Search Results for “哮喘” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Mon, 04 Nov 2024 06:35:40 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “哮喘” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 3類人士高危 小心隱疾突襲運動猝死的「元兇」是心臟病? //www.afterroberto.com/3%e9%a1%9e%e4%ba%ba%e5%a3%ab%e9%ab%98%e5%8d%b1-%e5%b0%8f%e5%bf%83%e9%9a%b1%e7%96%be%e7%aa%81%e8%a5%b2%e9%81%8b%e5%8b%95%e7%8c%9d%e6%ad%bb-%e5%bf%83%e8%87%9f%e7%97%85/ Mon, 04 Nov 2024 06:33:59 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48298

運動對身心帶來的益處不用多說,但卻又可隨時引發瞬間死亡!近年不時有報道指正值壯年人士在運動期間突然暈倒死亡,甚至連職業運動員也不能倖免,例如早前便有年僅17歲的中國羽毛球選手在比賽期間突然猝逝,究竟運動猝死的原因是什麼?如何能夠降低相關風險呢?

betway体彩 心臟科專科醫生陳良貴醫生表示,運動猝死一般是指運動期間或運動後短時間內發生的突然死亡,無論是偶爾運動、有運動習慣人士或職業運動員,都有機會出現運動猝死的情况。究竟心血管問題是否引致運動猝死的主因?若屬高危人士是否要完全避免進行運動?陳醫生逐一拆解。

3類人士高危 小心隱疾突襲運動猝死的「元兇」是心臟病?
betway体彩 心臟科專科醫生陳良貴醫生提醒,運動強度愈高出現運動猝死的風險會愈大,若運動期間出現心口痛或呼吸困難等徵狀,應立即停止運動,切忌勉強。

3類人士高危 小心隱疾突襲運動猝死的「元兇」是心臟病?
無論有沒有心臟病的人士,要減低運動猝死的風險,在進行運動時應多加注意以下4點。

1. 運動猝死的「元兇」是心臟病發或隱疾突襲?要留意什麼徵狀或先兆?

陳醫生引述美國的相關研究指出,運動猝死的個案中有75%死因跟心臟疾病有關,其他原因包括中暑、哮喘,及頭部受傷等。「心臟問題是引發運動猝死的最常見原因,其中35歲以下多半源於先天性心臟病或心臟結構問題,例如心肌肥厚、心律異常、左心室出口狹窄等,至於35歲以上,則有九成以上是由必威西盟足球精装版 所致。」

不過,不少人都未必知悉本身患有心血管等隱疾問題。陳醫生表示,一些先天性的心臟問題或必威西盟足球精装版 ,很多時都沒有明顯徵狀,部分人則會偶爾感到「心口壓住」或出現呼吸不順、無故暈眩等情况,特別在運動期間尤為明顯。若出現以上徵狀,便要多加留意和盡快求診,洞悉潛在風險。

2. 愈劇烈的運動引致猝死的風險愈大?哪些是高危運動?

陳醫生表示,各類運動都有風險,進行帶氧運動會加重心臟負荷,屬較為高危,負荷過重時可誘發心律不正及心肌梗塞等致命病變,運動強度愈高,發生運動猝死的風險亦愈大,例如長時間進行的馬拉松、渡海泳及踏單車等都有較高機會引致突然死亡。

「建議有計劃參與馬拉松等高強度運動人士,事前先進行健康評估,並緊記循序漸進地提升強度和運動量。如運動或比賽期間感到不適,例如心口痛或呼吸困難,有可能是心臟病發的警號,應立即停止運動並休息,切忌『硬撐』。」

3.  運動猝死防不勝防?哪些人士屬高危?

運動猝死雖然發生於瞬間,但亦非毫無預防方法。陳醫生強調,尤其是曾有心臟不適徵狀、有心血管病家族病史或已確診心血管病等均屬高危人士,建議定期接受詳細的心臟及健康檢查,以了解病情變化或有沒有隱疾。

陳醫生補充,選擇合適的場地進行運動及與友儕同行,都有助減低病發時因失救而猝死的風險。「合適的場地是指備有自動體外心臟除顫器 (AED) 的場地,一旦發生意外,可即時用儀器進行急救,無論是操作儀器或求救都必須有其他人在場協助,因此運動時最好有同伴照應,若懂得急救知識則更理想。」


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4.  若出現心臟驟停,急救可提高存活率嗎?

陳醫生強調,當人沒有脈搏及呼吸,即心臟無法泵出血液,可以導致器官缺氧而壞死,因此必須爭分奪秒進行急救。研究指,如病發4分鐘內施行急救,患者的存活率可大大提高多於50%,日後的康復也會更好及更快。

「曾有正值壯年藝人在踢足球時突然暈倒,幸獲場內人士及時急救及送院,至今康復如常。因此能夠及時使用AED及心肺復蘇法為心臟驟停的人士進行急救,是關鍵的救命之舉。」陳醫生表示,AED設有清晰的語音指示,即使不懂急救人士也可以按指示為患者貼上導電貼及進行電擊,令患者盡快恢復心律;另一方法是致電999緊急熱線跟從專業的急救處理指導。

5.  患有心臟病或有心臟家族病史的人士,是否不宜做運動?

運動對於心血管健康帶來的益處不用言喻,包括降低血壓、血糖及血脂水平,過去亦有研究指恆常運動可以降低心血管疾病風險及死亡率。因此,陳醫生強調,即使患有心臟病,只要接受適切的治療和病情受控制,仍可以進行運動,最重要是知道如何選擇適合自己身體狀况的運動。


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醫生Tips:無論有沒有心臟病的人士,在進行運動時應注意以下4點,以減低運動猝死的風險:

  • 運動或訓練過程都要循序漸進及適可而止,若感身體不適,應立即停止並休息
  • 建立和保持健康的生活、運動及飲食習慣,以減低罹患心血管疾病的機會
  • 定期接受心臟及健康檢查,及早發現心臟問題或隱疾
  • 如有心臟病有關徵狀,應盡早求醫

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【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效? //www.afterroberto.com/%e5%8b%95%e6%9a%88%e7%97%87-%e6%9a%88%e6%b5%aa%e8%87%b4%e9%a0%ad%e6%9a%88%e4%bd%9c%e5%98%94-%e5%b9%b3%e8%a1%a1%e7%b3%bb%e7%b5%b1%e4%bd%9c%e6%80%aa-%e6%ad%a2%e6%9a%88%e9%a3%9f%e6%9a%88%e6%b5%aa/ Fri, 11 Oct 2024 02:00:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48102 【明報專訊】「低頭族」無論坐車坐船,眼睛都離不開手機熒幕,結果玩到「暈浪」,又暈又作嘔,難受!熱門手機iPhone最近更新作業系統iOS 18.0,新增「車輛移動提示」功能,聲稱可減輕用家邊坐車邊用手機的不適感。民間還有不少其他秘方:按穴、吃薑糖、服暈浪丸……哪招有效止暈?無論是暈車浪、暈船浪或暈機浪,耳鼻喉科專科醫生杜永禧指,在醫學上都屬動暈症(motion sickness),患者在乘坐交通工具時頭暈、作嘔作悶等不適,主要與平衡系統協調有關……(編按:哪些人較容易會頭暈呢?耳朵發炎、有白內障、雙眼近視卻沒配眼鏡、睡眠不足、血糖低、長者、小朋友?)

【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
(gahsoon@iStockphoto)

動暈症是什麼?暈浪頭暈不適 平衡「鐵三角」不協調所致

平衡系統由內耳前庭系統、視覺和本體感覺(proprioception)組成。杜永禧解釋,前庭系統內的半規管充滿淋巴液,負責偵測身體不同方向,作出相應平衡;就像手機內陀螺儀會隨着手機豎直或橫放而改變畫面方向。而眼睛除了看東西,同時會傳送信息至大腦,左右平衡感;就如閉眼單腳企會左搖右擺,較難平衡。至於本體感覺,就是從身體不同肌肉和關節接收信息,分析體感,如判斷地面平坦或傾斜等,從而精準地控制四肢。

「綜合這3個元素,將身體不同地方接收的信息,轉達給大腦分析,從而控制身體平衡。」如果「鐵三角」某項出毛病,大腦預期接收到的信號與感官有矛盾,就會干擾平衡系統。杜永禧舉例,「在車上看手機,眼睛定點在手機上,眼前事物是靜止;但前庭系統或本體感覺卻感受到身體隨車在移動,兩邊產生衝突,大腦不知道該信哪一邊,因而引致暈車浪」,身體連串不適如惡心、頭暈、腸胃不適等,就是大腦分析出錯的結果。

【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
內耳前庭系統是平衡系統一員,裏面的半規管充滿淋巴液,就像手機的陀螺儀,負責偵測身體不同方向,作出相應平衡。(S-S-S@iStockphoto)

耳發炎、長者、小孩易暈浪

何解有些人一上車就暈,有些人全程看書、玩手機也安然無恙?杜指先天與後天因素都有影響,有些人前庭系統天生較弱和敏感,容易頭暈;鐵三角任何一環出現健康問題都會影響平衡系統,如耳朵發炎、前庭系統有障礙,或雙眼近視卻沒有配眼鏡,都會使三者收集到的資訊不一致;而隨年紀增長平衡系統亦會變差,較易暈車,「長者前庭系統開始退化,或有老花、白內障、關節退化等情况,每項都變差一點,信號傳到大腦分析時出現衝突,都會令暈車惡化」。乘車當刻身體狀態也有關係,如睡眠不足、血糖低、焦慮、腸胃不適、懷孕等,鐵三角接收信號能力被削弱,加劇暈浪。另外,小朋友的前庭系統發展未成熟,而且坐車經驗較少,都較易暈車浪,大約到15、16歲,前庭系統發展完成,慢慢沒那麼容易暈車。

【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
杜永禧(受訪者提供)

手機新功能防暈車「騙大腦」  建議多望窗外景物 聽音樂分散注意

iPhone新推出的防暈車功能,針對坐車時前庭系統、視覺和本體感覺信號不一致而設計。啟動「車輛移動提示」功能後,熒幕兩邊會顯示多粒動態小圓點;當手機偵測車輛加速轉向,小圓點會作出相應移動,如車輛轉左,小圓點會向右移,車輛減速,圓點向下移,「它其實是在『欺騙大腦』,以為熒幕上的文字在一起移動,而非靜止狀態,令到平衡系統的信號一致」。看過用家分享,有人稱有效,亦有說沒效,杜解釋,「可能有些用家的前庭系統較弱,或者眼睛看事物不夠清楚,傳送至大腦的信號本身已經弱,再加幾點作用不大,甚至有人認為這些圓點擾亂畫面」。若屬容易暈車浪的人,宜盡量避免在車上看手機、看書,多望窗外景物,使視覺系統與前庭系統、本體感覺一致,或者聽音樂、閉目養神、與身邊朋友聊天,分散注意力。

【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
防暈浪新招–開啟手機「車輛移動提示」功能後,畫面側出現數個黑點,會跟隨車輛行駛而移動,聲稱能藉此減輕低頭族不適感。(熒幕截圖/明報製圖)

暈浪藥皮膚貼 提前30至60分鐘前使用才有效

不少暈車一族都會隨身攜帶暈浪藥,現時常用的主要有兩種,包括抗組織胺和抗膽索性藥物(anticholinergics),兩者都能預防頭暈,但需要在乘搭前30至60分鐘服用,若出現暈車症狀才服用,就難以發揮效用。除了口服藥丸,抗膽索性藥物還有皮膚貼,因皮膚吸收速度較慢,需提早3至4小時貼在耳後才能生效。

「這類藥物可減弱外界對前庭系統的刺激,減少干擾」,杜提醒,服藥後容易眼睏,睡着後就不會頭暈。兩者效用、副作用相若,服用後或疲倦、口乾、眼乾、便秘等。有前列腺問題的長者、青光眼患者、哮喘人士,服用前應與醫生商討合適劑量,而孕婦和小朋友應避免服用,暫未有足夠研究指出暈浪丸對小朋友的副作用。另外,暈浪藥不可與酒精同服。建議血糖低人士乘車前可吃糖改善血糖,或者小食如梳打餅,「小量梳打餅可助吸收胃酸,減少反胃的不適」,但不建議吃得過飽,「太飽會令到胃脹,暈車浪時惡心、作嘔的感覺會更強烈」。

iOS防暈浪新功能

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知多啲:坐前排較少暈車浪 盪鞦韆訓練平衡系統

司機與乘客同樣坐車,卻較少見暈浪,耳鼻喉科專科醫生杜永禧解釋:「司機駕駛時盯着路面,視覺接收到的信號,與前庭系統或本體感覺都保持一致,自然較少暈車浪」;坐在前排的乘客亦沒那麼易頭暈,因為前排視覺較易接收到外界刺激,與平衡系統的信號同步。容易暈車的人,建議坐私家車或的士時選前排座位;巴士和火車亦建議中間或稍前位置。

另外,顛簸道路較易使人頭暈,「因為前庭系統不停接收到不同信號,令大腦混亂,加劇暈車浪」。飛機則相對平穩,若仍然擔心暈機浪,可選靠近機翼座位,起飛降落時更平穩;搖晃較明顯的機尾座位則應避開。

「有研究指出,透過前庭系統訓練有效減少暈車」,杜永禧鼓勵家長多帶小朋友到遊樂場盪鞦韆、玩滑梯或翻滾運動,有助發展兒童平衡系統。前庭系統訓練無分年齡,成人以至長者都可嘗試以下訓練:

在面前大概一個手臂位的距離放置一張A4紙,上面寫有英文字母或數字,定睛注視紙上文字,然後在視線不離開文字的情况下,將頭緩緩地向左右上下移動。

【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
透過訓練前庭系統可助平衡系統發展,家長可多帶小朋友到遊樂場盪鞦韆、玩滑梯或翻滾運動。(Edwin Tan@iStockphoto)

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中醫意見:按穴+吃薑止暈止嘔

中醫怎看暈車浪?註冊中醫蕭驪珣指,氣血虛弱、腎氣不足的人,氣血循環較差,平衡系統易受到影響,平時容易眩暈;而脾虛濕重人士,因脾胃內濕氣無法好好運化,氣血運行得較弱,就易有胸悶、反胃,甚至嘔吐,兩者在乘車時都較易暈車。都市人夜睡、焦慮、好吃生冷等,都較易出現上述問題。

【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
(明報製圖)
【動暈症】暈浪致頭暈作嘔 平衡系統「鐵三角」作怪  止暈食暈浪丸、薑糖有效?
蕭驪珣(受訪者提供)

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薑微溫燥 喉嚨痛發燒慎吃

「我都暈車浪,通常會按穴位紓緩,尤其是當有反胃、作嘔等感覺時,成效都幾好。」她建議按內關穴,可助止嘔和胃;太陽穴和百會穴可分別止頭痛、止頭暈;按壓穴位至不適症狀減退為止。除了穴位按摩,也可在太陽穴搽藥油,「穴位有和暖感覺,可助驅寒,使氣血運行得更好,紓緩頭痛」。
乘車前吃薑糖、飲薑茶,甚至含薑片,都可助減輕暈車不適,「薑調理脾胃,溫中止嘔,驅寒驅風,對處理暈車出現的頭暈、作嘔有很大幫助」。惟薑少許溫燥,有喉嚨痛、發燒,或腸胃易受刺激人士不宜吃用。陳皮、話梅皆可抑制作嘔感,但處理頭暈、頭痛等就未必有效。下車後如果症狀持續,除了按內關穴,呼吸新鮮空氣或飲暖水都可緩解。

文:張淑媚

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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[健康]

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【頭髮護理】頻密洗頭頭油更多?頭皮都要防曬?多頭油成因:炎熱、食物過油、荷爾蒙失調 //www.afterroberto.com/%e9%a0%ad%e9%ab%ae%e8%ad%b7%e7%90%86-%e9%a0%bb%e5%af%86%e6%b4%97%e9%a0%ad%e9%a0%ad%e6%b2%b9%e6%9b%b4%e5%a4%9a-%e9%a0%ad%e7%9a%ae%e9%83%bd%e8%a6%81%e9%98%b2%e6%9b%ac-%e5%a4%9a%e9%a0%ad%e6%b2%b9/ Fri, 04 Oct 2024 07:58:37 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48039

【明報專訊】早上洗完頭,秀髮乾淨順滑,但出門跑一轉,頭髮就變得油膩黏笠,髮型扁塌,實在影響儀容。對付頻繁出油的頭髮,唯有勤清潔;但傳聞頻繁洗頭反而令頭油分泌更旺盛?乾洗噴霧能否解燃眉之急?想保持頭髮乾爽潤澤,中西醫從不同角度講述頭髮保養秘訣。

【頭髮護理】頻密洗頭頭油更多?頭皮都要防曬?多頭油成因:炎熱、食物過油、荷爾蒙失調
(AI製圖@iStockphoto)

頭油何來?成因:炎熱、食物過油、荷爾蒙失調

到底「頭油」從何而來?註冊中醫郭瑩瑩指,頭油是皮脂腺分泌的油脂,皮脂腺位於毛囊周圍,會根據天氣、身體需要及體內荷爾蒙水平而分泌油脂,來保護和滋養頭皮及頭髮。

分泌油脂本是身體正常機能,為何會發展至令人困擾的程度?郭瑩瑩指,高溫天氣、攝入過多油膩食物,又或荷爾蒙失調,如處於青春期、月經前、孕期等荷爾蒙變化劇烈時期,都容易導致皮脂腺分泌增加。此外,受遺傳因素影響,或患上皮膚炎症如脂溢性皮炎等,都會令皮脂腺過度活躍,分泌較多油脂。

油頭垢面,除了影響外觀,對皮膚和頭髮的傷害或比想像中嚴重。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指出,汗水中的油脂緊貼在頭皮上,油脂不易蒸發,堆積過多會阻塞毛孔,容易引起頭瘡,更有可能刺激頭皮,使其發癢,引致敏感性頭皮或濕疹;嚴重也可能出現紅疹、多頭皮屑等脂溢性皮炎的症狀,炎症嚴重還有可能破壞毛囊,導致脫髮

頻密洗髮更易出油無依據

洗髮是對付頭油最有效方法,但坊間傳聞,頻密洗髮反而更容易出油。林嘉雯澄清,此說法沒有依據。在炎熱的日子,每天洗髮是正常頻率;若是油性髮質,可根據具體情况增加洗頭頻率;對於正常或偏乾髮質來說,每天洗髮多次或每次洗髮時重複用洗髮水,則有可能過度清潔,令頭皮變得乾燥、敏感,但不至於增加油脂分泌。

林嘉雯表示,對大部分人來說,正確洗髮要點是溫和、避免刺激。首先,水溫最好在37℃左右,過熱會刺激頭皮,傷害髮根。其次,選擇溫和、成分簡單的洗髮水,夏天選用控油功效洗髮水,冬天可側重保濕功效。而在洗髮過程中,不要用指甲抓頭皮,應用指腹按摩免傷頭皮;使用風筒吹乾頭髮時,避免溫度過高,否則會傷害髮質。

讓頭髮自然風乾,不使用風筒,會否更有利頭皮、頭髮健康?郭瑩瑩指,自然風乾雖然避免了頭髮因高溫造成過度脫水、乾燥斷裂,但頭皮長時間處於潮濕環境,容易滋生細菌或真菌,引發頭皮炎症;也會容易受寒,導致風寒頭痛或血液循環受影響。因此建議適當吹乾,保持頭皮乾爽。

頭皮都要護理:戴透氣帽防曬 每周換枕套

每日面部護膚程序,不少人都會一絲不苟,但頭皮的日常保護常被忽略。很多人出門前面上都塗防曬霜以防紫外線傷害,但忽略了頭皮也需要防曬。林嘉雯建議,陽光普照的日子,可選戴透氣帽子,既能防曬又不會令頭皮毛孔呼吸不暢。至於晚上,與頭皮接觸時間最長的物件是枕頭,枕頭容易堆積大量細菌,建議每周更換一次枕套。

郭瑩瑩補充,要頭皮健康,有充足睡眠,保持情緒舒暢也很重要,「長期缺乏良好睡眠,導致內分泌失衡、氣血失調,從而影響毛髮生長周期,而精神壓力也會引發皮脂分泌失調,加重頭皮油脂問題」,她建議可嘗試冥想、瑜伽、輕量運動等放鬆心情。


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西醫意見:乾洗噴霧未能除油污 用後徹底清潔

髮型影響儀容。市面上不少美髮用品,有助提升儀容,但會否傷害髮質?使用時有什麼需要注意?

◇定形產品 勿接觸頭皮

原理:其中一類產品是含特殊黏合劑和凝固劑,以物理方式固定髮型;另一類產品是通過化學反應使頭髮變硬,從而達到定形效果

注意事項:
.盡量不接觸頭皮,使用後若頭皮不適應立即停用
.使用後要徹底清潔
.避免選購含致敏及刺激成分,如香料羚蘭醛(BMHCA),已證實有致敏風險,且可能影響生育功能及內分泌系統;或防腐劑甲基異噻唑啉酮(MIT)、對羥基苯甲酸酯類(parabens)等都有致敏風險;高濃度揮發性有機化合物(VOC)如乙醇(ethanol)、二甲醚(dimethyl ether)等,可能刺激眼睛、鼻腔及喉嚨

◇乾洗噴霧 不能長期代替洗頭水

原理:產品中粉末如粟粉、米澱粉等成分能吸住頭髮的油脂,令頭髮看起來不油膩;事實上油、灰塵等污垢仍然黏在頭髮、頭皮上

注意事項:
.可暫時使用,不能長期代替洗頭水
.產品中粉末可能吸入呼吸系統,不建議患哮喘或其他呼吸系統疾病的病人使用
.使用後若頭皮不適立即停用;用後徹底清潔

◇直髮夾/鬈髮器 先用抗熱髮尾油

原理:加熱板會產生高溫,熱能傳遞到頭髮後,熱力短暫改變頭髮間的氫鍵,令其產生記憶,達到直髮或鬈髮的效果

注意事項:
.溫度過高會將頭髮水分蒸乾,破壞頭髮蛋白質,溫度宜控制在150℃至180℃之間,若頭髮較粗硬,則在200℃或以下.使用時遠離頭皮,以免燙傷
.使用前,可先塗有抗熱功能的髮尾油保護頭髮,減輕傷害。但要小心選擇合適髮尾油,部分沸點低,沒有抗熱功能,高溫會使其蒸發,傷害頭髮

【頭髮護理】頻密洗頭頭油更多?頭皮都要防曬?多頭油成因:炎熱、食物過油、荷爾蒙失調
直髮夾溫度宜控制在150℃至180℃之間,避免破壞頭髮蛋白質。(ASETRI@iStockphoto)

(資料提供︰皮膚及性病科專科醫生林嘉雯)


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中醫意見:黑豆黑木耳補腎護髮 按穴助頭髮生長

常聽說以形補形,有指黑色食物能養護頭髮,是真是假?註冊中醫郭瑩瑩解釋,在中醫角度,腎氣不足可以導致脫髮,而黑色食物有補腎作用,所以會推薦多進食黑色食物,例如黑芝麻、黑豆、黑木耳等。加上黑色食物通常富含維他命、礦物質及抗氧化成分,能夠滋養頭皮,促進毛髮生長。所以適量食用黑色食物,對改善頭髮狀况有一定幫助。但要注意均衡飲食,根據身體狀態調整,不能單一依賴某類食材。

頭油分泌旺盛的人士,在熱天時要避免進食過多煎炸熱氣食物,如燒烤物、薯片等,避免引發心火上炎;適當服用清涼食材,如綠豆、薏米、百合等。體質濕熱人士,飲食更要保持清淡,適當戒口,可以適量進食瓜類、茯苓、赤小豆等清熱利濕食物。

【頭髮護理】頻密洗頭頭油更多?頭皮都要防曬?多頭油成因:炎熱、食物過油、荷爾蒙失調
五行理論中,黑色與腎相關,黑色食物如黑豆有補腎作用,助生髮。(kunchit2512@iStockphoto)

清熱利濕:老黃瓜赤小豆扁豆湯

材料:老黃瓜1條、赤小豆20克、白扁豆15克、紅蘿蔔1根、蜜棗4枚、陳皮1角

做法:所有材料洗淨,老黃瓜去皮切大塊,紅蘿蔔去皮切塊;鍋中加入約2500毫升水,放入所有材料,大火煮滾,轉文火煮約2小時,下鹽調味即可

另外,按摩頭部穴位有助促進頭皮血液循環,幫助毛囊生長頭髮。睡前及起牀後可按摩右列穴位50至100下︰

【頭髮護理】頻密洗頭頭油更多?頭皮都要防曬?多頭油成因:炎熱、食物過油、荷爾蒙失調
(明報製圖)

(資料提供︰註冊中醫郭瑩瑩)

文:陳真紀、實習記者周可欣

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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百日咳  VS 咳嗽 逾兩周愈咳愈嚴重 延遲醫治可併發肺炎腦癇  及時服用抗生素減併發症風險 //www.afterroberto.com/%e7%99%be%e6%97%a5%e5%92%b3-%e5%92%b3%e5%97%bd-%e9%80%be%e5%85%a9%e5%91%a8%e6%84%88%e5%92%b3%e6%84%88%e5%9a%b4%e9%87%8d-%e5%bb%b6%e9%81%b2%e9%86%ab%e6%b2%bb%e5%8f%af%e4%bd%b5%e7%99%bc%e8%82%ba/ Thu, 25 Jul 2024 08:23:38 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47465

相信很多人對於「上呼吸道感染」這醫學名詞都不會陌生,其徵狀包括鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等。除了較為人熟悉的新型冠狀病毒(COVID)、流感等病毒外,上呼吸道感染也可以是由於細菌引起,例如百日咳。在本港,今年首5個月所錄得的百日咳個案已超過去年總和。這種入侵性高、傳染力強的疾病,由潛伏到康復可能持續2至3個月。患者在服用抗生素後一般可康復,但若沒有接受適當治理,可能狂咳嗽至嘔吐,更可能因延誤醫治而導致肺炎、呼吸衰竭及腦癇等危及性命的併發症!以下6個關於百日咳的問題,不得不知!

百日咳  VS 咳嗽 逾兩周愈咳愈嚴重 延遲醫治可併發肺炎腦癇  及時服用抗生素減併發症風險
百日咳活躍於一年四季,是一種入侵性高、傳染力強的疾病,由潛伏到康復可能持續2至3個月。必須提高警覺!

1.  百日咳 VS 咳嗽如何分辨?咳逾兩周仍嚴重怎辦?

betway体彩 駐院醫生林穎晴醫生表示,一般上呼吸道感染引起的咳嗽,通常會在一兩星期內自行痊癒,但若超過兩星期仍咳個不停,用藥後仍未見改善,甚至愈咳愈嚴重,便要考慮是否因其他疾病所致,而百日咳就是其中一種可引起持續咳嗽的呼吸道疾病。

林醫生稱,百日咳是由「百日咳博德特氏菌」(Bordetella)引起的傳染病,主要是經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播,當細菌入侵呼吸道後,會依附在呼吸道黏膜,並釋出毒素,令黏膜的防護系統受到破壞,導致氣管腫脹及發炎,遂引起持續及強烈的咳嗽。

百日咳的潛伏期一般維持7至10天,或長達21天;過後便會發展至黏膜炎期(Catarrhal stage),患者會出現像感冒的徵狀,如流鼻水、打噴嚏、發燒和咳嗽,維持約1至2星期,而這時期的病毒傳染性最高;繼而是陣發性咳嗽的陣咳期(Paroxysmal stage),咳嗽會變嚴重和強烈,並帶有像海獅般的喘鳴聲,嚴重更會引致嘔吐及其他併發症,約維持1至6個星期,而最後的恢復期(Convalescent stage)則維持約2至3星期。由於徵狀可以持續逾月,這正是百日咳的名字由來。

百日咳  VS 咳嗽 逾兩周愈咳愈嚴重 延遲醫治可併發肺炎腦癇  及時服用抗生素減併發症風險
betway体彩 駐院醫生林穎晴醫生表示,對付百日咳,一般患者只需服用5日的抗生素療程,便可有效殺菌,加速患者康復。若咳嗽逾兩周而用藥後仍未有改善,應及早求醫,以免嚴重咳嗽引致肺炎、腦癇等併發症。

2. 百日咳有季節性嗎?哪些人屬高危族群?

百日咳活躍於一年四季,而且任何年齡、男女都有機會患上,當中以嬰幼兒屬最高危。林醫生解釋,6個月以下的嬰幼兒未完成疫苗接種,故較容易受到感染,而65歲以上及免疫力較弱的長者亦屬高危群組。她建議,任何人若持續咳嗽逾兩星期都應該盡早求醫,並進行鼻咽拭子測試以確認是否有細菌或其他感染,盡早對症下藥。

3. 新冠疫情後百日咳個案有增加趨勢?

林醫生指出,新冠疫情期間市民採取了相應的防疫措施,令各種呼吸道傳染病,包括百日咳個案都明顯減少,但復常後市民減少戴口罩,外遊頻繁,加上呼吸道的相關疫苗接種率下降,故今年相關傳染病亦明顯變得活躍。

「以百日咳為例,單在今年首5個月已有28宗呈報個案,比去年全年15宗多出近一倍,至於疫情前每年則有約100宗個案。」她強調,百日咳個案顯著上升不止見於香港,很多國家地區如內地、菲律賓、歐洲及美國等地亦有同樣情况,例如內地同期便錄得5.9萬宗。

4. 百日咳持續可引致嚴重併發症?

林醫生表示,嚴重咳嗽可引致一連串影響,例如誘發嘔吐及呼吸困難等,尤其是嬰幼兒呼吸道較窄,強烈咳嗽可導致呼吸短暫停止,引起腦癇、腦部受損、昏迷不醒,甚至死亡。成年人用力咳嗽也有機會令肋骨斷裂,長者則可能會咳至失禁及小腸氣。值得一提的是,細菌亦有機會感染肺部,引起肺炎,可致呼吸衰竭,故千萬不要低估咳嗽的破壞力。


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5. 百日咳可治癒嗎?日常護理要注意什麼?

林醫生指出,治療百日咳並不困難,一般只需服用5日的抗生素療程,便可以有效殺菌,不但可以加速患者康復,更能阻截病菌傳播。對於確診百日咳的患者及其照顧者,最好戴上口罩,咳嗽時則應遮掩口鼻,妥善處理帶有分泌物的紙巾,並且要徹底清潔雙手,及以1:49稀釋家用漂白水消毒受污染的物件及地方,以減低病菌傳播的機會。


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6. 百日咳可以預防嗎?疫苗需要接種加強劑嗎?

接種疫苗可以大大減低感染百日咳的機會,根據政府兒童免疫接種計劃,嬰兒在出生後第2、4及6個月大時要接種涵蓋百日咳的四合一疫苗,並要在歲半、就讀小一及小六時補打加強劑。

除了嬰幼兒外,林醫生亦建議嬰幼兒照顧者、醫護人員及幼兒工作者補打疫苗加強劑,而疫苗可預防疾病科學委員會更建議孕婦在第二及第三孕期注射百日咳疫苗,並應在懷孕滿35周或之前接種,待身體有足夠時間產生抗體再傳予胎兒,讓他們出生後已有一定的保護力;即使在孕期未能接種疫苗,都應在產後補打。

林醫生亦建議,身處人多擠迫的地方時應戴上口罩,有助減少感染呼吸道傳染病,而外遊前則應留意目的地的衞生及疫症情况,幼兒及孕婦更要避免到百日咳爆發的地區。

知多啲:小心百日咳  

  • 傳播途徑:主要經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播
  • 主要徵狀:咳嗽逾兩星期、用藥後仍愈咳愈嚴重
  • 高危族群:6個月以下未完成疫苗接種的嬰幼兒;以及65歲以上、免疫功能較弱長者
  • 併發症:嚴重可致呼吸困難,甚至引發肺炎、腦癇等
  • 治療方法:一般服用5日的抗生素療程,如果兒童或長者經歷長時間咳嗽有機會需要入院治理
  • 預防方法:接種百日咳疫苗及加強劑、注意個人衛生、人多時戴上口罩等
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專注力不足?過度活躍症?自閉症?表現和徵狀有不同 了解診斷及治療 //www.afterroberto.com/%e5%b0%88%e6%b3%a8%e5%8a%9b%e4%b8%8d%e8%b6%b3-%e9%81%8e%e5%ba%a6%e6%b4%bb%e8%ba%8d%e7%97%87-%e8%87%aa%e9%96%89%e7%97%87-%e8%a1%a8%e7%8f%be%e5%92%8c%e5%be%b5%e7%8b%80%e6%9c%89%e4%b8%8d%e5%90%8c/ Tue, 09 Jul 2024 09:30:12 +0000 //www.afterroberto.com/?p=47342

作為父母,除了着緊孩子的健康,亦會非常關注他們的心理發展及社交表現。當留意到他們表現內向、不善與人溝通,便擔心是否有自閉傾向;若他們坐不定、欠缺集中力,便會懷疑是否有專注力不足。近年自閉症個案在全球愈趨普遍,根據美國疾控中心2020年統計,每36名8歲兒童中就有一名患有自閉症譜系障礙,即2.8%,男女比例約4:1。而每100名兒童就有6人患有專注力不足/過度活躍症,男女比例約2:1。ASD(Autism Spectrum Disorder自閉症譜系障礙)及ADHD(專注力失調及過度活躍症Attention Deficit and Hyperactivity Disorder)同屬兒童腦神經發展障礙,到底兩者有何分別,有方法可以治療嗎?

自閉症多與遺傳因素有關 與專注力失調及過度活躍症徵狀有別

betway体彩 兒童體智及行為發展學科專科醫生劉健真醫生表示,ASD成因與遺傳因素有頗大關係,由多項基因及環境因素互相影響,患者的兄弟姊妹患上ASD或ADHD的機會明顯地較高。大約有一成患者也同時患有其他遺傳及基因突變疾病,如唐氏綜合症、脆性X綜合症、結節性硬化症等等。與遺傳有關的ADHD個案則達七成,患者的父或母可能出現些急躁或善忘的迹象。

ASD的其他成因包括小童免疫系統異常,患者容易有哮喘、腸道問題或濕疹等情况;孕婦產前服用抗抑鬱藥或抗癲癇藥、母胎受感染、妊娠糖尿病、產前出血等都是ASD的風險因素;而ADHD的風險因素則包括食物色素及添加劑、農藥、環境污染等。

自閉症社交及溝通障

根據精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),自閉症(Autistic Disorder)、亞氏保加症(Asperger Syndrome)、廣泛性發展障礙(Pervasive Developmental Disorder)等,均統稱為「自閉症譜系障礙」。

劉醫生指出,每名ASD患者的行為表現都存在着差異,醫生會先根據兩大臨床診斷條件作出評估,包括:
1. 社交溝通、互動及人際關係障礙、難於理解社交提示及身體語言
2. 興趣狹隘、思想固執、行為重複刻板

其他徵狀包括:

  • 異常感官反應,感知過敏或過弱
  • 動作計劃及協調困難、自理能力較弱
  • 運動技能偏弱,難以做出控球或跳繩等動作
  • 專注力不足、自制及情緒控制偏弱、不能專心聆聽
  • 對某些感覺或事物特別有興趣
  • 睡眠困難

由於ASD是屬於早期的腦部神經發展障礙,家長一般很早已經留意到孩子有異常情况,而大部分個案的確診年齡約在4歲前。

行為治療針對溝通及社交能力

縱使目前還未有根治自閉症的方法,但劉醫生指,透過早期介入治療,包括行為治療(Behavioural Therapy),有助減低患者的重複性行為,協助他們建立自理能力,以及改善其社交互動和溝通方面的障礙。言語治療師也可利用引導的方式與自閉症兒童進行互動及模仿遊戲(Symbolic Play)及社交思維訓練(Social Thinking),從而建立溝通和社交能力。其他治療方式例如音樂治療可改善他們的互動及聆聽能力;感覺統合治療(Sensory Integration Therapy)則適用於過度尋找或過度避免感覺刺激的患者。綜合訓練是利用有系統的環境及視覺策略提供結構化教學(TEACCH)。應用行為分析(Applied Behavioural Analysis),簡稱ABA,則着重透過分析行為成因及後果,釐定改變行為的方法,配以獎勵及重複練習,讓兒童掌握新技巧。

劉醫生續指,現時沒有針對自閉症的藥物,但若孩子在自我控制及專注力方面出現問題,構成對學習及環境適應方面的影響,醫生可處方改善相關精神或行為徵狀的藥物,令他們更容易適應生活及學習需要。


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ADHD無法專注、過度活躍

ADHD的患者因腦部傳送信息的神經介質(Neurotransmitter)出現功能障礙,導致專注力不足或過度活躍等徵狀:

專注力不足過度活躍
■無法長時間專注需用腦的工作,容易分心
■疏忽細節,難以聽從指示做事
■無法細心聆聽別人說話
■做事欠組織能力、拖延工作操作記憶差、善忘
■腦袋精力不足、容易疲勞
■時刻亂蹦亂跳(特別在年幼時)、難以安靜下來
■坐立不安
■多言
■欠耐性、衝動
■打斷別人談話

劉醫生表示,要診斷是否患上ADHD,醫生會透過臨床觀察評估求診者的執行功能(Executive Functions),包括判斷力、集中力、處理資訊的速度、操作記憶、情緒、自控力,以及對學習和人際關係的影響。


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藥物治療   改善專注力

ADHD患者可透過藥物及行為治療改善徵狀,藥物有助改善患者腦神經傳導物質多巴胺(Dopamine)及去甲腎上線素(Norepinephrine)的不平衡,從而改善運作記憶、注意力、自我控制等。

在本港,常用於治療注意力不足/過度活躍症的藥物大致可分為中樞神經刺激劑(Stimulants)及非中樞神經刺激劑(Non-stimulants)。有研究顯示,大約六至八成的兒童患者對中樞神經劑有良好反應,包括提升自控力、專注力及運作記憶,惟需注意患者在服用藥物後有可能出現食慾不振、腸胃不適、頭痛、失眠、情緒變得緊張或低落等副作用,而此藥更不適用於同時患有青光眼或思覺失調的患者。

劉醫生提醒,按醫囑服藥和行為治療對改善及控制病情同樣重要。藥物能發揮即時性的效果,當停藥後徵狀容易重新出現。雖然行為治療需要較長的時間才能見效,但能達到長遠改善小朋友自我管理能力的效果。

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感染呼吸道合胞病毒RSV續增 料暑假高峰 孔繁毅籲高危群組接種疫苗 //www.afterroberto.com/%e6%84%9f%e6%9f%93%e5%91%bc%e5%90%b8%e9%81%93%e5%90%88%e8%83%9e%e7%97%85%e6%af%92rsv%e7%ba%8c%e5%a2%9e-%e6%96%99%e6%9a%91%e5%81%87%e9%ab%98%e5%b3%b0-%e5%ad%94%e7%b9%81%e6%af%85%e7%b1%b2%e9%ab%98/ Tue, 21 May 2024 10:17:09 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46987 【明報專訊】港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅昨稱,本港正處於呼吸道合胞病毒RSV病毒)流行季節,今年4月以來每周RSV個案均錄得增長,至今升幅逾70%,料7、8月進入感染高峰期。他說60歲以上長者,以及糖尿病、心臟病等長期病患者屬高危群組,感染RSV後更易出現重症甚至死亡,呼籲接種RSV疫苗。身兼疫苗可預防疾病科學委員會成員的孔繁毅建議政府早日將RSV疫苗納入長者疫苗接種計劃。

呼吸道合胞病毒RSV料暑假高峰 長者重病率高

衛生署回覆本報稱,科學委員會現時未有就接種RSV疫苗提出建議,衛生防護中心知悉世衛將於9月開會討論RSV疫苗,並發表新建議,預期有更多關於RSV疫苗安全和成效的科學證據;科學委員會將繼續留意本港及海外有關RSV疫苗的科學發展及成本效益研究,適時討論並從公共衛生角度提出接種建議。


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孔繁毅:感染RSV需住院65歲人士死亡率11% 長期病患者亦高危

孔繁毅昨表示,今年1月起RSV檢測陽性數目每周錄得升幅,預計今年感染流行趨勢與往年相若。他引述研究指出,感染RSV而需住院的年滿65歲長者死亡率為11%,較其他年齡層高出逾100倍;糖尿病、心臟病、慢阻肺病、哮喘患者亦屬高危,提醒長者及長期病患者做好個人防護,在人多擠逼地方戴口罩及注意手部衛生。

香港醫院藥劑師學會會長蘇曜華稱,RSV疫苗對於60歲以上人士的效力達八成,且通常只需接種一劑。他稱加拿大安大略省今年開始資助居住安老院年滿60歲等合資格人士接種RSV疫苗,且美國疾病管制與預防中心、美國糖尿病協會等國際醫學組織皆發指引建議60歲以上長者接種一劑RSV疫苗。


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藥劑會倡院舍長者免費接種

目前本港接種RSV疫苗需自費。蘇曜華建議政府適時研究外國做法和國際指引,盡早免費為安老院長者接種,亦相信院舍外展服務能有效降低院舍長者感染RSV的死亡及重症率。

感染呼吸道合胞病毒RSV續增 料暑假高峰 孔繁毅籲高危群組接種疫苗
港大醫學院內科學系傳染病科主任及講座教授孔繁毅(左)及香港醫院藥劑師學會會長蘇曜華(右)昨召開記者會,籲高危一族盡快接種RSV疫苗。(曾憲宗攝)
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輕視鼻敏感四大徵狀或併發鼻竇炎、氣管炎  拆解4個謬誤減發作 「脫敏」根治有法 //www.afterroberto.com/%e8%bc%95%e8%a6%96%e9%bc%bb%e6%95%8f%e6%84%9f%e5%9b%9b%e5%a4%a7%e5%be%b5%e7%8b%80%e6%88%96%e4%bd%b5%e7%99%bc%e9%bc%bb%e7%ab%87%e7%82%8e-%e6%b0%a3%e7%ae%a1%e7%82%8e-%e6%8b%86%e8%a7%a3%e8%ac%ac%e8%aa%a4/ Fri, 19 Apr 2024 03:32:37 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46785

鼻敏感即「過敏性鼻炎」(Allergic Rhinitis),在香港十分常見,患者只要接觸到致敏原,便會不停流鼻水、打噴嚏、鼻水倒流和鼻塞,或鼻及眼痕癢等連串不適,而這些徵狀與其他上呼吸道感染有明顯分別,在天氣忽冷忽熱時更容易發作。有耳鼻喉科專科醫生強調,勿以為鼻敏感只是小毛病,不適當處理隨時可誘發鼻竇炎及氣管炎。怎樣才能減少病發?用生理鹽水洗鼻又是否有用?鼻敏感是否真的無法根治?脫敏治療有助解決鼻敏感嗎?立即了解根治方法和拆解坊間對鼻敏感的4個謬誤。

輕視鼻敏感四大徵狀或併發鼻竇炎、氣管炎  拆解4個謬誤減發作 「脫敏」根治有法
不少人對於鼻敏感存有很多謬誤,例如以為鼻敏感只是小毛病,但其實不適當處理或會誘發鼻竇炎及氣管炎,還有哪些謬誤呢? 

鼻敏感四大狀:流鼻水、打噴嚏、鼻水倒流、鼻及眼痕癢

在香港,鼻敏感是非常普遍的過敏症,betway体彩 耳鼻喉科專科醫生何頌偉醫生表示,過去有調查顯示每4名港人便有一人患鼻敏感。至於發作的頻率則視乎引起敏感發作的源頭,「有些人源於對花粉敏感,故每逢春季會較容易發作;有些致敏原則沒有季節性之分,如塵蟎、寵物皮屑等,患者有可能於任何季節或天氣都受鼻敏感困擾。」

鼻敏感患者很常出現流鼻水、打噴嚏及鼻水倒流,但這些徵狀與上呼吸道感染很相似。何醫生則指,鼻敏感最典型的徵狀是鼻、眼睛及喉嚨痕癢,徵狀多在早晚時間、轉季或身處某些環境中(接觸到致敏原如塵蟎、動物或植物後)特別顯著,部分人還會同時患有其他過敏症,例如濕疹或哮喘。至於傷風感冒的徵狀除了打噴嚏、流鼻水和咳嗽外,很多時會伴隨發燒和喉嚨痛,一般持續5至7天。

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betway体彩 耳鼻喉科專科醫生何頌偉醫生表示,對付鼻敏感除了要盡量避開致敏原外,進行脫敏治療是「治本」的方法,惟只適用於處理個別致敏原,療程所需時間亦較長。

影響患者生活作息、睡眠質素

鼻敏感引起的徵狀雖不會嚴重至致命,卻可以令患者十分困擾,甚至影響生活質素,例如鼻水倒流嚴重時不但引起咳嗽,更會影響睡眠,繼而令日常生活、工作、精神狀態受到影響。何醫生提醒,切勿輕視鼻敏感,應及早治理以免病情惡化至嚴重才處理。

坊間不乏對鼻敏感病情、服用藥物、治療方法等存有謬誤,以下由何醫生逐一拆解4個謬誤。

謬誤一:鼻敏感只是小毛病,不會出現嚴重併發?

很多人都以為鼻敏感只是小毛病,但何醫生強調,若敏感徵狀嚴重或沒有正確治理,有機會引發鼻竇炎及氣管炎,影響嗅覺,甚至出現影響聽覺等併發症。「敏感引發的黏膜腫脹及分泌物增加可能會阻塞連接鼻腔和耳腔的耳咽管,窒礙中耳氣壓調節,並導致中耳積水及中耳炎,也有些病人因為鼻敏感併發氣管炎,需要入院治療,而鼻竇炎更有可能擴散至鄰近的眼睛及大腦,後果可以十分嚴重。」

何醫生指,不少鼻敏感患者同時患有其他過敏症如哮喘和濕疹,又或鼻瘜肉,令治療鼻敏感變得更棘手,可能需要同時使用消炎及氣管擴張藥物才能擊退徵狀。

謬誤二:鼻敏感是無法根治病症?

醫生會按患者的不同徵狀處方合適藥物,例如抗敏感藥收鼻水、以噴鼻劑紓緩鼻塞,但何醫生認為這類治療適用於當身體接觸致敏原後出現的徵狀,屬治標不治本。要真正對付鼻敏感的方法應是避開致敏原,而脫敏治療是目前最有機會「治本」的方法。

「脫敏治療利用含有特定份量致敏原的藥物,透過逐步遞增份量,持續地刺激身體免疫反應,讓患者身體對該種致敏原逐漸建立免疫力。經過一段時間後,患者再接觸同類致敏原的過敏反應便會減低。惟脫敏治療只適用於處理個別致敏原,而且療程通常需要以年計,病人必須要有恆心和耐性才能達到根治的效果。」

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舌下及口服免疫治療適用於對食物、塵蟎及動物等過敏的患者。於接受療程期間,患者需在緊密監測下進食,及按耐受程度增加份量,以減低對該致敏原的反應。(betway体彩 提供)

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謬誤三:鼻敏感患者長期用鹽水洗鼻會「洗壞鼻」?

何醫生表示,有研究顯示,利用生理鹽水洗鼻有助沖走鼻腔內的致敏原及分泌物,從而紓緩鼻敏感徵狀,一般都十分安全。但他提醒,最重要是確保用作洗鼻的鹽水清潔乾淨,沒受污染。


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謬誤四:噴鼻劑含有類固醇會引起副作用?

何醫生指:「患者不應害怕使用含有類固醇的藥物,目前治療鼻敏感所使用的噴鼻劑主要針對鼻黏膜,滲透入血液的成分十分低。整個療程一般需時一至兩星期以上,只要按醫生處方和指示使用,出現全身性副作用的風險極低;反而一些非類固醇的收縮噴劑可令鼻黏膜收縮,雖然快見效,但會造成依賴,停藥後容易反彈,令鼻塞情况更為嚴重,病人不應自行胡亂使用。」

要預防鼻敏感發作,何醫生說最有效的方法是透過致敏原測試找出致敏源頭,盡量避開這些致敏源,例如患者對塵蟎敏感,便要減少家居塵蟎,保持室內空氣流通,再配合足夠的休息、均衡飲食攝取足夠營養,以及恆常運動等,有助減少鼻敏感發作。

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青光眼滴眼藥水有要訣  減防腐劑副作用3個步驟  防止視力惡化 //www.afterroberto.com/%e9%9d%92%e5%85%89%e7%9c%bc%e6%bb%b4%e7%9c%bc%e8%97%a5%e6%b0%b4%e6%9c%89%e8%a6%81%e8%a8%a3-%e6%b8%9b%e9%98%b2%e8%85%90%e5%8a%91%e5%89%af%e4%bd%9c%e7%94%a83%e5%80%8b%e6%ad%a5%e9%a9%9f/ Thu, 11 Apr 2024 10:28:54 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46747

青光眼在香港是頭號致盲殺手,其成因是因眼球內一種被稱之為「前房水」的透明液體無法排走,導致眼球內壓力上升,對視神經造成壓迫,血液循環不佳而使到視神經受損。雖然青光眼無法根治,所造成的損害也不能逆轉,但大部分的患者仍可透過使用處方的眼藥水作為主要的治療,避免情况進一步惡化而造成永久失明。不過,若長期使用含防腐劑的眼藥水,患者或會變得眼乾、眼澀,嚴重時有機會導致眼矇,想減少副作用,注意3個步驟。至於較嚴重的個案則需要透過服用口服藥來控制病情,若病情仍不受控,醫生才會建議患者進行激光或手術治療。

治療青光眼 眼藥水須正確及定時使用

betway体彩 眼科專科醫生許少萍醫生指,青光眼雖然在較常出現於長者身上,但所有年齡層都可以患青光眼,包括嬰孩和年輕人。風險因素包括40歲以上人士、家族遺傳史、糖尿病、心血管疾病、眼睛創傷、深近視或遠視,長期服用或外敷類固醇等。由於青光眼屬長期疾病,患者需恆常及永久使用藥物,以改善眼內房水的排放,達到控制眼壓的效果。原理就像服用血壓藥來控制血壓,若不依時服藥,血壓便會時高時低,故正確及定時使用眼藥水對治療青光眼尤關重要。

青光眼滴眼藥水有要訣  減防腐劑副作用3個步驟  防止視力惡化
正確及定時使用眼藥水對治療青光眼尤其重要。

使用青光眼眼藥水有要訣

有研究指出,部分患者即使已使用眼藥水,但病情卻沒有得到改善,甚至惡化,其中一個原因是他們經常忘記滴眼藥水,有些更是連續數月沒有滴眼藥水,特別是有些眼藥水須每日滴2或3次,容易令患者忘記使用。為方便患者,可選擇只需一日滴1或2次的眼藥水,但價錢可能較貴。

另一原因是出於使用眼藥水的方法。許醫生解釋,因眼藥水多是小瓶包裝,部分人有機會在開封過程及瞄準眼睛位置時出現困難而錯滴到周邊或臉上、又或出現手震、不夠力擠出藥水、或將瓶口放太近而接觸到眼皮,或滴用前沒有清潔雙手而令眼藥水被污染等情况,導致眼睛更容易感染發炎,所以不少青光眼眼藥水一般會加入防腐劑,以減少細菌滋生,避免眼睛受到感染。

但要注意長期使用含防腐劑的眼藥水,或會令眼角膜的表皮細胞不健康,得不到足夠滋潤而形成眼乾、眼澀,嚴重時有機會導致眼矇,故可考慮選擇不含防腐劑、獨立支裝、即棄式的青光眼眼藥水。另外亦有一些特別瓶裝設計且不含防腐劑的眼藥水,可避免患者在使用時污染眼藥水瓶口,令污染物或細菌倒流入瓶內,但售價一般較高。


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人工淚水先沖洗眼睛 減防腐劑副作用3個步驟

若要減少防腐劑的副作用影響,許醫生建議在每次滴眼藥水前,注意以下3個步驟:

  1. 先使用沒有防腐劑的人工淚水滴眼沖洗眼睛,將上次的眼藥水殘留物沖走及滋潤眼睛,
  2. 待3至5分鐘後才滴用青光眼眼藥水。如需使用兩種以上青光眼眼藥水,宜在用畢第一種眼藥水後,等待3分鐘後才使用第2種,以防止人工淚水及眼藥水互相稀釋,減低藥效。
  3. 應在使用眼藥水後用紙巾印乾眼皮,然後再用清水或濕紙巾將藥水殘迹洗去,避免殘迹刺激眼皮而形成副作用,如黑眼圈。

按身體狀况使用合適的眼藥水

許醫生提醒,每一種眼藥水都可能有其副作用,或部分人會因對眼藥水敏感而出現紅腫、痕癢、灼熱感、刺痛,甚至心悸、頭暈等反應。醫生為患者處方眼藥水時,亦需要清楚知道他們的病歷及考慮其身體狀况,如某些眼藥水有機會令哮喘或慢性支氣管病的病人出現呼吸困難;另亦有心臟病的病人於使用個別眼藥水後出現心跳過慢的情况,而心臟病病情比較嚴重的人,則不能使用某種眼藥水,因或會加重腳腫、心衰竭等風險。


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其他治療方案:激光或手術

如果長期使用含防腐劑的眼藥水引致眼睛不適,並導致眼紅及灼痛,到後期甚至滴用任何眼藥水或人工淚水都會感到刺痛,因眼角膜表面已經受損,此時便要暫停使用眼藥水,並需待眼角膜表皮復原,才再使用,這時候便可服用口服藥代替。

對於不適宜使用眼藥水的患者,進行激光或手術是可行方案。激光適用於輕症病人,但嚴重個案,即每天要使用23種眼藥水或口服藥物、或使用後出現嚴重副作用的患者,則可考慮做手術。許醫生指,有部分患者的病情會忽然急速惡化因而需要進行手術。

注意護眼 12年眼睛檢查

眼睛是靈魂之窗,保護視力很重要,許醫生特別提醒40歲以上,特別是有上述青光眼風險的人士,應每1至2年進行全面的眼睛檢查,以及早發現青光眼,即使確診患上青光眼,只要跟從醫生指示正確及按時用藥,有機會在年老時都能維持良好的視力。

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長期咳嗽逾4星期或與哮喘有關?兒童確診想受控或斷尾 記得做足4件事 //www.afterroberto.com/%e9%95%b7%e6%9c%9f%e5%92%b3%e5%97%bd%e6%88%96%e8%88%87%e5%93%ae%e5%96%98%e6%9c%89%e9%97%9c-%e5%85%92%e7%ab%a5%e7%a2%ba%e8%a8%ba%e6%83%b3%e5%8f%97%e6%8e%a7%e6%88%96%e6%96%b7%e5%b0%be/ Wed, 03 Apr 2024 02:00:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46664

兒童一般感冒初癒,可能會有一段時間經常咳嗽,然而若咳嗽持續超過4星期,根源可能與其他疾病有關,最常見是哮喘問題。有專科醫生指出,家長可細心留意及記錄兒童咳嗽的時間和次數,有助醫生診斷咳嗽是否跟哮喘有關。一旦確診哮喘,患者除了須按醫生指示使用藥物,不貿然自行停藥外,還要切記做足4件事,能夠妥善控制病情,孩童哮喘問題有望在長大後成功斷尾。

兒童持4星期 或哮喘引致

betway体彩 兒童呼吸科專科醫生吳國強醫生表示,咳嗽是一種自我保護機制,當氣管受到外物刺激,大腦會發出咳嗽信息,以助將異物咳出。他指,很多時咳嗽是上呼吸道感染的後遺症,病人因為感冒導致喉嚨黏膜受損,在短暫失去黏液及黏膜的保護下,若只有空氣經過喉嚨都可能會造成刺激,令人想咳嗽;而兒童慣常用口呼吸會令咳嗽情况更差,因為空氣進入喉嚨前並無經過鼻子過濾、加暖及加濕。

吳醫生指出,一般因為感冒而引致的咳嗽,持續2至3個星期仍屬正常;但如果咳嗽持續超過4星期,演變成長期咳嗽,則需要注意是否與其他疾病有關,而哮喘是其中一個最常見引致兒童長期咳嗽的原因。

及次數  睡夢中咳醒要留意

如發現兒童有長期咳嗽的問題,吳醫生建議家長可細心留意子女出現咳嗽的時間。哮喘引起的咳嗽通常發生於凌晨時分,患者會在睡夢中咳醒;日間時分則會在大笑時、運動後都會誘發強烈的咳嗽,家長如能夠記錄子女的咳嗽狀况,求醫時有助主診醫生更有效診斷患者長期咳嗽背後的原因。

如果懷疑兒童有哮喘問題,吳醫生建議應接受肺功能測試,檢視氣管是否有不正常反應,一般4歲以上的兒童已可遵從醫護人員的指示接受肺功能測試,兒童只需要像日常般呼吸,電腦便能分析及評估肺功能,加上臨床問診,醫生便能更準確判斷病人是否患有哮喘。

按處方服藥 家長整合咳嗽日記助評估

一旦確診哮喘,醫生一般會處方類固醇吸劑搭配長效型支氣管擴張劑,藥物會存於同一個加壓藥罐中;或處方口服白三烯素受體拮抗劑,通常是早晚各用藥一次,以防止氣管發炎、哮喘病發。上述藥物在有需要時亦可使用,例如在運動期間喘氣時,吸入類固醇吸劑及長效型支氣管擴張劑,能在短時間內發揮藥效,紓緩不適。

此外,吳醫生建議患者及家長可整合「咳嗽日記」,詳細記錄患者的咳嗽時間、次數、是否有喘氣等情况。哮喘患者按時用藥後,理應不會再在夜間咳醒,也毋須因為哮喘病發而使用氣管舒張劑超過兩次。如果咳嗽日記記錄到上述情况,反映哮喘病情未能妥善控制,可以主動向醫生反映情况,有助調整治療方案。


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兒童成長後哮喘有望斷尾

吳醫生強調,治療哮喘需要病人的合作及自律性,必須按時用藥,有助控制病情,改善生活質素,未來更有望斷尾。因為兒童成長後,氣管同時亦會生長、變粗,哮喘徵狀自然會逐漸減少,約有七成兒童患者能在長大後斷尾。

吳醫生提醒家長切勿在徵狀改善後,擅自為子女減藥或停藥,因為沒有徵狀並不等於哮喘已痊癒,病人的氣管可能仍持續發炎腫脹,長遠而言氣管組織細胞纖維化,日後便無法恢復原狀,成長後氣管的尺寸及彈性會較正常人差,有機會導致永久哮喘。


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吸入式類固醇劑量較低 家長勿過慮

至於部分家長憂慮類固醇帶來的副作用,吳醫生解釋,吸入式類固醇十分安全,劑量遠比口服類固醇低(只有口服藥的百分之一),因此家長毋須過分擔心。此外,家長亦不應因為擔心子女哮喘病發而阻止運動,因為運動可以鍛煉肺功能,有助氣管生長得更粗壯,提高日後哮喘能夠斷尾的機會。

長期咳嗽逾4星期或與哮喘有關?兒童確診想受控或斷尾 記得做足4件事
想妥善控制哮喘,患者除了要按醫生處方服藥外,更應做足以下4件事。

要哮喘妥善受控 做足4件事

總括而言,妥善控制哮喘的目標如下:

  • 不會有突發性的呼吸困難
  • 不會影響睡眠
  • 每天運動1小時都不會出現哮喘問題
  • 正常飲食不會出現哮喘問題
  • 長大後哮喘斷尾

要達至上述目標,怎辦?

  1. 在一段長時間內適度使用哮喘藥物是非常重要,在妥善控制哮喘後,一般仍需要持續用藥3至6個月
  2. 均衡飲食,包括每天進食兩份水果、3份蔬菜,以及多進食深海魚
  3. 每天運動1小時
  4. 避免受到室外、室內污染影響,例如汽車廢氣、吸煙、燒香等
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教你分清新冠肺炎、流感、感冒!免費接種新冠疫苗/流感針2024整理 //www.afterroberto.com/%e5%88%86%e6%b8%85%e6%96%b0%e5%86%a0%e8%82%ba%e7%82%8e-%e6%b5%81%e6%84%9f-%e6%84%9f%e5%86%92-%e5%85%8d%e8%b2%bb%e6%8e%a5%e7%a8%ae%e6%96%b0%e5%86%a0%e7%96%ab%e8%8b%97/ Thu, 08 Feb 2024 09:05:46 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46089

現在一有輕微咳嗽,喉嚨痛症狀便會心慌慌,尤其新冠肺炎、流感、感冒症狀十分相似,到底該如何判斷自己是患上普通感冒,還是流感或新冠肺炎?新冠肺炎和流感肆虐香港多時,2024年仍需要打新冠疫苗或流感針?立即了解如何分清新冠肺炎、流感、感冒;流感疫苗接種計劃詳情,獲接種資助的合資格人士,和指定接種地點。

感冒流感肺炎
種類過濾性病毒流感病毒病毒性、病菌性、非典型
徵狀咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、疲倦、頭痛、肌肉痛等,但一般不會發燒,或有輕微低燒徵狀與感冒相似,但會發高燒初期徵狀與流感相似,並可能有呼吸困難、胸痛、高燒超過38度、咳出黃綠色帶血的膿痰、X光肺片有陰影等
治理足夠休息及多喝水,通常於5~7日内自行減退,若徵狀持續則要盡快求醫足夠休息及多喝水,醫生會處方抗病毒藥物例,如特敏福作治療治理需要盡快求醫,因應不同類型肺炎使用不同的藥物處理


新冠肺炎症狀

【新冠肺炎 症狀】通常會出現:

  • 咳嗽
  • 喉嚨痛
  • 流鼻水
  • 打噴嚏
  • 呼吸困難
  • 胸痛
  • 高燒
  • 頭痛
  • 肌肉酸痛
  • 失去嗅覺或味覺

新冠肺炎 後遺症】可能出現持續咳嗽、氣短、難以集中精神、疲倦、腸胃問題及記憶力缺損、乾眼症、甚至引致性欲減低

常見後遺症
身體咳嗽、疲勞、呼吸困難、胸痛、關節痛、味覺和嗅覺喪失
心理抑鬱、焦慮
心血管心律不整、心肌梗塞、腦霧、記憶力下降
免疫性疾病濕疹、蕁麻疹

流感症狀

【流感 症狀】常見的流感病徵包括:

  • 高燒
  • 咳嗽
  • 喉嚨痛
  • 打噴嚏
  • 流鼻水
  • 頭痛
  • 肌肉酸痛
  • 乏力
香港流感高峰期時間
冬季流感高峰期一月至三月
夏季流感高峰期七月至八月

【流感 併發症】長者感染流感後,身體抵抗力變差,加上天氣轉變,可能因爲受寒引致血管及氣管收窄,誘發各種嚴重併發症:

  • 誘發慢阻肺病
  • 哮喘
  • 心臟病
  • 生蛇
  • 中風


感冒症狀

【感冒 症狀】較為輕微,包括流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽、頭痛,並且在一周內自行消失。

教你分清新冠肺炎、流感、感冒!免費接種新冠疫苗/流感針2024整理

如何分辨新冠肺炎、流感、感冒?

從上面的介紹可以看出,新冠肺炎、流感、感冒雖然都是呼吸道疾病,但有以下幾個主要的差異:

【症狀】新冠肺炎的症狀通常較為嚴重,並且可能包括失去嗅覺或味覺,流感的症狀通常較為明顯,並且伴有高燒和肌肉酸痛,感冒的症狀通常較為輕微,並且以流鼻涕和打噴嚏為主。

肺炎、流感、感冒症狀 – 嚴重程度

症狀感冒流感肺炎
發病速度突然突然逐漸
發燒程度輕微高燒高燒
咳嗽性質咳出黃綠色帶血的痰
呼吸困難

區分新冠肺炎、流感

由於新冠肺炎、流感的症狀有些相似,只靠發燒、喉嚨痛等症狀有時候可能不容易分辨,其中肺炎的特徵最明顯,有以下兩個症狀馬上分辨到!

  1. 呼吸困難
  2. 嗅覺或味覺喪失

  • 呼吸困難:新冠肺炎病毒會侵犯肺部,造成肺功能受損,導致走路和講話時容易累,稍微走動便會喘;同時亦會出現明顯的乾咳、喘憋、長時間發熱和胸骨疼痛等。
  • 嗅覺或味覺喪失:新冠肺炎的一個特殊症狀是嗅覺或味覺的喪失。流感通常不會引起嗅覺或味覺的喪失,除非鼻腔堵塞或有併發症。

如何預防新冠肺炎、流感、感冒的感染?

雖然新冠肺炎、流感、感冒的嚴重程度不同,但都是可以預防的疾病。以下是一些幫助減少感染風險的建議:

戴口罩
戴口罩可以阻擋呼吸道飛沫和空氣中的病毒。在公共場所或與他人接觸時,戴上合適的口罩,並且定期更換或清洗,減少感染和傳播的可能性。

保持社交距離
保持社交距離可以減少與感染者的接觸,與他人保持至少1.5米的距離,降低感染的風險。

勤洗手
勤洗手可以去除手上的病毒和細菌。使用肥皂和流動的水,並且按照正確的步驟洗手至少20秒,有助防止通過接觸污染的物體或表面而感染,尤其是在外出回家、吃飯前後、咳嗽或打噴嚏後等。

注意個人衛生
注意個人衛生可以減少病毒的傳播,保護自己和他人的健康。例如咳嗽或打噴嚏時,使用紙巾或肘部遮住口鼻,並且及時丟棄或清洗;避免觸摸眼睛、鼻子和嘴巴,以防病毒進入身體;並定期清潔和消毒家中和辦公室的物體和表面,以去除病毒和細菌。

接種疫苗
目前已經有多種新冠肺炎和流感疫苗推出,可以有效地減少重症和併發症的風險。


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【接種新冠疫苗/流感針】接種疫苗途徑

根據衛生署的安排,香港市民可以通過以下途徑預約和免費接種新冠疫苗:

網上預約:市民可以登入政府疫苗接種計劃的網站,選擇合適的疫苗,並且選擇預約日期、時間和地點。預約成功後,市民會收到一個電子確認信,並且需要在接種當日出示。

電話預約:市民可以致電熱線(2125 2125),選擇合適的疫苗(科興或復必泰),並且選擇預約日期、時間和地點。預約成功後,市民會收到一個短訊確認,並且需要在接種當日出示。

現場登記:市民可以直接到指定的接種中心或私家醫院/診所,選擇合適的疫苗(科興或復必泰),並且現場登記和等候接種。市民需要出示有效的身份證明文件,並且填寫一份健康評估問卷。

按此查看XBB 新冠疫苗接種地點名單

【接種新冠疫苗/流感針】接種疫苗計劃詳情

符合資格在政府疫苗接種計劃下免費接種新冠疫苗的人士,如同時符合資格免費或受資助接種季節性流感疫苗,可在以下指定地點同時接種新冠疫苗及季節性流感疫苗。

預約方法:登入政府疫苗接種計劃的網站

接種場所合資格同時接種人士
私家診所新冠疫苗接種站

接種站名單
1. 50歲或以上的香港居民 (同時免費接種)
2. 6個月至18歲以下的香港居民 (同時免費接種)
參與「疫苗資助計劃」的私家醫生或診所

搜尋提供同時接種的名單
1. 孕婦
2.  50歲或以上人士
3. 未滿18歲的兒童/就讀香港中學的學生
4. 智障人士
5. 領取傷殘津貼的人士
6. 領取綜援標準金額類別為「殘疾程度達100%」
 或「需要經常護理」的人士

[ 部分醫生可能會就流感疫苗收取額外費用, 請向醫生或診所查詢 ]
非診所場地安排的疫苗接種活動#

搜尋提供同時接種的名單
主辦單位(機構、公司、學校等)
請直接聯絡醫生查詢詳情
兒童社區疫苗接種中心

接種中心名單
1. 6個月至17歲兒童
(同時免費接種新冠滅活疫苗與流感疫苗)

2. 6個月至4歲的幼童/5至11歲的兒童
(同時免費接種新冠信使核糖核酸疫苗與流感疫苗)
衞生署轄下的指定母嬰健康院

有關安排及指定母嬰健康院名單
1. 6個月至4歲的幼童
(同時免費接種)
衞生署轄下的指定學生健康服務中心

指定學生健康服務中心名單
1. 3至17歲的兒童及青少年
(同時免費接種新冠滅活 疫苗與流感疫苗)

2. 5至11歲的兒童
(同時免費接種新冠信使核糖核酸疫苗與流感疫苗)
醫管局轄下的指定普通科門診診所

醫管局轄下的指定普通科門診診所名單
1. 年滿65歲或以上
(於2023年10月24日起,可同時免費接種新冠滅活/新冠信使核糖核酸疫苗與流感疫苗)
衞生署轄下的指定長者健康中心

有關安排及指定長者健康中心名單
1. 長者健康中心會員
(可同時免費接種新冠滅活疫苗 / 信使核糖核酸疫苗(XBB.1.5)與流感疫苗)

2. 非長者健康中心會員 – 年滿65歲或以上
(可同時免費接種新冠滅活疫苗 / 信使核糖核酸疫苗(XBB.1.5)與流感疫苗)
安老院、殘疾人士院舍及護養院

到診註冊醫生名單
1. 安老院舍及殘疾人士院舍院友 (同時免費接種)
最新更新:2024/01/11

接種疫苗前,市民應該確保自己沒有發燒、咳嗽、呼吸困難等症狀,並且沒有接觸過新冠肺炎的確診或疑似個案。

接種疫苗後,市民應該留意自己的身體反應,並且在有需要時尋求醫療幫助。

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