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吸煙率降至7.8%達標不易？禁街上邊走邊吸煙對減二手煙作用不大？吸煙委倡禁2009年後出生者買煙

Kelly Leung — Thu, 13 Jul 2023 06:58:47 +0000

【明報專訊】政府早於2018年訂立目標，擬2025年將本港吸煙率減至7.8%，而本港最新2021年吸煙率為9.5%。醫務衛生局昨公布推出控煙策略諮詢，內容包括增加煙草稅至佔零售價75%、禁止向某年份後出生者賣煙、提出擴大禁煙區，以及禁止於街道上邊走邊吸煙的俗稱「火車頭」行為等（見表）。醫衛局長盧寵茂昨承認不易達標，要達到2025年減少逾10萬吸煙人口的目標，須採取有力措施。諮詢網站亦指出，參考日本經驗，若單純禁止街道上邊走邊吸煙，對減少吸煙者釋出二手煙作用不大，因此設立禁煙區減低二手煙更有效。吸煙與健康委員會主席湯修齊表示，贊同禁止街上邊行邊吸煙，又稱不應因執法困難而不推行。

盧寵茂：7.8%吸煙率不易達標

醫衛局昨發表控煙策略諮詢文件，就四大策略諮詢公眾，涉及規管供應、禁止宣傳、擴大禁煙區及宣傳教育，諮詢期至今年9月30日。政府提出增加煙草稅至佔零售價75%，盧寵茂昨於記者會稱，目前煙草稅佔零售價約64%，遠低於不少歐美國家，且很多證據顯示加稅對減低吸煙率效果明顯，政府將繼續循此途徑控煙。不過，諮詢問卷僅問及加稅模式，不設「反對」加稅選項。被問到是否反映加煙稅事在必行，盧回應稱，若市民反對加煙稅，可於諮詢文件剔選「不支持」本港降低吸煙率。

政府目標於2025年將吸煙率降至7.8%，上屆政府原擬去年推出「煙草終局」時間表和路線圖並展開諮詢，惟延至今年下半年才諮詢。醫衛局長盧寵茂（左）昨承認2025年的目標不易達成。圖中為衛生署長林文健，右為醫衛局副秘書長李力綱。（李紹昌攝）

林文健:加煙稅後戒煙熱線查詢增

衛生署長林文健補充，世界衛生組織和世界銀行明確指出，沒有充足證據顯示加煙稅將令煙草走私更為猖獗，並引述數據稱，本港今年2月宣布上調煙稅後，戒煙熱線於一周內接獲498宗查詢，遠高於以往3個月平均每周100宗，反映加稅非常有效。

本港7.4%中學生曾吸煙

諮詢文件顯示，本港於2021年仍有7.4%中學生曾經吸煙，政府提出禁止向某年份後出生者賣煙，並擬由現時禁向未成年者賣煙，改為禁向他們「提供」煙草或禁止其「管有」煙草，惟未有建議提升合法買煙年齡。諮詢網站指出，本港25歲或以下吸煙率僅2.6%，單純將合法買煙年齡調升至21歲或以上的成效有限。

上屆政府原擬去年提出「煙草終局」時間表和路線圖，並目標於同年推出諮詢，惟最終諮詢工作延至今年下半年展開。盧寵茂承認時間緊迫，要於2025年達到7.8%吸煙率不容易，長遠「煙草終局」目標是達至「無煙香港」；他又稱，2021年9.5%吸煙率正值口罩令生效，政府估計撤令後有反彈，故將所有有可能推出的政策均放入諮詢範圍；至於有否就措施定立優次，他強調政府抱持開放態度。

圖為街上吸煙市民。政府昨推出控煙策略諮詢，包括提出禁止邊走邊吸煙及擴大禁煙區等建議，以減低二手煙造成的禍害。（李紹昌攝）

吸煙委倡禁2009年後出生者買煙

關注組：禁煙成效沒根據

吸煙與健康委員會主席湯修齊昨與傳媒會晤時回應，距離2025年尚餘一年半，形容要達標具挑戰性，故抱審慎樂觀態度，強調控煙須多管齊下。他稱加煙稅是有效措施，又稱委員會維持建議以2009年出生為界，禁向於該年之後出生者賣煙，由零售商負起相關責任有先例可援引，屬合理做法。

議員邵家輝反對透過加煙稅控煙，憂慮將令私煙市場氾濫，市民反會購入劣質私煙，更影響健康。對於禁向某年後出生者賣煙，他認為問題不在於應否由零售界背負責任，而是成人應有吸煙選擇權，不應剝奪其終生吸煙權利。

長遠煙草政策關注組同樣質疑，禁向某年後出生者賣煙的政策未曾在其他地區證實有效，認為有關措施未經深思熟慮，沒有科學或研究數據支持效用。

日本經驗難減二手煙質疑禁「火車頭」成效

政府昨日推出控煙策略諮詢，包括提出擴大禁煙區，以及禁止於街道上邊走邊吸煙的俗稱「火車頭」行為。不過諮詢網站指出，參考日本經驗，若單純禁止街道上邊走邊吸煙，對減少吸煙者釋出二手煙作用不大，因此設立禁煙區減低二手煙更有效。香港吸煙與健康委員會主席湯修齊昨表示，贊同禁止街上邊行邊吸煙，又稱不應因執法困難而不推行，相信必有辦法解決。

根據諮詢網站顯示，無證據表明站立不動的吸煙者釋出的二手煙，少於街上邊行邊吸煙的人，而且禁止邊行邊吸煙，亦不會減低二手煙散播的距離。網站亦引述日本和新加坡在「禁煙街道」設立指定吸煙區的經驗，但亦引述研究指吸煙區是「禁煙街道」二手煙的主要來源，亦未能有效保護其他行人，加上二手煙散播距離甚遠，於人來人往的地方設立吸煙區，亦未能減少市民接觸二手煙。

指禁煙街設吸煙區未必有用湯：反增二手煙須慎思

湯修齊倡議，擴大禁煙區至巴士站範圍外10米區域、公共交通工具等候處，以及所有教育、醫療、社會服務設施範圍外10米區域，包括學校、醫院、院舍、青少年中心及社區設施等。

此外，被問到香港應否仿效外國的做法，劃分指定吸煙區，湯修齊認為應該在今次公眾諮詢中討論，不過須謹慎處理，以免煙民於吸煙區聚集，令附近居民及商店蒙受二手煙禍害。

【水煙害處】與口腔癌、肺癌、食道癌相關影響心血管及生殖系統注意吸食1小時水煙=100至200支煙戒煙有法

Cyrus Lo — Mon, 03 Jan 2022 08:35:59 +0000

【明報專訊】香港人的吸煙率（2019年約10.2%）雖為全球最低的地區之一。但值得注意的是另類煙草如：電子煙、加熱煙、水煙卻被吹捧成潮流；尤其是水煙，有蘋果味、士多啤梨味，吸引不少年輕人躍躍欲試。專家指出，水煙害處不亞於煙支，吸1小時水煙等同吸100至200支煙，同樣可致癌！有研究證實水煙與多種癌症相關，包括口腔癌、肺癌、食道癌等，對心血管系統、生殖系統等亦有影響。新年伊始，是時候扚起心肝戒煙，找回健康！

水煙禍害不亞於卷煙與口腔癌、肺癌、食道癌相關

社交媒體經常出現水煙打卡照，一群人圍坐在水煙壺旁，吞雲吐霧，吸水煙成為部分年輕人新興社交活動。水煙又稱waterpipe smoking、shisha、hookah，在中東流行已久，以煤炭加熱煙草釋出煙霧，通過水煙壺管道進入盛水器皿，吸煙者再經軟管吸入煙霧。

（corsicasmart@iStockphoto）

添味劑或釋重金屬損神經系統

香港大學護理學院副教授王文炳表示，留意到近年愈來愈多年輕人吸水煙，卻對它一知半解，以為水能過濾有害物質，不會上癮。實際上，水煙禍害比卷煙有過之而無不及，尤其水煙加入添加劑，味道帶甜易入口，令人吸得更深入，吸食時間更長，對身體禍害不容忽視。

水煙與其他煙草產品一樣，燃燒時產生大量有害化學物質，包括一氧化碳、尼古丁、重金屬、多環芳香烴等。王指出，「以相同濃度尼古丁作比較，水煙釋出的一氧化碳是卷煙的3倍」。因為水煙以炭加熱，在室內長時間燃燒，容易吸入大量一氧化碳，或致缺氧。水煙所含的鉛、鉻等重金屬亦令人關注，水煙加入了很多化學物質，如添味劑，容易產生重金屬，可破壞神經傳導系統。

邊吸邊飲酒致食道潰瘍

卷煙可引致疾病，水煙更甚。「有研究發現，吸1小時水煙（所吸入的煙霧）等同100至200支卷煙。」王表示已有研究證實水煙與多種癌症相關，包括口腔癌、肺癌、食道癌等，對心血管系統、生殖系統等亦有影響；加上不少人會邊吸水煙邊飲酒，傷上加傷，「酒是溶劑，有小量研究發現吸水煙後再飲酒，水煙的化學物質會溶於酒內，隨着酒進入食道」，或導致食道潰瘍、發炎反應，酒精亦會使人吸更多水煙。

共享一壺水煙隨時染疫

很多人誤以為水能過濾煙草有害物質，王文炳直言沒可能。「如水可過濾有害物質，很多有毒物質經水浸一浸，噴出來就安全？」新冠疫情下吸水煙更高危，多人共享一壺水煙，甚至共用軟管、濾嘴，病毒經水霧進入煙壺，又會積存於空氣中，隨時染疫。王指，已有研究證明透過水煙可傳播疾病，如乙型肝炎、皰疹及肺結核。「疫情間竟然見到諾士佛臺（酒吧外）有人排隊輪候食水煙，有多諷刺！」

傳播疾病——專家指共用水煙器具，會增加傳染病風險。（資料圖片）

水煙二手煙一級致癌物

二手煙問題不容忽視，王文炳指水煙二手煙濃度較一般煙草多，因水煙多在室內或半室外吸，而且水分令煙霧中的化學物質容易積聚，不易揮發，人們吸水煙通常逗留一至兩小時，容易接觸到大量二手煙，威脅健康。水煙的二手煙與其他煙草同屬一級致癌物，除了可導致肺癌，還有肺炎、心臟病、高血壓等，其中二手煙的PM2.5可穿透血管，透過血液循環全身。室內吸水煙固然有害，其實同樣違法，香港法例規定不得在室內吸煙，包括卷煙、加熱煙、水煙、雪茄、煙斗等。

試一兩次可上癮無助戒煙

水煙變成社交活動，其中一個最大迷信就是不會上癮，連一些沒有吸煙習慣的人都因而放下戒心，亦有煙民以為能協助戒煙，王卻指實情恰恰相反。水煙含尼古丁，吸入後刺激腦部釋出多巴胺，令人興奮，「只要10秒已可影響多巴胺受體，令它變得活躍，試一兩次已可上癮。你對多巴胺渴望有多大，就會令你下次有多想去吸」。

雖然法例禁止向18歲以下人士售賣煙草產品，但仍有中學生吸水煙。王文炳及研究團隊在2012及2013年期間，研究本地中學生吸水煙情况，發現從沒吸煙習慣的人吸水煙後，有較大傾向吸卷煙。王解釋，從水煙接觸到尼古丁後，體內尼古丁濃度迅速提升，當沒有再吸水煙，身體就會對尼古丁產生渴望；但對中學生而言，或因價錢貴，或因供應水煙場所較遠，就會以卷煙「頂住先」。研究亦發現，傳統煙民吸水煙後，會吸更多煙草，煙癮更為嚴重。「吸水煙助慢慢戒煙？不可能！還會令人吸更多。」王文炳建議政府、學校、NGO等加強宣傳水煙禍害，政府亦應加強檢控。

王文炳（黃志東攝）

戒煙有法：聊天機械人、戒煙車助搣甩煙癮

無論煙支、電子煙或水煙，都對健康帶來嚴重影響。想要徹底遠離煙害，坊間有不同戒煙計劃，可找一個適合自己方法。

．24小時陪你WhatsApp

東華三院戒煙綜合服務中心與香港大學護理學院合作，在WhatsApp推出全港首個人工智能聊天機械人「智快戒DR. Wise」。聊天機械人模仿真人對答，24小時提供戒煙資訊，如戒煙藥物用法、尼古丁成癮程度評估等，如有需要亦可在辦公時間內轉駁真人輔導員，解答疑難。

東華三院戒煙綜合服務中心副主任霍偉賢指，留意到年輕人近年使用電話習慣的改變。他們與真人通話或感壓力，而且有時只想了解戒煙資訊，未有需要馬上找人求助，因此比起直接致電戒煙熱線，智能聊天機械人讓他們享有自主，可自行決定想得到的資訊和服務。

再者，不少年輕人於非辦公時間甚或深夜求助，24小時運作的智能機械人更切合年輕用家特性，彌補現有服務不足。機械人運作至今6個月，初步數據顯示，約470名用家曾使用機械人，當中61人進一步使用戒煙療程。

智快戒DR. Wise

查詢：wa.me/85223328977

（sprng23@iStockphoto）

．郵遞戒煙藥電話跟進

疫情下，若想找個較為安全、方便的戒煙方法，流動戒煙服務或是不錯的選擇。由衛生署資助、東華三院戒煙綜合服務中心及基督教聯合那打素社康服務推出的「寄住戒」計劃，免費為戒煙人士郵遞戒煙藥物，配合電話跟進，足不出戶也可戒除煙癮。

參加者可致電熱線或於網上作簡單登記預約評估，合資格人士將於3個工作天後收到戒煙藥物。然而長期病患者、孕婦或曾對戒煙藥物有過敏反應的求助者，或需親身到戒煙中心接受醫生評估，以獲配較合適的戒煙藥物。

「寄住戒」計劃

查詢：1833 183

網址：bit.ly/3jPpVsqreurl.cc/pWDmQa

．戒煙車巡區即場評估

除了「寄住戒」，東華三院戒煙綜合服務中心也有流動戒煙車，於不同時段停泊香港各區，欲戒煙市民可到各流動戒煙車接受約30分鐘的專業評估。合資格人士可即場領取一周戒煙藥物，如戒煙貼、戒煙糖、戒煙香口膠等不同尼古丁補充藥物，如有需要或會轉介至各戒煙診所。職員會以電話跟進戒煙情况。

東華三院戒煙綜合服務中心

網址：icsc.tungwahcsd.org

．中醫針灸紓緩戒煙不適

博愛醫院與衛生署、中國中醫科學院合作推動的「中醫針灸戒煙計劃」，助戒煙者以針灸調整身體機能，減輕戒煙初期的短暫不適。逾20部流動醫療車會在不同時段停泊於全港各區，為年滿18歲人士免費提供戒煙服務。

中醫針灸戒煙計劃

網址：reurl.cc/g0vzEz

文：張淑媚、植蔚卿

編輯：梁小玲

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電郵：feature@mingpao.com

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吸煙率降至7.8%達標不易？禁街上邊走邊吸煙對減二手煙作用不大？吸煙委倡禁2009年後出生者買煙

盧寵茂：7.8%吸煙率不易達標

林文健:加煙稅後戒煙熱線查詢增

本港7.4%中學生曾吸煙

吸煙委倡禁2009年後出生者買煙

關注組：禁煙成效沒根據

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指禁煙街設吸煙區未必有用 湯：反增二手煙 須慎思

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水煙禍害不亞於卷煙 與口腔癌、肺癌、食道癌相關

添味劑或釋重金屬 損神經系統

邊吸邊飲酒 致食道潰瘍

共享一壺水煙 隨時染疫

水煙二手煙 一級致癌物

試一兩次可上癮 無助戒煙

戒煙有法：聊天機械人、戒煙車 助搣甩煙癮