Search Results for “限聚令” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 25 Sep 2023 09:26:55 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “限聚令” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 醫學會料冬季流感高峰今年底出現 曾祈殷：參考澳洲或流行H3N2易重症死亡 //www.afterroberto.com/%e9%86%ab%e5%ad%b8%e6%9c%83%e6%96%99%e5%86%ac%e5%ad%a3%e6%b5%81%e6%84%9f%e9%ab%98%e5%b3%b0%e4%bb%8a%e5%b9%b4%e5%ba%95%e5%87%ba%e7%8f%be/ Fri, 07 Oct 2022 07:15:54 +0000 //www.afterroberto.com/?p=39522 【明報專訊】醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷引述澳洲經驗估計，隨着本港逐步放寬入境限制等措施，料今年底會提早出現冬季流感高峰期，亦不排除流行引致重症和死亡風險較高的H3N2甲型流感病毒株。醫學會會長鄭志文強調，兒童、長者和長期病患者感染流感亦有可能出現重症和死亡，疫情前每年有逾400人感染流感後死亡，呼籲盡快接種流感疫苗。

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曾祈殷：參考澳洲冬季流感提早出現  或流行H3N2易重症死亡

本港防疫措施逐漸放寬，但對抗新冠之路未完，今年冬季或遭流感夾擊。多名專家和醫生近日稱憂慮冬季將爆發流感疫情，感染及傳染病科專科醫生曾祈殷昨出席醫學會記者會稱，由於南半球較早經歷冬季，流感爆發情况值得參考。他以澳洲為例，當地以往冬季流感高峰期為6至9月，今年則提早於5至6月發生，估計因當地放寬防疫措施，市民看輕流感、不戴口罩外出，亦出現「疫苗疲勞」等。

本港陸續放寬入境限制 人流增流感病毒流入

曾祈殷說，隨着本港放寬入境限制等防疫措施，下月亦有多個大型會議和活動，人流增加將令流感病毒更易流入本港，估計本港亦會提早於今年底爆發流感。他亦說，澳洲今次流行H3N2病毒株，較易於長期病患者引起重症和死亡；並參考世衛今年建議藥廠更新流感疫苗時加入H3N2成分，估計本港亦或流行相同病毒株。

醫學會料冬季流感高峰今年底出現 曾祈殷：參考澳洲或流行H3N2易重症死亡
接種流感疫苗 (明報資料圖片)

勿看輕流感 疫情前每年逾400人感染後亡

本身是家庭醫生的鄭志文說，近日接連有人對比新冠病毒和流感，令市民誤以為流感「流流地」而鬆懈，強調兒童、長者和長期病患者感染流感亦有可能出現重症和死亡，疫情前每年有逾400人感染流感後死亡，呼籲盡快接種流感疫苗，亦不要以為接種新冠疫苗便不用打流感針。

新冠疫情降溫，鄭志文建議政府全盤檢視所有防疫措施包括安心出行、疫苗通行證、限聚令和隔離令等，而未來雖或面對流感高峰，但若維持措施「去到最盡」便是杞人憂天。他提醒應盡早制定應變策略，如學校應在何等情况下須停課，或部分班別停課，讓各界更易配合。

立法會前醫學界議員、醫學會副會長陳沛然憂慮，流感高峰期將對醫管局服務構成壓力，呼籲市民盡快打流感針，亦期望醫管局盡早就牀位和人手調動方面準備，以免屆時再削減非緊急服務。

醫學會料冬季流感高峰今年底出現 曾祈殷：參考澳洲或流行H3N2易重症死亡
醫學會會長鄭志文（左）昨為醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷（右）注射流感疫苗。曾祈殷提醒，打流感針後身體需兩周產生免疫力，呼籲盡快接種。（李紹昌攝）

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呼籲盡快接種流感疫苗

流感疫苗注射計劃昨展開，特首李家超昨率領多名官員接種季節性流感疫苗，他說由於過去兩年本地流感活躍程度處於低水平，市民對流感整體免疫力較以往低，故今年打流感針較往年重要。

由10月6日起，50歲或以上的香港居民可在社區疫苗接種中心接種新冠疫苗時，即場選擇同時免費接種流感疫苗。他們也可先行透過2019冠狀病毒病疫苗接種計劃預約系統預約同時接種兩種疫苗。

2022／23年度「政府防疫注射計劃」、「疫苗資助計劃」、「季節性流感疫苗學校外展」和「院舍防疫注射計劃」已經展開，為合資格人士提供免費或資助流感疫苗接種。合資格人士包括居於安老院舍的長者、殘疾人士院舍或留宿幼兒中心的院友、6個月至未滿12歲的兒童、50歲或以上人士、孕婦、智障人士和領取傷殘津貼人士。詳情可致電衞生防護中心電話（2125 2125）或參閱疫苗接種計劃專頁。

（新冠疫情）

]]> 八段錦8招易學易做 健身氣功對高血壓糖尿有幫助 //www.afterroberto.com/%e5%85%ab%e6%ae%b5%e9%8c%a68%e6%8b%9b%e6%98%93%e5%ad%b8%e6%98%93%e5%81%9a-%e5%81%a5%e8%ba%ab%e6%b0%a3%e5%8a%9f%e5%b0%8d%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93%e7%b3%96%e5%b0%bf%e6%9c%89%e5%b9%ab%e5%8a%a9/ Tue, 10 Aug 2021 04:09:19 +0000 //www.afterroberto.com/?p=33766 【明報專訊】多項研究證實，健身氣功有效管理壓力，能減輕抑鬱及焦慮徵狀，同時，氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病亦產生正面作用，究竟背後機制是怎樣呢？健身氣功動作柔和，適合各年齡的人。其中八段錦十分普及，只包含8個簡單動作，對練習者的體力及認知需求較少，易於學習。

（Eloku＠iStockphoto/明報製圖）
（Eloku＠iStockphoto/明報製圖）

 

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什麼是健身氣功？對高血壓糖尿有幫助

何女士一向喜歡結交朋友，結伴飲茶和旅行。但自從新冠疫情爆發，受限聚令管制，她大幅減少和朋友外出，亦未能出外旅行。何女士時常擔心自己和家人染疫，對防疫措拖不敢鬆懈，增添不少壓力。她飽受情緒困擾，出現焦慮徵狀；自覺焦慮影響了日常生活，於是到診所求醫，經轉介至職業治療師。

職業治療師建議她練習健身氣功八段錦來紓緩情緒，指導她在網上學習，再按照治療師訂下的計劃，在家中慢慢練習。就這樣，何女士每天練習，1星期後焦慮情况改善，不再時刻擔心自己染病。

疫下焦慮——受疫情困擾，不少人出現抑鬱、焦慮徵狀，練習健身氣功有助改善情緒。（設計圖片，模特兒與本文提及個案無關，xijian＠iStockphoto）
疫下焦慮——受疫情困擾，不少人出現抑鬱、焦慮徵狀，練習健身氣功有助改善情緒。（設計圖片，模特兒與本文提及個案無關，xijian＠iStockphoto）

 

健身氣功證實有助改善身心健康

什麼是健身氣功？「氣」是指促進體內活動的能量，是構成生命的最基本物質，能促進臟腑及經絡功能。按中醫理論，氣功是能夠調理身體、呼吸及思想的身心訓練技巧，令氣在經絡中運行得更好，有助預防和治療疾病。健身氣功是注重養生、防病的自我鍛煉運動，旨在放鬆身心，因此動作通常比較柔和及平穩。練習過程要調整呼吸，最常用丹田呼吸法（又稱腹式呼吸法），即有明顯腹部活動的呼吸模式。同時，亦需要調節心神，包括集中注意力；大部分調節心神的練習與冥想相似，因此健身氣功也被視為冥想運動。

健身氣功已逐漸獲得科學數據支持，證實能改善身心健康。現時，研究方法主要是以觀察練習健身氣功期間或之後的生理和心理變化，亦有不少研究利用健身氣功作臨牀試驗，治療各種疾病，包括肌肉骨骼疾病、紓緩疼痛及增強肌力等。同時，氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病亦產生正面作用，亦能治療精神疾病，包括情緒障礙和認知障礙。

 

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柔和8招 易學易做

健身氣功動作柔和，適合各年齡的人。在眾多健身氣功中，八段錦十分普及，由8個獨立、流暢的動作組成，每個動作伸展身體不同部位，從而達到身心調節和強身健體的效果。由於八段錦只包含8個簡單動作，對練習者的體力及認知需求較少，易於學習。

在應付新冠疫情方面，健身氣功扮演什麼角色？研究認為，練習健身氣功時，透過集中注意力可減低對厭惡思想的反應，從而調節情緒。此外，氣功亦有助調節「下丘腦-垂體-腎上腺軸」、平衡自主神經系統、改變邊緣系統功能，以及與炎症反應相關的基因表達。健身氣功幫助減壓之外，亦能強化呼吸肌。研究指出，練習氣功時運用丹田呼吸法，能增加隔膜活動，加強呼吸肌力量；最重要的是健身氣功能增加免疫細胞量及活動；研究人員觀察到，實驗對象練習健身氣功後，免疫球蛋白有所增多。

改善哮喘——健身氣功有助呼吸系統疾病患者康復。（catinsyrup＠iStockphoto）
改善哮喘——健身氣功有助呼吸系統疾病患者康復。（catinsyrup＠iStockphoto）

 

研究：較少呼吸道感染病徵

雖然臨牀方面，未有太多關於健身氣功幫助新冠患者的研究；但學者一直研究如何利用健身氣功預防呼吸道傳染病。研究顯示，接受健身氣功鍛煉的人對比起沒有接受的人，明顯地較少出現呼吸道感染病徵；而每周練習至少1次的人，感冒和流感與練習頻率之間呈現了很強的反比關係。嚴重呼吸道感染可導致呼吸功能下降，患者需要接受復康訓練。現時，呼吸道感染的復康上應用健身氣功的研究不多，但有研究指出，健身氣功可以促進患者從呼吸系統疾病導致的呼吸功能受損中康復過來。例如，改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能。

此外，研究顯示，練習健身氣功（尤其是八段錦和易筋經）可以提高運動能力及改善生活質素。根據上述研究，健身氣功或能幫助預防新冠病毒，亦有助新冠患者鍛煉肺功能，加快康復。

 

知多啲：練動作後調呼吸

美國疾病控制及預防中心建議，透過身心運動改善疫情期間的心理健康。身心運動有很多類型，大都有助放鬆，降低交感神經活動同時增加副交感神經活動，調節心率、呼吸頻率和血壓。

有助放鬆——身心運動有助放鬆，調節心率、呼吸和血壓，改善心理健康。（Nattakorn Maneerat＠iStockphoto）
有助放鬆——身心運動有助放鬆，調節心率、呼吸和血壓，改善心理健康。（Nattakorn Maneerat＠iStockphoto）

 

八段錦是低成本、高成效的身心運動，練習整套動作一次只需約15分鐘，可以透過網上影片學習。初學者從肢體動作入手，熟習動作後，可結合呼吸技巧並把專注力集中在動作上。跟着固定時間表每天練習，持之以恆，有助養成習慣。練習時不宜太餓或太飽。場地室內或室外皆可，但為了令呼吸順暢和注意力集中，練習環境要乾淨及寧靜。基於安全理由，慢性病患者應先諮詢醫生意見；有跌倒風險的長者，應向有教授長者經驗的導師學習，練習時應有人陪同；或選擇練習坐式八段錦。

 

編註：八段錦招式相關報道

bit.ly/3ia19V6

 

文：曾永康（香港理工大學康復治療科學講座教授及系主任）

編輯：梁小玲

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]]> 【新冠疫苗】接種兩針科興疫苗人士 智利研究：6個月後保護抗體水平下降 打第三劑加強對抗Delta變種病毒 //www.afterroberto.com/%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e5%85%a9%e9%87%9d%e7%a7%91%e8%88%88%e7%96%ab%e8%8b%97%e4%ba%ba%e5%a3%ab-%e6%99%ba%e5%88%a9%e7%a0%94%e7%a9%b6-6%e5%80%8b%e6%9c%88%e5%be%8c%e4%bf%9d%e8%ad%b7%e6%8a%97%e9%ab%94/ Tue, 20 Jul 2021 04:24:20 +0000 //www.afterroberto.com/?p=33497 【明報專訊】本港昨有近6.5萬人接種新冠疫苗，累計有41.9%合資格人口已打第一針，30%人口已打第二針。此外，智利免疫學與免疫療法千禧研究所所長卡萊伊斯周四（15日）建議，已接種兩劑科興新型冠狀病毒疫苗（下稱「科興疫苗」）者多補一針，以加強對抗首先在印度發現的高傳播力Delta變種病毒株。

（法新社資料圖片）
（法新社資料圖片）

 

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接種兩劑科興疫苗 6個月後抗體水平下降 針對Delta建議打第三劑

一項人體外實驗顯示，科興疫苗面對Delta的中和抗體，較針對原始病毒時低75%。而在2000人參與的科興疫苗最後階段臨牀實驗中，接受第二劑後6個月感染新冠病毒者，不到3%，但6個月後的保護性抗體水平下降。

進行研究的卡萊伊斯（Alexis Kalergis）說：「接種疫苗後抗體自然減少，顯示有需要透過加強劑彌補和增強病毒中和能力以加強免疫力。」

 

科興兩劑接種相隔28天較14天 免疫力更強

他又稱，智利的科興實驗參與者隔28天接種，比相隔14天接種，「有較強的免疫力」。

 

（路透社）

 

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英專家預警解封「可致每日20萬確診」

另外，英國昨（19日）起解除英格蘭大部分防疫限制，民眾毋須強制戴口罩，夜店重開。倫敦帝國學院流行病學權威專家弗格森（Neil Ferguson）使用模型推算英國解封後的疫情發展，顯示很可能每日平均有多達20萬宗確診。

約翰遜政府如期放寬英格蘭的防疫限制，包括解除限聚令、不要求居家工作、夜店可恢復營業等（見表）。英國衛生部昨宣布，英國已為所有成人準備好首劑新冠疫苗，達到預期目標。首相約翰遜上周呼籲所有仍未預約接種者盡快接種，以確保今日可如期解封。截至昨日，英國87.8%成人（逾4620萬人）已完成接種首劑，其中3570萬人打了兩針，佔全國人口67.8%。按此推算，9月中旬就能實現全部成人完成接種。

【新冠疫苗】接種兩針科興疫苗人士 智利研究：6個月後保護抗體水平下降 打第三劑加強對抗Delta變種病毒

 

雖然疫苗接種尚算理想，惟英國近日確診個案有明顯回升，上周六單日新增確診達54,674宗，是半年以來新高。運輸工會擔心解封後數天將現確診飈升的「可怕後果」。

英國官方「緊急情况科學諮詢小組」（SAGE）成員弗格森受訪稱，隨着取消社交距離限制及暑假開始，「幾乎肯定」確診病例將達10萬，每日入院新冠患者約1000人，更嚴重情况是確診個案與入院人數可能多一倍或更多；若日均入院人數增至2000，儘管留醫者病况不太嚴重，對醫療系統也構成顯著負擔，嚴重擾亂醫療服務，例如要取消部分手術。弗格森預計放寬限制的影響將於8月至9月中旬呈現高峰，9月底開始放緩。

 

（BBC／路透社／天空電視台／衛報）

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]]> 【變種病毒】印度變種病毒株B.1.617擴散至44國家 新加坡：印度變種疑增兒童感染風險 研究12至15歲可接種新冠疫苗 //www.afterroberto.com/%e8%ae%8a%e7%a8%ae%e7%97%85%e6%af%92-%e5%8d%b0%e5%ba%a6%e8%ae%8a%e7%a8%ae%e7%97%85%e6%af%92%e6%a0%aab-1-617%e6%93%b4%e6%95%a3%e8%87%b344%e5%9c%8b%e5%ae%b6-%e6%96%b0%e5%8a%a0%e5%9d%a1-%e5%8d%b0/ Tue, 18 May 2021 04:47:07 +0000 //www.afterroberto.com/?p=32639 【明報專訊】印度的變種病毒株B.1.617已擴散至包括新加坡在內44個國家。新加坡正面對新一波新型冠狀病毒疫情，昨（17日）新增28宗確診個案，其中21宗為社區感染。衛生部長王乙康周日指出，印度發現的變種病毒株似乎較偏重攻擊兒童。當局發現自5月13日起碼有7間小學14名學童確診，周日宣布全國小學至高中周三（19日）起全面網上授課，直至5月28日本學期結束。該國又計劃開放12歲至15歲青少年接種新冠疫苗。

【變種病毒】印度變種病毒株B.1.617擴散至44國家 新加坡：印度變種疑增兒童感染風險 研究12至15歲可接種新冠疫苗
印度變種病毒已擴散至44個國家。（路透社）

 

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印度變種病毒擴至新加坡 新增個案涉多名兒童

印度的變種病毒株B.1.617已擴散至新加坡。星洲上月已禁止旅客從印度入境，又延長隔離檢疫時間至3周，但本地確診個案續增。新加坡衛生部昨公布累計確診個案逾6.1萬宗，單日新增28宗，其中21宗為本地個案，當中有11宗源頭不明。近日新增個案涉及多名兒童，都是校外感染（補習社、校巴），不過尚未知道孩童受感染的始發源頭。

 

星衛生部長：病毒株對兒童影響大 未見重症

衛生部長王乙康周日稱，這種病毒株對兒童影響較大，但未見染疫兒童出現重症。為保障學生安全，教育部長陳振聲周日宣布，遙距授課的學校由出現確診個案的7間小學，擴展至幾乎全部學校及補習中心。他還表示，教育部和衛生部準備在監管機構批准使用BioNTech-輝瑞疫苗（下稱BioNTech疫苗）後，安排16歲以下學童接種疫苗。為12歲以下兒童接種，則待藥廠發表臨牀研究數據再研議。

 

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研究12至15歲可接種新冠疫苗

新加坡擬本月下旬起開放予16歲至45歲接種新冠疫苗。不過接種進度受疫苗供應所限，政府在研究應否把兩劑接種相距時間，由目前的3至4周延長至6至8周，令更多人可以接種。該國人口570萬，目前有約130萬人完成了接種BioNTech和莫德納疫苗，190萬人接種了最少一劑。

新加坡周日起收緊防疫措施，實施二人限聚令（原為5人）、禁止堂食、關閉健身中心和鼓勵在家工作至6月13日。

 

印度28萬確診 25天以來首少於30萬

印度方面，昨日公布最新單日新增個案為28.1萬，是時隔25天以來首次單日少於30萬人染病，但單日死亡仍多達4106人。不過專家表示，由於在病毒迅速傳播的農村地區缺乏檢測，數據未必可靠。

 

（彭博社／路透社／聯合早報）

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]]> 何謂「疫苗氣泡」？接種疫苗跟放寬防疫限制掛鈎有效控制疫情？專家建議從家庭、院舍「現成氣泡」入手 有助減低病毒由社區帶入家庭風險 //www.afterroberto.com/%e4%bd%95%e8%ac%82-%e7%96%ab%e8%8b%97%e6%b0%a3%e6%b3%a1-%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e7%96%ab%e8%8b%97%e8%b7%9f%e6%94%be%e5%af%ac%e9%98%b2%e7%96%ab%e9%99%90%e5%88%b6%e6%8e%9b%e9%88%8e%e6%9c%89%e6%95%88%e6%8e%a7/ Wed, 28 Apr 2021 08:34:52 +0000 //www.afterroberto.com/?p=32280 【明報專訊】何謂「疫苗氣泡」？「疫苗氣泡」可否成為控制疫情、恢復社交和商業活動的良方？還是本末倒置、不切實際？感染及傳染病科專科醫生林緯遜認為，放寬防疫措施並不是誘因，「接種率高才可以放寬，而不是放寬來等你去打疫苗！」而呼吸系統專科醫生梁子超指出，若想推行「疫苗氣泡」，不宜以餐飲場所為切入點，而是以家庭為基礎；因要形成疫苗氣泡，場所必須是有穩定邊界的社會團體（social groups），而家庭、安老院舍正正屬「現成氣泡」，當氣泡內所有人都接種疫苗，可減低將病毒由社區帶入家庭的風險。

 

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疫苗氣泡倒果為因？ 疫苗接種率高才可放寬？

何謂「疫苗氣泡」？感染及傳染病科專科醫生林緯遜解釋，是將免疫水平或感染風險相若的人聯結在一起，從而減低病毒在此群體流行或者傳播風險。

政府將「疫苗氣泡」計劃與放寬防疫條件掛鈎，有市民感覺是政府強迫接種疫苗。林緯遜亦認為，放寬防疫措施不是誘因，形容這是將因果關係倒轉。「接種率高才可以放寬，而不是放寬來等你去打疫苗！」他用以色列為例，當逾半國民已接種疫苗後，當地政府最近取消戶外戴口罩的規定。當地在2月時推出「綠色通行證」（Green Pass），與「疫苗氣泡」概念類似，容許已完成接種兩劑疫苗的市民出入餐廳、戲院、體育場所、健身室等，但以色列較為有系統地開展計劃，且一早對公眾解說。

何謂「疫苗氣泡」？接種疫苗跟放寬防疫限制掛鈎有效控制疫情？專家建議從家庭、院舍「現成氣泡」入手 有助減低病毒由社區帶入家庭風險
綠色通行證 —— 在以色列，已接種新冠疫苗的人可獲「綠色通行證」，獲准到健身房和餐廳等地方，甚至看演唱會。（法新社）

 

林緯遜相信，政府在疫苗計劃接種初期，或已有「疫苗氣泡」的想法，但初期討論焦點集中在接種哪款疫苗，花很多精神時間去解釋疫苗異常事件、副作用；甚少提及放寬非藥物干預措施（例如限聚令、口罩令、餐飲處所限制）的想法，致令市民不理解有關措施；加上公布「疫苗氣泡」不足數天，政府又呼籲有意接種復必泰疫苗的市民，須於8月底前接種第一劑。「次序調轉了，感覺好似強迫你打……要快啲打完！其實政府一早已知疫苗有限期，不是這刻才知道。」

他認為，政府應預早向公眾講述抗疫藍圖或時間表，如「待疫情緩和，群體免疫上升，譬如打疫苗，就會逐步放寬非藥物干預措施」，然後才開展疫苗接種計劃，相信市民接受程度會提高。

 

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餐廳出出入入 氣泡好快爆

「疫苗氣泡」另一個焦點，是餐廳可放寬現有防疫限制，已接種疫苗的人亦可獲安排至clean zone。呼吸系統專科醫生梁子超不諱言，以放寬餐廳堂食人數作為其中一個「疫苗氣泡」措施，對疫情防控實際作用不大，「餐廳每日有人出出入入，作為氣泡好快會爆破，（措施）只是變相吸引人打針」。

他續指，部分餐廳狹窄，難將已注射及未注射疫苗的顧客用clean zone完全分開。再者空氣循環、空調系統亦難以達到像醫院隔離病房的安排，形容「在民營地方不可以將醫院dirty team的概念放入去，實際上做不到」。

何謂「疫苗氣泡」？接種疫苗跟放寬防疫限制掛鈎有效控制疫情？專家建議從家庭、院舍「現成氣泡」入手 有助減低病毒由社區帶入家庭風險
疫苗氣泡 —— 政府以「疫苗氣泡」為放寬防疫政策的條件，在餐廳內分設clean zone，但專家指對疫情防控作用不大，病毒可透過空調系統傳播，餐廳每日都有人出出入入，作為氣泡好快會爆破。（設計圖片，Guzaliia Filimonova@iStockphoto/明報製圖）

 

阻截家庭內傳播 減社區爆發

梁子超認為，若想推行「疫苗氣泡」，不宜以餐飲場所為切入點，而是以家庭為基礎；因要形成疫苗氣泡，場所必須是有穩定邊界的社會團體（social groups），而家庭、安老院舍正正屬「現成氣泡」。由於氣泡內成員生活圈子、活動較集中，當氣泡內所有人都接種疫苗，可減低將病毒由社區帶入家庭的風險，「若整個家庭有疫苗覆蓋，就算（疫苗）沒有100%保護率，不幸染病的病情嚴重度都可降低」。

他續指，當愈來愈多家庭均有接種疫苗，疫苗覆蓋則可擴大至延伸家庭、不同朋友圈子，甚至工作場所，「可保護各個家庭回復一定社交活動，減低大時大節聚會出現大型群組風險，大家都無咁驚」 ！

他補充，家庭內傳播是新冠病毒其中一個常見傳播模式，以內地為例，疫情初期有約八成患者在家中受感染，「而家庭內傳播，難用社交距離措施處理」。若能從家庭着手控制疫情，可減低病毒再經樓宇垂直傳播爆發，甚至流入社區的風險，有助控制病毒在社區傳播。

何謂「疫苗氣泡」？接種疫苗跟放寬防疫限制掛鈎有效控制疫情？專家建議從家庭、院舍「現成氣泡」入手 有助減低病毒由社區帶入家庭風險
梁子超（受訪者提供）

 

知多啲：智利高接種率 為何難止疫情？

以色列與智利同屬新冠疫苗高接種率國家。以色列現時新增確診數字持續下跌，並取消了不少防疫措施，相反智利自2月起大規模接種疫苗，確診數字不跌反升；兩地防疫結果為何大相逕庭？

 

堵截輸入源頭 減病毒傳播力

感染及傳染病科專科醫生林緯遜表示，若要遏止疫情，不能單靠接種疫苗或非藥物干預措施，必須多管齊下，還要堵截輸入源頭，亦要把病毒傳播力減低，將即時有效繁殖率（Rt）壓至≤1，即1名患者平均會傳染1人或更少，數字取決於是否存在變種病毒、多少非藥物干預措施，以及群體免疫水平等變化。根據香港大學公共衛生學院資料，目前（16日）本地個案即時有效繁殖率中位數約0.97。

「病毒傳播力愈高，所需要的群體免疫水平及非藥物干預措施便相應要愈高。」林緯遜表示，疫苗有效率、接種率與群體免疫水平息息相關，即使疫苗有效率為100%，也需要六至七成接種率才可達至所需的群體免疫水平（約70%）。科興整體保護效能相對低，若包括無徵狀感染，有效率可能會打折扣；接種率達100%都未必達到群體免疫水平。

而智利93%疫苗是科興，智利大學（University of Chile）研究發現，僅注射1劑科興疫苗，28天內保護力僅為3%。林緯遜解釋，智利約有760萬人接受了第1劑疫苗，但接受了2劑疫苗的人較少；加上市民忽略戴口罩和洗手，以及有新型變種病毒株傳播，導致智利接種率高卻疫情未止。

何謂「疫苗氣泡」？接種疫苗跟放寬防疫限制掛鈎有效控制疫情？專家建議從家庭、院舍「現成氣泡」入手 有助減低病毒由社區帶入家庭風險
林緯遜（受訪者提供）

 

知多啲：家人互相影響 增打針信心

本港新冠疫苗接種率目前僅約10%，政府以「疫苗氣泡」作為接種疫苗誘因，惟問題癥結在於市民對疫苗未有太大信心。呼吸系統專科醫生梁子超認為，因政府未有適時調整政策有關，如在推廣接種計劃初期，將重點集中於賠償機制，未有及早清晰說明常見副作用，「市民每一日都聽到報道，好似日日都有人死，當然會擔心疫苗安全」。

他認為，政府應改善監察機制，向公眾公開更多疫苗相關數據，如將本港中風、心臟病的發病率，與接種後有中風、心臟病的比率比較，釋除大眾疑慮。梁又建議以家庭為單位，用健康教育概念推廣接種疫苗，而非一味強調放寬防疫措施。由於華人社會家庭觀念較重，有保護家庭的概念，「一個人打完可鼓勵其他家人一齊打」，抗拒相對較低；加上家庭成員間可互相影響、說服，如較年輕的家庭成員可向較年長成員解釋，比現時單以電視等媒介推廣，或可令長者更易理解注射疫苗的好處與風險。

何謂「疫苗氣泡」？接種疫苗跟放寬防疫限制掛鈎有效控制疫情？專家建議從家庭、院舍「現成氣泡」入手 有助減低病毒由社區帶入家庭風險
從家庭入手 —— 華人社會有保護家庭的概念，若能從家庭入手，或可鼓勵更多市民接種疫苗。（imtmphoto@iStockphoto）

 

文：李祖怡、姚穎彤

統籌：鄭寶華

編輯：梁小玲

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]]> 【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物 煮飯加入粗糧 增咀嚼次數 //www.afterroberto.com/%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85-%e7%b1%b3%e9%a3%af%e6%98%af%e8%a1%80%e7%b3%96%e9%a3%88%e5%8d%87%e7%bd%aa%e9%ad%81-%e6%88%92%e9%a3%af%e6%8e%a7%e8%a1%80%e7%b3%96-%e7%b3%96%e5%b0%bf%e6%82%a3%e8%80%85/ Mon, 12 Apr 2021 07:07:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=31947 【明報專訊】兒時玩伴鋒仔得了糖尿病，他的太太下了一道「戒飯令」，說因為鋒仔每餐飯後，血糖都會飈升。

米飯是使血糖飈升的罪魁？以前有人說「女人未到80歲都唔好畀飽飯佢食」，怎麼到了我們這一輩，變成「男人一過60就連飯都無得食」！

「Edward，吾老矣，尚能飯否？」

實施多月的限聚令難得稍為放寬，由2人增至4人，晚間堂食可延至晚上10時。老同學鋒仔終於按捺不住，相約飯敘。我和太太欣然赴會，打算與鋒仔鋒嫂齊齊吃餐豐富晚飯。

坐下不久，正要點菜，鋒仔申明：「我不食飯！已戒飯半年。」

「吓！你不食飯？」

【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物 煮飯加入粗糧 增咀嚼次數
非糖尿「罪魁」—— 米飯不應被視為糖尿病「罪魁」。適量的米飯對糖尿病患很重要，可加入一些保留較多纖維的全穀雜糧。（設計圖片，Tomwang112@iStockphoto/資料圖片）

 

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太太下「戒飯令」控血糖

鋒仔不吃飯，真有點不可思議。他是我小學同學，小時住在我家隔鄰唐樓。我們常常一起玩，是正牌「糖黐豆」。他家開了一個小小車衣工場，白天總有一兩名工友在家裏車衣。每逢到吃飯時候，鋒媽就會往天井大喊幾聲：「開飯啦！開飯啦！」鋒仔無論玩着什麼，一聽到個「飯」字，就會放下一切，一溜煙跑回家。鋒仔自稱是吃飯高手，有本事吃贏同桌所有大人。他說用的策略就是「快、狠、準」。除了快吞之外，就一定要留前鬥後。第一碗飯不要盛太滿，太滿，吃完就會遲；遲了，就沒機會再盛第二碗。因為同桌工友、哥哥和弟弟全都不是省油的燈，吃起飯來，從不會你推我讓。因此，「鋒仔好食得飯」的印象已植根腦海幾十年。一時之間，怎會變了「鋒仔不再食飯」呢！

「是我不准他食飯。」鋒嫂向我們招認。

吓？以前只聽人說：「女人未到80歲都唔好畀飽飯佢食」，怎麼到了我們這一輩，現實卻是：「男人一過60就連飯都無得食」。正想追問老同學為何會落得如斯田地，鋒嫂已急忙指出：「他患上糖尿！飯後篤手指，血糖10度。怎可以讓他吃米飯呢！」她接着解釋：「老爺患糖尿病多年，至今出現腎衰竭，我們正煩惱應否安排他洗腎。醫生說老爺因為沒好好控制血糖，我不想阿鋒步老竇後塵，所以要他戒飯。」

【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物 煮飯加入粗糧 增咀嚼次數
控制血糖 —— 飯後血糖指數較高很正常。如屬前期糖尿病患者，可透過改變生活習慣、轉換飲食方式、多做運動等來避免病情惡化。（資料圖片）

 

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成年發病多遺傳 肥胖致胰島素阻抗

驟耳聽來，鋒嫂的決定頗有道理。米飯是澱粉質，吃下會變成糖，直接導致血糖上升。而且醫生亦總會吩咐糖尿病人盡量避免進食引致高血糖的食物。他們要戒糖、戒甜品、控制食量、減少澱粉質、注意體重及監測血糖指數。既然米飯是使血糖飈升的罪魁，病人第一時間想到將「罪魁」剷除，盡量減少吃飯，甚至戒飯。

不過，未剷除「米飯罪魁」之前，先看看為何會有糖尿病。因為體內胰島素功能下降，不能把糖分分解。糖分留在血液中，形成糖尿病。成年後發病的糖尿病多是因為家族遺傳；其次，肥胖亦可引致胰島素阻抗。因此，醫治糖尿病，可從幾方面着手。首先，建立理想體重；其次，透過食療調節食物種類及分量。第三，要恆常運動，保持身體靈活；最後，接受藥物治療，包括口服藥物及胰島素注射。在幾管齊下，有望有效控制血糖。

所以，病人一經確診糖尿病，首先要注意體重。若是肥胖，務必要減肥。因為過多脂肪細胞會導致胰島素阻抗。只有減少阻抗，胰島素功能才可望回復正常。我有不少病人，單是把身體多餘脂肪減掉，維持標準體重，便能大大改善血糖指數，更可能毋須服用藥物，只需調節飲食就可以。

 

碳水化合物不足 反加重病情

不過，糖尿病並非肥胖的人獨有，很多體重標準甚至過瘦的人也會患病。當尿中失糖、胃口欠佳、食慾不振，有些糖尿病人會一下子消瘦10至20磅，呈現營養不良。因此，對糖尿病人來說，盡量保持標準體重很重要。我仔細打量坐在面前的老同學，本來已不胖的鋒仔，現在看來好像瘦了整整一個圈，他應該是太瘦了。

「對呀，我1.6米高，只得50公斤。我想肥一點。」鋒仔說。

調節飲食一定要參照自己的體重及日常活動來衡量。能量攝取不足會影響生活及工作。一般50至60歲的人，每天所需熱量約1400至1600大卡。如果碳水化合物長期不足，胰島素分泌量和敏感度會隨之下降，繼而減弱葡萄糖降解功能，使糖分滯留血液，直接導致高血糖。因此，碳水化合物不足反會加重糖尿病風險。其次，拒絕米飯及澱粉質，容易使人產生飢餓感、身體不適及精神散漫。事實上，腦細胞需要葡萄糖作為能量。美國曾有研究發現，碳水化合物攝取不足，可能令供應腦細胞的葡萄糖不足，對學習力、記憶力和思考力造成不良影響。

【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物 煮飯加入粗糧 增咀嚼次數
識揀水果 —— 以水果來說，高升糖的有榴槤、釋迦、龍眼等；而低升糖的就有番石榴、雪梨、奇異果、番茄等。（資料圖片）

 

戒飯易精神散漫 影響記憶思考

「但，他每次食飯後，血糖就飈升。無符呀！」鋒嫂不安地說。

飯後血糖指數較高很正常。如屬前期糖尿病患者，可透過改變生活習慣、轉換飲食方式、多做運動、養成良好習慣等來避免病情惡化。但如鋒仔屬遺傳性糖尿病，若只想單靠減食來控制病情，並不大可能。相反，若缺乏適量澱粉質，身體轉而消耗蛋白質及脂肪，更會形成有害物質，影響健康。所以，適量米飯對糖尿病患者還是重要的。米飯並不應被視為「罪魁」。

 

放慢吃飯 防血糖急升

這時一直沉默的太太，也來分享她的經驗：「Peggy（鋒嫂），不如試試買low GI rice給阿鋒食，去年女兒懷孕患上妊娠期糖尿，轉食low GI rice後，血糖得以控制，似乎有點效。」

Glycemic index即升糖指數，簡稱GI。Low GI rice即低升糖指數的米。糖尿病患者選擇食物時，最好選低升糖指數食物；以水果為例，高GI有榴槤、釋迦、龍眼等；而低GI就有番石榴、雪梨、奇異果、番茄等。

「還有，Peggy，可試試煮飯時加入一些保留較多纖維的全穀雜糧，如糙米、紅豆、燕麥等。我家煮的白飯長期也有加入粗糧。」

是的，同住的岳母患有糖尿病多年，我家白飯早已調節，選擇較多纖維的碳水化合物，除了可以滿足人體對碳水化合物基本需求之外，豐富纖維還增加飽足感、延緩血糖上升、幫助減重、降低心血管疾病和糖尿病。除此之外，減緩吃飯速度亦是一個方法。因為吃飯節奏放慢後，可避免在短時間內攝入大量澱粉質，防止血糖過快升高。而且，增加咀嚼次數亦有較大飽腹感。所以，我建議鋒仔大大調整他的食飯策略，由「快、狠、準」轉為「慢、雜、低」。

但他聽後只搖頭嘆道：「唉，不要再提什麼策略。記得小時候，嫲嫲曾經對我講：『阿鋒，畀心機讀書，長大後，你日日都有雞食！』但原來長大後，日日食雞，已非所願。不過萬料不到，到了今天連『日日有飯食』都不可以。」

是的，世事每每在變。進入人生下半場，無論身體狀况、生活空間及社會角色都在急劇地轉變。要活得快樂自在，唯一方法就是好好學習適應這些必然的轉變。

【糖尿病】米飯是血糖飈升罪魁？戒飯控血糖？糖尿患者吃飯3個Tips：選低GI食物 煮飯加入粗糧 增咀嚼次數
梁萬福 —— 老人科專科醫生，一直從事老年醫學及老年學研究，積極參與義務工作，從醫管局退休，仍不遺餘力推動長者健康教育及醫療服務。

 

文：梁萬福

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]]> 新冠肺炎丨英國丹麥荷蘭意大利現新變種病毒株 梁卓偉：港若現輸入個案繁殖率由0.81增至1.42 科學家推斷變異令病毒如鎖匙般易插入細胞 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e8%8b%b1%e5%9c%8b%e4%b8%b9%e9%ba%a5%e8%8d%b7%e8%98%ad%e6%84%8f%e5%a4%a7%e5%88%a9%e7%8f%be%e6%96%b0%e8%ae%8a%e7%a8%ae%e7%97%85%e6%af%92%e6%a0%aa-%e6%a2%81%e5%8d%93/ Tue, 22 Dec 2020 03:30:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30091 港大醫學院院長梁卓偉表示，暫沒在英國輸入個案發現變種病毒株，會分析本月英國抵港確診樣本。他說港大團隊推算變種病毒傳染力增強75%，一旦輸入本港，可令疫情惡化。他引述有科學家推斷，變異前的S蛋白如「合上蓋」，變異令結構改變像「打開蓋」，「令病毒更容易，像鎖匙般插入細胞」。而荷蘭、丹麥等地亦已出現英國變種病毒，食物及衛生局長陳肇始稱會密切監察情况。

 

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梁卓偉：傳入可令繁殖率由0.81升至1.42

梁卓偉表示英國流行的「501Y」病毒株分兩類，一種由9至11月在威爾斯流行；另一種由9月底至今在英格蘭流行，該病毒株包含S蛋白第69及70個氨基酸缺失（deletion）的突變，丹麥、意大利及荷蘭亦有個別病例染該病毒株。

梁說目前最關注第69及70個氨基酸缺失增強傳播力的影響，該病毒株自9月底、10月初在英國加速繁殖，12月9日已佔倫敦及英格蘭東部病例六成；另有數據顯示該病毒株佔英國病例約35%，其餘為未變異病毒株「501N」。

新冠肺炎丨英國丹麥荷蘭意大利現新變種病毒株 梁卓偉：港若現輸入個案繁殖率由0.81增至1.42 科學家推斷變異令病毒如鎖匙般易插入細胞
英國變種新冠病毒迅速蔓延，有關病毒株「501Y」出現約20個基因突變，當中在英格蘭流行的病毒株在攻擊人體細胞的「S蛋白（spike protein）」現8個突變。有研究顯示，突變令S蛋白結構如「打開蓋」（左，綠色部分），像鎖匙般更易結合及進入細胞，令人體感染病毒。

 

英流行病毒株傳播力增75%

港大團隊以流行病學數學模型推算，英格蘭流行的病毒株傳播力增強75%，形容令人擔憂。本港於12月約有18宗英國輸入個案，暫未見基因突變，梁說本港最新病毒即時繁殖率為0.81，若變種病毒傳入，傳播率將推高至1.42。

他說英格蘭病毒傳播增加時，正值放寬社交距離措施，出行數據顯示年輕人較活躍，若本港新措施實施後仍有漏網，加上群組爆發，恐令疫情逆轉。

 

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未有證據加重病情 一般3周出院

梁又說變種或令病毒更易進入細胞，另有科學家推斷，變異前的S蛋白如「合上蓋」，變異令結構改變像「打開蓋」，「令病毒更容易，像鎖匙般插入細胞」。他強調，初步顯示病毒傳播力增强，並未完全肯定，只是防控措施須防患未然。

至於疫苗及治療成效會否打折扣，梁說全球實驗室正研究，暫未有證據顯示變種病毒加重病情，一般病人兩至三周才出院，現未有完整數據。

港大微生物學系臨牀助理教授薛達表示，變異成因現時未明，不排除病毒於免疫力低的患者體內長期存活，在人體內累積足夠的變異引致；歐洲有報告稱病毒可經水貂傳人，科學界正研究。

多個歐盟國家、加拿大、印度等至少40國禁英國客機入境，港府今起亦收〈緊《預防及控制疾病（規管跨境交通工具及到港者）規例》（第599H章），禁止過去14日曾逗留英國逾兩小時者登機來港，包括香港居政府要求12月2日起由英國抵港者，除14日強制檢疫，須額外強制留家7日，直至第19日或20日有第3次檢測結果，違者可罰5000元；另會修例容許政府有需要時將強制檢疫期延至多於14天，行會通過後會盡快公布。

新冠肺炎丨英國丹麥荷蘭意大利現新變種病毒株 梁卓偉：港若現輸入個案繁殖率由0.81增至1.42 科學家推斷變異令病毒如鎖匙般易插入細胞

 

過去兩周英輸入17宗 佔同期21%

本月至昨日有5053人由英國抵港，過去兩周英國輸入個案有17宗，佔同期80宗輸入個案21%。

陳肇始說，正在酒店檢疫、由英國抵港者可繼續在酒店或回家檢疫，但要視乎酒店情况，亦會研究專車接送安排。食衛局發言人稱，除第19日或20日出外到社區檢測中心檢測或返回逗留地點，檢疫者不可乘的士以外公共交通工具，即完成14日檢疫者，可由酒店乘的士回家；新強制檢測今日生效，本月2日或之前入境者，現要強制留家禁足。

新冠肺炎丨英國丹麥荷蘭意大利現新變種病毒株 梁卓偉：港若現輸入個案繁殖率由0.81增至1.42 科學家推斷變異令病毒如鎖匙般易插入細胞
港府昨宣布英國抵港者完成14天酒店檢疫後，亦須留家7天，直至抵港第19或20天病毒檢測得出結果。圖為昨日抵港者排隊等待專車接載至檢疫酒店。（馮凱鍵攝）

 

袁國勇：早提延長檢疫期 現推已遲

港大微生物學系講座教授袁國勇在無綫電視表示，早提出延長海外抵港者檢疫期，現推已遲，英國9月或10月已出現變種病毒，目前達2000宗確診。

中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示，未來要觀察歐洲等疫情，倘有國家如英國般變種病毒大爆發，可能要考慮停止相關航班，目前最重要「執正」海外抵港者檢疫。他認為較難由政府安排專車將完成14日酒店檢疫者送回家，各人住址不集中，最好在酒店繼續檢疫。

陳肇始形容本港疫情處於「最嚴峻、最關鍵時刻」，未來兩周疫情發展除視乎能否堵截英國變種病毒輸入，亦視乎市民能否克制並謝絕聖誕及新年跨家庭聚會。

現時社交距離措施沒加辣，兩人限聚令、口罩令、禁晚市堂食等延續至1月6日。

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明報記者

（疫情第四波）

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]]> 新冠肺炎丨唱歌班師生確診 醫護家庭生日會者初確 張竹君：戴口罩近距離仍可傳播病毒 醫管局、梁子超籲節日減聚會 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e5%94%b1%e6%ad%8c%e7%8f%ad%e5%b8%ab%e7%94%9f%e7%a2%ba%e8%a8%ba-%e9%86%ab%e8%ad%b7%e5%ae%b6%e5%ba%ad%e7%94%9f%e6%97%a5%e6%9c%83%e8%80%85%e5%88%9d%e7%a2%ba/ Sat, 19 Dec 2020 03:11:42 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30053 【明報專訊】再有唱歌群組出現，位於新蒲崗的「Billy Sir音樂教室」至昨有10人染疫，包括一名導師、5名學生及學生的親友。另有公立醫院3名醫護人員社13日出席逾10人的家庭聚會後同初步確診，涉及九龍醫院、大埔那打素醫院和東華醫院，相信在聚會中感染，另有家人初步確診。醫管局呼籲醫護減少聚會，做好榜樣。衛生防護中心傳染病處主任張竹君強調，雖唱歌班參與者稱有戴口罩，但即使有戴，近距離接觸時病毒仍可經口罩旁的漏氣位傳播。

新冠肺炎丨唱歌班師生確診 醫護家庭生日會者初確 張竹君：戴口罩近距離仍可傳播病毒 醫管局、梁子超籲節日減聚會
位於新蒲崗的「Billy Sir音樂教室」至昨日有10人染疫，該音樂室門外貼有一張海報，顯示音樂室在11月28日在大埔文娛中心舉辦音樂會。（朱安妮攝）

 

唱歌群組涉10人染疫 張竹君：戴口罩近距離仍可傳播

Billy Sir音樂教室位於新蒲崗景福街新時代工貿商業中心，張竹君稱，該教室12月5和8日曾有教唱歌活動，學生主要是50至60歲，一個教師教兩個學生，涉及人數不多，因大部分人都已檢疫，認為毋須強制檢測。

張竹君又說，部分唱歌班參與者稱有戴口罩，但難確定是否所有人都全時間戴好口罩，即使戴了口罩亦有風險，「有些就算戴了口罩，可能大家都比較近，好難說會否在口罩側邊漏了出來，見到有些唱歌活動即使戴了口罩都有傳播」。

政府早前要求指定處所關閉，仍能營業的食肆和酒店則禁現場表演或跳舞，但未有禁唱歌教學或唱歌聚會。食物及衛生局回覆稱，若有關場所供租用作社交聚會如唱歌聚會或包場派對，則符合派對房間的定義而須關閉。此外，若有關場所容許公眾可不時在繳費或不繳費進入，則該場所符合公眾地方的定義，2人限聚令亦適用。

新冠肺炎丨唱歌班師生確診 醫護家庭生日會者初確 張竹君：戴口罩近距離仍可傳播病毒 醫管局、梁子超籲節日減聚會
衛生防護中心傳染病處主任張竹君（明報資料圖片）

 

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梁子超：戴口罩室內不通風仍可染疫 籲節日減聚會

呼吸系統專科醫生梁子超認為，室內不通風，即使戴口罩仍有可能染疫，至於未有禁止唱歌班是否屬漏洞，梁認為防疫措施一定會「掛一漏萬」，市民需自律，尤其近日多節日，應減聚會。

新冠肺炎丨唱歌班師生確診 醫護家庭生日會者初確 張竹君：戴口罩近距離仍可傳播病毒 醫管局、梁子超籲節日減聚會
呼吸系統專科醫生梁子超（明報資料圖片）

 

醫護參與10人生日聚會 ３人工作無接觸確診病人

九龍醫院一名延續護理病房男護士周四晚初步確診，其兄和嫂分別為大埔那打素醫院的內科醫生和東華醫院內視鏡中心護士，同於周五初步確診，他們還有一些家人初步確診。3人於12月13日曾與逾10名家人出席過生日聚會，醫管局表示3人無接觸確診病人，相信在聚會互相感染，相關醫院亦無病人受影響。

九龍醫院男護士的太太同是九龍醫院護士，被列作密切接觸者，初步檢測陰性。東華醫院亦有一名護士，曾經與初步確診的女護士一同用膳，被列為密切接觸者；大埔那打素醫院有4名其他接觸者需醫學監察；九龍醫院17名員工檢測陰性。

 

醫管局庾慧玲籲醫護做好榜樣

醫管局總行政經理庾慧玲昨再提醒醫護減少聚會，「希望醫護做好榜樣」，又指若感染風險較其他人高，可傳染同事和病人。

 

（疫情第四波）

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]]> 練安神功 放鬆助眠【養生帖】 //www.afterroberto.com/%e9%a4%8a%e7%94%9f%e5%b8%96%ef%bc%9a%e7%b7%b4%e5%ae%89%e7%a5%9e%e5%8a%9f-%e6%94%be%e9%ac%86%e5%8a%a9%e7%9c%a0/ Wed, 25 Nov 2020 02:00:44 +0000 //www.afterroberto.com/?p=29497 【明報專訊】不斷出現新型冠狀病毒肺炎確診個案，讓政府一直不敢放寬限聚令。許多大家庭的生日聚餐或朋友的聯誼會都難以實行，導致許多人不開心。當然，不開心的表現有多方面，例如悶悶不樂、心煩意亂、思想難以集中、工作效率下降、記憶力減退、學習效率降低、不知為何總是想哭，以及睡眠欠佳，如難以入睡或易醒、噩夢不斷等。之前我曾介紹過紓緩不開心的練功方法，誠心地堅持練習，可解決心中不快。

練安神功 放鬆助眠【養生帖】
（插圖：張堯）

今次介紹一招練功方法，可改善因為不開心而導致的睡眠欠佳。在練習時盡量緩慢、柔和、放鬆地做：

動作要求：

坐式，含胸拔背，雙腳分開同肩寬，雙手放在兩大腿上，全身放鬆

1/ 吸氣時，將頭慢慢轉向左側

2/ 呼氣時，將頭慢慢轉回正中

3/ 吸氣時，將頭慢慢轉向右側

4/ 呼氣時，將頭慢慢轉回正中

注意事項：
自然呼吸，鼻吸口呼，每次轉頭以自然為順，不要太勉強。如頸部肌肉很緊，轉動很不靈活，切勿勉強扭轉，要適可而止。每次練習10至15分鐘，或有睡意時慢慢上牀休息，動作幅度不要太大

 

正能量思考問題

為何需要緩慢、柔和、放鬆地練習？因為若不按要求去做，容易出現頭暈、緊張、呼吸不暢等現象，反而影響睡眠。同時要注意「心病還需心藥醫」，應盡量以正能量思考問題，避免凡事往不開心的方面去想。

文：張群湘（香港大學專業進修學院中醫副教授）

 

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]]> 【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測 //www.afterroberto.com/%e6%a8%82%e6%89%8b%e6%9f%93%e7%96%ab-%e7%97%85%e6%af%92%e5%8f%af%e9%a3%8420%e5%91%8e-%e8%a2%81%e5%9c%8b%e5%8b%87%e7%b1%b2%e7%97%85%e5%be%b5/ Wed, 14 Oct 2020 08:01:23 +0000 //www.afterroberto.com/?p=28661 【明報專訊】香港管弦樂團的樂季揭幕即現染疫樂手，樂團35歲低音單簧管男樂手昨日初步確診新型冠狀病毒。中大專家許樹昌指吹奏管樂會噴出飛沫，周邊2米內的樂手最高危；另一專家梁子超則認為要視乎音樂廳的空氣循環及確診者病毒量等，而病毒微粒可隨空氣飄到20呎外，不能排除觀眾經空氣感染的風險。

【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測
（明報圖片）

梁子超：病毒可飄20呎 觀眾或有風險

據防疫規定，音樂廳等觀眾入座率不可逾一半，相連座位不可超過4個；所有人進場前要量體溫、用酒精搓手液及戴口罩。港樂場刊亦有呼籲有感冒病徵者，並於過去14天內接觸確診者的人勿出席音樂會。

有上周六晚音樂會的觀眾說，約數百名觀眾均戴口罩，每行隔4個位坐3名觀眾，自己與表演者距離較遠，管樂手在舞台較後位置，正考慮是否自行檢測。

據港樂片段，除了指揮及管樂手，其他表演者都戴口罩，管樂手兩旁有膠版。許樹昌認為，吹奏樂器會噴飛沫，周邊兩米內的樂手最高危，全團檢疫屬穩妥做法，但觀衆風險暫不高。對於民政事務局長徐英偉曾到後台與表演者打氣，許樹昌說有戴口罩的話風險不高，不用檢測。然而，年邁的作曲家林樂培曾到台上與表演者握手，包括沒戴口罩的指揮廖國敏，許認為手部或沾有飛沫，對長者有些風險，建議林接受檢疫。他建議本港樂團每兩周檢測一次，並確保表演之前完成檢驗。

 

梁：視乎空氣循環及患者病毒量

呼吸系統科專科醫生梁子超稱，愈接近確診者的人，感染風險愈高，觀眾感染風險等同室內空氣傳播的風險，病毒微粒可隨空氣飄到20呎外，但要視乎場內空氣循環、鮮風量和確診者病毒量等。若有更多樂手確診，建議觀眾強制檢測或檢疫。

 

袁國勇促有病徵強制驗

【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測
香港大學微生物學系講座教授袁國勇（資料圖片）

政府預計冬季會出現第四波疫情，港大微生物學系講座教授袁國勇昨日再提出應為輕微病徵者強制檢測，若病人向私家醫生求醫時拒驗病毒，可將個案轉交衛生署及警方跟進。

 

倘拒驗轉交衛署警方 倡罰款監禁

袁國勇昨在商台節目表示，本港難像內地整個區、整個城市驗病毒，「最有效、最有戰略價值是為每個有輕微病徵的病人驗」。他說，現每5個有病徵者僅一人肯驗，並不理想，他支持為輕微病徵者強制檢測，若病人不肯驗，私家醫生可轉交衛生署及警方，若再拒驗，可罰款及監禁。

 

袁：燒味師傅收錢再斬料高危

袁國勇回覆本報稱，有人擔心政府會要求違反限聚令者強制檢測，他認為這不太可能發生，應是病人求醫時說有上呼吸道感染，又不聽醫生勸籲驗病毒，才轉交衛生署。他認為要強制檢測只佔很少數，因不願檢驗者不會求醫，料需警方介入及監禁的個案極少。他又稱，街市、的士等大部分都沒裝八達通，在燒味店會由同一人斬燒味及收錢，燒味師傅收了上一名客人的錢後，用濕布抹手後又斬料，易傳播病毒，提醒市民買回家後要洗手，亦要徹底加熱燒味才吃。

【新冠肺炎】樂手染疫 病毒可飄20呎 袁國勇籲病徵輕微強制檢測
在觀塘瑞和街街市附近的燒味店，有燒味師傅斬料及包裝後，向客人收錢。港大專家袁國勇說，鈔票多人觸碰，燒味師傅接觸鈔票後再為下一名客人斬料，容易傳播病毒。（楊柏賢攝）

港大感染及傳染病中心總監何栢良稱，政府可增社區臨時檢測中心，或將派檢測套裝的流動車改裝成流動街站，亦可在港鐵站內設臨時檢測站。

 

私醫：難界定病徵 或致「揀客」

家庭醫生林永和稱，按其經驗，每兩名有病徵者中約一人願意驗，病人或因之前曾參與全民檢測、擔心連累家人要檢疫、認為自己低風險等而不願驗。他說現時私家醫生已「軟硬兼施」盡力勸籲高危病人驗病毒，例如發燒、曾開派對者，但擔心若要求有輕微病徵者強制檢測，或令部分病人諱疾忌醫，且私家醫生難以執行，因不知如何界定病徵，「若病人鼻敏感，或最近失眠導致疲累，都可能是似是而非的病徵」。

有參與衛生署加強化驗室監察計劃的私家醫生稱，現時為衛生署派樽已有不少工作，曾有一名求診者檢測後一家5口確診，醫生花了3000元請專人消毒診所，安排所有職員驗病毒兩次，又要逐一通知與確診者同時段到診所的病人，他亦要搬到酒店住14日。他說，若再要求醫生強制為有病徵者驗病毒，可能會影響私家醫生參與意欲，甚至會「揀客」不為有感冒病徵者診症。

 

限聚令延長 臨時檢測中心延至周五

此外，政府昨日延長4人限聚令、口罩令等措施，至10月22日。至於4個臨時檢測中心昨因八號風球暫停服務，中心原計劃運作至今日，政府檢視後決定延長各中心運作至周五。至昨晚10時，臨時檢測中心累計完成4938個樣本。

 

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