留意學童適應障礙徵狀 對喜愛事失興趣、情緒變暴躁

betway体彩 臨床醫療心理學中心主任李永浩博士表示，如果學童對於上學突然顯得很擔憂、不願上學；或在開學後對本來喜歡的事物失去興趣，如嗜好、食物、玩手機等；或有睡眠欠佳、時常發呆、時常感到疲累不堪、對社交不及以往的興趣、忟憎暴躁等情况，有可能是孩子出現「適應障礙」的行為情緒表現。

適應障礙症的患者在面對轉變所帶來的壓力時，未能適應或應對，因而引致心理、行為及情緒問題。學生除了在開學期間會出現適應障礙，考試期間及長假期亦屬高危時間。原因與學生的日常規律有變，或減少與同學見面及面對新的挑戰有關。

不斷「反芻」負面思想 增患焦慮症或抑鬱症機會

李永浩指，在未能適應轉變的背後，孩子心底裏或潛藏着一些負面的想法。有時，壓力會引發他們重複不停地想着負面的事情，心理學上稱為「反芻」（Rumination）。「舉例說，小朋友心裏會想：『如果同學不睬我怎麼辦』，這可能只是一個假想而非事實，但當他們不斷重複這個想法，變得愈來愈擔心卻沒有解決方案，最終，孩子真的會漸漸孤立自己，甚至認為只有在家中才安全，沉迷於自我的負面思想，如不能自拔會增加患有焦慮症或抑鬱症的機會。」

李永浩續稱，如我們看待自己的想法變得負面，思路屬於負面思想，往往會引致以假亂真的感受。家長可教導孩子要時常考究、檢視自己的想法。例如可問孩子：「你怎知道別人看不起你呢？」然後，逐步引導孩子探索思想的真確性：「若同學真的看不起你，他們可能會走開、你說話他們也不會給予反應。但反思你的同學卻不是，他們似乎仍很有興趣聽你的說話呢。」可引發孩子作進一步的反思：「這觀察其實反映同學實際是否跟你想像的一樣負面。」

「往內」「往外」看壓力 提升孩子的自信心

人際關係與學業成績，是許多學生的壓力來源。李永浩指，面對壓力時，可從不同層面應對：往內看、也要往外看。所謂「往內」，是指先檢視問題（壓力狀况），衡量這些壓力有多確切（假使是真切的，對自己有什麼不良影響？可以怎樣應對等。）然後，再跟孩子討論可以怎樣提升自我的適應能力。有時更可與孩子試行一些角色扮演的訓練。

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藉外在支援因素 助小朋友紓緩壓力

另外，亦可以透過一些外在的支援因素（rescue factors）幫助孩子降低壓力感。例如：

朋輩支持：知道自己無論遇到挫敗或難關，都會有同學朋友的支持、「撐自己」。無論是小息時的玩伴或一起溫習的同學，這種友誼可減低孩子孤立無援的感覺。友誼的建立是自主發生的，家長老師只需從旁觀察、支持便足夠。而當孩子慢慢發現，自己也可以為朋友提供支援，也有助建立自信心。

提升孩子的自尊心：不論能力高低，自卑感往往是負面思想的源頭。如「人人都比我叻」的想法變得以偏概全（generalization），會令孩子低估自己的能力、對自己成功的證據視而不睹、也把難關想得太嚴峻。另一極端是過度的「完美主義」，以為要得到所有人的認同才是成功與完美，否則會「災難性」地認為自己是全盤失敗。事實上，每人都有各式各樣的優點及不足的地方，家長可教導孩子無需過份完美，發揮所長，同時間積極改善自己的弱點就可以了。家長如能耐心地與孩子傾談，讓孩子敞開心扉，才能引導他們從負面思緒中找到出口。

聆聽孩子的心事：只要有傾訴對象，任何情緒都會變得有出路。李永浩指，聆聽孩子時父母不應「訓話」，如此會失去與孩子互動的機會，不特難以支援孩子，更令孩子怕了父母，在家也不安心。若孩子不懂用言語表達，家長可適量提問予以引導，「其實你是否想告訴我你在學校很孤單？」、「害怕別人會怎樣看自己？」回應時，可先取用孩子自己的智慧，「你自己曾經試過如何應付這件事？」如此，孩子便會感到自己有被聆聽，自然會吐露更多內心想法，與家人一起多元地探索紓緩壓力的有效方案。

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「剝洋蔥」了解孩子壓力根源 制定心理治療適應方案

當然，現實中的親子溝通並不一定那麼順利。「許多孩子來接受心理治療時，有時我都會了解：你為什麼不跟父母說？許多孩子都反映，父母對他們的說話都聽不入耳，不知道如何啟齒。」李永浩指，在輔導的過程中，臨床心理學家會如「剝洋蔥」般讓孩子表達想法，先要弄清楚孩子腦袋內思考的問題是什麼。如果孩子感到有壓力，那麼，壓力的根源是什麼？如果是因為缺乏自信，或可由如何提升自信心開始。想法思路或行為傾向都需要了解，了解後就可更有系統的想出更有效的適應方案。

他時常會跟孩子打這個比喻：「一班朋友去旅行，拍了一張團體照。大家一起看這張團體相，你第一個會看哪個人？」孩子會發現，原來人們通常只會關注自己的模樣。「別人不會特別留意你，你亦不會知道別人對自己的看法。所以要掌握的是你怎樣可以充實自我，而不要被其他人的看法左右了你人生的大目標。」

他補充，適應障礙有時是心理困擾的表徵，如不及早處理，困擾會逐漸擴大，可能演變為更嚴重的抑鬱症、焦慮症等；亦有些時候，適應障礙的行為表徵，是由自閉症譜系障礙或過度活躍症等問題所引發。每個孩子的成長都有其獨特之處，家長如對孩子的情緒行為問題感到不解，可考慮尋求專業人士的診斷及意見。

都市人生活繁忙，連「有覺好瞓」都逐漸變得奢侈。睡眠質素欠佳，輕則臉上一對「熊貓眼」；重則工作效率下降、引致肥胖，甚或會增加患上癌症、阿茲海默氏症、抑鬱症及心臟病等風險；更有研究指，女士每晚睡眠不足4小時，因心臟病而提早死亡的風險是一般人的兩倍！要改善睡眠質素，原來調節身體的荷爾蒙分泌都十分重要，怎樣做呢？

睡眠周期有4至6循環 自我修補減壓黃金時間

人的睡眠周期一般有4至6個循環，每個循環維持90分鐘，即最多相等於9個小時的睡眠時間。betway体彩 臨床醫療心理學中心主任李永浩博士指出，人類睡眠期間會處於「非快速動眼期」（non-rapid eye movement, Non-REM）及「快速動眼期」（Rapid eye movement, REM），兩者皆是人體自我修補、復原和減壓的黃金時間。

1. 我們剛入睡時，會處於「清醒」與「非快速動眼睡眠」之間，屆時心跳會減慢，腦部會進行相對簡單的工作。
2. 然後我們會進入「非快速動眼睡眠」。這時身體會分泌荷爾蒙，修補骨骼及皮膚，同時血液流向肌肉，補充所需能量。
3. 接着是「快速動眼睡眠」，心跳與體溫會一同上升，腦部保持活躍，夢境意象清晰。

缺乏睡眠影響健康 減低工作及學習效率

人體會在睡眠時分泌生長荷爾蒙，以保持及修補肌肉，消耗腹部脂肪。睡眠亦有助鞏固記憶，期間腦部會釋出腦脊髓液，清除與神經退化相關的有害因子，改變腦細胞結構。李博士表示，我們身處的環境、生活模式，以至有意或無意作出的決定，都與睡眠質素有着緊密的關係。研究顯示，睡眠不足會增加患上癌症、阿茲海默氏症、抑鬱症及心臟病的風險，女士每晚睡眠不足4小時，因心臟病而提早死亡的風險是一般人的兩倍。

大腦有兩個重要部分，分別為頂葉及前額葉皮質，專責思考、分辨概念、社交自制及辨別是非等重要功能。李博士指出，若睡眠不足，輸送至腦部的葡萄糖會減少，導致效能下降，人便會變得遲鈍。有研究指出，缺乏睡眠者比有充足睡眠的人，不但要花多一成時間工作，出錯率更會提高兩成。

人體的腦淋巴系統是由腦部的神經膠質細胞控制，負責排走廢物，促進腦部成長及發展。此系統在睡眠期間會較清醒時活躍10倍，因此睡眠不足會減低其工作效率，令腦部難以清除有害物質，更有機會導致阿茲海默症！

除工作之外，睡眠不足亦會影響學習能力和記憶力。有不少莘莘學子以為犠牲睡眠便能換取「成功」，卻有研究發現睡眠不足的大學畢業生，其成績往往低於睡眠充足的同學。

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睡眠品質好與壞  取決於荷爾蒙分泌

有良好睡眠質素的人士理應能很快入睡、半夜不會起床、白天能時刻保持清醒。要「有覺好瞓」，李博士認為最重要是調節身體的荷爾蒙分泌。

人體的生理時鐘由下丘腦主宰，作為荷爾蒙系統的中樞，下丘腦能控制飢餓、口渴、疲累、體溫及睡眠周期，指示我們早上醒來、晚間入睡。日間所吸收的陽光會影響神經傳導物質「血清素」（Serotonin）的分泌，血清素常見於多種抗抑鬱藥，有助改善情緒及認知功能，令人感到快樂之餘，對調節人體的生理時鐘亦至為重要。吸取足夠的陽光，有助皮膚製造血清素，並將之轉化為褪黑激素（Melatonin），向細胞發出入睡信號，而入夜後人體亦會自然分泌褪黑激素，產生睡意。

皮質醇分泌失衡 影響晝夜節律

另外一種影響睡眠的荷爾蒙是皮質醇（Cortisol）。李博士解釋，皮質醇是身體裏「壓力性荷爾蒙」的一種，有着固定的晝夜節律（Circadian Rhythm），早上濃度為最高，晚上則逐漸下降。若體內皮質醇分泌失衡而失去晝夜節律，例如晚間吸收過多電子產品藍光、攝取過量咖啡因、長期緊張受壓等，便會造成睡眠障礙。

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6個好眠Tips 改睡眠質素

想每晚都能自然進入夢鄉，李博士建議，生活作息定時、多做運動、曬太陽、減少攝取咖啡因和時刻放鬆心情外，更要注意晚間睡前減少接觸燈光或電子產品，這樣身體才會適當和有規律地分泌荷爾蒙，改善睡眠質素。

每年DSE文憑試開考，考生需要應考多個科目，承受巨大壓力。事實上，打從幼年開始，學生便要面對大大小小的校內測驗及考試。考試成績好，固然能入選心儀學校；一旦考試失手，前途便好像一片灰暗。很多學生從小到大被這種考試魔咒纏擾而焦慮不已，究竟考試焦慮和壓力何來？如何能夠克服難關，以最佳狀態迎戰？

DSE考生注意 考試壓力常源自錯判

莘莘學子之所以容易有考試前焦慮症狀，主要源於能否正確評估自己能力或形勢。betway体彩 臨牀醫療心理學中心主任、香港大學精神醫學系名譽教授李永浩博士指出，要學懂面對考試焦慮症，學生要先認識焦慮從何來。

常見學生考試焦慮有兩種：一是眼高手低，即為自己定下的目標太高，但實際辦不到，漸漸就會失去信心，出現焦慮；另一種是眼低手高，明明自己能力不錯，但卻低估自己能力，老是對自己缺乏信心，結果白白給自己太多壓力。其實兩種情况都是由於錯判自己能力及形勢所致。

學生們要明白，即使是世界排名前五位的頂級運動員，最後勝出比賽的不一定是排名最前的選手，運動員的臨場發揮及心理質素才是致勝關鍵。任何事都是一個挑戰，如給自己太多壓力，不斷擔心後果，不但影響臨場發揮，更會影響成果。

拆解壓力公式 凡事向好處看

要理解考試為學子帶來多少焦慮，李博士用以下公式作簡單計算：

考試失敗後可能出現的結果 x 可怕程度 = 焦慮的數值

學生如果擔心考試一旦失敗，父母便不愛自己，日後前途盡毀，一世都不會發達，人人都看扁自己，然後將這些臆想出來的後果，乘以可怕程度，焦慮的數值自然高。

然而學生能否面對這些令人擔心的後果，取決於他們是否具備足夠的能力克服難關。這些能力包括能否集中精神讀書，以及一旦失敗時能否快速適應。如果學生具備這些能力，便能減低壓力。

而減壓的其中一個重要因素，是他有沒有方法走出困局，例如失敗後父母會否幫助他，繼續支持讓他讀書，又或是留班、重讀，老師會否給他機會等等。

上述公式都是由學生自我主觀感覺評分，如果老是向着最壞的一方去想，老是擔憂，他背負的考試擔子自然千斤重。

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愈焦慮 溫習效率愈低

理解壓力來源後，莘莘學子應如何處理這種無形的考試壓力呢？李博士分析，若在考試前出現考試焦慮症，絕對會影響溫習效率，愈擔心愈難得到理想效果。

1. 避免陷入惡性循環：溫習最重要的是完全專注，但人的專注力有限，當你分心去擔憂考試失敗的後果，擔心仍有很多內容未溫習，便會削弱讀書的專注力，令你更加焦慮，當出現更多焦慮時，你愈難以專心，甚至會產生抵觸情緒，抗拒溫書，導致惡性循環，結果事倍功半。
2. 焦慮會影響記憶力：人的記憶分為短期記憶和遠期記憶，要將短期記憶轉化為遠期記憶，必須經過思考，明白後才能深刻地記入腦中，這是一個編碼過程。當課本內容成為遠期記憶後，便不容易忘記。但如果溫習時焦慮，便會影響編碼過程，令知識無法深刻地記入腦中，白白浪費時間。

制定溫習地圖 重質不重量

明白焦慮的後果後，學生便要學習如何面對及和克服這個難關。李博士解釋，針對專注力問題，學生首先要問問自己完全專注的話能維持多久。如果只有5分鐘，便應好好利用這5分鐘，心無旁騖地專心溫習。如一邊溫書一邊胡思亂想，請離開坐位，暫停溫習。

建議同學們選定一個專門的溫習座位，一旦就座便要全神貫注溫習。如無法做到，請離開座位休息一下，直到自己能再全面專注溫書才回座。要知道人的專注力就像汽車的油缸儲備一樣，如果漫無目的地遊車河很快便耗盡汽油。同學們要有效溫書，便要清楚定下一條最有效率的路線，讀書時讀書，不去想考試失敗會如何，也不浪費時間去想如何捉題目。只有善用時間及專注，溫書才有效率。

心無雜念 克服臨場焦慮

即使一切準備就緒，進入考場的一刻，不少學生仍會因為太緊張而影響臨場發揮。李博士對即將進入試場的同學有以下忠告：

1. 順其自然：不要擔憂成績，只要讀得好，成續自然好；
2. 別給自己太多壓力：看見甲同學疾筆揮寫便緊張，看見乙同學頻頻舉手要答題紙又緊張，這只會不斷影響自己的情緒。即使自己明明溫好書，亦有充分準備，但緊張的情緒往往令自己在面對試卷上的題目時，無法從腦海中找到答案。到離開試場時，答案才突然從腦海中浮現出來，這時會多麼的不忿。

忠告：別讓試場中的任何變化影響情緒，同學們只要知道讀書是為了自己，只需要給自己交待即可。我們要接受有人會勝過自己，如果自己盡了力，臨場發揮得好，已是對得住自己。考試結束後，不應與同學們研究剛才答題是否準確，這只會為自己增添壓力。

家長注意：李博士同時提醒家長不要向子女施加壓力，父母可以做的是給子女多一點信心，讓他們知道條條大道通羅馬，一次失敗並不代表前途盡毀。

「失敗是成功必經之路，如失敗，便停下來休息，最重要的是目標明確，奮勇向前，縱使前路彎曲，總會找到出路。」

李博士更勉勵莘莘學子，成功不是一條直路，有能力承受失敗，最終才會成功。

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壓力過大致「適應障礙症」 易情緒化、發脾氣

betway体彩 臨床醫療心理學中心主任李永浩博士表示，適應障礙症患者很多時是在最近3個月內經歷無法處理的壓力，因為出現某些事件而令其承受巨大壓力。患者會變得情緒化，包括容易不開心、激動、脾氣暴躁、有危機感等，若一直沒有妥善處理、情况嚴重的話有機會演變成嚴重的精神疾病，例如恐慌症。

與抑鬱症、焦慮症等情緒病不同，適應障礙症患者多有明顯的壓力來源，而且壓力是突如其來及患者無法適應的，當壓力得到紓解後，一般約6個月就能平復。

兩大指標判斷適應障礙症嚴重程度

臨床上有兩大指標幫助判斷適應障礙症的嚴重程度：

一、壓力令患者造成什麼程度的痛苦、會否改變其原本性格，引致巨大的情緒及行為變化。

二、會否影響患者的日常生活，例如大幅度收窄日常活動範圍、對日常喜好失去興趣、容易與人爭執等。

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認知行為治療 學習面對壓力 重拾信心

臨床心理學家一般會透過認知行為治療，引導患者思考和分析所面對的壓力，例如引導他們思考所憂慮的事情有多大機會發生、若事情發生會有何後果、有何方法解決等，希望確立患者的信心，讓他們明白即使事情發生自己也有能力應對，誘導患者從最壞情况的牛角尖中抽離，重新專注日常生活。醫生亦會因應情况處方藥物，但由於適應障礙症的源頭是外來壓力，非生理原因，因此藥物主要有助減低徵狀，對治療適應障礙症本身幫助不大。

待訴苦後 給予支持

李博士指出，社交支援對適應障礙症患者而言甚為重要，提醒若果發現身邊親友出現情緒困擾，變得容易哭、發脾氣，應該待他們發泄情緒後，主動向他們表達關懷及放鬆傾談，聆聽他們的煩惱，讓積累的壓力得以釋放，不應避之則吉或採取放任態度。與患者傾訴時，亦應要比平時更有耐性，在患者釋放情緒時，毋須給予任何意見或建議，應待他們「吐完苦水」後，再表達支持及鼓勵，最重要是讓他們知道身邊有人在「撐住」，並非孤軍作戰。

3個小貼士面對壓力 保持樂觀心境

．面對生活壓力，李博士給予小貼士，學習改變對事件和壓力的看法，保持樂觀心境，有助避免適應障礙症：

．人生中的事情好壞參半，總不可能只有壞事發生。嘗試改變自己的視野，把目光集中在一些現有的美好事物，盡量不過分思考未來可能發生的壞事。

．即使正面對巨大壓力，如果不能改變外在環境，則學習接受壞事既已發生，但仍然有其他美好的事情可以選擇，盡可能不要過分執着與擔心。

學會活在當下，很多時壓力都是源於自己定下的目標，當與目標有距離時，無形的壓力便會由此衍生，嘗試令生活簡單化，減少無謂貪婪，珍惜現在擁有的事物，有助減低自己承受的壓力。

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中風非終點 糾纏過去無助復康迎接未來

betway体彩 臨床醫療心理學中心主任李永浩博士指出，面對突發中風，病人除了需承受生理上的痛苦，亦較容易出現不甘、抱怨等負面情緒，有機會因為執着於已失去的事物，以及念念不忘自己的健康，而自覺無法重拾美好人生，這樣鑽牛角尖令病人久久不能釋懷，或對其往後人生帶來更多負面影響。

李博士提醒，中風病人如糾纏於昔日健康的身體、美滿的人生，其實無助於面對日後的挑戰。對中風患者而言，明白始於足下相當重要，要相信仍可以令自己及身邊人的生活更豐盛，因此建議中風病人應學習善待自己，嘗試用不同的方法放鬆，例如出外散步，多接觸親朋好友，打開心扉。

毋須標籤自己是負累 感恩以善相待照顧者

此外，部分中風病人有可能面對照顧者時，自我標籤是對方的負累，而且羞於事事倚賴別人，因而無意中對其善意嗤之以鼻，甚至斷然拒絕，令雙方無所適從。李博士認為，病人應嘗試從照顧者的角度出發，了解其初心及盼望，相信身邊每一個出於真心的照顧者，是為了令其生活更輕鬆、舒適，而對照顧者最好的回報，便是感恩及以善相待，因此毋須標籤自己。

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中風復康路上 10個貼士助自我調適

李博士強調，中風並非終點，珍惜現在，並在復康路上多一點自我激勵。他列出10個貼士予中風病人，學習如何調適自己的情緒及想法，打開未來更精彩的人生：

．坦然面對中風後的各種轉變，不任由傷痛發酵；

．不論順逆境，都努力讓自己快樂；

．康復路上毋須逼迫自己一蹴而就，因應能力循序漸進，以輕鬆的心情前進；

．承認病後確實不像從前，重新認清自己當下的能力及限制，嘗試透過各種方法適應中風後的生活，繼而重拾人生意義和價值；

．感受眼前人和事所散發的正能量，嘗試退一步觀察，以更廣闊的眼光了解身邊的事物；

．以感恩之心接受別人的援助與照料，因為病人自己開心，照顧者亦會感快樂；

．對真心關心自己的人打開心扉，坦誠排解內心憂慮與恐懼；

．每天給自己一些小目標，全力以赴達成，令成功感積少成多；

．從經驗中學習，累積智慧，堅強地面對逆境；

．擴闊社交圈子，分享自己人生經驗。

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文：謝美芳、夏穎欣　圖：黃永昌

疫情下負面情緒元兇：忽略好事、不接受現實

反覆的疫情令人有兩極的表現。betway体彩 臨牀醫療心理學中心副主任馮淑敏博士以關閉健身室為例，有人會另選行山、公園進行戶外活動，但亦有人選擇足不出戶。「如果只着眼於疫情當下帶來的負面問題，往往會忽視了很多周邊正面的人和事。」

betway体彩 臨牀醫療心理學中心主任、香港大學精神醫學系名譽教授李永浩博士指出，無論在疫情或逆境中，首要學會「接受現實」。「有些人無法接受現實生活上的轉變，例如長時間戴口罩、保持社交距離等，因而產生困擾和不安情緒。」兩人都強調，不同人對同一事情會產生不同的看法，箇中抱持哪種「心態」是重要一環。

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疫境中傷「心」個案 轉換心態成關鍵

以下是他們分享的兩個真實案例：

1/ 一位太太因疫情失去了工作，亦難於短期內找到新工作，其丈夫希望太太留在家中分擔家務，但太太卻認為自己不適合擔任家庭主婦的角色，堅持找新工作，結果夫婦的磨擦多了。

轉個心態：馮博士表示，太太若接受行業現况和個人能力的限制，暫時留在家中，既可分擔家務，亦可以增加親子時間。

2/ 一名女孩自疫情開始後，經常因腹瀉而入院，她的媽媽深信女兒是因疫情壓力所致。不過，女孩在醫院卻表現正常和開心，但每當準備出院時腹瀉徵狀又再出現。經了解和觀察後，原來媽媽由疫情開始已甚少帶女兒外出，媽媽的雙手亦因擔心染疫而頻洗手搓手致破損。

轉個心態：李教授表示，一直受壓的其實是媽媽，甚至將壓力投射到女兒身上，「製造」了「一出門便會染疫」、「經常洗手搓手才安全」等「現實」予女兒，誘發了女兒身體的免疫反應致腹瀉。他強調，在疫情資訊氾濫情况下，更需要客觀地釐清事實。例如不乏數據顯示，新冠病毒的死亡率並不高，其中70歲或以上的高齡人士才是較高危群組，而非小朋友，反問長期不准小朋友外出是否合適和唯一的防疫方式呢？

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增強個人抗逆力 苦中有樂事

面對疫情持續反覆，李教授強調，「人的最大戰場是自己的腦袋，而人的重要特質之一是懂得改變，故此要學會接受凡事不會完美的現實環境，培育自己正面的心態，定能否極泰來。」

李教授和馮博士提醒，要突破困難或逆境，「抗逆力」尤其重要。以下4個提升抗逆力的實戰方法，人人都可以做到「苦中有樂事」：

1/ 多留意身邊正面經歷：
馮博士表示，在疫情下令不少人感到「辛苦」或「諸事不順」，但是否一點好事都沒有呢？有研究指出，以6樁正面事情或經歷便可以蓋過一次負面經歷！因此不妨發掘或留意身邊「好」事，例如悉心灌溉一些小植物，每日留意盆栽的生長狀况，不難發現親手栽種的成果可以帶來正面和開心的效果，甚至可以感染身邊人，分享和傳遞快樂信息。

2/ 做個平凡英雄（ordinary hero）：
人人都可以是英雄，不需要動輒跳海救人才算是英雄。李教授強調，每個人都有惻隱之心或同理心，嘗試多行一步，多做一些利己利人的事。那怕只是在疫情下助陌生人「按升降機開關」、做義工，自然能釋放更多「開心」荷爾蒙，成為平凡英雄都不錯！

3/ 分清「必要」和「想要」：
即使在疫情下不少人影響了生計，擔心「安全網」再不安全，產生焦慮或壓力……李教授指出，人的基本需要：有水、食物、陽光和空氣已足夠「生存」，若不斷追求更大的「安全網」，便會變得貪婪！一旦身處逆境，一直想着「要由吃魚翅變為麵包」，反而無法適應。時刻提醒自己：享用這個麵包已足夠了。

4/ 珍惜現在，為人生增值：
誰不希望「心想事成」，兩人指出，要明白這個只是「幻想」。要適應人生中有高低、轉變，故此在安逸時要懂得居安思危，面對困境時切忌不斷在問題、壓力中鑽牛角尖，只管減壓亦不可行，要在時間、精力有限的前提下，為自己的人生增值，提升個人的適應力、社群力量等，培育「珍惜現在」的心態，相信自己可以適應任何改變。

發覺身邊人不尋常表現 多陪伴切勿困獸鬥

若發覺身邊的家人、朋友在行為或反應出現不尋常的表現或徵狀，馮博士建議，家人或朋友多陪伴他們，嘗試轉移他們的注意力，例如跟他們一同到陽光下走走，專注地做些其他事情，聆聽他們的想法，切勿讓他們在負面情緒中「困獸鬥」。若情况持續，則宜尋求其他專業協助。

順逆、情緒起落在於「心態」

李教授深信，無論身處順逆境在乎人的「心態」，他引述宋朝無門慧開禪師的一首詩作總結：

春有百花秋有月

夏有涼風冬有雪

若無閒事掛心頭

便是人間好時節

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腸易激綜合症屬於慢性功能性腸胃障礙，患者症狀因人而異。但心理因素有可能會令症狀持續、惡化或引發其他症狀。心理學家指出，如患者需要接受心理治療，可以與藥物治療同步進行，以達致相輔相成的效果。

腸易激綜合症與壓力大有關

betway体彩 臨床醫療心理學中心主任李永浩博士和臨床醫療心理學中心副主任馮淑敏博士指出，有研究發現，腸易激綜合症與壓力大有關係，壓力會影響患者神經功能、內分泌、免疫系統，進而激化腸道活動，觸發症狀或令其惡化。

若患者因症狀而感到持續或過分焦慮和困擾，不斷思考如何應付，思緒經常被有關症狀的事情纏繞，對生活上的其他實務失去動力，生活質素受到負面影響，便應覺察警號已經亮起，及早處理問題。

認知行為治療　控制病情

李博士及馮博士續指，研究證實，心理治療對改善腸易激綜合症症狀有一定成效，其中以認知行為治療證明能紓緩腸易激綜合症的生理及心理症狀。如病人在進行身體檢查後仍感到不適，又希望能找方法控制症狀，可考慮透過家庭醫生轉介，嘗試進行認知行為治療。

患者經常出現的5個情况

若要為病人開展認知行為治療，心理學家會按照病人個別情况，作出評估，以便作出相應的治療。腸易激綜合症的患者，經常會出現以下5個情况：

1. 因治療未能有效紓解症狀，部分人會過分擔心病情惡化，胡思亂想；或害怕病患不能治療而要終身忍受症狀的折磨；
2. 這些焦慮的想法亦可引致睡眠障礙，令人感到長期疲累；
3. 部分人也會產生抑鬱的情緒和消極的念頭，逃避社交生活，自我隔離，縮窄日常活動，令負面情緒加劇，引致惡性循環；
4. 或會在日常生活中遇到一些環境、壓力等因素，觸發症狀的出現或劇化症狀；
5. 因未能應對當前情况，在壓力及症狀互相影響的循環之下，患者因而感到困擾，難以應對。

認知行為治療前 必先進行評估

在評估病人之後，認知行為治療主要引導病人認識個人思想、情緒、行為模式及生理反應之間的相互關係，以及了解環境、壓力及情緒等有可能觸發症狀的誘發因素，以提高病人預測症狀出現的能力，並教導病人如何能更有效地處理壓力、管理負面情緒、紓緩焦慮，以及糾正不當觀念，減少令症狀加劇的機會，達致更有效的控制。

只要有效抑制心理因素及腸易激綜合症症狀互為影響的惡性循環，就能減輕因各種心理、行為、認知、情感因素相互牽動的不良及潛在反應，繼而提升治療效果，紓緩症狀。

認知行為治療對有中度或嚴重症狀、情緒低落、或已接受逾6個月標準生理治療但仍未能有效控制症狀者尤其合適。

（網上圖片）節日當前，若感到情緒低落，betway体彩 臨牀醫療心理學中心主任李永浩博士建議，除了解決累積的問題外，還可以主動做一些令自己快樂的事情，如買一件小禮物，也可以多關顧身邊人等。

betway体彩 臨牀醫療心理學中心主任李永浩博士指，每個人都有「情緒記憶」，如果曾經在佳節前後，發生過一些不愉快事情，這些經歷就會與節日掛鈎。每當見到與節日有關的事物，例如裝飾、音樂，都有機會勾起相關回憶。

佳節氣氛刺激 勾起情緒記憶或困擾

另一原因是佳節時人人都興高采烈，容易激發起個人情緒困擾。這些情緒困擾可以是過去一年累積下來但未解決的問題，因為一直未處理，到了佳節被歡樂的環境氣氛刺激，情緒困擾又浮現出來，甚至愈纏愈緊。

李博士解釋，情緒主導我們如何看世界，亦主宰我們從腦海中勾出什麼記憶。人不開心時，思想傾向負面。這時候應該讓自己靜下來好好整理思緒，盡量採取客觀的角度，不要太相信自己的主觀所想。

主動做令自己快樂事 多關顧身邊人

冷靜下來後，可嘗試解決令自己不快的事情，事情解決了，情緒自然好；另外，亦可主動尋找令自己快樂的事情，例如買一件小禮物。不必跟隨別人的做法，認為合適自己的便去做；除了着眼於自身，亦應多關顧身邊的人。當別人因你的關顧而快樂，你自然也快樂；最後，可審視自己擁有的事情，如果發現有些事情是無可取代，那就是你的珍寶，要好好珍惜。

壓力關乎身心如何回應人生及外在的轉變，小至日常爭執，大至患病結婚，都難免構成壓力，但影響因人而異。良性壓力（Eustress）常見於競爭或比賽場上，能夠激發個人表現，令成績有所突破。反之，負面壓力會令人困擾，如屬慢性更會影響身心健康。

betway体彩 臨床醫療心理學中心主任李永浩博士指，面對壓力，本能反應不外乎應戰或逃避（Fight-or-Flight Response），期間人體會釋放皮質醇（Cortisol）及腎上腺素（Adrenalin）等壓力荷爾蒙，令心跳加速、肌肉輸血增加，正常危機一過便會回復正常。大部分人都有能力應付突發及暫時的壓力，但若長期進入「備戰」狀態，則百害而無一利。各類生理症狀便會陸續浮現，令人身心俱疲，心力交瘁。起初症狀相對輕微，如長期頭痛或更易傷風，但受壓日久，便會出現更嚴重的生理及心理問題，甚至令人際關係變差、工作表現下降、抑鬱等。

betway体彩 臨床醫療心理學中心副主任馮淑敏博士建議要有效處理壓力，必須留意受壓程度及個人如何反應。個別反應可以提醒我們壓力的來源，對症下藥。面對壓力，有人會瘋狂購物，有人吸煙飲酒﹔有人脾氣暴躁，有人會胃潰瘍、腸胃不適加劇及更易傷風感冒等等。注意壓力在不同程度所觸發的心理及生理反應，有助更清楚了解自己的「壓力位」（Achilles’ heel），能夠自主調度，管理壓力就能事半功倍。

方法很簡單：細心觀察自己的生理反應和情緒模式，拋下過分的慾念和負面的執悟，轉而積極體會和細賞人生美好一面，遠勝於甘願人浮於事，隨波逐流。其他減壓方式包括訂立清晰目標、做事按部就班緩急有序、善用時間、發展人際關係、著重工作生活平衡、定時運動作息正常、培養個人興趣及多陪家人摯友等等。關鍵在於能放鬆身心，重拾人生的自主。具體技巧林林總總，如深呼吸、肌肉鬆弛練習伸展、瑜伽、冥想等，當中包括靜觀安注訓練（Mindfulness Practice）。

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