低頭族易手痹肩痛 或頸椎退化勞損 勿當瞓捩頸

智能手機、平板電腦大行其道，致使現今男女老幼都成為「低頭族」。神經外科專科醫生熊偉民指出，頸椎問題有年輕化趨勢，「不良姿勢導致頸椎骨骼過度勞損，提早退化。但另一方面，由於大家健康意識提升，尤其年輕人發覺頸椎有問題，亦會及早求醫」。

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徵狀輕微可針灸服止痛藥

頸椎勞損，手痹或手痛可以是徵狀之一；病人亦可能出現頸痛、背痛、肩膊痛等，要透過臨牀診斷，找出頸椎問題所涉及範圍和影響部位。不同頸椎節數和不同問題，會引發不同病徵，舉例說：若第四節頸椎病變，可能會影響頸肩之間肌肉；而五、六節頸椎病變，有可能影響第五條神經線，令肩膊出現痹痛；但實際影響需要醫生透過檢查，估算病變大概位置；若配合掃描和磁力共振檢查，就能更準確找出問題所在。

熊偉民指出，較輕微的頸椎退化，例如頸椎或附近肌肉疼痛，但手腳活動能力正常，未影響日常生活工作的話，可接受保守治療如針灸、服止痛藥等，情况會有改善。若病情嚴重，影響神經系統包括中樞神經和周邊神經，出現如骨刺或椎間盤移位壓着神經線，虎口、前臂等肌肉萎縮等，甚至會影響到病人的生活和工作。醫生會綜合病人的病歷、疼痛範圍和嚴重程度，包括有無頸痛、手痛、麻痹或乏力等情况，再配合X光片、磁力共振等來診斷。

不少病人頸椎嚴重退化，卻誤當是肌肉疲勞、「瞓捩頸」等輕微問題，只接受一般治療，如按摩、服止痛藥等；直至痛楚持續，生活和工作大受困擾後才找專科診治。熊偉民建議，肩頸出現不適時，病人要多加注意：「是否只是頸痛？抑或還有手部肌肉和關節徵狀，如疼痛、乏力、麻痹等？問題持續了多久？若持續數星期以上，接受一般治療後仍不見效果，就要注意。」

預防頸椎退化 時刻保持正確姿勢

預防頸椎退化，熊偉民提醒要時時刻刻保持正確姿勢，「只要長期保持良好姿勢，已是最根本的改善」；電腦屏幕要置於適當高度，最好放在使用者正前方，「有時工作的地方，會把電腦屏幕放在枱的左邊或右邊，使用者要轉動頭頸來觀看屏幕，增加頸椎壓力」。

熊偉民亦提醒要做適量運動，尤其建議游泳，能藉着浮力減輕脊椎的負荷；並注意攝取足夠營養，特別是鈣質和蛋白質，有助強健骨骼和肌肉。另外，提重物時要把重量平均分配在身體兩邊，不要只揹在一側，令頸項和肩膊用力不均。

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緊守「90-90-90 position」法則 手肘、膝關節、腰腎成90度角

要預防頸椎因長期受壓而勞損，工作時要保持正確姿勢，緊守「90-90-90 position」法則，「手肘關節形成第一個90度角，膝關節亦要保持90度角，最後是腰臀形成90度角，這樣最合乎人體工學」。物理治療師何淑玲指出，愈來愈多人習慣使用筆記簿電腦或平板電腦工作，會不自覺地低頭遷就屏幕。「尤其近年流行在家工作，或在咖啡店內矮桌子上用電腦，更導致使用電腦的姿勢不當。」

人體頭顱重約10至15磅，佔體重約十分之一。使用電子產品時，頭部若前傾約15度，頸椎便要承受2至3倍壓力；前傾約45度，頸椎承受壓力更高達5倍。「頭部重10磅，頸椎即要承受50磅重量，故使用電子產品時要格外注意。」何淑玲解釋，頸椎共有7節，最受壓多屬第六七節。「因其弧度較大，若長時間受壓，例如長期低頭工作，容易導致頸椎退化、椎間盤突出或肌肉疲勞等問題。嚴重者更會令神經線受壓，出現頭痛和手痹等。」

頭前傾45度 頸椎承受50磅重量

她提醒，使用電子產品時頸要挺直，眼睛應平視屏幕第一行，這才不會導致頭部下垂，背部要貼着椅背。「因工作久了，身體會不自覺向前傾，從而導致頭部也跟着向前傾，造成頸膊疼痛，背靠椅背可減少這情况出現。」此外，長時間使用平板電腦一定要添加外置鍵盤，使眼睛和手部跟電腦屏幕保持一定距離，能減少頭部向前傾以遷就平板電腦屏幕的情况出現。

有時候工作專心，會不自覺維持同一姿勢兩三小時，「若是不良姿勢，持續兩三小時會影響很大」。何淑玲建議有頸椎問題的病人設定響鬧裝置，提醒自己每工作1小時後要小休。「可能的話，最好走動一下；最起碼提醒自己做一些伸展動作，讓頸椎減壓。」

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3招鬆頸 忙中抽空伸一伸

何淑玲建議在家中或辦公室小休時，做3個簡單的伸展運動，包括：側頸伸展、內收下巴和打開胸口，有助紓緩頸部肌肉。（詳見圖)

文：馮淑玲

編輯：朱建勳

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烏龜頸=頸椎前傾 嚴重痛症時拿碗都無力

烏龜頸雖然未必會引起痛楚，但必定會減少頸椎的活動幅度。當頸椎長期向前屈，頸部旋轉及伸展幅度會大大受限。大家嘗試向左右兩邊及天花望望，然後擺出烏龜頸的姿勢，重複以上動作，比較一下有什麼分別。我有一個朋友長期慣性烏龜頸，結果考車牌路試時因頸部旋轉幅度不足，導致回頭望鏡察看交通的動作不明顯，被考官判定不及格，真是十分可惜！

長期烏龜頸 或可引至關節軟骨易耗損、骨刺增生

長期烏龜頸，超過痛楚臨界點，便會引起痛症。在烏龜頸的狀態下，一部分關節卡實無法活動，另一部分關節則過度使用，這些關節軟骨會較容易耗損，繼而退化及骨刺增生。患者輕則感到頸部活動幅度減小、不順暢及有響聲；嚴重會有椎間管狹窄問題，如果神經線被卡壓，有可能出現手麻痹、上肢無力等徵狀，如沒有力量拿起碗吃飯、無法拿穩細小物件，更會影響睡眠，嚴重困擾患者生活。

阻血液上腦 抬頭即頭暈

除了關節受影響，烏龜頸亦會導致肩頸肌肉繃緊。頭部約有一個大西瓜的重量，當頭部前傾，肩頸肌肉需要受力穩定頭部。如果肌肉長期受力，會在肩膊及頸後形成痠痛的壓痛點，甚至牽連頭頸筋膜，有可能形成頭痛。另外，頸椎附近肌肉繃緊，也有可能收窄血管在頸椎通過的空間，影響腦部血液供應而頭暈。曾有一名求診者，上班時輕微抬頭看投影幕，不到3分鐘便感到頭暈，無法專心開會。當放鬆了頸部肌肉後，情况便慢慢緩解。

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低頭族、長期對電腦工作人士易有烏龜頸

烏龜頸的形成，與現代生活息息相關，常見於低頭族、長期對電腦工作的人及職業司機。治療烏龜頸帶來的不適，需要處理患者過緊的肌肉，例如胸鎖乳突肌、枕下肌群，並鍛煉弱化的肌肉，如深層頸屈肌，亦要教導患者對頸部的本體感覺，建立良好的使用手機及電腦習慣。

香港中華基督教青年會有為頸痛而設的物理治療評估服務，詳情可閱https://bit.ly/3UfmxZA或致電2783 3616查詢。

文：方杰（香港中華基督教青年會註冊物理治療師）

【明報專訊】提到手機「低頭族」，很多人會聯想到肩頸痛及勞損等問題。如果病人出現頸痛或勞損等，即使建議他們減少甚至停止使用電腦或手機，相信都不太可行，畢竟手機已經是生活及工作中不可或缺的一部分，實在難以減少實質使用時間。

低頭會令頸部壓力增加，出現勞損及減少頸椎正常應有的生理弧度。其實一些的簡單家居運動都能夠放鬆頸椎，其中一個是放鬆的仰頭動作，成效未必最好，勝在非常方便，在家裏也輕易做到。你只需要準備一個枕頭，放在頸椎及胸椎位置，然後頭部向後迎，動作與平時低頭相反。動作目的是還原概念，雖然不等於就可以長期低頭，但可令頸部得到放鬆，減輕頸椎壓力。

如果想加強運動效果，可以捲一條毛巾在枕頭底，讓頸椎有更多承托，這個亦是其中一個動作變化。要注意由於這個動作涉及向後仰頭，如果本身有血壓問題或容易頭暈，就不適合做這個運動。

文：周錦浩（註冊物理治療師）

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（xavierarnau@iStockphoto，設計圖片，相中模特兒與本文提及疾病無關）

膊頭叫救命——醫護人員經常扶抱病人，或幫助活動能力較差的病人轉身，旋轉肌肌腱負荷大，勞損日積月累，容易引起痛症。

扶抱病人 旋轉肌勞損撕裂

50多歲的玲姐（化名）是病房助理，工作包括扶抱病人，所以經常需用上肢發力推或拉病人，或協助他們在牀上轉身，玲姐的上肢因勞損而出現肩膊痛，磁力共振顯示旋轉肌肌腱七成撕裂。經數月的物理治療後，痛楚減少，肩膊功能大部分回復並且可返回病房全職工作。

舉手不簡單 需多個關節配合

肩膊是身體一個異常複雜的部位。單單是「將手提高」這簡單動作，便需要多個關節配合而成，包括：肩盂肱骨關節（glenohumeral joint）、肩鎖關節（acromioclavicular joint）、胸鎖關節（sternoclavicular joint）、肩胛胸廓關節（scapulothoracic joint）。而每個關節活動又需要多條韌帶固定和不同肌肉在適當時間收緊，缺一不可！作為物理治療師，醫治肩膊痛的患者，要費盡心思，因肩膊結構複雜，痛楚究竟因何引發？是下斜方肌不協調？韌帶受損而令肱骨未能固定於適當位置？還是頸椎反射神經引致痛楚？疑兇很多，要治標治本，須像偵探般找出真正問題再配以合適治療。

今天分享肩膊痛的其中一個元兇——旋轉肌，旋轉肌共有4個成員：棘突上肌、肩胛下肌、棘突下肌、小圓肌。顧名思義，旋轉肌可帶動肩膊內外轉動；而其提供的穩定度非常重要，將肱骨固定在正確位置。

旋轉肌肌腱發炎、退化或撕裂可引起肩膊痛。痛楚大多出現於患者舉手至水平線左右的高度（約60至120度），或肩膊發力外旋。嚴重者手臂不能自主地舉起。患者的日常生活大受影響，例如難以提舉重物、洗頭、穿衣服等。

（明報製圖）

醫護高危 肥胖吸煙增風險

為何旋轉肌肌腱會發炎或撕裂？現今的研究暫未能確定，但學者提出了外在和內在兩方面的原因。外在因素是肩膊某些肌肉不平衡或不良姿勢等，令旋轉肌受壓受傷。內在因素包括年老退化、基因遺傳，及現時最實質原因——旋轉肌過度受力，令肌肉結構改變。

過度受力多發生於患者需要重複使用上肢發力的個案，例如工作上搬運重物，或在清潔家居、打羽毛球等活動時，習慣使用主力手發力。醫護人員便是其中例子，護士、病房助理、物理治療師等，每天需要幫助活動能力較差的病人在牀上轉身或扶抱他們從牀轉至椅子上。日積月累，肌腱負荷大於承受能力，受損和痛楚便會出現！另外，肥胖、吸煙也會增加旋轉肌肌腱發炎的風險，並影響其修復能力。

改善肌腱結構 肩更強

醫治旋轉肌肌腱引發的肩膊痛，大多以藥物和物理治療為主。物理治療師會因應患者的獨特問題從多方面提供治療。除了一般止痛，更重要是回復肩膊各方面平衡，如透過拉筋、改良姿勢、護理和強化肌肉等。旋轉肌強化運動可令肌腱結構改善，從而令肩膊力學上的承受能力提升！但做什麼運動？如何做（站着或躺着做）？運動量（每天做幾多下，運動阻力多少）？何時加入進階運動，就是物理治療師的職責和挑戰。如以上的保守療法未能改善肩膊痛，醫生可能會安排超聲波或磁力共振等檢查，有需要時建議手術治療。

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文：吳偉倫（香港物理治療學會會員、註冊物理治療師）

編輯：林曉慧

電郵：feature@mingpao.com

「現在的小學生對玩具沒有興趣，也不願意參加課外活動，整天只顧着打遊戲機。」

「考試過後已很少看到學生結伴去玩，反而更多的是各自趕回家跟同學聯網打機。」

以上的情景，在現今香港社會已是見怪不怪。究竟家長如何在孩子使用電子產品學習與娛樂之間取得平衡？實在是一個難題。

（yaoinlove@iStockphoto）

電子奶嘴——家長為求孩子合作，以手機或平板電腦作「催吃劑」，貪一時之利卻種下「電子奶嘴」的種子。

不得不承認，智能手機平板似乎已變成了都市生活中不可或缺的必需品。它的出現，取代了不少生活用品：相機、計算機、錄音機、字典……還有層出不窮的Apps，為人帶來不同的影音體驗、社交網絡、消閒娛樂等。

雖然這些智能產品為人類帶來不少方便，但其實也一直在削弱人類的智能，例如記憶力，大部分人都已經倚賴電話記着親人朋友的電話號碼、約會日期等。此外，智能產品的出現也侵佔了人類的思考、社交、親子等方面的空間和時間。漸漸地就連自己也不再懂得和自己相處，少了很多靜下來思考的時間，也愈來愈難忍受沉悶的感覺。當人類開始覺得被這些智能產品弄得愈來愈不智的時候，又出現了很多呼籲「放下手機」的溫馨提示。但現實卻是：「拎得起，但放唔低」。

打機不是洪水猛獸 自律是關鍵

在電子產品的普及和廣泛應用下，不得不承認，就連兒童玩具也漸漸被智能Apps代替。如果家長能把這些產品看成是玩具的進化版，就不會把「打機」當作洪水猛獸，關鍵只在於怎樣訓練孩子學習控制遊戲的時間，這跟孩子玩實體玩具的道理一樣。究竟家長如何在孩子使用電子產品學習與娛樂之間取得平衡？這實在是現今家長在管教孩子方面的一個難題。

幼兒篇

唱歌餵飯 好過播卡通

先從幼兒說起，一般家長對幼兒使用電子產品有較高的警覺性。由於幼兒仍然對實物玩具感到好奇，家長相對上較容易控制孩子使用電子產品的時間；但是有些家長會在一些「非常時刻」，例如吃飯時為求孩子合作，便在手機或平板電腦播放卡通當「催吃劑」，在孩子看得入神的時候，就一口一口飯塞進他們的嘴裏。也就是貪這一時之利，種下了「電子奶嘴」的種子。試問有多少家長能夠堅持，無論孩子哭得怎樣，鬧得多狠勁，也能堅定地用其他方法「招呼」孩子？

（kiankhoon@iStockphoto）

對幼兒來說，日常生活中任何事物也新奇有趣，不是智能裝置可以代替。

是的，家長需要有很大的耐力和持續的創造力，才能抵擋這種比「鎮定劑」更快更有效收服孩子的「魔法」。但是只要家長（或家傭）繼續堅持，最終也會成功，因為幼兒期的孩子都能透過「訓練」培養出合適的行為。與其每次吃飯都給他們電子產品，倒不如換上一些快樂的親子活動，例如唱一些他喜歡的兒歌，用一兩件簡單的玩具創作一些故事……只要父母夠創意，孩子就會期待每餐飯跟父母互動，不再倚賴手機上的卡通伴吃。

幼兒期是一個探索的時期，也是建立孩子安全感和親子感情的最好時間。家長值得花多點時間陪伴孩子探索世界，對小朋友的社交溝通和心智發展十分重要。大自然中的一樹一木、自然景色和現象，以至日常生活中的任何事物，對幼兒來說也是知識的來源和新奇有趣的玩意，絕非手機Apps可以代替。

小學篇

訂時間表 讓孩子學自律

到了小學階段，家長與孩子在電子產品的使用和控制方面，就愈來愈容易產生分歧和爭執。其實這個時期，正是孩子學習自律的好時機，與其由父母完全控制使用電子產品的時間，倒不如培養子女學習「收放自如」的技巧。尤其對於高小子女，因為他們升中在即，學好拿揑控制，並在學業和娛樂之間取得平衡，對青少年期的發展十分重要。

（資料圖片）

小學生要學習「收放自如」，拿揑控制使用電子產品，在學業和娛樂之間取得平衡。

策略

• 一同訂立使用智能產品之目的和時間，並以時間表列出來，例如逄周五、六、日有打機時間，每天半小時，可以累積。
• 遊戲時間要合理，例如15分鐘就太短了，因為遊戲剛開始就差不多要結束。一般來說半小時較合理，寧願在次數方面酙酌。
• 跟孩子商量，每星期列出在「無機時間」可以選擇做什麼愉快的活動。讓孩子明白手機遊戲只是眾多娛樂活動的其中一項，而非唯一選擇。
• 在議訂的打機時間內，家長盡量避免囉嗦孩子，例如不宜說：「你要玩就快啲玩，唔好等陣間夠鐘你又唔肯擺低部機！」
• 如果孩子能在預定時間停止手機遊戲（可以有幾分鐘寬限期，讓他完成手頭遊戲部分），應以口頭讚賞他們的控制能力；甚至給予獎勵，例如下節遊戲時間可增加5分鐘。這樣可以強化孩子的自我控制能力。
• 家長可以跟孩子一同打機，從中分享他們在遊戲中的樂趣，讚賞他們的能力，例如手眼協調、反應敏捷、創造力等。另外，在陪伴孩子的過程，家長可以理解孩子在遊戲中得到的信息，從而作出適當的引導。切記不要在遊戲時段教訓孩子，以免掃興。

中學篇

放下手機以身作則

如果孩子在年幼和小學階段已建立了使用智能產品的好習慣，到了中學階段，就更能掌握收放自如的技巧。反之，在中學以前如果只是家長作出單方面的控制，到了中學，孩子就如「甩繩馬騮」，因為自小沒有學習過自律技巧，加上中學生對智能產品的需求更大，不止在消閒娛樂、社交聯繫方面，更多時間是用於學習上，家長就更難控制。

在「提醒」子女不應「成日打機」之前，必須了解清楚他們的需要，避免不必要的摩擦。除了跟他們分析過度使用智能手機和電腦的利弊外，有時需要讓他們承擔過度使用的害處，讓他們從失敗中學習，遠較每天跟他們糾纏更奏效。畢竟他們已經長大，學習處事要取中庸之道，才是他們生命中要學習的其中一個重要課題。

（Tomwang112@iStockphoto）

中學生對智能產品的需求大，除消閒娛樂、社交聯繫，還有用於學習，所以家長必須了解清楚他們的需要，避免不必要的摩擦。

在管教孩子使用電子產品的同時，作為家長也要不時檢視自己能否做到好榜樣。當孩子做功課的時候，如果家長可以拿出一本書閱讀，而非拿着手機，在管教孩子方面就更具說服力。

為人父母，就是一個不斷學習的經歷，就讓我們與孩子一起放下手機，增加親子時間，讓孩子感受到手機遊戲以外的快樂。

文：陳穎儀（臨牀心理學家）

編輯：陳志暘

電郵：feature@mingpao.com

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「上癮」其實關乎人類特性

精神科專科醫生傅子健指出，「上癮」這現象其實關乎人類特性，任何事物只要可帶來歡樂或愉悅感覺，就容易令人上癮，像喝酒、吸煙一樣。

傅子健指，除成人以外，也有不少對手機上癮的兒童患者。很多學校要求學生把手機關掉，或放進儲物櫃，但有學生因而上課時不能集中，甚至偷玩手機，最後被罰，家長唯有帶子女求診。有一個11歲患者更因為沉迷手機遊戲，因而不斷「課金」，終被父母發現。

擴闊社交 建立多元興趣

面對子女出現手機上癮的徵狀，傅子健建議，家長應先了解為何子女有這樣的行為，針對原因而跟進。減癮的大原則在於拓闊子女的生活圈子，可以透過不同活動，如打球、做運動、看電影等娛樂，讓子女從其他活動尋找樂趣，減低對手機的依賴。同時，家長要檢討是否和小朋友相處的時間不足，甚或是自己也有沉迷行為，無法身教，才讓子女對手機上癮。

規劃生活比藥物更有效

若成癮徵狀已對生活造成極大影響的患者，例如專注力嚴重不足，醫生會考慮處方藥物。但傅子健強調，為患者建立一套完整的生活規劃，包括手機以外的多種娛樂和興趣，才是可持續的治療方式，比藥物更有效。

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無電、無網如坐針氈？ 你被手機綁架了！

Nomophobia（無手機恐懼症）是劍橋詞典的新詞彙，當手機不在身邊、沒電、沒網絡時，你會否坐立難安？現今男女老幼都機不離手，究竟怎樣才算手機上癮？

問醫生

傅：傅子健（精神科專科醫生）

鄭：鄭志文（家庭醫生）
 

機不離手，由頸痛到落腳？

問：長時間看着手機，對身體有何影響？

鄭：長時間使用手機對身體多方面皆有影響。首先，眼睛長期專注在面積細小的熒幕上，會減少眨眼的次數，令眼睛乾澀；使用手機時，很多人會連續花一兩小時以上，易令雙眼疲勞，從而影響視力，例如令近視加深。

其二是骨骼關節的問題，因大家使用手機時經常低頭，頸部多向前傾，增加頸椎關節和肌肉負荷，長期如此有可能長出骨刺，或椎間盤出問題；而手指關節長期重複動作也容易發炎，或致退化性關節炎，手腕、手肘、肩膊有可能受影響；如果使用手機時坐姿不正，則令腰骨、腳部也出現痛症。

情緒方面，手機熒幕發出藍光，加上觀看內容或遊戲太刺激，會影響睡眠質素，甚至引致失眠。

停不到 = 上癮？

問：什麼是上癮？

鄭：對於上癮，醫學上有相關定義。簡單來說，患者會對某件事物產生欲罷不能的感覺，經常「心思思」做某件事，無法自控，若不做時會有斷癮反應，總是感覺不自在，被阻止時會有暴躁情緒，也會有愈來愈難滿足的感覺。很多時患者知道自己的行為會導致不良後果，例如為家人所不喜，社會所不容，甚至屬犯法行為，但他們也不加理會，不斷「重犯」，醫生就會考慮患者對該事物產生上癮反應的可能。不過上癮並非無得醫，只要與醫生一同訂立治療方案，也有可能治癒。

機癮難止如吸煙飲酒？

問：手機成癮的定義、徵狀及影響？

傅：對於「手機成癮」，現時醫學界尚未有清晰而統一的定義。但一般而言，第一，患者使用手機時會產生愉悅反應，令他們無法停止；第二，一旦被中斷，如手機沒電、沒數據，就會產生強烈不安，像煙民戒煙時出現「煙癮」的不安；第三，使用手機的快感會不斷下降，愈來愈難滿足，像飲酒的人，初時一杯已經滿足，但久而久之，需要分量愈來愈多，便是上癮的徵狀。

若論手機成癮的影響，其實可能是患者手機上癮的原因，因和果成了惡性循環。很多患者本身的社交技巧不佳，但透過手機和網絡與人溝通，甚至用不同身分與人在網絡上溝通，避免正面接觸。當患者沉迷於這種交流，便更忽略現實生活中與他人溝通的重要。社交技巧亦無法改善，唯有繼續透過手機才能與人有效交流。

行為治療戒心癮？

問：如何治療手機上癮？

傅：治療一定要針對源頭，必先找出患者沉迷使用手機的原因，例如喜歡網購、追蹤新資訊、觀看色情影片、玩手機遊戲等，才可正式開展治療。治療分為5個階段：

第一是前思索期，因患者仍未意識自己的上癮行為，治療重點是幫助他了解問題所在；

第二是思索期，要讓患者明白自己的行為對生活帶來的影響；

第三是計劃期，要訂立治療方案，令患者減低對手機的依賴；

第四是實行期；

最後是維持期，要避免患者重拾上癮行為。

一般來說，治療方案以行為治療為主，只有極端情况才會使用藥物。

「宅男宅女」易中招？

問：如何預防手機上癮？誰是高危群？

傅：手機上癮的高危群包括社交能力不強，不懂怎樣開口與人溝通的人，他們或覺得透過屏幕可避免與人正面接觸，是更佳的交流方式，這類人士較易對手機上癮。

另外，一些人生活中沒有特別興趣和專長，自信心不強，但在手機遊戲中找到滿足感，甚至認識到志同道合的朋友，一起打機，這些人亦特別容易對手機上癮。

要預防手機上癮，我們要注意避免依賴手機。平日與他人接觸時，以正面交流為宜，面對面接觸，或打電話聊天會比使用手機短訊聯絡更好。正面交流不僅可促進雙方感情，也能訓練我們的社交和溝通技巧。此外，應建立多元興趣，避免手機成為唯一娛樂的途徑。

文：段曉彤

插圖：杜思頴

編輯：林曉慧

電郵：feature@mingpao.com

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「膝關節退化及腰骨痛診療新趨勢」講座
日期: 2019年3月6日(星期三)
時間: 晚上7:00-8:30
地點: 香港中央圖書館演講廳

講題一：膝關節退化的診斷及治療
講者：betway体彩 骨科專科醫生 鄧偉文醫生
– 常見膝關節退化的原因
– 診斷、治療及預防

講題二：腰骨痛的診斷及治療
講者：betway体彩 骨科專科醫生 高天祐醫生
– 常見腰骨痛的原因
– 診斷、治療及預防

感謝您的支持！由於是次講座反應熱烈，所有門票均已派罄。

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▲（亞洲運動及體適能專業學院（AASFP）提供）

壓肺阻呼吸 年老氣促辛苦
當頸椎弧度減少，同時胸腔過度前彎而壓到肺部，繼而開始影響呼吸時，起初可能難以察覺對生活有什麼大影響；可是到了年老的時候，可能會出現氣促等問題，較為辛苦。

另外，個子較高的人經常彎身低頭曲背遷就人或物，長遠亦會因為頸椎及胸椎受壓而引起肩頸痛及寒背等問題。

針對強化中背肌肉的伸展動作，包括：中下斜方肌及菱形肌；強化了這些肌肉，能有效改善寒背和胸椎弧度引起的疼痛。

■俯臥飛機
要點：
俯臥，把手張開成飛機形，大拇指朝天，腹部收緊；然後把手臂微微提高，至中背部肌肉有收緊感覺

◆訓練要項
頻率：兩邊同時停留2至3秒為1次，重複15次；嘗試增加至2至3組
呼吸：用力時呼氣

常見錯誤：腹部肌肉沒有收緊導致腰部拱起，手臂過分提高

註：訓練時須留意身體情况，如疼痛不適，馬上停止，找物理治療師或專業人士檢查

文：周錦浩（註冊物理治療師）

betway体彩 物理治療部主管羅家儀指出，長時間低頭使用智能手機或專注手機屏幕，會增加頸部壓力。久而久之，脊椎及椎間盤受到的壓迫亦必然增加，加促脊椎退化之餘，亦會傷害肌肉及筋腱系統。經常低頭輕則會導致頭頸肩痛，重則會引致椎間盤突出，壓住神經，令上肢麻痺。

羅家儀建議盡量減少用手機的時間，每次使用手機最多15分鐘，然後做5分鐘伸展運動及觀望遠景，稍作休息。另外，要改善或避免頭頸肩不適，需從姿勢入手。羅家儀提供以下貼士：

．手提電話應與視線維持水平或略低於視線；
．腰背盡量挺直，避免過度低頭；
．盡量在正前方使用手提電話，避免頸部「側埋一邊」；
．保持手腕放鬆自然，避免過度「拗起」；
．避免長時間側頸夾着電話，例如一邊工作一邊通話；
．如要長時間同時使用電話和鍵盤，可用免提裝置代替手握電話；
．宜用不同手指交替按機，亦可不時左右手交替拿手機，令手部得以紓緩。

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//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/09/Page_0.jpg長期以不正確姿勢使用手機，會增加頸部所承受的壓力。;//www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2018/09/smartphone_photo2.jpg正確使用手機姿勢;