【明報專訊】本港新冠病毒活躍程度上升，變異病毒株JN.1仍是本港主流病毒株，但其後代KP.2病毒株近期逐漸流行。政府正探討採購JN.1疫苗，衛生署轄下疫苗可預防疾病科學委員會成員孔繁毅向本報透露，據他了解政府也有採購KP.2疫苗，最快明年初抵港。本報(14日)向衛生署查詢有否採購KP.2疫苗，該署回覆稱正探討採購JN.1譜系相關疫苗，料今年底供港使用。

新冠變異病毒株趨活躍 JN.1後代KP.2漸流行

衛生防護中心上周《2019冠狀病毒病及流感速遞》顯示，污水監測發現JN.1及其後代仍為本港最流行病毒株，其中KP.2佔所有樣本59%，JN.1佔33.5%。本身是港大醫學院內科學系講座教授的孔繁毅稱，據他了解政府正採購輝瑞和莫德納生產的JN.1疫苗，預計今年底送抵本港，另亦採購KP.2疫苗，預計最快明年1月供港，兩者效果相若。

JN.1疫苗料年底到港 仍能防重症死亡

衛生署轄下新發現及動物傳染病科學委員會主席、中大呼吸系統科講座教授許樹昌預計，JN.1疫苗將於11月底至12月初來港，該款疫苗雖對預防感染KP.2功效打折扣，但仍能預防重症和死亡。

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美國FDA：KP.2漸取代JN.1 許樹昌：現有疫苗亦有效用

許樹昌稱，世衛今年4月建議藥廠針對當時最流行的JN.1生產疫苗，其後美國食品及藥物管理局（FDA）發現當地KP.2逐漸取代JN.1，便建議藥廠在可行情况下以KP.2研發新疫苗；但他稱現時美國流行毒株已變為KP.3，而疫苗製作需6個月，永遠難追上流行病毒株。許說本港現有XBB疫苗仍有效減少重症及死亡，呼籲距離上次接種超過6個月的高危者盡快接種加强劑。

相信很多人對於「上呼吸道感染」這醫學名詞都不會陌生，其徵狀包括鼻塞、流鼻水、喉嚨痛等。除了較為人熟悉的新型冠狀病毒(COVID)、流感等病毒外，上呼吸道感染也可以是由於細菌引起，例如百日咳。在本港，今年首5個月所錄得的百日咳個案已超過去年總和。這種入侵性高、傳染力強的疾病，由潛伏到康復可能持續2至3個月。患者在服用抗生素後一般可康復，但若沒有接受適當治理，可能狂咳嗽至嘔吐，更可能因延誤醫治而導致肺炎、呼吸衰竭及腦癇等危及性命的併發症！以下6個關於百日咳的問題，不得不知！

1.  百日咳 VS 咳嗽如何分辨？咳逾兩周仍嚴重怎辦？

betway体彩 駐院醫生林穎晴醫生表示，一般上呼吸道感染引起的咳嗽，通常會在一兩星期內自行痊癒，但若超過兩星期仍咳個不停，用藥後仍未見改善，甚至愈咳愈嚴重，便要考慮是否因其他疾病所致，而百日咳就是其中一種可引起持續咳嗽的呼吸道疾病。

林醫生稱，百日咳是由「百日咳博德特氏菌」（Bordetella）引起的傳染病，主要是經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播，當細菌入侵呼吸道後，會依附在呼吸道黏膜，並釋出毒素，令黏膜的防護系統受到破壞，導致氣管腫脹及發炎，遂引起持續及強烈的咳嗽。

百日咳的潛伏期一般維持7至10天，或長達21天；過後便會發展至黏膜炎期（Catarrhal stage），患者會出現像感冒的徵狀，如流鼻水、打噴嚏、發燒和咳嗽，維持約1至2星期，而這時期的病毒傳染性最高；繼而是陣發性咳嗽的陣咳期（Paroxysmal stage），咳嗽會變嚴重和強烈，並帶有像海獅般的喘鳴聲，嚴重更會引致嘔吐及其他併發症，約維持1至6個星期，而最後的恢復期（Convalescent stage）則維持約2至3星期。由於徵狀可以持續逾月，這正是百日咳的名字由來。

2. 百日咳有季節性嗎？哪些人屬高危族群？

百日咳活躍於一年四季，而且任何年齡、男女都有機會患上，當中以嬰幼兒屬最高危。林醫生解釋，6個月以下的嬰幼兒未完成疫苗接種，故較容易受到感染，而65歲以上及免疫力較弱的長者亦屬高危群組。她建議，任何人若持續咳嗽逾兩星期都應該盡早求醫，並進行鼻咽拭子測試以確認是否有細菌或其他感染，盡早對症下藥。

3. 新冠疫情後百日咳個案有增加趨勢？

林醫生指出，新冠疫情期間市民採取了相應的防疫措施，令各種呼吸道傳染病，包括百日咳個案都明顯減少，但復常後市民減少戴口罩，外遊頻繁，加上呼吸道的相關疫苗接種率下降，故今年相關傳染病亦明顯變得活躍。

「以百日咳為例，單在今年首5個月已有28宗呈報個案，比去年全年15宗多出近一倍，至於疫情前每年則有約100宗個案。」她強調，百日咳個案顯著上升不止見於香港，很多國家地區如內地、菲律賓、歐洲及美國等地亦有同樣情况，例如內地同期便錄得5.9萬宗。

4. 百日咳持續可引致嚴重併發症？

林醫生表示，嚴重咳嗽可引致一連串影響，例如誘發嘔吐及呼吸困難等，尤其是嬰幼兒呼吸道較窄，強烈咳嗽可導致呼吸短暫停止，引起腦癇、腦部受損、昏迷不醒，甚至死亡。成年人用力咳嗽也有機會令肋骨斷裂，長者則可能會咳至失禁及小腸氣。值得一提的是，細菌亦有機會感染肺部，引起肺炎，可致呼吸衰竭，故千萬不要低估咳嗽的破壞力。

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5. 百日咳可治癒嗎？日常護理要注意什麼？

林醫生指出，治療百日咳並不困難，一般只需服用5日的抗生素療程，便可以有效殺菌，不但可以加速患者康復，更能阻截病菌傳播。對於確診百日咳的患者及其照顧者，最好戴上口罩，咳嗽時則應遮掩口鼻，妥善處理帶有分泌物的紙巾，並且要徹底清潔雙手，及以1：49稀釋家用漂白水消毒受污染的物件及地方，以減低病菌傳播的機會。

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6. 百日咳可以預防嗎？疫苗需要接種加強劑嗎？

接種疫苗可以大大減低感染百日咳的機會，根據政府兒童免疫接種計劃，嬰兒在出生後第2、4及6個月大時要接種涵蓋百日咳的四合一疫苗，並要在歲半、就讀小一及小六時補打加強劑。

除了嬰幼兒外，林醫生亦建議嬰幼兒照顧者、醫護人員及幼兒工作者補打疫苗加強劑，而疫苗可預防疾病科學委員會更建議孕婦在第二及第三孕期注射百日咳疫苗，並應在懷孕滿35周或之前接種，待身體有足夠時間產生抗體再傳予胎兒，讓他們出生後已有一定的保護力；即使在孕期未能接種疫苗，都應在產後補打。

林醫生亦建議，身處人多擠迫的地方時應戴上口罩，有助減少感染呼吸道傳染病，而外遊前則應留意目的地的衞生及疫症情况，幼兒及孕婦更要避免到百日咳爆發的地區。

知多啲：小心百日咳  

• 傳播途徑：主要經咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播
• 主要徵狀：咳嗽逾兩星期、用藥後仍愈咳愈嚴重
• 高危族群：6個月以下未完成疫苗接種的嬰幼兒；以及65歲以上、免疫功能較弱長者
• 併發症：嚴重可致呼吸困難，甚至引發肺炎、腦癇等
• 治療方法：一般服用5日的抗生素療程，如果兒童或長者經歷長時間咳嗽有機會需要入院治理
• 預防方法：接種百日咳疫苗及加強劑、注意個人衛生、人多時戴上口罩等

【明報專訊】本港今年初踏入冬季流感季節，至今持續17個星期，衛生防護中心最新一期《2019冠狀病毒病及流感速遞》顯示，最新一周即上月28日至本月4日的流感病毒陽性百分比再上升至14.54%，屬本季流感以來最高。同時多一名6歲男童感染甲型H1流感後死亡，

(據資料顯示，男童4日起發燒和流鼻水，向私家醫生求醫，6日被帶往威爾斯親王醫院並入住兒童深切治療部。威爾斯親王醫院回覆本報稱，男童臨牀診斷為甲型流感併發腦病變，其後病情惡化，至8日離世。)為近3周第4宗兒童流感死亡，中心呼籲市民接種流感疫苗。

冬季流感已17周 甲型H1流感佔約九成 防護中心料持續

衛生防護中心最新監測數據顯示，本地季節性流感活躍程度繼續上升及處於高水平，相信流感季節會持續一段時間。上月28日至本月4日的流感病毒陽性百分比為14.54%，高於9.21%基線水平，且較前一周的10.63%上升，當中在已分型的流感病毒檢測中，甲型H1流感佔89%，甲型H3流感和乙型流感分別為9%和2%。

最新一周整體公立醫院診斷為流感的入院率為0.85（每一萬人口計），前一周則錄得0.82，整體流感入院率高於0.25的基線水平，並處於中強度水平。衛生防護中心早前預料流感季節將持續多數星期，推測與近期流行病毒株由甲型H3轉為H1有關。

男童發燒流鼻水求醫 甲型H1併發腦病變 無接種疫苗

本港近日錄得近3星期內第4宗兒童死亡，死者均感染甲型H1流感。翻查資料，最新個案的6歲男童過往健康良好，沒接種本季流感疫苗，潛伏期內沒外遊，他上周六（4日）起發燒和流鼻水，向私家醫生求醫，本周一被帶往威爾斯親王醫院並入住兒童深切治療部，當時情况危殆。

威爾斯親王醫院回覆本報稱，男童臨牀診斷為甲型流感併發腦病變，其後病情惡化，延至前日（8日）下午離世。

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新冠病毒感染輕微上升

至於新冠病毒，最新監測數據顯示，新冠病毒活躍程度對比過去數周有輕微上升，衛生防護中心公共衛生化驗服務處在最新一周收集的呼吸道樣本當中，10.89%對新冠病毒呈陽性，較前一周的9.70%稍升。JN.1仍是本港最流行的變異病毒株。

英百日咳患者增 5嬰染疾亡

另外，英國出現近10年來最大規模百日咳爆發，英格蘭今年1月至3月已有5名嬰兒患上百日咳後死亡。英國衛生安全局周四公布最新數據，顯示英國患上百日咳的人數持續增加。

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嬰兒發病率高  臉青呼吸困難未必咳嗽

資料顯示3月確診人數有1319人，令今年首季感染人數增至2793人，有51%病例患者為15歲或以上，但3個月或以下嬰兒的發病率最高，他們未必會有咳嗽症狀，但會臉色發青或呼吸困難，出現嚴重併發症或死亡風險最大。 有流行病學顧問表示，據今年首3個月數據推算，目前病例數量非常高，肯定高於上一個高峰年2016年。該顧問指他們每3至4年就會看到1次百日咳大爆發並可能持續數月，因此不會對病例數字持續上升或維持在高位感到意外。
（衛報）

不難發現近月周邊總有咳嗽、擤鼻涕的聲音此起彼落，隨着本港已進入冬季流感高峰期，流感個案增加外，其他上呼吸道感染例如腺病毒、肺炎支原體及呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，簡稱RSV）等亦伺機傳播，不論是成人或小朋友都不能倖免！其中入侵性較高的甲型流感和肺炎支原體更有機會引發腦膜炎及肺炎等併發症，不得不防！到底這些上呼吸道感染疾病的徵狀有何不同？成人或兒童若出現哪6個徵狀就需要盡快求醫呢？

撇除新冠疫情期間人人戴上口罩，令上呼吸道感染大幅減少的特殊情况，betway体彩 駐院醫生傅邦彥醫生表示，每逢冬季上呼吸道相關疾病都會較多，尤其是農曆新年前後更是高峰期，而且是任何年齡人士都有機會「中招」。「近日因上呼吸道感染而求診的個案顯著增加，相信是因為外遊及節日聚會頻繁，令病毒流動性增加，染病個案也愈來愈多。」據衞生防護中心的監測數據顯示，自今個冬季流感高峰期起，共錄得99 宗經化驗確診流感並需入住深切治療部或死亡的成人個案（包括 58宗死亡個案），而今年至今共有逾80宗 2019 冠狀病毒病嚴重及死亡個案。

上呼吸道感染疾病的徵狀有分別嗎？

上呼吸道傳染病的致病病原體雖然有分別，常見引起的徵狀包括咳嗽、發燒及流鼻水等，但傅醫生指出，個別疾病或會有以下較獨特的徵狀：

• 流感：發高燒、疲倦、全身疼痛、咳嗽、流鼻水
• 肺炎支原體：發燒、持續咳嗽、疲倦、細菌感染容易向下入侵肺部引起肺炎、氣促及黃綠痰液
• 腺病毒：紅眼症、高燒持續3至4日，即使服用退燒藥亦無幫助
• 呼吸道合胞病毒：氣管收窄，引起咳嗽及氣促等

傅醫生表示，由腸病毒所引起的手足口病於近期亦頗為常見，患者會發燒及口腔潰痬，手掌及腳掌出疹。

患者身體出現哪些徵狀應盡快求醫？

傅醫生表示，雖然大部分呼吸道感染疾病都是靠患者自身免疫力「打勝仗」，但亦應留意身體的變化，尤其是較低免疫力的小朋友若患病，當出現以下6個徵狀，包括：神智不清、反覆嘔吐、四肢抽搐、食慾不振、氣促及胸口痛，即表示危險警號已響起，家長應立即帶子女求醫。

兒童感染上呼吸道傳染病會「燒壞腦」嗎？

很多家長都會擔心小朋友發高燒至「燒壞腦」， 傅醫生解釋，沒有證據顯示體溫對腦袋有直接的影響，「燒壞腦不是因為發燒，而是引起發燒背後的原因，其實是腦部受到病毒感染而引致發炎，令患者腦部受損，特別是兒童的腦部結構令病原體更容易『上腦』，腦炎會引起發燒、抽搐、嘔吐及神智不清等明顯徵狀。」

他提醒，雖然大部分患者在感染這類疾病後可自行痊癒，但卻不能掉以輕心，尤其是入侵性較高的甲型流感及肺炎支原體等感染，有可能引發腦膜炎及肺炎等嚴重併發症，或會致命。

治療前需要檢測確定病原體嗎？

傅醫生表示，針對一些入侵性較高的感染如新冠病毒及甲型流感，如能夠找出病因有助制定治療方案，盡早使用針對性藥物，有助減低併發症風險，但亦要權衡利弊，因為有些病原體並沒有快速測試可用，若有需要，則要進行核酸檢測或種菌，惟費用不低，所以醫生會根據實際需要作出建議。

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藥物有助加快痊癒嗎？

咳嗽、流鼻水及發燒等徵狀對患者生活造成困擾，但傅醫生指出，治療呼吸道感染並沒有特效藥，有需要時可以使用退燒、止痛及收鼻水等藥物紓緩徵狀。若屬容易出現併發症的高危人士（包括免疫力較低的長者、長期病患者及兒童等），並感染了新冠及流感病毒，可能需要接受醫生處方的抗病毒治療，以加快康復及避免情况惡化。

他提醒患者，不論成人或小朋友，若有不適或徵狀應盡量留家休養，不應上班或上學，以免傳染他人。同時，飲食亦宜清淡，避免進食生冷及辛辣等刺激食物。至於病癒仍然持續不斷的咳嗽，有機會是由於氣管受到刺激而收窄，導致產生咳嗽及鼻水倒流等情况，這情况需要時間讓氣管慢慢自行修復，病情會慢慢逐漸好轉。

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如何減低上呼吸道感染的機會？

預料流感等上呼吸道感染的高峰期仍會持續至3月，若要減低感染機會，應做好以下預防措施：

1. 避免到人多擠迫的地方，若必須前往，宜戴上口罩
2. 及早接種流感針等疫苗
3. 保持良好的生活習慣：足夠的休息和睡眠、適量運動
4. 均衡飲食，包括進食水果攝取維他命C，幫助增強身體抗病能力，若在染病後才補充則效果不彰

衞生防護中心24日公布一宗本地麻疹（Measles）個案，一名健康良好的11個月大男嬰確診麻疹。防護中心表示，麻疹屬高傳染性疾病，其潛伏期（即由感染後到發病的時間）為7至21日，病徵包括：發燒、皮膚出現紅疹、咳嗽、流鼻水和眼紅等，中心提醒接種疫苗是預防麻疹的最有效方法。衞生署發言人表示，全球多個國家，包括英國和歐洲一些國家正受麻疹再度爆發的影響，加上近期歐洲麻疹疫情持續上升，世界衞生組織已呼籲家長盡快帶子女接種疫苗，以防止疫情蔓延。

11個月大男嬰確診麻疹 出現發燒咳嗽嘔吐等病徵

防護中心指，該名11月大男嬰本月13日開始發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐及腹瀉，並於本月15日及16日到伊利沙伯醫院急症室求醫，本月16日入住該院兒科病房後出疹。病人經治療後情况穩定，於本月22日出院。

病人的血液樣本經檢測後對麻疹病毒免疫球蛋白M抗體呈陽性反應，他未曾接種麻疹疫苗，於潛伏期內沒有外遊。其3名家居接觸者現時沒病徵。

籲接種疫苗防止蔓延

衞生署發言人表示，自新型冠狀病毒病大流行以來，各地疫苗覆蓋率有所下降，全球多個國家，包括英國和歐洲一些國家正受麻疹再度爆發的影響，並指鑑於近期歐洲麻疹疫情持續上升，世界衞生組織已呼籲家長盡快帶子女接種疫苗，以防止疫情蔓延。

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歐洲去年麻疹飈44倍 英列全國衛生事件

另外，世界衛生組織（WHO）23日表示，歐洲去年麻疹個案較前一年急增近44倍，並正在持續惡化，需要採取緊急疫苗接種措施阻止疫情進一步蔓延。英國衛生安全局（UKHSA）上周五（19日）已將麻疹列為全國衛生事件，警告除非採取緊急行動提高疫苗接種率，否則英格蘭中部爆發的麻疹疫情會向外蔓延。

世衛:40國通報麻疹病例 英格蘭中部爆發疫情恐蔓延

世衛周二指出，歐洲去年有約4.22萬宗麻疹個案，較2022年941宗病例增加近44倍，四成個案發生在1至4歲幼童身上；世衛歐洲區域53國中，有40國都通報有麻疹病例，其中俄羅斯和哈薩克病例最多，去年1至10月分別有約1萬宗。世衛表示，去年1至10月有2.1萬人因麻疹入院，5人死亡，情况令人擔憂。世衛指出，2023年區內平均完成兩劑接種率為91%，較前一年下跌1個百分點，相信過去幾年的新冠疫情令較少兒童接種麻疹疫苗，接種率下降令疫情爆發。世衛強調，接種是保護兒童的唯一方法。此外，世衛認為疫後民眾恢復出國旅遊，令跨境感染風險增加。

麻疹經飛沬或接觸分泌物傳播 英多10歲以下兒童感染

在英國，重災區西米德蘭茲郡（West Midlands）去年10月1日至今錄得216宗麻疹病例，另有103宗懷疑個案，大多數患者是10歲以下兒童，約八成病例來自伯明翰。UKHSA行政總裁哈里斯（Jenny Harries）表示，英國本來已消滅麻疹，但入讀小學的學童只有85%完成接種兩劑疫苗，覆蓋率遠低於建議達至群體免疫的95%標準。她警告，疫情有可能快速蔓延至其他低接種率的城鎮。

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英小學疫苗覆蓋率低於建議

麻疹由麻疹病毒引起，可透過飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物傳播，屬高傳染性疾病，可導致嚴重併發症，足以致命。在2020至2022年間，世衛歐洲區域有約180萬人未有接種預防麻疹疫苗。

有英國醫生在《每日郵報》撰文，指英國出現麻疹疫情不僅因反疫苗人士、麻疹沒特別治療方法及已接種兒童比例不足等，亦由於之前已形成群體免疫，以致不少醫生都不清楚麻疹病徵，以致未能迅速識別和治療。麻疹亦沒有快速測試方式，需要由實驗室分析唾液樣本，或造成延誤隔離患者情况。

（衛報/法新社/BBC/每日郵報）

【明報專訊】衛生防護中心（18日）表示，新冠變異病毒株JN.1成為本港最流行病毒株，最新佔污水監測樣本94.2%，XBB及其後代譜系佔比下降至約5%。政府早前購入20萬劑XBB疫苗免費為高危群組注射，獲最優先打針的65歲長者和院舍院友已接種約3.1萬劑，隨着注射數字已趨穩定，衛生署18日起免費注射擴至其他高風險群組，包括50至64歲人士、18至49歲長期病患者及孕婦等。當日早上時起可於政府網上預約平台：booking.covidvaccine.gov.hk/forms/index_tc.jsp 預約。另外，本港正值冬季流感季節，5歲或以下幼童入院率為各年齡層最高，有專家預計未來數周兒童入院數字快速增加，呼籲盡快接種流感疫苗。

XBB疫苗滿50歲、成年長期病患、孕婦等高危群組免費接種

衛生防護中心最新一期《2019冠狀病毒病及流感速遞》顯示，本港截至昨日數據顯示，JN.1佔污水監測樣本94.2%，XBB及其後代譜系佔比下降至約5%。過去兩周（1月3日至16日）防護中心分析33宗新冠嚴重和死亡個案，顯示JN.1成為最流行變異病毒株，佔30宗個案、即90.9%；防護中心同期分析一些非嚴重個案，亦顯示JN.1為最流行變異株，佔樣本約87%。中心表示，目前未有證據顯示JN.1會較XBB引致更嚴重疾病。

衛生署表示，政府去年12月14日推出XBB疫苗首階段接種，至前日接種約4.5萬劑新冠疫苗，其中3.1萬劑為XBB疫苗，佔近七成，18日起擴至其他高風險群組，包括50至64歲者、18至49歲長期病患者、6個月大或以上免疫力弱者、孕婦及醫護，當日起可網上預約及接種。

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新增兩間長者健康中心為長者接種 另接種地點名單

署方稱將新增一間醫管局普通科門診及5間私家診所接種站，另增設兩間長者健康中心為長者接種。（XBB 新冠疫苗接種地點名單：https://gia.info.gov.hk/general/202401/12/P2024011200356_445027_1_1705052591833.pdf ）

內地傳媒日前報道科興停產新冠滅活疫苗，衛生署稱政府得悉科興生產和供應事宜，世衛專家組將於今年3月開會，料屆時審議未來新冠疫苗使用建議。

尚至醫療集團副主席陸志聰向本報稱，該集團至今免費接種近800劑XBB疫苗，另收費接種120劑；近日多了市民有親友感染新冠，接種需求因而增加，且不少高危市民正等待政府擴展接種範圍，相信接種數字短期內將增加。

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5歲以下流感入院率最高 何栢良料兒科病牀需求飈

衛生防護中心數據顯示，本港今年首周流感入院率為每一萬人口0.68，其中0至5歲入院率達3.82，高於其他年齡層，亦較此前一周1.71增逾倍。醫管局數據顯示，本港過去一周兒科病牀使用率為89%，按周增9個百分點。

港大感染及傳染病中心總監何栢良12日在港台節目《千禧年代》稱，預料未來數周兒科病牀需求急升，若本港跟隨內地先後爆發甲型和乙型流感，是次冬季流感爆發期會較長。他說雖然不少長幼有接種本季流感疫苗，但仍未達八成覆蓋率，未足以在社區築起免疫屏障，呼籲高危群組盡快接種。

【明報專訊】本港昨踏入冬季流感季節，新冠病毒亦趨活躍。世界衛生組織（WHO）10日表示，上月全球有近一萬人死於新型冠狀病毒，原因是聖誕節期間聚會及JN.1變異株傳播，警告這病毒仍是一大威脅。內媒日前報道科興停產新冠滅活疫苗，衛生署回覆本報稱政府現有科興疫苗庫存足夠應對本年度預期使用量。有家庭醫生稱市民尤其長者對科興有一定需求，另中大呼吸系統科講座教授許樹昌稱，科興以原始病毒株研發，對新變異株防感染效用較弱，建議政府無貨後轉打信使核糖核酸（mRNA） XBB疫苗。

科興停產新冠疫苗 衛署：庫存足應本年用量 有醫生指近日接種增

衛生防護中心《2019冠狀病毒病及流感速遞》顯示，本港最新流感百分率升至11.77%，超越9.21%基線水平，甲流H3佔陽性樣本77%。

政府新冠疫苗接種計劃下僅科興屬滅活平台，復必泰和莫德納為mRNA疫苗。本報前日電郵科興控股生物技術有限公司，昨致電科興在港分銷部，對方稱將轉介其他職員聯絡，截稿前未回覆。

疫苗可預防疾病科學委員會成員、家庭醫生林永和稱，私家醫生現提供的新冠疫苗主要是科興，其診所最近每日接種5至10針，較一個月前多約三成，部分市民考慮到安全性、副作用或接種習慣而不會轉打XBB疫苗，認為科興有一定需求。

林稱最近仍在使用去年獲延長有效期至今年3月的科興疫苗批次，相信政府有一定存量，並估計疫苗廠停產前會有存貨，計及存放年期料可用多一至三年，料停產不會影響即時供應。他稱新冠病毒變種快，難料科委會未來會否維持建議可選科興，高危群組接種間距或改變，呼籲市民毋須憂慮。

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許樹昌：對新變異株防感染效用較弱 可轉打XBB疫苗

中大呼吸系統科講座教授許樹昌稱，科興以原始病毒株開發，與現時流行的JN.1病毒株相差很多代，相信疫苗廠因而決定停產。他稱滅活平台更改抗原的研發速度慢，難追上病毒變化，故廠商已不研發新滅活疫苗，內地現已轉用蛋白分子或腺病毒載體平台疫苗。許稱科興對新變異株防感染效用較弱，但可減低重症和死亡風險，長者仍可選打，又稱「溝針」抗體及防重症效果更好，建議政府無貨後，市民轉打mRNA XBB疫苗。

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新冠上月奪萬命 世衛警告威脅仍大

另外，世界衛生組織（WHO）10日表示，上月全球有近一萬人死於新型冠狀病毒，警告這病毒仍是一大威脅。世衛指出，各種來源數據顯示，上月新冠疫情傳播增加，原因是聖誕節期間聚會及JN.1變異株傳播。JN.1目前是全球常通報的變異株。

JN.1全球通報變異株 仍在變種奪命

世衛總幹事譚德塞表示，儘管新冠病毒不再是全球衛生緊急事件，但它仍在傳播、變種和奪命。上月除了近萬宗通報世衛的新冠死亡個案，住院和入住深切治療病房人數，與去年11月相比，分別增加42%及62%。

譚德塞稱，相關數據只基於約50國（主要是歐洲和美洲國家），但肯定其他沒通報的國家也出現同樣增長。他指出，儘管每月萬人病殁遠低於疫情大流行高峰期，但這種可預防的死亡水平仍是不可接受，呼籲公眾繼續接種疫苗、檢測、有需要時佩戴口罩等。

（法新社）

本港衛生防護中心21日稱，最新監測數據顯示新冠變異株JN.1，已於本地社區傳播，但未有證據顯示JN.1會較XBB及後代譜系引致更嚴重疾病。中心19日表示，隨天氣轉涼，預期本港呼吸道病原體活躍程度上升，呼籲高風險群組不論以往曾接種多少劑新冠疫苗，只要距離上一針或上次感染至少6個月，便可接種加強劑。(編按：另流感感染方面，多種呼吸道致病原如腺病毒、副流感病毒、肺炎支原體等同時在社區傳播，致兒童感染增。衛生防護中心總監徐樂堅15日說，過去6周每周平均有1200至1400名兒童經公立醫院急症室入院，目前經檢測的樣本中，以鼻病毒及腸病毒佔比最大，逾三成，而肺炎支原體個案則大致平穩，佔約3.5%。徐又說現時6個月到兩歲的兒童流感疫苗接種率為15.4%，屬長者及兒童中覆蓋率最低的組別（見圖），承認覆蓋率「不理想」。)

港已現新冠JN.1 「未證致重症」 多種腺病毒、副流感病毒、肺炎支原體社區傳播

世界衛生組織日前宣布將新冠變異株JN.1列為「需要留意的變異株」。衛生防護中心稱，從截至20日的污水監測結果推算，XBB及後代譜系佔逾70%，BA.2.86及後代譜系（包括JN.1）佔約25%，JN.1則佔所有病毒株的約15%。

防護中心：XBB疫苗對JN.1有效

防護中心稱，最新監測數據顯示JN.1已於本地社區傳播，但未有證據顯示JN.1會較XBB及後代譜系引致更嚴重疾病，現時本地嚴重及死亡呈報數據，與早前差不多全為XBB個案時期相若，預計JN.1在本地佔比將逐漸增加，有可能取代XBB成為本港主流變異株。中心又稱，XBB疫苗對JN.1有效。

另外，政府採購針對XBB.1.5變異病毒株的新冠疫苗14日起開放接種，衛生署19日表示，共接種8316劑新冠疫苗，當中5649劑屬XBB疫苗。網上預約（booking.covidvaccine.gov.hk/forms/index_tc.jsp）。

籲預約接種疫苗

衛生署表示，14間私家診所接種站於未來兩周使用量不足一成，仍有充裕時段可供高風險者預約接種XBB疫苗；10間醫管局指定普通科門診診所、15間醫管局指定專科門診診所及衛生署指定診所亦可接種XBB疫苗。

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每周逾千童入院 防護中心料感染續升

此外，多種呼吸道致病原如腺病毒、副流感病毒、肺炎支原體等同時在社區傳播，致兒童感染增，近日每周有1200至1400兒童要送入公院，兒科病牀嚴重爆滿，已不敷應用，(15日)使用率達到101％。港大兒童及青少年科學系講座教授劉宇隆稱數字頗高，因八九成的使用率已構成壓力，他並相信兒童感染將持續上升。衛生防護中心更預測本港下月很可能踏入冬季流感季節高峰期，並指出6個月至兩歲以下的兒童流感疫苗覆蓋率「不理想」，僅為15.4%，呼籲家長盡快帶子女接種流感針。

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檢測樣本：鼻病毒、腸病毒佔逾三成 肺炎支原體佔約3.5%

衛生防護中心總監徐樂堅說，過去6周每周平均有1200至1400名兒童經公立醫院急症室入院，目前經檢測的樣本中，以鼻病毒及腸病毒佔比最大，逾三成，而肺炎支原體個案則大致平穩，佔約3.5%。入院人數雖仍平穩，但徐稱收到的兒童呼吸道樣本正逐步增加，反映感染呼吸道疾病的兒童增加，不排除稍後繼續趨升。

下月料冬季流感高峰期 幼童流感疫苗覆蓋率15%「不理想」

徐樂堅表示，本港現未踏入冬季流感高峰期，實驗室的監測數字是3.76%，公立醫院的入院率是0.14%，兩者仍屬於低水平，但他不排除本港下月便會進入冬季流感高峰期。徐又說現時6個月到兩歲的兒童流感疫苗接種率為15.4%，屬長者及兒童中覆蓋率最低的組別（見圖），承認覆蓋率「不理想」，提醒此年齡層的兒童過往3年較少社交活動，存在「免疫差距」，對新冠病毒以外的各種呼吸道病原體免疫力低，在冬季上呼吸道感染風險較高，籲家長盡快帶子女接種。

醫管局總行政經理（聯網運作）李立業表示，兒科有專門預案，不同醫院有特定病房及病牀，必要時有其他專科處理兒科病人，會密切留意兒童入院情况。

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仁安：醫局有相應預案 院內嚴重個案不多

仁安醫院兒科部門主管劉成志則說，「今年情况比較緊張」，指多個病原體仍在傳播，而流感疫苗的成效有待評估；但強調不太擔心病牀問題，指醫管局已有相應預案，又指現時仁安醫院不太多兒童感染流感嚴重個案，強調多數感染個案僅需支援治療。

翻查衛生防護中心《2019冠狀病毒病及流感速遞》，今年共錄得27宗兒童流感相關之嚴重併發症及死亡個案，當中5人死亡，包括1宗在夏季流感高峰期因併發腦炎死亡的5歲女童，有關個案沒接種流感疫苗。

政府上月30日宣布首批約10萬劑輝瑞（Pfizer）XBB變異株信使核糖核酸（mRNA）針對Omicron XBB.1.5變異株的復必泰新冠疫苗已運送抵港，政府今日公布另一批來自另一生產商莫德納（Moderna）共約10萬劑XBB變異株mRNA疫苗亦將抵港，科學數據顯示，兩款疫苗成效和副作用等大致相若。政府指首批XBB疫苗將優先提供予成年院友及年滿65歲長者，可免費接種。今日（13日）起長者可網上預約（booking.covidvaccine.gov.hk/forms/index_tc.jsp），於14日起到到私家診所新冠疫苗接種站或醫管局指定普通科門診診所打針。當局將按兩款XBB疫苗餘下使用期限，為市民提供其中一款，意味接種者不能「揀針」。

XBB疫苗兩類人優先:65歲長者及成年院友免費接種

根據衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會和新發現及動物傳染病科學委員會建議，高風險優先組別、即年滿50歲包括居於院舍的長者、18至49歲有長期病患的成年人、6個月大或以上免疫力弱者、孕婦及醫護人員，無論以往已接種多少劑新冠疫苗，若距離接種上一劑新冠疫苗或染疫康復後已超過6個月，可免費接種額外的加強劑。首批XBB疫苗將優先提供予較高風險者，即居於院舍成年人士及年滿65歲長者。

今日（13日）上午9時起，年滿65歲長者可於政府網上預約平台預約於14日起到私家診所新冠疫苗接種站或醫管局轄下指定普通科門診診所接種XBB疫苗，以完成初始劑次或額外加強劑。醫管局轄下指定專科門診診所及衞生署轄下的指定長者健康中心亦於後日（14日）起分別為到診病人及會員提供XBB疫苗。

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許樹昌：兩款針效果副作用相若

政府表示，將按兩款XBB疫苗餘下使用期限向接種市民提供其中一款，合資格接種者則可繼續選擇接種科興滅活疫苗。衛生署新發現及動物傳染病科學委員會主席、中大呼吸系統科講座教授許樹昌說，即使以往在公營機構接種流感疫苗，市民也不能「揀針」，加上兩款XBB疫苗供應有限，效果和副作用等亦相若，認為政府安排合理，市民其後可在接種紀錄得知注射了哪款疫苗。

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適時開展第二階段接種

至於第二階段，政府表示會密切留意XBB疫苗需求，適時開展第二階段。屆時將擴展至其他高風險優先組別，包括50歲至64歲者、18至49歲有長期病患的成年人、6個月大或以上免疫力弱者、孕婦及醫護人員。

自費接種每針收費1880元 有將出遊者到私醫打第6針

私營醫療集團尚至醫療早前購入復必泰XBB疫苗，昨(12日)起供市民自費接種。尚至醫療集團副主席陸志聰稱，昨日為6人接種疫苗，另有10多人預約周五打針，會因應需求繼續向藥廠購入疫苗。

94歲的歐陽女士是尚至首名XBB疫苗接種者，她昨午與兩名女兒一同來打針，長女陳小姐稱，她距離接種第5針已有一年時間，擔心抗體已失效，加上兩周後要離港外遊，因此攜母親一同來接種。尚至醫療稱，其XBB疫苗開放予所有人預約，每針收費1880元。

現時本港新冠病毒主要流行Omicron XBB譜系變異病毒株，據衛生署最新一份《2019冠狀病毒病及流感速遞》，XBB及其後代譜系佔所有分析結果樣本約九成。

【明報專訊】內地上呼吸道病毒爆發令人關注，本港衛生署昨日引述公院數據指過去3個月兒童感染肺炎支原體入院數字徘徊每月110至170宗，趨勢大致平穩。廣州國家實驗室教授鍾南山說，肺炎支原體是已知的病原體，市民毋須亦不應擔心。（編按：至於同時感染新冠和流感的「多發感染」個案呢？鍾說內地僅約1%個案屬「多發感染」，病情會較嚴重但不常見。港大微生物學系傳染病學講座教授袁國勇說該菌潛伏期長，且需長時間接觸才會感染，內地感染以兒童為主，反映成人對該菌有抵抗力。）

袁國勇：肺炎支原體潛伏期2至3周 成人有抵抗力

港大微生物學系傳染病學講座教授袁國勇引述港大深圳醫院數據稱，內地肺炎支原體感染於今年4至5月開始上升，當時核酸檢測陽性率不足一成，至10月升至近35%，11月回落至約28%，或是出現平台期或高位回落。他說該菌潛伏期長、為兩至三周，且需長時間接觸才會感染，又說內地感染以兒童為主，因過去3年防疫措施所致，反映成人對該菌有抵抗力、即並非新發傳染病。

鍾南山:同時感染新冠和流感 1%屬「多發感染」

鍾南山昨稱，近日北京兒童醫院門診1000宗求診中，約兩至三成為肺炎支原體，但以往無相關統計數據，難言爆發情况是否高於往年。他不認同該菌抗藥情况嚴重，若使用完整劑量仍有效治療。

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何大一料不會如新冠爆發 鍾籲長者接種XBB加強劑

美國哥倫比亞大學醫學中心教授何大一稱，肺炎支原體是他讀醫時已有的細菌，存在已久且可醫治，不認為會演變成新冠病毒爆發情况。

至於其他上呼吸道感染，鍾南山說內地僅約1%個案屬「多發感染」，即同時感染新冠和流感，病情會較嚴重但不常見，又說內地模型推算新冠病毒株XBB.1.9、XBB.1.16及XBB.1.22傳染力較強，致病性卻不強，而現時長者感染新冠最嚴重並非引起肺炎，而是加劇心血管及腦血管等疾病，呼籲長者及免疫力弱者接種一劑XBB mRNA疫苗作加強劑。

政府已購入復必泰XBB.1.5疫苗，首批約10萬劑上月底抵港，將優先提供予長者及院舍院友，本月將公布接種安排。

港偕4地專家結盟加強控疫 袁國勇何大一牽頭 盼減下次大流行封城機率

另外，世紀新冠疫情揭示病毒監測、藥物及疫苗研發的重要。由港大微生物學專家袁國勇與美國病毒學家何大一牽頭，聯同內地、新加坡和澳洲研究機構的著名科學家，昨日簽署備忘錄成立「大流行病研究聯盟」，推動呼吸道病毒人畜傳播研究，提升新發傳染病監測能力。聯盟候任主席袁國勇引述模型數據說，未來25年有47%至57%機率出現與新冠規模相同的疫情大流行，聯盟將分析可動物傳人的病毒種類，以加強監測，將來有望研發不同病毒的疫苗及抗病毒藥，目標將下次疫情大流行封城機率減到最低。

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分享信息研究 最短時間產疫苗

聯盟成員來自中國、美國、新加坡和澳洲共6間研究機構或學府，包括廣州國家實驗室教授鍾南山（見表）。聯盟將分享新發傳染病源頭信息、就研究材料和試劑資訊交流，並會共同申請資助展開研究等，目標包括運用快速分子測試作早期預警、反應和控制措施，及運用中和抗體等在最短時間內生產疫苗供全球使用。

聯盟目標透過早期防控，減低下次疫情封城機率，毋須關閉學校、工作場所及交通系統，並防止醫療服務癱瘓，以維持正常生活。

袁:人口增、環球航空旅遊及都市化 致流行病易傳播

港大微生物學系傳染病學講座教授袁國勇稱，人口增長、環球航空旅遊及都市化等令流行病惡化，現時透過航空環球一圈為時少於24小時、即少於大部分上呼吸道病毒的潛伏期，致更易傳播。他說下次疫情大可能由接觸野生動物引起，而全球暖化導致極端天氣，令人口遷移至野生動物棲息地，增加人畜接觸，蚊子增加亦可引致蚊媒疾病。

至於如何減低下次疫情風險和傷害，袁說聯盟將利用蝙蝠及人類的類器官測試哪些病毒有動物傳人風險，再研製快速多重分子檢測，並建議在邊境及醫療場所監測，例如若入境者發燒應立即檢測，及早攔截和應變。

美國哥倫比亞大學醫學中心教授何大一說，最關注流感及冠狀病毒等透過呼吸道人傳人的病毒，而應對疫情牽涉廣闊範疇，需不同專家合作。

未來首要研究流感及冠狀病毒變種風險

袁國勇向本報補充，與以往合作相比，成立聯盟可推動持續、跨層次及跨專科研究，未來首要研究變種風險較大的流感及冠狀病毒，其次是副黏液病毒及腸病毒，亦會研究蟲媒病毒如寨卡及布尼亞病毒。他說聯盟研究涵蓋病毒傳播、與宿主的相互作用、診斷測試等，將來有望研發疫苗及抗病毒藥。