快樂。要培養良好的關係，在任何時間也不會太晚，也是值得我們努力和付出的。

如你有精神健康需要，請致電情緒通18111精神健康支援熱線。如你出現持續的情緒困擾，應盡快向專業人士求助。

如欲了解更多相關的資訊，請瀏覽「快樂解碼」專題報道：

https://shallwetalk.hk/zh/feature-topics/decoding-the-secret-of-happiness/

撰文：衞生署健康促進處高級臨床心理學家鍾燕群

【明報專訊】以往研究大多指「日行萬步」是維持健康的標準，但一項針對多國研究的分析顯示，每日只要行4000步就已達到降低早死風險的成效。（編者按：每多步行1000步早死風險就可降低達15%，每多500步亦可減少死於心血管疾病風險達7%。）

每多行1000步減早死風險15%  500步減死於心血管疾病風險7%

英國媒體周三（9日）報道，美國約翰霍普金斯大學醫學院和波蘭羅茲醫科大學分析了之前17項涉及全球近22.7萬人的研究，發現每日步行超過2300步已有利心臟和血管，步數愈多對健康愈有益；在最少3967步開始，早死風險會逐步下降，每多1000步早死風險就可降低達15%，每多500步亦可減少死於心血管疾病風險達7%。研究發現，60歲以下者得益尤為明顯。

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改善飲食和運動習慣 降心血管病及長壽因素

領導研究的羅茲醫科大學教授巴納赫（Maciej Banach）說，雖然先進藥物愈來愈多，但從今次分析可見，改善生活習慣，如飲食和運動，仍是降低心血管疾病風險和長壽的重要因素。

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（BBC/衛報）

世界認知障礙症日（每年的9月21日）除了提醒大眾關注認知障礙病患者外，更要多了解其家人、照顧者的需要！相信你我都曾有照顧病人的經驗，例如當家人患上傷風感冒，可能需要花「有限」的時間去特別照顧，然而照顧認知障礙症患者卻是一個漫長的過程。當病者的身體和自理能力逐漸衰退，甚至完全依賴其他人照顧時，照顧者需要承受沉重的壓力，各種負面情緒湧現，自身的精神健康不容忽視。

香港老人科醫學會曾綜合外國數據，發現認知障礙症照顧者患抑鬱症的比例高達六成，比末期肺癌患者患抑鬱症的比率高，衰老的速度更比普通人高出四倍。照顧者如欲長時間照顧患者，疏理自己的情緒、照顧好自己的身心健康是重要的一環。

認清認知障礙症本質   調整心態 勿責怪自己

betway体彩 臨床醫療心理學中心副主任馮淑敏博士指出，照顧者必須了解病患的本質，以調整自己的心態。患者的病情不會改善或痊癒，照顧的目標只是延緩患者腦部退化速度，協助他們盡量繼續過正常生活，維持生活質素。

照顧者必須明白患者的行為不時有欠理想，是源於其情緒和行為並非完全自控，所以照顧者亦要對自己合理一些，偶爾的處理失當，在長期的照顧過程中絕對是可以預期的。照顧者毋須責怪自己，應接受自己的情緒和一時的失誤，畢竟沒有人是「全能」或萬能的。

愛人同時亦要愛自己 建立健康生活模式

照顧者也要明白，自己擁有良好的身心健康，才能妥善地照顧別人，因此關心自己的需要、保重身體十分重要，照顧者首要建立健康的生活模式，有均衡飲食、休息和運動，避免過分操勞，同時應維持最低限度的社交和休閒時間，以平衡自己的身心狀態。

為心靈「減磅」 善用社會資源

照顧者長期承擔沉重壓力，應多與相熟親友一起分擔照顧的工作，使他們更能明白照顧工作的艱巨、體諒照顧者的辛勞和困難，也可以在彼此有透徹的理解下達成共識和協議分擔工作，避免因出現糾紛而加重照顧者負擔的機會；此外，應善用社會資源，考慮尋求社區日間暫託服務，停一停，找個喘息空間；有需要可向信任的人傾訴心聲，或是參加認知障礙症家屬支援小組，與同路人分享經驗，從而減低焦慮與壓力。

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