中醫教路 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 21 Sep 2023 07:08:30 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 中醫教路 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【新冠患者】浸大中醫：中成藥連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、藿香正氣片 適用於不同病徵患者 //www.afterroberto.com/%e6%b5%b8%e5%a4%a7%e4%b8%ad%e9%86%ab-%e4%b8%ad%e6%88%90%e8%97%a5%e9%80%a3%e8%8a%b1%e6%b8%85%e7%98%9f%e8%86%a0%e5%9b%8a-%e9%87%91%e8%8a%b1%e6%b8%85%e6%84%9f%e9%a1%86%e7%b2%92-%e8%97%bf%e9%a6%99/ Thu, 10 Mar 2022 10:25:38 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36788 【明報專訊】浸會大學針對在家隔離、輕症患者，上月推出免費中醫網上診症，至今逾8000人獲服務。校方昨宣布成立「中醫抗疫遠程醫療中心」，負責統籌免費診症服務的預約、應診及送藥等。校方稱中心成立後，現時每天可服務最多1000人，患者網上預約後，一般3天內獲診症。至於近日市面有售的中成藥包括「連花清瘟膠囊」、「金花清感顆粒」和「藿香正氣片」，適用於不同病徵的市民（見表），非用於預防新冠病毒之用。

【新冠患者】浸大中醫：中成藥連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、藿香正氣片 適用於不同病徵患者

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浸大中醫：連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、藿香正氣片 適用於不同病徵新冠患者

浸會大學協理副校長（中醫藥發展）、中醫藥學院臨牀部主任卞兆祥表示，接受浸大診症服務的8000人中，約5％至10％患者高燒、咳嗽和黃痰；倘患者呼吸有困難，會建議到醫院求醫。

卞兆祥續稱，近日市面有售的中成藥包括「連花清瘟膠囊」、「金花清感顆粒」和「藿香正氣片」，適用於不同病徵的市民（見表），建議服用前先諮詢中醫師意見，以免身體不適。他說，浸大亦制定《香港新型冠狀病毒感染中醫診療方案》，發現本港新冠患者多出現「濕邪」狀况，例如肚瀉、脷苔厚、感到「頭重如裹」，有如被厚被蓋住；他稱如體質適合，患者治療期間可服「藿香正氣片」。

港新冠患者多「濕邪」出現肚瀉、脷苔厚、「頭重如裹」

中醫抗疫遠程醫療中心位於浸大九龍塘校園，校方安排專人聯絡經網上預約免費診症服務的市民，中心亦負責應診及送藥等服務。浸大中醫診所的醫師透過WhatsApp視像診症，視乎病情處方3至7天藥物，現正招募中醫校友加入團隊，暫獲54名校友報名。

浸大昨宣布成立「中醫抗疫遠程醫療中心」，負責統籌現時校方提供的新冠患者免費網上中醫診症服務，集中處理預約、應診、送藥以及調配人手等，校長衛炳江（左）擔任總指揮。旁為協理副校長（中醫藥發展）卞兆祥。（劉焌陶攝）
浸大昨宣布成立「中醫抗疫遠程醫療中心」，負責統籌現時校方提供的新冠患者免費網上中醫診症服務，集中處理預約、應診、送藥以及調配人手等，校長衛炳江（左）擔任總指揮。旁為協理副校長（中醫藥發展）卞兆祥。（劉焌陶攝）

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WhatsApp應診送藥上門

擔任中心總指揮的浸大校長衛炳江說，疫情嚴峻下社會各界正「救火」，被問及中心日後會否成為浸大常設服務，他稱相信新冠病毒不會消失，但校方現階段未能確定，「不過患病後處理、Long Covid（長新冠）情况，（教學人員）一定會做研究」。浸大社會科學院周初起亦新增由40人團隊組成的「心理支援綜合服務」，致電院舍長者和新冠患者提供情緒支援。

現時學校維持網課，浸大行政副校長暨秘書長鄒靄雲說，料校內逾88％師生已接種新冠疫苗，但因應疫情亦暫停面授。衛炳江補充，稱今波疫情對教學工作影響不算太大，學生在網上教學出席率很高。

中大推遙距中醫診症 首3次義診 每劑藥70元

另外，中大香港中西醫結合醫學研究所轄下的醫務中心亦推出「遙距診症贈醫服務」，患者需出示新冠陽性結果和身處香港，中醫師會透過WhatsApp視訊了解患者發病的經過、症狀體徵、病程長短，綜合考慮建議適合的用藥。首3次診金全免，每劑藥則收取70元，預約可致電 2873 3100（沙田）或2873 3053（灣仔）。

]]> 【流鼻血】小朋友、長者高危一族 教你正確止血方法 預防流鼻血4個建議 //www.afterroberto.com/%e6%b5%81%e9%bc%bb%e8%a1%80-%e5%b0%8f%e6%9c%8b%e5%8f%8b-%e9%95%b7%e8%80%85%e9%ab%98%e5%8d%b1%e4%b8%80%e6%97%8f-%e6%95%99%e4%bd%a0%e6%ad%a3%e7%a2%ba%e6%ad%a2%e8%a1%80%e6%96%b9%e6%b3%95-%e9%a0%90/ Mon, 13 Dec 2021 11:30:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=35502 【明報專訊】流鼻血是十分常見徵狀。其中小朋友鼻黏膜薄，長者血管脆弱，會是流鼻血的高危一族？鼻中隔黏膜相當脆弱及敏感，冬日乾燥，鼻腔膜不夠濕潤，增加膜撕裂風險；再遇上感冒或鼻敏感，頻頻擤鼻涕、揉鼻子，令鼻腔微絲血管爆裂，容易引致流鼻血。在這風高物燥的冬季，如何「鼻」免出血？流鼻血有兩大種類，其中前鼻道出血是常見的流鼻血種類，原因是什麼？流鼻血時，正確的止血方法是怎樣呢？專家提供4個預防流鼻血的建議。

流鼻血分兩大種類 小朋友、長者屬高危一族

流鼻血有兩大種類，分別是前鼻道出血及後鼻道出血。鼻中隔黏膜下方「利特氏血管叢帶」（Little’s area），是鼻腔兩大血管動脈系統（內頸動脈和外頸動脈）匯流之處，所以該處血管猶如網狀，分佈得相當細密，既脆弱又敏感，容易破裂，造成前鼻道出血，血往前滴，這亦是常見的流鼻血種類。後鼻道出血情况較少見，指鼻腔後部出血，流鼻血時口鼻會同時滲出血液。

孩童鼻膜薄 「手多多」挖出血

其實鼻腔在任何時間也可以發生「血光之災」，但秋冬發生次數較多。耳鼻喉科專科醫生劉偉業表示，因為這個季節容易有鼻敏感、感冒，經常用紙巾擦鼻，增加鼻腔黏膜撕裂風險，令微絲血管爆裂，較易引致流鼻血；再加上冬天寒涼乾燥，如果鼻腔不夠濕潤，也易令鼻腔黏膜撕裂及微絲血管爆裂，引致流鼻血。

任何人也有流鼻血風險，但以小朋友及老人家特別高危。劉偉業解釋，鼻腔內的「利特氏血管叢帶」，由於小朋友鼻腔黏膜並未完全生厚，而且他們一般較多不良習慣動作，如挖鼻子、揉鼻子等，如果鼻子狀態健康，應沒甚大問題。但遇上天氣乾燥，加上他們免疫力較弱，較容易患上感冒、鼻敏感等，特別脆弱的鼻腔黏膜，經不起手多多的「襲擊」，容易出現皮破血流的畫面。

手多多易出事——冬日天氣乾燥，小朋友鼻黏膜薄，遇上感冒或鼻敏感，頻頻擤鼻涕、揉鼻子，容易流鼻血。（設計圖片，模特兒與本文提及疾病無關，Pongchart、shih-wei＠iStockphoto）
手多多易出事——冬日天氣乾燥，小朋友鼻黏膜薄，遇上感冒或鼻敏感，頻頻擤鼻涕、揉鼻子，容易流鼻血。（設計圖片，模特兒與本文提及疾病無關，Pongchart、shih-wei＠iStockphoto）

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長者患心血管病 服藥阻凝血

老人家之所以高危，成因有別於小朋友。劉指出，不少長者患有心血管疾病，如高血壓、心臟病、中風等，令血管變得較為脆弱；加上他們長期服用藥物，對早已脆弱的血管造成更多「傷害」。例如患有心房纖顫這種常見的持續性心律失常的長者，需要長期服食俗稱薄血丸的抗凝血劑，透過藥物阻止身體產生凝血因子，預防中風及其他併發；但與此同時，正因藥物阻礙了凝血功能，所以較容易出血，當中包括流鼻血。阿士匹靈是一種用於預防心腦血管阻塞的常見藥物，長期服用，因抑制血小板凝聚的過程，增加某些部分出血的風險，如流鼻血。

正確止血 頭向前傾勿後仰

流鼻血時，要保持鎮定、放鬆心情，找一處安全舒適地方，作正確止血方法。患者坐下來，頭部微微向前傾，用手指壓住鼻翼兩側，目的在於壓迫鼻中隔黏膜下方出血位置；改用嘴巴緩緩呼吸，持續壓10至15分鐘，直到止血為止。一般情况下，鼻血應該在20分鐘內停止。同時亦可用冰袋冷敷，收縮血管，減少流血。

（明報製圖）
（明報製圖）

紙巾塞鼻可損鼻膜

劉偉業提醒：「止血期間，頭部切勿向後仰，以免鼻血向後倒流，流至肚子，可能產生反胃的不適感覺。亦不要把紙巾塞進鼻內，以為可以止血。因為紙巾質地較粗，有可能弄損較薄弱的鼻黏膜，反而會增加出血量。如果20分鐘仍未止血，或後鼻道流出血，應盡速就醫。不時反覆出現流鼻血，亦要小心，因為可能代表一些警號，如鼻竇炎、鼻咽癌，醫生會安排鼻咽鏡檢查，觀察鼻腔、鼻咽及咽喉情况；亦可能安排驗血，檢驗血小板、血色素等水平是否正常。」

劉偉業（受訪者提供）
劉偉業（受訪者提供）

小貼士：飲食清淡少揉鼻 合谷迎香通血氣

流鼻血是十分常見徵狀，可以發生在任何年齡層及季節。耳鼻喉科專科醫生劉偉業，以及香港專業教育學院（柴灣）健康及生命科學系高級講師、註冊中醫關德祺，為大家提供預防流鼻血的建議。

關德祺（受訪者提供）
關德祺（受訪者提供）

．室內室外要夠濕

乾燥的天氣，很多時是流鼻血的導火線，所以保濕滋潤的工夫絕不可少，例如多在鼻腔塗抹凡士林、多聞蒸氣等。如果想增加室內空氣的濕度，不妨長時間開啟加濕器，尤其使用電暖爐時，空氣十分乾燥，更需要加濕器。在乾燥日子，外出時戴口罩，可令鼻子經常保持一定濕潤，減低流鼻血、鼻敏感等徵狀。

．改善不良生活模式

減少一些手多多的不良動作，如挖鼻子、揉鼻子等，以免增加鼻腔黏膜受損風險。改善其他不良生活模式亦很重要，因為從中醫角度，經常通宵熬夜、過度勞累、吃太多「熱毒」食物（如牛肉、羊肉、燒烤食物、煎炸食物、辛辣刺激食物）、煙酒等，均容易引致身體上火（即熱氣），是流鼻血其中一個主因。

．飲食清淡忌熱毒

想減低身體上火，飲食必須以清淡為原則，多吃蔬菜及水果，尤其是性平的食物，如蓮子、百合、沙參、玉竹、木瓜等。西洋菜蜜棗杏仁豬骨湯具潤肺清熱之效，但西洋菜性屬寒涼，寒底不宜多吃。其他滋潤食療還有蓮子百合糖水、蜜糖、花膠等。

吃火鍋是不少人秋冬的至愛活動，大家圍着熱辣辣的火爐進食，會否引致熱氣，增加流鼻血風險？其實這飲食模式並不熱毒，材料才是關鍵，牛肉、羊肉、雞肉、麻辣等都是熱毒食物。想減低熱氣，選用食材應以清淡為原則，多吃蔬菜，減少熱毒食物。

．穴位保健

從中醫角度，經絡運行不均衡，可增加流鼻血風險。適當按摩相應穴位，有助改善血氣運行速度。合谷穴有「止痛大穴」之稱，是手陽明大腸經的原穴，位於第一二掌骨之間、兩骨相合形狀如山谷的地方。平時用拇指輕揉該穴位，有助改善血氣運行。

用食指輕揉主治鼻塞、鼻出血的迎香穴。此穴屬於手陽明大腸經，位於鼻翼外緣的中點，旁開0.5寸處的鼻唇溝陷中，左右各一穴。每天做2至3次，每次3至5分鐘。

除預防作用外，這兩個穴位亦有助紓緩流鼻血後的不良症狀。流鼻血時，先利用正確方法止鼻血；止血後，可輕揉合谷穴，或按壓迎香穴，有助改善血氣運行。大約做3至5分鐘。

（明報製圖）
（明報製圖）

文：黎芸迪

編輯：林曉慧

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]]> 泄瀉4大成因 與痢疾徵狀有別 對付泄瀉先辨寒熱虛實（養生帖） //www.afterroberto.com/%e6%b3%84%e7%80%894%e5%a4%a7%e6%88%90%e5%9b%a0-%e8%88%87%e7%97%a2%e7%96%be%e5%be%b5%e7%8b%80%e6%9c%89%e5%88%a5-%e5%b0%8d%e4%bb%98%e6%b3%84%e7%80%89%e5%85%88%e8%be%a8%e5%af%92%e7%86%b1%e8%99%9b/ Fri, 10 Dec 2021 03:50:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=35466 【明報專訊】泄瀉是什麼？與痢疾徵狀有何不同呢？泄瀉是指排便次數增多，糞質稀薄，甚至瀉出如水樣。大便溏薄而勢緩者為泄，大便稀薄如水直下為瀉。此病一年四季均可發生，以夏秋兩季為多見，急慢性腸炎、腸結核、腸功能紊亂、腸易激綜合症等患者，可按中醫方式辨證治療。了解泄瀉4大成因：感受外邪、飲食所傷、情志失調和脾胃虛弱。

 

泄瀉4大成因：濕邪 食滯 憂思 脾胃虛

1. 感受外邪：六淫之邪能引起泄瀉，其中以寒濕暑熱較為多見；脾臟喜燥而惡濕，濕邪引起泄瀉

2. 飲食所傷：飲食過量致宿食內停，或過食甘味食物致呆胃滯脾，或多食生冷，或誤食不潔之物，損傷脾胃運化，而成泄瀉

3. 情志失調：平時脾胃素虛，因情志不遂、憂思惱怒、精神緊張以致肝氣鬱結、橫逆乘脾、運化失常而成泄瀉

4. 脾胃虛弱：脾主運化胃主受納，若長期飲食失調、勞倦內傷、久病纏綿，均可導致脾胃虛弱，不能受納水穀和運化精微，水穀停滯、清濁不分，混雜而下遂成泄瀉

診斷以大便糞質清稀為主要依據：大便次數增多、糞質清稀、如水狀或完穀不化，兼有腹脹腹痛，起病或急或緩，常先有腹痛旋即泄瀉，經常反覆發作，多由寒熱、飲食、情志等因素誘發。如有需要，可作大便常規檢查、細菌培養、腸造影及內窺鏡檢查，有助診斷。

 

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泄瀉痢疾 徵狀有別

泄瀉與痢疾的病變部位都在腸胃，均為大便次數增多、糞質稀薄，病證皆由外感時邪、內傷飲食而發病。以腹痛內急後重，痢下赤白黏液者為痢疾；排便次數增多、糞便稀薄甚至如水樣者為泄瀉。泄瀉亦有腹痛證，但多與腸鳴脘脹同時出現，其痛便後即減，而痢疾之腹痛是與內急重同時出現，便後不減，二者不難分辨。

泄瀉病要辨寒熱虛實，一般而言，大便清稀、完穀不化多屬寒證；大便黃褐而臭，瀉下急迫，肛門灼熱，多屬熱證；瀉下腹痛，痛勢急迫拒按，瀉後痛減，多屬實證；病程較長，腹痛不甚，喜溫喜按，神疲肢冷，多屬虛證。然而病變過程複雜，往往出現虛實兼雜，寒熱互見。故而辨證時，應全面分析。

以臟腑辨證：腸胃食滯之泄瀉，以腹痛腸鳴，糞便臭如敗卵，瀉後痛減為特點；肝氣乘脾之泄瀉，以胸脅脹悶，噯氣（打嗝）食少，每因情志鬱怒而增劇為特點；脾胃虛弱之泄瀉，以大便時溏時瀉，水穀不化，稍進油膩之物大便次數增多，面黃肢倦為特點；腎陽虛衰之泄瀉，多在黎明之前，以腹痛腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腰膝痠軟為特點。

泄瀉腹痛——泄瀉的腹痛證，多與腸鳴脘脹同時出現，其痛便後即減。（Kamonchai Mattakulphon＠iStockphoto）
泄瀉腹痛——泄瀉的腹痛證，多與腸鳴脘脹同時出現，其痛便後即減。（Kamonchai Mattakulphon＠iStockphoto）

 

初起不可驟用補澀 免固閉邪氣

由外邪侵襲或飲食所傷，多屬實證，治以祛邪為主；若風寒外束宜疏解，暑熱宜清化，傷食宜消導，濕盛則應分利。泄瀉日久或反覆發作，耗傷正氣，多屬虛證，治以扶正為主；脾腎陽虛宜溫補，中氣下陷宜升提，七情不和宜疏理，久泄不止宜固澀。泄瀉初起不可驟用補澀，以免固閉邪氣，久瀉不止，亦不可分利太過，以免重傷陰液。

 

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濕熱泄瀉

主證：泄瀉腹痛，瀉下急迫或瀉而不爽。糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口苦，小便短黃，舌苔黃膩，脈濡數或滑數

治法：清熱利濕，葛根芩連湯加減

 

食滯腸胃

主證：腹痛腸鳴，瀉下糞便如敗卵。瀉後痛減，伴有不消化之物，脘腹痞滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔厚膩、脈滑

治法：消食導滯，保和丸為主方；若食滯較重化熱，脘腹脹滿瀉而不爽者，可因勢利導，用枳實導滯丸消導積滯，清利濕熱

 

肝氣乘脾

主證：平時多有胸悶，噯氣食少，每因抑鬱腦怒或情緒緊張之時，腹痛泄瀉，舌質紅，脈弦

治法：抑肝扶脾，痛瀉要方加減

 

脾胃虛弱

主證：大便時溏時瀉，水穀不化，稍進油膩之物則大便次數增多，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細弱

治法：健脾益胃，參苓白朮散加減；若脾陽虛衰，腹中冷痛，手足不溫，宜用附子理中丸加吳萸，肉桂溫中散寒；若久瀉不止，中氣下陷而致脫肛者，可用補中益氣湯升清，健脾止瀉

 

腎陽虛衰

主證：泄瀉多在黎明之前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉後則安，形寒肢冷，腰膝痠軟，舌淡苔白，脈沉細

治法：溫腎健脾，固澀止瀉，四神丸加減

病例：脾腎陽虛 黎明前泄瀉4年

55歲的林先生，每天黎明前大便泄瀉反覆發作4年。臨牀所見臉色暗晦、四肢疲乏、腰痠軟、舌質淡紅、脈沉細，診斷為脾腎陽虛引起泄瀉病。治則溫腎健脾，固澀止瀉，處方四神丸合四君子湯連服兩周，建議日常飲用健脾湯：黨參30克、淮山30克、蓮子30克、芡實30克、元肉30克，加瘦肉，8碗水煲90分鐘。

（資料圖片、PeterHermesFurian@iStockphoto）
（資料圖片、PeterHermesFurian@iStockphoto）

 

文：陳竟華（香港大學專業進修學院中醫臨牀中心及中藥房註冊中醫）

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]]> 【癌症復發】癌魔3度來襲 復康路多管齊下 //www.afterroberto.com/%e7%99%8c%e7%97%87%e5%be%a9%e7%99%bc-%e7%99%8c%e9%ad%943%e5%ba%a6%e4%be%86%e8%a5%b2-%e5%be%a9%e5%ba%b7%e8%b7%af%e5%a4%9a%e7%ae%a1%e9%bd%8a%e4%b8%8b/ Tue, 13 Jul 2021 10:14:05 +0000 //www.afterroberto.com/?p=33404 【明報專訊】抗癌是一條漫長路，當中不少分岔路，如電療及化療所承受的副作用，要面對病情、康復、復發、惡化等重重難關，對醫護和病人來說，對抗頑疾是長期作戰。而復康治療對康復以至預防復發，更是舉足輕重。如果醫者不輕言放棄，病者常存希望和鬥心，即使情况多壞，也會找到方法一起面對。

最近突然接到梁先生來電，他在去年曾經接受靈實中西醫全方位復康治療服務（下稱服務），電話告知癌症再度復發，而且比上一次更嚴重，胸椎壓着神經線的腫瘤有惡化迹象，導致行動不便，不能外出，他希望再次申請服務，期望可幫他改善病况。

漫漫長路——抗癌是一條漫長的路，醫護幫助癌症病人對抗頑疾，復康治療對康復以至病後預防，都十分重要。（設計圖片，模特兒與本文提及個案無關，hxyume@iStockphoto）
漫漫長路——抗癌是一條漫長的路，醫護幫助癌症病人對抗頑疾，復康治療對康復以至病後預防，都十分重要。（設計圖片，模特兒與本文提及個案無關，hxyume@iStockphoto）

 

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日服40多顆藥丸 處之泰然

我們經初步商討後，由於情况特殊，決定靈活處理，由中醫上門為梁先生評估，中醫到達其住所後，看到令人心酸畫面。這個熟悉的病人，去年接受我們提供中西醫療程後，病情已大大改善，撐着拐杖可步行，並與中醫相約待身體狀况許可一起去潛水。好景不常，現在他受到癌病復發和惡化的煎熬，水腫情况嚴重，加上不良於行和左邊面麻痹。雖然受沉重打擊，他仍樂觀面對，說：「煮到埋嚟就食！」

可是，梁先生身體狀况比2019年那次復發時更差，更因難以找到血管而無法「打豆」注射化療藥物，醫生建議他使用導管，但須每星期到醫院清洗，故不適合行動不便的他，加上這方法存在風險。最後決定用口服化療藥。他每天早午晚共須服食40多顆藥丸，卻處之泰然。

 

針灸減水腫 全方位提升身體狀態

中醫評估後，與治療團隊就復康手法達成共識，現階段目標是為梁先生減輕水腫和改善體質，針灸是較合適的手段。基於病人狀况和需要，中醫提供上門治療，惟家居環境較治療中心狹窄，亦缺乏設施配套，加上梁先生活動能力不佳，轉身有困難，身體某些部位因而不能施針。

治療團隊檢討後，研究鼓勵梁先生以電動輪椅代步，讓他前往靈實位於坑口的治療中心接受復康療程，冀可更大程度地運用我們的設施和資源，透過中西合璧方法幫助他。例如，以針灸、中藥和推拿等傳統中醫外治手法，結合現代復康治療法和中醫養生概念，全方位提升病人身體狀態。當中的中醫養生概念相當重要，因為它針對病人在康復階段或在康復後，作出預防。

改善體質——針灸、中藥和推拿等傳統中醫外治療法，結合現代復康治療，可提升病人身體狀態。（YinYang@iStockphoto/資料圖片）
改善體質——針灸、中藥和推拿等傳統中醫外治療法，結合現代復康治療，可提升病人身體狀態。（YinYang@iStockphoto/資料圖片）

 

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首次復發 復康治療帶來希望

問梁先生為何再次選擇服務，他表示去年接受中西醫復康治療之後，情况大大改善，特別是中醫紓緩了腳部痛症，使他由雙腳無力，容易跌倒，需要U形步行架輔助，至後來可用拐杖支撐步行。今次不幸癌症復發，他希望電療及化療後，可再次藉服務改善體質。

這名老朋友在2014年確診鼻咽癌第三期，接受了多次電療和化療。他完成化療後曾經不能進食，作嘔情况很嚴重，出現聽覺變差、口乾、味覺差、食道纖維化致吞嚥困難等後遺症。2019年，他以為在5年間已戰勝癌魔，豈料證實鼻咽癌癌細胞轉移，壓住胸椎第四節和神經線，而且是一團癌細胞黏附在骨上，故不能以手術切除。這次復發導致他肩頸和背部肌肉繃硬，影響肩頸活動。而放射性治療令相關部位瘀黑、脫皮和乾燥。再者，視力、記憶力、聽力和理解力也受到影響，同時出現走路不穩、意識混亂、進食能力差和便秘等問題。

2020年春天，梁先生首次接受我們的服務。當時，中醫透過針灸和中藥，助他改善水腫及下肢痛症，同時加強其身體修復能力。而職業治療師使用另類療法，令他的肌肉變得柔軟及提升血液循環，改善水腫和瘀黑，並強化下肢活動力，讓他不用依賴輔助工具也可慢慢走路，最欣喜的是可進食軟身食物。可惜，2020年底，梁先生再次證實癌症復發。

 

盼改善活動能力 減太太負擔

經歷兩次復發，梁先生依然十分樂天，相信最重要是他的太太支持！自從患癌後，家中經濟重擔落在太太身上。他感激地說：「從沒見過這麼好的太太！昔日她只在郵政局做兼職，我以前做股票經紀時，（每月）給她的家用比她一年收入還要多，現在她做護理工作撐起全家，放工後還要打掃煮飯，即使一對仔女已升讀中六和中二，仍捨不得讓他們做家務，所以常常因太疲累而在梳化睡着。」看見太太的努力，他更不想成為負累，因此除接受復康治療外，每天亦在家拉筋健身。他不奢望回復昔日體魄，只盼望改善活動能力，照顧好自己，減輕太太的擔子。

其實，我們與梁先生和梁太太一樣，抱着不放棄的態度，即使別人認為很少機會改善的復康個案，我們也會探究當中的可能，一線希望也不會放過，尋求適切的治療方案。

 

靈實中西醫全方位復康治療服務，查詢：2703 2073 / 2703 3373

 

文：陳恩賜（基督教靈實協會靈實專業復康服務營運總經理、職業治療師）、李萬發（註冊中醫）

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]]> 慢呼吸戒凍飲 增陽氣臉紅潤（養生帖） //www.afterroberto.com/%e6%85%a2%e5%91%bc%e5%90%b8%e6%88%92%e5%87%8d%e9%a3%b2-%e5%a2%9e%e9%99%bd%e6%b0%a3%e8%87%89%e7%b4%85%e6%bd%a4-%e9%a4%8a%e7%94%9f%e5%b8%96/ Sat, 09 Jan 2021 02:00:51 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30413 【明報專訊】在茶餐廳，經常聽到OL叫餐時，點選凍檸樂、凍咖啡、凍奶茶等；在辦公室，冷氣溫度普遍極低。中醫認為：上述兩情况都容易損傷體內陽氣。

體內陽氣有多重要？中醫經典著作《黃帝內經》論述：「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰，故天運當以日光明。」此句指出陽氣對人體的重要程度，好比大自然不能沒有太陽。人體失去陽氣的溫養，不但各方面的功能難以發揮作用，而且難以延壽。同樣，經常患病就是因為體內陽氣不足，而體內陽氣充足的人，則能夠抵擋各種致病因素的入侵，身體素質也較好，臉色紅潤有光澤，整個人顯得有精神和朝氣。

慢呼吸戒凍飲 增陽氣臉紅潤（養生帖）
損傷陽氣 —— 中醫認為經常喝凍飲，容易損傷體內陽氣。（coffeekai@iStockphoto）

陽氣不足易患病

從以下幾方面可增強體內陽氣：

1.　調整呼吸

呼吸要緩慢（不要太快呼吸）、柔和（呼吸盡量無聲）、較深（比平日的淺呼吸稍加深入），盡量吸入新鮮空氣。

2.　調節飲食

選擇有溫度、和暖的食物，服用祛濕和胃之品，如陳皮、生薑、芡實、蓮子、茯苓等；濕為陰邪，容易遏制陽氣，祛濕和胃有利於陽氣增長。

3.　調節陰陽

中醫認為在陰陽對比分類來說，動屬陽，靜屬陰。現代職業女性靜多動少，缺乏足夠鍛煉而導致缺少陽氣。要改善陽氣不足，就要選擇適合的運動方式，持之以恆去做適當運動。

總而言之，職業女性一定要注意呵護及提升自己的陽氣。養好陽氣，才能養好身體，不僅少患病，容顏還能更加燦爛美好。

 

■ 兩參無花果煲瘦肉 益氣養陰

材料：鮮人參1支，無花果2両，黨參1両，瘦肉半斤，蜜棗3個

做法：瘦肉汆水，無花果切片，黨參切短；鍋內燒滾水， 將所有材料放入鍋內，大火煮滾後，改用慢火煲2小時，調味食用

功效：益（陽）氣養陰，生津潤燥

應用：用於疲倦乏力，工作效率差，記憶力下降，畏寒肢冷，易患感冒，口乾咽燥，胃口欠佳等

 

文：張群湘（香港大學專業進修學院中醫臨牀中心及中藥房中醫副教授）

]]> 【營養要識】石榴皮煲水止瀉 亂飲招胃痛 //www.afterroberto.com/%e7%87%9f%e9%a4%8a%e8%a6%81%e8%ad%98-%e7%9f%b3%e6%a6%b4%e7%9a%ae%e7%85%b2%e6%b0%b4%e6%ad%a2%e7%80%89-%e4%ba%82%e9%a3%b2%e6%8b%9b%e8%83%83%e7%97%9b/ Mon, 19 Aug 2019 08:12:05 +0000 //www.afterroberto.com/?p=21027 【營養要識】石榴皮煲水止瀉 亂飲招胃痛
亂用傷胃——石榴皮具有一定止瀉作用，但不是對所有腹瀉都有治療效果。亂用，輕則停用後繼續腹瀉，嚴重者或加劇患者的胃炎、胃痛等問題。（勞耀全攝/明報製圖）

【明報專訊】暑假外遊，美食當前難忍口，但滿足口腹之欲的同時，肚皮開始投訴。一兩次腹瀉，不少人認為是小事，毋須求醫，坊間偏方教用石榴皮乾煲水止瀉。註冊中醫表示，石榴皮乾能治療食物不潔所引致的腹瀉，但其他因素引致的腹瀉，亂飲隨時會引起胃痛，必須慎用。

腹瀉5成因 天氣變化最常見

腹瀉，很多人都會第一時間認為是不潔食物引致，但註冊中醫施德享表示，腹瀉成因眾多，在中醫角度可分為5種不同原因：

1. 外邪入侵

當天氣出現變化，而身體無法適應時，便會引致生病（即六邪），由暑濕、寒濕、濕熱等因素所形成，其中一個徵狀是腹瀉。‧傷食與飲食有關，包括進食過多食物、生冷食物或受污染的食物所引致。

2. 肝鬱脾虛

因心情變差而引發的腹瀉，包括西醫常說的腸易激綜合症、考試前因緊張而引發的腹瀉。

3. 長瀉脾虛

常見於體質較虛弱的人士身上，會引起腹瀉之餘，亦會出現腹痛。

4. 腎虛腹瀉

常見於長期病患的身上，特點是在天亮前、大約清晨四五時便出現腹瀉。在這5種腹瀉成因中，施德享稱以第一種、因天氣變化而引致的腹瀉最常見，其次才與飲食有關，「尤其是夏天炎熱，大家經常躲在冷氣間，會令身體更容易受六邪影響，相對其他季節，更容易出現腹瀉」。

石榴皮可抗菌 針對傷食問題

出現腹瀉的成因多，單使用石榴皮乾又是否能達到止瀉的作用？施德享表示，這個偏方或許能令腹瀉次數減少，但並不是所有腹瀉徵狀的靈丹妙藥。「石榴皮是中藥的一種，頗為常用，主要用於治療腹瀉、大便出血、脫肛、氣虛肺癆等，亦會用於治療筋骨問題，例如行動不良，甚至半身不遂。此外，由於性味酸澀，所以有一定抗菌作用，能夠抑制細菌生長。」

 

【營養要識】石榴皮煲水止瀉 亂飲招胃痛
施德享（勞耀全攝）

雖然石榴皮乾具有止瀉功效，但施德享解釋，石榴皮乾主要用於傷食引致的腹瀉，即是由痢疾、霍亂這一類由病菌所引致的腹瀉才能有效治療。「引致腹瀉的成因大致上有5種，石榴皮主治傷食腹瀉問題，對於由其他問題引致的腹瀉，最多只能減少其次數，卻不能治療根本病因。而這些非傷食病人減少服用石榴皮乾水後，更可能繼續被腹瀉問題所困擾。

加上石榴皮乾本身帶酸性，對胃黏膜有一定刺激，如患者本身有胃炎、胃痛的問題，有可能加劇痛楚，必須慎用。」輕微腹瀉，不想求診又想止瀉，施德享建議不少方法，包括飲用暖水以補充水分，同時禁止進食質地較硬的固體食物等。

【營養要識】石榴皮煲水止瀉 亂飲招胃痛
（明報製圖）

熱灸暖化腸胃 按穴紓緩

此外，可利用熱灸的方式，於神闕穴（即肚臍）上加熱，可減少濕熱、暖化腸胃；或可嘗試按壓足三里穴5分鐘，同樣有紓緩腹瀉的效果。至於短時間多次腹瀉以致全身乏力，無法動彈的病人，利用石榴皮來暫時止瀉，又是否可行？「當然這個做法亦未嘗不可，但在止瀉之後，最好求診以了解真正病因，才是消除腹瀉的最佳方法。」

文：勞耀全
編輯：梁小玲
電郵：feature@mingpao.com

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（tfazevedo@iStockphoto/資料圖片）

【明報專訊】腹瀉病因多，治療必須對症下藥，施德享指出，「例如當中醫判定為非脾虛或腎虛所引致的腹瀉，而是由暑濕引起，便會使用神麴，具有消食健胃、和中止瀉的功效。至於冷風引起的外邪腹瀉，便會用上乾薑（經乾燥炮製的薑）焗水飲用，留意乾薑不能以生薑代替，因為生薑在中醫學中，只能在皮膚產生作用，無法進入脾腎。」

「至於針對脾虛所引致的腹瀉，一般會使用白朮、茯苓兩種中藥；而因腎虛所引致的腹瀉，則會使用茨實。如果因情緒所引致的腹瀉，便會使用陳皮或白芍。由於成因多，一般人未必輕易分辨到，最好諮詢中醫意見。」至於想減少腹瀉出現，施德享推介無花果淮山扁豆湯。

無花果淮山扁豆湯（2人分量）

材料：無花果3至4粒、淮山5錢至1両、扁豆1至2両

製法：將材料洗淨，放入煲內，加入4碗水，大火煮沸，轉中火煲至約2碗水

功效：健脾祛濕

 

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