Search Results for “出血性中風” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Wed, 30 Oct 2024 02:44:06 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “出血性中風” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 中風急救與談笑用兵 //www.afterroberto.com/%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e6%80%a5%e6%95%91%e8%88%87%e8%ab%87%e7%ac%91%e7%94%a8%e5%85%b5/ Wed, 30 Oct 2024 02:39:44 +0000 //www.afterroberto.com/?p=48257 中風(Stroke)是香港第四大殺手,也是導致成人永久傷殘的最常見原因。中風可分兩類:腦血管栓塞導致腦血管供血中斷屬「缺血性中風」;腦內血管爆裂導致腦出血則屬「出血性中風」。在急性中風個案中,缺血性中風約佔80%。

中風治療講求爭分奪秒。若可在中風3至4.5小時內送院接受「靜脈血栓溶解治療」,注射藥物溶解血塊,打通栓塞的血管以恢復腦細胞供血,能有效減低因中風而導致殘障的機會。惟病發時間愈長,出現腦出血併發症的機會亦較大,治療成效亦受影響。

中風急救與談笑用兵

中風急救治療ASAP 2.0診斷手術爭分奪秒

醫學界一直致力讓中風患者得到更有效的治療和延長治療窗,如betway体彩 採用「中風急救治療ASAP 2.0」機制,病人送院後會先接受磁力共振或電腦掃描灌注造影,確定血管阻塞位置,再以人工智能系統Rapid  Al分析影像,計算可挽救腦組織與壞死腦組織的數量和比例,可以協助臨床評估判斷患者可否接受「靜脈血栓溶解治療」或「經動脈取血栓手術」°


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手術以微創方法將導管從腹股溝的股動脈,經大動

脈伸延至腦內動脈,再用儀器將堵塞血管的血栓取走,恢復腦組織供血,成功率可達百分之八十至九十。手術通常在發病後6小時可安全施行;亦有研究指,部分病人在中風後16至24小時內接受手術,效果依然良好。這對於睡醒時才被發現中風、病發時間難以確定的病人尤其重要。



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謹記「談笑用兵」及早發現中風

要及早發現中風,謹記「談、笑、用、兵」四字訣.「談」即言語不清或理解困難;「笑」即笑起來嘴歪,表情不對稱,「用」即半邊身體麻痺無力,一旦出現上述徵狀,要馬上找救「兵」求醫。

betway体彩 腦神經內科中心主任
蔡德康醫生

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50出頭突中風 徵狀面歪手無力 黃金3小時治療 康復路仍漫長 //www.afterroberto.com/50%e5%87%ba%e9%a0%ad%e7%aa%81%e4%b8%ad%e9%a2%a8-%e5%be%b5%e7%8b%80%e9%9d%a2%e6%ad%aa%e6%89%8b%e7%84%a1%e5%8a%9b-%e9%bb%83%e9%87%913%e5%b0%8f%e6%99%82%e6%b2%bb%e7%99%82/ Fri, 26 Jan 2024 08:02:07 +0000 //www.afterroberto.com/?p=46047

【明報專訊】(編按:在香港每年有約2萬人因中風入院,而中風的總體死亡率達30%。其可怕之處是可以毫無預兆,令人措手不及。文中的個案分享了她8年前中風發病前的先兆、經過、住院、長期臥牀出現不同的併發症,更重要的是在康復路上要克服的種種狀况……患者如何由谷底走出來,並能樂觀地面對?)「哎啊,何必偏偏選中我!」Audrey激動地說。「任你們橫看豎看、左睇右揀都不應該是我啊!就連發夢,也沒想過我會中!不是中獎,是中風啊!」Audrey發病時50出頭,是非常young的young old。她身體一向健康,生活有規律,注意飲食,工作也沒有多大壓力。而且她身形纖瘦,體重約100磅;壓根兒沒有想到中風這個「老人病」,會與她沾上。

中風毫無先兆 50出頭被發現左邊面歪左手無力送院

「最慘是連自己中風都不知道。」Audrey複述8年前中風的情况,「那天早上起牀雖然覺得有些不對勁,但我沒有理會,照樣出門上班。回到公司,同事就捉我去急症室。因為她們見到我的左邊面歪了。到了急症室,醫生叫我舉高雙手,但我的左手變了『廢柴』,貼在身上,全無感覺,不聽指令。無論怎樣試也不成功。隨後,我當場暈倒,沒有知覺。現在回想,心仍砰砰跳,因為真的好險。那時我應該『死得啦』!昏迷兩日兩夜,竟然死不掉,是閻羅王走漏了眼」。

中風可怕之處是它可以全無預兆,突然來襲殺我們一個措手不及。中風是成年人的大敵,尤其是年長者。從50歲開始,中風發病比率會逐年遞增。在香港,每年有約2萬人因中風入院,約佔公立醫院病牀使用率5%。中風既普遍亦嚴重,是香港第四號殺手病,治療刻不容緩。

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中風可怕之處是它可以全無預兆,突然來襲殺我們一個措手不及。(設計圖片,模特兒與文中提及個案無關,Pornpak Khunatorn@iStockphoto)

黃金3小時治療要及時 貫通阻塞減損害

Audrey仍算幸運,因為治療及時,否則後果更為不堪。急性中風治療講求時間,愈早給予治療,愈能減低病人因中風而出現的惡果和併發症。所以,無論是缺血性或是出血性中風,當腦血管阻塞或爆裂,腦細胞會在6小時內死亡。所以,中風後有「黃金3小時」,即如果能在3小時內替病人做腦部掃描,找出閉塞之處,即時施予溶血治療,便有望將阻塞部分貫通,使血液重新流入腦組織,減低損害,促進復元。

當然,中風亦有不同嚴重程度區分。如果腦出血嚴重,病人須立即接受手術,才可保存性命。因此,中風總體死亡率達30%。不過,單從死亡率來看,未能道盡中風者的辛酸。因為中風後,滿目瘡痍的印記總被留下來。餘下70%病人過半數有明顯殘障;病人雖獲救治,但是大多數會半身不遂或癱瘓,康復之路往往是慢且長。

「是的,初時我還不知道這麼『大劑』,天真以為住幾日醫院就可以出院,甚至返工。」Audrey繼續憶述中風後住院的情况。「我雖然醒了,但只能躺在牀上。左邊身很重,像被千斤重壓着,絲毫動彈不得,連坐起來都做不到;不能行、不能企,縱使腦袋扮作不清醒,但日子久了,總要面對『半身不遂』這個事實!」

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急性中風治療講求時間,愈早給予治療,愈能減低病人因中風而出現的惡果和併發症。(設計圖片,模特兒與文中提及個案無關,baona@iStockphoto)

住院3個月 長期臨牀褥瘡肺炎泌尿道感染 折磨身心

長期臥牀會引來不同併發症,最常見是褥瘡,因臀部、腳跟及肩膀等部位長期和牀褥接觸,受到壓力,皮膚會潰爛,甚至發炎。除此,整天臥牀亦會使呼吸道受感染,因肌肉力量減弱,呼吸能力隨之減低,痰涎很難咳出,容易導致肺炎。另外,中風病人因神經系統受到損害,不再懂得排尿,尿液因而積在膀胱,泌尿道受到感染,亦容易引致發炎。

「你說,當事實愈來愈明顯時,我的情緒又怎會不掉進了谷底!」Audrey感嘆地說。

中風者亦常會抑鬱。輕度的可以在家人鼓勵、心理輔導及肢體功能復元下得以改善。嚴重憂鬱病徵如失眠、拒絕進食、脾氣暴躁,甚至有自殺傾向,必須藥物治療。這些病徵可能是中風後,腦內化學傳遞物改變所引致。所以,Audrey的抑鬱徵狀乃是人之常情。

「我住了3個月醫院,真是很難捱。我曾想過死,想爬到窗邊跳落去,想找皮帶勒死自己,想找刀割脈流血而死,想不再吃東西讓自己餓死為止……但原來想死都不容易。有一次,對面牀的病友拒絕進食,執意要死,她全家人都來相勸,當目睹她女兒跪地痛哭時,我自己都哭不停。我感悟到,病倒的是一個人,但痛苦卻是全家人來承受。我的心好痛。」Audrey無私地分享感受。


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康復路漫長「出院回家,感覺還要慘10倍」

對很多病人來說,留院時康復治療或許仍能應付。一旦出院,在家康復絕對不是一件容易的事。「千萬別以為住院時很慘,出院回家後,感覺上還要慘10倍。」Audrey繼續向新中風的病人解說她的經歷。

「一件簡單事如上廁所,起筷吃飯都是千斤重。不想麻煩人,唯有死忍。病人始終是敏感,無論多親近的人,有時也會互相生厭。我真正能夠站起來,最大支持其實是中了風的同路人!同路人一句鼓勵,勝過常人千言萬語。」

Audrey不厭其煩地向新病友訴說她的經驗,「住院期間,我碰到一名義工。他也是中風者,走起路來仍是一拐一拐,左手要持拐杖。不過,幸得他以過來人身分勸說,『人生不會因為中風就完蛋,愈悲觀就愈難走出困局。只要我們不放棄、不自卑、放開心懷,仍然有很多事情可以做……只要有信心,加上努力,一定有機會康復,至於康復多少便要靠你自己了』。我今天能夠再站起來,真要多得他的鼓勵。除此之外,物理治療師及職業治療師的幫忙亦是非常大。初期做物理治療真的很辛苦,但必須咬實牙關,捱過去,一定會有進步。正所謂付出愈大,收穫愈多。如果想康復,一定要忍耐和努力不懈」。

患者能再站起來 幸得同路人義工鼓勵

對中風患者來說,殘障後如何適應新生活模式、重回社區、重新建立新的日常、減輕家人負擔,是必要面對的課題。若能為中風者提供長期社區跟進,組成社區復康網絡,對康復之路有莫大裨益。「新建社」是一個社區網絡自助助人組織,目的是讓中風患者及家屬聚首,共同探討如何面對困境,發揮互助精神,積極投入康復過程,重新投入社區生活。Audrey就是新健社的義工,她不辭勞苦,到病房探訪,勉勵同路人。

用說話安慰、陪伴助人渡難關

「我曾是受益人,所以深深體會到了解和支持的力量。記得初時醫生叫我去做義工,我好抗拒。心想:我不能擔、不能抬,怎樣做義工?但原來說話可以安慰人,陪伴可助人渡過難關。雖然我中風,未完全康復,但仍然可以做很多有意義的事。只要願意貢獻自己的力量,世界自然因你而變得更美好。」Audrey樂觀的說。

中風康復的路實在不好走,要付出不少汗水、淚水和堅持,猶如處身地獄。不過,一念天堂,一念地獄。是的,只要能夠轉換心態;面對考驗時,仍能迎難而上、積極樂觀,我相信地獄也可成天堂。祝願各位同行者,開懷舒坦地迎接我們黃金的人生下半場。

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同路人一句鼓勵,勝過常人千言萬語。(設計圖片,模特兒與文中提及個案無關,tonefotografia@iStockphoto)

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50出頭突中風 徵狀面歪手無力 黃金3小時治療 康復路仍漫長
梁萬福–老人科專科醫生,一直從事老年醫學及老年學研究,積極參與義務工作,從醫管局退休,仍不遺餘力推動長者健康教育及醫療服務。

文:梁萬福

編輯:梁小玲

美術:謝偉豪

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(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

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小中風病發徵狀與普通中風無異 盡早求醫處方雙抗血小板可降風險 //www.afterroberto.com/%e5%b0%8f%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e7%97%85%e7%99%bc%e5%be%b5%e7%8b%80%e8%88%87%e6%99%ae%e9%80%9a%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e7%84%a1%e7%95%b0-%e7%9b%a1%e6%97%a9%e6%b1%82%e9%86%ab/ Fri, 01 Dec 2023 07:05:35 +0000 //www.afterroberto.com/?p=45480

【明報專訊】當短暫出現中風徵狀,例如左右面部肌肉不對稱、一邊手腳無力,休息一會後問題消失,遇上這些情况,很多人不以為意,不着急去求診,但其實這是中風的重要警號,亦是防治嚴重中風的重要契機。(編按:如果病人把握時間到醫院檢查,接受電腦掃描或腦掃描排除急性中風後,醫生會因應病人情况,處方3星期「雙抗血小板治療」,即阿士匹靈及抗血小板藥,臨牀研究顯示這方法有效減低病人未來3個月出現嚴重中風的風險。)

小中風不容忽視盡早求醫 雙抗血小板治療可降嚴重風險

上述情况俗稱「小中風」,病徵視乎受影響的腦部區域而定,病發時與普通中風無異。這些徵狀一般會於24小時內緩解,如果病人能把握這段時間到醫院檢查,接受電腦掃描或腦掃描排除急性中風後,醫生會因應病人情况,處方3星期「雙抗血小板治療」,即阿士匹靈及抗血小板藥,臨牀研究顯示這方法有效減低病人未來3個月出現嚴重中風的風險。

香港每年逾3000人死於中風,為本港第四位致命原因。中風可以分為缺血性及出血性兩大類,以缺血性較常見,佔七成;另外兩成為出血性中風,餘下一成為其他類別。平均中風年齡約70歲以上,年紀愈大,發病率愈高。

部分病人因慢性疾病導致血管栓塞或脆弱,甚至爆破,亦有些病人患有血液科疾病或心臟結構異常,容易出現血塊,阻塞腦血管導致中風。

此外,部分成因與生活習慣有關,例如未有處理好三高(高血糖、高血脂、高血壓),這導致中風年輕化趨勢。當腦血管爆破或阻塞,沒有足夠血液流到腦部,便會令腦細胞缺氧壞死,並視乎受影響位置而出現不同病徵。

小中風病發徵狀與普通中風無異 盡早求醫處方雙抗血小板可降風險
中風警號–左右面部肌肉不對稱、一邊手腳無力,是中風的重要警號。(設計圖片,Doucefleur@iStockphoto)

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患三高高危者 盡快求醫

中風併發症可能會影響病人日常生活,需要家人貼身照顧,對病人本身以至整個家庭都有深遠影響。大家可以緊記這個口訣:「談、笑、用、兵」。「談」是指病人的表達或說話出現困難;「笑」是指病人面部表情不對稱;「用」是指病人一邊手腳無力;「兵」是指如出現徵狀,應「班救兵」致電999求助。上述病徵未必同時出現,當病人或其照顧者發現其中一些病徵,而病人又是高危一族,例如患有三高,便應盡快求助。等候救護車期間,同行者應保持冷靜,讓病人留在安全地方,減少不必要的移動。


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文:劉玉麟

(香港中文大學醫院腦神經科專科醫生)

(本網發表的作品若提出批評,旨在指出相關制度、政策或措施存在錯誤或缺點,目的是促使矯正或消除這些錯誤或缺點,循合法途徑予以改善,絕無意圖煽動他人對政府或其他社群產生憎恨、不滿或敵意。)

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【中風治療黃金3小時】「談笑用兵」及時辨識中風病徵  應對危機減患者後遺症 //www.afterroberto.com/%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e6%b2%bb%e7%99%82%e9%bb%83%e9%87%913%e5%b0%8f%e6%99%82-%e8%ab%87%e7%ac%91%e7%94%a8%e5%85%b5%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e7%97%85%e5%be%b5-%e6%b8%9b%e5%be%8c%e9%81%ba%e7%97%87/ Tue, 05 Jul 2022 08:32:53 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38626 中風目前是本港第四號「致命殺手」,而它更通常是突然出現,往往對病人及其家人殺個措手不及。要減低中風機會,日常應提高警覺,留意有否出現可疑病徵,而中風的病徵可以用「談笑用兵」口訣來緊記,如有懷疑應及早尋求醫生的幫助。隨着中風的治療方法不斷進步,如能把握中風治療黃金3小時的時間接受適當治療,可以降低中風對患者的傷害。


betway体彩 神經外科專科醫生曾振邦醫生解釋,中風泛指一些源自腦血管引致的疾病,大致可分為「缺血性中風」和「出血性中風」。缺血性中風的成因可能是腦或頸部血管出現狹窄而導致阻塞;又或是因房顫凝成血塊,血塊剝落並流動到腦血管造成栓塞。出血性中風則有機會是由高血壓引致,或是本身有腦血管問題,例如腦動脈瘤、動靜脈畸型血管等。

【中風治療黃金3小時】「談笑用兵」及時辨識中風病徵  應對危機減患者後遺症
如能把握中風的「黃金3小時」接受適當治療,可以降低中風對患者的傷害。

「談笑用兵」辨識中風病徵

要在中風來襲時及早察覺,曾醫生提醒應緊記「談笑用兵」口訣,以便辨識出可能的中風病徵並及時求助:

「談」:說話口齒不清

「笑」:臉部不對稱

「用」:一邊身體手腳乏力

「兵」:找救兵,當出現上述其中一個病徵便應盡快求助

除以上病徵外,如屬出血性中風的病人更可能會出現突發性頭痛,嚴重情况甚至會影響神志或引致昏迷。


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合適檢查判斷中風類別  制定治療方案

病人出現急性中風後應盡快送院,醫生會為病人安排合適的檢查,以判斷是屬於缺血性中風,抑或是出血性中風,兩者的治療方法截然不同。曾醫生表示,如屬缺血性中風,治療目的是盡快打通阻塞的血管,醫生會考慮透過溶血藥將血管打通或以介入治療將阻塞血塊取出。至於出血性中風則是需控制血壓,防止血塊持續增大,從而減低顱內壓上升的機會;惟當顱內壓上升至特定臨界點,便要考慮利用外科手術將血塊取出,以紓緩顱內壓。


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把握「黃金3小時」提高日後患者自理機會

曾醫生強調,及早治療中風非常重要,如果能把握「黃金3小時」,即是缺血性中風病人若能在3小時內接受到溶血治療,其日後能自理的機會有望大大提高;而隨着治療科技的進步(腦灌注掃描和介入治療)並在特定情况下 ,部分患者治療「黃金3小時」可延長至6-24小時不等,惟愈早治療,效果會愈好。

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【世界高血壓日】你的血壓標準嗎?血壓失控或致中風?預防嚴重併發症從定期監測、調節生活習慣入手 //www.afterroberto.com/%e4%b8%96%e7%95%8c%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93%e6%97%a5-%e4%bd%a0%e7%9a%84%e8%a1%80%e5%a3%93%e6%a8%99%e6%ba%96%e5%97%8e-%e8%a1%80%e5%a3%93%e5%a4%b1%e6%8e%a7%e6%88%96%e8%87%b4%e4%b8%ad%e9%a2%a8/ Mon, 16 May 2022 07:25:26 +0000 //www.afterroberto.com/?p=37811 每年的5月17日是世界高血壓日(World Hypertension Day)。高血壓是本港常見的慢性病之一,有超過90%的病人屬於原發性高血壓,即沒有明確原因導致的高血壓問題。究竟血壓標準是什麼呢?怎樣才算高血壓?根據2017年美國心臟病學會及美國心臟協會(ACC/AHA)指引,理想血壓為上壓(收縮壓)少於120mmHg,下壓(舒張壓)低於80mmHg;只要上壓高於130mmHg,下壓高於80mmHg就算是高血壓。高血壓有機會誘發嚴重併發症如中風、慢性腎病、必威西盟足球精装版 等,若疏忽處理,後果可大可小,有預防方法嗎?從定期監測血壓、飲食和生活習慣開始……

根據美國心臟病學會及美國心臟協會(ACC/AHA)最新指引,理想血壓為上壓少於120mmHg,下壓低於80mmHg,恆常量血壓可有效監察血壓水平。(網上圖片)
根據美國心臟病學會及美國心臟協會(ACC/AHA)最新指引,理想血壓為上壓少於120mmHg,下壓低於80mmHg,恆常量血壓可有效監察血壓水平。(網上圖片)

 

【血壓標準】自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察

由於高血壓並沒有明顯徵狀,患者往往延誤求醫,甚至待至併發症出現後才察覺患病。因此,恆常自行量血壓有效監察自己的血壓水平。資深護士指出,自己量血壓有5大注意事項,包括測量時間、姿勢、次數等皆有學問,測量前要注意!

【血壓標準】自己量血壓注意5大事項 測量時間、姿勢、次數有學問 準確量度助有效監察

 

三高:高血壓、高膽固醇、高血糖、壓力大易誘發 注意小中風警號 做好3件事減中風機會

很多人都聞中風色變,事實上急性中風分為出血性中風和缺血性中風。腦神經科專科醫生表示,其中出血性中風多與血壓高、腦血管畸形或藥物影響等有關;至於最常見的缺血性中風則多因三高,即血壓高、血糖高及膽固醇高,導致血管出現粥樣斑塊而堵塞血管。該如何提防呢?

【中風可以預防嗎?】三高:高血壓、高膽固醇、高血糖、壓力大易誘發 注意小中風病徵 做好3件事減中風機會

 

【孕婦】妊娠高血壓 持續140/90mmHg 或以上要注意 4類人士屬高風險 定期監測血壓減併發症發生

當孕婦在懷孕中後期,上壓持續處於140 mmHg 或以上,下壓維持90 mmHg 或以上,就屬於妊娠高血壓。除了影響媽媽,妊娠高血壓亦會影響胎兒發育。患有妊娠高血壓的孕婦,大部分個案其血壓都會在產後2至8星期內慢慢回後正常,不過部分本身有高血壓的孕婦,她們會持續高血壓,甚至引致併發症。哪4類人士風險較高呢?

【孕婦】妊娠高血壓 持續140/90mmHg 或以上要注意 4類人士屬高風險 定期監測血壓減併發症發生

 

高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控

有研究證明超過90%的高血壓個案並沒有明確病因,一些高危因素包括攝取過多鹽分、肥胖、靜態生活模式、吸煙、飲酒過量、睡眠不足、壓力、高血壓家族史等。若在確診初期能認真處理高血壓問題,可減低往後出現併發症的風險。不過,若疏忽處理高血壓及有不良的生活習慣,可能會引致很多嚴重併發症。

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心房顫動致中風增3倍 高血壓必威西盟足球精装版 長者倡定期心電圖檢查

有大學研究發現,本港心房顫動致缺血性中風的患者在15年間增近3倍,建議有高血壓或必威西盟足球精装版 長者定期做心電圖檢查,及早診斷和對症下藥,有助減低中風風險。

【了解中風】心房顫動致中風增3倍 高血壓必威西盟足球精装版 長者倡定期心電圖檢查

 

繼發性高血壓真兇 原來腎上腺作怪?

高血壓患者倘若較年輕,大約30至35歲或以下,同時服用多種降血壓藥後卻未能控制血壓水平,有內分泌及糖尿科專科醫生指出,有機會是其他因素導致,包括患有腎功能衰退、腎血管收窄等腎病、受避孕藥及類固醇等藥物影響,以及內分泌失調,這種病人屬於繼發性高血壓……

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素食等同健康?素肉添加油鹽碳水化合物?高血壓、糖尿病人注意隱藏健康陷阱

註冊營養師指出,由於不少素肉產品為了確保其味道接近肉類,大部分會加入屬於飽和脂肪的棕櫚油或椰油等,雖然整體脂肪含量較低,惟容易導致心血管疾病的飽和脂肪含量仍然甚高,特別是素漢堡會加入大量鹽分提升味道,高血壓人士需格外小心!

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【三高與中風】慎防高血壓 改善飲食習慣由低鈉開始 營養師:減重方法非戒飯

肥胖是高血壓的成因之一。有註冊營養師教路,減重對預防高血壓十分重要,只要體重每減一公斤,血壓就可跌一度。如何有效減重呢?減肥最重要是控制糖分及油分,而不是戒吃白飯,還要……

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【三高與中風】高血壓患者運動前中後3大宜忌 慎防血壓藥物副作用

若本身已確診高血壓,甚至已開始需要服藥控制病情,可以如常進行運動嗎?有物理治療師提醒,一般高血壓患者可自行運動,不過個別患者運動可能會有風險,因此無論運動前、中、後都要加倍留意3大宜忌,更要慎防受到藥物帶來的副作用影響。

【三高與中風】高血壓患者運動前中後3大宜忌 慎防血壓藥物副作用

 

八段錦8招易學易做 健身氣功對高血壓糖尿有幫助

有研究指,氣功對哮喘、高血壓、消化性潰瘍和糖尿病等慢性病產生正面作用,究竟背後機制是怎樣呢?健身氣功動作柔和,適合各年齡的人。其中八段錦十分普及,只包含8個簡單動作,對練習者的體力及認知需求較少,易於學習。

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【肥胖系列】有片:動一動 脂肪無掟企

都市人工作繁忙,沒有時間抽空做運動,即看物理治療師提供的幾項簡單運動, 方便大家在家或辦公室做,一個腳踏、一張椅子、一個水樽都可以動起來!

【肥胖系列】有片:動一動 脂肪無掟企

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腦動脈瘤非腫瘤 劇烈頭痛是警號 血泡隨時爆破 致蛛網膜下腔出血 患者嚴控兩因素 //www.afterroberto.com/%e8%85%a6%e5%8b%95%e8%84%88%e7%98%a4%e9%9d%9e%e8%85%ab%e7%98%a4-%e5%8a%87%e7%83%88%e9%a0%ad%e7%97%9b%e6%98%af%e8%ad%a6%e8%99%9f-%e8%a1%80%e6%b3%a1%e9%9a%a8%e6%99%82%e7%88%86%e7%a0%b4-%e8%87%b4/ Fri, 26 Nov 2021 08:00:28 +0000 //www.afterroberto.com/?p=35271 可有想過自己的大腦可能有動脈瘤存在嗎?這種隨時會爆破猶如計時炸彈的「瘤」,原來並不是腫瘤,而是由血管變異所形成的血泡,未爆破前可以毫無徵狀,一旦爆破則可造成蛛網膜下腔出血,導致殘障甚至死亡!若出現類似「五雷轟頂」的劇烈頭痛,服食止痛藥仍未見紓緩,或睡覺時都會「痛醒」,便是警號!有專科醫生指,患者接受治療與否,都必須嚴控兩個因素:血壓和戒煙。

 

動脈瘤非罕見 隨時爆破致蛛網膜下腔出血

外國研究指動脈瘤的發病率約為2%至3%,即每100人便有2至3宗病例。這種血管瘤一般在較脆弱或有缺陷的血管壁上形成,常見於血流衝力最大的血管分岔位置,但確實成因未明,患有多囊性腎病及結締組織疾病(包括馬凡氐症、鬆皮症)等患者,因其血管壁較薄而屬高危族群。

betway体彩 神經外科專科醫生梁嘉銘醫生指出,動脈瘤帶來的最大威脅是當它爆破,可造成腦內的蛛網膜下腔出血,甚至深層位置出血,可說是最嚴重的一種中風,「屬於出血性中風之中最差的類別」,故此多達七成病人會有不同程度的殘障,甚至死亡,只有約三成人在治療後可以恢復正常功能。

術前血管造影,紅圈為動脈瘤位置。
術前血管造影,紅圈為動脈瘤位置。

 

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動脈瘤爆裂令患者極度頭痛

梁醫生稱,大部分動脈瘤在未爆破前也不會產生徵狀,少數個案或因出現輕微滲血或壓迫附近神經而出現相關病徵,如頭痛、眼皮下垂及視物有重影等。當動脈瘤爆裂時,會產生一種明顯而嚴重的頭痛,患者形容為「從未試過的十級痛楚」,儼如「五雷轟頂」的疼痛更可伸延至頸後,部分人更伴隨嘔吐及昏迷等情况。

以往患者大多是動脈瘤爆破送院急救才發現患病,現在因為影像掃描技術的進步及廣泛應用,更多動脈瘤患者可以在未破前偶然發現其存在。至於處理方法要視乎其體積、形態、患者的年齡及身體狀况等去考慮。

術後6個月顯示動脈瘤被完全堵塞。
術後6個月顯示動脈瘤被完全堵塞。

 

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治療動脈瘤:夾閉術及導管介入術

梁醫生續解釋,動脈瘤愈大,爆破的風險便會愈高。一般大過5毫米的血泡,尤其形態上若有特別薄弱的地方,又或病人有多於一個動脈瘤,都建議作適當的處理,方法包括傳統的「夾閉術」及微創的「導管介入術」。

夾閉術:以開顱方式進行,醫生會在顯微鏡輔助下,用夾子阻斷動脈瘤的供血,創傷性較高,可用於預防動脈瘤爆破及治療已爆破的血泡。

導管介入手術:做法跟心臟通波仔相似,即在腹股溝的位置放入導管,經大動脈進入大腦,再套入微細導管推至動脈瘤的位置,然後把鉑金線圈塞入血泡,藉以填滿空間令血液慢慢凝固,預防動脈瘤爆破。但若血泡的出口較大則會令線圈難以穩固甚至彈出,亦有機會阻塞血管引發缺血性中風。

另一個做法是放置網狀的血管支架代替線圈,從而減少進入血泡的血量及衝力,讓血液慢慢凝固,網狀設計令血液可繼續進入分岔的血管,避免腦細胞缺血受損。

3D血管造影可清楚見到動脈瘤。
3D血管造影可清楚見到動脈瘤。

 

動脈瘤患者嚴控兩因素:血壓、戒煙

梁醫生強調,動脈瘤患者不論血泡的大小或是否已接受治療,都需要嚴控血壓和戒煙,以減低爆破或復發風險,並提醒市民若出現不尋常的劇烈頭痛,例如痛楚持續數小時至一日之久,服用止痛藥或休息後都無法紓緩,特別是痛楚不斷加劇或入睡後仍痛醒,都是要注意的警號,必須立即求醫。

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神經外科專科醫生梁嘉銘醫生提醒,若忽然出現異常劇烈頭痛或持續未能紓緩,甚至愈趨嚴重,必須立即求醫。
betway体彩 神經外科專科醫生梁嘉銘醫生提醒,若忽然出現異常劇烈頭痛或持續未能紓緩,甚至愈趨嚴重,必須立即求醫。

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【糖尿病飲食】地中海飲食模式是什麼?糖尿病人改變不良飲食習慣 減中風風險(營養師教路飲食Dos and Don’ts) //www.afterroberto.com/%e5%9c%b0%e4%b8%ad%e6%b5%b7%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e6%a8%a1%e5%bc%8f%e6%98%af%e4%bb%80%e9%ba%bc-%e7%b3%96%e5%b0%bf%e7%97%85%e4%ba%ba%e6%94%b9%e8%ae%8a%e4%b8%8d%e8%89%af%e9%a3%b2%e9%a3%9f%e7%bf%92%e6%85%a3/ Fri, 08 Oct 2021 09:39:47 +0000 //www.afterroberto.com/?p=34628 血糖長期維持於高水平會令心腦血管硬化,有研究指出糖尿病患者的中風風險比一般人高出兩至四倍。健康的生活習慣有助預防中風,特別是透過飲食控制血糖尤其重要,研究發現,跟從「地中海飲食模式」能大大降低中風的風險,同時能夠降低患心血管疾病和癌症的風險。糖尿病人如何實行地中海飲食呢?營養師教你飲食Dos and Don’ts。

 

糖尿病人可參考地中海飲食模式 助減低中風風險

betway体彩 營養師莫穎姍表示,「地中海飲食模式」是參照地中海地區及國家的飲食習慣,主要食用橄欖油、全穀類、低脂乳酪和芝士、蔬果、深海魚等,少吃紅肉。不少香港人生活節奏急速,很多時三餐都外出進食、多肉少菜,而且多選用椰子油和牛油等,或進食含高脂肪及糖分的烘培食品和零食,均會增加「三高」風險。

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營養師莫穎姍建議,糖尿病人可參考「地中海飲食模式」的飲食元素,逐步建立健康的飲食習慣。
betway体彩 營養師莫穎姍建議,糖尿病人可參考「地中海飲食模式」的飲食元素,逐步建立健康的飲食習慣。

 

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把地中海飲食元素融入日常飲食成習慣

莫穎姍建議,糖尿病患者可參考「地中海飲食模式」的飲食元素,把它慢慢融入自己每天的飲食習慣中,同時監察血糖的變化、恆常運動,有助減低日後出現中風的風險。

 

1. 減少進食含不健康脂肪的食物

食物中的飽和脂肪和反式脂肪會增加血液中的壞膽固醇,同時過量的油脂會令血管收窄,增加心腦血管疾病風險。

✔多選擇瘦肉,例如雞胸、雞腿肉、瘦肉碎、牛筋、去肥豬扒、牛柳等,避免近骨或腩的部位。除了透過進食肉類攝取蛋白質外,應多進食雞蛋、魚、黃豆及豆製品(例如豆腐)、乾豆類等,同樣含有優質的蛋白質。

✘全脂食品(如全脂奶、芝士、忌廉湯、白汁意粉、雪糕、奶茶、珍珠奶茶等)、烘培食品(如蛋糕、含餡料麵包、酥皮食物、曲奇、甜點等)。

 

2. 多進食含奧米加三脂肪酸(EPA和 DHA)的食物

奧米加三脂肪酸有助減低身體炎症,同時有助軟化血管、預防血管栓塞及中風。由於人體無法自行製造奧米加三脂肪酸,所以必須從食物中攝取,當中以深海魚類的含量最多,例如三文魚、吞拿魚、鱈魚、馬鮫魚、黃花魚等,建議每星期進食兩至三次深海魚類。同時,應多進食含植物性奧米加三脂肪酸的食物,它含有的ALA能夠轉化成EPA和DHA,包括無鹽果仁、黑芝麻、 橄欖油、亞麻籽、牛油果等。

 

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3. 選擇不同顏色的蔬果、全穀類的食物

建議多進食五色蔬果,例如紅色含茄紅素、橙色含胡蘿蔔素、綠色含葉酸、藍紫色含花青素、白色含大蒜素等抗氧化物。每天應進食兩份水果(相等於兩個拳頭大小的分量)和三份蔬菜(相等於1.5至2碗蔬菜 )。

多以全穀類食物代替白飯、甜點、白麵條等精煉食物。早餐可以進食燕麥或低糖穀物早餐,或以麥包代替白麵包,而每餐必須有足夠的蔬菜,多進食紅米和糙米代替白飯,並在餐與餐之間可進食適量的水果作小食。

 

4. 減少鹽和鈉質的攝取

過量攝取鹽分會增加患高血壓、出血性中風的風險,建議每天攝取不超過2000毫克鈉(相等於1茶匙鹽),而每餐不應多於700毫克鈉。研究發現,超過六成香港成年人每日的鈉攝取量超出建議上限。市面上調味料的鈉含量差異很大,建議在購買調味料時應先留意營養標籤上的鈉含量,挑選較低鈉的產品。外出進食時,亦應避免「撈汁」吃飯,醬料盡量另上;多選擇清炒或上湯菜式,避免以「炆」烹煮的菜式,並減少進食醃製或加工食品。

✔多使用低鈉的天然調味料,例如蒜頭、洋蔥、蔥、薑、黑胡椒、番茄、香草、花椒八角等。

✘醃製食品例如酸菜、高鹽罐頭食品和加工食品(煙肉、香腸、風乾火腿等)、避免使用多種調味料。

 

5. 適量飲用酒精

地中海飲食參考當地人的飲食習慣,當中包括每天飲用紅酒的建議。然而,酒精已被世界衞生組織轄下的國際癌症研究機構列為一級致癌物,飲用酒精的害處比好處多,過量飲用酒精會增加出血性中風的風險。加上部分含酒精飲品含有大量糖漿,容易令血糖過高,而酒精被肝臟分解時亦容易引致低血糖,因此如果平日沒有飲酒習慣的人士,建議不需要刻意飲用。至於平日有飲酒習慣的人士,建議女士每天飲用不多於1份酒精;男士每天則不多於2份酒精。

1份酒精相等於:

四分三罐(約250毫升)酒精含量為5%的啤酒

一小杯(約100毫升)酒精含量為12%的葡萄酒

一個酒吧杯(約30毫升)酒精含量為40%的烈酒

 

6. 恆常運動

定期進行中強度運動比靜態的生活模式能降低中風風險近三成,建議每星期進行至少150分鐘的中強度運動(如跑步、行山、游泳等)。若以往沒有定期運動的習慣,應該慢慢增加運動的時間和運動量,可先從散步或快步走開始,慢慢達至微微喘氣,以訓練心肺功能。如有需要,可先諮詢醫生選擇合適的運動種類。

 

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【心臟病、中風】吞嚥困難性格改變 或腦小血管病變 涉多個器官 臨牀表現五花八門(現代中醫) //www.afterroberto.com/%e5%bf%83%e8%87%9f%e7%97%85%e4%b8%ad%e9%a2%a8-%e5%90%9e%e5%9a%a5%e5%9b%b0%e9%9b%a3%e6%80%a7%e6%a0%bc%e6%94%b9%e8%ae%8a-%e6%88%96%e8%85%a6%e5%b0%8f%e8%a1%80%e7%ae%a1%e7%97%85/ Mon, 19 Jul 2021 09:48:54 +0000 //www.afterroberto.com/?p=33494 【明報專訊】心臟病腦中風在香港主要死因排第3、4位,引起這兩種嚴重疾病主因是冠狀動脈和腦血管病理性改變,如動脈粥樣硬化和血管梗塞。腦血管病變中,最常見是腦小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)。近年,醫學界對腦小血管病愈來愈關注,隨着深入研究,對其危害也愈來愈深入認識。顧名思義,腦小血管病是腦部小動脈、毛細血管、小靜脈的病理性變化,引致大腦正常功能受損傷的一種全腦性疾病。在磁力共振(MRI)可見腦白質白斑(white matter hyperintensities)、皮質下梗塞、周圍血管空間(perivascular spaces)增大、顱內出血及腦萎縮等各種影像。

【心臟病、中風】吞嚥困難性格改變 或腦小血管病變 涉多個器官 臨牀表現五花八門(現代中醫)
腦小血管病——腦小血管病所引起的疾病十分廣泛,涉及多個器官系統,臨牀表現五花八門。(lixuyao@iStockphoto)

涉多個器官 臨牀表現五花八門

腦小血管病引起的疾病十分廣泛,涉及多個器官系統,臨牀表現五花八門。概括如下:

.中風:腦小血管病變會引起腔隙性腦梗塞、顱內出血性中風,並增加患者再中風的風險。研究表明,約兩成半缺血性中風和幾乎所有出血性中風,均由腦小血管病引起

.認知功能障礙:腦小血管病輕則引起輕度認知障礙,影響注意力、判斷力和執行能力,甚至出現思維混亂;重則導致血管性癡呆,加重腦退化徵狀

.神經系統徵狀:包括吞嚥困難、構音困難,以及錐體外綜合症(主要表現為肌肉僵硬、震顫、表情呆滯和不能靜坐等)

.思維情緒異常:如神情冷漠、老年抑鬱、經常疲勞,甚至性格改變等

.步態和平衡不穩:主要表現為平衡不穩、經常跌倒,行走呈碎步和運動遲緩症等

.膀胱活躍症和尿失禁:也可能和腦部小血管病變有關

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年紀大高血壓 糖尿高危

什麼原因導致腦小血管病變?根據流行病學研究結果,心血管病高危因素與腦小血管病變的發生密切相關:

.年紀大︰研究指出,比較55歲以下和64歲人士出現腦白質白斑(腦小血管病變最主要影像學特徵)的比率,分別為11%和21%;在82歲老人中,比率增至94%,說明腦小血管病變和年齡增長呈正比

.高血壓(大於140/90 mmHg)︰特別是夜間血壓沒有下降,甚至上升者,更容易引發腦白質白斑。另有研究表明,高血壓與腦微小血管出血(腦小血管病的生物標記之一)有關

.糖尿病︰二型糖尿病人出現腔隙性腦梗塞和腦微小出血,是正常人2.8倍

.代謝綜合症︰已知代謝綜合症與隱匿性大腦梗塞和腔隙性腦梗塞有關。2019年以亞洲人為對象的腦小血管病變風險因素研究表明,血液中過高三酸甘油酯(triglycerides)會增加腔隙性腦梗塞的機率,而高含量的高密度脂蛋白,則能減少腔隙性腦梗塞發生的風險

綜上所述,腦小血管病變的發生和發展,與一些影響血管功能的基礎疾病有關,及早防治上述疾病有助防止腦小血管病變的產生和惡化。

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早睡戒煙酒 低脂少鈉飲食

腦小血管病引起的疾病譜甚為廣泛,其中中風和認知功能障礙對患者、家庭、醫療系統和整個社會造成巨大負擔,積極防治十分重要。生活中如何有效預防腦小血管病變呢?總結一些流行病學研究結果,以下健康生活方式,有利於預防和阻止腦小血管病變的發生和惡化:

1. 健康飲食,多吃魚和蔬果,少攝入動物脂肪;減少鈉質(主要來源為食鹽)的攝入,過量鹽分(>5克/日)會增加中風風險和令腦白質白斑加重,增加腦部小血管病變的負擔

2. 堅持運動鍛煉,養成定期運動的好習慣

3. 戒除不良生活習慣,包括吸煙和過量飲酒。研究表明,在小中風患者中, 喝酒會增加腦白質白斑

4. 養成良好睡眠習慣,改善睡眠品質。長期睡眠障礙,如阻塞性睡眠窒息症與腦白質白斑的生成和隱匿性腔隙性梗塞有關

文:林志秀(香港中文大學中醫學院副院長、註冊中醫)

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【高血壓】上下血壓130/90合標準嗎?高血壓沒有症狀 慎防中風等併發症 改善飲食由低鈉開始 //www.afterroberto.com/%e4%b8%96%e7%95%8c%e9%ab%98%e8%a1%80%e5%a3%93%e6%97%a5-%e5%8f%8a%e6%97%a9%e6%ad%a3%e8%a6%96%e8%a1%80%e5%a3%93%e5%95%8f%e9%a1%8c-%e6%85%8e%e9%98%b2%e9%9a%b1%e5%bd%a2%e6%ae%ba%e6%89%8b/ Fri, 14 May 2021 06:30:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=26715 每年的5月17日是世界高血壓日。究竟血壓標準是什麼呢?美國心臟協會(American Heart Association)於2017年已收緊標準,只要上壓高於130mmHg,下壓高於80mmHg就等同高血壓,而理想血壓則是上壓少於120mmHg,下壓低於80mmHg。 由於高血壓並沒有明顯症狀,患者往往延誤求醫,甚至要待併發症出現後才察覺患病……何况都市人工作繁忙,往往輕視了高血壓這種常見都市病。據衛生署的一項人口健康調查顯示,15-84歲人士患有高血壓的總患病率為27.7%,而高血壓的總患病率隨年齡增長而持續上升,比例由15-24歲的 4.5%上升至 65-84 歲的 64.8%。可見高血壓問題實不容忽視。要預防這「隱形殺手」,在日常生活或飲食方面要注意什麼呢?高血壓又可以引起哪些併發症呢?

【高血壓】上下血壓130/90合標準嗎?高血壓沒有症狀 慎防中風等併發症 改善飲食由低鈉開始
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三高:高血壓、高膽固醇、高血糖、壓力大易誘發 注意小中風症狀 做好3件事減中風機會

很多人都聞中風色變,事實上急性中風分為出血性中風和缺血性中風。betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生指出,其中出血性中風多與血壓高、腦血管畸形或藥物影響等有關;至於最常見的缺血性中風則多因三高,即血壓高、血糖高及膽固醇高,導致血管出現粥樣斑塊而堵塞血管。要如何提防呢?

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高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控

有研究證明超過90%的高血壓個案並沒有明確病因,一些高危因素包括攝取過多鹽分、肥胖、靜態生活模式、吸煙、飲酒過量、睡眠不足、壓力、高血壓家族史等。若在確診初期能認真處理高血壓問題,可減低往後出現併發症的風險。不過,若疏忽處理高血壓及不良的生活習慣,可能會引致很多嚴重併發症。

高血壓鬼祟攞命 重整生活 全方位監控

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醫言有理:懶理高血壓 中風昏迷奪命

需要長期服食血壓藥的患者,若不按時服藥會帶來什麼健康風險呢? 高血壓可以引致中風? 中風 (Stroke)屬急症,腦血管出現問題,會令腦細胞缺氧死亡,包括「腦出血」(Cerebral haemorrhage)、「蛛網膜下腔出血」(Subarachnoid haemorrhage)及「缺血性中風」3種不同情况,嚴重可短時間奪命……

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【了解中風】心房顫動致中風增3倍 高血壓必威西盟足球精装版 長者倡定期心電圖檢查

有大學研究發現,本港心房顫動致缺血性中風的患者在15年間增近3倍,建議有高血壓或必威西盟足球精装版 長者定期做心電圖檢查,及早診斷和對症下藥,有助減低中風風險。

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繼發性高血壓真兇 原來腎上腺作怪?

高血壓患者倘若較年輕,大約30至35歲或以下,同時服用多種降血壓藥後卻未能控制血壓水平,有內分泌及糖尿科專科醫生指出,有機會是其他因素導致,包括患有腎功能衰退、腎血管收窄等腎病、受避孕藥及類固醇等藥物影響,以及內分泌失調,這種病人屬於繼發性高血壓……

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【三高與中風】高血壓患者運動前中後3大宜忌 慎防血壓藥物副作用

若本身已確診高血壓,甚至已開始需要服藥控制病情,可以如常進行運動嗎?有物理治療師提醒,一般高血壓患者可自行運動,不過個別患者運動可能會有風險,因此無論運動前、中、後都要加倍留意3大宜忌,更要慎防受到藥物帶來的副作用影響。

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肥胖是高血壓的成因之一。有註冊營養師教路,減重對預防高血壓十分重要,只要體重每減一公斤,血壓就可跌一度。如何有效減重呢?減肥最重要是控制糖分及油分,而不是戒吃白飯,還要……

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日日做sit-up,餐餐只吃菜,腰間的贅肉為什麼仍是減不掉?減肥不單要有恆心,還要減得其法!即學4招減肚腩!

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都市人工作繁忙,沒有時間抽空做運動,即看物理治療師提供的幾項簡單運動, 方便大家在家或辦公室做,一個腳踏、一張椅子、一個水樽都可以動起來!

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急性中風施救要及時 辨別徵兆「談笑用兵」 //www.afterroberto.com/%e6%80%a5%e6%80%a7%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e6%96%bd%e6%95%91%e8%a6%81%e5%8f%8a%e6%99%82-%e8%be%a8%e5%88%a5%e5%be%b5%e5%85%86%e8%ab%87%e7%ac%91%e7%94%a8%e5%85%b5/ Mon, 26 Apr 2021 08:20:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=32235 中風是本港第四號疾病殺手,每年奪去逾3,000人的性命。中風可導致患者出現癱瘓、失去知覺、語言障礙、記憶力與思考能力受損等徵狀,造成永久殘障或失去自理能力,嚴重的甚至會死亡。近年,治療急性中風的藥物和技術已有很大進步,只要抓緊關鍵時刻盡快施救,將有助病人康復;而中風高危人士亦應注意風險因素,以預防中風。

隨著社會人口逐漸老化及中風患者趨向年輕化,中風對社會造成的影響將更為深遠。betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生指出,中風是一種常見的急性大腦血管疾病,大致可分為缺血性及出血性兩大類。隨生活飲食習慣西化,出血性中風比率下降,較多患者出現缺血性中風,當中大約有兩成中風患者曾出現「小中風」徵狀,即血栓短暫阻塞動脈,令血流不暢所引起的功能障礙。但「小中風」的徵狀一般會在一小時內消失,容易令人掉以輕心。然而,若「小中風」發生後沒有適當處理,病人在三個月內出現真正中風的風險大增,所以病人應立即就診。

急性中風施救要及時 辨別徵兆「談笑用兵」
betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生指出,治療急性中風要分秒必爭,愈早接受適切治療,成效愈好。

愈早治療康復愈理想

吳醫生續稱,中風是一個嚴重的緊急情況,倘腦部供血受阻,令腦細胞死亡,可造成身體嚴重殘障,甚至死亡。吳醫生解釋:「腦部是一個新陳代謝率很高的器官,重量佔人體2%,卻用上20%的心臟輸出來維持它的功能。主幹動脈的缺血性中風會對腦部造成嚴重破壞,每一分鐘損失190萬個腦細胞、140億個突觸(神經細胞之間的匯合處),以及7.5里的神經線。中風後一年內的死亡率大約是20至25%,大約30至40%的病人會失去自我照顧能力。」

所以,施救時間對中風治療十分關鍵,愈早接受治療愈好,故一直以來中風治療有「黃金3小時」的指標。中風後部分腦細胞短時間內仍未壞死,尤其是缺血性中風患者,若能及時注射溶栓藥物或施行取栓手術,盡早回復血液供應,則有機會挽救未壞死的腦細胞,增加患者的康復速度及能力。

突破治療黃金3小時

吳醫生強調,隨著治療和檢查技術的進步,針對急性中風的治療近年有很大變化,特別是缺血性中風方面更有顯著的突破。即使錯過了治療的「黃金3小時」,部分缺血性中風患者經過嚴謹篩選及評估,透過人工智能系統分析腦血管磁力共振,或電腦掃描灌注造影,協助醫生判斷患者是否適宜採用靜脈血栓溶解治療或微創取栓治療,務求以最快時間為病人打通血管、清除血塊,令血管回復暢通,保持腦部組織功能,增加康復機會。雖然治療技術有望突破黃金3小時,但吳醫生提醒,中風急救治療分秒必爭,愈早治療康復成效愈理想,因此一旦出現中風徵狀,必須盡快送院救治。

急救中風錦囊「談笑用兵」

醫學界常以「談笑用兵」作為口訣,讓大眾更認識中風的徵狀。「談」是指說話及表達能力出現障礙;「笑」則是指面部活動不對稱或嘴歪;「用」是指手腳出現感覺異常或無力,若出現這些徵狀便要立即找救「兵」。吳醫生指出,一旦懷疑中風或出現中風徵狀,必須盡快求醫,以便得到及時和適切的治療。

預防要訣 注意飲食勤做運動

中風乃嚴重疾病,近年中風病人有年輕化趨勢,必須小心防範。吳醫生表示,引起中風的高危因素有很多,例如高血壓、高血糖(糖尿病)、心臟病、心律不整及高膽固醇等,吸煙和攝取過量酒精亦會影響健康,應戒掉煙酒習慣。吳醫生提醒:「飲食和運動都有助預防急性中風,飲食方面應奉行多菜、少肉、少油、少鹽及少糖的原則,每星期做至少150分鐘中度運動,如急步行、行樓梯,上下班時早一站下車步行,也是很好的運動。」

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