【明報專訊】本港今年初踏入冬季流感季節，至今持續17個星期，衛生防護中心最新一期《2019冠狀病毒病及流感速遞》顯示，最新一周即上月28日至本月4日的流感病毒陽性百分比再上升至14.54%，屬本季流感以來最高。同時多一名6歲男童感染甲型H1流感後死亡，

(據資料顯示，男童4日起發燒和流鼻水，向私家醫生求醫，6日被帶往威爾斯親王醫院並入住兒童深切治療部。威爾斯親王醫院回覆本報稱，男童臨牀診斷為甲型流感併發腦病變，其後病情惡化，至8日離世。)為近3周第4宗兒童流感死亡，中心呼籲市民接種流感疫苗。

冬季流感已17周 甲型H1流感佔約九成 防護中心料持續

衛生防護中心最新監測數據顯示，本地季節性流感活躍程度繼續上升及處於高水平，相信流感季節會持續一段時間。上月28日至本月4日的流感病毒陽性百分比為14.54%，高於9.21%基線水平，且較前一周的10.63%上升，當中在已分型的流感病毒檢測中，甲型H1流感佔89%，甲型H3流感和乙型流感分別為9%和2%。

最新一周整體公立醫院診斷為流感的入院率為0.85（每一萬人口計），前一周則錄得0.82，整體流感入院率高於0.25的基線水平，並處於中強度水平。衛生防護中心早前預料流感季節將持續多數星期，推測與近期流行病毒株由甲型H3轉為H1有關。

男童發燒流鼻水求醫 甲型H1併發腦病變 無接種疫苗

本港近日錄得近3星期內第4宗兒童死亡，死者均感染甲型H1流感。翻查資料，最新個案的6歲男童過往健康良好，沒接種本季流感疫苗，潛伏期內沒外遊，他上周六（4日）起發燒和流鼻水，向私家醫生求醫，本周一被帶往威爾斯親王醫院並入住兒童深切治療部，當時情况危殆。

威爾斯親王醫院回覆本報稱，男童臨牀診斷為甲型流感併發腦病變，其後病情惡化，延至前日（8日）下午離世。

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新冠病毒感染輕微上升

至於新冠病毒，最新監測數據顯示，新冠病毒活躍程度對比過去數周有輕微上升，衛生防護中心公共衛生化驗服務處在最新一周收集的呼吸道樣本當中，10.89%對新冠病毒呈陽性，較前一周的9.70%稍升。JN.1仍是本港最流行的變異病毒株。

英百日咳患者增 5嬰染疾亡

另外，英國出現近10年來最大規模百日咳爆發，英格蘭今年1月至3月已有5名嬰兒患上百日咳後死亡。英國衛生安全局周四公布最新數據，顯示英國患上百日咳的人數持續增加。

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嬰兒發病率高  臉青呼吸困難未必咳嗽

資料顯示3月確診人數有1319人，令今年首季感染人數增至2793人，有51%病例患者為15歲或以上，但3個月或以下嬰兒的發病率最高，他們未必會有咳嗽症狀，但會臉色發青或呼吸困難，出現嚴重併發症或死亡風險最大。 有流行病學顧問表示，據今年首3個月數據推算，目前病例數量非常高，肯定高於上一個高峰年2016年。該顧問指他們每3至4年就會看到1次百日咳大爆發並可能持續數月，因此不會對病例數字持續上升或維持在高位感到意外。
（衛報）

【明報專訊】支援年輕女性的本地非牟利機構「青躍」發現，近來接獲意外懷孕的求助個案是疫情前3倍，當中不乏中學生，估計與交友渠道多元有關，如交友Apps、網上打機等，令親密關係界線變得模糊；加上網上充斥錯誤的性資訊，不少青少年容易抱有僥倖心態發生不安全性行為，導致「意外」頻生。(編按：究竟體外射精不會懷孕？計算安全期只要是月經「前7後7」便可避開排卵期？安全套「打孖上」避孕更安全？婦產科專科醫生逐一拆解3個避孕迷思！）

疫後意外懷孕趨升青少年對安全性行為存偏差

青少年遇上意外懷孕，面對隨之而來的責任，人生計劃被全盤打亂，令他們手足無措。青躍：求助者最小11歲關注年輕女性權益與發展的「青躍-青少女發展網絡」（簡稱：青躍），處理不少戀愛暴力、家暴、少女援交、意外懷孕等求助個案，發現近來意外懷孕的個案明顯上升。青躍資源發展主管周昭欣指，疫情前機構每月平均接獲2至3宗個案，但在疫情爆發後及至近年，直接求助數字是疫情前3倍；連同由學校、教會、其他中心等轉介，每月曾有近20宗個案。求助數字至今未見回落，而求助人年齡差距愈來愈大，「我們主要支援16至25歲的女生，但機構熱線每日24小時運作，收過未成年懷孕個案，年齡最小的僅11歲；近期較常見17歲左右的個案，亦有30至40歲女士求助」，當中甚至牽涉性暴力、原生家庭問題等複雜情况。

性知識不足 網上多錯誤信息

意外懷孕求助數字急增，青躍曾向不同院校、醫院及前線同工了解原因。比如疫情期間公立醫院暫停終止懷孕手術等非緊急服務，女士唯有轉向機構求助；另外，近年結交朋友的渠道多元，如交友Apps、網上組團打機等，這些交友方式對親密關係的界線較模糊。周昭欣又指，網上討論區、社交平台等不少人談論性，但內容分散又夾雜謬誤，青少年容易抱有僥倖心態發生不安全性行為。 「我們發現，根本原因在於當事人對於安全性行為的看法出現偏差，他們對避孕措施有一定認識，但對『安全』卻有不同詮釋。」青躍外展項目幹事、註冊社工蔡凱霖表示，最常見是誤以為體外射精、計算安全期等方法能有效避孕（見「拆解迷思」）。家計會「2021年青少年與性研究」調查亦發現，僅三至四成的中三至中六學生對上述性知識有正確認知。周昭欣續說，「在溝通過程中，伴侶之間未必有明確共識，女方即使覺得不安全，也未有表態，結果雙方在對安全性行為的模糊定義下性交，就易有意外懷孕的情况出現」。

打亂人生計劃 壓力大可致抑鬱

「當少女發現意外懷孕，情緒會即時受到影響；因讀書、工作或各樣計劃都可能因而被打亂。」周昭欣指，求助人聯絡機構時，很多都徬徨無助、備受壓力，例如應否繼續懷孕，在港抑或內地做終止懷孕手術、有何風險、怎向家人交代等，「華人社會對未婚懷孕仍有禁忌，她們還需面對個人形象、自愛等問題，很大壓力」。生理上，部分少女自身營養不足，不適合懷孕，甚至懷孕後才發現基因有問題會影響下一代，這些都對孕婦和胎兒健康有影響。婦產科專科醫生謝曉明亦指，「無論怎樣處理這次懷孕，之後也會很影響當事人的情緒，甚或引致抑鬱、情緒病等」。

伴侶間仔細討論安全避孕

避免意外懷孕，周昭欣指伴侶間應就親密行為有雙向溝通，不止是什麼時候發生性行為，還要就安全的避孕措施仔細討論，「女生都可採取主動，跟對方說出自己認為安全的措施，例如服避孕丸、打避孕針；若使用安全套，還要深入地談及什麼時候戴」。青少年應學習正確的性知識，不少機構包括青躍，在網上都有性教育資料庫，建議主動了解。

香港終止懷孕手術有周數限制

萬一發現意外懷孕，「別把責任全放在自己身上」，周昭欣鼓勵女性尋求相關機構協助，毋須獨自面對。在香港做終止懷孕手術有周數限制，例如家計會，接受懷孕10周或以下孕婦終止懷孕，她建議若經濟能力許可，當事人應盡量檢查懷孕周數，「愈早知道愈好，若屬懷孕早期，可有更多選擇」。

拆解迷思：性交未射精也可致懷孕

網上性資訊真假難分，易「搞出人命」！婦產科專科醫生謝曉明拆解避孕迷思：

1. 體外射精不會懷孕。╳
當陰莖進入陰道，即使男士未射精，分泌物中都可能有精液泄漏，使女方懷孕。

2.計算安全期，月經「前7後7」可避開排卵期。╳
安全期不易計算，尤其是月經不準的女性。另外，壓力、身體不適、藥物等都可改變體內荷爾蒙，影響排卵期。有研究指，計算安全期避孕有兩至三成機率失敗，不建議用此方法避孕。

3.安全套「打孖上」更安全。╳
沒有這種說法。安全套若正確使用，一個已能安全避孕。注意應在陰莖未進入陰道前套上，而非射精前。另外拆開包裝時需小心，以免破壞安全套。
萬一沒有避孕，或避孕方法失敗，例如安全套破損，應盡快採取緊急避孕措施，「服緊急避孕丸或用避孕環」。謝曉明指，現時緊急避孕丸有兩種，包括單一荷爾蒙和黃體激素受體劑，兩者都能抑制排卵，減低精子與卵子結合的機率，「但愈早服用愈好，否則已排卵或受精，就會失效」。前者需在性行為後72小時內服用，避孕失敗率約2%至3%；後者需在120小時內服用，失敗率為1%至2%；至於避孕環，「需在發生性行為後5日內使用，由專業醫護置入體內，失敗率低於0.1%，非常有效」。

知多啲：滿9歲可打HPV疫苗 預防子宮頸癌

安全性行為不止避免意外懷孕，還可預防性病。「很多年輕女性對於避孕措施的知識薄弱，甚至不避孕，容易患上性病。」婦產科專科醫生謝曉明曾遇過10多歲的援交少女，感染性病疣（俗稱「椰菜花」）和其他性病。愈年輕發生性行為，不單增加感染性病的風險，亦愈早暴露於HPV病毒。

HPV病毒主要經性接觸傳染，透過性行為可將病毒帶到子宮頸。交友觀念開放，部分人有不止一名伴侶，又或很快轉換對象；當性伴侶數量愈多，染上HPV病毒的機率就愈高，接觸到高危HPV病毒的風險亦增加。「若身體抵抗力不足，無法清除這些病毒，在持續感染HPV病毒下，可引致細胞病變，演變成子宮頸癌。」謝曉明鼓勵女士盡早接種HPV疫苗，「現時9歲或以上女性已可接種，愈年輕接種，免疫反應就愈好，最理想在未有性行為前接種」。另外，應減少性伴侶數目，並發生安全性行為。

驗尿揪出HPV病毒 男女適用

香港中文大學生物醫學學院客座副教授招彥燾補充，「數據顯示疫苗有約八成效用，女士還需定期做（HPV病毒及子宮頸癌）檢測，才能阻截病毒演變成癌症」。現時透過子宮頸抹片，可檢測HPV病毒和癌前細胞病變；不過仍有部分女士因怕痛或尷尬，對子宮頸篩查卻步。市面上有些HPV病毒檢測包，可從尿液DNA找出高風險的HPV病毒，有助篩查子宮頸癌。檢測包男女適用，招彥燾指即使女性本身並非有多名性伴侶，仍可能會反覆感染HPV病毒，或與伴侶體內本身潛藏HPV病毒有關，他鼓勵男士為保護另一半，也要定期檢查。

為了提高公眾對子宮頸癌的認識和預防意識，有本地生物科技公司將於下周舉辦健康講座，並向每名出席女士派發1盒HPV尿液DNA檢測包，以鼓勵檢測。

健康講座
題目：預防子宮頸癌不容忽視 揭秘HPV檢測的重要性
日期：4月22日
時間：上午10:00至11:30
費用：全免
地點：觀塘翠屏道3號1樓 基督教家庭服務中心禮堂
對象：關注健康的女士，基層優先
報名：shorturl.at/HKS35

文：張淑媚
編輯：梁小玲
美術：謝偉豪
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[健康]

【明報專訊】衛生防護中心上周四（4日）公布數據顯示，實驗室流感陽性率和公立醫院流感入院率已分別逼近和超出基線水平，預料本港最快本周踏入流感高峰期。中大呼吸系統科講座教授許樹昌昨(7日)稱，近期污水監測新冠病毒量上升，預計1至3月將同時爆發新冠和流感。他引述英國研究稱，同時感染新冠和流感插喉率和死亡率均較高，插喉率為僅感染新冠的4.14倍，死亡率則為2.35倍，呼籲高危群組接種新冠和流感疫苗，前往人多擠迫地方應戴口罩。

許樹昌:感染新冠流感插喉率死亡率高 籲打針公共場所戴口罩

衛生防護中心上周公布數據顯示，實驗室流感陽性率和公立醫院流感入院率已分別逼近和超出基線水平。許樹昌昨在無綫節目《講清講楚》說，上周五公院實驗室流感陽性率達12.6%，已超出基線水平，相信本周將踏入流感高峰期，但現時高危群組流感疫苗覆蓋率較去年同期高，若他們於公共場所戴口罩、注意衛生，相信未必出現大型爆發，亦毋須強制市民戴口罩。

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引英研究:染新冠成人或同時感染流感、RSV、腺病毒

許樹昌引述英國前年中發表的研究，分析2020年2月至2021年12月於當地感染新冠的成人中，有接受其他上呼吸道病毒測試的17,011宗個案，其中583宗、3.4%同時感染新冠及另一種病毒，包括227宗流感、220宗呼吸道合胞病毒（RSV）及136宗腺病毒，分別佔1.3%、1.3%及0.8%；6382宗僅感染新冠，其餘約1萬宗結果不明。

染兩病插喉率高逾4倍 死亡率逾2倍

研究顯示，同時感染新冠和流感的插喉率，為僅感染新冠的4.14倍，死亡率則為2.35倍；同時感染腺病毒和新冠的死亡率，則為僅感染新冠的1.53倍。總結研究，在解除防疫措施後，未來冬季同時感染多種上呼吸道病毒的人數會愈來愈多，建議政府推動接種流感疫苗，以及為高危入院病人做多種病毒檢測。

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指口岸難處理發燒病人

袁國勇等4名港大學者上月在本報撰文，建議在邊境口岸嚴格篩查並檢測發燒旅客。許樹昌昨稱，現時口岸已有體溫監測，發燒者會送往就近醫院處理，相反口岸人流密集，難有足夠地方跟進。

【明報專訊】衛生防護中心昨日表示，近期新冠病毒活躍度明顯上升，被世衛列為「需關注變異株」的JN.1，在污水及病人樣本佔比均增加，超過六成病人樣本驗出JN.1，料將逐步取代XBB成為本港主流病毒株。衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，相信XBB疫苗對JN.1具有交叉保護力(65歲或以上長者現可於政府網上預約平台:booking.covidvaccine.gov.hk/forms/index_tc.jsp 預約)。因應流感病毒檢測陽性比率及入院率亦持續上升，防護中心呼籲市民盡快接種流感疫苗及新冠疫苗「加強劑」，前往人多擠迫、通風較差地方或高風險地點，例如乘車應戴口罩。

JN.1將成主流新冠病毒株 XBB疫苗有交叉保護力

衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，新冠病毒近兩周有26%污水樣本及60%病人樣本驗出JN.1，料JN.1佔比逐步增加，有可能取代XBB成為本港主流變異株。張竹君說，JN.1有較強增長優勢，在全球佔感染個案比例已上升至27%，惟至今未有報告顯示JN.1會較其他變異株嚴重及帶來額外公共衛生風險，相信XBB疫苗對JN.1具有交叉保護力。(提供XBB變異株疫苗接種地點，可參考：www.chp.gov.hk/files/pdf/xbb_venues_dec2023.pdf)

防護中心提醒，雖然新冠死亡及重症數字維持平穩，但近期有兩宗兒童感染新冠後患重症個案，4歲男童及20個月大男嬰分別確診肺炎及嘶吼症，情况一度嚴重，診治後已轉為穩定。

張竹君料下周起流感高峰期 籲打疫苗 乘車戴口罩

流感方面，張竹君表示，最新流感實驗室監測陽性率為8.49%，接近9.21%的基線水平；公立醫院入院比率更突破0.25（每1萬人口計）基線水平，升至0.48。她預料兩項數據下周將繼續上升，意味有可能下周踏入季節性流感高峰期，其中以甲型H3流感病毒為主，佔近八成。

被問及流感高峰期維持多久，張竹君稱難以預測，形容高峰期長短和嚴重程度受外遊及取消口罩令等因素影響，呼籲市民盡快接種疫苗。

入院兒童檢測 鼻病毒、腸病毒、腺病毒約佔兩成

最新入院兒童呼吸道病原體陽性檢測率中，鼻病毒或腸病毒、腺病毒分別跌至約兩成；副流感跌至約一成；肺炎支原體微降至2.6%；人類偏肺病毒則微升至6.3%。

流感針接種按年多21% 老幼半數未打

另外，政府採購約20萬劑XBB新冠疫苗，去年12月14日起首階段優先讓年滿65歲長者及成年院友免費接種，衛生防護中心緊急應變及項目管理處主任歐家榮昨稱，截至前日（3日）已接種近2萬劑，形容反應踴躍。被問到需否因應新冠上升趨勢，提前擴展至第二階段，他稱現階段冀集中最高危群組接種XBB疫苗，適時會擴展至第二階段，即涵蓋50至64歲者、18至49歲長期病患者等。

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暫2萬人打XBB針 「適時」擴至長期病患

季節性流感疫苗計劃推展約3個月，歐家榮表示截至本月1日，今季共接種逾170萬劑流感疫苗，較去年同期有21%增長，「成績鼓舞」，但長者與兒童群組有一半人未接種，仍有改善空間。

防護中心數據顯示，年滿65歲長者已接種近77萬劑流感疫苗，較去年同期升15%，群組覆蓋率為46.7%；院舍院友亦接種約4.8萬劑，較去年同期上升8%，群組覆蓋率逾80%。

僅逾16% 6個月至兩歲兒童接種流感疫苗

6個月大至18歲以下兒童接種約51萬劑，較去年同期升39%，群組覆蓋率約51.3%。但6個月大至兩歲兒童流感疫苗的覆蓋率僅16.7%，12至18歲以下兒童不足四成。歐家榮呼籲家長盡快讓子女接種。

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兒科病牀使用率92%

醫管局總行政經理李立業表示，去年底急症室首次求診人數及內科入院人次均上升；截至前日（3日），內科病牀和兒科病牀使用率分別為116%和92%。他說因應病人增加，公院已加開病牀，增加醫護人手及測試服務容量，同時因應長者入院，調配老人科醫護至急症室和急症病房支援，醫管局總部和指揮中心亦每日監察數據以調配資源，強調會嚴陣以待，採取階段性應變措施。

被問會否啟用北大嶼山醫院香港感染控制中心，李立業稱中心現為備用狀態，將檢視病人住院需求，按既定機制應變，有需要時增加醫護人手及病牀，又或調整非緊急服務。

【明報專訊】近期內地多家醫院呼吸道傳染病門急診量急增，尤其是兒科人滿為患。世界衛生組織（WHO）22日表示，已正式要求中國衛生當局提供有關呼吸道疾病和據報兒童肺炎聚集病例增加的詳細信息。中國國家流感中心網站（23日）發布最新監測周報，顯示南方、北方省份流感病毒檢測陽性率持續上升，全國報告205處聚集疫情。北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強表示，肺炎支原體感染的高峰發病年齡一般是5歲以上或學齡期的兒童，感染後會出現明顯的高燒，伴隨刺激性乾咳。至於流感，感染後會出現頭痛噁心，或關節肌肉痠痛等徵狀。大童可能乏力；小齡兒童會不愛吃；嬰兒可能拒絕喝奶……等徵狀。

兒童染肺炎支原體高燒乾咳 染流感頭痛噁心乏力拒吃拒玩

北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強昨表示，肺炎支原體感染的高峰發病年齡一般是5歲以上或學齡期的兒童，感染後會出現明顯的高燒，伴隨刺激性乾咳。醫生檢查往往聽不到典型的呼吸雜聲如乾囉音、濕囉音等，如果這類兒童發燒超過5天，且前期治療效果不好，胸部X光片會發現肺部有一塊病變。

至於流感，感染後會出現頭痛噁心，或關節肌肉痠痛等徵狀。大童可能乏力；小齡兒童會不愛吃、不愛玩；嬰兒可能拒絕喝奶甚至出現皮膚發花等徵狀。

除了前述兩種病症，細菌感染也是呼吸道感染疾病之一。細菌感染是一種「消耗性疾病」，初期沒有特別體徵，但體溫會緩慢上升；當感染到一定程度，體溫變得很難控制，一般的退燒藥難以生效。

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流感爆發病例增 世衛求取臨牀信息

國家流感中心2023年第46周（11月13日至19日）流感監測周報顯示，本周內地各地報告205處聚集疫情（官方稱「流感樣病例暴發疫情」），經實驗室檢測，其中150處是A（H3N2）亞型。對比近期周報，聚集疫情在第40周（10月2日至8日）為零處，之後不斷攀升（見表），南方比北方為多。

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10月始疫情增 南方比北方嚴重

數據還顯示，流感監測網絡實驗室在第46周檢測流感樣病例監測標本11,140份。南方省份檢測到1,830份流感病毒陽性標本，高於北方省份的1,612份。上周南方、北方省份分別檢測到1,484份、951份流感病毒陽性標本，顯示在第46周均有明顯增長。

據聯合國網站消息，WHO表示目前尚不清楚中國未確診的兒童肺炎聚集病例，是否與衛健委之前報告的呼吸道感染病例總體增加有關，還是單獨發生的事件，要求中方提供更多流行病學和臨牀信息，以及這些兒童聚集病例的實驗室診斷結果。

「澎湃新聞」報道，北京的航空總醫院表示，該院兒科就診量持續居高不下，日間門診量維持在550到650人次，較往年同期上升30%到50%。在瀋陽，北部戰區總醫院兒科門急診每日接診量已達到900餘人次。武漢市金銀潭醫院兒童感染科主任文丹寧表示，從整體趨勢上來看，現階段肺炎支原體感染數量有所減少，流感逐漸流行。

各地醫院兒科爆滿 衛健委：已令各級聯合應對

針對近期各地醫院兒科爆滿，新華社昨專訪國家衛健委有關負責人表示，當局已指導各地加強統籌調度，落實分級診療制度。該負責人稱，國家衛健委已經要求各地發揮醫療聯合體作用，加強對基層醫療衛生機構的技術指導，提高一般感染的診療能力和重症識別轉診效率。

與此同時，國家衛健委已指導各地對外公布本地區可以提供兒科診療服務的醫療機構資訊，方便市民就近就醫。

（新華網）

新冠口服抗病毒藥物帕克斯洛維德（Paxlovid）（政府新聞處）

30日起新冠陽性患者毋須呈報 撤隔離令 7間指定診所取消

特首李家超昨早於立法會答問大會宣布，考慮到本港已築起「混合免疫」屏障，新冠對公共衛生風險明顯減低，社會對其認知和處理能力大升，加上與內地通關無增疫情風險，決定本月30日起撤銷感染者強制隔離，逐步建立新常態系統，將新冠當上呼吸道疾病管理。

醫衛局長盧寵茂說，現時疫情進入新階段、新管理模式，新冠在港已成風土病，應由原本「一刀切」強制隔離，改由市民自主決定。勞福局長孫玉菡稱，勞資雙方可就上班安排自行協議，惟若僱主要求員工休假便須支薪。衛生防護中心總監徐樂堅稱，是否發出病假紙應由醫生作臨牀判斷。

隔離令：衛生防護中心不再發 所有呈報平台停用

新安排下，衛生防護中心30日起不再發隔離令，並撤銷當日仍有效的隔離令，屆時所有呈報平台停用，檢測陽性者毋須再申報，防護中心將改向所有市民發健康措施建議，亦停發抗疫物資包，社區隔離設施和暫託中心將於下月底關閉。

確診者：無病徵可外出和上班

1月30日起，新冠感染者如無病徵可外出和上班，若現病徵則應避免外出，申請病假須求醫索取醫生紙，做法與一般呼吸系統疾病無分別。

師生快測：每日維持 學生院舍員工陽性倡留家

至於師生每日快測、院舍員工定期核酸檢測和每日快測的規定將維持，若學生快測陽性，建議不要上學，當局亦強烈建議院舍不應要求檢測陽性的員工執勤，並繼續支薪，若院舍因而需額外請人，可申請「人手支援特別津貼」。

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病假安排：憑醫生紙 與其他疾病無異

至於檢測陽性僱員的病假安排，孫玉菡稱新冠感染者病假安排將與其他疾病無異，如無不適可繼續上班，否則應尋求醫生專業判斷是否發病假紙。他引述去年中修訂的《僱傭條例》稱，如僱員屬連續合約及超過4天不能上班，將可獲有薪病假，若僱主要求員工缺勤亦須支薪。

隔離中心／暫託中心：運作至2月底 最多可住7日 快測呈陰可早走

至於供輕症者或長者入住的社區隔離設施和暫託中心將運作至下月28日，以供過渡。當局指出，如部分患者家居環境擠迫或同住家人屬高風險，可聯絡消防處安排入住隔離設施，最長7日。

衛生防護中心總監徐樂堅表示，去年10月平均每日1400至1500人需住社區隔離設施，本周平均每日150人要求入住，需求大降，惟考慮部分患者家居環境擠迫或同住家人屬高風險，故隔離設施短期維持，僅供香港居民，最長住7日，可在快測未呈陰性時提前離開，不可重返。他指，呈陽性院友如已接種少於3針新冠疫苗，可獲安排住暫託中心，病徵較重者則由醫護評估病况，有需要會送院。

被問若屆時無暫託中心但院舍多患者、如何處理，勞福局長孫玉菡昨稱現時大多數情况以原址隔離便可處理，日後若有需要，可按情况開啟室內體育館作暫託中心，此刻相信3至4月不需暫託中心。

社署昨日宣布，所有設於體育館及部分設於亞博館的暫託中心分別於本月26日或下月3日起陸續停運，亞博館9號及11號館暫託中心則維持運作直至另行公告。暫託中心停運後，社署會將場地交還康文署及亞洲國際博覽館管理有限公司。康文署亦宣布轄下11個早前停開以供防疫用的體育館下月7日起陸續重開，下月1日起陸續接受預訂，石硤尾公園體育館及小西灣體育館未有重開日期。

指定診所：7間退場 普通門診發新冠口服藥

隨着政府將視新冠為一般呼吸道疾病處理，醫管局新冠服務亦將退場，1月30日起取消7間指定診所，屆時全港70多間普通科門診診所會預留每日1萬個配額予新冠等偶發性疾病患者，並可處方新冠口服藥，遙距診症亦將停止，日後港人因新冠求診或住院須按既定收費付款。

高風險確診者：醫管局預留1000名額予長者、小童、孕婦等

醫管局行政總裁高拔陞公布，普通科門診診所提供予偶發性疾病患者的配額，將由目前每日7500增至1萬個，並因應最近每日逾700名高風險新冠患者求診，包括長者、5歲或以下小童、懷孕至少28周孕婦及免疫力弱者，將為他們預留1000個名額，可經手機程式「HA GO」內「新冠關愛預約（普通科門診）」及熱線預約，醫院則會逐步將新冠病牀改收其他病人及恢復預約手術等服務，並繼續為完成隔離的港人提供中醫復康治療。

醫衛局長盧寵茂稱，遙距診症服務是基於持隔離令者難外出求醫而提供支援，需花很多人力處理，每個診症服務需時等同普通科門診處理3至4名病人。

政府專家顧問劉宇隆認為從目前新個案走勢推斷，指定診所和遙距診症月底需求將大減，屆時感染者看不到普通科門診的機率不大。他說既然視新冠為常態，便不應再特設門診。關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌稱，以往普通科門診難即日預約，如染新冠不能於5天內服口服藥，或增重症風險，憂新安排令患者延遲求醫，促當局保留指定診所和遙距醫療多兩三個月，再觀察需求和疫情發展才停用。

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防護中心：停每日發稿公布數據 續監測重症和死亡個案、污水

至於衛生防護中心每日透過新聞稿公布個案數字的做法，亦將於月底告一段落。徐樂堅說，本月30日將通知全港醫生只需呈報嚴重和死亡個案，防護中心會經專題網頁公布核酸檢測陽性和死亡個案，並定期發布監測數據，包括重症和死亡個案、污水監測和變異病毒株情况，以及將新冠疫情納入定點監測網絡，做法如同處理呼吸道風土病。

口罩令：冬季續維持 可預防上呼吸道感染

政府公布將視新冠為風土病（endemic），以一般上呼吸道疾病模式處理。醫衛局長盧寵茂表示，「口罩令」將繼續於冬季維持，以預防上呼吸道感染，並維持新冠緊急應變級別，以作為口罩令、疫苗接種計劃及檢測等措施的基礎。

盧寵茂說，取消隔離令不代表新冠病毒已消失，新冠仍對社區和醫療系統帶來風險和壓力，加上全球疫情仍存變數，政府會繼續維持現時緊急應變級別。他稱並非放棄所有抗疫，世衛仍將新冠列作國際關注的公共衛生突發事件，美國亦延長緊急事態至4月，且世衛重申要繼續病毒檢測等工作，口罩、疫苗和治療仍對控疫非常重要。

至於何時可取消口罩令，盧稱理解市民希望不用再戴口罩外出，又謂自己雖在醫院習慣戴口罩，但亦不想在日常生活佩戴，惟冬季未完結，政府冀維持口罩令並適時調整，重申戴口罩對保持公共衛生有一定幫助。

港第2、3針接種率達93%及84% 盧寵茂：混合免疫屏障牢固

盧寵茂半年前曾反駁港大專家袁國勇等提出的「混合免疫」純屬理論，亦曾因新冠病死率計算方法與專家隔空辯論。盧昨交代撤令理據時稱，本港新冠疫苗第二和第三針接種率分別達93%及84%，計及曾感染者的第三針有效接種率達95%，承認混合免疫屏障牢固，而感染者多屬輕症，去年初病死率達0.77%，年底另一高峰期已跌至0.19%，且醫療系統和市民應對能力提升，去年初醫管局一度減少六成服務，年底只需調整約一成。

被問到現在是否認同專家一早提出的「混合免疫」，盧稱一直有溝通，政府方向與專家一致，只是理論與政策在執行上有區別，有見醫療系統有能力應付去年底疫情高峰，反映疫苗和自然感染屏障足令大部分患者屬輕症，政府才能推出最新政策，強調理論與政策無衝突。

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新冠非流感 盧：一加一或大於二

被問到如何比較新冠和流感，盧稱兩者有相似和不同，他會形容新冠是流感以外另一種呼吸道感染，若說成流感，會減低大眾對新冠的警惕，且兩者或構成疊加效應，「一加一可能大於二」，同時感染可令病情嚴重，社會同時流行兩種病毒亦會對醫療系統構成嚴重影響。

港大公共衛生學院流行病學講座教授高本恩認為，現已無理據支持維持口罩令，亦不認為新冠仍屬公共衛生緊急狀態，如仍是，政府應繼續維持所有防疫措施，而非只撤剩口罩令，質疑邏輯矛盾。

明報記者（新冠疫情）

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港大新藥注射半年 減長期服藥及後遺症 料5年後面世

團隊在2020年7月至今年3月中，為各地共457名乙肝患者進行研究，其中227人正接受「核苷酸類似物」治療。團隊隨機將參加者分成4組，當中一組連續半年注射300毫克新藥「bepirovirsen」，其餘組別則先後接種安慰劑、300毫克或150毫克新藥等，停藥後再觀察半年。

研究數據顯示，在連續半年注射300毫克新藥的患者中，約10%人HBsAg及乙肝病毒載量持續下降，其HBsAg及乙肝病毒檢測均呈陰性，屬功能性治癒，免疫系統得以復蘇並可抗擊病毒。研究上月已在《新英倫醫學雜誌》刊登。

乙肝患者毋須長期服藥 可減覆診次數

有份負責帶領研究的袁孟峰向本報稱，現時大部分乙肝患者要終身每日服用抗病毒藥，其中只有約3%人用藥8至10年後可達功能性治癒，而只需半年就有一成人達同一效果，形容新藥成效好「remarkable（卓越）」。他補充，仍需時試驗新藥療效及安全性，估計明年開展下一期試驗，其中會將停藥後的跟進時間進一步加長至近3年，目標將「功能性治癒」比率提升至30%；估計新藥仍需5年才可面世。

袁又指新藥可令乙肝患者毋須長期服藥，減低其出現長期後遺症的死亡率，並減省他們到公立醫院覆診次數，認為長遠可減輕公立醫療系統負擔。

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疫下外遊必備6寶 第1寶：針對新冠病徵藥物

疫情下外遊，同時要面臨染疫風險。林永和同時叫大家不用過分擔心，只要做好準備，就可以放開心情玩。外遊前請教相熟醫生、藥劑師，配備合適藥物，「數量視乎行程，一般兩星期以內行程，預5天分量已可」；其中包括針對新冠相關病徵的藥物，如退燒、止咳、化痰、鼻水、消炎止痛藥和喉糖等，若有小童同行，應備「高燒藥水」布洛芬（ibuprofen）和「低燒藥水」撲熱息痛，「已接種3針疫苗人士，通常5日內症狀就轉為輕微」。

第2寶：平安藥 ＋ 多備兩周以上長期病藥

另外，還應準備一般平安藥，如暈浪丸、敏感藥和藥膏等。惟長期病患出門時，除行程所需的藥物分量外，建議多預備兩周至1個月藥物，因為如果回港上機前感染新冠，或需7至10日才轉為陰性，若需要留醫或出現其他狀况，可能延後1、2個星期才能回港，「如果藥物不足就『弊傢伙』。例如血壓藥不吃1、2星期就不太好」，早有預備就能以防萬一。

第3寶：酒精搓手液、口罩

藥物之外，還有以下抗疫法寶！在香港，酒精搓手液和口罩是必備的抗疫孖寶，到防疫措施較寬鬆的地方外遊，是時候擺脫它們了吧？不，林永和建議帶酒精搓手液，隨時隨地可清潔雙手。而即使旅遊地點沒有強制佩戴口罩，可考慮在公共交通工具、人多擠迫的室內戴口罩。另外，一旦有病徵，可以先戴口罩，「有幾聲咳可能是普通傷風，但萬一數日後發現是新冠，戴了口罩，就能減低傳染家人的風險」。準備每天每人約兩個口罩，但注意兒童口罩可能較難在外地購買，可按需要預備更多。

第4寶：快測包

去旅行也要帶着快測包嗎？林永和指，雖然外地也買到，但可以自備一些慣用、覺得可靠的快測包；也可視乎地點、行程考慮數量，若計劃去一些人多地方如主題公園，或需要準備較多快測包。

第5寶：探熱器、血氧儀

林永和建議，帶備準確度較高的耳探式探熱器，而長期病患，如有心血管、呼吸道疾病人士，可考慮帶脈搏血氧定量計（簡稱血氧儀），「有咳嗽、呼吸困難等徵狀，就可以用血氧儀，多一個客觀指標參考是否需要看醫生」。SpO2讀數在95%以上屬正常，1日可量度數次，觀察有沒有變差的趨勢，如果持續低於94%又有身體不適，就應求醫。

第6寶：備簡單病歷 供當地醫生參考

無論是否感染新冠，「如果病情嚴重，服藥後1天情况惡化便應該求診」。林永和提議，出發前先了解目的地醫療、診症等安排（詳見「實用資訊」）。他亦提醒，長期病患可以向醫生索取簡單病歷（包括藥物敏感紀錄）及醫生處方藥單，假設病情轉趨嚴重或感染新冠，外地醫生能了解病人病史，處方藥物時亦可參考，例如一些新冠口服抗病毒藥有禁忌症，也會與其他藥物對冲，「如果病人腎功能較差，處方帕克斯洛維德（Paxlovid）時就要用低劑量」。另外，建議購買合適旅遊或醫療保險（詳見「旅遊保QA」）。

出發前兩星期打流感針

「希望大家打齊3針（新冠疫苗）才去旅行，最好加上流感針！」林永和表示，雖然現時世界各地流感仍未特別活躍，但由於大家體內的流感抗體普遍偏低，在外地又可能會除口罩，可考慮在出發前兩星期打流感針，減低感染風險。

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實用資訊：外遊期間染疫 求助有法

旅程中突然中招很徬徨！了解熱門旅遊地的遊客確診及求醫資訊，萬一旅途中確診新冠病毒亦不怕手足無措！

●泰國

如在當地染疫，症狀輕微或無症狀患者毋須接受隔離，但出門時須戴口罩、保持社交距離

泰國COVID-19專線：1422

fb：PR Thai Government

●日本

若懷疑確診，不宜直接到醫院，當局建議向附近就診諮詢中心（bit.ly/3RNMTzQ）諮詢，再安排接受檢測。目前輕症或無症狀者毋須接受隔離，外出時須佩戴口罩，並保持適當社交距離

Japan Visitor Hotline：050 3816 2787

詳情：bit.ly/3rFUG8l

●新加坡

若新冠病毒檢測結果呈陽性，而沒有身體不適者，首72小時（3日）須留在酒店或住所隔離，72小時後自行快測，若呈陰性就可解除隔離，否則須繼續隔離直到結果呈陰性

新加坡衛生部COVID-19諮詢熱線：1800 333 9999

詳情：bit.ly/3eeu9vy

●韓國

若出現疑似病徵，可致電韓國疾病管理廳諮詢熱線1339，並到醫療機關或鄰近保健所（名單：bit.ly/3fE5VLC）接受檢測，若結果呈陽性，需接受7日隔離。一般情况下1339熱線及保健所人員會建議旅客在網站Wehome（www.wehome.me）尋找允許確診者隔離的酒店自主隔離

韓國疾病管理廳諮詢熱線：1339

韓國觀光公社韓國旅遊翻譯諮詢熱線：1330

詳情：bit.ly/3RMaC3k

文：張淑媚、李欣敏

編輯：梁小玲

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旅遊保QA：保險注意涵蓋新冠 索賠要有醫療證明

未出發先興奮？慢着！疫下出遊有更多不確定因素，旅程受各地疫情和防疫政策影響，同時要面臨染疫風險，萬一旅途中確診新冠病毒而要滯留當地，怎麼辦？香港保險專業人員總會會長張偉良建議，出遊前應購買旅遊保險，「疫情下外遊，要注意旅遊保險會否涵蓋新冠病毒」，保障旅途中因染疫而衍生的費用。市面上旅遊保險產品多樣，旅行社或機票訂購網站加配的旅遊保險或未夠全面，他建議貨比三家，看清楚每一間保險公司的保障範圍、賠償細節和注意事項。

●涵蓋新冠病毒的旅遊保險，一般有什麼保障？

答：除了一般行李遺失、旅程延誤等，現時大部分旅遊保險產品都將新冠病毒納入延伸保障，部分產品針對旅程中染疫有以下保障：

•染疫後在外地的醫療費用，提供每日住院現金津貼、強制隔離檢疫現金津貼

•回港後覆診費用

•因染疫需提早結束旅程而無法取回或要額外支付的交通和住宿費用

•回港後指定時間（一般14日）內確診新冠病毒，提供每日強制隔離現金津貼和覆診費用，一般適用於社區隔離設施隔離（不包括酒店或家居）

●保費愈貴愈好？

答：價錢按旅程長短日數而定。一般旅客投保時「會着重保費多於保障」，但其實保險產品費用相差只有幾十元，反而要留意保障範圍是否適合自己。

●哪些與疫情相關情况不獲賠？

答：需視乎每份保險條款，以下列出部分不獲賠情况：

•簽證被拒、入境被拒、航班取消

•旅遊目的地或港府要求入境人士接種疫苗，但旅客沒有接種或未達到接種要求

•因疫症大爆發，旅行目的地的疫情嚴重，自行決定取消旅程

●索賠時需準備什麼文件？

答：需要登機證、機票等證明出發及回程日期，並要當地醫療報告或醫療證明（英文版）、住院及醫療單據、核酸檢測報告等，「確診後一定要求醫，若沒有相關證明文件就無法索賠」。

●疫下旅遊買保險，還有什麼要注意？

答：部分旅遊目的地要求入境旅客需有旅遊保險，確保有能力承擔在當地染疫後所衍生的醫療費用；以新加坡為例，要求未符合疫苗接種要求的旅客，需至少有一份達3萬新加坡元（約16萬港元）醫療保障的旅遊保險。建議出發前查詢旅行社或航空公司，目的地是否需要一份由保險公司發出的旅遊保險證明文件，如要，宜提早準備相關文件

資料來源：香港保險專業人員總會會長張偉良

facebook @明報副刊

明報健康網：www.afterroberto.com

電郵：feature@mingpao.com

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高福：有數據支持打第5針 應「少量多次」喚醒免疫細胞認出新冠病毒

據中新網報道，高福在出席中國科學技術大學上海研究院主辦的「墨子沙龍」，以「人類、病菌與疫苗」為主題，就疫苗功用、發展、副作用等疫情話題發言。疫苗提供基礎免疫，包括防感染，防發病，防傳播，防重症、死亡4個方面，儘管新型冠狀病毒Omicron不斷變異，疫苗在防感染、發病及傳播上打折扣，但在防重症、防死亡上效果非常明顯；目前已有的數據支持打第 5針，而國家的疫苗接種遵循自願原則，隨着時間推移也會動態調整。

高福還指出，接種疫苗要「少量多次」、「間隔一定時間」，他舉例稱，比如「朝陽群眾」識別壞人就是靠不斷地去識別；疫苗有類似的作用原理，每半年打一針，來喚醒免疫細胞，讓它認出新冠病毒。

未有證據顯示接種疫苗增加肺結節風險

針對外界有傳接種疫苗或增加肺結節風險，高福表示，目前沒有證據表明兩者之間有密切關係。但他指疫苗有其自身的缺陷，科研人員今後須研究肺臟免疫。

高福還說，新冠疫苗研製上市得快，這是需求導向，與疫情發展快速及人類需求迫切有關係。

輝瑞行政總裁布拉8月曾確診再呈陽性 已打4針　

另外，美國輝瑞藥廠（Pfizer）行政總裁布拉（Albert Bourla）上周六（24日）在Twitter表示，繼今年8月確診後，其新型冠狀病毒檢測再度呈陽性，目前感覺良好，沒有病徵。

60歲的布拉8月確診後，曾使用輝瑞的新冠口服抗病毒藥帕克斯洛維德（Paxlovid）治療，他亦已接種4劑由輝端及德國藥廠BioNTech合作研發的新冠疫苗。

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未有接種二價疫苗 按指引確診後隔3個月方可打加強劑

他說自己尚未接種最新的二價新冠疫苗加強劑，因根據美國疾控中心（CDC）指引，確診後隔3個月才能接種。

（布拉Twitter/中央社）

（新冠疫情）

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新冠相關5熱線查詢 新增指定診所 核酸檢測和快測患者及康復者適用

醫管局表示，為應付持續上升的服務需求，9月9日起轉為指定診所的「中九龍診所」，相關診所總數增至8間(詳見醫管局附圖)。除增加指定診所，醫管局昨另公布，轄下部分普通科門診診所今起調整服務，包括減少部分診所的診症時段。醫管局總行政經理李立業補充，8月26日至昨日，親身到指定診所人數由898增至1178，視像診症人數也有增加，遂調整門診安排以集中資源加強上述服務。

談及新冠康復者後補呈報個案情况，徐樂堅指出，留意到有康復者關注其疫苗通會否受影響，希望致電熱線呈報舊個案，惟當局現已處理9月的陽性個案，着曾於8月，甚至早於三四月染疫的康復者「唔好再用這個方法後續呈報」，重申當局不會再處理相關個案。他提到，染疫者康復28日後已可接種下一劑疫苗，呼籲市民盡早打針，勿再「糾結」於呈報舊個案、減省致電熱線工夫。他明言，「盡快接種疫苗就毋須擔心、毋須做打電話的工作」。徐又稱，明白市民有不同查詢，提醒致電熱線前可先上網查閱資訊。

徐樂堅表示，衛生防護中心的熱線電話近日收到不少查詢，前日單日接獲14萬宗，過去一周平均每日亦有逾10萬宗電話查詢，相關熱線現已「用盡」，甚至有市民未能撥通。他形容情况不理想，中心現有約100名同事負責接聽，但即使增加人手亦難以應付10萬查詢。

籲康復者及市民盡早接種新冠疫苗

被問到近日是否較多市民查詢有關疫苗通的最新安排，徐樂堅稱問題「林林總總」，除了查詢上述議題，另有市民冀後補呈報個案，亦有人查詢領取檢疫令或隔離令、安心出行「轉碼」問題。

徐樂堅呼籲，市民可上網查閱資訊以減致電時間，當局將改善在網上發放的資訊，例如加入問答環節，協助公眾取得有用資訊。他在記者會上列出資料，稱政府有不同熱線提供疫情資訊（見表）。

居安抗疫電話熱線中心 繁忙時段供逾150條線

另外，民政事務總署在黃大仙鳳德社區中心增設「居安抗疫」電話熱線中心，13日已投入運作（圖）。民政總署表示，連同位於荔枝角社區會堂的熱線中心，兩中心於繁忙時段提供合共超過150條線，避免「打唔通」的情况。熱線會每日上午7點至晚上11點服務，電話號碼為1833 019。熱線係為「居安抗疫」者提供支援同協助，並按需要將個案轉介相關部門跟進。

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核酸檢測和快測陽性患者居家隔離 今起須戴電子手環 4個須知

衛生署(7月14日)更新新冠病毒檢測陽性人士手冊，除交代如何派發電子手環外，亦列明患者於何時可脫下。衛生署表示，新安排適用於即日起的呈報個案，或兩個網上平台申報的個案，適用於核酸檢測和快速測試陽性患者，提醒患者居家隔離期間必須佩戴手環，以確保遵從法例要求，不可離開家居範圍。有關電子手環的4個須知（見表）。

新冠病毒檢測陽性者，若被安排在家隔離，即日起須佩戴電子手環。衛生署昨晚發出新聞稿交代，稱有政府人員上門派發和協助佩戴，患者另須安裝「居安抗疫」程式，但未有說明患者呈報後等待多久才會獲發手環。港大公共衛生學院流行病學講座教授高本恩憂新措施或減患者呈報意欲，未能有效減少社區傳播，並建議政府若要恢復與外地往來，長遠應取消強制隔離政策。

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電子手環上門派發 患者須安裝「居安抗疫」程式

衛生署昨更新檢測陽性人士手冊，除交代如何派發電子手環外，亦列明患者於何時可脫下（見表）。衛生署表示，新安排適用於即日起的呈報個案，或兩個網上平台申報的個案，提醒陽性患者居家隔離期間必須佩戴手環，以確保遵從法例要求，不可離開家居範圍。

翻查資料，新冠疫情於2020年初爆發，政府當時為減少抵港者將病毒帶入社區的風險，要求他們在家接受檢疫，並推出電子手環和「居安抗疫」程式，以確保檢疫者不會離家。至同年底，政府進一步要求抵港者入住指定檢疫酒店，其後取消強制佩戴電子手環的要求。

張竹君：僅居家隔離者須戴手環

衛生防護中心傳染病處主任張竹君昨被問及新安排適用範圍時，重申只有居家隔離者須佩戴手環，惟沒回應呈報後多久才會獲發手環，以及如何確保患者佩戴。

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港大高本恩憂手環致市民不願呈報

港大學者高本恩昨於Twitter撰文，稱本港近日個案數字維持3000宗水平，惟按目前核酸檢測陽性比率和港大「感染時點患病率」，推算本港現每日有約7000至8000人受感染，即僅三分之一至一半個案有呈報。他憂慮推出電子手環將令市民更抗拒呈報，最終雖能減少陽性個案數目，但實際上只是患者不呈報，無助減少社區傳播。高另引述港大研究顯示，過去4波疫情，單靠隔離患者和個案追蹤未能遏止疫情，質疑電子手環本身亦對減少社區感染效用有限。

高本恩及後接受本報查詢時解釋，市民不希望被監測，推出電子手環或致快速測試陽性的市民不願呈報，最終令無呈報個案比例上升。他認為現行強制隔離政策令市民、旅客或商務客抗拒，建議政府若要在11月實施有條件免檢疫入境，現應着手部署取消強制隔離，改為向患者作「隔離建議」，並發出確診證明以便他們申請病假。

（新冠疫情）

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