【明報專訊】4名港大學者包括前政府抗疫專家顧問袁國勇和孔繁毅今日在本報撰文，針對外防輸入、鞏固公私營醫療系統、安老院、樓宇等範疇提出建議，包括於非疫情時嚴格篩查發熱或生病入境旅客，用鼻咽拭子篩檢發燒旅客；研究逐漸淘汰舊式安老院和重新定下硬件標準；研究新建高層住宅訂立防疫標準。他們指出，防疫全盤戰略應適用於應對不同潛在病源，措施不管任何病源均能抵禦，以「平時如戰時，戰時如平時」態度，在軟件、硬件甚至心態建立足夠抗疫韌性，即使疫症重臨仍生活如常。

新冠後大流行隨時再臨 港大4學者：公院提升防疫硬件 私院須分擔壓力

新冠疫情受控，惟大流行隨時再臨。港大微生物學系講座教授袁國勇、名譽副教授龍振邦、名譽助理教授趙晞揚，以及港大內科學系講座教授孔繁毅撰文回顧新冠教訓並提出建議。文章指出，現在應開始外防輸入，於非疫情時嚴格篩查發熱或生病的入境旅客，在邊境口岸準備好檢測設施，用鼻咽拭子篩檢發燒旅客，以多重聚合酶鏈式反應檢測常見呼吸道病原體，成為常規，特別是來自非洲和中東等爆疫熱點者。常規制度可隨時擴至來自疑似爆疫地的入境者。

文章稱要提升基礎設施、公共衛生標準，公院及實驗室檢測應急能力，醫管局及衛生署應具備快速擴大各種核酸檢測的設備、人手及技術，短時間啓動大流行模式，才能盡檢無症狀和輕症病例，隔離和檢疫接觸者，及早控疫。

適當投資整合院舍 須重訂標準

安老院是去年第五波疫情重災區。文章提到安老院水準良莠不齊，一般環境擠迫，通風欠佳，防疫設施不足，不利感染控制；本港人口老化日趨嚴重，千瘡百孔的系統若只小修小補，當疫症再臨，慘劇必重現，建議適當投資及重新整合護老服務，以防第五波慘况再現。

他們建議政府研究逐漸淘汰舊式安老院，重新訂立硬件標準，研究興建大型一站式安老城，讓安老服務提供者營運，並具備駐場醫護及醫療設施，減少院友因小病到公院，為公院減壓。硬件標準須從感染控制角度出發，包括個人空間充足，例如只提供單人或雙人房，有足夠鮮風供應及獨立抽風系統。

公院在第五波疫情近乎崩潰，文章建議私院、私營診所及門診防疫設備須與公院看齊，於大流行分擔公院壓力，私營醫療機構既有盈利可用於改善院內、診所及門診感染控制硬件，例如提升鮮風供應及病房換氣率，增加負壓隔離病房。公院病房應盡量區隔，增加鮮風供應、通風換氣率和牀位距離。

相關閲讀：肺炎支原體潛伏期長需長時間接觸 袁國勇:成人有抵抗力 鍾南山：內地1%屬多發感染

新建住宅須符抗疫準則 舊樓改設計減垂直傳播

文章亦建議研究新建高層住宅訂立防疫標準，另改善舊大樓如排污水管和天井設計，減少垂直傳播。

應變措施適用抵禦任何病源  大疫再臨生活可如常

文章強調措施不止針對某細菌或病毒，不管任何病源均能扺禦，毋須為每種病草擬應變計劃，以「平時如戰時，戰時如平時」態度，不論軟件、硬件甚至心態，都要建立足夠抗疫韌性，即使大疫再臨，終極目標是有藥物及疫苗供應前，毋須長期停工停課，讓生活如常。

全文詳見：

龍振邦、趙晞揚、孔繁毅、袁國勇：復常備疫如戰時 瘟君再臨如平時

https://link.mingpao.com/81190.htm

【明報專訊】繼中國近日多處出現兒童流感和肺炎爆發個案後，荷蘭近月亦爆發兒童不明肺炎疫情，最新數字達到每10萬人有80人，比例是過去兩年來最高，而且比例持續急升中。（編按：有研究員表示，這個時間流感個案很常見，有些人還會患上肺炎，但個案增加情况今年提早出現，令人關注，數字甚至比新冠疫情前還高。）另外，美國霍士新聞網周一報道，首都華盛頓的醫院報稱求診人數亦正在上升。

荷蘭爆3年最大兒童肺炎疫情 原因未明

美國新聞網站The Messenger周二（28日）報道，根據荷蘭衛生服務研究所（NIVEL）公布數字，顯示上周5至14歲兒童每10萬人有80宗肺炎個案，是該研究所近年錄得的最高數字。兒童感染肺炎比例在今年第32周前，一直徘徊在10至30宗左右，之後開始幾乎持續急升至第45周的80宗，且近幾周升勢有轉急迹象（見圖）。在去年流感高峰期（一般亦是肺炎常發期），NIVEL錄得的最高數字是每10萬人有60宗個案。

相關閲讀：兒童肺炎支原體感染高燒乾咳 流感頭痛乏力拒吃玩  內地:呼吸病例增

個案數字比新冠疫情前更高

NIVEL研究員海維爾德（Mariëtte Hooiveld）表示，這個時間流感個案很常見，有些人還會患上肺炎，但個案增加情况今年提早出現，令人關注，數字甚至比新冠疫情前還高。

至今爆發原因未明

荷蘭傳媒報道，NIVEL和荷蘭國家公共衛生及環境研究所（RIVM），至今仍未公開解釋肺炎個案爆發的原因。中國近期也爆發流感和肺炎等呼吸道感染疾病個案，官員指官方去年底放寬嚴格的新冠抗疫措施，令群眾面對肺炎和流感病毒時抵抗力下降。不過，荷蘭早已解除新冠防疫限制。

相關閲讀：【流感】5歲以下比例最多感染入院 醫生籲9歲以下首接種疫苗4周後打加強劑

（The Messenger/荷蘭新聞）

【明報專訊】衛生防護中心昨日宣布今年夏季流感季節完結，料今年底至明年初出現冬季流感高峰，提醒市民繼續預防呼吸道感染，接種疫苗可有效預防嚴重流感及新冠個案。醫衛局長盧寵茂昨稱預計冬季會出現新冠及流感高峰，政府已採購新一代XBB新冠疫苗，但最初供應可能有限，會分批到港，將優先安排高危者接種，呼籲距離接種上一針新冠疫苗或感染已6個月的市民勿等XBB疫苗，盡早接種現有疫苗。

籲距接種或感染6月者先打現有新冠疫苗 購XBB疫苗應對冬季

被問XBB疫苗採購量及預計到港時間，衛生署回覆本報稱當局正採購，將適時公布新冠疫苗接種計劃最新安排。

衛生防護中心表示，過去一周（10月22至28日）收集的呼吸道樣本中，季節性流感病毒陽性百分比為5.4%，診斷為流感而入住公院比率為每一萬人口0.24宗，兩者低於基線水平，嚴重及死亡個案下降，反映夏季流感季節已完結。

盧寵茂料冬季出現上呼吸道感染高峰 盡早接種流感疫苗

中心亦公布一名過往健康良好的21個月大女嬰感染H3甲型流感後併發休克，患者無接種流感疫苗，周一起發燒和流鼻水，同日因徵狀惡化入住瑪麗醫院兒童深切治療部，治理後好轉，現時情况穩定。

盧寵茂稱今年是取消口罩令後首個冬季，料出現上呼吸道感染高峰，建議市民盡快注射流感疫苗，又說「不希望將採購XBB新冠疫苗同市民接種疫苗的決定拉上關係」，呼籲接種上一劑新冠疫苗或感染距今已6個月的市民盡早接種現有新冠疫苗。

相關閲讀：肺炎支原體感染潛伏期1至4周 病徵如傷風感冒持續咳嗽 兒童感染留院9月倍增

孔繁毅:新冠活躍呈上升 高危者出現病徵5日內黃金治療期

此外，香港感染及傳染病醫學會(1日)召開記者會，預料本港冬季將迎來流感及新冠感染高峰期，該會理事會成員、港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅指出，新冠病毒陽性比例呈上升趨勢，舉例稱瑪麗醫院近兩周新冠重症個案數增多，預計本月底、12月初本港將迎來新冠感染高峰期。

孔繁毅說近日新冠病毒活躍程度上升，預料新一代XBB新冠疫苗到港時，已出現新一波感染，提醒高危者除了考慮接種新一代疫苗外，一旦感染應盡快求醫，以獲適當診治。他亦預計今次冬季流感爆發時間為明年2至4月。

孔稱新冠高危者應把握黃金治療期及早求醫，即出現病徵後5日內；又引述研究稱，高危者在病徵出現後3日內服用輝瑞新冠口服藥，較服用安慰劑，住院率或死亡率皆下降超過八成，建議高危者盡早求醫，「愈早治療，效果愈好」。

學會亦引述益普索（Ipsos）開展的一項國際研究，該研究在港收集約2000人對診斷和治療新冠病毒的看法，發現本港逾1100名受訪高風險人士中，六成人不認為自己屬高風險族群，一成人則表示不清楚。所有香港受訪者中，逾四成人說只會在病情嚴重時考慮服用抗病毒藥。

香港感染及傳染病醫學會會長，感染及傳染病專科醫生連慰慈稱，調查結果反映港人對高危因素及處方藥物治療的認知不足，憂部分高危者因此延誤診治，指隨着社會復常，高危者感染流感或新冠病毒，重症、住院率及死亡率仍相當高，提醒一旦感染應盡早求醫。

相關閲讀：應對Omicron再變種XBB.1.5 接種二價疫苗更具保護力？副作用？7個問題你要知

浸大研究：55%患者感染一年有長新冠症狀

另外，新冠疫情期間成立的浸大中醫抗疫遠程醫療中心，為新冠患者提供免費中醫視像診症。浸大透過中心數據研究回顧，發現第五波染疫病人中，55%於感染後半年至一年仍有至少一種長新冠症狀，最常見是疲倦、腦霧和咳嗽，女性、中年、肥胖及同時有長期病患者更易出現長新冠，另發現接種3劑或以上新冠疫苗與有否長新冠沒有明顯關聯。

最常見症狀：疲倦腦霧咳嗽

浸大團隊分析約1.3萬名去年3月中至5月初居家隔離的新冠患者，發現93%患者出現病徵，17%感染4周後仍有病徵。團隊再按年齡、性別和疫苗注射紀錄等，篩選分別311名確診後10天內曾服用5天中藥及無服用中藥的患者，發現有服藥者快測轉陰時間中位數為7天，病徵量中位數為4種，無服藥者則為8天和11種。

根據世衛定義，如染新冠後出現疲倦、氣促等徵狀並維持逾兩個月，便可能患上長新冠。團隊去年11月至今年1月以電話跟進6242名前年1月至去年5月期間求診者，發現最常見長新冠症狀是疲倦、腦霧和咳嗽，分別佔約三成。

領導研究的浸大中醫藥學院臨牀部主任卞兆祥稱，研究顯示中醫在治療新冠有顯著成效，中醫遠程醫療亦可作為本港醫療系統重要組成部分。

【明報專訊】全球經歷新冠一役後復常，港大微生物學系講座教授袁國勇（圖）等3名學者今日在本報撰文，指新冠病毒並非最後一場大流行，新發傳染病必陸續有來，寄語反思如何預備未來大流行。文章提到應增加監測有症狀疾病患者及患病動物的微生物和疾病，在病毒大規模傳播人類前，主動篩選具大流行潛力的病毒。他們又指人畜接觸地是重點監測領域，街市流行病學監察須持之以恆，並應重點監察各入境關口，以防輸入案例致本港爆疫。

港大3學者：流感最具引起大流行病源的潛力 大流行或由禽鳥、豬流感引起

袁國勇、港大微生物學系名譽副教授龍振邦和名譽助理教授趙晞揚於世界流感日撰文指除了冠狀病毒，流感是最具潛力引起大流行的病源，下場大流行或由源自禽鳥和豬的流感病毒引起。

為備戰未來大流行，3名學者認為須有高質科研、迅速應變計劃、完善公共衛生及流行病學監察系統等，時刻與國際組織聯繫，港大將與各地學者成立大流行科研聯盟，共同尋找具潛力病源，追蹤新發傳染病。

相關閲讀：【流感】5歲以下比例最多感染入院 醫生籲9歲以下首接種疫苗4周後打加強劑

指死因不明動物或疫症預兆 袁國勇促續監察篩查尋「潛力病源」

文章提到新發傳染病約75%由動物病原體所致，要預測具大流行潛力的病原體，可從動物採樣化驗篩出具大流行潛力的病毒，方能研究和制定策略防患未然。文章指應增加對有症狀疾病患者和患病動物，特別對病重和死因不明動物做透徹微生物和疾病監測，在病毒大規模傳播人類前，透過預兆或特定風險事件啓動監察系統主動篩選具大流行潛力的病毒，更具成本效益。

重點監測:街市、宰場、出入境關口 倘爆神秘病堵來源地旅客

文章指人畜接觸地是重點監測領域，尤其高風險地點如屠宰場、街市、農場、臨牀或高等級生物安全實驗室，又說只針對爆疫時監察不夠，街市流行病學監察須持之以恆，具風土病和大流行潛力的病毒如禽流感、新冠病毒等皆與街市相關。

另一重點監察是各入境關口，旅客倘有發燒或相關症狀，特別是早期預警系統或軟情報顯示其出發國家出現神秘病原體疑似爆發時，應迅速果斷執行流行病學監察，防止輸入案例致本港爆疫。

文章提到本港首兩年新冠疫情從未封城和全民檢測，仍能貫徹圍堵清零政策，以嚴厲措施換取安全空間，讓市民接種疫苗建立抗疫韌力，抗疫成績值得肯定，可惜大量長者及長期病患對疫苗生疑，無把握接種黃金機會，致第五波近萬長者喪生；倘能於第五波後夏季放寬防疫措施，及早開放以盡快建立混合免疫屏障，更能加快恢復競爭力。

【明報專訊】港大兒童及青少年科學系(13日)公布研究發現，復課一年後，僅8%中小學生每日運動量達標，而學童假日運動量仍明顯不足。研究團隊表示學童若定期參與中至強度運動，可降流感重症風險。（編按：港大另一份研究指出，接近14萬名小學生中，屬過重或肥胖的比例由25.9%大幅上升至31%；體適能方面，學童整體身體柔軟度、心肺耐力亦下降……) 團隊建議政府增設「運動消費券」，幫助基層學童參與體育活動。

港大研究：92%中小生運動量不足 假日更少

港大聯同慈善平台CTFE Social Solutions及非牟利團體凝動香港體育基金，自2019年起研究中小學生的體能活動量，透過讓參與學生連續佩戴運動手帶7天，以追蹤245名小學生及283名中學生的運動及睡眠習慣。

相關閲讀：兒童感染流感病徵?需服特敏福?副作用?應對流感7個問題

達標者平均每天運動最少一小時

研究結果顯示，復課一年後，本港學童的體能活動量接近恢復至新冠疫情前水平，僅8%學童每日運動量達世衛標準，即平均每天累積最少一小時的中等至高強度身體活動；假日活動量明顯不足。團隊表示，現正值學童成長階段，若運動量長期不足，長遠或影響身心發展、抗疫能力，甚至增加日後患上心臟病、糖尿病等風險。

團隊亦追蹤連續兩年參與研究的中三升中四學生，發現他們於假日活動量及睡眠質素較去年下降，估計或因學業壓力所致。香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科學系臨牀副教授葉柏強稱，遇上周末、長假期時，學童運動量大幅下降，甚至較疫情中段更嚴重，情况令人擔心。他指若學生每天平均做15分鐘或以上、中等或以上強度帶氧體能活動，整體活動量及睡眠質素較好，他們一般睡眠時間較長、間斷性較低。

相關閲讀：研究：全球14%成人12%兒童「超加工食品成癮」出現肥胖飲食失調難戒斷

團隊：定期運動減流感重症風險

港大另一份研究亦指出，接近14萬名小學生中，屬過重或肥胖的比例由25.9%大幅上升至31%；體適能方面，學童整體身體柔軟度、心肺耐力亦下降，尤其是過輕學童。葉稱，留意到最近兒童流感個案上升，認為某程度亦反映學童體質開始變差、抵抗力變弱，因感染入院或留院的風險亦更高。他表示，若學童定期參與中至強度運動，即使不幸感染病毒，病發率及患重症機率亦可大幅降低。

團隊建議學校善用小息、課後時間鼓勵學生運動，及提供多元體育教育；又認為基層學童接觸運動的機會較少，建議政府增設「運動消費券」，減輕基層家長經濟壓力，以培養孩子的運動興趣。

BA.2.86易免疫逃逸 感染者病徵頭痛、發燒、流鼻水

數據顯示，截至上月30日，XBB仍是本港最常見變異株，佔所有樣本逾98%。

關日華在商台《政經星期六》提到，感染BA.2.86後的病症與普通新冠病毒相同，包括頭痛、發燒和流鼻水等。惟他留意到，有病人認為現時政府沒再通報新冠感染人數而輕視疫情，籲市民感染新冠半年後仍要接種疫苗。前政府抗疫專家顧問許樹昌稱，該變異株傳播力較強，但未見增重症風險，本港現有疫苗仍有效減重症和死亡。

相關閲讀：【新冠疫苗】莫德納二價疫苗對曾感染者XBB.1.5中和抗體增7.5倍 月中供港私家醫院診所

本港首次於污水檢測驗出樣本帶有Omicron BA.2.86 

目前美國、英國、丹麥及以色列等地均錄得BA.2.86個案。美國疾病控制及預防中心（CDC）資料顯示，BA.2.86較本港去年初流行的BA.2多逾30處變異，並較各地流行的XBB.1.5多逾35處變異，基因突變幅度可比Delta與Omicron差別。

衛生防護中心7日於《2019冠狀病毒病及流感速遞》交代，本港污水檢測樣本其中一個樣本錄得BA.2.86，嚴重及死亡個案則未有檢測到該款變異株。防護中心稱，目前尚無證據顯示BA.2.86可引致更嚴重治病，接種疫苗和曾感染新冠的抵抗力能提供一定程度保護力預防重症，現有抗病毒藥仍有效對付該變異株，相信對本港社區構成影響低。

許樹昌向本報稱，本港現有疫苗仍有效防重症和死亡，且本港正流行XBB分支，相信外國藥廠正研發的XBB單價疫苗將更有效防感染和重症，建議本港購入有關疫苗予高危群組接種，惟須先待衛生署轄下疫苗可預防疾病科學委員會討論。但他提醒高危群組如免疫力失調者應每隔6個月補打現有加強劑，增強防重症功效。

關日華稱近年市民多戴口罩  乏呼吸道病毒抗體

被問到預計年尾新冠疫情和冬季流感會否反彈，關日華稱「沒有水晶球」，但預計疫情會「嚴重」，因市民過往數年都有戴口罩且遵守社交距離措施，身體缺乏呼吸道病毒抗體，「冬季將會是非常大的挑戰，不是說笑」。

相關閲讀：【兒童健康】 發燒39度屬高燒 兼有咳嗽、痾嘔、抽搐病徵即求醫 家長注意：處理方法7個 DOs and DON’Ts

冬季流感夾擊「挑戰大」  反對兒童一刀切戴口罩

對於有專家擔心兒童戴口罩會影響免疫和語言發展，關日華同意，「絕對不贊成一刀切全部（兒童）戴口罩」。他提到，現時應教導兒童在適當時候戴口罩，例如出現咳嗽等病症或遇見他人有呼吸道病症。

政府今年4月調整「2019冠狀病毒病疫苗接種計劃」，除年滿6個月大、從未感染新冠的市民可免費接種首3劑外，5類優先組別人士包括50歲或以上者、孕婦和醫護人員等，亦可免費接種疫苗加強劑。

3歲以下接種率不足

翻查資料，截至今年9月3日，本港有94.5%人口已接種第一針新冠疫苗，當中有30.7%介乎半歲至3歲兒童接種最少一針。關日華認為，現時學童接種率尚可，但觀察到有兒童感染新冠後沒打齊兩針；3歲以下兒童接種率亦不足。

孔繁毅:本港最常見血清3型 感染肺炎鏈球菌或併發腦膜炎、肺炎

感染肺炎鏈球菌或併發腦膜炎、肺炎、菌血症及敗血病，老幼高危。本港4個醫學會昨公布一項港人接種肺炎鏈球菌疫苗的調查結果，聯合調查發現，不少市民低估肺炎鏈球菌威脅及死亡率，4種常見呼吸道感染包括新冠、流感、肺炎鏈球菌及百日咳中，超過五成受訪者表示不擔心感染肺炎鏈球菌，屬「最不擔心感染」的第二位，近八成受訪者表示從無接種肺炎鏈球菌疫苗，逾四成人更表明不願意接種。4個醫學會稱接種疫苗是預防感染的最有效方法，促市民盡快打針。

4學會調查 近八成受訪者從未打肺炎鏈球菌疫苗

香港老人科醫學會、香港感染及傳染病醫學會、香港兒科醫學會、香港兒童免疫過敏及傳染病學會委託香港民研，今年3月2日至8日網上問卷訪問3600名18歲或以上港人，發現77%受訪者沒接種肺炎鏈球菌疫苗，25%稱願意接種，另有40%認同能預防較多種類的肺炎鏈球菌疫苗是最佳選擇。調查發現，家有兩歲以下嬰幼兒或65歲以上長者的受訪者中，分別有14%及25%認為自己不屬高危。

香港兒科醫學會理事會成員、兒科專科醫生馮寶姿稱，目前逾100種血清型的肺炎鏈球菌，約30種可造成人類感染，曾感染其中一種血清型未必對其他血清型產生免疫，稱接種疫苗最有效預防感染。香港老人科醫學會副會長、老人科專科醫生陳毅灝稱，不少人誤會疫苗對抗愈多種血清型就愈好，實際上針對最影響本港及最致命的血清型效果更佳。

相關閲讀：關於呼吸道合胞病毒RSV的傳播、病徵和減低感染等7個問題 嬰幼兒高燒氣促嘔奶即求醫

關日華憂老幼現繼發性感染

此外，孔繁毅在記者會上提到，血清3型為本港最常見肺炎鏈球菌感染，在新冠疫情前佔兒童個案逾六成，感染後可引致肺水腫、腦膜炎及嚴重肺炎等。

出席同一記者會的關日華表示，解除口罩令後暫未見肺炎鏈球菌感染增加，但「一老一幼」感染上呼吸道病毒後，氣管黏膜或受破壞，令細菌有機可乘造成「繼發性感染」，憂慮流感高峰期後會出現更多肺炎鏈球菌感染。

血清3型嚴重個案多現化膿性肺炎

現時未滿兩歲嬰幼兒可按「香港兒童免疫接種計劃」免費接種13價肺炎鏈球菌疫苗，於兩個月、4個月及12個月大時接種。另外，在政府疫苗資助計劃下，有高風險情况、年滿65歲長者，可受資助接種一劑13價疫苗及一劑23價疫苗。關日華稱，以往大部分肺炎鏈球菌兒童嚴重個案涉腦膜炎，本港於2011年引入13價疫苗供幼童注射後，較多嚴重個案出現化膿性肺炎，經化驗後屬血清3型，患者肺部會含膿並引致呼吸困難，需穿刺化膿。

孔繁毅稱13價對血清3型效果欠佳 科委會研引入15價疫苗

美國食品和藥物管理局（FDA）2022年批准使用15價肺炎鏈球菌疫苗，准用於6個月大或以上者，2021年則批准另一款20價疫苗用於成人。身兼科委會成員的孔繁毅稱，13價和23價疫苗針對血清3型效果欠佳，15價疫苗則能產生更好免疫反應，對其他血清型亦與現有疫苗效果相若，效力可維持逾10年。

孔繁毅續稱，科委會將商討是否引入15價疫苗取代13價疫苗，以及是否引入20價疫苗，讓長者「一針過」接種，而他認為15價疫苗較20價疫苗更佳。他亦建議將政府疫苗資助涵蓋年齡，降低至50歲或以上。

相關閲讀：醫言有理：肺炎鏈球菌疫苗 13、23價要識分

【明報專訊】本港正值流感高峰期，主要流行毒性較強的H1N1甲流病毒。政府本年度季節流感疫苗接種採購計劃採購滅活及噴鼻式減活疫苗。政府抗疫專家顧問、衛生署疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆昨表示，據了解政府下年度將購入重組流感疫苗（RIV）予院舍長者接種。另一抗疫專家顧問許樹昌引述研究稱，接種RIV疫苗產生的中和抗體水平和T細胞反應，較滅活疫苗好。不過，有藥劑師稱目前全球僅一間疫苗廠生產RIV疫苗，價格較高昂，認為暫不宜採購。（編者按：究竟滅活疫苗、噴鼻式減活疫苗、重組疫苗(RIV)3類流感疫苗在接種方法、常見副作用等有何分別？詳見附表。此外，許樹昌估計因近期氣溫維持逾攝氏20度，流感病毒相對不活躍，且不少人有打流感疫苗、外出仍戴口罩，「似乎今次爆發未必一定很大規模爆發。」)

滅活疫苗、噴鼻式減活疫苗、重組疫苗(RIV) 3類流感疫苗比較

美國食品和藥物管理局（FDA）2013年批准使用RIV疫苗。衛生署疫苗可預防疾病科學委員會（下稱科委會）早前更新2023/24年度流感疫苗接種建議，院舍長者應優先選擇RIV疫苗。該款疫苗未包含在本年度政府疫苗資助計劃，市民須自費於私家診所接種。衛生署回覆稱，政府會參考科委會建議採購，適時在新一年度接種計劃展開前公布。

研究：RIV疫苗中和抗體水平較滅活高

港大2020年發表研究顯示，長者接種滅活疫苗30日後，體內對H1N1甲型流感病毒的中和抗體增4.1倍，接種RIV疫苗則增5.3倍；針對H3N2甲流病毒的中和抗體，接種滅活疫苗30日後增2.3倍，接種RIV疫苗則增4.7倍。本港今次流感高峰期主流病毒株為H1N1。

中大呼吸系統科講座教授許樹昌(23日)於無綫節目《講清講楚》稱，本港正使用的流感疫苗保護率約四至六成，他引述上述研究稱，RIV疫苗產生中和抗體水平較滅活疫苗高，且T細胞反應更持久，副作用則相近，惟因成本較高，政府一直未有購入，他建議可採購予院舍長者接種。

科委會成員家庭醫生林永和稱，RIV疫苗成本較滅活疫苗高約100至200元，其診所今年數十人注射，反應不踴躍。他獲悉政府擬採購RIV疫苗，下年度資助會否涵蓋仍待商議。

相關閲讀：兒童感染流感病徵?需服特敏福?副作用?應對流感7個問題

藥劑師倡待流感新冠混合疫苗面世

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明稱，RIV技術將病毒抗原基因重組，毋須如滅活疫苗般以雞蛋培植。除效用更好，替換抗原和生產速度亦較快，雞蛋敏感者也可接種，但目前僅一間疫苗廠使用該技術，售價較高，建議待多一至兩間疫苗廠使用RIV技術、價格較便宜時才購入。他提到，研發復必泰新冠疫苗的輝瑞藥廠正研發mRNA流感疫苗，並擬研製複方疫苗，可一針過接種流感和新冠疫苗，建議待該疫苗面世後可採購。

許樹昌：冬季流感高峰似提早見頂 料將回落

本港上月初解除口罩令，本月初踏入冬季流感高峰。政府抗疫專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌(23日)稱，以往流感高峰期一般維持4至6周見頂，其後6至8周回落。許稱，從醫管局最新監測數據可見，近日呼吸道樣本對流感呈陽性比例似乎提早見頂，預計將逐漸回落。許樹昌估計因近期氣溫維持逾攝氏20度，流感病毒相對不活躍，且不少人有打流感疫苗、外出仍戴口罩，「似乎今次爆發未必一定很大規模爆發。」

本港過去兩周流感高峰期共錄103宗嚴重個案，其中49人死亡。許樹昌昨於無綫節目《講清講楚》稱，死者主要是年滿65歲長者，逾八成為長期病患，與新冠疫情前相若。他稱高危群組感染流感可併發肺炎，於發病48小時內服用特效藥「特敏福」效果最佳，呼籲如出現上呼吸道感染徵狀應盡快求醫。

以往每年夏季會出現流感小高峰，許樹昌認為，今年夏季會否再現高峰需視乎南半球地區如澳、紐等有否爆發，而隨着各地航運恢復，本港夏季再現高峰期也不出為奇。

流感高峰半月奪49命 專家：有幼童併發肝炎

本港正值流感高峰期，主要流行毒性較強的H1N1甲流病毒。疫苗可預防疾病科學委員會成員林永和說，本年度流感個案增幅「拍得住以前嚴重流感爆發」，並引述以往流感爆發周期會導致約400人離世。委員會另一成員港大醫學院兒童及青少年科學系名譽臨牀副教授關日華透露，近日流感個案集中在3歲以下幼童群組，有幼童感染流感後因「免疫風暴」併發肝炎，籲市民勿掉以輕心，盡快接種疫苗。

相關閲讀：抗病毒噴劑≠噴鼻式新冠疫苗 解構噴劑成分能否防新冠？購買時5大注意

林永和：H1N1毒性較強 患者發燒、痠痛勿掉以輕心

本身是家庭醫生的林永和(22日)在港台《星期六問責》稱，本港自踏入流感季節後，發現不少個案屬H1N1，一旦感染會發燒、痠痛等，而H1N1毒性較強，籲市民勿掉以輕心。他又說，本港過去3周錄得的流感入院個案持續上升，過去兩周約有50宗嚴重及死亡個案，「拍得住以前嚴重流感爆發的幅度」。他引過往經驗稱，一般流感爆發周期約12周，可累計有300至400人離世。本港月初進入流感高峰，由2日至19日已錄得103宗嚴重流感個案，當中近半共49人死亡。

關日華在同一節目稱，隨着本港撤銷口罩令及社交距離措施，流感個案攀升屬預期之內。他以南半球的澳洲為例，當地去年曾爆發嚴重流感，個案總數比新冠疫情前增近5至10倍，故預計本港流感個案總數會較往年大增。

關日華：最近集中3歲以下群組

關又說，本港最近的流感個案集中在3歲以下幼童群組，「上星期我也處理過一宗流感後肝炎的小朋友，又是3歲以下，其肝酵素入院後飈升，後來經治療處方抗病毒藥，幸好肝酵素慢慢回」。他回應本報查詢時說，估計幼童染流感後因「免疫風暴」併發肝炎。他解釋，兒童感染流感後抵抗力會減弱，亦有可能因此引發肺炎鏈球菌等細菌併發性感染，提醒市民不要輕視流感。

保留21 間社區檢測中心及檢測站 停止免費核酸檢測服務

本港逐漸從新冠疫情復常。政府(17日)公布，3月1日起將停止公院及院舍強制核酸檢測要求，改以快測取代，訪客改為須出示24小時內快測陰性結果，公院臨牀員工、院舍員工及院友亦改為每天快測，社區檢測網絡同日起將停止提供免費檢測。

另外，教育局部(21日)更新學生快測安排，由3月1 日起，中學生毋須於每日上學前接受新冠病毒快速測試，而小學、幼稚園及特殊學校的每日快測要求，則維持至3月15日。教育局指會檢視情况並適時公布往後安排。

根據政府數據，本港核酸檢測量去年9月起持續下跌，該月檢測量為423.5萬次，即每日平均14.1萬次，上月截至29日檢測量大跌至183.8萬次，即日均6.3萬次。政府稱，因應檢測需求大幅下降，但考慮到仍有市民因出行或個人需要而檢測，3月1日起將關閉64間社區檢測中心及檢測站，保留使用量較高的21間。

3月1日起保留以下檢測地點：

1. 堅尼地城社區綜合大樓

2. 中環愛丁堡廣場

3. 禮頓山社區會堂

4. 修頓遊樂場（入口位於莊士敦道）

5. 鰂魚涌社區會堂

6. 利東社區會堂

7. 東頭社區中心

8. 土瓜灣體育館

9. 牛頭角道體育館

10. 麗閣社區會堂

11. 九龍公園小型足球場

12. 梁顯利油麻地社區中心

13. 坑口社區會堂

14. 荃灣大會堂廣場

15. 荔景社區會堂

16. 瀝源社區會堂

17. 鄉事會街 2 號大埔社區中心籃球場

18. 粉嶺和興社區會堂

19. 元朗市東社區會堂

20. 兆麟社區會堂

21. 東涌北公園展覽館旁空地

詳情：https://gia.info.gov.hk/general/202302/17/P2023021700498_413256_1_1676626673412.pdf

此外，香港國際機場亦設有全日24小時運作的快速核酸檢測中心，旅客可在出行前進行自費檢測，兩小時內有結果。

新冠疫苗接種地點(3月1日起，接種科興、復必泰原始株/二價疫苗/幼兒及兒童配方疫苗)

現時政府正營運5間社區疫苗接種中心，提供科興、復必泰原始及二價疫苗。負責疫苗接種的公務員事務局2月17日公布，林士德體育館、港鐵青衣站及創紀之城5期接種中心本月28日中午起關閉，保留港怡及中大醫院；林士德體育館原本亦有提供復必泰幼兒和兒童配方，3月1日起將改由仁濟醫院接種站接手。

公務員事務局表示，接種計劃將邁進新階段，運作模式以公私營醫療設施為主要接種場地，私家診所、公立醫院、醫管局普通科門診等接種站將繼續提供服務。

新冠疫苗接種計劃專題網站（www.covidvaccine.gov.hk/zh-HK/programme)詳列不同疫苗的接種地點、服務時間、預約、查詢熱線等最新資訊。

開放時間：上午10時至下午6時(包括社區疫苗接種站、公立醫院新冠疫苗接種站和兒童社區疫苗接種中心)

相關閲讀：應對Omicron再變種XBB.1.5 接種二價疫苗更具保護力？副作用？7個問題你要知

提供科興疫苗接種服務(6個月或以上人士)

-公立醫院新冠疫苗接種站
-私家診所新冠疫苗接種站
-醫院管理局指定普通科門診診所（不設「即日籌」）
-衞生署長者健康中心
-衞生署母嬰健康院（只供6個月至4歲）
-衞生署柴灣、藍田、沙田、屯門和西環學生健康服務中心（只供3歲至17歲）
-黃大仙廟宇廣場社區疫苗接種站
-鰂魚涌渣華道遊樂場社區疫苗接種站
-荔枝角公園社區疫苗接種站
-元朗社區疫苗接種站
-九龍灣香港兒童醫院兒童社區疫苗接種中心（只供6個月至17歲）（不設「即日籌」）
-參與衞生署疫苗資助計劃的私家醫生和診所

提供復必泰（原始株／二價）疫苗接種服務(12歲或以上人士)

-公立醫院新冠疫苗接種站
-私家診所新冠疫苗接種站
-醫院管理局指定普通科門診診所（不設「即日籌」）
-黃大仙廟宇廣場社區疫苗接種站
-鰂魚涌渣華道遊樂場社區疫苗接種站
-荔枝角公園社區疫苗接種站
-元朗社區疫苗接種站
-沙田香港中文大學醫院社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-黃竹坑香港大學駐港怡醫院社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）

提供已預約復必泰兒童配方疫苗接種服務(5歲至11歲兒童)

-衞生署柴灣、藍田、沙田、屯門和西環學生健康服務中心（不設「即日籌」）
-九龍灣香港兒童醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-黃竹坑香港大學駐港怡醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-沙田香港中文大學醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-仁濟醫院新冠疫苗接種站

提供已預約復必幼兒配方疫苗接種服務(6個月至4歲幼童)

-衞生署西灣河、鄧志昂、藍田、馬鞍山和青衣母嬰健康院（不設「即日籌」）
-九龍灣香港兒童醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-黃竹坑香港大學駐港怡醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-沙田香港中文大學醫院兒童社區疫苗接種中心（不設「即日籌」）
-仁濟醫院新冠疫苗接種站

相關閲讀：有關新冠陽性患者、隔離令、指定診所、新冠口服藥、口罩令等 30日起新安排的7個問題

院舍第4針接種率近80% 外展接種計劃不再延長

院舍接種方面，政府去年11月起開展主力推動第4針的新一輪外展接種計劃，原定為期4周，其後兩度延長至2月16日屆滿。醫衛局回覆稱，有關計劃為院友接種逾1.6萬針，計及已打3針的康復院友，現時院舍4針有效接種率已近80%，且確診院友佔留院個案比例相對較低。局方續稱，計劃目的為最短時間內大幅提升院舍接種率，考慮到現時院舍接種率已達相當高水平及接種需求回落，政府會在計劃結束後透過常規外展接種為院友打針，如院舍提出要求會安排。

竹篙灣亞博停止入住申請

另外，竹篙灣社區隔離設施及亞博館暫託中心將營運至2月28日，政府提醒由於最多可入住有關設施7天，最後申請入住日期為周二（21日），翌日起不再接受入住申請。

消防處指定熱線同日停運作

為入住社區隔離設施的感染人士作接送安排的消防處指定熱線（WhatsApp服務平台：5233 2939、電郵：fsd_cif@hkfsd.gov.hk 或微信帳號：fsd_cif），亦於2月22日起停止運作。

相關閲讀：【新冠康復者】轉陰後仍感疲倦口乾氣管敏感痰黏 藥膳食療應對「長新冠」注意益氣養陰健脾補肺（養生帖）

新冠確診人士注意

衞生署衞生防護中心提醒檢測陽性人士，應採取以下健康措施： 。注意個人衞生，盡量減少與同住人士在沒有佩戴口罩的情况下接觸，並盡可能打開窗戶以保持單位空氣流通、每日清潔和消毒家居環境。

。如感染人士屬高危人士或出現明顯的病徵，例如發燒、咳嗽、氣促、嘔吐和腹瀉等，應盡快求醫。有病徵的人士應留在家中休息，避免外出。沒有徵狀的人士可自由外出或上班。 。感染人士在檢測陽性後的首5天應時刻佩戴貼面的口罩，避免接觸高危人士或與其他人同桌用膳，亦不應前往人多擠迫的地方及參與大型聚會，以減少病毒傳播的風險。

。檢測陽性但沒有病徵的人士應避免前往公立醫院或普通科門診，以將珍貴公共醫療服務及資源保留予有需要人士。已在醫健通登記並取得新冠口服藥物作治療新冠病毒病的私家醫生名單：www.coronavirus.gov.hk/pdf/tp_pd_antiviral.pdf

醫管局指定診所及遙距醫療服務今日(1 月30日)起停運。（明報圖片，蘇智鑫攝）

相關文章：有關新冠陽性患者、隔離令、指定診所、新冠口服藥、口罩令等 30日起新安排的7個問題

新冠確診者求診 70間普通科門診留2000名額 關愛預約專線、私家醫生等安排

新冠病人可經醫管局手機程式「HA GO」預約普通科門診，該程式昨晚更新。感染新冠本港居民前往普通科門診或急症室求診，每次診症費用分別為$50及$180。本報記者昨晚9時許登入系統，發現各區多間普通科門診已滿，油尖旺、深水埗及荃灣區更是全數10間診所滿額，其他門診最快可預約今早時段，有部分只提供下午3時後時段。

普通科門診服務的詳情和相關資料，請瀏覽醫管局普通科門診網頁： http://www.ha.org.hk/gopc

關愛預約專線/支援熱線1836 115：詳見附表（資料來源：醫管局）

私家醫生求診：

病徵輕微的新冠確診病人可以向可處方新冠口服藥物的私家醫生求診，名單可參考：www.coronavirus.gov.hk/pdf/tp_pd_antiviral.pdf

抗疫物資包停供

政府即日起亦停供抗疫物資包。港九藥房總商會副理事長張德榮向本報表示，市民毋須憂慮日後感染新冠需四處奔波購買含撲熱息痛成分藥物，他指現時市面有關藥物供應穩定，一般可順利購買，如指定品牌則或要「行多一兩間」。

本港早前出現止痛退燒藥搶購潮，政府其後向藥房及零售業界發出指引，建議每人限購不多於60粒撲熱息痛藥片或300毫升藥水。張德榮稱得悉衛生署近日有到藥房、藥行規勸，亦有做藥物調查，相信署方對業界藥物存貨量非常清晰。他稱有關限購指引無「日落條款」，惟近日已鮮有顧客大量購藥，且業界有共識如發現顧客大手購藥，會多了解勸喻，日後倘再現搶購潮，業界會執行建議限購指引。 另外，保安局昨晚回覆查詢稱，截至前日（28日）約有540人入住竹篙灣社區隔離設施及一間社區隔離酒店，當中約220人稱今日會離開。另醫管局表示，即日起將停止透過新聞稿公布公院新冠個案最新情况，並會配合衛生防護中心，按需要適時公布最新資訊。

相關文章：【新冠患者】服新冠口服藥切忌自行停藥 醫生提醒4件事：快測轉陰仍要留意血氧、心跳…

打工仔病假安排

至於打工仔感染新冠後如要索取病假，除非與僱主另有協商，否則須持醫生紙。有人力資源顧問估計，白領職業僱主普遍會要求檢測陽性的員工上班或在家工作；有工會亦稱，願接受快測陽性作病假證明的僱主不多，促政府呼籲僱主寬鬆處理。有昨日到指定診所求醫的市民稱，憂慮日後更難預約普通科門診，或要花費更多向私家醫生求診。

提供人力資源顧問服務的環球管理諮詢有限公司董事總經理李漢祥表示，新病假安排等同變回疫情前做法，一向行之有效，相信不會構成混亂。他稱文員等較少與人緊密接觸的工種，僱主通常會要求員工上班，且過去3年已熟習在家工作，如檢測陽性僱員無甚病徵，部分僱主會安排在家工作，相信員工亦樂意。至於餐飲、服務業等較多與顧客接觸的工種，李相信僱主會傾向安排檢測陽性僱員不論有否病徵，都在家休息數天。

勞聯主席、立法會議員林振昇表示，近日接獲不少工友查詢，關注是否一定要求診才可申領病假，工會暫未收求助；據他了解，願接受快測陽性作病假證明的僱主不算多，惟過去數年習慣員工在家工作的企業則較開放。他促請政府籲僱主寬鬆處理病假安排，尤其是需接觸長者和小童的高危行業，接受以快測陽性領病假。

（新冠疫情）