天文台表示受強烈冬季季候風影響，未來數天天氣持續嚴寒和寒冷。天氣轉冷，特別要留意長者和小孩的保暖！在低溫環境下，除了容易令人手腳冰冷外，流到心臟的血流量增多，增加心臟負擔，有機會導致急性心臟病、低溫症（Hypothermia）等，加上長者對熱的感覺較遲緩，應使用暖水袋、暖包或是用暖爐較為適合呢？穿衣保暖是基本，但「包到成隻糉」未必適合，坊間經常提及的洋葱式穿著法或粟米式穿著法究竟有什麼分別？多吃些熱騰騰的糯米飯、羊腩煲是很多人的「取暖」方法，但原來隱藏不少營養陷阱？怎樣吃才健康兼暖身呢？長者8個保暖貼士話你知。

天氣寒冷5類人士容易出現低溫症 初期病徵神智不清、說話含糊、震顫

切勿以為天氣轉冷短短數天便掉以輕心，其實長者以外，嬰兒、新陳代謝較慢、血糖低或者服用了精神科藥物等人士，都會較為容易出現低溫症。低溫症通常與天氣寒冷有關。有急症科專科醫生指出，低溫症患者初期會出現神智不清、說話含糊、不受控地震顫等病徵，應立即為他們保暖和送院治理，以免嚴重者進入僵凍狀態……至於小朋友和嬰兒，家長可以透過觸摸嬰兒的手腳是否溫暖，若有懷疑，應如何處理？

慎防心臟病、低溫症 長者保暖8個貼士：暖爐好過暖水袋

人體具有體溫調節機能，一般維持在37℃左右，稱為「核心溫度」。若接近人體核心溫度的額頭、腹部等部位持續冰冷，並同時出現發抖及精神紊亂，則可能是低溫症徵兆！有專家指，在低溫環境下，容易手腳冰冷外，流到心臟的血流量增多，增加心臟負擔，導致因急性心臟病、低溫症而送到急症室的個案增加，加上長者對熱的感覺較遲緩，使用暖水袋、暖包容易燙傷，用暖爐代替會否更適合？還有什麼保暖貼士呢？

抵禦冷風要有法 洋葱、粟米穿著法有什麼分別？保暖內衣知多啲

要抵禦寒冷，穿上羽絨、保暖內衣、毛衣、圍頸巾、戴冷手套、冷襪，總之「包到似隻糉」就一定得？未必，有人說洋葱式穿著法最保暖？還有粟米式穿著又是什麼？保暖內衣為何衣料薄薄，卻有保暖功效呢？即睇專家拆解！

冬天做運動 暖身注意5個穿著宜忌

冬天應做適量的運動，有助增進血液循環！有物理治療師指，若選擇在戶外運動，要了解當日天氣、日夜溫差等問題，因對體感溫度有一定的影響。建議若是長期病患人士、長者和小孩應多留在室內運動會較為合適。在運動前和運動期間，穿著衣服有什麼需要留意呢？

保暖食物陷阱？教你食得健康

天氣冷想身體感到暖和，很多人會選擇吃熱騰騰的糯米飯、羊腩煲……不過，有營養師提醒要注意營養陷阱，例如單是糯米的澱粉質含量及升糖指數（GI）高，未計算臘味的高脂及高鈉！如何食得保暖又健康呢？建議可多進食含鐵質及維化命B雜的食物，為什麼呢？

【明報專訊】拔萃男書院學生曾憲哲失蹤7日後於山上尋回，報稱連日來靠吃樹葉野果及喝溪水維生。急症科專科醫生鍾浩然表示，一般人若不進食只飲水，最多可生存4周；若無飲水則難生存超過4日。(編按：有山藝教練提醒，若迫不得已要野外求生，有以下4點要注意。）

急症科醫生：不進食只飲水最多生存4周 日夜溫度或中暑、低溫症

鍾認為，事主被尋獲時沒穿衣服，反而較危險，因夜晚氣溫較低，可能出現低溫症；日間太陽猛烈，容易曬到缺水、曬傷皮膚甚至中暑，一日之內已會有生命危險。另外赤裸身體易有蚊蟲叮咬，但香港蚊蟲致命風險較低，最多引起不適。

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山藝教練：求生首選可遮蔽處 膠袋包身可保暖

山藝教練梁念豪表示，事主被發現地點靠近市區，不是深山也不是密林，「嗌都嗌到出來」，形容事件匪夷所思。他說，事主當時所在位置接近溪澗，雖代表有水可喝，但數日前有9號風球及黑雨，事主沒可能8天一直待在該處，否則會被水冲走。梁續稱，一般人數天沒進食，即使有水也捱不住，加上最近天氣轉涼，事主被尋獲時沒穿衣服，根本不能保暖，他覺得事件疑問多。

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野外求生4點注意

若迫不得已要野外求生，梁念豪認為有以下4點可以做的：

1. 最重要揀選可遮風擋雨之地例如山洞、廢屋，或以有限物資搭建臨時遮蔽處；

2. 若有膠袋可當外套包住身體保溫；

3. 解決食水問題，除找尋水源，亦可飲用樹葉上露水；

4. 香港野外求生較難解決食物問題，因進食不明野菇或果實有可能中毒，建議帶後備糧食上山。

低溫症高危人士：長者、新陳代謝慢、低血糖、服用精神科藥物

betway体彩 急症科專科醫生岑健醫生表示，人體的正常體溫約攝氏37度，如果高於攝氏37.5度即發燒，相反體溫低於攝氏35度就是低溫症。當一個人感到寒冷時，正常情况下會不自覺地「打冷震」，肌肉會收縮並製造熱能，同時表層的微細血管會收縮減慢散熱，但由於長者、新陳代謝較慢或血糖低的人士，或者服用了精神科藥物的病人，他們的體溫調節機能較差，較容易出現低溫症。

初期病徵神智不清、不停震顫 嚴重進入僵凍狀態

低溫症通常與天氣寒冷有關，但不一定在冬季時才會出現。岑醫生指出，低溫症患者初期會神智不清、說話含糊、不受控地震顫，甚至會做一些不合情理的行為，例如在寒冷天氣下脫去外衣。如果未有及時處理，患者的體溫有機會下降至攝氏32度以下，此時身體肌肉會繃緊、瞳孔放大，有機會進入僵凍狀態，嚴重者甚至會死亡。

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量度身體核心溫度 明顯病徵即保暖及送院

如果懷疑長者患低溫症，可以為長者量度體溫，由於要量度身體內的核心溫度（core body temperature），以肛探會較為準確。萬一長者已出現明顯病徵，最好立即為他保暖以及送院治理。

檢查嬰兒手腳是否溫暖 成人注意劇烈運動後

除了長者，小朋友也有機會出現低溫症，特別是散熱較快及能量儲備較少的嬰兒。家長可以透過觸摸嬰兒的手腳是否溫暖，檢查子女是否出現體溫過低的情况。另外亦有一些成人低溫症的個案，例如在濕冷的天氣下進行劇烈運動後，人體無法製造足夠熱能，加上身體不夠血糖，也有機會引發低溫症。

總括而言，不論老幼，在寒冬下也必須注意保暖，保持家居環境溫暖，作適量運動增加血液循環。長者應保持適量的進食，確保身體有足夠能量，減少低溫症發生的機會。

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籲長者及早取出禦寒衣物檢查暖爐

另外，天文台和長者安居協會11月30日舉行聯合記者會。天文台助理台長陳栢緯表示，本港直至11月尾氣溫仍然炎熱，估計與全球暖化有關。他預料今個冬天平均溫度為正常至偏高，寒冷天氣日數則為正常至偏少，即9至17日或更少。

長者安居協會行政總裁王虹虹提醒，由於今次屬今年第一次寒冷預警，加上受疫情及季節性流感影響，長者應緊記保暖，並預先取出禦寒衣物，以及測試暖爐是否運作正常。

她說，以「一線通平安鐘」用戶為例，具流感徵狀的個案呈上升趨勢，從9月起按月增10%，至本月已超過1500人。她建議患有長期胸肺疾病者，若有不適應盡早求醫，同時呼籲長者接種流感疫苗及至少3針新冠疫苗。

高溫潮濕 天氣因素與哮喘、肺炎、沙門氏菌致食物中毒等疾病入院率有密切關係

天文台今年早於4月已發出酷熱天氣警告，5月又錄得總雨量436.5毫米，較正常值多約50%。近兩周持續下雨，今年似乎要過一個又熱又濕的夏天！又熱又濕的天氣，不少人都覺得渾身不適，是心理作用嗎？香港中文大學醫學院賽馬會公共衛生及基層醫療學院教授、CCOUC災害與人道救援研究所（Collaborating Centre for Oxford University and CUHK for Disaster and Medical Humanitarian Response）所長陳英凝表示，她與團隊曾研究本地住院和天氣資料，證實天氣因素（包括氣溫、濕度）與不同疾病入院率有密切關係。

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雨天濕度高 食物中毒入院率攀升

引致食物中毒的沙門氏菌在高溫下容易大量繁殖，增加感染風險，但未有很多研究分析它與其他天氣因素的關係。陳英凝與團隊在2018年發表了一個有關沙門氏菌住院率與溫度、濕度和降雨關係的研究，結果發現香港沙門氏菌發病率與天氣因素息息相關。陳英凝表示，當濕度高又下雨，感染沙門氏菌而食物中毒的入院率會攀升，氣溫30.5℃與13℃相比，相對風險高出逾6倍；相對濕度96%相比60%，相對風險約高出2倍；微量降雨（0.02毫米）與0降雨時比較，相對風險高1.3倍。

濕熱利產生致敏原 增哮喘、慢阻肺病、肺炎等氣管炎症發病

另一方面，很多人都知道低溫、乾燥天氣容易刺激氣管、誘發哮喘。但這些被認為在冬天發病率較高的疾病，如哮喘、慢阻肺病（COPD）和肺炎，高溫和高濕度同樣有顯著影響。陳英凝與團隊於2016年研究發現，炎熱季節濕度上升，哮喘入院率也會增加。其中一個可能，是高溫潮濕環境有利於產生空氣傳播的致敏原，如花粉和真菌孢子，而黴菌、蟎蟲亦更容易生長；高溫也有利光解作用，產生引發哮喘的污染物臭氧。當空氣中有較高濃度的致敏原和污染物刺激氣管，就會增加氣管炎症。

「我們發現，在炎熱季節，如果當日平均溫度高於28℃，相對濕度高於82%，因肺炎入院的人有好明顯上升的趨勢。」陳英凝於2018年的研究發現，在高溫潮濕的日子，長者因肺炎入院的風險會明顯較高，而相比60至74歲，75歲或以上長者更高危；慢阻肺病則與高溫有較大關係。

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室內要陰涼通風

陳英凝指，上述研究均針對住院人數來分析，「住院值得關注，因為用了社會資源，不止是個人的事」。如果知道氣溫、濕度改變會增加入院率，並避開相關風險，就可以減低資源消耗；另外減少入院對病人身心都會有正面影響。她希望大眾提升相關意識，「第一、要對自己健康風險有了解」；第二、留意環境風險，室內外環境都要考慮；室內宜保持陰涼、通風，和留意濕度；「雖然鼓勵多活動和運動，但都要考慮當天的溫度和濕度」，長者或長期病患做運動不要「搏到盡」。

生活習慣隨天氣改變 如何減低濕熱環境引起的不適？

「近年因為疫情關係，多了上網訂購食物，有否想過，在炎熱潮濕的日子，運送食物的過程安全嗎？食物送到家是否即時食用？有沒有立即放進雪櫃？」陳英凝指出，這都是需要考慮的食物安全。我們的生活習慣需要隨着氣候改變，舉例說，以往習慣奶茶喝一半，放在室溫過一段時間再喝，但如果天氣又熱又濕，奶茶會很容易變壞。

另外，夏天去行山、室外運動要小心，不止要留意高溫，污染物濃度、濕度高都有風險。陳英凝提醒，哮喘患者在上述環境下運動，要適時休息及留意身體狀况。她的研究團隊亦建議哮喘患者和老年人，在惡劣環境下應盡量減少戶外活動時間；可考慮使用除濕器和冷氣以保持較佳的室內溫度和濕度，避免暴露在炎熱、潮濕的環境中。

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知多啲：翻風落雨關節痛 氣壓改變是元兇？

【明報專訊】過去兩周大雨連連，在天文台發出預測前，已有人早早感知到大雨將至。「長者常說風濕痛，每逢翻風落雨就會關節痛，比天文台更準！」骨科專科醫生陳慧聰留意到，近期的確多了病人求醫，當中不止長者，還不乏年輕人，「有些之前打波扭傷腳踝，或曾經骨折做過手術，就在天氣不好的時候，痛楚無端端出現」。究竟何謂「風濕痛」？

軟骨磨蝕 關節生骨刺發炎

陳慧聰表示，風濕在中西醫範疇是不同的病症。中醫的風濕是指風邪入骨引致筋骨痛；西醫的風濕則是指類風濕性關節炎，是一種自我免疫系統疾病，身體製造抗體攻擊自己的關節，引發炎症和對稱的痛楚，即身體左右兩側同時痛。而因關節痛來求診的病人，大部分是患上退化性關節炎，「退化性關節炎多在下肢出現，尤其在主要的負重關節，即膝蓋、腳腕及髖關節，以膝蓋最常見。關節用得多，導致內裏軟骨磨蝕，關節不能平均受力，產生骨刺，慢慢演變成關節發炎」。

天氣轉變為何會引起關節痛？陳慧聰翻閱不同研究，均指出天氣與關節炎的關係，較多與氣壓有關。有說法指，關節炎病人軟骨磨蝕，骨頭失去軟骨保護，令到裏面的神經線較易感受氣壓改變。當氣壓轉變，造成肌肉和疤痕等膨脹或收縮，帶來痛楚。不過「多年來雖有不少研究，但受研究規模所限，始終未能得出確實定論」。

每日冷敷 按指示用止痛貼

若每逢「翻風落雨」都關節疼痛，陳慧聰建議冷敷患處10至15分鐘，每日敷2至3次，或服用撲熱息痛紓緩痛楚。若未見改善，可用含消炎成分的止痛藥品。在患處貼上止痛貼，都可能有幫助，但首先要了解自己有沒有對藥物、膠水或敷料的材質過敏；注意每款止痛貼都有每日使用上限，建議按包裝指示使用。建議用藥前先徵詢醫生意見，了解問題所在才能對症下藥；例如坐骨神經痛，問題表徵未必出現在腰，而是反映在腳，若然腳痛就貼腳，未必改善問題。

減磅游泳操肌 減關節壓力

早期退化性關節炎患者可考慮服用葡萄糖胺，陳慧聰解釋，「葡萄糖胺可幫助生成軟骨和關節所需的液體，長期服用或可減輕發作時的痛楚」，但未有文獻證實有助延緩關節退化，對晚期退化性關節炎患者未必有明顯作用。

想關節耐用一點，陳慧聰建議：

1. 控制體重：肥胖會增加退化性關節炎風險，尤其膝蓋等負重關節如果承受較大重量，會加速退化，建議過重病人減磅，減低關節負擔

2. 多做運動：關節炎患者可選擇游泳，毋須負重，相比其他運動對關節的壓力較低，又能活動全身

3. 鍛煉肌肉：鍛煉關節附近的肌肉組，如股四頭肌和股二頭肌，這兩組肌肉在站立時能幫助身體負重，如果有足夠力量，就可減輕關節壓力

做法：

坐椅子上，雙腳踏地，屈曲膝蓋維持90度；抬起左腳並向前伸直（圖1），維持3至5秒後放下；重複10至15次為1組，每隻腳各做2至3組

文：張淑媚、李欣敏

編輯：梁小玲

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明報健康網：www.afterroberto.com

電郵：feature@mingpao.com

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長者手腳冰冷用暖爐好過暖水袋 低溫症徵兆：發抖、精神紊亂

胡詠儀解釋，連接腦下垂體的下丘腦負責控制對冷熱溫度的感覺，但長者調節體溫、感覺冷熱的能力較低，未必有足夠判斷力適時添加衣物，建議大家多關心和探望長者，尤其是獨居的長者。留意他們的精神狀態，如果對答如流，代表血液循環到腦部充足，便毋須太過擔心。若長者手腳太冰冷，應開暖爐、穿上手套及襪子保暖。

人體具有體溫調節機能，一般維持在37℃左右，稱為核心溫度。若接近人體核心溫度的額頭、腹部等部位持續冰冷，並同時出現發抖及精神紊亂，則需要特別留意，可能是低溫症徵兆。

保暖8個貼士 冲涼、穿衣、進食、運動有法

在寒冷冬天，千萬別瑟縮一角，要多點「郁手郁腳」，提高基礎代謝率（basal metabolic rate）。香港急症科醫學院院長胡詠儀表示，長期病患及長者都建議在室內做運動，以增加血液循環，減低患低溫症及凍瘡的風險。

˙保持空氣流通。若擔心開窗會吹冷風入屋，可開窗一會再關上

˙長者對熱的感覺較遲緩，使用暖水袋、暖包容易燙傷，宜用暖爐代替。考慮戴帽、穿高領衣服及襪子加強保暖

˙冲涼水溫控制在38℃至39℃，冲5至7分鐘。水溫過高會加快血液循環，增加心臟負擔；冲涼時間太長會帶走皮膚油分，變得乾燥。沐浴後，馬上抹乾身體和塗上潤膚膏

˙洋葱穿衣法，內層吸濕排汗、中層保暖、外層防風

˙定時進食，吃容易消化的食物，避免血液供應過分集中在胃部

˙富含鐵質的食物有助製造血紅素，產生熱量

˙避免飲酒，酒精會使血管擴張，容易流失熱能，增加低溫症風險

˙適量運動可增加血液循環，有助身體產生熱能

（資料提供：香港急症科醫學院院長胡詠儀）

室內運動：郁手郁腳增血液循環 趕走寒冷

˙伸展放鬆肌肉

保持關節柔韌，伸展可放鬆緊張的肌肉，亦可作為熱身運動，每組做10次，每天可做2至3組。

上肢：

1. 坐着，單肩向另側伸展，另一手壓着手肘，維持10秒，換邊再做

2. 坐着，單肩向後側伸展，另一手壓着手肘，維持10秒，換邊再做

上背：

站着，雙手向後拉，維持10秒

下背：

站着，一手舉起向另側伸展腰部，維持10秒，換邊再做

小腿肌：

站立，雙手按着牆，要伸展的腿踏後，腳跟貼地，至小腿有拉緊感，維持10秒，換邊再做

˙鍛煉心肺功能

持續做全身運動如步行、踏級等有助鍛煉心肺功能。亦可在家居做以下運動，每組30次，每天2至3組，動作要順暢緩慢，注意平衡。如感覺不適或痛楚，應立即停止。

做法：

單腳站立，雙手叉腰，另一腳向前向後踢；左右邊輪流重複

（資料及圖片提供：註冊物理治療師陳穎儀）

知多啲：室溫應保持18℃？最緊要自己舒適

英國國民保健服務建議，冬天時室溫應保持在18℃，此建議香港是否適用？香港理工大學屋宇設備工程學系副系主任及副教授梅國威指，可參考「熱舒適」（Thermal Comfort）程度，即人對環境狀態是否滿意，「一班人中少過5%人投訴不舒服」；而濕度、溫度、熱輻射、風速、衣著量、活動量均會影響冷熱。用國際熱舒適標準（ASHRAE thermal sensation scale）評估環境熱舒適程度，標準有7個階段（見表），當大部分人感到適中、微溫或微冷已可「收貨」。

他續指，室內建議溫度與室外氣溫掛鈎，英國冬天比香港冷，18℃的建議「人道」；香港冬天較暖，室溫若維持在19℃至21℃、濕度約40%至60%，「（一般人）通常都不會投訴」。但數字只供參考，最重要是「自己覺得是否舒服」。若感到寒冷，建議可包裹頸、臀部、腳板這些對溫度較敏感的位置。

（資料提供：香港理工大學屋宇設備工程學系副系主任及副教授梅國威）

文：姚穎彤、李祖怡

統籌：鄭寶華

編輯：梁小玲

facebook @明報副刊

明報健康網：www.afterroberto.com

電郵：feature@mingpao.com

寒冷天氣長者、小孩易患低溫症 適合留在室內運動

betway体彩 物理治療師劉焯霆指出，如選擇在戶外運動，要了解當日天氣、日夜溫差等問題，包括氣溫的高低、濕度和風速。他解釋，氣溫、濕度和風速三者有着密切的關係，舉例溫度是攝氏10度，但風速達時速50公里，最終體感溫度可能只有6度左右。若再加上高濕度的情况，體感溫度可能會更低，同時容易引起低溫症和凍瘡等常見的寒冷天氣傷患。有長期病患人士、長者和小孩最容易患有低溫症，建議上述人士多留在室內運動會較為合適。他們在冬天亦應做適量的運動，這樣有助他們增進血液循環，減低患低溫症和凍瘡的風險。

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冬天運動 5 個穿著宜忌你要知

在運動前和運動期間，穿著衣服有什麼需要留意的地方呢？劉焯霆有以下建議：

1.　在熱身前應穿足夠衣服和穿外套，當熱身動作完成及感到微暖後，才可逐件脫去，然後正式開始運動。

2.　避免穿著過多或過厚衣服，避免令身體因大量流汗而加快熱量流失。

3.　應選穿具吸汗、排汗能力的運動服，避免汗水停留在皮膚表面，以保持體溫。

4.　可戴上手套、帽、耳罩等做運動，為免皮膚長時間暴露在冷空氣中。但不適合多汗人士，因為當汗水被鎖着又未能及時排走時，皮膚遇到濕度加上低溫會容易形成凍瘡。

5.　多帶一套衣服，以便運動後可立即更換。因為運動後身體的代謝率會慢慢減低，而汗水又導致大量熱能流走，令體溫轉變較大，較易患病。

體溫35度屬低溫症 高危人士：長者、新陳代謝慢、低血糖、服用精神科藥物

betway体彩 急症科專科醫生岑健醫生表示，人體的正常體溫約攝氏37度，如果高於攝氏37.5度即發燒，相反體溫低於攝氏35度就是低溫症。當一個人感到寒冷時，正常情况下會不自覺地「打冷震」，肌肉會收縮並製造熱能，同時表層的微細血管會收縮減慢散熱，但由於長者、新陳代謝較慢或血糖低的人士，或者服用了精神科藥物的病人，他們的體溫調節機能較差，較容易出現低溫症。

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初期徵狀：神智不清、不停震顫 體溫32度或以下有機會進入僵凍狀態

低溫症通常與天氣寒冷有關，但不一定在冬季時才會出現。岑醫生指出，低溫症患者初期會神智不清、說話含糊、不受控地震顫，甚至會做一些不合情理的行為，例如在寒冷天氣下脫去外衣。如果未有及時處理，患者的體溫有機會下降至攝氏32度以下，此時身體肌肉會繃緊、瞳孔放大，有機會進入僵凍狀態，嚴重者甚至會死亡。

量度身體核心溫度 明顯病徵即保暖及送院

如果懷疑長者患低溫症，可以為長者量度體溫，由於要量度身體內的核心溫度（core body temperature），以肛探會較為準確。萬一長者已出現明顯病徵，最好立即為他保暖以及送院治理。

檢查嬰兒手腳是否溫暖 成人注意劇烈運動後

除了長者，小朋友也有機會出現低溫症，特別是散熱較快及能量儲備較少的嬰兒。家長可以透過觸摸嬰兒的手腳是否溫暖，檢查子女是否出現體溫過低的情况。另外亦有一些成人低溫症的個案，例如在濕冷的天氣下進行劇烈運動後，人體無法製造足夠熱能，加上身體不夠血糖，也有機會引發低溫症。

總括而言，不論老幼，在寒冬下也必須注意保暖，保持家居環境溫暖，作適量運動增加血液循環。長者應保持適量的進食，確保身體有足夠能量，減少低溫症發生的機會。

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【明報專訊】流感爆發，逼爆急症室、幼稚園提早放新年假……急症科專科醫生提醒，在忽冷忽熱的天氣，唔想去急症室排長龍，有4類人士要打醒十二分精神，否則一不留神，小病變大病！

人體正常體溫在攝氏36至37度左右，當體溫於35度或以下，便屬於低溫症，可分為3個程度：輕微、中度、嚴重。

輕微低溫症：皮膚冰冷 神志或下降

香港急症科醫學院院長蕭粵中表示，輕微低溫症的體溫約攝氏32至35度，患者仍算清醒、會「打冷震」；身體能透過「打冷震」來製造熱量，適應低溫環境。當體溫降至約攝氏28至32度，則屬中度低溫症，患者清醒程度下降，未必會「打冷震」。嚴重低溫症的體溫低於攝氏28度，患者會不省人事、心跳緩慢，「摸10秒都未必摸到一下脈搏，有時更會誤會是心臟停頓。心臟此時處於不穩定狀態，出現不正常的跳動，即心室纖維性顫動，可以致命」。不過，市面上的體溫計未能量度低溫，要準確地量度中央溫度，須使用低溫體溫計，肛探量度會更準確。

▲蕭粵中（李祖怡攝）

沒有相關工具，怎樣判斷是否輕微低溫症。還是一般寒冷而已？蕭粵中直言兩者分別未必好大，「輕微低溫症病人的皮膚很冰冷，神志或會有少許下降。在此情况，你便要懷疑他是否有低溫症。當然亦要視乎病人身處在什麼環境，如果長期暴露在露天環境、沒有人照顧，或者室內沒有足夠保溫設施、暖爐、衣物，都可以考慮會否是低溫症」。如果病人清醒，可提供高熱量的熱飲，例如熱朱古力。除非是老弱的病人，否則即使是輕微低溫症的患者，身體仍能製造熱量，使體溫提升。同時，緊記除去患者身上的濕衣，換上乾的衣服，並蓋氈保暖。中度或嚴重低溫症病人，必須盡快召喚救護車，送院治理。

▲熱飲補熱量——熱飲如熱朱古力，可為身體提供熱量。（資料圖片）

抵抗力差易感染 嚴重可致肺炎

除了低溫症，遇到天氣突然間轉變的時候，一般人較容易患上傷風感冒，但對於抵抗力較差的人士而言，會較易併發感染，而且可嚴重至肺炎。日夜溫差大，老人家、兒童、長期病患者、心臟病及呼吸系統疾病病人須提高警覺，避免誘發低溫症、哮喘等疾病。

1. 長者兒童：易失溫 增感染風險

長者和小朋友免疫力較低，在忽冷忽熱的天氣下，要多加注意保暖。長者身體機能漸衰退，脂肪亦比較少，天氣凍而又保暖不夠的話，容易導致失溫。而小朋友的失溫速度較成年人快，原因與體重和體表面積有關。體重愈輕，體表面積相對大，熱量散失因而較快。蕭粵中表示，「失溫會加重身體負荷，包括心肺負荷。細胞和器官需要在穩定的環境下運行，當遇到忽冷忽熱的天氣，失溫會影響免疫系統功能，增加感染的風險。」

2. 糖尿病：白血球功能差 免疫系統失調

患有長期病、癌症、糖尿病控制不良的病人，同屬抵抗力弱的一群，即使是一些輕微的感染，亦可能發展成嚴重的感染。蕭粵中續指，「糖尿病患者如果病情控制不良，血糖長期偏高，造成白血球功能較差，當遇到感染時，免疫系統可能無法作出適當反應。此外，他們身體神經反應受影響，對凍的反應緩慢，較容易有低溫症。」

3. 心臟病：誘發必威西盟足球精装版 、心臟衰竭

心臟病特別容易在忽冷忽熱的天氣發作。以心臟衰竭的病人為例，因心臟功能較弱，當遇到天氣轉變，尤其是突然轉冷，會加重心臟負荷，可能誘發心臟衰竭，甚至是必威西盟足球精装版 ，出現心絞痛、心肌梗塞的情况亦會增加。蕭粵中解釋，「天氣寒冷時，皮膚表面血管會收縮，以減少身體熱量流失，此時心臟循環系統阻力增加。」簡單來說，血管收縮令心臟要更用力泵血，心臟負荷加大，容易誘發必威西盟足球精装版 發作，或者使心臟衰竭惡化。而心絞痛常見的徵狀包括胸口正中間感到被重物壓着，疼痛蔓延至左邊手臂、肩膀、頸，伴隨頭暈、呼吸急促、氣喘、冒冷汗。

4. 呼吸系統疾病：氣促、哮喘發作

冬天寒冷，是哮喘和慢性阻塞性肺病的高發期。當天氣轉冷時，容易誘發氣管敏感，致氣管收窄，哮喘復發率都會提高。慢性阻塞性肺病亦有類似情况，寒冷天氣刺激氣管收窄，使病情加劇，患者呼吸更為困難。此外，香港冬季多吹偏北風，污染物由北方吹至，可能造成較嚴重的空氣污染，容易引發呼吸道疾病。蕭粵中表示，「空氣污濁時去跑步，會有透不到氣的感覺。正常人行路的話，空氣污染未必有太大影響，但對於呼吸系統功能比較衰弱的病人，會較易令病情惡化。譬如慢性支氣管炎患者會氣促，甚至引發肺炎。」

▲抵抗力差——長者抵抗力較差，容易受感染，嚴重可至肺炎。（Tomwang112@iStockphoto，設計圖片）
服降血壓藥 或影響體溫調節

冬天是心臟和呼吸道疾病的高發期，忽冷忽熱的天氣更加要小心着涼。免疫系統功能較弱者，尤其要注意保暖，穿戴手套、襪子、冷帽都有助防止失溫。長者、小朋友、長期病患者、濫藥人士都屬於低溫症的高危人士。如正服食某些藥物如降血壓藥β-受體阻斷劑（Beta-blocker），可能會影響體溫調節能力。蕭粵中最後提醒大家，濫用藥物會導致神志不清，一般反應能力差，可能連天氣凍要蓋被子也不會，增加患低溫症的風險。

▲頭部保暖——戴冷帽有助頭部保暖，避免失溫。（bo1982@iStockphoto）

文：李祖怡

統籌：鄭寶華

編輯：梁小玲

電郵：feature@mingpao.com

【明報專訊】飲酒可以暖身？蕭粵中提醒市民，酒精會使血管擴張，將身體的熱帶至皮膚，增加散熱速度。天氣寒冷飲酒，不但不能保暖，反而會更凍！「應留意天氣預報，穿足夠的衣物，室內有否需要添置暖爐。特別要留意長者和小朋友，他們適應寒冷環境的能力較差。尤其是獨居長者，鄰居和子女可多探訪他們。當開始有些微低溫症的情况，反應會遲鈍，他們未必識得求救。」

提到穿衣保暖技巧，蕭粵中建議可用洋葱式穿搭法，「穿幾件薄衫，相比穿一件厚衫，保暖效果更佳。因為衫與衫之間可以儲存空氣，作保溫層。另外，戴帽可幫助頭部保溫，減低溫度流失」。