Search Results for “蔡宇思” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Fri, 18 Sep 2020 10:10:48 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “蔡宇思” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 健康新知：「復瘦者聯盟」 減肥齊上齊落 //www.afterroberto.com/%e5%81%a5%e5%ba%b7%e6%96%b0%e7%9f%a5-%e5%be%a9%e7%98%a6%e8%80%85%e8%81%af%e7%9b%9f-%e6%b8%9b%e8%82%a5%e9%bd%8a%e4%b8%8a%e9%bd%8a%e8%90%bd/ Mon, 28 Oct 2019 06:54:11 +0000 //www.afterroberto.com/?p=22086 健康新知：「復瘦者聯盟」 減肥齊上齊落
多管齊下——要有效地控制體重，應建立良好飲食、運動及生活習慣，並非一朝一夕的事。（recep-bg@iStockphoto/設計圖片，模特兒與本文個案無關）

【明報專訊】17歲的嘉嘉，體重75公斤。暑假與家人到沖繩旅行，發覺穿不上去年買的泳衣。回港後，與小學同學敘舊，同學說她最近又胖了！

為了減肥，嘉嘉決心戒掉早餐。但嘉嘉之後發覺上課時難以集中精神，11時開始肚餓，於是找來朱古力、糖果「頂肚」；捱到午餐時間，與同學去快餐店，通常都點燒味飯，因為太餓，每次都食光整碟飯。

她還聽同學介紹，花錢買代餐、瘦身茶、果醋，又試過生酮飲食法，還有最近流行的「魚蝦蟹減肥法」，她逐一嘗試，惟減肥未見效果！雖然知道運動有助減重，但嘉嘉覺得跑步辛苦，而且日間太忙，晚上要獨自去球場、公園又怕危險，打波又找不到伴，所以一直沒有做運動。

香港兩成中學生過重肥胖

不少年輕人像嘉嘉一樣有體重超標問題。根據衛生防護中心的統計數字，2017至2018年香港小學生整體的過重及肥胖檢測率為17.6%，中學生則為19.9%。過重和肥胖的青少年很大可能在成年後持續肥胖，他們更大可能有心血管疾病的風險因素，如高膽固醇或高血壓，患上骨骼和關節疾病、脂肪肝、睡眠窒息症的風險亦較高。肥胖可以導致社交和心理的問題，例如受歧視、自我形象欠佳、自卑和缺乏自信。因此，預防過重和肥胖極為重要。

可是，欲速則不達，用不適當方法減肥會傷害身體。加上青少年面對社交生活及食物的誘惑，例如外出到快餐店用膳，都容易令他們在選擇食物時無所適從。還有學業壓力，令他們進食大量高脂、高糖的零食來減壓、提神，結果體重不跌反升。

要有效地控制體重，先應建立良好飲食、運動及生活習慣，但這並非一朝一夕的事。首先，要參照「健康飲食金字塔」比例進食不同種類食物，培養健康飲食習慣，不可偏食。每天三餐要平均分配，切勿忽略早餐。多吃蔬菜，選擇熱量較低的小食如水果、車厘茄、脫脂奶、煠粟米、栗子等。避免進食過多肉類、高糖分及高熱量食物，包括煎炸食品、高脂肪肉類、即食麵、肉腸、雞翼等、朱古力、糕點、汽水、雪糕等。

另外，要增加熱量消耗，定期做適量運動有效減少脂肪積聚、增強肌肉與心肺功能，同時幫助減壓。多參與有益身心的課外活動或興趣研習班，協助做家務，都能令控制體重的效果更持久。

5至17歲 每日最少60分鐘體能活動

世界衛生組織將體能活動定義為任何由骨骼肌所產生，並需要消耗能量的身體活動，包括工作期間的活動、遊戲活動、做家務和出行。5至17歲兒童或少年應每日做最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動，18歲或以上則應每星期做最少150分鐘中等強度，或最少75分鐘劇烈強度的帶氧體能活動。

然而，根據衛生防護中心於2011至2012年的統計，本港13至19歲青少年每天累積最少60分鐘中等或以上強度的體能活動，比率只有8.4%；而在一星期內最少有3天中等或以上強度的體能活動時間達30分鐘，比率亦只有42.3%，數字反映本港青少年普遍運動量不足。

除學習正確的知識及掌握適當的方法之外，也需要有一個切實可行的行動計劃，將目標細分成多個較小和較易做到的步驟，有助增加信心去實行。以嘉嘉為例，如果有具體的目標計劃，她覺得切實可行，成功的機會就會更高。然後嘉嘉就着自己訂立的目標籌劃細節，包括未來一周如何調節生活習慣、預計可能遇到的困難及解決辦法、檢討進展及作出進一步計劃。要持之以恆，除了要靠自己的努力，同路人或親戚朋友的支持同樣重要。

位於葵興的政府首間地區康健中心已經投入服務，希望加強公眾對疾病的預防意識，提升個人健康管理能力，及早診斷並治療慢性疾病，為慢性病患者提供疾病管理知識及支援。

康健中心 一站式減重支援

針對體重控制，中心舉辦了「復瘦者聯盟」及「日日食醒啲」等活動，由跨專業人士（包括營養師、物理治療師等）主持自我健康管理小組，讓參加者了解自己過重或肥胖狀况、飲食及生活習慣的問題所在，釐定合理及實際的體重目標，然後訂立改善計劃，透過講座、工作坊、小組討論、經驗分享、健康烹飪等學習健康知識及相關技巧訓練，達成減重目標。中心亦設有運動設施，讓市民與同路人一齊做運動，推動參加者持久運動的決心。

中心開放時間為周一至六上午10:00至晚上8:00，方便學生、就業人士、家庭主婦、長者選擇時間合適的課程。中心護士亦會為參加者提供免費健康風險評估，與參加者訂立個人化的自我健康管理計劃。

詳情可瀏覽網址 www.fhb.gov.hk/dhc

文：蔡宇思醫生（食物及衛生局基層醫療健康辦事處長）

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]]> 長者一跌 斷髖骨手尾長 依從練習 戒除惡習 重拾活動能力 //www.afterroberto.com/%e9%95%b7%e8%80%85%e4%b8%80%e8%b7%8c-%e6%96%b7%e9%ab%96%e9%aa%a8%e6%89%8b%e5%b0%be%e9%95%b7-%e4%be%9d%e5%be%9e%e7%b7%b4%e7%bf%92-%e6%88%92%e9%99%a4%e6%83%a1%e7%bf%92-%e9%87%8d%e6%8b%be%e6%b4%bb/ Mon, 23 Sep 2019 06:37:53 +0000 //www.afterroberto.com/?p=21652 長者一跌 斷髖骨手尾長 依從練習 戒除惡習 重拾活動能力
預防跌倒——隨着人口老化，預防老年人跌倒是醫護界重點關注項目。（Toa55@iStockphoto，設計圖片）

【明報專訊】香港是全球人均壽命最長的地區，根據統計處數字顯示，2017年男性的出生時平均預期壽命是82年，女性則是88年。隨着人口老化，預防老年人跌倒是醫護界重點關注項目。

周伯是一名80歲退休消防員，個子高高，體型偏瘦，行動自如，患有高血壓、高血脂及痛風症，定期在普通科門診覆診。夫妻二人與兒子居住在一間600多呎的房屋，嗜好烹調中西美食，是家中的伙頭大將軍。每天早上兩夫妻飲過早茶，便到街市選購食材做飯，每晚兩餸一湯，年終無休，生活寫意，一家樂也融融。閒時，他們忙於參與教會活動，包括逢星期二舉行的長者茶座、星期六的詩班練習，星期日崇拜後和教友知己到酒樓用膳。

「想不到一跌這麼嚴重」

一天早上 ，正當周伯夫婦出門時，周太先行去按電梯。「伯爺公，有?嘞！」「嚟緊……唉吔！」周太聽到周伯的叫聲便立即去看過究竟，看到他手中緊握着門匙，倒在地上，動彈不得，面容扭曲，嚷着右邊髖部很痛。鄰居聞聲而出，協助召喚救護車，把周伯送院，經X光診斷發現右股骨折，需要接受髖關節置換手術。

周伯憶述意外過程，猶有餘悸。「當時聽到老婆話有?到，就趕忙鎖上鐵閘，誰不知一轉身，踢到走廊的雜物，失去平衡，倒在地上。當時我的右臀先着地，即時感到極度痛楚。心想，我每日都去樓下公園做晨運，想不到這一跌就傷得這麼嚴重！」

長者一跌 斷髖骨手尾長 依從練習 戒除惡習 重拾活動能力
置換關節——接受髖關節置換手術後，病人康復進度很多時取決於能否依從醫護人員指示。（juliawhite@iStockphoto）

周伯通過手術前評估，確定身體狀况適合做手術。知道將要接受手術，平常善言的周伯變得沉默寡言，擔心骨折令他不能如常地參加活動。醫護人員知道周伯的顧慮後，便向他解釋並加以鼓勵。手術後，周伯的健康狀况不錯，術後一天疼痛稍為改善。醫生提醒周伯，步行和輕量的活動對康復很重要，在物理治療師指導下他開始以輔助器慢慢步行。到第四天轉到康復病房繼續治療，兩星期後出院。

出院後，醫院安排周伯每星期兩天到日間中心繼續接受康復治療。物理治療師教導專門運動加強周伯下肢力量，並恢復髖關節活動能力去應付日常生活，職業治療師則協助周伯重拾生活技巧。

髖骨骨折康復的成效進度，很多時取決於病人能否依從醫護人員指示。周伯定時練習，加強髖關節的活動能力。另外，他掌握到自我照顧的技巧，不要交叉腳坐、不坐過矮的椅子，以防髖部屈曲超過90度、避免過度地把大腿向內或向外翻等，因為這些姿勢和動作都可能破壞人工關節的穩定度。他也學懂基本的傷口照料、觀察感染警告徵兆等。回家後，除了初期需用拐杖協助步行，周伯基本上都能恢復受傷前大部分的活動能力。護士亦建議他要注意飲食，避免身體過重而加速髖關節損耗。此外，一系列的防跌措施亦不可缺少。

眼耳退化 增跌倒風險

要避免跌倒，必須注意生理、心理和環境等因素。要鍛煉肢體活動，增強平衡力；當有腳患、下肢痛時要及早治理，需要時適當使用助行器，保持平穩步履。另外，視力和聽力退化都會增加跌倒風險；心情較焦慮及急躁的人亦較容易跌倒。環境因素方面，應除去家居陷阱，清除雜物，保持通道通暢及適度照明。浴室內宜裝上扶手，配備冲涼椅子等，使用高度合適、有靠背及扶手的椅子亦同樣重要。

文：蔡宇思醫生（食物及衛生局基層醫療健康辦事處長）

編輯：王翠麗
電郵：feature@mingpao.com




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]]> 高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控 //www.afterroberto.com/%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93%e9%ac%bc%e7%a5%9f%e6%94%9e%e5%91%bd-%e9%87%8d%e6%95%b4%e7%94%9f%e6%b4%bb-%e5%85%a8%e6%96%b9%e4%bd%8d%e7%9b%a3%e6%8e%a7/ Mon, 26 Aug 2019 07:01:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=21188 高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控
慎吃勤動——大部分高血壓患者都沒有徵狀，需要主動量度才知道血壓是否正常。健康飲食勤運動，根據醫生指示定時服藥，都有助控制血壓。（ratmaner、coffeekai@iStockphoto，模特兒與文中提及疾病無關）

 

【明報專訊】編按：香港人生活繁忙，不少人因而忽略個人健康、疾病預防及控制的意識。

香港65至84歲的人口中有64.8%患有高血壓。治療高血壓，需要長期作戰，病人要從自我監察、認識和管理藥物、調節生活和飲食習慣多方入手，預防高血壓引起的慢性腎病、中風、必威西盟足球精装版 及心臟衰竭等嚴重併發症。

個案

不「聽話」患者 血壓爆燈 心臟病發

我叫阿萍，是一個家庭主婦，這幾個月對於我而言，好像比1年更長。回想4個月前，當我一邊在廚房做飯，一邊等着丈夫阿明回家時，手機響起，來電顯示一個陌生號碼，接過電話，從此生活就變得不一樣了！

是醫院的來電通知我，阿明在回家路上突然胸口劇痛、無故昏厥暈倒，被送往醫院，情况非常嚴重。我腦海頓時一片空白，全身發抖，在電話再三與護士確認是丈夫的名字及資料後，便除下圍裙趕往醫院。

阿明（50歲）一直有吸煙習慣，縱使我不斷勸他戒煙，卻未能成功。20多年前他在內地設廠經營橡膠生意，大部分時間留在內地，每星期只回港兩天。因為工作關係，較多應酬，他經常飲酒，飲食不節制，最愛吃醃製食物，嫌健康食物淡而無味，而且甚少進食蔬果。他在10年前一次感冒求醫時被診斷患有高血壓，但因為忙於工作，他沒有定時覆診。由於他平日沒有任何不適，大部分時間都甚少服用血壓藥，只在感到頭暈或頭痛時，才自行到藥房購買血壓藥服用。

心臟兩條主要血管90％阻塞

到達醫院見到阿明的樣子非常疲累，神志模糊，真令人擔心。主診醫生解釋阿明入院時的血壓遠遠超出標準，初步檢查發現他患有急性心肌梗塞，俗稱心臟病，需要立即接受心臟導管檢查。結果發現阿明有兩條心臟的主要血管有90％阻塞，需要立即安排「通波仔」手術。非常感恩，手術挽回阿明的生命，渡過危險期，漫長的一天終於過去。我暫鬆一口氣，但每次家裏的電話響起我都惶恐不安。

經過約兩星期治療，阿明情况漸趨穩定，醫生建議他出院，並安排他定期回醫院接受早期的心臟復康訓練。

這段日子度日如年，我經常在醫院及家中來回，忙得透不過氣，幸好有家人支持，給予安慰及鼓勵才得以熬過。雖然阿明今次幸運地撿回一命，但往後康復的路仍很漫長。只怕他過了一段時間便回復過往不健康的生活模式，心臟病再次復發。

高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控
嚴重併發症——疏忽處理高血壓，會引致嚴重併發症，包括慢性腎病、中風、必威西盟足球精装版 及心臟衰竭。（Pamela Moore@iStockphoto）

高危：不良飲食、肥胖、煙酒、家族史

高血壓患者大多無病徵

繁忙的生活往往令人忽略個人健康、疾病預防及控制的意識。人稱高血壓為隱形殺手，實在非常貼切，因為大部分高血壓患者都沒有徵狀，需要主動量度才知道血壓是否正常。以成人來說，若收縮壓持續處於140mmHg或以上，或舒張壓持續處於90mmHg或以上 ，便是患上高血壓。

併發腎病、中風、必威西盟足球精装版

據衛生署2014/15年度人口健康調查顯示，15至84歲人士從自述或在身體檢查時，量度發現患有高血壓的總患病率為27.7% （女性25.5%，男性30.1%），其中47.5%在人口健康調查前未被確診。高血壓的總患病率隨年齡增長而持續上升，比例由15至24歲的4.5%，上升至65至84歲的64.8%。

研究證明超過90％的高血壓個案沒有明確病因，一些高危因素包括攝取過多鹽分、肥胖、靜態生活模式、吸煙、飲酒過量、睡眠不足、壓力、高血壓家族史等，因此，均衡和低鹽的飲食、恆常運動、保持適中體重、戒煙、避免飲酒和處理壓力，均有助預防高血壓。疏忽處理高血壓及不良的生活習慣，會引致嚴重併發症，包括慢性腎病、中風、必威西盟足球精装版 及心臟衰竭。若在確診初期能認真處理高血壓問題，可減低往後出現併發症的風險。

左文的個案正是地區康健中心的服務對象之一。即將在葵青區開展首間地區康健中心，目的包括：

  • 加強公眾對疾病預防的意識
  • 提升公眾對個人健康管理的能力
  • 及早診斷並治療慢性疾病
  • 為慢性病患者提供疾病管理知識及支援

鑑於現時不少上班族工作時間長，為讓更多有需要人士能夠使用地區康健中心的服務，中心將提供每星期6天，每天10小時的服務（早上10時至晚上8時），以方便市民。

文：蔡宇思醫生（食物及衛生局基層醫療健康辦事處長）
編輯：梁小玲
電郵：feature@mingpao.com

 

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]]> 膝痛勿單靠食藥 日常保養護關節 //www.afterroberto.com/%e8%86%9d%e7%97%9b%e5%8b%bf%e5%96%ae%e9%9d%a0%e9%a3%9f%e8%97%a5-%e6%97%a5%e5%b8%b8%e4%bf%9d%e9%a4%8a%e8%ad%b7%e9%97%9c%e7%af%80/ Tue, 30 Jul 2019 05:34:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=20711 【明報專訊】退化性膝關節炎，不能單靠一粒止痛藥；尤其當退化愈來愈嚴重，病情變差，退化了的關節不能還原，需要適當護理保養，減少痛楚，防止退化加劇。因此，病人單靠藥物，未能有效解決問題。

 

膝痛勿單靠食藥 日常保養護關節
退化性關節炎——退化性關節炎是慢性勞損引起，最常受影響的是膝關節。常見徵狀是膝部痛楚，尤其走動後，落樓梯、攜重物時；間中會有紅腫熱。（Arder_Ho@iStockphoto/設計圖片，模特兒與文中提及疾病無關）

 

 

個案

  • 陳先生，55歲，與太太及子女同住
  • 吸煙，偶爾飲酒
  • 現職裝修師傅
  • 病史：退化性膝關節炎

 

今年初一個早上，陳先生起牀落地之時，雙膝感到僵硬及痛楚。他連忙坐下，感到無名的擔心，想起兩年前由醫生診斷患有雙膝退化性關節炎，起初情况不太嚴重，服用一般止痛藥已經能夠減輕痛楚。半年前病情加劇，疼痛發作頻密，而且服用止痛藥只能將痛楚稍稍減輕，於是醫生安排陳先生做X光檢查，報告進一步確認是退化性膝關節炎。

痛楚逐漸影響陳先生的工作，他有好幾天因為嚴重病發而劇痛得無法上班，陳先生開始擔心，甚至想到將來需要用輪椅進出的可能。

 

他再次向家庭醫生求診，醫生提議轉介物理治療服務。陳先生知道公營服務的輪候時間比較長，而私營物理治療的收費也不輕；他亦擔心工作時間無法配合接受公營的物理治療服務。

 

類似陳先生的個案相當普遍，退化性膝關節炎是一個長期患病，單次門診幫助有限，藥物亦只是減少痛楚或減輕炎症，不能根治已退化的關節；陳先生需要一個跨專業團隊，提供多方位服務，才能有效控制病情。

 

膝痛勿單靠食藥 日常保養護關節
防止退化——退化了的關節不能還原，適當護理可以減少痛楚、防止退化加劇。（KatarzynaBialasiewiczi@Stockphoto）

 

 

長年勞損軟骨變薄 關節僵硬變形

膝關節經長年累月摩擦而勞損，軟骨變薄；若加上肌肉及筋腱疲弱、過重、不正確姿勢，情况更壞；病人最常見徵狀是膝部久不久感痛楚，尤其是走動後、落樓梯、攜重物時；間中亦有膝部紅腫發熱。當病情惡化，患者或會有關節僵硬、關節變形。

針對退化性膝關節炎，病人需要醫生處方藥物紓緩痛症，常用有一般止痛藥（如撲熱息痛）和止痛藥膏（如冬青膏）；較強力的止痛藥包括有消炎和止痛作用的非類固醇消炎止痛藥，種類繁多，各有不同程度副作用，包括腸胃不適、胃出血，以至腎功能衰竭等，因此病人同時需要認識不同類型止痛藥（包括口服和外塗）的功效和副作用。

 

學自我管理 減低生活影響

另外，必須讓病人深入認識退化性膝關節特性、自我管理方法，學習減低徵狀對日常生活的影響，以及病發時的處理方法等；例如何時應冰敷、暖敷，或應否用護膝帶減輕關節負荷。同時需要按照病人的活動能力度身訂做運動計劃，運動可以強化肌肉保護關節，同時要教導病人日常生活的保養，例如避免站立太久、長時間保持同一姿勢或攜帶重物等。另外，如過重就需要透過飲食管理體重，減輕膝關節負荷。因此，跨專科團隊必須包括醫生、護士、物理治療師、職業治療師、藥劑師及營養師等。

 

文：蔡宇思醫生（食物及衛生局基層醫療健康辦事處長）

編輯：陳志暘

電郵：feature@mingpao.com

 

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