Search Results for “眼角膜” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Fri, 21 Jun 2024 07:11:38 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “眼角膜” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 青光眼滴眼藥水有要訣  減防腐劑副作用3個步驟  防止視力惡化 //www.afterroberto.com/%e9%9d%92%e5%85%89%e7%9c%bc%e6%bb%b4%e7%9c%bc%e8%97%a5%e6%b0%b4%e6%9c%89%e8%a6%81%e8%a8%a3-%e6%b8%9b%e9%98%b2%e8%85%90%e5%8a%91%e5%89%af%e4%bd%9c%e7%94%a83%e5%80%8b%e6%ad%a5%e9%a9%9f/ Thu, 11 Apr 2024 10:28:54 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46747

青光眼在香港是頭號致盲殺手,其成因是因眼球內一種被稱之為「前房水」的透明液體無法排走,導致眼球內壓力上升,對視神經造成壓迫,血液循環不佳而使到視神經受損。雖然青光眼無法根治,所造成的損害也不能逆轉,但大部分的患者仍可透過使用處方的眼藥水作為主要的治療,避免情况進一步惡化而造成永久失明。不過,若長期使用含防腐劑的眼藥水,患者或會變得眼乾、眼澀,嚴重時有機會導致眼矇,想減少副作用,注意3個步驟。至於較嚴重的個案則需要透過服用口服藥來控制病情,若病情仍不受控,醫生才會建議患者進行激光或手術治療。

治療青光眼 眼藥水須正確及定時使用

betway体彩 眼科專科醫生許少萍醫生指,青光眼雖然在較常出現於長者身上,但所有年齡層都可以患青光眼,包括嬰孩和年輕人。風險因素包括40歲以上人士、家族遺傳史、糖尿病、心血管疾病、眼睛創傷、深近視或遠視,長期服用或外敷類固醇等。由於青光眼屬長期疾病,患者需恆常及永久使用藥物,以改善眼內房水的排放,達到控制眼壓的效果。原理就像服用血壓藥來控制血壓,若不依時服藥,血壓便會時高時低,故正確及定時使用眼藥水對治療青光眼尤關重要。

青光眼滴眼藥水有要訣  減防腐劑副作用3個步驟  防止視力惡化
正確及定時使用眼藥水對治療青光眼尤其重要。

使用青光眼眼藥水有要訣

有研究指出,部分患者即使已使用眼藥水,但病情卻沒有得到改善,甚至惡化,其中一個原因是他們經常忘記滴眼藥水,有些更是連續數月沒有滴眼藥水,特別是有些眼藥水須每日滴2或3次,容易令患者忘記使用。為方便患者,可選擇只需一日滴1或2次的眼藥水,但價錢可能較貴。

另一原因是出於使用眼藥水的方法。許醫生解釋,因眼藥水多是小瓶包裝,部分人有機會在開封過程及瞄準眼睛位置時出現困難而錯滴到周邊或臉上、又或出現手震、不夠力擠出藥水、或將瓶口放太近而接觸到眼皮,或滴用前沒有清潔雙手而令眼藥水被污染等情况,導致眼睛更容易感染發炎,所以不少青光眼眼藥水一般會加入防腐劑,以減少細菌滋生,避免眼睛受到感染。

但要注意長期使用含防腐劑的眼藥水,或會令眼角膜的表皮細胞不健康,得不到足夠滋潤而形成眼乾、眼澀,嚴重時有機會導致眼矇,故可考慮選擇不含防腐劑、獨立支裝、即棄式的青光眼眼藥水。另外亦有一些特別瓶裝設計且不含防腐劑的眼藥水,可避免患者在使用時污染眼藥水瓶口,令污染物或細菌倒流入瓶內,但售價一般較高。


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人工淚水先沖洗眼睛 減防腐劑副作用3個步驟

若要減少防腐劑的副作用影響,許醫生建議在每次滴眼藥水前,注意以下3個步驟:

  1. 先使用沒有防腐劑的人工淚水滴眼沖洗眼睛,將上次的眼藥水殘留物沖走及滋潤眼睛,
  2. 待3至5分鐘後才滴用青光眼眼藥水。如需使用兩種以上青光眼眼藥水,宜在用畢第一種眼藥水後,等待3分鐘後才使用第2種,以防止人工淚水及眼藥水互相稀釋,減低藥效。
  3. 應在使用眼藥水後用紙巾印乾眼皮,然後再用清水或濕紙巾將藥水殘迹洗去,避免殘迹刺激眼皮而形成副作用,如黑眼圈。

按身體狀况使用合適的眼藥水

許醫生提醒,每一種眼藥水都可能有其副作用,或部分人會因對眼藥水敏感而出現紅腫、痕癢、灼熱感、刺痛,甚至心悸、頭暈等反應。醫生為患者處方眼藥水時,亦需要清楚知道他們的病歷及考慮其身體狀况,如某些眼藥水有機會令哮喘或慢性支氣管病的病人出現呼吸困難;另亦有心臟病的病人於使用個別眼藥水後出現心跳過慢的情况,而心臟病病情比較嚴重的人,則不能使用某種眼藥水,因或會加重腳腫、心衰竭等風險。


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其他治療方案:激光或手術

如果長期使用含防腐劑的眼藥水引致眼睛不適,並導致眼紅及灼痛,到後期甚至滴用任何眼藥水或人工淚水都會感到刺痛,因眼角膜表面已經受損,此時便要暫停使用眼藥水,並需待眼角膜表皮復原,才再使用,這時候便可服用口服藥代替。

對於不適宜使用眼藥水的患者,進行激光或手術是可行方案。激光適用於輕症病人,但嚴重個案,即每天要使用23種眼藥水或口服藥物、或使用後出現嚴重副作用的患者,則可考慮做手術。許醫生指,有部分患者的病情會忽然急速惡化因而需要進行手術。

注意護眼 12年眼睛檢查

眼睛是靈魂之窗,保護視力很重要,許醫生特別提醒40歲以上,特別是有上述青光眼風險的人士,應每1至2年進行全面的眼睛檢查,以及早發現青光眼,即使確診患上青光眼,只要跟從醫生指示正確及按時用藥,有機會在年老時都能維持良好的視力。

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【生眼挑針】自行擠破眼瘡或令發炎惡化影響視力?正確處理眼瘡方法 //www.afterroberto.com/%e7%94%9f%e7%9c%bc%e6%8c%91%e9%87%9d-%e8%87%aa%e8%a1%8c%e6%93%a0%e7%a0%b4%e7%9c%bc%e7%98%a1%e6%88%96%e4%bb%a4%e7%99%bc%e7%82%8e%e6%83%a1%e5%8c%96%e5%bd%b1%e9%9f%bf%e8%a6%96%e5%8a%9b/ Thu, 22 Feb 2024 02:30:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46292

生眼瘡,俗稱「眼挑針」,以往坊間口耳相傳是看到不乾淨的事物所致,但真正原因是什麼呢?患上眼瘡不僅會影響儀容,更有機會阻礙患者視線,有些人遂會自行擠破眼瘡!有眼科專科醫生指,此舉有機會令含有細菌的油脂湧出,甚至令發炎情况惡化,若不妥善處理眼瘡,或眼瘡含膿或過大,隨時要動手術切除。

生眼挑針可自行擠破眼瘡?油脂腺堵塞致發炎

眼皮本身有分泌油脂的功能,以減少眼球表面的淚水蒸發。生眼瘡,其實是眼皮上的油脂腺堵塞引起發炎所導致。betway体彩 眼科專科醫生陳頌恩醫生表示,當眼皮的油脂無法正常分泌並不斷積聚,便會造成細菌感染,最終引起發炎反應,情况與皮膚上的暗瘡相似。雖然眼瘡的直接成因不明,但部分人油脂分泌較為旺盛,例如青少年的新陳代謝較快,以及眼部清潔欠佳,都容易導致眼瘡出現。

【生眼挑針】自行擠破眼瘡或令發炎惡化影響視力?正確處理眼瘡方法
眼皮上生眼瘡,影響儀容兼有機會阻礙視線外,附近的眼皮組織也會因發炎而紅腫,但切勿自行擠破,以免令發炎情况惡化。

嚴重可影響視力 切忌自行擠破

眼皮上長了眼瘡,有機會阻礙視線,附近的眼皮組織也會因發炎而紅腫,不慎處理更可能導致眼瘡受細菌感染和含膿,患者會感到不適及痛楚。陳醫生指出,一般輕微的眼瘡會自然消失,但如果眼瘡過大,有機會擠壓眼角膜,導致散光和角膜變形,如眼瘡發炎情况嚴重,更有機會演變成眼腔炎;而在兒童身上,更有可能導致永久弱視,因此需要盡快求醫。

部分人欲「快刀斬亂麻」,自行將眼瘡擠破,但陳醫生強調此舉並不合適。自行擠破眼瘡有機會令含有細菌的油脂湧出,感染其他皮膚組織,令發炎情况惡化,更有可能影響視力。若果眼瘡四周已經沒有位置繼續生長,也有機會自行破裂,或會在皮膚表面留有疤痕。

正確處理眼瘡方法 小心膿液殘留眼睛

患者的眼瘡一旦破裂,陳醫生建議應用乾淨的棉花清潔傷口,然後馬上求醫。因為眼瘡破裂後,膿液有機會殘留在眼睛或眼皮上,應由眼科專科醫生檢查和進行徹底清潔,並定時塗上醫生處方的抗生素,預防傷口受感染。


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勿胡亂塗藥 眼瘡過大或需手術處理

陳醫生解釋,一般輕微的眼瘡,患者可以用熱雞蛋或毛巾熱敷,每次敷1至2小時,幫助眼皮上的油脂液化,避免油脂腺繼續堵塞;同時可促進血液循環,以增加白血球到達患處攻擊細菌,加快康復進度。醫生有機會處方具消炎殺菌功效的茶樹油處理眼瘡,但若使用高濃度茶樹油有機會刺激眼睛,因此陳醫生提醒,切勿自行購買並胡亂塗抹患處,必須跟從醫生處方和指示處理傷口。

其次,若患者發現眼瘡內含膿,或眼瘡過大,應盡快求診,有需要時可考慮透過手術切除。割眼瘡屬於小型手術,一般只需15分鐘便能完成。患者一般在局部麻醉下,醫生會先在眼皮內割開眼瘡,放掉瘡內膿液,最後以類固醇清洗傷口。眼瘡切除手術不會影響視力,一般3天便會消腫。


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定時清潔眼皮 眼瘡常復發務必求醫

預防勝於治療,要有效防止眼瘡,陳醫生認為定時清潔眼皮最為重要。清潔眼皮的正確方法:

1. 清潔眼皮前要先徹底潔淨雙手

2. 使用棉花球或紗布,以凍滾水或蒸餾水沾濕

3. 輕輕拉開眼皮進行清潔

若患者經常重複在同一位置生眼瘡,有機會是由於眼瞼皮脂腺病變或眼皮有寄生蟲所引起,甚至可能是皮脂腺癌症,患者應盡快求醫作詳細檢查。

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紋身紋眉注意:墨水穿刺皮膚致過敏、打入細菌病毒、留疤  或染乙肝等傳染病 //www.afterroberto.com/%e7%b4%8b%e8%ba%ab%e7%b4%8b%e7%9c%89%e6%b3%a8%e6%84%8f-%e5%a2%a8%e6%b0%b4%e7%a9%bf%e5%88%ba%e7%9a%ae%e8%86%9a%e8%87%b4%e9%81%8e%e6%95%8f-%e6%89%93%e5%85%a5%e7%b4%b0%e8%8f%8c%e7%97%85%e6%af%92/ Thu, 11 Jan 2024 08:05:34 +0000 //www.afterroberto.com/?p=45913

【明報專訊】不少人視紋身為時髦象徵,或會將帶有紀念意義的圖案或文字留在身上;亦有人選擇美容紋身,如漂眉、紋眼線及紋唇等,節省每天化妝的時間。紋身是將外來色素注入皮膚內,不論紋身墨水是天然或含化學成分,都存有健康風險。紋身用具不乾淨、紋身後護理不當,都有可能致敏、留疤痕及感染細菌,甚至染上乙型肝炎、愛滋病等傳染病。(編按:有皮膚及性病科專科醫生提醒,紋身屬於永久性、入侵性程序,因此紋身前若有任何皮膚問題都不應紋身!此外,紋身前後在護理方面還有什麼要注意呢?若紋身位置出現流膿出水等情况,怎辧呢?)

紋身紋眉注意:墨水穿刺皮膚致過敏、打入細菌病毒、留疤  或染乙肝等傳染病
健康風險–紋身透過刺穿皮膚注入墨水,留下顏色標記。不論紋身墨水是天然或含化學成分,都存有健康風險。(da-kuk@iStockphoto)

紋身紋眉 墨水注入皮膚真皮層 可致過敏反應或打入細菌病毒

紋身原理通常是使用儀器(針)重複刺穿皮膚表面造成小孔,繼而將墨水注入皮膚真皮層,留下永久顏色標記。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指,真皮層是3層皮膚的中層,介於表皮和皮下組織之間,留在真皮層的墨水無法代謝,因此紋身圖案不會消失。視乎穿刺程度和墨水成分,有些人紋身後會出現退色或擴散情况。從事紋身工作4年的Rose指,坊間所指半永久紋身,其實是從美容紋身如紋眉演化出來的漂眉、霧眉等,使用可以讓身體吸收的天然顏料,顏色會隨時間變淡或脫色,但不會完全消失。

紋身紋眉注意:墨水穿刺皮膚致過敏、打入細菌病毒、留疤  或染乙肝等傳染病
Rose(受訪者提供)
紋身紋眉注意:墨水穿刺皮膚致過敏、打入細菌病毒、留疤  或染乙肝等傳染病
美容紋身–不少人選擇紋眉、紋眼線等美容紋身,希望能節省化妝時間。(HDesert@iStockphoto)

紋身紅腫結痂持續不癒合或感染

根據消委會資料,2023年首9個月接獲29宗有關紋身或美容紋身服務的投訴,較之前一年多八成;當中24宗涉及紋眉、漂眉、紋唇等,不乏發燒、發炎、紅腫及疼痛等反應,更有個案是在紋眼線時割傷眼角膜影響視力。Rose指,紋身位置基本上會有傷口,一般都出現紅腫、結痂,通常1至2天會消除紅腫,兩周左右傷口會癒合,而面積較大或紋路較複雜就需要更長時間。如果情况持續且不見好轉,便有可能是感染。

傷口處理不當留疤痕  用具或傳染乙肝愛滋病

林嘉雯指,紋身始終存有風險,「這是一種入侵性程序,透過穿刺皮膚,有可能將細菌或病毒打入皮膚,造成感染」。若出現感染而處理不當,會留下疤痕或是色素沉澱等。假如在穿刺過程中使用非即棄的紋身針具,且沒有徹底清潔消毒,如曾用在感染者身上,就有可能透過血液將病毒、細菌傳播至另一個人身體,引起經由血液傳染的疾病,包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、愛滋病等。

紋身紋眉注意:墨水穿刺皮膚致過敏、打入細菌病毒、留疤  或染乙肝等傳染病
林嘉雯(受訪者提供)

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過敏反應:痕癢、出疹、流膿 可數周後出現

除此之外,另一比較麻煩情况是對墨水產生過敏反應。因墨水一旦注入皮膚,不能輕易清除,其間會一直刺激皮膚,引致長期過敏反應,短至數天,長可達數年。林嘉雯指,「皮膚會痕癢、出紅疹、流膿、起水疱或發炎」,處理相對困難;而且過敏反應未必即時發生,有可能會在數天、數周,甚至更長時間之後才出現。屆時應該立即求醫,除了藥物治療外,也可能需要除去紋身。

激光除紋身 小心色素沉澱、灼傷

現時較普遍採用激光療程去除紋身,原理是某些墨水能吸收特定波段的激光,以激光照射皮膚,透過熱能或振動,將墨水分裂成比較小的分子,再透過新陳代謝排出身體。不過,並非所有墨水皆吸收到激光,不同顏色的墨水對激光反應都很不同,因每種顏色都有特定的吸收波長,通常紅、黃色較難清除,黑、藍色等則相對容易。一般來說,去除紋身需要分幾次,但不能保證100%完全消除。

林又提醒,去除紋身同樣伴隨風險,在吸收激光過程中可能會造成一些皮膚反應,例如起水疱、色素沉澱或是灼傷留下疤痕。其中色素沉澱是皮膚發炎反應的結果,並非源於紋身的色素,而是由皮膚細胞產生色素,令皮膚留下較深色的印記。

紋身紋眉注意:墨水穿刺皮膚致過敏、打入細菌病毒、留疤  或染乙肝等傳染病
激光去除–激光去除紋身有可能在過程中造成皮膚反應,如起水疱、色素沉澱或是灼傷留下疤痕。(Joyce Grace@iStockphoto)

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不適合紋身:懷孕、濕疹、糖尿病或心血管患者

因此紋身前須考慮清楚,Rose指有幾類人不適合紋身,包括懷孕、患有糖尿病或心血管疾病、疤痕體質等人士。林嘉雯補充,患皮膚病如濕疹,以及未滿18歲的人士亦不建議。而根據《青年人紋身條例》,除非註冊醫生以醫學理由紋身,否則任何人為未滿18歲人士紋身即屬犯法。

紋眼線危險 傷眼球影響視力

至於紋身位置,因較常見的美容紋身如紋眉、紋眼線等,處於臉上位置且沒有遮擋,更須謹慎考慮。林嘉雯指,其中紋眼線比較危險,因接近眼睛,若操作不當有可能傷害眼球,甚至影響視力。Rose補充,像手指等經常拉扯、接觸的位置,比較容易脫色,顏色維持時間較短,日後需要經常補色。

注意:皮膚病患不宜  紋身前留意物料用具規格衛生

紋身過程刺穿皮膚注入墨水,皮膚及性病科專科醫生林嘉雯提醒,它屬於永久性、入侵性程序,須小心選擇專業及衛生的紋身店,留意是否使用即棄用品如手套、刺針,紋身物料是否合乎規格,紋身前用具有否徹底消毒;也要注意自身皮膚狀况,若有任何皮膚問題都不應紋身。

紋身師Rose指,紋身完成後通常會貼一層紋身專用膠布,防止傷口受刺激,待數小時至3天後可撕走,以暖水或性質溫和的肥皂清潔,再以紙巾輕輕印乾。另可薄薄塗抹一層紋身修復藥膏,市面產品普遍含天然萃取成分如乳木果油、堅果籽油,有助保濕及加快傷口癒合。

她又建議紋身前先填飽肚子,因為低血糖的話容易在紋身過程中眩暈或嘔吐。

紋身後5大注意:避免游水曬太陽

.保持皮膚乾爽清潔,以防感染

.避免游泳、曬太陽、桑拿等活動

.紋身位置結痂時有可能痕癢,避免摳傷口,否則影響癒合,亦影響紋身效果或導致感染

.若出現任何異常情况如疼痛、出水、流膿、發燒,立即向皮膚科醫生求醫

.穿著寬鬆及透氣的衣物,避免太貼身而摩擦和刺激傷口

資料來源︰皮膚及性病科專科醫生林嘉雯、紋身師Rose

知多啲:紋身美化疤痕?慎防惡化更難看

‧於疤痕上紋身安全嗎?有些人因受傷留下疤痕,特意利用紋身美化及遮蓋。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯提醒,於疤痕上紋身有一定風險,疤痕皮膚不是正常皮膚,比較薄弱,紋身後可能會令疤痕惡化,例如有增生性疤痕傾向的人士,本身疤痕癒合較差,紋身後疤痕面積隨時會擴大或長得更難看。

‧紋身影響醫療程序?有指紋身色素或影響磁力共振、正子斷層造影的影像清晰度,林嘉雯指,只是在極少情况下才會受影響。不過,如果在癦痣上紋身,可能會掩蓋徵狀,若之後出現變化或有致癌風險,會較難發現,有可能影響醫生診斷而延誤治療。

‧紋身可致癌?林嘉雯指,暫時未有證據顯示紋身會增加癌症風險,但不少紋身用墨水含致癌物質及重金屬。根據消委會資料,有海外研究指出不少紋身墨水含有重金屬,例如汞(水銀)、鉛、銅、鎳、鎘、砷等,不同顏色的墨水檢驗出的重金屬種類和含量各有不同,例如黑與深啡色墨水較常驗出多環芳香烴(PAHs),橙及紅色則多見初級芳香胺(PAA)。如有擔心,不建議紋身。

‧哪個部位紋身最痛?紋身師Rose指,一般來說,頸、肋骨、肚、腰、手指、耳朵等部位痛感會較強烈,而手臂、大腿等位置,痛楚程度較中等。

文:陳真紀

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險 //www.afterroberto.com/%e6%88%b4%e9%9a%b1%e5%bd%a2%e7%9c%bc%e9%8f%a1%e7%9a%843%e5%80%8b%e5%95%8f%e9%a1%8c-%e5%b9%be%e6%ad%b2%e5%8f%af%e6%88%b4con/ Tue, 05 Dec 2023 06:49:45 +0000 //www.afterroberto.com/?p=45519

【明報專訊】在眼科視光中心常見到,不少中學生因為想方便運動,或為貪靚打扮,提出驗配隱形眼鏡(簡稱con)的要求。青少年或孩子是否適合戴隱形眼鏡?幾多歲才可以佩戴?有什麼要注意的地方?(編按:筆者提出,每個人眼角膜形狀有所不同,隱形眼鏡透氧度、物料、弧度等都會影響佩戴的舒適度,視光師還要考慮佩戴者視力穩定度及眼睛健康等。即使是同一品牌、同一度數的con,亦不代表適合每一個人使用,所以不能單靠朋友介紹或網購,否則有可能為眼睛帶來長遠影響……)

戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險
選配隱形眼鏡–不少青少年因為貪靚或方便運動,而佩戴隱形眼鏡。(lielos、kotoKyoto@iStockphoto)

小朋友配戴隱形眼鏡?家長擔心的3個問題

最近,一名朋友帶着讀初中的兒子來找我,不是擔心兒子近視加深,而是兒子升上中學後,開始「貪靚」,加上身邊朋友開始戴隱形眼鏡就蠢蠢欲動也想嘗試。而這名朋友有網上訂購隱形眼鏡的習慣。我問他:「你擔心什麼呢?」

「我擔心他年紀太小,不懂如何處理隱形眼鏡,又不清楚什麼隱形眼鏡才合適,而且不知道戴隱形眼鏡對眼睛好不好……」朋友的回答既令我好氣又好笑,我反問他:「那你覺得家長是成人了,就懂得處理以上情况?就可以網上買con?」

小朋友想戴隱形眼鏡,原因大多離不開美觀、方便運動等,近年亦有隱形眼鏡能做到控制近視加深效果。而家長擔心主要來自以下3個問題:

‧眼睛安全問題,如會否容易發炎?

‧擔心孩子自理能力

‧有家長覺得隱形眼鏡是「成人用品」,小孩子眼球「未大定」,不適合佩戴

然而,在我日常工作中發現,即使成年人,亦不見得懂正確處理隱形眼鏡。

翻戴即棄con?傷角膜兼淚腺功能退化

隱形眼鏡有別於一般消費商品,在很多國家及地區已納入醫療儀器用具,惟香港遲遲未受法例強制規管。胡亂購買、不正當使用,會增加眼部受傷、角膜發炎等風險。曾遇過一名20多歲年輕女性,她喜歡戴有顏色隱形眼鏡,但從來沒有找過註冊視光師(第一部分)(下稱視光師)做眼睛檢查,而且有「翻戴」即棄隱形眼鏡等壞習慣。檢查時發現,她除了角膜有損傷外,淚腺功能也有退化,可見找合資格視光師驗配的重要。其實,英、美、澳,甚至台灣等地都已立法規管隱形眼鏡的出售,必須持有效處方才能購買。現時香港法例的漏洞和隨處可見的售賣點,容易令人誤以為隱形眼鏡是可按自己喜好隨意選購的商品。


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朋友介紹?同一品牌、度數 非人人適合配戴

其實不少家長都有戴隱形眼鏡的經驗,但很多缺乏正確的護理知識,甚至沒做過合適的驗配及佩戴後的定期護理,結果在懂與不懂之間產生恐懼。加上,有些人因為停戴一段日子,對於隱形眼鏡的了解仍停留在過往階段,例如:很多年前的軟性隱形眼鏡是每年更換(俗稱年con),而現在大多數人都選擇每日即棄(day con)。而科技日新月異,隱形眼鏡更是經歷多代物料的改善,例如以前透氧度很低,只有約5至9dk/t(透氧度單位),現在高透氧物料則可達120dk/t。但值得注意的是,隱形眼鏡物料進步不代表可以胡亂佩戴。

對於從未使用過隱形眼鏡的人,更需要有正確的驗配和護理知識。每個人眼角膜形狀有所不同,隱形眼鏡透氧度、物料、弧度等都會影響佩戴的舒適度,還要考慮佩戴者視力穩定度及眼睛健康。即使是同一品牌、同一度數,亦不代表適合每一個人使用,所以不能單靠朋友介紹,否則有可能為眼睛帶來長遠影響。

戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險
必須驗配–隱形眼鏡屬醫療用具,不應按自己喜好隨意選購,必須找註冊視光師(第一部)驗配。(taffpix@iStockphoto)

小朋友不可戴con?4歲角膜大小弧度接近成年人

不少家長擔心兒童眼睛還未發育完成(如角膜大小或弧度等),不適合佩戴隱形眼鏡。事實上,在4歲左右,眼睛角膜大小及弧度已經非常接近成年人;加上近年隱形眼鏡物料技術進步令透氧度上升,隱形眼鏡沒有了歲數的限制,例如有2至3歲患有先天性白內障的幼童,在摘除晶體後需要找視光師驗配特製隱形眼鏡來補足晶體度數,以提升視力及滿足視覺發育的需要。


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佩戴歲數無硬性限制 考慮用眼習慣和需求

相比年齡限制,孩子用眼習慣和需求才是重要的考慮因素。近年有關兒童或青少年佩戴隱形眼鏡的研究,發現佩戴隱形眼鏡的孩子,在拿掉有框眼鏡後能增加活動方便度和自信心;例如喜愛運動的孩子,佩戴隱形眼鏡後,比不戴眼鏡或戴有框眼鏡更能提升運動中的視力及安全度。當然,孩子可視乎需要,例如只在運動或有需要時才佩戴隱形眼鏡,其餘時間可戴有框眼鏡;再配合定期眼睛檢查和保持良好護理意識,將不當佩戴隱形眼鏡的風險減低,孩子亦可享受隱形眼鏡帶來的便利。

隱形眼鏡非一般消費品  需視光師驗配

驗配隱形眼鏡,註冊視光師(第一部分)首先會做一系列詳細檢查,包括眼睛健康、度數、弧度等。然後,根據佩戴者需要,如使用頻率、時間等因素考慮,選擇最適合的幾款隱形眼鏡。戴上試戴鏡片後,視光師會即時透過「片上驗光」檢查是否需要修正度數,要留意的是,不同隱形眼鏡的合適度數可以不一樣,因為不同品牌的物料,在眼上鬆緊有所不同。視光師會再確認隱形眼鏡是否合適,包括有沒有充足的淚水交換,會否太鬆或太緊等。通過裂隙燈檢查獲得初步數據和佩戴者主觀感覺,判斷出試鏡是否可以繼續使用。通常視光師會給1至2款隱形眼鏡試戴,在連續佩戴數日觀察視力清晰和舒適度後,會先檢查一次,再決定哪款隱形眼鏡適合佩戴。此時,驗配流程便完成了。

戴隱形眼鏡的3個問題 幾歲可戴con?翻戴?網購?視光師拆解對眼睛風險
詳細檢查–驗配隱形眼鏡,註冊視光師(第一部)需要做詳細檢查,包括眼睛健康、度數、弧度等。(varniccha kajai@iStockphoto)

首次配戴注意護理、定期檢查 忌網購

視光師會指導第一次戴隱形眼鏡的人如何戴上和除下隱形眼鏡、護理清潔程序、佩戴時間,以及灌輸定期檢查的重要概念。由於每個人戴隱形眼鏡都會有不同反應,長時間佩戴可能會影響角膜健康,因此定期檢查非常重要。建議每6至12月到原來的視光師處檢查,因為他更清楚驗配的數據。如有需要,視光師會建議減少佩戴日子或每日使用時間。

至於網購隱形眼鏡,由於產品儲存及運送時可能不受嚴格監管, 加上用家未必知道網購的隱形眼鏡是否最適合自己,存有不少風險。小朋友喜歡模仿大人,跟隨家長的習慣。因此,家長應以身作則,樹立正確的隱形眼鏡驗配觀念。總而言之,隱形眼鏡不是一般消費商品,需要找視光師驗配,並定期檢查。

驗配隱形眼鏡(con)7個流程

①全面眼睛檢查,包括量度度數,檢查角膜、結膜、淚水等健康情况,確保眼睛適合戴con

②跟眼科視光師溝通,了解視力需要、戴con目的,以選擇合適類型的con

③戴con後再檢查度數,用裂隙燈檢查con的弧度鬆緊,如不合適,要試用另一款con

④ 學習戴除con

⑤ 開始日常戴con

⑥2至4星期覆診1次,檢查眼睛長時間戴con後有沒有角膜損傷等潛在問題

⑦每6個月或按需要定期檢查

定期檢查和覆診,可確保隱形眼鏡戴得安全、方便、舒適。如有問題,可隨時聯繫視光師 。

文:陳文彬、劉建希

(香港眼科視光師學會 註冊視光師)

編輯:梁小玲

美術:張欲琪

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【明報專訊】天氣清涼,是遠足行山旺季,不少戶外活動愛好者蠢蠢欲動,準備登山、露營,享受森林浴。然而,台灣近期接連發生山友遭蜂群攻擊受傷甚至死亡事件,香港早前亦有一名漁護署職員被野蜂螫傷後死亡。野蜂是否特別可怕?(編按:有專家提醒,必須注意以下8類蛇蟲,包括蜜蜂、蚊子、臭屁蟲、隱翅蟲、蟎、蜱、水蛭、蛇,一旦跟牠們「遇上」,要怎樣做才適合?若被叮咬或吸血,會出現哪些症狀?有「急救」和避開蛇蟲的方法嗎?)

遠足行山小心8 類蛇蟲蚊蜂 被叮咬症狀 專家提醒宜忌急救法
(設計圖片,xijian、gabort71、MatoomMi、VikiVector、Inna Kharlamova、alexandragl1@iStockphoto/明報製圖)

遠足行山遇上8 類蛇蟲蚊蜂怎辦?被叮咬症狀?

一說起蜂螫,攀山專家鍾建民表示,「登山常客普遍都試過被蜂螫,身邊山友不少有此經歷」。臨牀毒理科專科醫生馮顯達亦表示,「全年均有市民被蜂螫,需要到急症室求醫,以屯門醫院為例,平均每日1宗」。踏入遠足旺季,馮顯達提醒,必須注意以下幾類蛇蟲及留意傷勢。

遠足行山小心8 類蛇蟲蚊蜂 被叮咬症狀 專家提醒宜忌急救法
鍾建民(資料圖片)
遠足行山小心8 類蛇蟲蚊蜂 被叮咬症狀 專家提醒宜忌急救法
馮顯達(受訪者提供)

1.蜂螫可致敏 暈眩休克奪命

坊間對蜂類認知少,常常誤解蜂螫等同「畀蜜蜂針」。事實上,蜂主要分兩大類,蜜蜂及黃蜂(又稱「胡蜂」);前者毛少偏胖,後者毛多偏瘦。蜜蜂針刺有倒鈎,螫人後針刺留在人體皮膚上,蜜蜂不久便會死亡。黃蜂針刺則沒有倒鈎,可以無限次針螫。因蜂螫入急症室的求醫者,一般沒有針刺留在皮膚上,故推斷以黃蜂針螫為主。

遠足行山小心8 類蛇蟲蚊蜂 被叮咬症狀 專家提醒宜忌急救法
黃蜂一般不愛受干擾,愛於樹上築巢。(陳偉強提供)

蜂螫傷口症狀:大面積腫脹 難呼吸低血壓

一般來說,蜂螫傷口會有疼痛、灼熱及痕癢感,並可能出現紅腫,形成小腫塊,一般數日後消退。少數人會出現較嚴重過敏反應,如大面積局部腫脹,甚至全身出疹;或影響其他器官,令氣管收窄致呼吸困難、心跳加速、血壓過低,出現暈眩或過敏性休克,嚴重可以危及生命。

建議:勿尖叫 蹲下護頭慢慢逃 硬卡刮走毒刺

遇蜂群襲擊,不要驚慌逃跑,應蹲下保護頭部及用衣物遮擋減少皮膚外露,慢慢離開;蜂類對聲音及震動特別敏感,遠足時切勿嘈吵或尖叫,以免觸動蜂群。一旦被蜂螫而有過敏反應,應盡快到醫院求診。若遇到蜜蜂針螫,發現皮膚留有針刺,傷者可依據針刺插入皮膚的方向,利用信用卡等硬卡將它刮走,減少針刺上毒囊裏的毒液滲入體內而出現較嚴重反應。另可冷敷傷口約30分鐘,減輕疼痛及腫脹。


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2.蚊叮 數日後發燒嘔吐快求醫

在香港傳播疾病的蚊,主要包括三帶喙庫蚊及白紋伊蚊,前者可傳播日本腦炎,後者則引發香港常見的登革熱,以及小量個案的基孔肯雅熱。

蚊叮咬症狀:痕癢紅腫 2至3日消退

被蚊叮咬後會痕癢及少許紅腫,可塗消腫藥膏,2至3日便會消退。萬一數日後出現頭痛、發燒、紅疹、嘔吐或關節痛等症狀,有可能受到病媒蚊如三帶喙庫蚊或白紋伊蚊叮咬,在潛伏期後開始發病,患者應盡快求醫,以減低併發症和死亡風險。

建議:穿長袖衫 噴蚊怕水

郊遊遠足時盡量穿長袖衫,噴蚊怕水。

遠足行山小心8 類蛇蟲蚊蜂 被叮咬症狀 專家提醒宜忌急救法
依足指示安全使用蚊怕水,可遠離登革熱等疾病。(Liudmila Chernetska@iStockphoto)

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3.臭屁蟲噴毒液 傷眼可致盲

臭屁蟲多於6至12月中出現,體長約12至17毫米,多於葉底或樹丫位產卵,孵化成蟲。臭屁蟲雖然不會咬人,但帶有毒囊,受到驚嚇會噴出腐蝕毒液,傷及人體皮膚。

被毒液濺中症狀:皮膚紅腫熱痛 8至10日康復

臭屁蟲的毒液若濺到皮膚,會引起紅腫、灼熱,疼痛等症狀,及時治療的話一般8至10日會康復。但若毒液濺到眼角膜,後果可以很嚴重,不止可導致發炎,更可能影響視力,甚至致盲,故必須盡早求醫。

建議:卡片或紙張撥走 毒液噴到盡快求醫

對付臭屁蟲的蟲卵,可戴着手套或用柔軟工具輕輕搣走,避免弄穿蟲卵。若遠足時,遇上已孵化的臭屁蟲,可以使用卡片或紙張撥走。如果被毒液噴到,應盡快診治。

4.隱翅蟲被拍打釋毒素 傷皮膚

隱翅蟲狀似白蟻,但屬甲蟲類,體長約7至10毫米,頭部為黑色,腹部以下為橘紅色和黑色相間。不少人遇上昆蟲即會拍打,但隱翅蟲不會主動咬人或螫人,拍打反而令牠釋放體內毒素,傷害人體皮膚。

拍打致釋放毒素症狀:疼痛搔癢 或長膿疱水疱

患者皮膚會感到灼熱,然後疼痛和搔癢,甚至出現膿疱或水疱等。及早透過藥膏或口服藥治療,數日便康復;但如果傷口沒有妥善處理,會出現密集水疱,容易波及傷口附近的皮膚,令癒合期延長至10多天,而且康復後疤痕亦相對較大。

建議:勿拍打 宜吹走或撥走

不要拍打隱翅蟲,可吹走或撥走牠,遠離皮膚以減低毒液傷害。

5、6.蟎及蜱「隱形殺手」傳播叢林性斑疹傷寒或斑疹熱

蟎體長約1至2毫米,蜱體長約3至6毫米,均似蜘蛛有8隻腳,兩者均滋生在溫暖潮濕、雜草叢生的地方,為傳播疾病的媒介。前者會傳播叢林性斑疹傷寒,後者則傳播斑疹熱。但一般人被叮咬後未必有感覺,感染數日後才發病,絕對是隱形殺手級別。

被叮咬症狀:發燒頭痛 穿鑿狀皮膚潰瘍 淋巴腺腫痛

一旦被蟎或蜱叮咬,感染叢林性斑疹傷寒或斑疹熱,可致發燒、頭痛及肌肉痛等症狀。初期沒有明顯症狀,數日後才發病,被咬位置常現穿鑿狀皮膚潰瘍或結痂,附近淋巴腺腫痛等症狀。若延誤醫治,細菌經微絲血管入侵內臟,可令手指或腳趾壞死,嚴重需要截肢,甚至致命。

建議:皮膚現黑色結痂快求診

一旦有以上症狀,特別是遠足後皮膚出現黑色結痂,必須盡快求診。


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7.水蛭爬上腿吸盤吸血 勿蠻力扯走

水蛭又稱為吸血鬼,生活在野外密林及山澗中。香港水蛭一般有2至3厘米長,肉眼容易察覺,末端有一個強大吸盤,以血液為食物,透過視覺、嗅覺、振動和溫度來檢測溫血動物。遠足期間,不少人穿短褲,雙腿皮膚外露,一旦被水蛭偵測到,會爬上遠足人士的腿部,以吸盤緊緊咬住吸血。

被吸血症狀:皮膚麻木感染發炎

水蛭吸血時會同步釋放麻醉劑,令皮膚麻木,故不少人未能即時察覺。一旦帶有傷口,容易受到感染及發炎。

建議:忌山澗洗面游水 搽食鹽刺激「鬆口」

切忌在山澗洗面或游水。一旦遇上水蛭,切勿以蠻力扯走,以免吸盤留在傷口,引發皮膚撕裂而受感染,以及毒液留在皮膚而發炎。可以搽上食鹽,刺激水蛭鬆口。

8. 蛇大多膽小受威脅反擊 港九成個案青竹蛇咬

大部分蛇都是膽小,只在受到威脅時,才出於畏懼及自保而反擊。香港常見毒蛇,包括青竹蛇、飯鏟頭、金腳帶、銀腳帶等,而本港的毒蛇咬傷個案,逾九成都是被青竹蛇咬。

蛇咬症狀:不同蛇種 傷害大不同

不同蛇種的毒性,具有不同傷害力。

•青竹蛇:毒性較輕,傷口立刻感到痛楚,數分鐘後傷口局部腫脹。若未經治療,一般數小時後可能出現中血毒,嚴重會流血不止,危及生命。

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被青竹蛇咬傷,數分鐘後傷口局部腫脹,應及早治療。(馮顯達提供)

•銀腳帶、金腳帶:痛楚十分輕微,甚至沒有特別紅腫,但其毒液屬於神經毒素,毒性極高,可抑壓中樞神經。若被咬傷,又未有任何治療,數小時後會出現呼吸困難,以致窒息毒發身亡。

•飯鏟頭:傷口疼痛及紅腫,最嚴重中毒情况可潛伏1至2日,毒液可破壞人體皮膚、皮下脂肪、肌肉及神經線等組織,令皮膚壞死。故被咬傷後,必須留意傷口附近有沒有瘀血和水疱,水疱下的皮膚隨時已受毒液傷害而壞死。

建議:克制減慢中毒 影相辨蛇助診治

遇蛇時要保持冷靜,慢慢後退,與蛇之間保持至少2米距離。一旦被蛇咬傷,盡力克制情緒及減少大動作,以免肌肉收縮加劇中毒速度。若手部受傷,可先透過如三角巾或皮帶,固定傷口位置在心臟水平,盡快到醫院接受治療。公立醫院有不同血清,專治不同蛇毒,故提醒傷者緊記蛇的外貌及顏色,在安全情况下拍照,以便醫療人員分辨蛇種,對症下藥。

防蛇蟲貼士:穿淺色衣服 勿噴香水

香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強表示,即使大眾不懂分辨蛇蟲,但應懂得避開危險。他提出下列遠足時的防蛇蟲貼士:

遠足行山小心8 類蛇蟲蚊蜂 被叮咬症狀 專家提醒宜忌急救法
陳偉強(受訪者提供)

 ‧  宜穿淺色衣服,勿太鮮艷,減低吸引蜂群的風險

‧用行山杖時勿到處觸碰,免觸動蜂巢或蛇棲息位置

‧勿噴香水,以免氣味吸引昆蟲

‧帶備具DEET成分的驅蚊液

5個基本裝備貼士

攀山專家鍾建民則認為,即使短途遠足,都應有合適行山衣著及裝備,絕對是最基本保護。

1.背囊輕便、貼身,減少負重

2.輕身速乾、排汗散熱的運動衣配長褲,減少皮膚外露

3.行山帽既可防曬,也可保護頭部

4.足夠飲用水,以便補充水分

5.帶備簡單急救用品,以防萬一

文:黃碧文

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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散光成因?可以遺傳?嚴重可致弱視?中大:把握8歲前黃金治療期 //www.afterroberto.com/%e6%95%a3%e5%85%89%e6%88%90%e5%9b%a0%ef%bc%9f%e5%8f%af%e4%bb%a5%e9%81%ba%e5%82%b3%ef%bc%9f%e5%9a%b4%e9%87%8d%e5%8f%af%e8%87%b4%e5%bc%b1%e8%a6%96%ef%bc%9f%e4%b8%ad%e5%a4%a7%ef%bc%9a%e6%8a%8a%e6%8f%a18/ Wed, 31 May 2023 07:42:32 +0000 //www.afterroberto.com/?p=41510

【明報專訊】香港中文大學醫學院研究發現,本港每5名6至8歲學童,便有1人患上中度至嚴重散光,比率較其他城市高,推算全港5.6萬名初小學童有潛在弱視風險。研究又證實,父母的散光度數與子女患散光的風險及程度有密切關聯;若父母同時有嚴重散光,子女患角膜散光風險增逾3倍。團隊建議父母如有散光,應盡早為子女安排眼科檢查,以免錯失8歲前的黃金治療時間。

散光成因:眼角膜弧度不規則  5初小童1中度至嚴重散光 有弱視風險

嚴重散光可導致弱視。中大醫學院眼科及視覺科學學系研究團隊於2015至2020年,透過「香港兒童眼科計劃」蒐集及分析3704名6至8歲學童及5577名成年人的數據,結果發現本港學童患屈光散光(21.9%)及角膜散光(63.9%)的比率較其他城市高。

中大醫學院眼科及視覺科學學系主任兼何善衡眼科及視覺科學講座教授譚智勇表示,散光的主要成因是眼角膜弧度不規則,散光眼睛的眼角膜弧度會如欖球,光線經角膜進入眼球後未能聚焦在單一焦點,導致影像模糊;而屈光散光是指總散光程度,角膜散光是指因眼角膜弧度不一而形成的散光。


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散光成因?可以遺傳?嚴重可致弱視?中大:把握8歲前黃金治療期
患散光的尹先生昨與同樣有散光的兒子Elon(圖)出席記者會分享治療過程。尹先生說兒子5歲時寫字表現欠佳,其後證實患有散光並戴眼鏡矯正,目前兒子寫字大有改善。(楊柏賢攝)

中大:父母遺傳相關 8歲前黃金治療期

團隊又邀請5708名學童及其11,416名父母,調查父母患散光對子女患散光的直接影響。研究發現,在生理、環境和社會人口等因素當中,父母遺傳是兒童患散光的最重要風險因素;如父母各有100度(中度)屈光散光,子女患屈光散光風險增加62%;如父母雙方患有200度或以上(嚴重)散光,子女患角膜散光風險高3倍。

散光或致懶惰眼 視力永久受損

譚說,散光可間接影響兒童的認知、語言及運動發展,兒童可佩戴合適鏡片作治療,否則或導致俗稱「懶惰眼」的弱視,如錯過8歲前的黃金治療期,視力或會永久受損。


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散光成因?可以遺傳?嚴重可致弱視?中大:把握8歲前黃金治療期
中大醫學院眼科及視覺科學學系昨公布最新研究,指本港每5名6至8歲學童便有1人患中度至嚴重散光。左起:名譽臨牀助理教授甘嘉維、名譽臨牀教授楊樂旼、系主任譚智勇、副教授任卓昇及陳理佳。(楊柏賢攝)
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【激光矯視】SMILE Pro是什麼?養和新一代單眼手術時間由25秒縮至10秒 矯正深度散光效果更理想 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e6%bf%80%e5%85%89%e7%9f%af%e8%a6%96%e3%80%91smile-pro%e6%98%af%e4%bb%80%e9%ba%bc%ef%bc%9f%e9%a4%8a%e5%92%8c%e6%96%b0%e4%b8%80%e4%bb%a3%e5%96%ae%e7%9c%bc%e6%89%8b%e8%a1%93%e6%99%82%e9%96%93/ Thu, 18 May 2023 07:20:27 +0000 //www.afterroberto.com/?p=41354

【明報專訊】養和醫療集團2021年引入新一代「微笑矯視」技術SMILE Pro,為亞洲首家眼科中心採用,至今已為500多名患者做矯視手術。betway体彩 視力矯正主任及眼科專科醫生張叔銘表示,該技術可矯正1250度近視及500度散光。病人做微笑矯視期間,眼球要定點注視並保持靜止,惟對大部分人絕非易事,而SMILE Pro透過提升激光射頻,將單眼手術時間由上一代約25秒減至約10秒,另配備導航功能,可提升手術成效並減低風險。

養和SMILE Pro 單眼平均手術時間縮至約10秒 減矯視手術風險

激光矯視漸趨普遍,技術亦推陳出新。微笑矯視採用「飛秒激光技術」,即從角膜中層切出透鏡狀的角膜組織,並通過微細切口分離、取出該角膜組織,從而改變眼角膜的弧度,矯正視力。以往利用第二代SMILE做矯視手術,每隻眼平均需時約25秒。張叔銘稱,25秒「聽落係好短」,但對有手術焦慮或眼球較敏感的人並不簡單,病人眼球若在手術期間不自覺移動,有可能導致「失吸(suction loss)」、影響矯視效果甚至損失視力。

【激光矯視】SMILE Pro是什麼?養和新一代單眼手術時間由25秒縮至10秒 矯正深度散光效果更理想
betway体彩 視力矯正主任、眼科專科醫生張叔銘醫生表示,SMILE Pro為單眼進行激光只需10秒,大大減低術中眼球偏位的風險,改善病人於手術過程的整體體驗。

設導航助精確激光定位 可矯正1250度近視

張叔銘解釋,SMILE Pro大幅縮短單眼飛秒激光時間,手術時間可減至約10秒,減低手術風險。此外,上一代SMILE需靠醫生手動將激光打到角膜上的正確位置,較難控制散光治療效果,SMILE Pro新設「視軸輔助導航」及「散光軸導航」功能,有助醫生更精確定位激光位置。他補充,該技術可矯正1250度近視及500度散光。

【激光矯視】SMILE Pro是什麼?養和新一代單眼手術時間由25秒縮至10秒 矯正深度散光效果更理想
SMILE Pro新設「視軸輔助導航」及「散光軸導航」功能,手術期間屏幕即時顯示預先測量的散光軸位置,醫生可利用控制桿調整激光方位,有助更精確定位激光位置。(朱安妮攝)

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養和分析:159人數據 矯正率96%

養和已利用SMILE Pro為500多人矯視,並分析當中159人、共303隻眼的矯視數據。張叔銘稱,參與研究者介乎18至38歲,術前近視度數100至1025度,散光最高為450度。結果顯示,接受手術3個月後,96%的眼睛在無眼鏡矯正下的「裸眼視力」,可達20/20(即等同正常視力)或更佳;另外94%眼睛近視度數在正負75度以內;98%眼睛散光度數在75度以內。

【激光矯視】SMILE Pro是什麼?養和新一代單眼手術時間由25秒縮至10秒 矯正深度散光效果更理想
SMILE Pro具備中視軸、散光軸的導航定位,助醫生更快更精確地定位激光位置,提升手術效率及精準度。

醫生:深度散光矯正效果更理想

25名原本散光度數至少200度的中至深度患者中,91%眼睛的術後散光度數減至75度以內,比例較上一代SMILE的86%高。張叔銘稱,結果反映SMILE Pro治療中至深度散光患者效果更好。


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【世界視覺日】實踐護眼基本步 慎防深近視、青光眼、白內障、黃斑病變、糖尿上眼作怪 //www.afterroberto.com/%e4%b8%96%e7%95%8c%e8%a6%96%e8%a6%ba%e6%97%a5-%e5%af%a6%e8%b8%90%e8%ad%b7%e7%9c%bc%e5%9f%ba%e6%9c%ac%e6%ad%a5-%e6%85%8e%e9%98%b2%e6%b7%b1%e8%bf%91%e8%a6%96%e3%80%81%e9%9d%92%e5%85%89%e7%9c%bc/ Thu, 13 Oct 2022 04:38:14 +0000 //www.afterroberto.com/?p=39605 眼睛是靈魂之窗,重要性毋庸置疑!不過,對於常見的眼疾,例如深近視、青光眼、白內障、黃斑病變、飛蚊症、糖尿眼等的認識又有多少呢 ?如果任其惡化或掉以輕心,隨時有可能影響視力,甚至導致失明!護眼說來容易,卻非人人做到!10月13日是「世界視覺日」(World Sight Day),今年的主題是回歸最基本的「Love Your Eyes」,喚醒大家保護個人視力,重視失明及各種眼疾問題。立即細閱眼科專科醫生講解本港常見眼疾及徵狀,了解預防及治療方法,更重要的是從日常生活及飲食習慣開始,實踐護眼基本步吧!


【世界視覺日】實踐護眼基本步 慎防深近視、青光眼、白內障、黃斑病變、糖尿上眼作怪

本港常見的眼疾包括深近視、青光眼、糖尿上眼、黃斑點病變、白內障等,如果任由其惡化或會影響視力!掌握護眼基本步,定期驗眼,才能好好保護我們的靈魂之窗。(明報健康網圖片)


慎防眼疾出現 注意眼痕、眼乾、視力模糊等徵狀

【明報專訊】奧比斯上月聯同香港眼科學會以網上形式進行「港人眼睛健康警示」調查,共收集6253份問卷,問題包括視力是否清晰及眼睛有否不適等,發現最多人出現的眼睛警示分別是疲倦、痕癢及乾澀,過半受訪者更表示間中或經常出現閃光或飛蚊情况。調查亦發現,眼睛警示風險會隨年齡增長,其中50至59歲、60歲或以上組別,分別有55%及57%有中度或以上程度的眼睛警示風險。香港眼科學會副會長李琬微建議,50歲或以上應一年一檢;出現痕癢及乾澀等眼睛警示者,可多吃深綠色蔬菜及含奧米加-3食物。

調查發現,52%受訪者從來未接受眼科專科醫生的全面眼睛檢查,餘下48%受訪者即使曾接受檢查,當中有44%受訪者上一次檢查已是5年前。另外,53%受訪者認為經常按摩眼球可護眼;20%更認為捽眼可紓緩疲勞。李琬微稱以上方法屬錯誤觀念,過度用力有可能導致視網膜脫落。對於長時間使用電子熒幕工作及學習的人,李琬微建議多用加濕器保持眼睛水分,從而減少痕癢及乾澀等症狀,亦可使用不含防腐劑的人工淚液,但要避免使用坊間一些標明收紅筋及抗疲勞的眼藥水,因多數含有血管收縮藥物,或導致眼睛過敏。


小朋友眼疾問題 近視、青光眼、白內障非小事 及早察覺慎防影響視力發展

近視是兒童最常見的視力問題,但原來白內障及青光眼等眼疾都非成人「專利」,小朋友亦可能患上,然而處理方法有所不同即睇眼科專科醫生逐一拆解指……

【世界視覺日】實踐護眼基本步 慎防深近視、青光眼、白內障、黃斑病變、糖尿上眼作怪

小朋友近視越趨普遍 留意視力反應 預防嚴重眼疾

不難發現,學生戴眼鏡情况愈來愈普遍,眼科專科醫生指出有3個不良趨勢,包括近視的年齡愈來愈年輕、近視度數普遍上升,以及戴眼鏡學生的比例增加。那麼,引起小朋友近視的成因是什麼?父母近視,子女有近視的機會較高?環境因素,例如經常近距離、在燈光不足或坐姿不正下看書、看手機或電腦、缺乏戶外活動,均是小朋友加深近視的成因嗎?

【世界視覺日】實踐護眼基本步 慎防深近視、青光眼、白內障、黃斑病變、糖尿上眼作怪

白內障5個徵狀 視力模糊、鬼影、近視加深 延遲治療增患青光眼風險

察覺自己的視力變得模糊?視物常常有鬼影?白內障是指清澈透明的晶體開始變得混濁及硬化,視乎病變的位置,對眼睛的影響亦會因此而有所不同。專家建議市民年過40歲就要開始兩至三年驗眼一次,60歲以上更加要年年驗眼!即check白內障常見5個徵狀。

白內障5個徵狀 視力模糊、鬼影、近視加深 延遲治療增患青光眼風險

糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險

糖尿為什麼會「上眼」呢?糖尿上眼發病初期有可能是完全沒有病徵,患者眼睛不紅不痛、視力亦不受影響;不過,一旦視力出現模糊,病情可能已屬中至後期。醫生指出,糖尿上眼一般分為輕度、中度、嚴重及非常嚴重等4個階段,如何評估和治療呢?

糖尿上眼的4個階段

【飛蚊症】辨清眼中「蚊」 了解飛蚊症原因 提防更嚴重眼疾

長期有「蚊子」出現在眼前,不要以為真的有蚊子經常在你面前飛過!如果眼球中的玻璃體因退化而與視網膜脫離、收縮,又或是外傷,例如眼部受撞等致玻璃體受刺激,都有機會令玻璃體內產生沉積物,或出現玻璃體後脫離,導致眼睛會看到點狀、線狀等猶如蚊子的黑影,形成飛蚊症。飛蚊症背後的原因除了退化之外,亦有機會是嚴重的眼疾,可以影響視力,不可不知!

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青光眼偷走視力不能逆轉 檢測眼壓、視野、視神經儀器日新月異 「緝拿」潛伏「小偷」留住視力

青光眼是位列全球不可逆轉性致盲眼疾的首位,香港也不例外,故不得不防!不過,隨着形形色色的眼壓計、視野檢測、視神經掃描等儀器不斷進步,對及早找出早期和潛伏性青光眼帶來莫大幫助。愈早「緝拿」這「視力小偷」,愈有助患者減低致盲的風險,留住視力。

青光眼偷走視力不能逆轉 檢測眼壓、視野、視神經儀器日新月異 「緝拿」潛伏「小偷」留住視力

錐形角膜無聲損視力 年輕一族近視、散光不斷加深 眼敏感常捽眼要注意 不同治療方法話你知

不要以為大多數眼疾都跟中、老年人有關,錐形角膜(Keratoconus)隨時無聲地令10多歲至40歲人士的角膜逐漸變形,令視力變得模糊!近年錐形角膜的治療選擇較以往多,其中角膜膠原交聯手術配合激光打磨技術,對患者改善視力帶來新曙光。

錐形角膜無聲損視力 年輕一族近視、散光不斷加深 眼敏感常捽眼要注意 不同治療方法話你知

從專業出發 守護靈魂之窗

【矯視技術】LASIK或SMILE?最新激光矯視技術知多啲 深近視、老花、散光患者注意

提起矯視,一般都會想起角膜切割激光矯視術(LASIK)和近年愈來愈多人認識的小切口透鏡切除術(SMILE),對有意接受矯視的人士來說,究竟應如何選擇呢?

LASIK和SMILE適合不同近視和散光度數的人士,後者的傷口較細,但術後完全恢愎視力的時間較長。(網上圖片)

瞬間看港人眼疾問題 養和眼科實踐3T核心價值 守護視力與港並進

人人都知道眼睛和視力有多重要,但懂得好好保護和認識這對靈魂之窗卻並非很多人做到。早於1980年成立的betway体彩 眼科部,創立初期原來僅得院長李維達醫生一人坐鎮,由治療、驗眼至配鏡都要「一腳踢」?瞬間走過40年,在人才和醫療儀器的不斷發展下,對一些過往隨時有致盲機會的眼疾患者來說,帶來了什麼曙光呢?

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黃斑點病變 深近視屬高危 昔日致盲眼疾 今激光、超微創手術助挽救視力

黃斑點病變是三大常見致盲眼疾之一,以黃斑點穿孔為例,每年每10萬人中有9宗新症,即本港每年便有600至700宗新症。黃斑點病變雖屬普遍,但在40年前醫生對此類眼疾幾乎是束手無策;隨着科技不斷進步,現時醫生可以利用各種藥物,以及激光和超微創手術等,挽救病人部分或全部視力,擺脫失明危機!

黃斑點病變可以導致視力模糊、視力下降、扭曲變形,甚至失明!一旦出現以下情况,應盡快求醫。

容易受傷的眼角膜 4大原因需角膜移植 手術演變、康復、風險不可不知

隨着微創手術的出現,角膜移植手術發展在近10多年不斷有突破,已由沿用數十年的「全層角膜移植手術」,發展至「前/後板層角膜移植手術」,讓患者術後的視力恢復更快、創傷性和排斥機會也大大減低。立即了解哪4類原因需進行角膜移植。

容易受傷的眼角膜 4大原因需角膜移植 手術演變、康復、風險不可不知

從日常作息到飲食健康 養成護眼好習慣

【青光眼】與深近視息息相關?小心青光眼來襲 教你瞄準桌球兼護眼之道

當betway体彩 眼科專科醫生梁裕龍醫生遇上桌球手傅家俊,雙方「切磋」桌球和眼疾問題時,會有何火花?梁醫生發覺,每次瞄準桌球與袋口目標的長短距離過程中,都是做「護眼操」的一種;而且多做運動也有助小朋友和成年人減少近距離看電子產品屏幕的時間,減低患上部分眼疾的機會,一舉兩得!梁醫生還建議3個不難做到的護眼貼士……

【青光眼】與深近視息息相關?小心青光眼來襲 教你瞄準桌球兼護眼之道

【眼敏感】家長注意小朋友眼痕常捽眼 可致結膜角膜受損、影響視力 4個紓緩眼睛敏感方法(有片)

要預防或減少眼敏感復發,最有效的方法是避開致敏原。不過,一旦眼敏感出現令小朋友眼痕難忍,有何紓緩方法?眼科專科醫生提供了以下4個方法,家長們不妨參考:

【世界視覺日】實踐護眼基本步 慎防深近視、青光眼、白內障、黃斑病變、糖尿上眼作怪

長用電子產品損眼睛健康 緊記3個「20」護眼法則

隨着科技急速發展,市民在日常生活應用電子產品的時間愈來愈多,惟卻經常忽略眼睛的休息及保護,令視力受損。使用電子產品時,眼睛跟屏幕的距離需因應屏幕大小來調整,更要記得定時休息。緊記以下的關鍵數字,包括3個「20」護眼法則!

長用電子產品損眼睛健康 緊記3個「20」護眼法則

【營養】豆類蛋白質、膳食纖維豐富 不含膽固醇 DIY墨西哥蔬菜卷抗氧化兼護眼

在日常飲食中,有一種食物常常被人忽略,它就是豆類。相比起肉類,豆類不含膽固醇,脂肪含量低,而且提供的多屬健康不飽和脂肪。註冊營養師就教大家DIY一款健康的墨西哥黑豆粟米蔬菜卷,餡料豐富提供了不同種類抗氧化物之餘,更可維持眼睛健康呢!

(VvoeVale、Louno_M@iStockphoto/明報製圖)

【營養要識】均衡飲食:吃菠菜茄子三文魚 有「營」護眼

想保護眼睛健康,除了避免長時間使用電子產品,雙眼要有足夠休息之外,日常均衡飲食亦很重要。註冊營養師教大家從不同天然食物中,攝取護眼營養素。

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【新冠後遺症】中大康復者研究:21.5%稱有乾眼症狀 視力模糊、瘙癢最常見 近半有「眼球爆拆」 //www.afterroberto.com/%e6%96%b0%e5%86%a0%e5%be%8c%e9%81%ba%e7%97%87-%e4%b8%ad%e5%a4%a7%e5%ba%b7%e5%be%a9%e8%80%85%e7%a0%94%e7%a9%b6-21-5%e7%a8%b1%e6%9c%89%e4%b9%be%e7%9c%bc%e7%97%87%e7%8b%80-%e8%a6%96%e5%8a%9b%e6%a8%a1/ Mon, 28 Mar 2022 09:00:35 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37084 【明報專訊】本港新冠疫情持續逾兩年,累計逾百萬市民染疫。中大醫學院研究發現,新冠患者康復後有較高風險患上乾眼症或出現相關症狀,問卷調查顥示,21.5%康復者於康復後出現至少一種乾眼症症狀,最常見依次為視力模糊、瘙癢及疼痛燒灼感等;病情嚴重、即Ct值較低者,出現症狀風險較高。即平均每5名康復者中,便有1人出現視力模糊或瘙癢等,近半經眼科檢查後發現有「眼球爆拆」,即眼角膜受損。

中大醫學院眼科及視覺科學學系的研究團隊發現,每5名新冠康復者便有1人出現與乾眼症相關的症狀。左起為該學系副教授莊金隆、講座教授彭智培、學系系主任譚智勇及助理教授尹浩柟。(中大醫學院提供)
中大醫學院眼科及視覺科學學系的研究團隊發現,每5名新冠康復者便有1人出現與乾眼症相關的症狀。左起為該學系副教授莊金隆、講座教授彭智培、學系系主任譚智勇及助理教授尹浩柟。(中大醫學院提供)

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新冠康復者研究:21.5%稱有乾眼症狀 視力模糊、瘙癢最常見

中大醫學院眼科及視覺科學學系研究團隊早前邀請228名於2020年2月至12月期間確診新冠的患者參與研究,於其康復後1至3個月內提供眼科檢查,同時邀請109名健康人士參與研究作對比。研究已於國際期刊Clinical and Experimental Ophthalmology(《澳洲及新西蘭皇家眼科醫學院官方期刊》)發表。

研究團隊發現,新冠康復者的瞼板腺功能,即分泌油脂、構成保護膜防止淚水蒸發的表現較健康人士差,以0分屬正常、3分為嚴重計,新冠康復者平均為1.14分,即有輕至中度瞼板腺功能障礙,較健康人士的0.92分稍高;康復者亦較多出現「眼球爆拆」,48.9%人在「角膜螢光素染色試驗」中驗出陽性,即有眼角膜受損迹象,較健康人士的38.6%高10個百分點。

問卷調查亦顯示,21.5%康復者於康復後出現至少一種乾眼症症狀,最常見依次為視力模糊、瘙癢及疼痛燒灼感等;病情嚴重、即Ct值較低者,出現症狀風險較高。將康復者Ct值由高至低排例,Ct值每低1度,康復後首月內出現症狀風險便增加一成。

(資料圖片)
(資料圖片)

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接種新冠疫苗可減重症 預防康復者眼部後遺症

研究首席作者、中大醫學院眼科及視覺科學學系助理教授尹浩柟解釋,正常情况下淚膜可維持約10秒,研究中新冠康復者的淚膜破裂時間較正常快1秒,病情嚴重、曾需吸氧者再快1.6秒,因長期有氧氣在鼻腔流動加速淚液蒸發,康復後淚液亦有較高風險變不穩定。

研究團隊認為,接種新冠疫苗可減重症,故亦是預防康復者眼部後遺症的最有效措施,呼籲市民盡快打針,減低感染後出現乾眼症風險。

(新冠疫情)

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【眼敏感】家長注意小朋友眼痕常捽眼 可致結膜角膜受損、影響視力 4個紓緩眼睛敏感方法(有片) //www.afterroberto.com/%e7%9c%bc%e6%95%8f%e6%84%9f-%e5%b0%8f%e6%9c%8b%e5%8f%8b%e7%9c%bc%e7%97%95%e5%b8%b8%e6%8d%bd%e7%9c%bc-%e5%8f%af%e8%87%b4%e7%b5%90%e8%86%9c%e8%a7%92%e8%86%9c%e5%8f%97%e6%90%8d-%e5%bd%b1%e9%9f%bf/ Wed, 09 Feb 2022 10:00:54 +0000 //www.afterroberto.com/?p=36141 小朋友經常眼痕、捽眼看似平常,但原來太頻密地捽眼,兼見眼睛紅腫、有小量分泌物等,都有可能是眼睛敏感的徵狀,一旦疏忽處理至影響結膜發炎、角膜受損,有機會影響視力,甚至致盲。betway体彩 眼科專科醫生范舒屏醫生提醒家長,若觀察到小朋友經常眼痕、眼紅,便要盡快求醫和查找究竟是塵蟎、寵物毛髮抑或因其他濕疹、鼻敏感等所引發的問題,以便及早控制病情,減少日後復發和出現嚴重眼疾的風險。

眼敏感常見嗎?范醫生引述數據指,全球有約10%至30%兒童曾出現不同程度的眼睛敏感問題,由幾歲至青少年階段都有可能發生,其中最常見的是過敏性結膜炎(Allergic Conjunctivitis)。

小朋友因眼痕常捽眼看似平常,但家長不能掉以輕心,betway体彩
眼科專科醫生范舒屏醫生表示,眼睛敏感可引致角膜受損,嚴重或會影響視力,必須及時對症下藥,病向淺中醫。
小朋友因眼痕常捽眼看似平常,但家長不能掉以輕心,betway体彩 眼科專科醫生范舒屏醫生表示,眼睛敏感可引致角膜受損,嚴重或會影響視力,必須及時對症下藥,病向淺中醫。

兒童眼睛敏感屬常見 注意眼痕常捽眼

結膜是覆蓋在眼瞼後方和眼球表面的一層透薄黏膜,而眼睛敏感主要是因為結膜被外來異物刺激而引發過敏。范醫生表示,季節性眼敏感在外國較常見,主要由於對花粉敏感引起;至於本港引發兒童眼睛敏感的致敏原大多為塵蟎、動物毛髮或食物等。

「患者家中塵蟎較多、或是小朋友喜歡抱毛公仔、寵物等,都有機會引致眼敏感。部分人可以在短短數分鐘或數小時內引致眼痕、眼紅等敏感徵狀,若加上小朋友不注意衞生經常捽眼,更有機會生眼瘡、發炎等。」

部分眼敏感患者可以在短短數分鐘或數小時內出現眼紅徵狀。
部分眼敏感患者可以在短短數分鐘或數小時內出現眼紅徵狀。

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致敏原多為塵蟎、毛髮 濕疹、鼻敏感患者多同時有眼敏感

范醫生強調,如小朋友本身患有過敏症,如濕疹、鼻敏感、哮喘或氣管敏感等病症,他們都屬於眼睛敏感的高危一族。

至於是否必須查找致敏原?范醫生表示,「要視乎敏感程度,若一、兩年偶發眼睛敏感一次,可以使用眼藥水等藥物盡快紓緩病情便可;但若經常發病或病情嚴重至影響日常生活或學習,醫生在了解患者過敏病史的同時,也可考慮進行抽血和皮膚測試找出致敏原,以盡量避免接觸致敏原,減低復發機會。」

無論是哪種成因引起的眼睛敏感,家長都切勿掉以輕心。范醫生一再強調,眼睛敏感並非「小事」,小朋友結膜發炎不僅引致痕癢不適,更會影響他們的日常生活及學習,嚴重者更會造成角膜組織受損、影響視力,甚至致盲,因此家長們愈早察覺,便可病向淺中醫。

初起眼痕、眼紅腫 嚴重者眼疼痛、怕光、流眼水

眼睛敏感從初起到嚴重敏感的徵狀有所不同,家長宜多作觀察。「患上過敏性結膜炎,小朋友最明顯會眼痕、不時捽眼,另外眼睛會出現紅腫及小量分泌物。若一直不理會,嚴重者不但影響結膜紅腫至像水泡一般,更會影響眼球前壁的角膜組織,即黑色眼珠部分。角膜十分敏感,除了痕癢外,更會出現疼痛感、怕光、流眼水等,必須立即求醫。」

眼敏感會導致眼睛痕癢、疼痛、流眼水等,嚴重會看到眼皮下結膜出現腫塊(如圖示中突起物)。
眼敏感會導致眼睛痕癢、疼痛、流眼水等,嚴重會看到眼皮下結膜出現腫塊(如圖示中突起物)。
眼敏感會導致眼睛痕癢、疼痛、流眼水等,嚴重會看到眼皮下結膜出現腫塊(如圖示中突起物)。
眼敏感會導致眼睛痕癢、疼痛、流眼水等,嚴重會看到眼皮下結膜出現腫塊(如圖示中突起物)。

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及早治療減復發 了解類固醇眼藥水副作用

治療方面,若眼敏感狀况輕微,一般只需要以較溫和的治療手段便可,例如滴敏感眼藥水、滋潤眼藥水等。不過,若小朋友同時出現其他皮膚敏感、鼻敏感等,則需要醫生處方口服敏感藥。如影響角膜,醫生亦有機會處方類固醇眼藥水以盡快控制病情。
不少家長聞「類固醇」色變,擔心其副作用影響小朋友健康。事實上,類固醇眼藥水有機會令眼壓升高,若長時間使用或會傷害視神經,導致青光眼、白內障等問題,但范醫生表示,現時醫學界對類固醇的副作用掌握程度比以往多,當病人情况好轉時,醫生會調校劑量或治療方案,盡量將副作用減至最低。

「角膜嚴重受損有機會影響視力,因此必須採取更進取的治療方案。家長亦毋須過分擔心,因害怕類固醇副作用而諱疾忌醫,以免錯過治療最佳時間,影響眼睛長遠健康。」

范醫生指,曾有家長因小朋友在用類固醇療程後,眼敏感有好轉而自行停藥,致小朋友的病情再度復發,結果需用更進取的治療方案,小朋友也要接受更漫長的療程,此非家長和醫生所想見。

「大部分患有眼敏感的小朋友長大後都會逐漸得到改善,但在成長階段中難免會復發。家長亦應及早尋求醫生診斷以制定適切的治療方案,盡量減低小朋友復發機會,亦可減少未來出現嚴重眼疾機會。」

預防眼睛敏感 紓緩眼痕4方法

要預防或減少眼敏感復發,最有效的方法是避開致敏原。不過,一旦眼敏感出現令小朋友眼痕難忍,有何紓緩方法?范醫生提供了以下4個方法,家長們不妨參考:

1. 合上眼睛休息一會

2. 以凍水洗臉

3. 以凍毛巾敷眼

4. 選用無藥性人造淚水滴眼

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