衛生防護中心 (19日 )稱，現時本地流感活躍程度仍處於低水平，隨着天氣預期逐漸轉涼，預料今年底流感活躍程度會再次上升。中心宣布，2024/25年度季節性流感疫苗接種計劃將於周四（26日）展開，包括學校外展及院舍防疫注射計劃。中心稱今年新增多個接種地點，包括16個地區康健中心或康健站；另於衛生署母嬰健康院為6個月至2歲兒童接種，家長可於即日起透過網上預約系統預約。（詳情：https://www.chp.gov.hk/tc/features/107880.html ）另外，醫管局稱，將於26日起在公立醫院及門診為合資格者接種流感疫苗。當局容許參與外展接種計劃的學校自由選擇採用噴鼻式減活疫苗，抑或注射滅活針劑疫苗。醫務衛生局長盧寵茂(24日)指過去季度有32個小朋友是流感重症，需要住院甚至深切治療，當中6個死亡，形容流感不能輕視。

防護中心料年底流感再度活躍 疫苗接種計劃26日展開

衛生防護中心稱，今年計劃下合資格免費或獲資助接種流感疫苗群組，與去年大致相同，包括年滿50歲者、6個月至18歲兒童、孕婦，以及18至49歲的智障、傷殘人士或領取綜援的長期病患。
中心稱，現有逾1600名醫生已登記參與「疫苗資助計劃」，政府會提供每劑260元資助，當中過半醫生不會額外收費。中心另稱，現有約860間（79%）幼稚園和幼兒中心、約610間（92%）小學及約380間（75%）中學已為學童安排疫苗接種活動，又稱按經驗參與外展計劃能大幅提高學童接種率逾一倍，至平均七成接種率，鼓勵未參與的學校盡快報名。

院舍方面，衛生防護中心稱會免費提供和運送疫苗到院舍，並由原設自行邀請參與醫生為合資格院友接種，26日起可安排醫生接種。

學校可選噴鼻式或針劑疫苗

醫管局容許參與外展接種計劃的學校自由選擇採用噴鼻式減活疫苗，抑或注射滅活針劑疫苗。不過，大部分幼稚園及中小學仍選擇注射針劑疫苗。

醫務衛生局長盧寵茂、衛生署長林文健及醫管局主席范鴻齡24日率先接種疫苗。林指目前約1100間幼稚園及幼兒中心之中，256間揀選噴鼻疫苗，較去年高六個百分點，其約70%選擇針劑注射，另有8間選擇個混合模式；中小學則有3間中學選擇噴鼻式注射、2間小學採取混合模式，其餘九成多中小學均選擇針劑注射。

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盧：32小朋友流感重症 不容忽視

盧寵茂指過去季度有32個小朋友是流感重症，需要住院甚至深切治療，當中6個死亡，形容流感不能輕視。他同時鼓勵市民接種新冠疫苗，指新冠病毒並非已成歷史，「打（疫苗）係一定好過唔打」。不過，科興提供的滅活疫苗將於10月3日後則將隨供應商停產而成為歷史，本港日後暫只有mRNA新冠疫苗可供接種。林文建指，去年度本港重點人群接種187萬劑流感疫苗，當中65歲以上長者覆蓋率達52%，反觀6個月大至兩歲幼兒接種率只有22%，稱覆蓋率雖然按年增一倍但仍不足。署方今年將開放逾28間署方轄下母嬰健康院，供6個月大至兩歲幼兒接種，以及開放18區的康健中心及康健站予50歲或以上的市民接受疫苗接種，亦容許參與外展接種的學生選擇滅活針劑疫苗或噴鼻式減活疫苗，可一次過安排不同學生選擇不同接種方式。

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鼓勵接種新冠加強劑

另外，盧寵茂亦建議全港市民接種流感疫苗，並鼓勵學校及院社參與外展計劃。他又指，新冠病毒仍影響健康，鼓勵市民在距離上次接種疫苗或感染病毒後6個月接種加強劑，以減低風險，「預防永遠比治療好」，又指新冠病毒並非歷史，只是影響減弱，建議市民接種加強劑，他亦已接種第6針。盧亦提及科興新冠滅活疫苗將於10月3日過期而且停產，當局會繼續供應mRNA疫苗。至於JN.1譜系新冠疫苗，當局則料年底到港。
醫管局稱，主要為定期到公院和門診應診的合資格病人接種流感疫苗，包括2至18歲和年滿50歲定期覆診的長期病患、接受產前檢查的孕婦，以及18至49歲的智障、傷殘人士和領取綜援的長期病患。該局稱，合資格病人可按原定覆診日期到診所接種疫苗，若在短期內毋須覆診，亦可以親臨或致電所屬診所安排接種。

醫管局另稱，10月17日起將於選定普通科門診為政府轉介、家禽從業員及從事養豬和屠宰豬隻行業者接種流感疫苗。

【明報專訊】 昨日(10日)是「世界防止自殺日」，香港大學賽馬會防止自殺研究中心公布本港自殺數據，15歲以下青少年自殺率去年顯著上升，該組別自殺死亡個案由2022年7人增至去年24人，以自殺率計見10年新高，當中女童自殺率更急升7.4倍，去年共16名女生自殺。中心總監葉兆輝稱情况令人憂慮。他續說，去年15歲以下自殺個案八成生前沒有精神問題紀錄，部分或因未及早識別，但亦可能是其自殺原因無法提早識別，「可能只是一次被責罵，一時想不開」，提醒防自殺工作切忌醫療化，「不要覺得自殺一定有精神病，或有精神病一定會自殺」，改善整體校園及家庭氛圍更重要。中心認為，女性更重視人際關係，踏入青春期易受荷爾蒙變化影響情緒，故自殺率更高。葉慨嘆昔日疫下長期停課犧牲了全港學童精神健康，造成的成長缺口影響深遠，各界應共同努力填補，否則難言自殺潮會否持續。

中心根據去年死因庭數據分析自殺趨勢，報告顯示，去年本港15歲以下自殺死亡個案中，16宗為女生，8宗為男生；以每10萬人口計算自殺率，按年升2.2倍，由0.9升至2.9，為10年新高，當中女生自殺率由0.5升至4.2，升幅7.4倍（見表）。

生命熱線高級程序策劃經理余利安稱，前線經驗反映不少家長不了解，甚至拒絕接受子女可能有精神健康問題，盼各界多討論，改善對自殺的忌諱。港大防止自殺研究中心培訓顧問及臨牀心理學家何倩恒提醒家長多留意子女，要分辨是青春期情緒化，還是精神健康出現危機，可觀察子女有否「功能上」的轉變，例如對平日喜愛的活動失去興趣、成績下滑、人際關係突變、與好友鬧翻等。她說萬一子女談及想死，不要誤解詳談會鼓勵對方實行而迴避，反而應直接討論，表達關心，才能真正幫到子女。

疫後追學業人際壓力爆煲

「如抵抗力低突多致敏原」

葉兆輝說，青少年自殺並非單一原因所致，多數同時有學業及家庭問題，而翻看去年自殺個案的時間線，很多在剛復課及開學後發生，重返校園令很多新障礙「爆發」，如要追趕學業進度、與同學和老師重建人際關係等，學童在未建立好支援網絡的新環境下面對壓力，心靈上會處於較脆弱狀態。何倩恒分析，青少年在青春期受荷爾蒙影響，情緒較波動，在此狀態下面對眾多新挑戰，猶如「一個抵抗力低的人身邊突然多了很多致敏原、要一個腳痛的人再走好多里路」，壓力會引起青年自殺念頭。她說，女生在8至13歲踏入青春期，較受荷爾蒙影響，故自殺率較男生高。

遺書顯非無交帶 多求家人原諒

葉兆輝又稱，三分之一15歲以下自殺個案有留下遺書，慨嘆他們並非外界以為般「無交帶」，自殺者在遺書中表現出強烈「無望感」，對未來失去信心和盼望，同時亦覺對不起家人，盼獲原諒，有個案更叮囑弟妹照顧好爸媽。

何倩恒認為，這些遺書反映家長對子女期望，不論是過高或過低，都會影響子女精神健康，而「無望感」則反映青少年欠缺「成長心態」。她說成長心態本應是「今日我不成功，但我覺得若我努力，就可能會成功」，但很多青年做不到某事時會自責，認為只有結束生命才能解決困難。她說青年缺乏成長心態與社會文化有關，社會多以成績表現為讚美指標，卻很少有人讚賞一個人很努力，令他有動力進步。

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葉兆輝籲社會共補「成長缺口」

葉說，香港是全世界在疫下停面授課最久的地方之一，日後不應再為防疫忽略精神健康而長期停課。他說現時各界要多做工夫，打造具「幸福感」的校園環境，協助學生建立良好人際關係，彌補疫情兩三年空白期，否則學生繼續帶着「缺口」成長，長大後面對困難仍欠穩定支援網，對整個社會都有深遠影響。

籲檢討三層應急機制 八成未見精神問題 防自殺勿「醫療化」

政府去年底因應學童自殺潮，在全港中學推出校本「三層應急機制」，以及早識別及支援有自殺風險學生。港大防止自殺研究中心總監葉兆輝稱認同應及早識別，但去年15歲以下自殺個案有八成生前沒有精神問題紀錄，很多自殺個案事前未必有高風險徵狀，在醫療診斷下亦未必有精神病，要在眾多學生中找出有自殺風險個案較困難，當局應反思靠有關機制是否真的能識別高危學生，提醒應避免將自殺問題「醫療化」。他認為防止自殺工作應更着重強化學校及家庭功能，着力改善整體氛圍。

教局：已聘顧問檢視成效

三層機制將運作至今年底，第一層為學校及早識別及優先輔導較高自殺風險學生；第二層是若學校人手不足，教育局會將個案轉介至社署跟進；第三層為由校長轉介有嚴重精神健康需要學生予公立醫院精神科，緊急個案會優先處理。對於如何應對15歲以下自殺個案上升及會否延長機制，教育局回覆稱，估計去年15歲以下輕生情况增長，與疫情期間學生社交生活受影響有關，據局方紀錄，以往疑自殺身亡個案絕大部分為中學生。局方稱會密切留意機制運作，已委聘顧問檢視機制成效。

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葉：或只一次責罵 一時想不開

葉兆輝說，去年15歲以下自殺個案八成生前沒有精神問題紀錄，部分或因未及早識別，但亦可能是其自殺原因無法提早識別，「可能只是一次被責罵，一時想不開」，提醒防自殺工作切忌醫療化，「不要覺得自殺一定有精神病，或有精神病一定會自殺」，改善整體校園及家庭氛圍更重要。他透露政府已委託中心檢討機制，已有校長向他反映，希望即使機制不延續，日後仍有途徑供學校求助。

研究：女長者自殺減 料因疫後重啟社交

另外，中心研究發現，去年60歲或以上自殺率由20.4稍跌至19.4，當中女性下降25.9%，男性則升近一成。葉兆輝認為，長者自殺率改善與疫後重投社區活動有關，女較男更願重啟社交，故改善較大。

報告亦發現15歲以下自殺個案中，觀塘及九龍城區佔比較高。九龍東立法會議員顏汶羽稱，兩區青少年比例較低、資源較少，亦有多舊樓和劏房戶，希望兩區學校加強支援學生。

肝炎在香港知多啲 眼白變黃小便茶褐色病情轉壞

根據衞生署發表的2020-22年度人口健康調查報告內的「病毒性肝炎主題報告」，本港有5.6%人口，即41萬人患有乙型肝炎。本港自1988年起，實施普及兒童乙型肝炎疫苗接種計劃，以及推行其他預防母嬰傳播乙型肝炎的措施，旨在降低年青一代的乙型肝炎感染率。是次普查亦發現，35至54歲人士的乙型肝炎表面抗原陽性率最高（8.4%）；反之，35歲以下的年齡組別的陽性率則明顯較低（15至24歲及25至34歲年齡組別分別為0.3%及1.5%），反映這些預防措施對公眾健康的重要性。

betway体彩 家庭醫學專科醫生張宇醫生指，大部分的肝炎患者均沒有明顯病徵，或像重感冒一樣，然而若出現眼白變黃、小便呈茶褐色（即黃疸）的徵狀，代表病情已經轉壞。雖然患者有機會約在3至6星期康復，但不要低估肝炎所帶來的影響。衞生署的調查亦發現，約15-40%未有接受治療的慢性乙型肝炎患者，長遠會發展至肝硬化或肝癌等可致命的肝臟疾病。

肝炎甲至戊型傳播途徑、影響有別

一般來說，肝炎可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）和戊（E）型，張醫生指，要認識不同類型的肝炎，可透過以下簡單易記的方法：

• 甲型與戊型肝炎（A&E）：甲型肝炎（A）是由過濾性病毒引起，傳播途徑包括接觸受感染者的糞便所污染的食物、水或物件，或與感染者有親密接觸。一般甲型肝炎病毒或大部分戊型肝炎（E）病毒感染只會引起急性肝炎，有可能需要到急症室（A&E）求診，患者一般可在數周或數月內逐漸康復。
• 乙型與丙型肝炎（BC=Busy）：乙型肝炎（B）病毒的傳播途徑包括由受感染母親於分娩時傳播給嬰兒、接觸感染者的血液或體液，以及與感染者進行不安全性接觸。而丙型肝炎（C）主要透過血液傳染，但一般不會透過日常社交接觸如共用餐具及接吻等傳播。如感染乙型肝炎或丙型肝炎，患者有機會變成長期帶菌者，即超過6個月的慢性感染，因此會「keep you busy（BC）with treatment」，意即需要定期覆診。
• 有缺陷（Defect）的丁型肝炎：引發丁型肝炎（D）的病毒可說是一種有缺陷的病毒，因它需要依附在乙型肝炎病毒才能在人體內存活。患者一般會先感染乙型肝炎、再受丁型肝炎病毒感染。如果同時感染丁型和乙型肝炎，會增加出現肝硬化和肝癌的風險。

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接種疫苗有效預防減染

香港屬甲型肝炎的中度流行地區，若計劃前往甲型肝炎流行地區（如非洲、印度、孟加拉、巴基斯坦、尼泊爾、中東、中南美洲等）的人士，宜在出行前兩星期接種第一劑甲型肝炎疫苗，以產生足夠保護性抗體；而在注射首針後6至12個月，便要接種第二劑。

張醫生指，如在體檢時驗出沒有甲型肝炎免疫抗體的人士，均應接種甲型肝炎疫苗，特別是本身已經患有其他肝病如脂肪肝、乙型肝炎及丙型肝炎的帶菌者。

至於需要經常洗腎或接受輸血的病人、醫護或化驗室人員、注射毒品人士、男男性接觸者、乙型肝炎帶菌者的性伴侶及家庭成員，或於1988年前乙肝疫苗還未普及時出生的人士，都應透過驗血檢查以確定是否帶有乙型肝炎的免疫抗體，或已經是帶菌者。若有需要接種乙型肝炎疫苗，應先諮詢醫生意見，整個乙肝疫苗的接種程序共需三劑：完成接種第一劑後，一個月後注射第二劑，再在5個月後注射第三劑。

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定期進行檢查 及早發現潛在風險

慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎或肝硬化患者患上肝癌風險較高，張醫生建議這類人士可定期進行檢查，以及早發現潛在的風險。

• 乙肝檢查：一般包括乙型肝炎表面抗原（HBsAg），和乙型肝炎表面抗體（anti-HBs）的血液測試。
• 丙肝檢查：可先進行丙型肝炎病毒抗體（Anti-HCV），若結果呈陽性，表示曾經感染丙型肝炎病毒，須再進行丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）確認測試。
• ALT（谷丙轉氨酶）測試：可檢視出肝發炎指數，如指數持續偏高，即代表肝臟潛在着慢性的疾病，包括病毒性肝炎（如乙型、丙型肝炎）、非酒精性脂肪肝炎（Non-alcoholic steatohepatitis，簡稱NASH）、自身免疫性肝病等。

張醫生提醒，若檢測結果出現異常，須盡早求醫及接受適當治療。要守護肝臟健康及預防感染病毒，緊記維持均衡飲食，特別是要避免進食高脂肪及高膽固醇食品；另亦要避免煙酒及不要進食未煮熟的貝類海產。此外，必須保持良好的個人衛生習慣，勤洗手、不要共用牙刷、剃刀及指甲鉗等個人用品，至於最有效的預防方法，還是接受預防疫苗注射。

相信很多人對於「上呼吸道感染」這醫學名詞都不會陌生，其徵狀包括鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等。除了較為人熟悉的新型冠狀病毒(COVID)、流感等病毒外，上呼吸道感染也可以是由於細菌引起，例如百日咳。在本港，今年首5個月所錄得的百日咳個案已超過去年總和。這種入侵性高、傳染力強的疾病，由潛伏到康復可能持續2至3個月。患者在服用抗生素後一般可康復，但若沒有接受適當治理，可能狂咳嗽至嘔吐，更可能因延誤醫治而導致肺炎、呼吸衰竭及腦癇等危及性命的併發症！以下6個關於百日咳的問題，不得不知！

1.  百日咳 VS 咳嗽如何分辨？咳逾兩周仍嚴重怎辦？

betway体彩 駐院醫生林穎晴醫生表示，一般上呼吸道感染引起的咳嗽，通常會在一兩星期內自行痊癒，但若超過兩星期仍咳個不停，用藥後仍未見改善，甚至愈咳愈嚴重，便要考慮是否因其他疾病所致，而百日咳就是其中一種可引起持續咳嗽的呼吸道疾病。

林醫生稱，百日咳是由「百日咳博德特氏菌」（Bordetella）引起的傳染病，主要是經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播，當細菌入侵呼吸道後，會依附在呼吸道黏膜，並釋出毒素，令黏膜的防護系統受到破壞，導致氣管腫脹及發炎，遂引起持續及強烈的咳嗽。

百日咳的潛伏期一般維持7至10天，或長達21天；過後便會發展至黏膜炎期（Catarrhal stage），患者會出現像感冒的徵狀，如流鼻水、打噴嚏、發燒和咳嗽，維持約1至2星期，而這時期的病毒傳染性最高；繼而是陣發性咳嗽的陣咳期（Paroxysmal stage），咳嗽會變嚴重和強烈，並帶有像海獅般的喘鳴聲，嚴重更會引致嘔吐及其他併發症，約維持1至6個星期，而最後的恢復期（Convalescent stage）則維持約2至3星期。由於徵狀可以持續逾月，這正是百日咳的名字由來。

2. 百日咳有季節性嗎？哪些人屬高危族群？

百日咳活躍於一年四季，而且任何年齡、男女都有機會患上，當中以嬰幼兒屬最高危。林醫生解釋，6個月以下的嬰幼兒未完成疫苗接種，故較容易受到感染，而65歲以上及免疫力較弱的長者亦屬高危群組。她建議，任何人若持續咳嗽逾兩星期都應該盡早求醫，並進行鼻咽拭子測試以確認是否有細菌或其他感染，盡早對症下藥。

3. 新冠疫情後百日咳個案有增加趨勢？

林醫生指出，新冠疫情期間市民採取了相應的防疫措施，令各種呼吸道傳染病，包括百日咳個案都明顯減少，但復常後市民減少戴口罩，外遊頻繁，加上呼吸道的相關疫苗接種率下降，故今年相關傳染病亦明顯變得活躍。

「以百日咳為例，單在今年首5個月已有28宗呈報個案，比去年全年15宗多出近一倍，至於疫情前每年則有約100宗個案。」她強調，百日咳個案顯著上升不止見於香港，很多國家地區如內地、菲律賓、歐洲及美國等地亦有同樣情况，例如內地同期便錄得5.9萬宗。

4. 百日咳持續可引致嚴重併發症？

林醫生表示，嚴重咳嗽可引致一連串影響，例如誘發嘔吐及呼吸困難等，尤其是嬰幼兒呼吸道較窄，強烈咳嗽可導致呼吸短暫停止，引起腦癇、腦部受損、昏迷不醒，甚至死亡。成年人用力咳嗽也有機會令肋骨斷裂，長者則可能會咳至失禁及小腸氣。值得一提的是，細菌亦有機會感染肺部，引起肺炎，可致呼吸衰竭，故千萬不要低估咳嗽的破壞力。

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5. 百日咳可治癒嗎？日常護理要注意什麼？

林醫生指出，治療百日咳並不困難，一般只需服用5日的抗生素療程，便可以有效殺菌，不但可以加速患者康復，更能阻截病菌傳播。對於確診百日咳的患者及其照顧者，最好戴上口罩，咳嗽時則應遮掩口鼻，妥善處理帶有分泌物的紙巾，並且要徹底清潔雙手，及以1：49稀釋家用漂白水消毒受污染的物件及地方，以減低病菌傳播的機會。

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6. 百日咳可以預防嗎？疫苗需要接種加強劑嗎？

接種疫苗可以大大減低感染百日咳的機會，根據政府兒童免疫接種計劃，嬰兒在出生後第2、4及6個月大時要接種涵蓋百日咳的四合一疫苗，並要在歲半、就讀小一及小六時補打加強劑。

除了嬰幼兒外，林醫生亦建議嬰幼兒照顧者、醫護人員及幼兒工作者補打疫苗加強劑，而疫苗可預防疾病科學委員會更建議孕婦在第二及第三孕期注射百日咳疫苗，並應在懷孕滿35周或之前接種，待身體有足夠時間產生抗體再傳予胎兒，讓他們出生後已有一定的保護力；即使在孕期未能接種疫苗，都應在產後補打。

林醫生亦建議，身處人多擠迫的地方時應戴上口罩，有助減少感染呼吸道傳染病，而外遊前則應留意目的地的衞生及疫症情况，幼兒及孕婦更要避免到百日咳爆發的地區。

知多啲：小心百日咳  

• 傳播途徑：主要經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播
• 主要徵狀：咳嗽逾兩星期、用藥後仍愈咳愈嚴重
• 高危族群：6個月以下未完成疫苗接種的嬰幼兒；以及65歲以上、免疫功能較弱長者
• 併發症：嚴重可致呼吸困難，甚至引發肺炎、腦癇等
• 治療方法：一般服用5日的抗生素療程，如果兒童或長者經歷長時間咳嗽有機會需要入院治理
• 預防方法：接種百日咳疫苗及加強劑、注意個人衛生、人多時戴上口罩等

【明報專訊】本港冬季流感季節至今持續逾5個月，期內重症、死亡人數及入院死亡率均破近年冬季流感高峰紀錄。中大呼吸系統科講座教授兼疫苗可預防疾病科學委員會成員許樹昌(22日)表示，新冠疫情改變流感流行模式，或由冬夏各有高峰轉為全年持續爆發，不排除需仿效新加坡模式同時引入南、北半球疫苗供市民全年接種。疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆則認為，人手及金錢等公共衛生資源有限，需參考更多數據以評估對減低重症及死亡率的成效。衛生防護中心昨(23日)表示，正調查一宗兒童感染乙型流感嚴重個案，為一名5歲男童，過往健康良好，無接種今季流感疫苗，臨牀診斷為乙型流感併發敗血症及嚴重肺炎，現時情况危殆。

5童男童乙型流感併發敗血症嚴重肺炎 許樹昌指流感或變全年爆發

該名5歲男童本月17日起發燒、咳嗽帶痰、流鼻水和喉嚨痛，21日被帶到私家醫生求醫，獲轉介伊利沙伯醫院，22日（上周六）入院治療，同日轉往兒童深切治療部。病人的呼吸道樣本經化驗後，證實對乙型流感病毒呈陽性反應。中心初步調查顯示，病人潛伏期內沒有外遊，3名家居接觸者出現病徵，包括母親、姐姐及妹妹。

衛生防護中心稱，今季流感疫苗下月起陸續到期，而2024/25季度流感疫苗接種計劃料9月展開，未接種流感疫苗的市民仍可在本流感季節的疫苗過期前，即7至8月接種。

許倡效星 同用南北半球疫苗 

另外，許樹昌22日在商台節目《政經星期六》說，以往1至3月為流感冬季高峰期，7至9月為夏季高峰期，現時則轉為「小規模」持續爆發。他表示，本港流感由今年1月起「未停過」，若流感持續不停，不排除需仿效沒有明確流感季節之分的新加坡，每年第二季引入南半球疫苗，第四季則引入北半球疫苗。他又說，由於現時有很多市民佩戴口罩，且今年流感疫苗接種率較往年高，相信下月未必會出現流感大爆發。

衛生署早前回覆本報稱，2023/24季度政府為政府防疫注射計劃和學校外展（免費）計劃採購共1,044,500劑季節性流感疫苗，採購費共5430萬元。若同時引入南北半球疫苗，意味單是採購費用或會翻倍至逾億元。

衛署：世衛建議每年只需一劑

衛生署表示，世衛建議每年只需接種一次流感疫苗，如某地區的流感活躍期在10月後出現，應使用北半球疫苗並在10月起接種；如某流感活躍期在4月後出現，則應使用南半球疫苗及在4月起接種。署方又表示，最新監測數據顯示，本港整體流感活躍程度持續下降，預料本流感季節一至兩周內結束；按現有數據趨勢，中心認為本流感季節延續至今年年底的機率較低。

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劉宇隆：不宜倉卒「新加坡做我們又做」

對於應否同時引進南北半球疫苗，身兼疫苗可預防疾病科學委員會主席的港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆昨向本報稱，應小心衡量流感疫苗的效用，不宜倉卒地「新加坡做，我們又做」；他又稱疫苗並非「打得愈多愈好」，因部分研究指每6個月接種疫苗，抗體產生反應反而遲鈍，認為需參考更多數據以評估其對減低重症、死亡及入院率等效用。

劉宇隆並稱，本港每年10月起為市民接種北半球流感疫苗，產生的抗體大概可維持至6月，直至冬季流感結束。以公共衛生角度出發，他認為目前做法最為有效，「投入一元來說，回報最高」。他說公共資源非無限，需視乎疫苗的安全性和效益，以及是否與投入資源成正比等。

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許：5歲以下幼童及長者染流感入院率佔多

另外，許樹昌提到，0至5歲幼童及65歲長者感染流感後的入院率佔最多。雖然流感活躍度開始下降，但醫管局(22日)表示，過去一周（6月4至10日）內科病牀使用率仍達100%，兒科則為85%，兩者分別較再上周同期減少3個百分點及8個百分點。

【明報專訊】政府購入20萬劑XBB新冠疫苗，本月18日開展第二階段接種，讓50歲或以上等高危者預約免費打針。衛生署表示截至26日已接種約6.6萬劑XBB疫苗，數量較半個月前增逾一倍。港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅昨稱，新冠確診個案近日持續增加，農曆新年將至，料市民接種意願更高，又稱年輕健康人士風險低，現時毋須急於接種加強劑，可將疫苗留給高危者。(編按：另外，日本時事通信社28日報道，厚生勞動省表示新增新冠確診病例已連續9周增加，有專家認為已發生第10波流行。由於傳染力強的新變異株JN.1正擴散，專家呼籲民眾勿輕視疫情。）

XBB疫苗擴至50歲 半個月接種升逾倍 衛署：已打6萬劑

衛生署回應稱會繼續密切留意新冠疫苗接種情况，本港現時供應的所有新冠疫苗庫存足夠應對本年度預期所需。

政府去年12月14日開展XBB疫苗第一階段接種，先讓65歲或以上長者預約打針。截至本月11日，XBB疫苗接種3.1萬劑，其後開放予年屆50歲或以上包括居於院舍的長者、18至49歲有長期病患成年人、6個月大或以上免疫力弱者、孕婦及醫護人員預約接種，擴大免費打針群組，此後接種劑量在約兩周後增至6.6萬。

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新冠續升 有重症入院者已打5劑科興

孔繁毅27日在商台節目《政經星期六》說，近期新冠確診個案持續上升，近日瑪麗醫院入住傳染病房者，有八成是新冠個案，主要為長者和長期病患者，「臨牀方面看到打了三四針，甚至5針科興疫苗的人都是重症入院，原因是其實滅活疫苗是一直以原始病毒株做抗原，變成離現時Omicron、XBB、JN.1很遠」。他預料市民在農曆新年假期有較多社交活動，呼籲盡早接種XBB疫苗。

孔繁毅籲年輕壯健讓高危者先打

孔繁毅又說，50歲以下的健康人士大多具混合免疫，感染後重症風險較低，毋須急於接種加強劑，「反而留番啲疫苗畀高危人士」。

尚至醫療集團副主席陸志聰對本報稱，XBB疫苗第二階段接種開展以來，觀察到市民打針顯著較首階段踴躍，截至前日其集團在政府疫苗接種計劃下已接種1032劑XBB疫苗，目前供應量充足，暫不需向政府申請更多疫苗。

日本新冠連增9周 強傳染力JN.1變異株擴散

另外，日本時事通信社28日報道，厚生勞動省表示新增新冠確診病例已連續9周增加，有專家認為已發生第10波流行。由於傳染力強的新變異株正擴散，專家呼籲民眾勿輕忽疫情，應持續做好防疫措施。

厚生勞動省表示，截至1月21日為止一周內匯報的新冠患者數，平均每醫療機構為12.23人，是前一周約1.4倍，從去年11月下旬起持續增加。

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日專家：疫情第10波

疫情升溫的原因，被認為是海外在2023年秋天起快速擴大的新變異株在日本境內增加，該變異株是從Omicron的BA.2.86進一步變異的JN.1。傳染病學專家、日本慶應大學客座教授菅谷憲夫認為，現在可說是疫情流行的「第10波」，而JN.1逃脫免疫的能力看似更高。

（中央社）

【明報專訊】衛生防護中心上周四（4日）公布數據顯示，實驗室流感陽性率和公立醫院流感入院率已分別逼近和超出基線水平，預料本港最快本周踏入流感高峰期。中大呼吸系統科講座教授許樹昌昨(7日)稱，近期污水監測新冠病毒量上升，預計1至3月將同時爆發新冠和流感。他引述英國研究稱，同時感染新冠和流感插喉率和死亡率均較高，插喉率為僅感染新冠的4.14倍，死亡率則為2.35倍，呼籲高危群組接種新冠和流感疫苗，前往人多擠迫地方應戴口罩。

許樹昌:感染新冠流感插喉率死亡率高 籲打針公共場所戴口罩

衛生防護中心上周公布數據顯示，實驗室流感陽性率和公立醫院流感入院率已分別逼近和超出基線水平。許樹昌昨在無綫節目《講清講楚》說，上周五公院實驗室流感陽性率達12.6%，已超出基線水平，相信本周將踏入流感高峰期，但現時高危群組流感疫苗覆蓋率較去年同期高，若他們於公共場所戴口罩、注意衛生，相信未必出現大型爆發，亦毋須強制市民戴口罩。

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引英研究:染新冠成人或同時感染流感、RSV、腺病毒

許樹昌引述英國前年中發表的研究，分析2020年2月至2021年12月於當地感染新冠的成人中，有接受其他上呼吸道病毒測試的17,011宗個案，其中583宗、3.4%同時感染新冠及另一種病毒，包括227宗流感、220宗呼吸道合胞病毒（RSV）及136宗腺病毒，分別佔1.3%、1.3%及0.8%；6382宗僅感染新冠，其餘約1萬宗結果不明。

染兩病插喉率高逾4倍 死亡率逾2倍

研究顯示，同時感染新冠和流感的插喉率，為僅感染新冠的4.14倍，死亡率則為2.35倍；同時感染腺病毒和新冠的死亡率，則為僅感染新冠的1.53倍。總結研究，在解除防疫措施後，未來冬季同時感染多種上呼吸道病毒的人數會愈來愈多，建議政府推動接種流感疫苗，以及為高危入院病人做多種病毒檢測。

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指口岸難處理發燒病人

袁國勇等4名港大學者上月在本報撰文，建議在邊境口岸嚴格篩查並檢測發燒旅客。許樹昌昨稱，現時口岸已有體溫監測，發燒者會送往就近醫院處理，相反口岸人流密集，難有足夠地方跟進。

【明報專訊】衛生防護中心昨日表示，近期新冠病毒活躍度明顯上升，被世衛列為「需關注變異株」的JN.1，在污水及病人樣本佔比均增加，超過六成病人樣本驗出JN.1，料將逐步取代XBB成為本港主流病毒株。衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，相信XBB疫苗對JN.1具有交叉保護力(65歲或以上長者現可於政府網上預約平台:booking.covidvaccine.gov.hk/forms/index_tc.jsp 預約)。因應流感病毒檢測陽性比率及入院率亦持續上升，防護中心呼籲市民盡快接種流感疫苗及新冠疫苗「加強劑」，前往人多擠迫、通風較差地方或高風險地點，例如乘車應戴口罩。

JN.1將成主流新冠病毒株 XBB疫苗有交叉保護力

衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，新冠病毒近兩周有26%污水樣本及60%病人樣本驗出JN.1，料JN.1佔比逐步增加，有可能取代XBB成為本港主流變異株。張竹君說，JN.1有較強增長優勢，在全球佔感染個案比例已上升至27%，惟至今未有報告顯示JN.1會較其他變異株嚴重及帶來額外公共衛生風險，相信XBB疫苗對JN.1具有交叉保護力。(提供XBB變異株疫苗接種地點，可參考：www.chp.gov.hk/files/pdf/xbb_venues_dec2023.pdf)

防護中心提醒，雖然新冠死亡及重症數字維持平穩，但近期有兩宗兒童感染新冠後患重症個案，4歲男童及20個月大男嬰分別確診肺炎及嘶吼症，情况一度嚴重，診治後已轉為穩定。

張竹君料下周起流感高峰期 籲打疫苗 乘車戴口罩

流感方面，張竹君表示，最新流感實驗室監測陽性率為8.49%，接近9.21%的基線水平；公立醫院入院比率更突破0.25（每1萬人口計）基線水平，升至0.48。她預料兩項數據下周將繼續上升，意味有可能下周踏入季節性流感高峰期，其中以甲型H3流感病毒為主，佔近八成。

被問及流感高峰期維持多久，張竹君稱難以預測，形容高峰期長短和嚴重程度受外遊及取消口罩令等因素影響，呼籲市民盡快接種疫苗。

入院兒童檢測 鼻病毒、腸病毒、腺病毒約佔兩成

最新入院兒童呼吸道病原體陽性檢測率中，鼻病毒或腸病毒、腺病毒分別跌至約兩成；副流感跌至約一成；肺炎支原體微降至2.6%；人類偏肺病毒則微升至6.3%。

流感針接種按年多21% 老幼半數未打

另外，政府採購約20萬劑XBB新冠疫苗，去年12月14日起首階段優先讓年滿65歲長者及成年院友免費接種，衛生防護中心緊急應變及項目管理處主任歐家榮昨稱，截至前日（3日）已接種近2萬劑，形容反應踴躍。被問到需否因應新冠上升趨勢，提前擴展至第二階段，他稱現階段冀集中最高危群組接種XBB疫苗，適時會擴展至第二階段，即涵蓋50至64歲者、18至49歲長期病患者等。

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暫2萬人打XBB針 「適時」擴至長期病患

季節性流感疫苗計劃推展約3個月，歐家榮表示截至本月1日，今季共接種逾170萬劑流感疫苗，較去年同期有21%增長，「成績鼓舞」，但長者與兒童群組有一半人未接種，仍有改善空間。

防護中心數據顯示，年滿65歲長者已接種近77萬劑流感疫苗，較去年同期升15%，群組覆蓋率為46.7%；院舍院友亦接種約4.8萬劑，較去年同期上升8%，群組覆蓋率逾80%。

僅逾16% 6個月至兩歲兒童接種流感疫苗

6個月大至18歲以下兒童接種約51萬劑，較去年同期升39%，群組覆蓋率約51.3%。但6個月大至兩歲兒童流感疫苗的覆蓋率僅16.7%，12至18歲以下兒童不足四成。歐家榮呼籲家長盡快讓子女接種。

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兒科病牀使用率92%

醫管局總行政經理李立業表示，去年底急症室首次求診人數及內科入院人次均上升；截至前日（3日），內科病牀和兒科病牀使用率分別為116%和92%。他說因應病人增加，公院已加開病牀，增加醫護人手及測試服務容量，同時因應長者入院，調配老人科醫護至急症室和急症病房支援，醫管局總部和指揮中心亦每日監察數據以調配資源，強調會嚴陣以待，採取階段性應變措施。

被問會否啟用北大嶼山醫院香港感染控制中心，李立業稱中心現為備用狀態，將檢視病人住院需求，按既定機制應變，有需要時增加醫護人手及病牀，又或調整非緊急服務。

假期選擇到外地旅遊固然開心，若旅行途中遇上突發醫療問題，除了令行程大失預算，亦會影響旅遊興致。出發旅行前需注射什麼疫苗和應要帶備什麼平安藥？糖尿病、洗腎等長期病患者出發前要注意什麼？乘搭長途飛機或車程容易出現經濟艙綜合症，可以預防嗎？最近歐洲等地如法國及英國接連受床蝨問題困擾，應如何提防？

旅行前準備：了解目的地衞生 預留充足時間接種相應疫苗

接種疫苗是一個重要的預防措施。除一般流感及新冠疫苗外，亦要注意外地流行的傳染病，出發前可向家庭醫生諮詢，及時接種相關疫苗。betway体彩 家庭醫學專科醫生鄺永鏗醫生表示，家庭醫生一般會先詢問目的地、簡單的旅行計劃及高風險因素，例如在衞生環境較差的地方，逗留於城市抑或鄉郊，準備上會有明顯分別。醫生會根據最新資訊，如香港衞生署旅遊健康服務網頁及美國疾控中心的旅客健康網頁指引，建議合適的預防疫苗。常見疫苗包括甲型肝炎疫苗、日本腦炎疫苗及傷寒疫苗。

鄺醫生亦提醒旅客，要預留充足時間接種疫苗，以產生足夠抗體。一些疫苗如甲型和乙型肝炎的混合疫苗，可選擇注射濃縮版本。如時間不充裕，則可選擇把接種計劃由基本的「現在、1個月、6個月」改為「現在、7天、21天及12個月」。

帶備平安藥物 長期病患者須點算清楚藥物數量

除了常見的「旅行平安藥」包括止痛退燒藥、止屙嘔肚痛的藥物等，醫生也會因應病人的長期病患、旅行目的地的感染風險等因素，處方口服預防藥物。

鄺醫生指出，旅客如要前往瘧疾風險較高的地區旅行，醫生會處方抗瘧疾藥物，並需要在離境前一至兩天開始服用，直至回家後一個星期。若要進行攀山等活動，醫生亦會處方預防高山症藥物，由開始攀爬前一天開始服用，直至到達預計頂點的後兩天。

糖尿病、洗腎病人應諮詢專科醫生意見

對於長期病患者而言，準備足夠的藥物尤其重要。鄺醫生建議，長期病患者出發前點算清楚藥物數量，並預留備用藥物，以防突如其來的行程延誤。同行家人可協助檢查藥物是否齊全，確保有足夠的數量。個別長期病患者，例如要注射胰島素針的糖尿病患者、洗腎的腎病病人，更應向專科醫生諮詢旅遊及藥物儲存的意見。

鄺醫生提醒所有長期病患者，可以向家庭醫生或專科醫生索取服用藥物的名單或簡單病歷，萬一需要在外地求醫時，也可供當地醫生參考。一些醫療機構設有手機應用程式記錄病人藥物資料，有需要時可向當地醫護人員展示，無論是患者本人還是隨行親友，最好預先熟習使用相關應用程式，以備不時之需。

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出遠門常遇經濟艙綜合症：腳痺、小腿發熱 預防有法

出發時乘搭長途飛機或汽車，很常會出現經濟艙綜合症（Economy Class Syndrome），這是由於長時間坐着不動，下肢血液流動緩慢，形成深部靜脈血栓（Deep Vein Thrombosis）。除久坐不動外，其他高風險因素包括60歲以上、肥胖、懷孕、癌症或有血液凝固問題等。此症可引致小腿紅腫及發熱，最嚴重者更可以引起肺栓塞致命。

鄺醫生解釋，要預防經濟艙綜合症，坐長途飛機或長途車時切記經常伸展腿部，例如久不久站起來、在走廊上行走或上個洗手間。衣服盡量要鬆身，並避免飲用過量酒精及咖啡因。一些人坐長途機時會服用安眠藥，期望一覺醒來便到達目的地，這樣反而令下肢長時間處於不動狀態，有機會增加深部靜脈血栓的風險。

對付床蝨 檢查清楚客房床鋪

歐洲等地如法國及英國，以至韓國近月接連爆發床蝨問題，不少重災區更在旅客稠密的主要景點。床蝨不僅會叮咬皮膚，引致紅腫、痕癢及過敏反應，更有機會依附在旅客的衣物及行李，帶回家中不斷散播。

要有效預防床蝨問題及防止其繼續散播，鄺醫生建議，旅客選用硬身的行李箱，因它較布料更難讓床蝨滋生。旅客放置衣物時，亦可以使用可重複封口的真空密實袋包着。入住酒店時，旅客應小心把行李放在高處，避免直接接觸地毯、床單及梳化；入住前可先檢查房間的床鋪被單、枕頭、抽屜等，是否有殘留的皮屑、蟲卵、血斑或床蝨屍體，如有發現應盡快通知酒店徹底清理及更換房間。

被叮咬切勿抓損皮膚

如皮膚一旦被叮咬，可先以冰水或梘液清洗痕癢處，切勿搔抓皮膚令其破損，從而導致細菌感染。鄺醫生表示，若只是一般情况，可考慮使用普通止痕藥膏紓緩痕癢，如情况嚴重久久未消腫便應盡快求醫，醫生會按情况處方外用類固醇藥膏及口服抗組織胺藥物。

【明報專訊】4名港大學者包括前政府抗疫專家顧問袁國勇和孔繁毅今日在本報撰文，針對外防輸入、鞏固公私營醫療系統、安老院、樓宇等範疇提出建議，包括於非疫情時嚴格篩查發熱或生病入境旅客，用鼻咽拭子篩檢發燒旅客；研究逐漸淘汰舊式安老院和重新定下硬件標準；研究新建高層住宅訂立防疫標準。他們指出，防疫全盤戰略應適用於應對不同潛在病源，措施不管任何病源均能抵禦，以「平時如戰時，戰時如平時」態度，在軟件、硬件甚至心態建立足夠抗疫韌性，即使疫症重臨仍生活如常。

新冠後大流行隨時再臨 港大4學者：公院提升防疫硬件 私院須分擔壓力

新冠疫情受控，惟大流行隨時再臨。港大微生物學系講座教授袁國勇、名譽副教授龍振邦、名譽助理教授趙晞揚，以及港大內科學系講座教授孔繁毅撰文回顧新冠教訓並提出建議。文章指出，現在應開始外防輸入，於非疫情時嚴格篩查發熱或生病的入境旅客，在邊境口岸準備好檢測設施，用鼻咽拭子篩檢發燒旅客，以多重聚合酶鏈式反應檢測常見呼吸道病原體，成為常規，特別是來自非洲和中東等爆疫熱點者。常規制度可隨時擴至來自疑似爆疫地的入境者。

文章稱要提升基礎設施、公共衛生標準，公院及實驗室檢測應急能力，醫管局及衛生署應具備快速擴大各種核酸檢測的設備、人手及技術，短時間啓動大流行模式，才能盡檢無症狀和輕症病例，隔離和檢疫接觸者，及早控疫。

適當投資整合院舍 須重訂標準

安老院是去年第五波疫情重災區。文章提到安老院水準良莠不齊，一般環境擠迫，通風欠佳，防疫設施不足，不利感染控制；本港人口老化日趨嚴重，千瘡百孔的系統若只小修小補，當疫症再臨，慘劇必重現，建議適當投資及重新整合護老服務，以防第五波慘况再現。

他們建議政府研究逐漸淘汰舊式安老院，重新訂立硬件標準，研究興建大型一站式安老城，讓安老服務提供者營運，並具備駐場醫護及醫療設施，減少院友因小病到公院，為公院減壓。硬件標準須從感染控制角度出發，包括個人空間充足，例如只提供單人或雙人房，有足夠鮮風供應及獨立抽風系統。

公院在第五波疫情近乎崩潰，文章建議私院、私營診所及門診防疫設備須與公院看齊，於大流行分擔公院壓力，私營醫療機構既有盈利可用於改善院內、診所及門診感染控制硬件，例如提升鮮風供應及病房換氣率，增加負壓隔離病房。公院病房應盡量區隔，增加鮮風供應、通風換氣率和牀位距離。

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新建住宅須符抗疫準則 舊樓改設計減垂直傳播

文章亦建議研究新建高層住宅訂立防疫標準，另改善舊大樓如排污水管和天井設計，減少垂直傳播。

應變措施適用抵禦任何病源  大疫再臨生活可如常

文章強調措施不止針對某細菌或病毒，不管任何病源均能扺禦，毋須為每種病草擬應變計劃，以「平時如戰時，戰時如平時」態度，不論軟件、硬件甚至心態，都要建立足夠抗疫韌性，即使大疫再臨，終極目標是有藥物及疫苗供應前，毋須長期停工停課，讓生活如常。

全文詳見：

龍振邦、趙晞揚、孔繁毅、袁國勇：復常備疫如戰時 瘟君再臨如平時

https://link.mingpao.com/81190.htm