Search Results for “肥胖” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Fri, 15 Nov 2024 06:56:39 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “肥胖” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 增強記憶香口膠、助眠朱古力?拆解日系零食提神減壓瘦身「神效」 //www.afterroberto.com/%e5%a2%9e%e5%bc%b7%e8%a8%98%e6%86%b6%e9%a6%99%e5%8f%a3%e8%86%a0-%e5%8a%a9%e7%9c%a0%e6%9c%b1%e5%8f%a4%e5%8a%9b-%e6%8b%86%e8%a7%a3%e6%97%a5%e7%b3%bb%e9%9b%b6%e9%a3%9f%e6%8f%90%e7%a5%9e%e6%b8%9b%e5%a3%93/ Fri, 15 Nov 2024 06:56:37 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48399

【明報專訊】增強記憶香口膠、助眠朱古力、提升免疫力啫喱!這些看似是多啦A夢的神奇法寶,實際可在超市、便利店買到!日本有不少零食、飲品添加了不同營養素,以健康作招徠,當地政府更設有認證制度,生產商在包裝貼上「特定保健用食品」、「機能性表示食品」或「營養機能食品」等官方標籤。這些標籤有什麼分別?零食真的可以提神醒腦、瘦身健體?

增強記憶香口膠、助眠朱古力?拆解日系零食提神減壓瘦身「神效」
(明報製圖)

日系零食可提神減壓瘦身 逐一拆解「神效」

日系零食和飲料,受不少香港人喜愛。無論是到日本旅行或逛本地日式超市,都可看到貨架上標榜有健康功能的零食與飲品,例如寫上可減少內臟脂肪的綠茶、提供一日所需鈣質的餅乾,甚至有聲稱可助穩定血壓、血糖的糖果或香口珠,多不勝數。這類產品更標示受日本消費者廳規管的標籤,分別有「特定保健用食品」、「機能性表示食品」和「營養機能食品」。

特定保健用食品 通過嚴格審查

香港高等教育科技學院(THEi)食品與健康科學學系助理教授、國際食品安全協會主席蔡少薇指,產品要標示為特定保健用食品(Food for Specified Health Use,簡稱FOSHU),生產商須事前向日本消費者廳提交足夠科學證據、研究報告,證明所含的特定成分是安全、有效;並通過嚴格審查,確認有足夠證據證實該成分的特定功效,才獲得認可,可標示相關標籤。

目前特定保健用食品許可聲稱範圍超過10項,如調整腸胃、關注脂肪、骨骼健康、緩減餐後血糖等,網上可查閱獲認證的產品資料,包括獲許可成分、成分特性、證實效用與安全的研究報告等。註冊營養師陳可兒補充,此認證制度自1991年面世後,至今有逾1000項產品獲此認證,是3款認證制度中規管最嚴格。

增強記憶香口膠、助眠朱古力?拆解日系零食提神減壓瘦身「神效」
不少日系零食或飲料會以健康作招徠,在包裝上標示「特定保健用食品」(左起)、「機能性表示食品」或「營養機能食品」的標籤,其中「特定保健用食品」的認證在三者中最嚴格。(張淑媚攝/網上圖片)

機能性表示食品 日本官方不評估

「機能性表示食品與FOSHU不同,根據日本政府規定,機能性表示食品制度要求企業在銷售食品前,向消費者廳提交食品安全、功效相關的科學證明等,並允許企業對食品的功能作標籤,但部門不會再個別評估。」蔡少薇續說,因政府不會再評估,生產商須自行承擔所有責任。消費者廳會將生產商提供的文獻、研究報告、產品健康事故通報系統等資料上載至網站,供消費者查閱。陳可兒指此制度在2015年推出,產品大多針對維持免疫力、助眠、改善疲勞、紓緩壓力等功效,因它的規管較少,相對容易得到認證,根據消費者廳資料,截至今年8月初,已有逾6500件產品獲此認證。

營養機能食品 自我認證系統

至於標示為營養機能食品的產品,指可從中補充到特定營養成分,如維他命、礦物質(鐵、鈣)等,當中所顯示的營養成分達到每日建議攝入量的指定範圍內,就可標示該營養成分的功能,同時亦須清楚標示攝取時的注意事項、限制等。蔡少薇表示,「這類產品採用自我認證系統,毋須特別申請,只要符合標示所要求的條件,就可以在包裝上自行標示為營養機能食品」。

對追求健康的消費者而言,這些零食、飲料有一定吸引力,但是否代表一定健康呢?蔡少薇和陳可兒都指不一定,若因而不顧分量放任食用,甚至取代藥物,或有反效果。蔡少薇指,「有很多因素影響健康,除了食用這些產品,平時飲食、身體狀况、運動習慣等都會影響,難以靠食用單一食物,達到健康效果」。

陳可兒拆解兩種常見於零食的添加健康成分。

食用GABA減壓 未有科研證據

GABA是近年機能性表示食品的常見成分,不少主打可減壓、助眠,甚至聲稱可穩定血壓。

GABA是人體可自行製造的一種胺基酸,是神經傳導物質,有如中樞神經系統的郵差,負責傳遞信息,同時亦可抑制大腦,令它不要過度興奮,對抗焦慮等,從而令人平靜、放鬆。陳可兒解釋,「理論上GABA可在人體內發揮上述作用,不過暫時未有科學證據指出,食用含GABA食物或補充品可減壓或對情緒有好的影響」,甚至有說法指GABA的分子較大,或未能通過大腦的血腦屏障,作用成疑。

從糖果、朱古力、威化餅,到米、含醋飲品、蔬菜汁等都可見GABA蹤影,標榜可減壓、改善情緒的GABA朱古力尤其常見。「在朱古力內加入GABA其實是聰明的」,陳可兒解釋,朱古力同時含有抗氧化物多酚、色胺酸、鎂等,這些成分本身就會促進大腦分泌腦內啡與血清素,可令人放鬆、心情愉悅、情緒緩和等。她認為在改善心情方面,含高濃度可可(85%或以上)的黑朱古力比起GABA的效果更顯著,不一定需要買含GABA的產品。

GABA除了標榜可改善心情,有些產品宣稱加入GABA後可穩定血壓,陳可兒表示,「口服GABA控制血壓,目前不多科學證據或相關研究規模不足,實際功效仍需更多研究證實」。蔡少薇不建議用這些食物取代藥物,若過量補充或會出現不適,「它們只是食物,不是藥物,不能治療疾病,一些本身有高血壓的人士,應在食用前諮詢醫生意見,了解當中成分會否與藥物互相影響」。


相關閲讀:提升免疫力|教你適度曬太陽自製維他命D強骨骼牙齒健康 營養師:過量攝取反損健康


朱古力加難消化糊精 多吃也會肥

「抑制脂肪吸收」是另一個常在日系糖果或飲料上見到的健康聲稱。有朱古力添加難消化糊精,聲稱可減少攝入脂肪與糖分。陳可兒指,難消化糊精是從澱粉分解出來的膳食纖維,可增加飽足感,維持腸道健康;由於難以被體內消化酵素消化,如與含澱粉質的食物同吃,會減慢吸收速度,令血糖較穩定;亦會減少油脂和糖分攝取,從而降低血脂水平。驟眼看,這些朱古力邪惡度大減,但「不能因而多吃,始終朱古力有一定熱量,它只是比一般朱古力略勝一籌」。

有汽水推出「加纖」版本,獲日本消費者廳認證為特定保健用食品,可否取代日常的纖維攝取?陳可兒指出,「如只是為日常加添一些纖維,問題不大;但若用於取代從蔬果、全穀物攝取的膳食纖維,就不理想」,因為天然食物還有其他額外的營養素如維他命、蛋白質、礦物質等,這些在零食內難以得到。另外,若單靠難消化糊精,需要大量才能足夠一日所需,有可能引起腸胃不適、脹氣。

特定保健用食品獲認證產品:hfnet.nibiohn.go.jp/specific-health-food


相關閲讀:中央肥胖增糖尿病風險 營養師教你轉化白色脂肪為棕色脂肪(附減重控糖4大重點)


讀懂標籤:成分表首三四項有油、糖 不宜選擇

便利店貨架上看見聲稱可穩定血糖綠茶、改善心情朱古力等,是否很吸引?註冊營養師陳可兒提醒,這些產品始終是零食,本身有一定熱量、脂肪、糖、鈉等,「若日常愛吃零食,選擇這些功能食品不一定是壞事;前提是要讀懂營養標籤,撇除所添加健康成分後,其他成分是否健康」。如成分表首三四個成分有油、糖等,盡量不要選擇,因它的糖分或脂肪較高。消費者應自行「做功課」,了解所吃產品有沒有科學根據,「如果是長時間會吃的,更值得認真了解」。

「我經常都說,選擇愈天然食物愈好,除了可得到想要的指定營養素外,還會吸收其他不同營養素」,舉例說,纖維粉與香蕉同樣可提供膳食纖維,但香蕉還有鉀、維他命C等,讓身體吸收到更多元化的營養。早前小林製藥紅麴產品爆發食安風波,顯示即使是由大企業生產、有科學證據證明產品功效,仍有一定安全風險,「可偶爾進食健康功能食品補身,但若想長期靠它們攝取日常所需營養素,就不建議」。

增強記憶香口膠、助眠朱古力?拆解日系零食提神減壓瘦身「神效」
消費者別被零食包裝上的健康功能聲稱吸引,應先讀營養標籤和成分表,衡量產品在撇除所添加健康成分後,其他成分是否健康才購買。(Tran Van Quyet@iStockphoto)

文:張淑媚

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

facebook @明報副刊

明報健康網:www.afterroberto.com

電郵:feature@mingpao.com

[健康]

]]>
【世界糖尿病日】減少吃糖≠有效控制糖尿  必知5個因素 服糖尿病藥減肥BMI需逾27? //www.afterroberto.com/%e4%b8%96%e7%95%8c%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e6%97%a5-%e6%b8%9b%e5%b0%91%e5%90%83%e7%b3%96%e2%89%a0%e6%9c%89%e6%95%88%e6%8e%a7%e5%88%b6%e7%b3%96%e5%b0%bf-%e5%bf%85%e7%9f%a5%e5%9b%a0%e7%b4%a0/ Thu, 14 Nov 2024 06:34:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48383 【明報專訊】香港面臨糖尿病高發的嚴峻挑戰。根據統計,本港約有70萬名糖尿病患者,隨着都市人生活習慣的轉變,久坐、缺乏運動、不良飲食習慣等因素,令糖尿病發病率持續上升。11月14日是「世界糖尿病日」,旨在提升全球對糖尿病的認識。不少人誤以為只要減少吃糖,就可以控制好糖尿病,認清糖與糖尿病關係,幫助大家有效預防和管理糖尿病。(編按:近年針對2型糖尿病的降血糖藥物中,有些同時具備減輕體重作用。這類藥物是否人人適合呢?針對歐美及亞洲人士,BMI分別需超過30和27才可使用此類藥物。此外,服用這類糖尿病藥物有沒有副作用呢?)

【世界糖尿病日】減少吃糖≠有效控制糖尿  必知5個因素 服糖尿病藥減肥BMI需逾27?
糖尿病控制涉及多種因素,包括碳水化合物攝取量、體重管理、藥物治療等,不止減少攝取糖分這麼簡單。(Ok Sotnykova@iStockphoto/明報製圖)

只要減少吃糖,就可以控制好糖尿病?5個因素你要知

很多人誤以為糖尿病與「吃糖」直接掛鈎,以為只要少吃糖,病情便會受控。事實上,糖尿病控制涉及多種因素,包括碳水化合物整體攝取量、體重管理、藥物治療及生活習慣,遠不止減少糖分攝取這麼簡單。

1. 控攝取碳水化合物

不論1型或2型糖尿病,患者都需要留意碳水化合物整體攝取量。碳水化合物包括糖、飯、麵、麵包等,都會在體內消化及分解成葡萄糖,進而影響血糖水平。因此,糖尿病人不僅要減少單純糖(例如汽水、甜品)的攝取,還要計算整體碳水化合物攝入量(例如每餐飯量)。1型糖尿病患者需要根據所攝取碳水化合物來調整胰島素劑量,而2型糖尿病患者則應選擇健康碳水化合物來源,例如糙米、黑米、意粉、全麥維等,這些食物升糖指數較低,進食後血糖上升較為穩定。

2. 控攝取鹽分、不健康脂肪

糖尿病人比一般人更容易罹患心血管疾病,因此需要留意鹽分和不健康脂肪攝取。高鹽飲食會導致高血壓,進一步增加心臟病和中風風險,世界衛生組織(WHO)建議每日鹽分攝取不超過5克(約1茶匙),同時避免食用如罐頭、即食麵等高鹽食品。另外,飽和脂肪會提高壞膽固醇(LDL)水平,增加心血管疾病風險,常見於紅肉和加工肉類中。患者可食用富含奧米加-3脂肪酸的魚類(如三文魚、鯖魚)或橄欖油、堅果和種子等健康脂肪來源,減少心血管負擔,保護心臟健康。

3.體重管理

對於2型糖尿病患者,體重管理是控制病情關鍵之一。美國糖尿病協會(American Diabetes Association,ADA)表示,減重3%至7%能降低胰島素抗性,有助減緩病情發展。因此,可透過低碳水化合物飲食、地中海飲食或低熱量飲食等節食減重,或遵循營養師調節整體飲食,持續監測體重和血糖。

4. 恆常運動

運動有助增強胰島素敏感度,促進肌肉對葡萄糖的利用,從而降低血糖水平。無論是1型還是2型糖尿病患者,每周應做至少150分鐘中等強度運動,例如快步走、踏單車或游泳等。研究顯示,健康飲食、恆常運動和減輕體重等生活改變,能減低胰島素抗阻,可預期降低糖化血紅素(HbA1c)達1%至2%,效果與藥物治療差不多。

【世界糖尿病日】減少吃糖≠有效控制糖尿  必知5個因素 服糖尿病藥減肥BMI需逾27?
運動有助增強胰島素敏感度,促進肌肉對葡萄糖的使用。(rudi_suardi@iStockphoto)

5. 遵醫囑服藥

正確藥物治療對於糖尿病控制十分重要。1型糖尿病患者通常需要接受胰島素注射,並根據碳水化合物攝取量調整胰島素劑量。而2型糖尿病患者,在病情早期可以通過改善生活方式來控制血糖,但隨病情進展,可能需要服用降糖藥物。遵從醫生及藥劑師指示,按時服藥是糖尿病長期管理中不可或缺的一環。若對現時服用的藥物有任何疑問,可到社區藥房尋找註冊藥劑師作藥物諮詢。


相關閲讀:糖尿上眼嚴重可致盲出現視力模糊、飛蚊症、近視突變盡早求醫嚴控血糖有望逆轉視力


知多啲:新式糖尿藥減肥 亞洲人BMI逾27才適用

近年針對2型糖尿病的降血糖藥物中,有些同時具備減輕體重作用。當中較為顯著的兩類藥物,包括口服SGLT2抑制劑和針劑型GLP-1受體促效劑。SGLT2抑制劑主要通過抑制腎臟對葡萄糖的再吸收,促使多餘糖分隨尿液排出體外。這樣不僅有效降低血糖,還能增加熱量流失,達到減重效果,因此有「排糖藥」之稱。至於GLP-1受體促效劑,則以提升胰島素分泌及抑制升糖素為主要功能,促使肌肉細胞消耗血液中的葡萄糖,同時減少肝臟繼續製造葡萄糖。此外,它還能減慢胃排空速度,增加飽腹感,抑制食慾,自然地減少食量。因此,這兩類藥物不僅對控制血糖有效,對某些患者來說也能達到減重效果。

【世界糖尿病日】減少吃糖≠有效控制糖尿  必知5個因素 服糖尿病藥減肥BMI需逾27?
近年針對2型糖尿病的降血糖藥,有些同時具減重作用。(krisda Bisalyaputra@iStockphoto)

相關閲讀:【糖尿病新藥】了解新降血糖藥功效及副作用  更護心腎?降血壓兼減重?


罕見副作用:胰腺炎、膽囊炎

這些藥物減重效用被臨牀認可,GLP-1受體促效劑逐漸應用於非糖尿病患者的減肥治療。因此,網上出現不少廣告宣稱有售「減肥小筆」。在香港,目前獲批准的GLP-1受體促效劑包括利拉魯肽(liraglutide),主要用於治療肥胖症患者,特別適合因肥胖而引致其他健康問題的人士,例如高血壓、高血脂、異常血糖或睡眠窒息症等。這類藥物在減重上的效果理想,但需要強調的是,只有BMI超過30的歐美人士及BMI超過27的亞洲人,才可使用此類藥物。此外,這些藥物屬處方藥物,必須經醫生評估後才可使用。對於體重沒有過高的健康人士來說,這些藥物未必合適。這類藥物總體上是安全,但也有可能出現惡心、嘔吐等輕微副作用,亦有可能出現胰腺炎、膽囊炎等較罕見副作用。因此市民切勿盲目跟風使用。其他4類型常用口服降血糖藥
除了SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,還有其他常用口服降血糖藥物。以下是常見的類型及其作用機制:

•雙胍類藥物(biguanides,例如甲福明metformin):減少肝臟釋放葡萄糖,並提高組織對胰島素的敏感度,是2型糖尿病治療較常用藥物,具有穩定的降糖效果,副作用相對較小

•DPP-4抑制劑(dipeptidyl peptidase-4 inhibitors):延長腸道內促胰島素效應,使胰島素分泌更穩定,同時降低升糖素的作用,幫助控制血糖

•磺胺尿素劑(sulphonylureas):刺激胰臟分泌更多胰島素,幫助降低血糖,但有可能引致低血糖

•葡萄糖苷酶抑制劑(alpha-glucosidase inhibitors):阻礙腸道吸收糖分,有助控制餐後血糖水平

至於1型糖尿病患者,由於胰島素分泌不足,因此主要依賴胰島素注射來控制血糖。胰島素種類繁多,從速效到長效均有不同選擇,醫生會根據患者的需求來調整胰島素的使用方案。

文:陳志鵬(藥劑連線 註冊藥劑師)

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

facebook @明報副刊

明報健康網:www.afterroberto.com

電郵:feature@mingpao.com

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

]]>
7個不良飲食生活習慣 增患癌症風險  //www.afterroberto.com/%e4%b8%8d%e8%89%af%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e7%94%9f%e6%b4%bb%e7%bf%92%e6%85%a3-%e5%a2%9e%e6%82%a3%e7%99%8c%e7%97%87%e9%a2%a8%e9%9a%aa/ Tue, 12 Nov 2024 10:02:39 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48378 【明報專訊】癌症是一個長期累積過程,有研究證明癌症與飲食有確切關聯,不良生活飲食習慣增加患癌風險,不可忽視!

7個不良飲食生活習慣 增患癌症風險 
有研究顯示,久坐懶做運動,或增加患大腸癌、心血管疾病等風險。

搣甩7個飲食及生活壞習慣 降患癌風險

1.常吃加工食品 致肥胖不利健康

有些人因不喜歡烹飪或出於便利考慮,經常購買即食加工食品,例如腸仔、漢堡、即食麵等。然而,這些高熱量、低營養的加工食品不僅導致肥胖,也增加患癌風險。加工肉製品通常含有硝酸鹽或亞硝酸鹽,不利健康。

建議:減少外食或吃加工食物的頻率。自己煮飯相對健康。注意每餐食物搭配,蔬菜、全穀物、豆類、水果、堅果等佔三分之二,剩下三分之一留給動物蛋白和乳製品

7個不良飲食生活習慣 增患癌症風險 
(pexels。經常進食加工食品增肥胖及患癌風險。)

2.久坐懶動 增大腸癌、心血管疾病風險

研究表明,久坐不僅增加患大腸癌風險,也與心血管疾病、糖尿病及其他疾病風險有關。此外,久坐還可能導致肌肉骨骼問題,如頸椎病和腰椎病,並對心理健康產生負面影響,如增加抑鬱和焦慮的風險。

建議:每1小時起身活動,伸腿、屈曲或升起足踝,或簡單按摩膝關節,促進血液循環;每天堅持30至40分鐘中強度運動,幫助控脂減肥

3.不吃早餐 或致甲狀腺等內分泌系統失調

早餐非常重要。很多人為了多睡片刻,常常忽略早餐。不吃早餐可導致身體血糖供應不足,出現頭暈、乏力甚至昏厥等徵狀;更甚者可能導致甲狀腺等內分泌系統失調、身體免疫力下降,增加便秘、胃炎、膽結石等多種疾病風險。

建議:每天按時吃早餐,一份理想早餐應包含以下3類食物:澱粉類主食、雞蛋牛奶等優質蛋白、1至2種新鮮蔬果

4.懶做體檢 易忽視癌症徵兆

許多癌症若在早期發現,有較大治癒率。然而,很多人對體檢和篩查缺乏積極,甚至忽視身體上的癌症徵兆,錯過最佳治療時機。

建議:增強定期體檢的意識,尤其是有家族史或相關疾病的高危群,更要注重癌症篩查,做到早發現、早診治、早治療

5.翻吃隔夜剩菜 亞硝酸鹽具致癌作用

節儉是美德,但將吃不完飯菜留待翌日翻熱再食,對健康未必理想。食物在室溫下容易滋生細菌,且隔夜菜放久了會產生亞硝酸鹽,會產生具有致癌作用的亞硝胺,增加癌症風險

建議:當日烹調食物盡可能當日食完。剩餘食物應密封保存,盡快放入雪櫃冷藏。避免將食物反覆加熱,否則可能增加細菌和其他有害物質的含量

6.嗜煎炸食物 增患肺癌、乳腺癌風險

煎、炒、炸食物香口冶味,但由此產生的廚房油煙含有致癌物苯並芘,長期暴露會增加患肺癌和乳腺癌風險。此外,油煙亦有誘發呼吸道和心血管疾病的潛在風險。

建議:烹調時不要放大量油,注意控制油溫,避免冒出油煙。同時緊記開啟抽油煙機,並遵循「早開晚關」原則,即產生油煙之前就打開抽油煙機,炒完菜後讓抽油煙機運行3至5分鐘;並盡量把廚房窗戶打開,促進空氣流通

7.吃過期壞掉食物 花生等易滋生黃麴毒素增肝癌風險

即使將蔬果腐爛發霉部分切掉食用,但內裏可能已經產生「致癌因子」。花生、粟米等澱粉類食物腐敗後,會滋生黃麴毒素,長期食用增加肝癌罹患風險。蘋果、香蕉等水果腐爛會產生多種黴菌毒素,吃後可能出現惡心、腸胃不適等徵狀。另外,竹木筷子長時間使用後可能會開裂,容易隱藏食物殘渣並導致發霉,亦可能會產生黃麴毒素

建議:花生、豆類等澱粉含量高食物應乾燥密封儲存,一旦發霉,建議丟棄。盡量選擇新鮮水果,優先購買並即時食用,避免食用腐爛水果。竹木筷子使用壽命通常為半年,應定期更換,避免使用發霉物品

文:李慧妍

(香港綜合腫瘤中心臨牀腫瘤科專科醫生)

(瘤言情深)

]]>
肚腩愈來愈大恐代謝綜合徵?易招「三高二害」 增糖尿、心血管病風險 //www.afterroberto.com/%e8%82%9a%e8%85%a9%e6%84%88%e4%be%86%e6%84%88%e5%a4%a7%e6%81%90%e4%bb%a3%e8%ac%9d%e7%b6%9c%e5%90%88%e5%be%b5-%e6%98%93%e6%8b%9b%e4%b8%89%e9%ab%98%e4%ba%8c%e5%ae%b3/ Mon, 28 Oct 2024 09:25:59 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48235

【明報專訊】家中衣櫃有沒有穿不下卻捨不得扔掉的褲子?總希望有一天能再次穿上,可惜時間過去,肚腩愈來愈大,腰線一去不回。大家可知道,腹部肥胖跟代謝綜合徵有密切關係。什麼是代謝綜合徵?又與「三高二害」(編按:「三高加二害」中的三高即是指血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高;二害則是腰圍過粗及好膽固醇不足。)有什麼關係呢?

肚腩愈來愈大恐代謝綜合徵?易招「三高二害」 增糖尿、心血管病風險
(MongkolChuewong@iStockphoto)

代謝綜合徵腰粗 易招「三高二害」 逾六成糖尿病人患此症

代謝綜合徵是指一組身體狀態同時出現失調,出現「三高加二害」。三高是指血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高;二害則是腰圍過粗及好膽固醇不足。三高二害會增加患上糖尿病和心血管疾病風險。雖然各項身體風險指數都尚未超標,但已響起警號。

代謝綜合徵沒有明顯病徵,肉眼可見只有粗腰圍,患病風險隨年齡增長而增加,患者患上癌症、必威西盟足球精装版 、脂肪肝、中風及心血管等疾病的比率較一般人高。因血管疾病死亡的風險,較常人高逾5倍,因其他疾病死亡風險亦高1倍;另外,患上二型糖尿病風險也比正常人高5倍。本地有研究顯示,糖尿病人中,62%有代謝綜合徵,死亡率高50%。過多脂肪積聚腰腹,會干擾荷爾蒙分泌,減低身體對胰島素的敏感度,導致血糖過高。另外,此症加上高血壓、血脂異常會加速動脈粥樣硬化,引致心血管疾病。

健康飲食 少坐多動 戒煙酒

都市人習慣久坐不動,飲食偏重加工食品和糖類,代謝綜合徵患病率因而迅速增加。根據世界衛生組織,代謝綜合徵發生率與全球肥胖流行病息息相關。在香港,衛生署2020至2022年度人口健康調查發現,在15至84歲人口中,患有各種構成代謝綜合徵失調狀况比率介乎8.5%(血糖升高或患有糖尿病)至51.9%(血膽固醇水平升高或患有高膽固醇血症)不等 。

代謝綜合徵很大程度是不健康生活模式的後果,近年研究發現,改變生活方式和醫學干預可以預防和控制代謝綜合徵。健康飲食、減少坐着時間、不吸煙、不飲酒、增加運動量和減肥可以顯著改善失調狀况。


相關閲讀:【脂肪肝】本港四分一人患脂肪肝 與糖尿病、中央肥胖有關?了解成因、風險因素 做足4件事有望逆轉


急步行、踏單車  可提升胰島素敏感度助減肥

飲食方面,遵循低碳水化合物飲食、減少攝取糖和精製碳水化合物如白米和餅乾、增加纖維攝取,有助管理血糖水平和減少脂肪攝取。每周至少150分鐘中等強度鍛煉,如急步行、在平地或微斜道路踏單車等,可以提升胰島素敏感度並有助減肥。保持健康體重對於改善代謝綜合徵至關重要,過重人士只要減5%至10%體重,能帶來顯著健康益處。另外,慢性壓力也會加劇胰島素抵抗,透過正念、冥想和瑜伽等減壓活動有助管理壓力。

我們應從建立健康生活模式着手,有需要使用藥物時,先諮詢醫護人員。藥物治療亦可降低血壓、控制血糖和膽固醇水平,紓緩代謝綜合徵。


相關閲讀:【壞膽固醇食物】嚴控優質脂肪酸及膽固醇攝取利健康 營養師教你智選食物


定期驗三高  及早發現問題早治療

此外,定期檢測是否患上三高,有助及早發現問題,盡早接受治療。政府推行「慢性疾病共同治理先導計劃」,提供糖尿病及高血壓篩查服務,度身訂做健康管理方案,鼓勵市民及早預防慢性疾病,減少患上相關併發症的風險。年滿45歲,沒有確診糖尿病或高血壓者,可到就近地區康健中心或健康站了解詳情。

文:葉嘉瑩
(深水埗地區康健中心護理統籌主任)

(健康點滴)

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

]]>
退化性關節炎vs.骨質疏鬆症 病因症狀大不同 服葡萄糖胺、鈣補充劑? //www.afterroberto.com/%e9%80%80%e5%8c%96%e6%80%a7%e9%97%9c%e7%af%80%e7%82%8e-%e9%aa%a8%e8%b3%aa%e7%96%8f%e9%ac%86%e7%97%87-%e7%97%85%e5%9b%a0%e7%97%87%e7%8b%80-%e8%91%a1%e8%90%84%e7%b3%96%e8%83%ba-%e9%88%a3%e8%a3%9c/ Mon, 28 Oct 2024 08:47:11 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48232

【明報專訊】常聽到病人問:「藥劑師,我經常全身骨痛,應該要補充鈣質還是葡萄糖胺?」要回答此問題,我們需要先了解退化性關節炎(又稱「骨關節炎」)和骨質疏鬆症這兩種疾病,既常見又容易讓人混淆。

退化性關節炎:關節疾病 骨質疏鬆症:骨骼疾病 病因症狀大不同

退化性關節炎是關節疾病,隨着年齡增長、過度使用關節、肥胖及關節舊患等因素,覆蓋在骨頭末端的軟骨組織開始退化磨損,削弱其緩衝及避震作用,導致骨頭直接摩擦,造成關節疼痛、腫脹、僵硬和活動受限。膝關節處於下肢,承受壓力和衝擊較大,因此通常最早及最常受影響。患者或感到關節在活動時有「卡卡」聲,並且在長時間站立或走路後疼痛加劇。

退化性關節炎vs.骨質疏鬆症 病因症狀大不同 服葡萄糖胺、鈣補充劑?
退化性關節炎是是關節疾病,覆蓋骨頭末端的軟骨組織退化,導致骨頭直接摩擦,造成關節疼痛、腫脹、僵硬。(tofumax@iStockphoto)

相關閲讀:關節痛非長者專利 分辨兩種常見關節炎


葡萄糖胺補軟骨功效待確定

部分退化性關節炎患者會選擇服用保健食品——葡萄糖胺。關節軟骨主要成分為蛋白聚醣,而葡萄糖胺是製造蛋白聚醣原料之一,透過直接補充葡萄糖胺,理論上可促進合成製造軟骨的過程,發揮修復關節軟骨強韌度的作用,但目前研究數據對葡萄糖胺臨牀功效仍待確定。


相關閲讀:【痛症】突然腰痛未必是退化 小心骨質疏鬆症無聲來襲 治療和預防須知


鈣質攝取量不足 骨質疏鬆症者可服鈣補充劑

另一方面,骨質疏鬆症是骨骼疾病,因年齡、性別(尤其是更年期後女性)、營養不良、某些藥物影響和缺乏運動等不同原因,令骨骼內鈣質流失,骨質密度降低,骨骼變得脆弱,從而增加骨折風險。大部分骨質疏鬆症患者在早期沒有明顯徵狀,通常透過骨質密度測量發現;或者當骨質流失到一定程度,出現身高變矮、駝背等情况,甚至在輕微碰撞跌倒後發現骨折,病情已屬嚴重程度。

骨質疏鬆症患者若日常飲食的鈣質攝取量不足,可使用鈣補充劑,並搭配維他命D3以加強鈣質吸收。一般建議成人每日由飲食及鈣補充劑中攝取的鈣質總和為1000至1200毫克,個別人士因應自身狀况,先諮詢醫生或藥劑師意見,選擇合適的鈣補充劑。

雖然退化性關節炎和骨質疏鬆症都常見於老年人,且皆能導致身體活動受限,但病因和症狀卻截然不同,屬於兩種不同疾病。了解這些差異有助及早識別和治療,從而改善生活。如有相關徵狀,建議尋求醫療專業人士評估。

文:邱文珊
(東華三院中銀香港社區藥房註冊藥劑師)

(醫學滿東華)

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

]]>
拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯?顏色淺即酒精含量低? //www.afterroberto.com/%e6%8b%86%e8%a7%a3%e5%95%a4%e9%85%92%e8%bf%b7%e6%80%9d-%e5%8e%9f%e6%96%99%e8%a3%bd%e6%b3%95%e4%bc%bc-%e6%b6%b2%e9%ab%94%e9%ba%b5%e5%8c%85-%e5%8f%af%e4%bb%a3%e6%9b%bf%e7%b1%b3%e9%a3%af/ Fri, 25 Oct 2024 04:37:50 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48197

【明報專訊】又到了一年一度啤酒節,不少餐廳和市集舉行慶祝派對,提供不同口味的啤酒,還有挑戰速度與酒量的競飲比賽。啤酒酒精濃度較低,許多人當水飲,更有人說啤酒原料是大麥和小麥,可以代替米飯。坊間對啤酒有不少迷思,真假難分。營養師提醒,啤酒的酒精含量和熱量都不容忽視。另一邊廂,新一份《施政報告》大減烈酒稅,立時引起各界對酒精危害的討論。其實不論酒精濃度高低,節日歡聚小酌,也應適可而止。對於各種啤酒迷思,找來香港都會大學李嘉誠專業進修學院課程總監、註冊營養師黃蘊芝為大家拆解。

拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯?顏色淺即酒精含量低?
(golero@iStockphoto)

拆解啤酒6個迷思
迷思1:啤酒是「液體麵包」,可代替米飯/澱粉質?

黃:這說法源於啤酒原料和製作過程與麵包相似,均使用穀物和酵母。然而,啤酒營養成分遠不及麵包。麵包富含碳水化合物、蛋白質和纖維,但啤酒在釀造過程中,營養成分大多被分解或過濾,剩下主要是酒精和水分。飲酒帶來的健康風險,遠高於其所能提供的有限營養。

顏色有深淺 營養成分相似
迷思2:啤酒顏色愈深,含維他命B1與B2就愈豐富?

黃:啤酒顏色主要來自大麥或小麥在磨研後經過烘烤,烘烤時間愈長,顏色愈深,味道亦愈濃郁,甚至帶煙熏味道。不同顏色啤酒的營養成分大致相似,大麥、小麥和酵母本身含有豐富維他命B,但在釀酒過程中,基本上都被高溫揮發掉;即使有剩餘的維他命B,也殘留在過濾掉的啤酒渣中。因此,日常所需營養無法從啤酒中獲得。飯、麵包、蔬果等食物都含有豐富維他命B,肉類如豬肉也是維他命B1和B2重要來源,保持均衡飲食已可以攝取各種必要營養。

拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯?顏色淺即酒精含量低?
啤酒顏色與酒精含量並無關係,顏色的差異主要是源於麥芽烘烤時間的長短。(Anton Dobrea@iStockphoto)

淺色啤酒≠酒精含量低
迷思3:淺色啤酒酒精含量低, 可以當水飲,不易醉?

黃:啤酒酒精含量主要取決於釀造過程和使用的原料,例如發酵時間、溫度和次數,而不是顏色。例如,雙倍印度淡艾爾(double IPA)酒體顏色呈稻草至琥珀色,酒精濃度可高達10% vol;黑色的愛爾蘭斯陶特黑啤酒(Irish-style dry stout)酒精濃度反而較低,約4.1%至5.3% vol。

坊間有不少混入果汁、糖漿、冰塊等的啤酒雞尾酒,聲稱將酒精稀釋,不易醉。事實上,一罐330毫升啤酒,加入冰塊或果汁後,的確改變了酒精濃度,但若最終還是整罐喝光,攝取酒精量並未有減少,依然是一整罐的酒精分量。反而帶甜的啤酒雞尾酒因更易入口,讓人不經意多飲,忽略其酒精濃度,更容易飲過量而醉酒。

酒精阻礙燃燒脂肪
迷思4:飲餐酒或烈酒,就不會有「啤酒肚」?

黃:啤酒熱量不容忽視,一罐330毫升(酒精濃度約5% vol)含有約130至150千卡,相當於半碗飯。長期大量飲用會令熱量超標,轉化為脂肪,導致增重和肥胖,形成「啤酒肚」。不過,導致啤酒肚的不僅是啤酒,其他酒也可能令體重增加。每克酒精含有約7千卡熱量,一杯175毫升紅酒(酒精濃度約13% vol)含有約160千卡熱量。此外,酒精會阻礙身體燃燒脂肪,肝臟在蛋白質、碳水化合物和脂肪的代謝中發揮重要作用,以便身體利用它們,但當攝入酒精時,肝臟會優先燃燒酒精而不是脂肪。脂肪分佈位置會影響疾病的風險,如積聚於腹部,健康風險更高,因腹腔內有許多重要內臟器官,過多脂肪在器官內或周圍,會損害器官機能,增加患慢性疾病風險。就華裔成年人而言,男性腰圍逾90厘米(約35.5吋),女性腰圍逾80厘米(約31.5吋),便定義為中央肥胖

零酒精啤酒未必無酒精
迷思5:零酒精、零糖、零熱量啤酒,零負擔?

黃:零酒精、零糖、零熱量的啤酒,似乎是不錯的選擇,特別對需要控制糖分、熱量和酒精攝入量,又想享受啤酒風味的人來說。然而,飲酒時常伴隨高熱量小食,同樣會增加肥胖風險。此外,習慣了這類風味飲品,將來會更傾向於選擇飲普通啤酒或其他酒類。

值得一提,對孕婦和小朋友來說,零酒精啤酒一樣存在風險。根據法例,酒精濃度低於0.5% vol的飲品毋須標示酒精含量,因此仍可能含有小量酒精。酒精可由胎盤傳遞給胎兒,影響其發育;酒精也會影響中樞神經系統,由於小朋友體型較小,對酒精耐受程度低,風險相對增加。孕婦、兒童或有慢性疾病人士,應避免飲用這類所謂零酒精飲品。

此外,時下流行手工啤味道多樣,例如蜂蜜、咖啡、香茅、果香、拖肥等,有些是利用不同種類的麥芽和酵母,產生各種香氣和風味,譬如烘焙過程中產生的梅納反應使麥芽顏色加深並產生香氣,以製作出帶有朱古力、咖啡風味的啤酒;但有些則是加入香料、果汁或其他調味劑,這些額外成分可能會增加啤酒熱量和糖分。消費者選購時應特別留意是否有額外添加成分。

拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯?顏色淺即酒精含量低?
飲酒時常伴隨高熱量小食,不但增加肥胖風險,若過多脂肪積聚於腹部,更可能損害器官機能。(Fertnig@iStockphoto)

相關閲讀:派對常見飲料:果汁、酒精及高糖飲品慎防高熱量陷阱 附飲酒4個小貼士


啤酒花不含THC 不致幻或上癮特性
迷思6:啤酒花是大麻的「親戚」,會上癮?

黃:啤酒花是大麻科葎草屬的植物蛇麻(Humulus lupulus),與毒品大麻同科;但啤酒花不含毒品大麻中的精神活性成分(THC),不具備致幻或上癮的特性。啤酒花主要用於啤酒釀造中,提供苦味和平衡甜味,增添香氣及延長啤酒的保存期限。雖然啤酒花本身不會令人上癮,但長期大量飲酒會對酒精依賴。


相關閲讀:中央肥胖增糖尿病風險 營養師教你轉化白色脂肪為棕色脂肪(附減重控糖4大重點)


知多啲:酒精危害無分烈酒啤酒 可傷肝致癌

剛於上星期公布的新一份《施政報告》大減烈酒稅,醫療衛生界人士聯署反對,指出任何程度的酒精都會危害健康,憂慮減稅會鼓勵飲用烈酒,引發更多相關疾病。

肝臟負責處理酒精,長期飲酒對肝臟百害而無一利,嚴重可能導致酒精性脂肪肝,甚至發展成肝纖維化、肝硬化、肝癌。註冊營養師黃蘊芝表示,酒被列為第一類人類致癌物,可導致肝癌、口腔癌、乳癌、大腸癌等癌症。另外,飲酒會增加肥胖風險,當體重超出正常範圍(亞洲成年人體重指標,即BMI 23至24.9屬於過重,≥25屬於肥胖)會引發許多慢性疾病,如糖尿病、高血壓、高膽固醇、心血管疾病,甚至是中風。多項研究報告指出,無論是什麼類型的酒精飲品,都對血壓有不良影響,而高血壓會增加患心血管疾病、中風和腎病等風險。

拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯?顏色淺即酒精含量低?
黃蘊芝(受訪者提供)

計「酒精單位」限制飲用量

偶然小酌不會立即引發上述疾病,但長時間累積酒精飲用量仍會影響健康;加上,這些健康風險與個人飲食和生活習慣息息相關,如只顧飲酒而忽視其他有營養價值的食物,營養不足會增加患各種慢性疾病的風險。至於酒精對健康的即時影響,則包括頭痛、嘔吐、反應遲緩、判斷力下降、急性酒精中毒等。

有人認為「一醉解千愁」,其實要放鬆心情有很多其他健康方法,例如聽音樂或做運動。如果想喝些冰涼飲品,但又不想攝取過多熱量,可考慮飲用凍綠茶或淡茶,還可以使用家用氣泡機,加入二氧化碳製作氣泡冷茶。

黃蘊芝強調,酒精沒有安全攝取量。感受啤酒節歡樂氣氛的同時,應限制酒量,男士每天不超過2個「酒精單位」(詳見表),女士每天不超過1個「酒精單位」。惟若無飲酒習慣,便不要開始飲酒,即使是低酒精的啤酒也不例外。

拆解啤酒6個迷思 原料製法似「液體麵包」可代替米飯?顏色淺即酒精含量低?

文:李祖怡

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

facebook @明報副刊

明報健康網:www.afterroberto.com

電郵:feature@mingpao.com

[健康]

]]>
【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e5%81%a5%e8%ba%ab%e3%80%91%e6%96%b0%e4%b8%80%e4%bb%a3%e9%95%b7%e8%80%85%e9%81%8b%e5%8b%95%e6%93%8d%e8%82%8c%e4%b8%80%e6%a8%a3%e5%be%97-%e7%b4%93%e7%b7%a9%e7%97%9b%e7%97%87%e6%94%b9%e5%96%84/ Thu, 10 Oct 2024 08:05:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48090 【明報專訊】對於運動選擇,普遍認為,年輕可以跑跳碰,年長就適宜太極八段錦。然而,不少年過半百的哥哥姐姐仍然活力滿滿,勇於接受挑戰,希望透過運動增肌強身,甚至針對地緩解痛症、改善慢性病,提升人生下半場生活質素,因此愈來愈多長者到健身室操肌健身。不過,坊間健身室多以青壯年人為主要服務對象,較少考慮長者需要,器材普遍依歐美人士的體格設計,未必適合體型較小的亞洲長者。顧及長者強身健體的需求,長者健身室應運而生。

【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
長者健體教室創辦人兼教練Roy(後)與學員Dora(前)正在示範懸吊式阻抗訓練,是一以體重為阻力的全身肌肉訓練。(馮凱鍵攝)
【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
長者健體教室的環境及上堂基本配置,每堂最多容納8人上堂。(馮凱鍵攝)

長者健身適當抗阻力運動 改善骨質密度減痛症

年近七旬的Dora,曾經受腳痛、腰痛、五十肩纏繞;去年1月看到私營健身室「長者健體教室」的宣傳,膽粗粗報名上堂。她說,以前喜愛打網球,卻患上俗稱「網球肘」的肱骨外上髁炎。痛症治理改善後,她就開始到健身室操練,痛症之後再沒復發。她現在每星期健身2次、每堂1小時,感覺四肢變得有力,直呼健身「逆齡」。「透過核心訓練收腹挺胸,我的身板變得挺直,現在站幾個小時也不會駝背,走樓梯也不喘氣!」Dora的例子並不罕見,另一間長者健身室東華三院金齡中心,最年長的學員已屆92歲。

「新一代長者讀書多見識多,明白到單靠太極、八段錦等健身氣功運動未必足夠解決身體因老化而陸續浮現的各種毛病。」東華三院金齡中心活動計劃主任、註冊社工潘創熙說,新一代長者對自身健康要求更高,深知必須建立正確的運動習慣,才能維持健康,長者健身室便能配合他們的需求。

【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
長者筋膜棍–健體教室獨家設計的筋膜棍,柔軟防滑,在手柄、粗幼、重量等設計上專為長者而設。(馮凱鍵攝)

世衛:65歲以上每周2天中或高強度肌肉訓練

「長者需要健身,只是形式與年輕人不同。」香港理工大學康復治療科學系助理教授陳立新說。長者常見的中央肥胖、肌少症等問題,都能靠健身改善,有氧運動能消脂,負重訓練則能增強肌肉力量及體積,甚至改善骨質疏鬆,「準確而言,長者應做抗地心吸力的運動,例如跑步時,腳與地面對抗,是一種以地心吸力為阻力的運動;游泳的阻力訓練主要源自於身體與水的阻力對抗,水的阻力不及地心吸力強,故對改善骨質密度的效果較遜色」。

陳引述世衛建議,65歲及以上長者每周至少應做2天中或高強度肌肉訓練,然而強度因人而異,「每組完成時有點累及吃力,過一兩日便回復,代表強度適中」。他同時建議,長者恢復能力較慢,故訓練間隔至少要有一天。

Dora經常游說「登六」的朋友健身,發現他們最憂慮是不知到哪兒健身,因為香港專為長者設計的健身室極少,亦不了解它們與一般健身室有何分別。記者分別採訪一間非牟利機構與一間私人經營的長者健身室,看看有什麼特色。

【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
長者健體教室把下肢訓練安排在上半場,讓長者有足夠時間恢復腳力。(馮凱鍵攝)
【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
陳立新(受訪者提供)

長者健身室特製器材 安全易用

走進私營的長者健體教室,空間不大但環境寬敞,有別於坊間一般健身室健身器材密集得一部接一部,這裏沒有常見的大型推胸機,健身器材尺寸相對較小,而且全放置在牆邊。長者健體教室創辦人、體適能教練Roy解釋,這些都是為防止長者受傷而設計。坊間大型健身器材,設計上未必適合長者,如器械通常以2.5公斤為單位調節重量,但一些長者可能連最輕的重量也拉不動。因此,健體教室使用較安全的纜繩機,即使失手時亦可免被砸傷;同時配合特製的安全健身器材和小工具,能靈活地操練並避免長者受傷。

【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
金齡中心的健身環境,上課期間會有1至2名活動發展助理(體育)在場,教導學員正確的健身姿勢。(蘇智鑫攝)

以氣壓為阻力 避免乏力失控受傷

東華三院金齡中心設置的健身室,亦以相同標準挑選器材。潘創熙指出,他們的健身室相對接近傳統健身房模樣,有不同健身器材如:推胸機、拉背機、跑步機、軀幹旋轉機等,器材之間保持寬闊距離。器材不使用傳統啞鈴與槓鈴片,避免更換鐵塊調節重量的不便與危險。中心採用芬蘭HUR大型健體機器,以氣壓為阻力,重量調節可輕至0.1公斤;同時氣壓亦能用作緩衝,避免動作回落時受重力影響,一乏力放手便失控跌落,引致受傷。記者親嘗氣壓拉放感覺,用力時軟綿而穩定,容易掌握,相對安全和寧靜。

除了內部設計講究,長者健身室選址亦經小心考量。東華三院金齡中心和長者健體教室皆選擇交通方便、鄰近鐵路、位置明顯的商業大廈,以方便參加者安全出入。

課程設計:小班教學 專攻核心穩定減跌倒風險

除了硬件上的考量,長者健身室在課程設計、訓練流程等軟件上,亦小心照顧長者需要。長者健體教室、東華三院金齡中心的課程都以小班教學為主,劃分初、中、高3種程度,以配合不同長者的能力,除了提升運動效率,更為長者提供與同道中人交流的平台,增添健身的動力和樂趣。


相關閲讀:【腰背痛】物理治療師話你知處理疼痛四部曲避免惡化成慢性痛症

貼心課程編排 免腳軟之苦

長者健體教室創辦人Roy表示,長者常見雙腿無力、膝痛而走路不順等問題,故教室課程主要針對下肢肌力、核心肌力與平衡力訓練,以強化核心穩定,加強腿部與盆骨肌肉力量,減少跌倒風險。而課堂安排亦針對長者情况而設計,「例如會刻意把下肢訓練安排於上半場,因為一些長者若在下半場才練腿,離去時便會因腳軟而走不了」。故上肢訓練通常留在下半部分,讓長者有足夠休息恢復腳力離去。

【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
Roy(馮凱鍵攝)

相關閲讀:40歲肌肉量驟降?肌少症非長者專利肌肉流失容易跌倒、失平衡增骨折風險

評估體能 度身訂做個人計劃

至於金齡中心,則以數據為每名長者打造專屬訓練計劃。會員入會時先接受體能評估,包括身體組成分析(肌肉量、脂肪比率及BMI等);體適能評估柔軟度、上下肢肌力及心肺功能;超聲波骨質密度儀檢測骨質。金齡中心活動發展助理(體育)、運動教練張家耀表示,透過報告分析,中心為長者度身訂做健康管理計劃,推薦合適課程及提供針對的器械訓練。

除上述兩間健身室外,女青年會轄下的青健坊亦設有長者健身室,健身不再是年輕人的玩意,長者亦能安全地體驗健身的樂趣。

【健身】新一代長者運動操肌一樣得 紓緩痛症改善骨質疏鬆慢性病
金齡中心會員先接受體能評估,透過報告分析度身訂做健康管理計劃。每次健身前用電子手環(圖)拍卡,便會顯示當日健身流程。健身器材設有熒幕,一拍手環,系統會自動顯示並跟進動作、重量、組數及休息時長,可隨時調節重量。(蘇智鑫攝)

長者健體教室

查詢:9670 4935

網址:elderly-fitness-studio.com.hk

金齡中心

查詢:2884 9011

網址:yoc.tungwahcsd.org

青健坊

網址:ycare.ywca.org.hk

文:彭堦琛

編輯:王翠麗

美術:謝偉豪

facebook @明報副刊

明報健康網:www.afterroberto.com

電郵:feature@mingpao.com

]]>
認識腸道微生態人體健康的守護者 //www.afterroberto.com/%e8%aa%8d%e8%ad%98%e8%85%b8%e9%81%93%e5%be%ae%e7%94%9f%e6%85%8b%e4%ba%ba%e9%ab%94%e5%81%a5%e5%ba%b7%e7%9a%84%e5%ae%88%e8%ad%b7%e8%80%85/ Thu, 03 Oct 2024 04:14:57 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48022 近年常說,腸道生態肩負着守護健康的重責,原因是腸道內有不同的菌群各司其職,改善人們的整體健康。當中除了較為人認識的益生菌,腸道內還有其他有益物質,是可以從我們的日常飲食中攝取得到。

每個人體內平均有3磅益生菌(Probiotics),可想而知這個「兵團」陣容龐大。有醫學研究更指出,益生菌所帶有的基因數量與種類,比人體還要多。益生菌是有生命的活微生物,當其數量足夠,能為宿主(即人體)帶來健康益處,包括改善腸道健康和整體健康。

認識腸道微生態人體健康的守護者

相關閲讀:【益生菌】發酵食物=健康?拆解發酵過程及益菌好處(附自家製作6個貼士)

腸道有益物質 促進人體健康

為益生菌提供養份的是益生元(Prebiotics),它們是益生菌的食物,而益生菌會透過分解益生元來繁殖。它可被「人體內的益生菌」選擇性利用,是為人體帶來健康益處的物質,有助促進腸道益生菌的生長。益生元通常是不可消化的食物成分,例如部分膳食纖維、菊糖(inulin)、寡糖(oligosaccharides)、奧米加三脂肪酸及多酚類(polyphenols)等。

當益生元和益生菌「組合」起來,便是合生元(Synbiotics),換言之,它可說是自備「食物」的益生菌。市場上很多益生菌配方會加入益生元,其成分都屬於合生元。

還有近年受科學研究注意的後生元(Postbiotics),它主要是沒有生命的微生物,可以是益生菌的殘骸或益生菌於代謝時製造的「副產品」,亦即益生菌在發酵過程中產生的有益化合物,主要是短鏈脂肪酸(short chainfatty acids)。即使後生元沒有活性,但研究發現它可促進腸道健康、預防肥胖及增強免疫力。


相關閲讀:益生菌 vs 益生元 哪些食物含量豐富?好處你要知(附營養師提供餐單建議)

進食發酵食物 天然攝取有益微生物

事實上,在我們的日常飲食中是可以天然地攝取上述的有益微生物。很多發酵食物如酸種麵包、乳酪、泡菜、納豆、康普茶等本身含有不同的益生元,製造過程中會讓益生菌滋生及產生各類酸性,包括短鏈脂肪酸。部分發酵食物會經過加熱(如酸種麵包),雖然會殺死活性益生菌,但它仍然含有益生元及後生元這兩種對健康有益的成分。腸道的微生物生態系統十分多樣化,攝取來源亦很廣泛。所以,均衡而健康的飲食習慣絕對有助滋養腸道健康,從而改善整體健康。

betway体彩 高級營養師
陳勁芝

]]>
【乳癌關注月】預防乳癌 減低乳癌風險因素(衛生處方) //www.afterroberto.com/%e4%b9%b3%e7%99%8c%e9%97%9c%e6%b3%a8%e6%9c%88-%e9%a0%90%e9%98%b2%e4%b9%b3%e7%99%8c-%e6%b8%9b%e4%bd%8e%e4%b9%b3%e7%99%8c%e9%a2%a8%e9%9a%aa%e5%9b%a0%e7%b4%a0-%e8%a1%9b%e7%94%9f%e8%99%95%e6%96%b9/ Thu, 26 Sep 2024 08:00:21 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47976 文:劉家怡醫生(衞生署非傳染病處醫生)

每年10月是「國際乳癌關注月」。乳癌是香港女性最常見的癌症,亦是第三大女性癌症殺手。

近年本港女性乳癌發病率和死亡率均有上升趨勢,本港於2021年就有5500多宗女性乳癌新症,2022年亦有近800宗乳癌死亡個案,情况令人擔憂。

關注乳房健康 及早發現乳癌

乳癌是乳房組織異常增生而形成的惡性腫瘤。如果不加以控制,腫瘤會擴散到身體其他器官,嚴重更可致命。根據香港癌症資料統計中心的數據,確診第一期乳癌的女性患者五年存活率可達98%,可見及早發現和適時治療是非常重要,可提升治癒率。

女性應時刻關注乳房健康,密切留意有否出現異常變化,例如乳房硬塊、乳房的大小或形狀有所改變、乳房或乳頭皮膚出現異樣、乳頭附近出疹、內陷或有分泌物等。如有任何症狀,應立即求醫。


相關閲讀:質子治療精準攻擊癌細胞兒童癌症、乳癌、頭頸癌適用


了解7個乳癌風險因素

影響女性罹患乳癌的主要風險因素包括:

  • 基因突變:乳癌患者中,約有10至15%個案遺傳了可導致乳癌的基因突變,而BRCA1和BRCA2是最常見的基因突變
  • 家族病史:若有直系親屬曾患乳癌,女性患乳癌風險會增加一倍
  • 曾患良性乳房疾病
  • 荷爾蒙因素:例如較早(12歲前)出現初經、較遲(55歲後)收經、從未生育、較遲(30歲後)生育第一胎等
  • 更年期後肥胖:相比正常體重的女性,超重的女性在停經後患乳癌的風險會高出約五成,而肥胖女性更會高出逾兩倍
  • 飲酒:酒精是第一類致癌物。女性每天攝取10克酒精,罹患乳癌風險會增加5至 9%
  • 缺乏體能活動

衞生署鼓勵女性養成良好的健康生活習慣,定期進行體能活動、減少久坐時間、保持健康體重和腰圍、避免煙酒,也建議剛生育的媽媽延長母乳餵哺期,這都有助預防乳癌。


相關閲讀:醫務化驗師拆解基因密碼抽「血」剝繭 為醫生、病人提供個人化治療「情報」


評估乳癌風險 按需要接受篩查

另外,政府「癌症預防及普查專家工作小組」建議採用風險為本的乳癌篩查。

【乳癌關注月】預防乳癌 減低乳癌風險因素(衛生處方)

年屆44至69歲的一般女性,可以瀏覽www.cancer.gov.hk/tc/bctool或掃瞄以下二維碼進行評估,如經評定發現帶有某些組合的個人化乳癌風險因素,而令其患上乳癌的風險增加,可考慮每兩年接受一次乳房X光造影篩查。

【乳癌關注月】預防乳癌 減低乳癌風險因素(衛生處方)

至於高風險女性(例如帶有BRCA基因突變),應諮詢醫生意見,並每年接受乳房X光造影篩查。

風險屬中等的女性(即只有一名直系女性親屬在50歲或之前確診患上乳癌,或有兩名直系女性親屬在50歲之後確診患上乳癌),應每兩年接受一次乳房X光造影篩查。

最後提醒大家,所有癌症篩查都有局限性及潛在風險,在接受乳癌篩查前,建議先跟醫生商討,共同評估風險,在充分了解其利弊的基礎上,作出切合個人需要的知情決定。

]]>
【血糖監測】傳統「篤手指」vs 智能儀CGM 選擇與否3個考量 拆解驗血糖三大迷思 //www.afterroberto.com/%e8%a1%80%e7%b3%96%e7%9b%a3%e6%b8%ac-%e5%82%b3%e7%b5%b1%e7%af%a4%e6%89%8b%e6%8c%87-%e6%99%ba%e8%83%bd%e5%84%80cgm-%e8%80%83%e9%87%8f-%e6%8b%86%e8%a7%a3%e9%a9%97%e8%a1%80%e7%b3%96%e8%bf%b7%e6%80%9d/ Wed, 25 Sep 2024 07:45:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47970 【明報專訊】糖尿病是需要長期管理的慢性疾病,患者需要定時監測血糖水平,以確保病情穩定。傳統「篤手指」血糖監測方法應用普遍,但頻繁的手指採血帶來疼痛和不便,讓患者感到沮喪。新式智能連續血糖監測儀器(CGM)為糖尿病患者提供了毋須篤手指的創新選擇,能夠實時監測血糖水平,並減少痛苦,提升生活質量。(編按:選擇用CGM實時監測血糖與否,作者提供了3個因素作考量。此外,是否只有糖尿病患者才需要驗血糖?是否只需在「空腹」時才檢測呢?藥劑師拆解驗血糖的三大迷思。)

【血糖監測】傳統「篤手指」vs 智能儀CGM 選擇與否3個考量 拆解驗血糖三大迷思
實時監測–新式智能連續血糖監測儀器能夠實時監測血糖水平,提供全日24小時血糖變化趨勢,可以準確了解血糖值波幅。(AI製圖@iStockphoto/明報製圖)

篤手指不當 影響血糖檢測準確度

在家自行篤手指檢驗血糖,是許多糖尿病患者的日常。檢測前,患者需要準備血糖機、血糖試紙、採血筆、採血針、酒精棉片和針頭收集筒。然而,篤手指為患者帶來了不少痛苦。頻繁的手指採血不僅引起局部疼痛,每日多次採血,反覆動作可能導致手指皮膚損傷和感染,不僅帶來身體痛楚,亦增加精神壓力。

此外,操作時可能因手法不當或儀器誤差,例如未待消毒酒精乾透就採血,血糖試紙未有妥善保存,或會影響檢測的準確度,不準確的數據會增加糖尿病併發症風險。上述挑戰亦會降低病人依從度,不按醫囑監測血糖;在缺乏準確及時數據下,醫生在制訂治療方案時面臨困難。

【血糖監測】傳統「篤手指」vs 智能儀CGM 選擇與否3個考量 拆解驗血糖三大迷思
傳統檢驗血糖,患者需要「篤手指」採血。(Dusan Ilic@iStockphoto)

皮下植入傳感器持續測量

隨科技進步,新式智能連續血糖監測儀器(continuous glucose monitor,CGM)為糖尿病患者提供毋須篤手指的新選擇。CGM原理是通過皮下植入微小傳感器,持續測量組織液中葡萄糖水平,經過葡萄糖氧化酶反應產生電子信號,再轉換成血糖數據,經無線傳輸到患者智能手機或專用設備上。與篤手指相比,CGM毋須採血、實時監測,成本效益較高。

1.毋須採血減痛楚
CGM不需要頻繁採血,大大減少痛楚和不適。其利用細軟的針將傳感器植入皮下,需要每15天更換一次(頻率視乎個別品牌而定),大部分患者不會感到明顯痛楚,亦降低皮膚損傷和感染風險。這種無痛監測方法能減輕患者心理壓力,提升生活舒適度。

2.血糖異常提示
CGM可以每分鐘更新一次血糖數據,實時監測血糖水平,提供全日24小時血糖變化趨勢,醫生可以準確地了解血糖值波幅,制訂更有效的治療計劃,調節藥物劑量。即時監測亦讓患者能夠及時發現血糖異常,迅速採取相應措施。相比之下,篤手指檢測只能提供特定時間的數據,無法反映全日血糖波動,即使進食某些食物或處於壓力下血糖飈升,或輕微體力勞動後血糖驟降亦不察覺,無法及時處理。CGM通常配備警報功能,當血糖過高或過低時會發出提示,幫助患者及時採取行動,避免危險情况發生。

3.成本效益較高
以流行的CGM品牌為例,每個傳感器約600港元,可使用15天,每天成本約40港元。

傳統篤手指方法成本較低,每天4次測試(最理想是早上起牀空腹1次,加上每次用餐後2小時各1次),每次消耗5元試紙和1元針頭,合計每天成本為24元。以15天推算,總成本為360元。

雖然CGM售價較高,但每日成本與篤手指相比,並未高出很多。考慮到CGM帶來減痛體驗、實時監測和提高依從度,整體上效益較高。隨技術進步和市場普及,CGM成本有望進一步降低,使更多患者受惠。

三大考量:患者不常外出 未必適合CGM

1.便利度和適應期
雖然CGM減少了篤手指的痛苦,還提供實時血糖數據,但患者需要時間適應及操作新設備,例如傳感器安裝及藍牙連接功能等。

2.技術支援和設備維護
選擇提供良好技術支援和客戶服務的品牌,可確保儀器穩定運行,以及有需要時能尋求技術專員幫助。

3.健康需求和生活方式
經常外出活動的患者,實時監測血糖的CGM有助在各種情况下及時調整血糖;而對於不常外出的患者,傳統篤手指方法可能已足夠。根據個人化需求,選擇最適合的血糖監測方法,能更有效地管理糖尿病。


相關閲讀:【糖尿病】高血糖增中風機會2至4倍 了解11個中風風險因素 控制三高預防10個貼士

控糖貼士:定時定量用餐 免血糖大幅波動

1.定期抽血檢驗
定期自我監測血糖是糖尿病管理重要一環。美國糖尿病協會(ADA)和世界衛生組織(WHO)提供的理想血糖數值範圍:

  • 空腹血糖:3.9至7.2mmol/L(70至130mg/dL)
  • 餐後2小時血糖:小於10mmol/L(小於180mg/dL)

除了自行測量血糖,患者需定期到醫院抽血檢驗HbA1c(糖化血紅素)。HbA1c反映過去2至3個月平均血糖水平,由於較不受短期因素影響,更能反映整體血糖控制情况。根據ADA和WHO指引,糖尿病患者HbA1c目標為7%以下,具體目標應根據個人情况與醫生商議。

2.忌自行加減藥
糖尿病患者定時定量服藥固然非常重要,但穩定用餐分量也同樣重要。因為血糖水平波動,會增加高血糖或低血糖風險。穩定的血糖水平才能減少糖尿病併發症,如低血糖。不要自行加減藥物劑量,如服藥後有任何不適,應諮詢醫生或藥劑師,尋求代替治療方案。此外,服用任何保健品前,應先諮詢藥劑師,確保不會與現有藥物發生不良的相互作用。

3.補糖緊記「15-15法則」
低血糖是指血糖數值低於3.9mmol/L(70mg/dL),常見徵狀包括乏力、頭暈、出冷汗、顫抖、心跳加速、飢餓感和意識模糊或困惑。一旦出現這些情况,應立即測量血糖。如確定是低血糖,迅速補充15克糖分,例如半罐可樂,提升血糖水平,15分鐘後再測量血糖;如仍處於低血糖狀態,再次補充15克糖分;如15分鐘後仍處於低血糖狀態,立即求醫。


相關閲讀:糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險

拆解3個迷思:餐後驗血糖揪出「壞蛋」食物

1. 只需「空腹」狀態下檢測血糖?
錯!最理想做法,每天測量空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)外,每餐餐後2小時測量餐後血糖(postprandial blood glucose,PBG)。空腹血糖測量禁食至少8小時後的血糖水平,反映身體胰島素基礎分泌功能和肝臟葡萄糖產生的重要指標,常用於診斷糖尿病和評估治療效果。餐後血糖測量進食後2小時血糖水平,反映身體對葡萄糖的處理能力,幫助患者識別哪些食物會導致血糖急劇上升,從而避免或減少攝入。因此,餐後血糖和空腹血糖對於控制病情同樣重要。

2. 只有糖尿病患者,才要檢驗血糖?
非也!除了糖尿病患者,孕婦也需要定期檢驗血糖。WHO建議於懷孕24至28周之間接受糖耐量測試,及早篩查妊娠糖尿病,減低早產、胎兒過重,以及母親和孩子未來罹患二型糖尿病的風險。此外,有家族病史、高血壓、高血脂、肥胖、心血管疾病等心血管風險因素人士,也建議定期檢驗血糖,及早發現潛在問題,預防糖尿病。

3. 為什麼用家裏的血糖機測量兩次血糖,數字都不一樣?是不是壞了?
家用血糖機兩次測量數字不一樣,不一定是機器壞了。這情况可能由多種因素引起,包括血糖試紙質量、手指上殘留物(如未完全揮發的消毒酒精)、測量部位血液循環狀况、環境溫度和濕度等。此外,血糖水平本身也會有細微波動。建議在測量前徹底清潔雙手,確保手指乾燥,使用新的血糖試紙,並按照說明操作。如差異過大或持續不準,應諮詢醫生及藥劑師,或需考慮調校或更換血糖機。

【血糖監測】傳統「篤手指」vs 智能儀CGM 選擇與否3個考量 拆解驗血糖三大迷思
陳志鵬(作者提供)

文:陳志鵬(藥劑連線註冊藥劑師)

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

facebook @明報副刊

明報健康網:www.afterroberto.com

電郵:feature@mingpao.com

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

]]>