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醫生：一氧化碳無味中毒難察覺 易令人昏迷、腦神經、心臟等受損

署方稱，二人以炭作水煙燃料，而事發時房間內所有門窗關上，正開動空調。據了解，兩人當時在九龍灣宏光道8號創豪坊一個私人房間內吸食水煙。他們被發現昏迷後送往基督教聯合醫院，再轉送東區尤德夫人那打素醫院接受治療，現時情况穩定，已出院。

急症科專科醫生彭繼茂稱，一氧化碳是無色、無臭、無味的氣體，它是煤炭「不完全燃燒」而產生的副產品。彭形容一氧化碳可殺人於無形，「死咗都唔知咩事」。當身體缺氧加上一氧化碳累積，雙重夾擊下，就會導致一氧化碳中毒，除容易使人昏迷，更會影響血液中紅血球養分運輸，因一氧化碳令紅血球的帶氧功能盡失，會導致腦神經、心臟、肺部、內臟受損，甚至減少呼吸。

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急救: 可即開窗 移離昏迷者進行心肺復蘇

彭續稱，出現一氧化碳中毒時，並不容易察覺，只會感到睏倦、很快陷入昏迷。如發現有人遇到以上情况，應立即打開窗，將昏迷者搬離房間，施行心肺復蘇法及求診。

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衛生署：勿吸食水煙

衛生防護中心提醒，市民應正確使用燃燒燃料的裝置，並須確保有良好通風。暴露於低濃度一氧化碳的人可能出現頭暈、頭痛、疲倦和惡心等症狀，而暴露於高濃度一氧化碳的人則可能出現視覺受損、協調紊亂、失去知覺和腦部受損等症狀，甚至死亡。市民如懷疑出現一氧化碳中毒症狀，應立即求醫。衛生署則呼籲市民不要吸食水煙，為健康着想應立即戒煙。

慎防家居意外 家居中毒陷阱一：幼童誤服日常清潔品具腐蝕性

清潔劑、殺蟲水等屬常見的日常家居用品，其成分大部分具腐蝕性。betway体彩 駐院醫生蔡敏基醫生表示，如不慎誤服腐蝕性液體，喉嚨會感到十分灼熱，之後可能會抽筋、嘔吐，甚至神智不清，必須送院治理，醫生一般會為病人盡快進行胃鏡檢查，了解消化器官的受損程度，從而制定治療方案。

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應急處理方法：讓患者躺平、側頭

在等候救護車期間，身邊的人應確認病人誤服的清潔劑或殺蟲水種類，並在可行情况下協助執行應急措施：

將病人的身體躺平，頭部打側，防止嘔吐時將嘔吐物吞回或流入呼吸道；情况許可下讓他分開多次並小量飲暖水或牛奶，以助稀釋胃內的腐蝕性液體。

注意：部分清潔劑，例如洗潔精、洗衣粉等，遇水會化泡，誤服後切忌飲任何液體，以防在人體的消化器官中泡沫化，從而導致窒息。因此這類病人應緊急處理，只需讓病人的身體躺平，頭部打側即可。

家居中毒陷阱二：誤服藥物 身邊人帶備相關藥包求醫

除了常見的清潔劑及殺蟲水外，用於治療慢性疾病的藥物，若被幼童誤服，後果亦可以很嚴重。蔡醫生舉例，普遍治療糖尿病的藥物目的是降血糖，錯誤服用有機會出現血糖過低的情况，嚴重可能會暈倒；至於誤服心臟病藥物，有機會導致心跳變慢，令病人感到不適。上述藥物一旦過量服用，甚至會有生命危險，因此應及早送院檢查並治療！

應急處理方法：當身邊的人察覺到有誤服藥物的情况，應保留相關藥包或藥盒帶同求醫，讓醫生可針對該藥物作診斷。

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送院後兩種治療方法 兩小時內清除毒物

蔡醫生表示，病人送院後確認誤服的藥物或其他化學品後，會按需要考慮兩種治療方法：

預防家居中毒意外 必須妥善存放化學品及藥物

蔡醫生重申，預防勝於治療，要注意以下兩點：

1.　任何腐蝕性液體及藥物都應該妥善存放，放在幼童難以接觸的地方，有需要時才取出使用，使用後亦應謹記放回原位，以減低意外風險。

2.　藥物儲存方面，存放藥物的藥袋或藥盒，應確保已清楚標示其相應的名稱，並有安全服用的劑量，令病人或照顧者都能清楚辨別，以降低誤服藥物的風險。

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北杏含山埃可致呼吸衰竭

北杏，又名苦杏仁，性味甘、苦、溫、有小毒；入肺，大腸經，具有止咳定喘，潤腸通便的功效。北杏的內服量是一至三錢。北杏裏面含苦杏仁甙，在體內經分解成氫氰酸（俗稱山埃），山埃對呼吸中樞有鎮靜作用。遇上苦杏仁中毒，輕則頭痛、腹痛，重則吐瀉、神志不清和出現呼吸衰竭。

5至10粒生白果足毒死小孩

白果是銀杏的種子，性味甘、苦、平、有小毒。白果常用於咳嗽痰多氣喘和婦女的白帶病。白果引致中毒的成分可能是銀杏酸和銀杏酚，以綠色的胚芽含量最高，毒性最強。有報道小兒吃了五至十粒的生白果而中毒死亡，所以服用白果一定要先煮熟。一般藥方中用量是一至三錢，即五至十粒；煮熟了，毒性便低至安全水平。白果輕度中毒會出現嘔吐、腹痛和發熱等徵狀，嚴重會呼吸麻痺甚至死亡。

市民多用中藥能強身健體，但是對一些不太熟悉的中藥材，應該先請教有經驗的中醫才可安全使用。

文、圖：梁榮能（香港大學專業進修學院中醫藥學學部主任）

https://health2.mingpao.com/ftp/Health2/20170612/news/_12yg107.jpg慎用中藥——很多人以為中藥很安全，完全不會有副作用，其實這想法是錯的，如日常食用的北杏和白果，皆含有毒性。（圖：梁榮能）;

印度兒童「荔枝中毒」，究竟是因感染寄生蟲？殺蟲劑惹禍？還是與荔枝有關？香港人經常參加荔枝團到果園即摘即食，究竟有沒有危險？

兒童抽搐、神志不清 死亡率31%

穆扎夫法爾普爾是印度最大的荔枝產區，自1995年開始，在每年五、六月荔枝盛產季節，都爆發季節性不明疾病，主要影響兒童，出現急性腦神經徵狀，如神志不清、全身抽搐等，死亡率極高。而當踏入七月，荔枝產季過去，疫情就會大大減退。

由美國疾病控制及預防中心資助的印度醫學團隊，上月在著名醫學期刊《刺血針》（The Lancet）發表研究報告。研究員在當地兩家醫院蒐集數據，在2014年5至7月，共有390名兒童因為相關徵狀送院，其中122人死亡（佔31%）。

未熟含兩種高濃度毒物

研究報告指出，入院的小朋友大都有兩個特徵，一是低血糖，二是血液中的次甘氨酸 （Hypoglycin）和甲基環丙基甘氨酸（Methyl-cyclopropyl -glycine，簡稱MCPG）偏高。研究團隊到果園化驗，結果顯示，以上兩種物質在未成熟荔枝中濃度，較成熟荔枝高出一至兩倍。

影響新陳代謝致低血糖

香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系教授、內分泌及糖尿科專科醫生馬青雲指出，「正常情况，次甘氨酸和MCPG這兩種物質不應在血液中出現，而在一些未成熟的水果中，它們含量高」。

研究員開始懷疑，這與牙買加曾經出現的情况相似，一種名為阿開木（Ackee）的水果，曾引致當地人不適。香港急症醫學院臨牀毒理專科委員會主席劉飛龍醫生解釋，阿開木，又名西非荔枝果，與荔枝、龍眼屬同一「家族」，「未成熟的阿開木，含有有毒物質次甘氨酸，影響新陳代謝，令身體不能運用血糖」。

營養不良空腹吃易中招

印度小朋友出現「荔枝中毒」，馬青雲解釋，是有多個因素同時出現才發生，包括﹕貧窮地區營養較差的小朋友、空腹、進食含次甘氨酸和MCPG的未成熟荔枝。他解釋，由於當地小朋友沒有足夠食物，營養差，當荔枝果園結出荔枝，雖然未成熟，小朋友仍摘取充飢，結果兩種有毒物質影響新陳代謝；加上沒有足夠糧食，身體又沒有多餘的能量儲備，結果便出現低血糖徵狀。

唔熟唔食 兒童勿食逾300克

劉飛龍表示，香港未見過相關情况，因為香港人食荔枝「唔熟唔食」，亦甚少單以荔枝充飢，所以不用太擔心。然而，他提醒，荔枝當造季節時不少市民參加荔枝團，在荔枝園內「閒閒哋」食一兩斤，就要小心，尤其小朋友不應食過量，最好一次不要食超過300克。另外，一旦出現低血糖徵狀，如﹕頭暈、臉色蒼白、發抖、冒冷汗、心悸，可嘗試補充糖分，並盡快求醫。

■知多啲

抽絲剝繭找出病源 教育公眾防護

研究人員為了尋找印度小朋友無故暴斃的原因，就像偵探查案一樣，抽查了病人的血液、尿液、脊髓液樣本化驗，又在環境中抽查了不同傳染病源、農藥、有毒金屬等，結果發現病人血液中的次甘氨酸和MCPG異常，就開始向荔枝埋首，化驗樹上的荔枝、跌在地上的荔枝、成熟的荔枝、未成熟的荔枝等，逐步拆開小朋友暴斃之謎。

「當研究發現小朋友暴斃，是因為空腹食了未成熟的荔枝，當地相關官員就提醒父母和小孩，不要採食未成熟荔枝，病例就大幅下降。」香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系教授馬青雲指山，《刺血針》這篇「荔枝中毒」報告，正好闡釋公共衛生的重要，當出現一個流行病，醫生和研究員找出病源，透過教育提醒公眾，令病情得以改善。

文：鄭寶華

編輯：梁小玲

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