兒童一般感冒初癒，可能會有一段時間經常咳嗽，然而若咳嗽持續超過4星期，根源可能與其他疾病有關，最常見是哮喘問題。有專科醫生指出，家長可細心留意及記錄兒童咳嗽的時間和次數，有助醫生診斷咳嗽是否跟哮喘有關。一旦確診哮喘，患者除了須按醫生指示使用藥物，不貿然自行停藥外，還要切記做足4件事，能夠妥善控制病情，孩童哮喘問題有望在長大後成功斷尾。

兒童持續咳嗽逾4星期 或哮喘引致

betway体彩 兒童呼吸科專科醫生吳國強醫生表示，咳嗽是一種自我保護機制，當氣管受到外物刺激，大腦會發出咳嗽信息，以助將異物咳出。他指，很多時咳嗽是上呼吸道感染的後遺症，病人因為感冒導致喉嚨黏膜受損，在短暫失去黏液及黏膜的保護下，若只有空氣經過喉嚨都可能會造成刺激，令人想咳嗽；而兒童慣常用口呼吸會令咳嗽情况更差，因為空氣進入喉嚨前並無經過鼻子過濾、加暖及加濕。

吳醫生指出，一般因為感冒而引致的咳嗽，持續2至3個星期仍屬正常；但如果咳嗽持續超過4星期，演變成長期咳嗽，則需要注意是否與其他疾病有關，而哮喘是其中一個最常見引致兒童長期咳嗽的原因。

留意咳嗽時間及次數  睡夢中咳醒要留意

如發現兒童有長期咳嗽的問題，吳醫生建議家長可細心留意子女出現咳嗽的時間。哮喘引起的咳嗽通常發生於凌晨時分，患者會在睡夢中咳醒；日間時分則會在大笑時、運動後都會誘發強烈的咳嗽，家長如能夠記錄子女的咳嗽狀况，求醫時有助主診醫生更有效診斷患者長期咳嗽背後的原因。

如果懷疑兒童有哮喘問題，吳醫生建議應接受肺功能測試，檢視氣管是否有不正常反應，一般4歲以上的兒童已可遵從醫護人員的指示接受肺功能測試，兒童只需要像日常般呼吸，電腦便能分析及評估肺功能，加上臨床問診，醫生便能更準確判斷病人是否患有哮喘。

按處方服藥 家長整合咳嗽日記助評估

一旦確診哮喘，醫生一般會處方類固醇吸劑搭配長效型支氣管擴張劑，藥物會存於同一個加壓藥罐中；或處方口服白三烯素受體拮抗劑，通常是早晚各用藥一次，以防止氣管發炎、哮喘病發。上述藥物在有需要時亦可使用，例如在運動期間喘氣時，吸入類固醇吸劑及長效型支氣管擴張劑，能在短時間內發揮藥效，紓緩不適。

此外，吳醫生建議患者及家長可整合「咳嗽日記」，詳細記錄患者的咳嗽時間、次數、是否有喘氣等情况。哮喘患者按時用藥後，理應不會再在夜間咳醒，也毋須因為哮喘病發而使用氣管舒張劑超過兩次。如果咳嗽日記記錄到上述情况，反映哮喘病情未能妥善控制，可以主動向醫生反映情况，有助調整治療方案。

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兒童成長後哮喘有望斷尾

吳醫生強調，治療哮喘需要病人的合作及自律性，必須按時用藥，有助控制病情，改善生活質素，未來更有望斷尾。因為兒童成長後，氣管同時亦會生長、變粗，哮喘徵狀自然會逐漸減少，約有七成兒童患者能在長大後斷尾。

吳醫生提醒家長切勿在徵狀改善後，擅自為子女減藥或停藥，因為沒有徵狀並不等於哮喘已痊癒，病人的氣管可能仍持續發炎腫脹，長遠而言氣管組織細胞纖維化，日後便無法恢復原狀，成長後氣管的尺寸及彈性會較正常人差，有機會導致永久哮喘。

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吸入式類固醇劑量較低 家長勿過慮

至於部分家長憂慮類固醇帶來的副作用，吳醫生解釋，吸入式類固醇十分安全，劑量遠比口服類固醇低（只有口服藥的百分之一），因此家長毋須過分擔心。此外，家長亦不應因為擔心子女哮喘病發而阻止運動，因為運動可以鍛煉肺功能，有助氣管生長得更粗壯，提高日後哮喘能夠斷尾的機會。

要哮喘妥善受控 做足4件事

總括而言，妥善控制哮喘的目標如下：

• 不會有突發性的呼吸困難
• 不會影響睡眠
• 每天運動1小時都不會出現哮喘問題
• 正常飲食不會出現哮喘問題
• 長大後哮喘斷尾

要達至上述目標，怎辦？

1. 在一段長時間內適度使用哮喘藥物是非常重要，在妥善控制哮喘後，一般仍需要持續用藥3至6個月
2. 均衡飲食，包括每天進食兩份水果、3份蔬菜，以及多進食深海魚
3. 每天運動1小時
4. 避免受到室外、室內污染影響，例如汽車廢氣、吸煙、燒香等

【明報專訊】牀蝨大軍從歐洲大陸飄洋過海入侵韓國，當地戲院、酒店、汗蒸幕甚至交通工具都現蝨蹤。韓國向來是香港人熱門旅行地，讓人擔心把牀蝨當「手信」帶入香港。年底外遊旺季，怎樣避免與牀蝨共眠？如何阻擋不速之客跟着回家呢？（編按：適逢秋冬換季，是塵蟎過敏的好發季節。有皮膚及性病科專科醫生指出，比起牀蝨，塵蟎過敏在香港更常見，有機會引起過敏反應，出現皮膚泛紅、皮膚痕癢，甚至濕疹；若經呼吸進入體內，可引起流鼻水、鼻敏感、氣管敏感等。塵蟎體積細小至肉眼看不到，但從牀單被鋪、衣物、窗簾甚至皮膚上，幾乎無處不在，怎樣才能減低塵蟎致敏的機會？）

牀蝨叮咬 痕癢紅腫難耐 忌抓破患處易感染金黃葡萄球菌

被蝨叮咬，不止痕癢難耐，有患者更被咬出「心理陰影」，擔心蝨患重臨而增添精神壓力。年底外遊旺季，怎樣避免與牀蝨共眠？如何阻擋不速之客跟着回家呢？

今年法國、英國先後牀蝨為患，近期更蔓延至韓國，首爾、仁川、大邱等地都受蝨患困擾，甚至攻入地鐵車廂的布質座位，人心惶惶。首爾政府向牀蝨「宣戰」，加強滅蝨消毒行動，定下「零牀蝨城市」目標。

牀蝨躲木器布料 夜間出沒吸血

香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強指，牀蝨又稱臭蟲或木蝨，成蟲體長約5至6毫米，主要躲在木器隙縫中，其次如布料（窗簾）、塑膠等，由於身形扁平，所以在極窄小隙縫中也能夠藏身。而且牠們適應環境能力強，不進食也可以生存6至9個月，1年可產200至400粒卵，繁殖能力強大。

他續指，牀蝨通常在夜間出沒吸血，與其他吸食血液昆蟲的機制一樣，先受二氧化碳濃度吸引而接近人體，再感受到裸露皮膚的體溫而叮咬吸血。吸血時會先注入麻醉劑令人失去痛感，再注入抗凝血劑防止血液凝固才吸血。吸血後留下唾液等組織胺，會令皮膚出現過敏反應。

香港四成受害人被咬出「心理陰影」

皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指，牀蝨透過吸食動物血液維生，被咬後常見在面部、頸部、手、腳等地方出現紅腫、丘疹甚至水疱，雖然不會像蚊一樣傳播疾病，但讓人痕癢難耐。由中大師生成立的「香港滅蝨研究行動組」在2019年的調查發現，受蝨患困擾的受訪者除了皮膚痕癢和紅腫，更有四成人的精神與情緒受嚴重影響。林嘉雯曾接觸過受蝨患困擾者，「有些人『一朝被蛇咬十年怕草繩』，（對蝨患問題）變得緊張；例如發現家中有牀蝨後，便將牀、牀褥、牀單全部換過，有人甚至因壓力大而搬家，擔心牀蝨再現。」

止痕：冷敷患處 或服用含抗組織胺藥物

林嘉雯表示，叮咬位置的紅腫，一般1、2星期後就會自行消散，但千萬不要抓破患處，「若將皮膚抓破，可能使患處受細菌感染，如金黃葡萄球菌，出現蜂窩性組織炎等」。若想止癢，坊間的止痕膏、藥油等有效嗎？「這些產品透過化學成分，讓皮膚覺得涼快來止痕，有可能刺激皮膚引起敏感」，建議用物理方法如冰袋冷敷患處，或服用含抗組織胺藥物，「蟲咬蝨咬的痕癢和紅腫是免疫系統反應，口服抗組織胺藥物可減低免疫系統反應，減少痕癢感覺。」

蚊叮和蝨咬後皮膚同樣出現紅腫、痕癢等徵狀，如何分辨？林嘉雯指通常蝨咬的患處呈圓形，約兩毫米大小，患處中間或有一紅點（蝨咬的痕迹），而且通常不止一處，而是數粒排列成行；外觀或較難分辨兩者，但可留意自己近期有沒有到訪過爆發蝨患的地點如韓國、法國、英國等，如沒有外遊，可檢查家中牀框、縫隙、牀褥有沒有牀蝨蹤影，辨別是否蝨咬。

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家中有牀蝨怎辧？蒸氣清洗機噴灑牀褥牀邊

最近多國牀蝨為患，香港有沒有蔓延風險？陳偉強估計，在公共地方爆發的可能較低，「牀蝨爆發通常先在酒店出現，因旅客交流而傳播，再傳至住戶，一般都存於室內；今次在交通工具及公共場所爆發，實屬罕見」。外國鐵路座位若使用布料，不易清潔打理，座位間接縫有可能藏蝨；香港鐵路多使用不鏽鋼座位，容易清理，藏蝨機率極低，而且香港的公共交通例如港鐵、巴士等，都有定期滅蟲，所以傳播的風險不大。

假如在家中發現牀蝨，陳偉強提醒，應立即檢查被單、牀褥及牀頭板，尤其是近牆一面最易匿藏牀蝨。牀蝨不耐熱，身處超過45℃環境10分鐘便會熱死，所以適合以熱力方式處理。陳建議，如果家中有蒸氣清洗機，就應立即沿牀褥及牀邊噴灑蒸氣。

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牀蝨專用藥粉：DE粉撒牀褥牀板間

若情况不嚴重，可到藥房購買牀蝨專用藥粉，通常成分是矽藻土（又稱硅藻土），即坊間俗稱的「DE粉」。矽藻土吸水力強，能磨損牀蝨皮膚，令牠們脫水而死，建議於牀褥和牀板間撒上薄薄一層，可令牀蝨在數日間死亡。如情况嚴重，最好找尋有信譽的滅蟲公司處理。

防蝨貼士：重點清潔行李箱

到外地旅行，應如何預防牀蝨侵擾，避免將這些不速之客帶返家中呢？

出發前：

•行李寄艙前，可用保鮮紙或膠膜完全包裹

•衣物裝入密實袋

到達酒店：

•用電筒檢查牀頭板，揭開牀單查看牀褥，特別牀頭兩角、包邊內，如有黑色點，可能存有牀蝨

•行李遠離睡牀

•行李箱不要長期打開，衣物也最好保持包裹狀態，需穿著時才打開取出

•帶備成分避蚊胺（DEET）30%或10%（小孩適用）驅蚊劑

•於酒店房間內不建議使用除害劑（包括除蝨噴霧或殺蟲水），因濃度未必足夠殺死牀蝨，反令牀蝨躲入深處；酒精對牀蝨作用亦不大

返港後：

•細看行李箱內外隙縫，例如輪子、密碼鎖、拉杆把手，並拉開行李箱裏所有拉鏈檢查

•使用蒸氣清洗機，以高壓蒸氣蒸焗行李箱內外

•如沒有蒸氣機，可在行李箱噴灑一般除害劑

•檢查衣領、衣袖等衣服接口，再以60℃以上熱水浸泡10至20分鐘或乾洗

資料來源：皮膚及性病科專科醫生林嘉雯、香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強

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牀單被鋪除可能被牀蝨入侵，亦可能有塵蟎長駐。

來到秋冬換季之際，是塵蟎過敏的好發季節。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指，比起牀蝨，塵蟎過敏在香港更常見，幾乎每日都有患者因塵蟎引起的不適而向她求醫。塵蟎是一種有8隻腳的蛛形綱（arachnida）節肢動物，是蜘蛛的親戚，體積細小至肉眼看不到，從牀單被鋪、衣物、窗簾甚至皮膚上，幾乎無處不在。香港蟲害控制從業員協會副會長陳偉強補充，塵蟎並不吸血，只以人體皮膚掉下的皮屑為食，也不傳播疾病，但牠們會經由空氣傳播，所以幾乎無法預防。

被鋪曬太陽 衣物熱水洗蒸氣熨

溫暖潮濕的夏天是塵蟎滋生的季節，到了秋冬天氣乾燥時，塵蟎雖無法生存，但其屍體和排泄物卻會飄浮在空氣中，使人過敏。林嘉雯解釋，「塵蟎本身、其屍骸和排泄物內的蛋白質，與皮膚接觸後會引起過敏反應，出現皮膚泛紅、痕癢，甚至濕疹」；塵蟎亦可經呼吸進入體內，引起流鼻水、鼻敏感、氣管敏感、哮喘，還有過敏性結膜炎，出現眼痕、流眼水、眼紅等徵狀，對患者生活帶來很大影響。

加強家居清潔 抽濕機降空氣濕度減塵蟎滋生

換季時拿出冬季衣物、厚重被鋪時，有可能不小心接觸到依附在上面的塵蟎，林嘉雯建議將被鋪放在太陽下晾曬，衣物用超過60℃熱水清洗或以蒸氣熨斗熨一熨，以高溫殺死塵蟎。另外，換季時將衣物、被鋪放入密實袋後抽真空，都可減低塵蟎積聚。平時除了加強家居清潔，還可選用纖維密度較高的牀品，每星期更換牀單被鋪並以熱水清洗，牀褥則可用防塵蟎吸塵機清潔，亦可多用抽濕機，降低空氣濕度，都有助減少塵蟎滋生。

文：陳真紀、張淑媚

編輯：梁小玲

美術：謝偉豪

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保留21 間社區檢測中心及檢測站 停止免費核酸檢測服務

本港逐漸從新冠疫情復常。政府(17日)公布，3月1日起將停止公院及院舍強制核酸檢測要求，改以快測取代，訪客改為須出示24小時內快測陰性結果，公院臨牀員工、院舍員工及院友亦改為每天快測，社區檢測網絡同日起將停止提供免費檢測。

另外，教育局部(21日)更新學生快測安排，由3月1 日起，中學生毋須於每日上學前接受新冠病毒快速測試，而小學、幼稚園及特殊學校的每日快測要求，則維持至3月15日。教育局指會檢視情况並適時公布往後安排。

根據政府數據，本港核酸檢測量去年9月起持續下跌，該月檢測量為423.5萬次，即每日平均14.1萬次，上月截至29日檢測量大跌至183.8萬次，即日均6.3萬次。政府稱，因應檢測需求大幅下降，但考慮到仍有市民因出行或個人需要而檢測，3月1日起將關閉64間社區檢測中心及檢測站，保留使用量較高的21間。

3月1日起保留以下檢測地點：

1. 堅尼地城社區綜合大樓

2. 中環愛丁堡廣場

3. 禮頓山社區會堂

4. 修頓遊樂場（入口位於莊士敦道）

5. 鰂魚涌社區會堂

6. 利東社區會堂

7. 東頭社區中心

8. 土瓜灣體育館

9. 牛頭角道體育館

10. 麗閣社區會堂

11. 九龍公園小型足球場

12. 梁顯利油麻地社區中心

13. 坑口社區會堂

14. 荃灣大會堂廣場

15. 荔景社區會堂

16. 瀝源社區會堂

17. 鄉事會街 2 號大埔社區中心籃球場

18. 粉嶺和興社區會堂

19. 元朗市東社區會堂

20. 兆麟社區會堂

21. 東涌北公園展覽館旁空地

詳情：https://gia.info.gov.hk/general/202302/17/P2023021700498_413256_1_1676626673412.pdf

此外，香港國際機場亦設有全日24小時運作的快速核酸檢測中心，旅客可在出行前進行自費檢測，兩小時內有結果。

新冠疫苗接種地點(3月1日起，接種科興、復必泰原始株/二價疫苗/幼兒及兒童配方疫苗)

現時政府正營運5間社區疫苗接種中心，提供科興、復必泰原始及二價疫苗。負責疫苗接種的公務員事務局2月17日公布，林士德體育館、港鐵青衣站及創紀之城5期接種中心本月28日中午起關閉，保留港怡及中大醫院；林士德體育館原本亦有提供復必泰幼兒和兒童配方，3月1日起將改由仁濟醫院接種站接手。

公務員事務局表示，接種計劃將邁進新階段，運作模式以公私營醫療設施為主要接種場地，私家診所、公立醫院、醫管局普通科門診等接種站將繼續提供服務。

新冠疫苗接種計劃專題網站（www.covidvaccine.gov.hk/zh-HK/programme)詳列不同疫苗的接種地點、服務時間、預約、查詢熱線等最新資訊。

開放時間：上午10時至下午6時(包括社區疫苗接種站、公立醫院新冠疫苗接種站和兒童社區疫苗接種中心)

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提供科興疫苗接種服務(6個月或以上人士)

-公立醫院新冠疫苗接種站
-私家診所新冠疫苗接種站
-醫院管理局指定普通科門診診所（不設「即日籌」）
-衞生署長者健康中心
-衞生署母嬰健康院（只供6個月至4歲）
-衞生署柴灣、藍田、沙田、屯門和西環學生健康服務中心（只供3歲至17歲）
-黃大仙廟宇廣場社區疫苗接種站
-鰂魚涌渣華道遊樂場社區疫苗接種站
-荔枝角公園社區疫苗接種站
-元朗社區疫苗接種站
-九龍灣香港兒童醫院兒童社區疫苗接種中心（只供6個月至17歲）（不設「即日籌」）
-參與衞生署疫苗資助計劃的私家醫生和診所

提供復必泰（原始株／二價）疫苗接種服務(12歲或以上人士)

-公立醫院新冠疫苗接種站
-私家診所新冠疫苗接種站
-醫院管理局指定普通科門診診所（不設「即日籌」）
-黃大仙廟宇廣場社區疫苗接種站
-鰂魚涌渣華道遊樂場社區疫苗接種站
-荔枝角公園社區疫苗接種站
-元朗社區疫苗接種站
-沙田香港中文大學醫院社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-黃竹坑香港大學駐港怡醫院社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）

提供已預約復必泰兒童配方疫苗接種服務(5歲至11歲兒童)

-衞生署柴灣、藍田、沙田、屯門和西環學生健康服務中心（不設「即日籌」）
-九龍灣香港兒童醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-黃竹坑香港大學駐港怡醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-沙田香港中文大學醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-仁濟醫院新冠疫苗接種站

提供已預約復必幼兒配方疫苗接種服務(6個月至4歲幼童)

-衞生署西灣河、鄧志昂、藍田、馬鞍山和青衣母嬰健康院（不設「即日籌」）
-九龍灣香港兒童醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-黃竹坑香港大學駐港怡醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-沙田香港中文大學醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-仁濟醫院新冠疫苗接種站

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院舍第4針接種率近80% 外展接種計劃不再延長

院舍接種方面，政府去年11月起開展主力推動第4針的新一輪外展接種計劃，原定為期4周，其後兩度延長至2月16日屆滿。醫衛局回覆稱，有關計劃為院友接種逾1.6萬針，計及已打3針的康復院友，現時院舍4針有效接種率已近80%，且確診院友佔留院個案比例相對較低。局方續稱，計劃目的為最短時間內大幅提升院舍接種率，考慮到現時院舍接種率已達相當高水平及接種需求回落，政府會在計劃結束後透過常規外展接種為院友打針，如院舍提出要求會安排。

竹篙灣亞博停止入住申請

另外，竹篙灣社區隔離設施及亞博館暫託中心將營運至2月28日，政府提醒由於最多可入住有關設施7天，最後申請入住日期為周二（21日），翌日起不再接受入住申請。

消防處指定熱線同日停運作

為入住社區隔離設施的感染人士作接送安排的消防處指定熱線（WhatsApp服務平台：5233 2939、電郵：fsd_cif@hkfsd.gov.hk 或微信帳號：fsd_cif），亦於2月22日起停止運作。

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新冠確診人士注意

衞生署衞生防護中心提醒檢測陽性人士，應採取以下健康措施： 。注意個人衞生，盡量減少與同住人士在沒有佩戴口罩的情况下接觸，並盡可能打開窗戶以保持單位空氣流通、每日清潔和消毒家居環境。

。如感染人士屬高危人士或出現明顯的病徵，例如發燒、咳嗽、氣促、嘔吐和腹瀉等，應盡快求醫。有病徵的人士應留在家中休息，避免外出。沒有徵狀的人士可自由外出或上班。 。感染人士在檢測陽性後的首5天應時刻佩戴貼面的口罩，避免接觸高危人士或與其他人同桌用膳，亦不應前往人多擠迫的地方及參與大型聚會，以減少病毒傳播的風險。

。檢測陽性但沒有病徵的人士應避免前往公立醫院或普通科門診，以將珍貴公共醫療服務及資源保留予有需要人士。已在醫健通登記並取得新冠口服藥物作治療新冠病毒病的私家醫生名單：www.coronavirus.gov.hk/pdf/tp_pd_antiviral.pdf

食啱止咳藥？避免愈食愈咳、愈食愈多痰呢？

乾咳、痰咳沒完沒了 傷風感冒似紓緩 咳嗽排出呼吸道「垃圾」

要止咳，首先要了解咳嗽是什麼一回事。耳鼻喉科專科醫生顧德政解釋，咳嗽是一種反射反應，當氣管受到外來物刺激，便會啟動自我保護機制，透過強力呼氣，試圖清除異物，以保持氣管暢通。「所以咳嗽本身並非壞事，不會咳，反而更大件事！」

咳嗽不是病症，而是一個病徵。他續指，引起咳嗽的原因很多，所以必須找出病灶，才能止咳，「最常見是上呼吸道感染，當喉嚨、氣管受病毒攻擊，便會引起咳嗽」。

然而，相信很多人都經歷過，病了1星期，傷風、感冒引發的連串病徵已陸續消失，唯獨咳嗽像沒完沒了，十分惱人。顧德政說，那是因為身體仍在清理「戰場」，「有時傷風、感冒看似紓緩了，但其實免疫系統仍在發動攻勢，要通過咳嗽，把呼吸道的『垃圾』排出去」。

他進一步闡釋︰「一開始，病毒攻破呼吸道黏膜，造成大量組織細胞死亡。這時候，免疫細胞會聚集到呼吸道支援，殺死病毒。當免疫細胞完成任務後，會自然代謝死亡，伴隨原先被病毒破壞的組織細胞，變成呼吸道垃圾。我們需要把這些東西咳出來，來作自我修復」。

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咳嗽原因多 二次感染接力咳嗽

明愛專上學院健康科學院高級講師、註冊藥劑師陳潁琳則表示，傷風、感冒的病徵，往往有次序地出現，所以消失亦有先後之分，「一般來說，如果是傷風，通常是先出現流鼻水，然後咳嗽（或伴隨喉嚨痕癢／痛）；假如是流感，就多數先有喉嚨痛、肌肉痠痛、發燒等徵狀，繼而才咳嗽。正因為咳嗽是在最尾階段出現，所以也是次一步才消失，便容易令人有錯覺，以為身體已經康復，唯獨咳嗽不癒」。

她又謂，連綿不斷的咳嗽，亦可能是二次感染造成，「因着病毒或細菌感染，我們患上傷風、感冒。這時身體的免疫力下降了，其他病毒或細菌亦可能伺機入侵，攻擊我們比較脆弱的地方，例如喉嚨及聲帶，於是又引起新一輪的咳嗽」。

喉嚨炎致咳 1、2周痊癒

然而說到「萬年咳」，兩人同時指出，有時根本不是由傷風、感冒引起！

顧德政稱，一般由喉嚨發炎引起的咳嗽，1、2星期便會慢慢痊癒，但臨牀上發現不少久咳的病人，咳嗽其實是由哮喘而來，傷風、感冒只不過是誘因。「哮喘是氣管過敏的疾病，好發年齡在3至6歲，部分病人踏進青春期後便『斷尾』，但亦有些會延續至成年。也有些是小時候試過哮喘發作，其後一直相安無事，直至成年又再間歇發生；更有病人是在成年後，哮喘才首次發作。」

他續指，誘發哮喘發作的原因很多，常見包括患上嚴重傷風、感冒、氣管炎、鼻竇炎等，或因為天氣變化導致。「所以若持續咳嗽，甚至超過8周，就代表需要修訂原先假設，咳嗽或並非由傷風、感冒而起，而是背後隱藏其他病因」。

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胃酸倒流肺癆肺癌 可致久咳

陳潁琳也提醒，除了哮喘、氣管過敏、胃酸倒流、藥物副作用等原因有可能令人久咳，患上肺結核（俗稱肺癆）、慢性阻塞性肺病、肺癌等嚴重疾病，亦可能出現長期咳嗽的病徵，單靠服食止咳藥物是起不到作用，應盡快求醫。

知多啲：分清止咳藥 免愈食愈咳

一般傷風、感冒，要食啱止咳藥，才能藥到病除，否則，分分鐘愈食愈咳、愈食愈多痰！

喉嚨卡痰 服「馬尿」增咳排出

耳鼻喉科專科醫生顧德政稱，即使兩個病人同樣受病毒感染，咳的情况也可以不一樣，「一個可能乾咳，另一個痰咳，要視乎病情。假如氣管遭受的刺激較多，又或有發炎，黏液分泌便會增加，那咳之餘，還有痰」。

註冊藥劑師陳潁琳補充，痰咳還可細分為濃痰咳和深痰咳兩種，需要藥物亦不同，「明顯聽到有痰音、有『大大啖』痰吐出來的，屬於濃痰咳，會建議服用有化痰成分藥物如溴己新（bromhexine，詳見右表），目的是幫助病人『鬆』痰，更易於吐出；有些病人則總是覺得喉嚨有黏液卡着，卻咳不出來，這就是深痰，需要使用能幫助祛痰的藥物，如廣為人熟悉、俗稱『馬尿』的ammonia and ipecacuanha mixture，服後會增加咳嗽，有助排痰」。

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乾咳易傷喉 需用鎮咳藥

至於乾咳，因無痰滋潤着喉嚨，容易咳傷。陳潁琳說，需要用上鎮咳藥幫助止咳，「例如含可待因（codeine）的咳藥，有助抑壓呼吸道，減低氣管反應，有很強的鎮咳作用；但有些病人，是因為喉嚨痕癢而咳不停，則屬於過敏反應，會建議服食抗組織胺藥物，也有助止乾咳」。

市面上咳嗽藥物五花八門，市民未必清楚了解自己所需，買錯吃錯會有反效果，「假如是乾咳，卻誤買了增加咳嗽的『馬尿』，喉嚨便更加難受；相反，假如是痰咳，又亂買了鎮咳藥，壓抑了咳嗽，痰便吐不出來」。陳潁琳建議，市民可到有註冊藥劑師駐場的藥房選購藥物，尋求專業意見。

6歲以下不宜服可待因

顧德政則表示，坊間雖然有很多針對乾咳或痰咳的成藥，但其實成分也不外乎那幾種，只是組合上有少許分別，有些成藥成分較少，藥力較溫和；有些則用重藥，藥力較強。但市民不應盲目追求「勁藥」，因為副作用也相對大，「例如含可待因成分的咳藥水，屬於藥性比較強的鎮咳藥，可更有效地抑制咳嗽。但部分病人服用後，會感到頭暈、疲倦，亦有人出現便秘，大量服用的話更可成癮。由於副作用較多，因此，不建議6歲以下兒童使用」。

他續謂，想紓緩咳嗽，除了靠藥物，也可配合天然療法，「首先，患者要多喝暖水；另外，蒸氣也有助放鬆氣管，對止咳有幫助。所以，咳嗽期間，不妨多泡熱水浴，或使用蒸氣機吸蒸氣，都會讓人舒服一點」。

文：沈雅詩

編輯：梁小玲

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2022年初，註冊中醫黃晶晶繼丈夫發燒並確診後，翌日亦發燒，快速抗原測試結果呈陽性。當時她懷孕12周，但遲遲未獲安排送院，一直居家隔離等候。隔離期間，無法外出就醫，在有限資源下，她憑自己的中醫知識，採取一些方法自救，紓緩症狀。

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發病初期發燒、喉痛、咳嗽 體質各異 忌自行服中成藥

黃晶晶憶述，發病首3天有發冷、發燒、喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏、流鼻水等症狀，跟感冒差不多。第一晚持續幾小時輕微發燒，徘徊38℃左右。她服食感冒清熱冲劑中成藥，具有疏風散寒、解表清熱之效；亦服食了清熱解毒抗病毒中成藥連花清瘟膠囊，以幫助退燒及緩解喉嚨痛，但擔心藥物可能會影響胎兒，故把劑量減半。

不過，她提醒，因自己具備中醫知識可按病情用藥，大家不應仿效。「一旦確診新冠，切勿自行服食中成藥，必須尋求專業意見。每人體質各異，在缺乏醫囑下胡亂服藥，可能適得其反。」

發了一晚燒後，出了一身汗，開始退燒，周身骨痛亦緩解了。中成藥服了3、4天後，大部分症狀減退，便停止服藥。唯獨喉嚨痛始終沒有緩解，且愈來愈嚴重，病發第3天更完全失聲。

粥水湯水為主 加陳皮健脾開胃

她表示，懷孕早期孕吐較明顯，胃口原本已不好，確診後胃口變得更差，加上疲憊不堪，根本沒有進食意欲，每日亦未必食足三餐。但要抵抗疾病，又不得不補充體力及水分。她採取清淡、容易消化的飲食原則，以粥水、湯水為主，略加陳皮，有助健脾開胃。

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雪梨南北杏湯 紓緩喉嚨痛失聲

雪梨南北杏湯是她當時經常炮製的湯水，材料及做法簡單，2個雪梨（連皮），加適量南北杏、少許陳皮、清水煲成湯水。「雪梨潤肺，南北杏化痰止咳，陳皮健脾化痰，此湯有潤肺之效，有助紓緩喉嚨痛、失聲的不適。想味道更可口開胃，可再加1個蘋果（去皮）煲，蘋果潤腸，有助排便。當時胃口欠佳，較適合進食一些容易消化的食物，此湯湯渣煲至腍身，易於入口。除補充體力外，多飲這類潤肺湯水，有助緩解喉嚨不適，畢竟一確診，口腔已好乾涸，喉嚨持續有恍如刀割的痛楚。」

按摩兩穴位 助止咳平喘

孕吐加上咽痛咳嗽，滋味很難受。當時黃晶晶受咳嗽困擾，但又不想食止咳藥，故按摩兩個有助止咳平喘穴位，分別是定喘穴（位於背部第七頸椎棘突和第一胸椎棘突中間，往左右各半寸）及膻中穴（位於胸部正中線平第四肋間隙處，約當兩乳頭之間）。有兩種按摩方法，一是用手指加按摩油輕輕從上至下推揉穴位，另一種則是溫熱穴位。每日按1至2次，每次按1至3分鐘。

她指出，懷孕晚期確診若有慢性咳嗽，會較辛苦。因為用力或頻繁激烈咳嗽，會增加腹腔壓力，原本已挺着的大肚承受的壓力更大，有可能刺激子宮收縮，影響胎兒；建議這時應求診，亦可按摩上述穴位，紓緩咳嗽。

樂觀抗疫 多休息做伸展運動

準媽媽確診最擔心當然是病毒會影響胎兒，黃晶晶也不例外。一般18至22周後開始感覺到胎動，超聲波檢查才可較詳細地檢查胎兒結構及其發育情况。當時她懷孕12周，無法在隔離期間做相關檢查，難以了解胎兒發育有否影響，難免擔心。

「上網瀏覽相關資訊，知悉確診孕婦之後誕下的孩子都十分健康，所以跟自己講：『一定會大步檻過』， 心態積極很重要。確診後精神不好，便多休息，做一點伸展運動、看電視，輕鬆一下，以正面心態抗疫。」直至核酸檢測結果變回陰性，她急不及待趕去私家醫生處做超聲波檢查，知道胎兒發展無異常，終於放下心頭大石！

接觸過不少新冠確診病人，自己也受過病毒煎熬，經此一役，她有一番感受，「新冠傳播力較強，就算注射了疫苗，大多數人都會出現感冒發燒症狀，體質較好的人康復較快，亦較少新冠後遺症；體質差的人康復時間慢，較多後遺症，如氣管敏感、疲勞、流鼻水、注意力不集中、記憶力下降、食慾減少等。預防永遠勝於治療，大家平時不要放棄鍛煉身體，適時養生，多飲暖水，少飲凍少食生冷，保持良好的新陳代謝，免疫力就會好」。

懷孕前已接種兩針疫苗，一直有運動習慣，加上不飲凍不吃生冷。她笑言，新冠康復後沒有新冠後遺症。

文：黎芸迪

編輯：梁小玲

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確診應對：懷孕後期中招 重症風險較高

【明報專訊】孕婦不幸確診新冠，要注意什麼？且聽婦產科專科醫生陳心怡以下的建議。

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問：孕婦染疫風險如何？

答：孕婦免疫力較一般人差，感染各種病毒風險較高，包括新冠病毒。香港婦產科學院鼓勵孕婦接種新冠疫苗，學院網站亦提供備孕及懷孕人士接種新冠疫苗的建議，詳盡解釋於懷孕期感染新冠病毒的風險，以及接種新冠疫苗的利弊。雖然新冠病毒經由胎盤傳染給胎兒並不常見，但亦有可能令孕婦出現嚴重症狀及早產的風險。

作為婦產科醫生，我會依照學院指引，為準媽媽解釋接種疫苗的疑慮，令她們有足夠資訊衡量接種的風險與好處。她認為接種疫苗是準媽媽個人選擇，不論接種與否，該決定亦應被尊重。不過無論有否接種疫苗，都應該做好防疫措施，包括戴口罩、勤洗手、避免去人多地方等，減低感染風險。

問：確診孕婦會出現哪些症狀？

答：處於適育年齡的女性，大部分都沒有長期病患，再加上已完成接種新冠疫苗，病徵一般較輕微，如喉嚨痛、輕微發燒（38.5℃或以下）、流鼻水、咳嗽、肌肉痠痛等，甚至沒有症狀。但亦有孕婦會出現較嚴重病徵，如肺炎、氣喘、呼吸困難、胸口痛等。特別是懷孕後期（即5個月或以上）才感染，較大可能有嚴重症狀或併發症，甚至需進入深切治療部（ICU），或者需要使用呼吸機。對胎兒構成的風險更大，增加早產風險。

呼吸難、心口痛、胎動少 即睇急症

問：確診後，孕婦下一步要怎樣？

答：視乎症狀而定。如果症狀較輕微，例如有喉嚨痛、輕微發燒（38.5℃或以下）、肌肉痠痛、流鼻水、咳嗽等，可以透過醫管局的流動應用程式「HA Go」，查詢並預約新冠指定診所求醫，這些診所專注處理輕微感染症狀的新冠病人。

但如果出現嚴重症狀，例如神志不清、氣喘、呼吸困難、心口痛、使用退燒藥後仍持續兩天發熱（超過38.5℃）、胎動減少（對於超過24周的孕婦）等，就要立即前往公立醫院急症室求診，盡快接受適切治療。

不會用抗病毒新藥

問：居家隔離期間，確診孕婦怎樣監測自己的病徵？

答：醫生會為孕婦處方藥物紓緩症狀，例如處方撲熱息痛（paracetamol）及馬來酸氯苯那敏（chlorphenamine maleate）來紓緩發燒和流鼻水，以及喉糖、止咳藥等。至於現時用來治療新冠的抗病毒藥物、抗體治療，則不會應用在孕婦身上，畢竟這些新藥使用在孕婦方面的數據不多。平時孕婦應每天記錄呼吸、心跳、體溫，以及胎動，若有任何異樣，應盡快聯絡醫生。

問：確診孕婦應否如期做產檢？

答：確診後，孕婦應立即聯繫其主診的婦產科醫生，以便醫生因應其身體狀况，作出專業建議。一般而言，如過往檢查結果屬低風險懷孕，主診醫生有可能建議推遲產檢，以減低確診患者感染其他人的風險。若懷孕屬於後期，或懷孕風險較高，醫生可能安排於隔離房間做產檢。

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世衛專家：對新冠病毒進化、長新冠影響仍存未知數 宣布結束大流行時機未到

范克爾克霍夫是來自美國的流行病學家，現時除了是世衛新冠疫情技術負責人，亦是世衛新興疾病及人畜共患傳染病部門負責人，是前年初到訪武漢調查新冠疫情爆發的世衛專家之一。本報記者本月6日到世衛日內瓦總部訪問范克爾克霍夫，她分析全球疫情時，稱現時專家已掌握病毒的傳播、可如何減低病毒影響等資訊。此外，世界各地藥廠亦已研發很多疫苗，形容是科學成就。

新冠長遠對心肺腦等有否影響 專家掌握資訊仍不足

不過，她認為專家掌握的資訊仍不足夠，例如病毒如何進化、長新冠會對醫療系統造成怎樣的負擔，還有新冠長遠對心、肺和腦部的影響等，認為新冠病毒仍有不少未知數。

全球不少國家或地區去年起逐步解封，以歐洲為例，不少地方毋須戴口罩，入境亦毋須出示任何檢測證明。世衛總幹事譚德塞月初表示，相信全球九成人口對新冠有一定抵抗力，距離可公布結束疫情大流行緊急階段再邁進一步，但時機未到（we are not there yet）。范克爾克霍夫向本報透露，相信疫情大流行仍會持續一段時間，世衛正嘗試讓每個國家結束緊急狀態，曾期望所有國家可於今年底前達成，但現時仍未到此階段。

接種第一劑疫苗未達標 全球三成人未打針 緊急狀態持續

范克爾克霍夫解釋，世衛其中一個目標是令全球所有國家七成人已接種第一劑疫苗，當中所有高危人士及醫護人員須全數接種，惟現時仍未達標，全球仍有三成人完全未打針，因此緊急狀態未能結束。

她又說，本月初全球一周死亡人數仍達8000至1萬，形容不可接受。被問到是否只要將全球疫苗接種率提升及將死亡人數降至某水平，便可考慮結束大流行，她強調結束大流行條件複雜，無法單在死亡率或接種率上「劃線」，或達到某個目標便結束。她說世衛緊急委員會正討論結束緊急狀態的條件，但相關條件複雜。

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抗疫疲勞 漸輕視疫情 憂低估確診數字 醫療受壓

范克爾克霍夫又指現時不論高收入或低收入地區的醫療系統均十分脆弱，因人們對疫情相當厭倦（exhausted），而對不少國家新冠疫情亦已不再是最重要、最緊急處理的事，有國家每周才呈報一次確診數字，以致世衛掌握疫情的資訊減少。

她相信新冠確診數字被低估，憂慮這些潛在的個案會對醫療系統造成壓力。她說全球都正與病毒共存，但不代表什麼也不做，期望各國政府可負責任，監測疫情確保醫療系統穩健。

（新冠疫情）

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長新冠、口罩過大易誘發乾眼症 了解早期3大病徵

新冠康復後出現失眠、氣促、腦霧時有聽聞，原來眼睛都有「長新冠」！香港中文大學醫學院眼科及視覺科學學系副教授、眼科專科醫生莊金隆表示，「瞼板腺萎縮很多時與身體炎症有關，相信因新冠會引起全身的炎症反應，瞼板腺也因而受影響」。

另外，有外國研究顯示，佩戴尺寸過大的口罩，會增加患乾眼症風險。莊金隆解釋，如果口罩不合身，呼吸時會「漏風」，像有風扇吹着雙眼，刺激眼睛及促進淚液揮發，久而久之眼睛變得乾涸。 另外，有外國研究顯示，佩戴尺寸過大的口罩，會增加患乾眼症風險。莊金隆解釋，如果口罩不合身，呼吸時會「漏風」，像有風扇吹着雙眼，刺激眼睛及促進淚液揮發，久而久之眼睛變得乾涸。

天氣乾燥，眼睛也跟着乾澀痕癢，是否乾眼症？「大約每4個香港人就有1個有乾眼症。」專家指出，乾眼症非同小可，有患者要每5分鐘滴1次眼藥水，甚至睡覺時雙眼會「乾醒」，張開眼睛有撕裂感覺。

病徵：視力時清時矇

不少人以為眼乾只要滴眼藥水就可「治癒」，其實治標不治本。「很多人以為乾眼只是雙眼乾燥，滴眼藥水就會痊癒，但這是其中一種最難處理的慢性眼疾，往往難以根治，好像血壓高、糖尿病人般要長期鬥爭。」莊金隆指，乾眼症影響眼睛外觀及功能，患者日日夜夜都不舒服；因長期受眼睛不適困擾，有文獻指出患者可能出現不同種類和程度的情緒問題。

「大約每4個人就有1人有乾眼症。」莊金隆稱，它的常見程度與近視不相伯仲，問題卻未得到重視，患者即使有病徵也未必會去求診，亦有人誤會眼睛不適是由其他眼疾，如老花、白內障、淚管閉塞等引致。乾眼症除了眼睛痕癢外，常見早期病徵有：

突然視力模糊，但眨眼幾次就變回清晰，很大可能是乾眼症；而白內障、近視度數變深等，視力模糊情况固定，不會因眨眼而變回清晰。

病徵：流眼水

屬刺激性流眼水，眼睛為了紓緩乾澀不適，在自我保護機制下不停分泌眼水。

病徵：眼紅、「煙熏」感

眼白變紅，眼皮常感沉重、疲乏，不願睜開眼；時常有似被煙熏的不適感覺

莊金隆指，病情嚴重時，角膜或會乾到破損（俗稱眼表㿺㿭），未有妥善處理會引致感染、潰瘍，甚至溶穿，「千萬不要輕視乾眼症，嚴重可以影響視力，甚至令視力永久受損」。

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眼藥水紓緩 治標不治本

紓緩乾眼，立即想到眼藥水。「這個概念正確，不過治標不治本。」莊金隆表示，多種疾病都會導致淚水分泌不足，需要對症下藥。另外，不少人以為淚水成分只有水，其實由淚腺分泌的水分只佔90%，眼睛表面與空氣接觸的一層，是由瞼板腺分泌的油分，能減少淚水揮發；最底還有黏液層，幫助淚水緊貼眼球表面，只要其中一個元素分泌或分佈有問題，便會造成乾眼症。可大致分3個類型：

1. 水分不足引致缺水型

2. 油脂分泌不足或分佈不好引致揮發型

3. 混合型

「中國人的乾眼症，八成以上都是因瞼板腺功能障礙引致。當瞼板腺堵塞，未能分泌油脂，就會出現揮發型乾眼症。」莊金隆表示，只要培養暖敷、按摩、清潔眼瞼邊緣的習慣，有機會令本身功能較弱或已萎縮的瞼板腺恢復功能，「就像幫眼皮做spa，打通瞼板腺，油分就會自行分泌」。即使沒有患乾眼症，也應該養成這個習慣，保養眼睛，減低患病風險。

暖敷、按摩、清潔三部曲

1. 清潔雙手，以42至45℃電子恆溫產品、自動發熱眼膜或暖毛巾，暖敷眼睛10至15分鐘

2. 按摩瞼板腺，用手指按摩上下眼瞼，再將油脂推向睫毛根方向（圖A）

3. 用眼部清潔專用濕紙巾清潔睫毛根部（圖B）

雙眼痕癢 改用冷敷

「溫度、時間和方法次序都很重要。」莊金隆提醒，溫度、時間足夠才能令油脂由固體變成液體，而電子暖敷產品有恆溫功能，暖敷效果較理想，亦可減低灼傷風險。「感到眼乾，第一時間不是滴眼藥水，而是做暖敷、按摩、清潔。」他指每日做3至4次作日常保健，如果眼睛分泌物多可增至6至8次，只要注意衛生、安全，這就像深呼吸或伸展一樣，是個很好的保健辦法。可是，雙眼痕癢時就不應暖敷，「如果眼腫或痕癢，很想揉眼睛，可以冷敷，既可止痕又可去腫」。

不同眼疾或全身性疾病都可能引起乾眼症，如過敏症、甲狀腺眼病，以及免疫系統疾病如乾燥症等；一些治療也會引起乾眼問題，如長期使用青光眼藥水、服食情緒病藥物、接受頭頸腫瘤電療等。另外，接受激光矯視、年紀增長、患糖尿病等都增加患乾眼症風險。

環境等因素也會誘發乾眼症，如天氣乾燥、濕度低、長時間佩戴隱形眼鏡等。莊金隆建議患者盡量避開風險因素，如減少逗留在大風乾燥的極端環境，避免長期看電子產品而不休息，並保持良好生活習慣，有助減低患乾眼症風險。

文：李欣敏

編輯：朱建勳

人工淚液潤眼 先試低濃度

眼睛是珍貴又脆弱的器官，如有不適，求醫處理就最安心。當排除嚴重疾病，可以人工淚液紓緩乾眼徵狀。坊間產品有不同配方，如透明質酸、維他命、薄荷。選購時有什麼要留意？

眼科專科醫生莊金隆表示，眼藥水分為有藥性及無藥性，前者用以醫治眼疾，例子包括含抗生素、抗炎、類固醇藥水；無藥性屬人工淚液，可滋潤眼睛，紓緩乾燥不適。他建議選擇不含防腐劑的人工淚液，因長期使用含防腐劑的人工淚液，可能產生敏感反應。

華人乾眼症主要是油分不足引致。莊金隆指，含有透明質酸的人工淚液，有鎖水功效，濃度愈高功效愈強，但若徵狀不太嚴重，可先試用較低的濃度，「因為人工淚液太濃稠、黏𥹉，而清潔做得不好時，反而容易生眼瘡」。另外，有些配方會加入維他命，有實驗證明維他命A有助促進眼睛健康，但維他命B、E等則未有足夠醫學根據證明有效。

密封放雪櫃 達冰涼效果

至於含薄荷成分的人工淚液，會否刺激眼睛？莊金隆稱，暫時未有數據顯示薄荷對眼睛的影響，「如果想有冰涼感覺，其實毋須薄荷，將人工淚液放在雪櫃後使用，會有很好效果」，但緊記要把藥水放在密封盒內保存，以免被雪櫃內的食物污染。

使用人工淚液後，眼乾未有改善，應及早求醫。醫生可處方適合眼藥水、潤眼啫喱、藥膏，亦可考慮脈衝和彩光治療乾眼症。

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養生食物:梨潤肺止咳化痰 紓緩乾咳、咽喉癢痛

潤肺不得不提梨。梨有「百果之宗」的美稱，《本草綱目》裏有對梨的功效記載：「治風熱、潤肺、涼心、消痰、 降火、解毒」。梨有潤肺止咳化痰、清熱養陰、利咽生津的作用，可以緩解咽喉乾燥癢痛、乾咳、心煩口渴、潮熱等徵狀。

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注意事項：隔水蒸或熬湯降寒性

古代醫家普遍認為「梨，利也」，性質屬於「冷利」，有下利作用，多吃會傷脾胃，因此畏寒、小便頻繁、腹瀉、手腳冰冷的人不可多吃。此外，梨先隔水蒸熟，或用來熬湯，都可以降低其寒性，更適合一家大小服用。

養生食物:柿子止渴生津

柿子味甘澀、性寒，《本草綱目》記載：「柿子消熱去煩、止渴生津、潤肺化痰、治療熱咳」；有清熱潤燥、潤肺化痰、止渴生津、健脾、止血等功效，可以改善大便乾結、痔瘡疼痛或出血、乾咳、喉嚨痛等徵狀。

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杮餅: 對咽乾、喉嚨痛、生痱滋有特效

柿子製成柿餅後，性質變得較為平和，能潤肺理氣，可作口果食物，柿餅上那層薄薄的柿霜，更對咽乾、喉嚨痛和生痱滋有特效呢。

注意事項：風寒、來經、胃脹痛慎吃

柿子性寒，如患風寒感冒不宜食用，素來手腳冰冷的人也要減少食用；缺鐵性貧血和正在經期的女性，容易胃液逆流、胃脹胃痛的人，也須慎吃；螃蟹與柿子都屬寒性食物，不能同食。

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吃大閘蟹後 飲用薑茶解毒暖胃

說到時令食物，好食又受歡迎的，當然就是大閘蟹了。它是河蟹的一種，營養豐富，據《本草綱目》記載：「螃蟹具有舒筋益氣、理胃消食、通經絡、散諸熱、散瘀血之功效」。大閘蟹性味鹹、寒，有清熱、化瘀、滋陰之功效，可治療跌打損傷、筋傷骨折。

煮蟹時建議加入數片紫蘇葉（專門祛除魚、蟹的毒性），減低腹瀉風險，吃蟹後建議飲用薑茶，可解毒、暖胃和中。

注意事項：大閘蟹不可與柿、梨同食

《飲膳正要》：「柿、梨不可與蟹同食。」從食物藥性看，柿、蟹皆為寒性，二者同食，寒涼易傷脾胃，體質虛寒者尤其要注意。因此冷飲、啤酒，以及其他性質寒涼或易令人通便的食物，也不適宜與蟹同食；孕婦、素體脾胃虛寒的人，宜少吃或不吃螃蟹。

（本網發表的作品若提出批評，旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點，目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點，循合法途徑予以改善，絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。）

文：陳圳堅（香港大學專業進修學院助理課程主任）

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英國加拿大韓國等爆發高致病性H5N1禽流感 英擴大實施「禽鳥居家令」

自去年10月下旬以來，英國已確認200多宗禽流感病例。自上月初以來，當局已在70多個場所發現病例，亦從野鳥發現多宗。最新「禽鳥居家令」公告由首席獸醫官米德米斯（Christine Middlemiss）拍板後發布。在10月初，相關措施已在諾福克、薩福克和埃塞克斯部分地區的禽流感「熱點」實施，這次則擴展至英格蘭全境。

英國衛生安全局表示，該病毒對公眾健康的風險非常低，食品標準局的建議保持不變。不過，有業界人士警告，禽流感疫情可能導致聖誕火雞供應短缺，從而引發漲價。

港食安中心表示，根據政府統計處的資料，本港今年首9個月從英國進口約940公噸冰鮮和冷藏禽肉及約23萬隻禽蛋，以及從韓國進口約10公噸冰鮮和冷藏禽肉及約350萬隻禽蛋。

日本香川縣爆H5禽流感

此外，食安全中心（11月1日）宣布，因應日本農林水產省通報，指日本香川縣爆發高致病性H5禽流感，以及世界動物衞生組織通報，指加拿大薩斯喀徹溫省，以及法國盧瓦雷省、阿摩爾濱海省和塞納－馬恩省爆發高致病性H5N1禽流感，中心指，根據政府統計處的資料，本港今年首9個月從日本進口約1260公噸冰鮮和冷藏禽肉及逾2億萬隻禽蛋、從加拿大進口約90公噸冷藏禽肉，以及從法國進口約670公噸冰鮮和冷藏禽肉及約15萬隻禽蛋。

（衛報/路透社/香港政府新聞處）

禽流感病徵與流感相似  發燒、咳嗽、喉痛

據衛生防護中心網上資料顯示，禽流感是由主要影響鳥類和家禽（如鷄或鴨）的流感病毒引致。禽流感的病徵可由流感樣病徵（例如發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痛）到嚴重的呼吸道感染（例如肺炎）。眼部感染（結膜炎）和胃腸症狀（例如噁心，嘔吐和腹瀉） 也可能出現。潛伏期為7-10日。較嚴重的類型可引致呼吸衰竭、多種器官衰竭，甚至死亡。

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高危人士：經常接觸活家禽、長者、兒童、長期病患者 可併發肺炎、支氣管炎

人類主要透過接觸染病的禽鳥（活鳥或死鳥）或其糞便，或接觸受污染的環境（例如濕貨街市和活家禽市場）而感染禽流感病毒。禽流感病毒在人類之間的傳播能力十分低。與活家禽有近距離接觸的人士較易感染禽流感。長者、兒童及長期病患者一旦受感染，亦較容易出現併發症，如支氣管炎、肺炎等。有關詳細資料請瀏覽禽流感健康資訊。