【明報專訊】早上洗完頭，秀髮乾淨順滑，但出門跑一轉，頭髮就變得油膩黏笠，髮型扁塌，實在影響儀容。對付頻繁出油的頭髮，唯有勤清潔；但傳聞頻繁洗頭反而令頭油分泌更旺盛？乾洗噴霧能否解燃眉之急？想保持頭髮乾爽潤澤，中西醫從不同角度講述頭髮保養秘訣。

頭油何來？成因：炎熱、食物過油、荷爾蒙失調

到底「頭油」從何而來？註冊中醫郭瑩瑩指，頭油是皮脂腺分泌的油脂，皮脂腺位於毛囊周圍，會根據天氣、身體需要及體內荷爾蒙水平而分泌油脂，來保護和滋養頭皮及頭髮。

分泌油脂本是身體正常機能，為何會發展至令人困擾的程度？郭瑩瑩指，高溫天氣、攝入過多油膩食物，又或荷爾蒙失調，如處於青春期、月經前、孕期等荷爾蒙變化劇烈時期，都容易導致皮脂腺分泌增加。此外，受遺傳因素影響，或患上皮膚炎症如脂溢性皮炎等，都會令皮脂腺過度活躍，分泌較多油脂。

油頭垢面，除了影響外觀，對皮膚和頭髮的傷害或比想像中嚴重。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指出，汗水中的油脂緊貼在頭皮上，油脂不易蒸發，堆積過多會阻塞毛孔，容易引起頭瘡，更有可能刺激頭皮，使其發癢，引致敏感性頭皮或濕疹；嚴重也可能出現紅疹、多頭皮屑等脂溢性皮炎的症狀，炎症嚴重還有可能破壞毛囊，導致脫髮。

頻密洗髮更易出油無依據

洗髮是對付頭油最有效方法，但坊間傳聞，頻密洗髮反而更容易出油。林嘉雯澄清，此說法沒有依據。在炎熱的日子，每天洗髮是正常頻率；若是油性髮質，可根據具體情况增加洗頭頻率；對於正常或偏乾髮質來說，每天洗髮多次或每次洗髮時重複用洗髮水，則有可能過度清潔，令頭皮變得乾燥、敏感，但不至於增加油脂分泌。

林嘉雯表示，對大部分人來說，正確洗髮要點是溫和、避免刺激。首先，水溫最好在37℃左右，過熱會刺激頭皮，傷害髮根。其次，選擇溫和、成分簡單的洗髮水，夏天選用控油功效洗髮水，冬天可側重保濕功效。而在洗髮過程中，不要用指甲抓頭皮，應用指腹按摩免傷頭皮；使用風筒吹乾頭髮時，避免溫度過高，否則會傷害髮質。

讓頭髮自然風乾，不使用風筒，會否更有利頭皮、頭髮健康？郭瑩瑩指，自然風乾雖然避免了頭髮因高溫造成過度脫水、乾燥斷裂，但頭皮長時間處於潮濕環境，容易滋生細菌或真菌，引發頭皮炎症；也會容易受寒，導致風寒頭痛或血液循環受影響。因此建議適當吹乾，保持頭皮乾爽。

頭皮都要護理：戴透氣帽防曬 每周換枕套

每日面部護膚程序，不少人都會一絲不苟，但頭皮的日常保護常被忽略。很多人出門前面上都塗防曬霜以防紫外線傷害，但忽略了頭皮也需要防曬。林嘉雯建議，陽光普照的日子，可選戴透氣帽子，既能防曬又不會令頭皮毛孔呼吸不暢。至於晚上，與頭皮接觸時間最長的物件是枕頭，枕頭容易堆積大量細菌，建議每周更換一次枕套。

郭瑩瑩補充，要頭皮健康，有充足睡眠，保持情緒舒暢也很重要，「長期缺乏良好睡眠，導致內分泌失衡、氣血失調，從而影響毛髮生長周期，而精神壓力也會引發皮脂分泌失調，加重頭皮油脂問題」，她建議可嘗試冥想、瑜伽、輕量運動等放鬆心情。

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西醫意見：乾洗噴霧未能除油污 用後徹底清潔

髮型影響儀容。市面上不少美髮用品，有助提升儀容，但會否傷害髮質？使用時有什麼需要注意？

◇定形產品 勿接觸頭皮

原理：其中一類產品是含特殊黏合劑和凝固劑，以物理方式固定髮型；另一類產品是通過化學反應使頭髮變硬，從而達到定形效果

注意事項：
．盡量不接觸頭皮，使用後若頭皮不適應立即停用
．使用後要徹底清潔
．避免選購含致敏及刺激成分，如香料羚蘭醛（BMHCA），已證實有致敏風險，且可能影響生育功能及內分泌系統；或防腐劑甲基異噻唑啉酮（MIT）、對羥基苯甲酸酯類（parabens）等都有致敏風險；高濃度揮發性有機化合物（VOC）如乙醇（ethanol）、二甲醚（dimethyl ether）等，可能刺激眼睛、鼻腔及喉嚨

◇乾洗噴霧 不能長期代替洗頭水

原理：產品中粉末如粟粉、米澱粉等成分能吸住頭髮的油脂，令頭髮看起來不油膩；事實上油、灰塵等污垢仍然黏在頭髮、頭皮上

注意事項：
．可暫時使用，不能長期代替洗頭水
．產品中粉末可能吸入呼吸系統，不建議患哮喘或其他呼吸系統疾病的病人使用
．使用後若頭皮不適立即停用；用後徹底清潔

◇直髮夾/鬈髮器 先用抗熱髮尾油

原理：加熱板會產生高溫，熱能傳遞到頭髮後，熱力短暫改變頭髮間的氫鍵，令其產生記憶，達到直髮或鬈髮的效果

注意事項：
．溫度過高會將頭髮水分蒸乾，破壞頭髮蛋白質，溫度宜控制在150℃至180℃之間，若頭髮較粗硬，則在200℃或以下．使用時遠離頭皮，以免燙傷
．使用前，可先塗有抗熱功能的髮尾油保護頭髮，減輕傷害。但要小心選擇合適髮尾油，部分沸點低，沒有抗熱功能，高溫會使其蒸發，傷害頭髮

（資料提供︰皮膚及性病科專科醫生林嘉雯）

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中醫意見：黑豆黑木耳補腎護髮 按穴助頭髮生長

常聽說以形補形，有指黑色食物能養護頭髮，是真是假？註冊中醫郭瑩瑩解釋，在中醫角度，腎氣不足可以導致脫髮，而黑色食物有補腎作用，所以會推薦多進食黑色食物，例如黑芝麻、黑豆、黑木耳等。加上黑色食物通常富含維他命、礦物質及抗氧化成分，能夠滋養頭皮，促進毛髮生長。所以適量食用黑色食物，對改善頭髮狀况有一定幫助。但要注意均衡飲食，根據身體狀態調整，不能單一依賴某類食材。

頭油分泌旺盛的人士，在熱天時要避免進食過多煎炸熱氣食物，如燒烤物、薯片等，避免引發心火上炎；適當服用清涼食材，如綠豆、薏米、百合等。體質濕熱人士，飲食更要保持清淡，適當戒口，可以適量進食瓜類、茯苓、赤小豆等清熱利濕食物。

清熱利濕：老黃瓜赤小豆扁豆湯

材料：老黃瓜1條、赤小豆20克、白扁豆15克、紅蘿蔔1根、蜜棗4枚、陳皮1角

做法：所有材料洗淨，老黃瓜去皮切大塊，紅蘿蔔去皮切塊；鍋中加入約2500毫升水，放入所有材料，大火煮滾，轉文火煮約2小時，下鹽調味即可

另外，按摩頭部穴位有助促進頭皮血液循環，幫助毛囊生長頭髮。睡前及起牀後可按摩右列穴位50至100下︰

（資料提供︰註冊中醫郭瑩瑩）

文：陳真紀、實習記者周可欣

編輯：梁小玲

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【明報專訊】濕疹，一種令病人、家屬、醫護人員都頭痛不已的慢性皮膚病。坊間對濕疹治療有一堆謬誤和偏方，即使醫生不斷解釋，依然難以去除這些恐懼和心魔——「濕疹好難對付」、「類固醇治標不治本」……實情是，一旦病發，外用消炎類固醇應早用早着，同時及早找出引發濕疹的因素和發炎形態，避開致病原因。若發覺無助改善病情，濕疹可能不單純是皮膚病，而是系統性免疫系統病。適時轉用其他藥物，濕疹其實可防可控。

拆解3個濕疹謬誤：盲目避塗類固醇 持續發炎皮膚「老人化」

濕疹謬誤和偏方眾多，令病人大感煩惱，偏偏在醫生眼中，只要病人去除心魔，聽從醫護指示並給予耐性，控制濕疹一點不難。（編按：先拆解 3個常見對濕疹治療、患者抗拒用類固醇的謬誤。）

病人對類固醇治療的抗拒，歷久不衰，有針對類固醇恐懼症（corticophobia）的研究發現，類固醇恐懼症很普遍，當中以1歲以下的中、重度濕疹病童的父母尤為嚴重。然而，因擔憂類固醇副作用而延誤治療，反而造成更多不良影響。醫生拆解常見謬誤。

1. 長期塗抹類固醇藥膏，皮膚會變乾、硬、黑，甚至生毛。
答：醫學上的外用消炎類固醇，濃度通常是0.05%或0.1%，平均每日塗1至2次，正確使用產生副作用風險低。相比之下，濕疹發作，持續發炎會令患處皮膚「老人化」，變得又硬又厚又黑。不當使用類固醇可導致患處生毛；不過，隨減少用藥和時間，皮膚質素可以得到改善。

2.類固醇藥膏只能治標，搽的時候有用，不搽就好快復發；而且用得愈久，效用愈低。
答：外用類固醇的作用是調節和減低皮膚炎症，若非患處由於長期治療不當而令皮膚變厚變硬，類固醇可以有效消炎。而所謂無法斷尾或經常翻發，主要是由於再遇引致濕疹發作的因素，包括細菌感染，吃了可引發濕疹的食物，接觸到不應接觸的物質，又或環境和氣候的改變，例如秋冬乾燥季節沒有做好保濕，與類固醇效用無關。所以要徹底斷尾，健康生活習慣尤其重要。

3. 忍無可忍，抓到患處出水流血，才迫於無奈使用類固醇藥膏。
答：如果皮膚開始流水流血，已經是嚴重的細菌感染。這時候，一般低濃度類固醇已不足以應付，需要採用更強力的消炎藥物。此外，若發現患處有金黃葡萄球菌感染，一定要先控制好這種細菌，才能修復受損皮膚。

（資料來源：皮膚及性病科專科醫生盧景勳、兒科專科醫生韓錦倫）

查找誘發因素＋藥物治療  病情可控 

香港中文大學醫院皮膚及性病科專科醫生盧景勳指出：「治療濕疹，醫生要透過仔細的臨牀問診，了解發病紀錄、發炎形態及發作位置等。」尤其要了解濕疹發炎形態，相當重要，「濕疹只是一個統稱，當中因受刺激物引致的接觸性皮膚炎最為常見，例如主婦手，只要找出誘發因素，避免接觸刺激物，配合藥物，治療相對容易；相反，若與身體免疫系統失衡有關，再加上皮膚天然屏障受損而引致的異位性皮膚炎，由於會反覆發作，相對難處理，特別是同時患有接觸性和異位性皮膚炎的患者」。

中重度患者 需系統性治療

盧景勳指出，醫學界近年在濕疹診斷和藥物治療上都有重大發展，病人若依從治療，根本毋須忍受濕疹帶來的痛苦。「首先治療目標是希望用1至2個月去控制病情，再以3至6個月去維持療效。」對於中、重度濕疹患者而言，外用消炎藥物難以改善病情，需採用系統性治療。「近5至10年發現，病情反覆及難以受控的病人，是由於自身免疫系統中Th2淋巴免疫細胞失衡，這類濕疹已不算是皮膚病，單純外用藥治療，很難徹底處理；這屬系統性的免疫系統病，需以系統性治療藥物治理。」

所謂系統性治療，包括免疫抑制劑、JAK抑制劑和生物製劑。盧景勳解釋，「傳統免疫抑制劑，透過抑壓免疫系統以控制濕疹炎症，但同時降低病人抵抗力，較容易受感染，需長期監察有否副作用，包括檢測白血球及血色素等」；而JAK抑制劑是小分子藥物，能直接進入免疫系統，抑制Th2細胞，以減少發炎性細胞激素的形成，從而改善濕疹，「臨牀治療效果快速，研究證實，近八成病人EASI分數（eczema area and severity index，濕疹面積和嚴重程度指數，詳見「知多啲」）改善至少75%。惟此藥有可能抑制其他T細胞，需要抽血檢查觀察副作用」；至於注射型生物製劑，則透過中和與濕疹相關的發炎因子，從而減少發炎，改善病情，「研究證實，逾七成病人在接受16星期治療後，EASI分數改善至少75%。副作用是針口痛，小部分病人出現結膜炎」。

鼠李糖乳桿菌 減幼兒四成風險

盧景勳強調，控制濕疹除了依從藥物治療外，成功關鍵是靠病人的努力，控制濕疹3大因素包括保護皮膚天然屏障、用藥對付Th2免疫系統細胞，以及維持健康腸道微生態。「近年研究發現，人體免疫系統有七成來自腸道微生態，睡眠質素、飲食及運動等能影響腸道微生態，有助改善濕疹。」此外，目前坊間有不少針對改善濕疹的腸道微生態配方，例如鼠李糖乳桿菌（Lacticaseibacillus rhamnosus），早於20年前已證實，若在嬰幼兒階段服用，有效減低三至四成濕疹發病風險。

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九成濕疹患者5歲前發病

成人和兒童治療濕疹有分別，香港中文大學醫院兒科專科醫生韓錦倫指出，濕疹屬於兒童疾病，九成濕疹都在5歲前發病，成人只佔一成。治療原則是「醫得早，醫得好」，因為小朋友皮膚比較嬌嫩，容易醫得好，患處受損情况亦較容易逆轉。相反，若拖延治療，患處皮膚因反覆發作而變得又硬又黑又老化，屆時就很難復元。此外，成人較兒童容易接觸到外來刺激物，接觸性皮膚炎的發病機率亦相對較高。

韓錦倫以家居失火為喻，他說：「家裏火燭，就要救火，就如小朋友皮膚發炎，自然是要盡量滅火。皮膚發炎應當全力消炎，不能斷續用藥，應徹底滅火，不能因為害怕藥物副作用而猶豫不決。」

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■知多啲：EASI濕疹分數反映嚴重程度

濕疹是常見慢性病，病情隨天氣、飲食、壓力而反覆。皮膚及性病科專科醫生盧景勳指出，醫生普遍根據EASI來評估患者濕疹嚴重程度及治療效果。

EASI主要針對身體4個區域評估，包括頭部和頸部、軀幹包括生殖器區域、上肢，以及臀部和下肢。醫生記錄患者4區域受濕疹影響的皮膚面積及嚴重程度，包括發紅、增厚／腫脹、抓傷、苔蘚化的強度，然後再按公式得出分數。盧景勳解釋：「濕疹治療目標是希望減少搔癢、發炎等症狀，並持續控制，防止復發，以提升患者生活質素。評估治療是否有效，要與治療前分數比較，EASI分數至少改善75%方為及格。」

文：葉凱欣

編輯：王翠麗

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轉季加上天氣時熱時冷、時乾時濕，確實令濕疹患者感到相當困擾，因為溫度及濕度的變化會削弱肌膚屏障的抵禦力，令濕疹問題惡化。在天氣乾燥的日子，皮膚會因缺乏水份及皮脂分泌不足而變得乾燥和產生痕癢，部分人更會出現發炎、脫皮或泛紅。相反，踏入潮濕的春季，皮脂腺分泌變多，容易堵塞毛孔。在不同季節，濕疹患者從頭皮到手腳、從飲食到保濕要注意以下7個護理方法！

濕疹皆因轉季？環境致敏原？病徵皮屑脫落、痕癢難耐

濕疹分不同種類，最常見的是異位性皮膚炎（Atopic Dermatitis），另外也有「主婦手」，以及常出現在頭皮的油脂性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）等。常見病徵包括皮屑脫落，有乾燥或痕癢的感覺，甚至是刺痛，它容易與其他皮膚疾病如牛皮癬、真菌感染等混淆。

betway体彩 駐院醫生黃泳寧醫生指出，引發濕疹的主因包括遺傳、環境致敏原（如：塵蟎、毛髮或其他致敏原）、免疫系統失調疾病，以及慢性疾病（如：糖尿病、肝腎功能問題），而小朋友患濕疹多是因為遺傳。另外，濕疹可分為急性或慢性，若屬急性，患者皮膚會變紅、脫皮、痕癢；而慢性患者的皮膚會變厚，容易受細菌或真菌感染，嚴重的更有機會滲入皮膚導致敗血症，需要即時入院處理。

處理濕疹 從飲食、護膚、生活習慣開始

受濕疹困擾的人士，在日常生活的不同層面應多加留意。除了飲食方面宜多進食蔬果有助抑制肌膚發炎、避免刺激性食物如酒精和辛辣食物外，在選擇護膚品方面亦可多下功夫。黃醫生提醒，即使坊間有不少產品標榜屬草本或有機，但仍然要仔細留意成分標籤，避免選購含MIT（一種歐盟已禁用的防腐劑）、Paraben（會令皮膚出現過敏反應的化學劑），或屬起泡劑成分的「SLS」或者「SLES」的產品。

天氣乾濕變化 選用不同護膚品保濕

近月本港的天氣變化較大，要防止濕疹因季節轉變而惡化，黃醫生說可以簡單地從日常護理皮膚的習慣入手。在天氣乾燥的季節，建議使用乳化軟膏（Emulsifying Ointment）或軟膏（Ointment）；當天氣潮濕時則應選用一些較乾爽的護膚品，例如乳霜類（Cream）以減低油膩感。

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沐浴注意時間水溫 減皮膚水分流失

沐浴不要超過5分鐘，水溫也不應高於攝氏40度，以免皮膚水分流失。沐浴產品宜選擇成分溫和、不含過多香料、添加劑、防腐劑的種類，洗澡後緊記輕輕印乾身體，塗上護膚品滋潤皮膚。

頭皮有濕疹 洗髮吹頭要小心

頭皮受影響的濕疹患者，洗髮前可以先用椰子油焗頭皮約30分鐘，有助減少甩皮及痕癢。黃醫生提醒，用風筒吹乾頭髮時，不要直接吹向濕疹患處，而是應與頭皮相距40至50厘米；外出時也可以戴帽避免陽光直射患處，減少對患處的刺激。

腳部易龜裂 保濕、穿鞋襪減磨損

濕疹患者的腳部皮膚也容易因乾燥而出現龜裂。除了需要多塗保濕護膚品外，黃醫生建議在家中可以穿棉質的拖鞋，避免腳部和地面摩擦。如果工作上需要穿水鞋或保護性高的鞋，必須穿着合適的尺碼和穿上襪子，減少腳部皮膚受到磨損。

爐甘石、丁烯醯苯胺成分乳液 具止痕作用

黃醫生強調，濕疹患者很多時候都會因為痕癢難耐而不斷搔抓患處，這會令發炎情况更加嚴重。含爐甘石（Calamine）或丁烯醯苯胺（Crotamiton）成分的乳液能發揮止痕作用，但留意不要直接塗在患處。

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配合外用類固醇藥膏及口服藥　控制病情

藥物治療方面，外塗的類固醇藥膏是治療濕疹的一線藥物。一般情况，醫生只處方輕微至中強度的類固醇給年幼患者，因強效類固醇有機會令皮膚變薄；若成年患者出現較嚴重的情况，醫生會處方短期、中至強度的類固醇給病人塗抹患處。而含藥性成分的非類固醇藥膏，則可用於抑制皮膚表皮的免疫反應，降低活躍性，減輕濕疹發作。

口服藥方面，分別有令人有睡意的抗組織胺、類固醇、免疫系統抑制劑。近年有新型JAK抑制劑，但療程一般需時至少半年至兩年，期間要按醫生指示驗血，以確保沒有其他副作用。

雖然暫未有根治濕疹的方法，但只要小心飲食及做好日常護理，及在有需要時使用合適的藥物，病情都會得到控制。

【明報專訊】結節性癢疹是一種愈抓愈癢，甚至愈抓愈多丘疹或結節的慢性皮膚病，它的嚴重程度根據丘疹或結節數量來釐定：病情輕度（結節少於20粒）、病情中度（結節介乎20至99粒）、病情嚴重（結節100粒或以上）。嚴重的結節性癢疹，大部分是由於患者因極度痕癢不斷搔抓皮膚，結果舊的患處難以癒合，同時不斷有新的患處形成，陷入惡性循環。所以，患者首先必須避免搔抓、摩擦患處，洗澡不可太長時間或使用太熱的水，以及注意患處需多塗不含香料或刺激成分的潤膚霜以保濕。

結節性癢疹屬慢性皮膚病 愈抓愈多丘疹致惡性循環 ６種治療方法

現時，結節性癢疹根據病情嚴重程度有很多不同療法，例如：

外用類固醇藥膏、局部注射類固醇針：有助改善痕癢、減少患處皮膚厚度，適用於輕度及範圍較小的結節性癢疹，但長期使用可引起皮膚變薄、脆弱，以及微細血管擴張等副作用。

口服類固醇藥物：可考慮短暫使用於範圍較廣泛的結節性癢疹，但長期使用可能會引起高血壓、糖尿病、白內障、青光眼、骨質疏鬆等嚴重副作用。

口服免疫抑制劑：原理是抑制免疫系統，以紓緩皮膚發炎和減少患處皮膚的厚度，用於範圍廣泛的病情。但副作用包括影響免疫系統正常功能，增加嚴重感染，甚至患癌症風險，而且對肝腎功能、血壓等也可能造成影響。

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新藥生物製劑 抑制發炎改善痕癢

紫外光燈治療：透過紫外線能量調節皮膚免疫系統，減輕皮膚發炎，以改善結節性癢疹患處皮膚的厚度，適用於範圍廣泛的結節性癢疹，但長期使用可加速皮膚衰老，並增加患皮膚癌風險。而且由於光線穿透力有限，對太厚的結節性癢疹療效多不理想。

冷凍治療：當主流治療如塗搽類固醇藥膏等效果不理想，皮膚科醫生或會建議病人考慮冷凍治療。原理是利用極低溫的液態氮氣，凍壞結節性癢疹患處的組織，以緩解發炎和痕癢，並減少患處皮膚的厚度。缺點是只適用於範圍較小的病情，治療過程會有刺痛感，以及有可能出現紅腫水疱、傷口感染、色素沉澱、疤痕等。

生物製劑注射：治療中度至嚴重濕疹的新型藥物，最近獲美國食品及藥物管理局（FDA）批准用於治療結節性癢疹，可調節免疫系統與皮膚基因表現，抑制發炎反應，有效改善皮膚痕癢及病灶，甚至有機會令突起的結節變平。副作用較口服免疫抑制劑小，較常見副作用包括注射部位反應、肌肉疼痛、結膜炎、口腔皰疹等。

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文：劉顏銘

（皮膚及性病科專科醫生）

(健康點滴)

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【明報專訊】不少人視紋身為時髦象徵，或會將帶有紀念意義的圖案或文字留在身上；亦有人選擇美容紋身，如漂眉、紋眼線及紋唇等，節省每天化妝的時間。紋身是將外來色素注入皮膚內，不論紋身墨水是天然或含化學成分，都存有健康風險。紋身用具不乾淨、紋身後護理不當，都有可能致敏、留疤痕及感染細菌，甚至染上乙型肝炎、愛滋病等傳染病。（編按：有皮膚及性病科專科醫生提醒，紋身屬於永久性、入侵性程序，因此紋身前若有任何皮膚問題都不應紋身！此外，紋身前後在護理方面還有什麼要注意呢？若紋身位置出現流膿出水等情况，怎辧呢？）

紋身紋眉 墨水注入皮膚真皮層 可致過敏反應或打入細菌病毒

紋身原理通常是使用儀器（針）重複刺穿皮膚表面造成小孔，繼而將墨水注入皮膚真皮層，留下永久顏色標記。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯指，真皮層是3層皮膚的中層，介於表皮和皮下組織之間，留在真皮層的墨水無法代謝，因此紋身圖案不會消失。視乎穿刺程度和墨水成分，有些人紋身後會出現退色或擴散情况。從事紋身工作4年的Rose指，坊間所指半永久紋身，其實是從美容紋身如紋眉演化出來的漂眉、霧眉等，使用可以讓身體吸收的天然顏料，顏色會隨時間變淡或脫色，但不會完全消失。

紋身紅腫結痂持續不癒合或感染

根據消委會資料，2023年首9個月接獲29宗有關紋身或美容紋身服務的投訴，較之前一年多八成；當中24宗涉及紋眉、漂眉、紋唇等，不乏發燒、發炎、紅腫及疼痛等反應，更有個案是在紋眼線時割傷眼角膜影響視力。Rose指，紋身位置基本上會有傷口，一般都出現紅腫、結痂，通常1至2天會消除紅腫，兩周左右傷口會癒合，而面積較大或紋路較複雜就需要更長時間。如果情况持續且不見好轉，便有可能是感染。

傷口處理不當留疤痕  用具或傳染乙肝愛滋病

林嘉雯指，紋身始終存有風險，「這是一種入侵性程序，透過穿刺皮膚，有可能將細菌或病毒打入皮膚，造成感染」。若出現感染而處理不當，會留下疤痕或是色素沉澱等。假如在穿刺過程中使用非即棄的紋身針具，且沒有徹底清潔消毒，如曾用在感染者身上，就有可能透過血液將病毒、細菌傳播至另一個人身體，引起經由血液傳染的疾病，包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、愛滋病等。

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過敏反應:痕癢、出疹、流膿 可數周後出現

除此之外，另一比較麻煩情况是對墨水產生過敏反應。因墨水一旦注入皮膚，不能輕易清除，其間會一直刺激皮膚，引致長期過敏反應，短至數天，長可達數年。林嘉雯指，「皮膚會痕癢、出紅疹、流膿、起水疱或發炎」，處理相對困難；而且過敏反應未必即時發生，有可能會在數天、數周，甚至更長時間之後才出現。屆時應該立即求醫，除了藥物治療外，也可能需要除去紋身。

激光除紋身 小心色素沉澱、灼傷

現時較普遍採用激光療程去除紋身，原理是某些墨水能吸收特定波段的激光，以激光照射皮膚，透過熱能或振動，將墨水分裂成比較小的分子，再透過新陳代謝排出身體。不過，並非所有墨水皆吸收到激光，不同顏色的墨水對激光反應都很不同，因每種顏色都有特定的吸收波長，通常紅、黃色較難清除，黑、藍色等則相對容易。一般來說，去除紋身需要分幾次，但不能保證100%完全消除。

林又提醒，去除紋身同樣伴隨風險，在吸收激光過程中可能會造成一些皮膚反應，例如起水疱、色素沉澱或是灼傷留下疤痕。其中色素沉澱是皮膚發炎反應的結果，並非源於紋身的色素，而是由皮膚細胞產生色素，令皮膚留下較深色的印記。

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不適合紋身：懷孕、濕疹、糖尿病或心血管患者

因此紋身前須考慮清楚，Rose指有幾類人不適合紋身，包括懷孕、患有糖尿病或心血管疾病、疤痕體質等人士。林嘉雯補充，患皮膚病如濕疹，以及未滿18歲的人士亦不建議。而根據《青年人紋身條例》，除非註冊醫生以醫學理由紋身，否則任何人為未滿18歲人士紋身即屬犯法。

紋眼線危險 傷眼球影響視力

至於紋身位置，因較常見的美容紋身如紋眉、紋眼線等，處於臉上位置且沒有遮擋，更須謹慎考慮。林嘉雯指，其中紋眼線比較危險，因接近眼睛，若操作不當有可能傷害眼球，甚至影響視力。Rose補充，像手指等經常拉扯、接觸的位置，比較容易脫色，顏色維持時間較短，日後需要經常補色。

注意：皮膚病患不宜  紋身前留意物料用具規格衛生

紋身過程刺穿皮膚注入墨水，皮膚及性病科專科醫生林嘉雯提醒，它屬於永久性、入侵性程序，須小心選擇專業及衛生的紋身店，留意是否使用即棄用品如手套、刺針，紋身物料是否合乎規格，紋身前用具有否徹底消毒；也要注意自身皮膚狀况，若有任何皮膚問題都不應紋身。

紋身師Rose指，紋身完成後通常會貼一層紋身專用膠布，防止傷口受刺激，待數小時至3天後可撕走，以暖水或性質溫和的肥皂清潔，再以紙巾輕輕印乾。另可薄薄塗抹一層紋身修復藥膏，市面產品普遍含天然萃取成分如乳木果油、堅果籽油，有助保濕及加快傷口癒合。

她又建議紋身前先填飽肚子，因為低血糖的話容易在紋身過程中眩暈或嘔吐。

紋身後５大注意：避免游水曬太陽

．保持皮膚乾爽清潔，以防感染

．避免游泳、曬太陽、桑拿等活動

．紋身位置結痂時有可能痕癢，避免摳傷口，否則影響癒合，亦影響紋身效果或導致感染

．若出現任何異常情况如疼痛、出水、流膿、發燒，立即向皮膚科醫生求醫

．穿著寬鬆及透氣的衣物，避免太貼身而摩擦和刺激傷口

資料來源︰皮膚及性病科專科醫生林嘉雯、紋身師Rose

知多啲：紋身美化疤痕？慎防惡化更難看

‧於疤痕上紋身安全嗎？有些人因受傷留下疤痕，特意利用紋身美化及遮蓋。皮膚及性病科專科醫生林嘉雯提醒，於疤痕上紋身有一定風險，疤痕皮膚不是正常皮膚，比較薄弱，紋身後可能會令疤痕惡化，例如有增生性疤痕傾向的人士，本身疤痕癒合較差，紋身後疤痕面積隨時會擴大或長得更難看。

‧紋身影響醫療程序？有指紋身色素或影響磁力共振、正子斷層造影的影像清晰度，林嘉雯指，只是在極少情况下才會受影響。不過，如果在癦痣上紋身，可能會掩蓋徵狀，若之後出現變化或有致癌風險，會較難發現，有可能影響醫生診斷而延誤治療。

‧紋身可致癌？林嘉雯指，暫時未有證據顯示紋身會增加癌症風險，但不少紋身用墨水含致癌物質及重金屬。根據消委會資料，有海外研究指出不少紋身墨水含有重金屬，例如汞（水銀）、鉛、銅、鎳、鎘、砷等，不同顏色的墨水檢驗出的重金屬種類和含量各有不同，例如黑與深啡色墨水較常驗出多環芳香烴（PAHs），橙及紅色則多見初級芳香胺（PAA）。如有擔心，不建議紋身。

‧哪個部位紋身最痛？紋身師Rose指，一般來說，頸、肋骨、肚、腰、手指、耳朵等部位痛感會較強烈，而手臂、大腿等位置，痛楚程度較中等。

文：陳真紀

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【明報專訊】正為親友選購節日禮物費煞思量嗎？（編按：仍是朱古力、餅乾、聖誕甜點？）10名醫護專業人士，由健康角度出發，為家人朋友精心挑選禮物，過一個快樂又健康的聖誕。（編按：可有想過為家中長輩道上電動牙刷、血壓計、驗身套餐、補鈣、維他命D的營養補充品？小朋友又有哪些選擇？）

醫護專業人士給長輩的禮物：電動牙刷、橡筋帶、熱敷墊、營養補充品

■給長輩禮物

．電動牙刷
——陳澔賢（牙科醫生）
年過65歲後，手部關節靈活度可能下降，送上電動牙刷，操作簡單，能更有效地清潔牙齒，對柏金遜和關節炎患者尤其適用。

．橡筋帶、熱敷墊
——周學麟（物理治療師）
初老開始面對肌少症和肌力下降的問題，送上練力橡筋帶，用於輕度抗阻訓練，幫助增強肌力和靈活度。較年長的長輩經常周身骨痛，熱敷墊幫助紓緩頸部不適和肌肉緊張，也有助促進血液循環和放鬆肌肉。

．營養補充品
——洪亮斌（骨科專科醫生）
中年後容易因體重增加和缺乏運動，引致膝關節提早退化，關節保健品對早期退化有一定作用。長者骨質密度逐年減少，建議每日補充鈣和維他命D可預防骨折。

．驗身套餐、旅行禮券、保暖衣物
——陳愷怡（精神科專科醫生）
為長輩送上驗身套餐、旅行優惠券等，提醒他們照顧好自己健康，好好享受生活；或送上保暖衣物，例如冷帽和頸巾，讓他們感受到聖誕的溫暖。

．眼睛檢查
——沈蔚瑄（眼科專科醫生）
50歲是一個臨界點，眼睛問題或開始出現，預防勝於治療，為50歲以上長者送上眼睛檢查。

．益生菌
——陳可兒（註冊營養師）
隨年齡增長，免疫系統功能下降，容易出現腸胃不適、便秘等；益生菌有助改善消化功能，增強免疫力，減少便秘。而對於經常使用抗生素治療的長者，益生菌有助恢復腸道菌群的平衡。

．血壓計、血糖計、大屏幕平板、啞鈴
——劉志豪（職業治療師）
步入中年，或出現一些徵狀不明顯的長期病，送上血壓計、血糖計等，有助追蹤身體情况，防患於未然。為避免老人家社交孤立，大屏幕平板電腦可以讓他們連接世界；或送上啞鈴作日常鍛煉。

．健康監測手環、電熱氈
——盧肇聯（註冊中醫）
身體機能隨年齡下降，健康監測手環有助管理及改善生活品質及健康。而隨着老化引致氣血不暢，各種痛症出現，電熱氈有助疏通氣血，緩解疼痛。

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■給孩子禮物

．護脊書包、人體工學椅子
——洪亮斌（骨科專科醫生）
小學生書本愈來愈多，一個符合人體工學的書包可避免背肌疲勞和形成寒背；而中學生經常伏案溫書做功課，坐姿不良會引起姿勢性脊椎側彎和寒背，一張符合人體工學的椅子，有助維持正確坐姿。

．Busy board、發聲故事書、義工體驗
——沈蔚瑄（眼科專科醫生）
Busy board忙碌板、發聲音樂故事書，為小朋友有益又有趣的娛樂。青少年踏入反叛期，未必願意聽從父母，送上義工或軍訓體驗，讓他們認識世界，擴闊眼界。

．大型積木塊、兒童平衡板
——周學麟（物理治療師）
大型積木塊可為嬰幼兒提供多種感官刺激，促進手眼協調和肌肉發展，培養創造力和空間認知能力。
兒童平衡板幫助發展平衡力和身體控制能力，在平衡板上站立、走動和玩耍，可以鍛煉肌肉，提升協調力和空間感。

．音樂盒、桌上遊戲、護髮護膚品
——陳愷怡（精神科專科醫生）
快樂無價！可為幼兒送上聖誕襪和音樂盒，讓他們對佳節和禮物充滿期待，並享受音樂盒上聖誕歌和公仔轉動的快樂。大一點的孩子可送桌遊，在聖誕派對和家人朋友一起玩耍；亦可送上主題公園門券，讓他們和朋友盡情慶祝。給青少年可送上護髮及護膚用品，因為這個年紀開始注重儀表，讓他們扮靚過一個快樂聖誕。

．即食湯包
——盧肇聯（註冊中醫）
兒童保健即食湯包，如茶樹菇、山藥及北芪具增強免疫力功效，烏梅及魚腥草具有抑制過敏及消炎作用，有助改善過敏性炎症。

．田徑、運動用品
——劉志豪（職業治療師）
田徑、運動用品可以讓小孩多做運動，也可以與家長互動。

■給所有年齡層禮物

．潤膚霜
——劉顏銘（皮膚及性病科專科醫生）
秋冬乾燥，皮膚表面水分容易流失；皮膚乾燥會令其屏障功能降低，容易引起皮膚發炎，引致濕疹，皮膚出現脫屑及龜裂網狀紅斑。所以秋冬保養皮膚首重保濕，多搽潤膚霜，補充皮膚油分及水分。

．運動手環
——洪亮斌（骨科專科醫生）
運動手環鼓勵和監察用家多做帶氧運動，強身健體。

．Staycation voucher、蠟燭、香薰
——陳愷怡（精神科專科醫生）
送上staycation voucher，趁着假期和家人或至愛度過一個溫馨聖誕節，放鬆一下，增進感情。送上蠟燭、香薰，為家居增添節日色彩和溫馨感覺。

．按摩槍、瑜伽墊
——周學麟（物理治療師）
上班族經常面對壓力，肌肉繃緊，按摩槍提供深層肌肉震動，有助緩解肌肉疼痛和緊張，同時促進血液循環。另外，一張瑜伽墊可以在家中練習瑜伽、伸展和冥想等，有助於改善姿勢、減輕關節不適，同時提升身心靈健康。

．乳酪發酵機、智能萬用鍋、手提吸管杯
——陳可兒（註冊營養師）
乳酪發酵機可自製健康乳酪，乳酪含豐富蛋白質及益生菌，配合新鮮水果及果仁是營養早餐的好選擇。

智能萬用鍋能夠滿足不同的烹飪需求，包括低溫慢煮、蒸／煮、米飯、湯、粥、豆類、燜、烤焗等，讓忙碌家庭能夠在短時間內準備簡單食物，減少依賴外食或加工食物。

手提吸管杯可以培養健康飲食習慣的動力，自備健康飲料，而不選購含糖飲料或其他如珍珠奶茶等不健康飲品。

．太陽眼鏡、太極／瑜伽課程
——沈蔚瑄（眼科專科醫生）
任何年齡層都需要一副太陽眼鏡，不但是潮流指標，更能保護眼睛避免紫外光傷害。都市人忙碌壓力大，送上太極、瑜伽體驗課程，學習放鬆，調節呼吸，延年益壽。

．健身球
——吳鏵昇（物理治療師）
健身球可以用於平衡訓練、核心力量訓練和伸展運動，有助維持身體平穩、柔軟和有力量。

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文：林建宇

圖：karandaev、poplasen＠iStockphoto

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【明報專訊】每逢轉季，皮膚狀况、身體反應似乎比天氣預報更快更準。皮膚繃緊、泛紅，甚至濕疹復發，有時還伴有口乾舌燥、流鼻血，還有嘴唇也容易乾至甩皮、㿺㿭，以舌舔嘴唇「補水」卻感覺「愈舔愈乾」……無一不提醒已來到乾燥的秋冬季。明明已瘋狂塗潤膚膏、猛灌水，為何乾燥情况未有緩解？密密用面霜、面膜保濕有效嗎？皮膚科醫生與中醫同時教路，外敷內服，對抗乾燥。

秋冬常見皮膚炎 早晚皮膚最乾癢 洗臉洗澡後勤力保濕

每逢天氣乾燥，皮膚狀况就會變得不穩定，容易泛紅、痕癢、乾燥。皮膚及性病科專科醫生劉顏銘指，「當氣溫和濕度降低時，皮膚周邊血管收縮，使血液循環變差，降低皮膚屏障功能，水分和油脂因而容易流失，就會出現皮膚乾燥、脫皮，甚至演變成皮膚炎」，例如乾燥型濕疹、異位性皮膚炎、唇炎等，都是秋冬常見皮膚問題，而本身有這些病史的人，在乾燥季節病情亦容易惡化。

皮膚是身體最大器官，一般而言，小腿、前臂、背部等尤其容易乾燥；而濕疹患者的臉部、手腳摺位等亦較常乾燥。一日之中，一早一晚皮膚最乾，「因為溫度較低，溫差又較大，皮膚一時適應不到，就會變得乾燥」，劉顏銘指出，病人常說早上剛起牀和晚間皮膚特別痕癢，就是這個原因。洗澡時若用很高溫的水，皮膚亦會較易變乾，需注重保濕。

面部皮膚因有較多油脂分泌，相對其他部位不算太乾，但皮膚較薄，較易受外來物刺激，在保濕時需多加留意。劉顏銘指，洗臉後皮膚吸收能力較好，是最佳保濕時機，可用毛巾輕輕印乾臉部，趁皮膚還有水分時，塗上面霜；如果臉部不太乾，早晚塗搽就足夠，而在乾燥日子則要勤力保濕，1日塗抹3、4次。

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選擇面霜留意３種保濕成分 乾性、敏感肌宜選油分較高產品

如何選擇面霜？劉顏銘教路，可留意3種保濕成分，包括：

．保濕劑如甘油、尿素，助皮膚角質層從真皮層吸收水分

．柔軟劑如植物油、乳木果油，填補皮膚細胞縫隙，撫平皮膚表面

．密封劑如礦脂、礦物油，在皮膚表面形成薄膜，減少水分流失，但質地比較油膩

要按膚質選擇，乾性肌膚和敏感肌宜選油分較高的產品，即密封劑成分較高，加強鎖水效果；油性肌膚宜用油脂比例較低的產品，以免堵塞毛孔，或使暗瘡問題惡化。

面膜勿過夜天天敷 吸走水分皮膚更乾

秋冬乾燥時密密敷面膜，為皮膚急救補水，是否有效？劉顏銘指面膜透過密封原理，將保濕成分「密封」在皮膚，減少水分散失，幫助吸收，「效果等於密密搽潤膚膏，而面膜更快達到補水效果」。面膜充滿精華，為了吸盡保濕成分，有人會將包裝袋內精華液塗抹身體其他地方，她指，面膜精華液不容易穿過皮膚角質層，只能提供短暫的保濕效果，如果直接將剩餘的精華液塗抹在手腳等皮膚上，保濕效果有限，故不建議這樣做。

至於敷面膜時間是否愈長愈好？劉指面膜或含有刺激皮膚成分，敷太長時間易引起敏感，還可能會吸走皮膚水分，愈敷愈乾，不建議敷過夜，「敷面膜15至20分鐘就夠，而且毋須日日敷，皮膚乾燥時1星期敷1次已可」。敷完面膜，皮膚「飲飽水」，應洗去多餘的精華，以免堵塞毛孔；如在睡前敷，洗去精華後應補搽潤膚霜。

嘴唇甩皮㿺㿭 舔嘴唇愈舔愈乾

另外，嘴唇在秋冬時分容易乾至甩皮、㿺㿭，劉顏銘留意到很多人有壞習慣，以舌舔嘴唇「補水」，「口水有刺激成分，嘴唇會愈舔愈乾」；更應避免撕下唇上脫皮，以免造成傷口。嘴唇乾燥，可多用潤唇膏，為嘴唇保濕，同時軟化唇上死皮；不建議使用唇部磨砂用品，過分摩擦易誘發唇炎，而且磨砂會帶走油脂，反而更乾。

中醫：天氣乾燥易上火 咳嗽流鼻血

天氣乾燥，不單皮膚繃緊，連帶喉嚨乾鼻子癢，註冊中醫蕭驪珣指近期求診人數增加，「除了有皮膚病如濕疹、蕁麻疹病人，咳嗽病人也多了，他們未必與感冒有關，純粹因乾咳、喉嚨癢、口乾而來」，這些呼吸道不適，都與乾燥天氣有關。當空氣中水分降低，若常吃煎炸辛辣食物，體內燥氣太過旺盛，會使脾胃功能受損，身體未能將吸收到的水分正常運用，同時無法有效代謝體內水分，口腔、鼻腔就可能變得乾燥，甚至乾到流鼻血，而皮膚亦會乾到龜裂、脫皮等 。

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虛火口乾失眠 實火口渴口臭便秘

天氣乾燥容易使人上火，上火分為「虛火」和「實火」，各有不同徵象。虛火患者出現口乾，夜晚尤甚，嚴重甚至身熱，影響睡眠，「當虛火上升，晚上易因口乾而半夜醒來，有時則無法靜下心神好好休息，一晚半晚未有留意，但慢慢就會發現失眠次數愈來愈多」，早上醒來後，不止口乾，口腔還彷彿有被膠水黏着的感覺；同時容易出現口腔潰瘍。實火患者則是無時無刻都覺得口乾和喉嚨乾，即使飲很多水仍無法緩解口渴感覺，而且喜凍飲，口腔內有異味，出現便秘或大便乾身，面部有暗瘡。當天氣乾燥，濕度降得更低時，以上徵狀更為明顯。

流鼻血對症下藥 鼻敏感者內火過盛可飲清補涼

流鼻血是另一秋冬常見情况，蕭驪珣指要預防流鼻血，需對症下藥。例如鼻敏感患者經常擤鼻涕，擤得太用力出血，就需針對源頭鼻敏感處理，如抵抗力不足，可於12月底開始三九天灸，透過天灸提升正氣，增強抵抗力，減輕鼻敏感徵狀。有人習慣用手指清理鼻腔，但指甲易刮傷鼻黏膜致出血，故應避免手指撩鼻。除外在因素，內火過盛，鼻黏膜變乾，都會容易流鼻血，建議可飲清補涼，將滋陰潤燥的沙參、玉竹加豬肉同煲，大部分人適合飲用。「如果擤鼻涕出現血絲，鼻黏膜很大可能已受損，下一步就會流鼻血，應避免用力擤鼻；另外留意有沒有出現口乾、喉嚨痛等徵狀，如果有，反映燥火開始上升，宜減少燒烤、火鍋等上火食物。」

白色食物緩解乾燥 「寒底」人慎吃

飲食可潤燥，宜多吃白色食物，如白菜、白木耳、白蘿蔔、椰菜花等，「中醫認為五色中，白色養肺，而肺主皮毛，如果皮膚乾燥，可藉此緩解」。不過白色食物大多較為寒涼，虛寒體質宜先諮詢醫師意見。茶療方面，沙參、西洋參等可化痰、滋陰、補氣，有助提升身體抵抗力，減少呼吸道不適。雪梨亦有潤燥功效，但屬性偏涼，可煲成雪梨水（見「食療」）減低涼性，還可加入蘋果，更為溫和。至於有失眠問題的人，睡前應減少接觸手機、電腦；同時可從飲食着手，「百合可清熱、潤燥、安神，而蓮子補脾、清心、養神，兩者都可助降虛火，紓緩徵狀」。

■食療：百合安神 雪梨潤燥

淮山百合薏仁粥（2人分量）

材料：鮮淮山1條、乾或鮮百合10克、薏仁20克、米100克、水1000毫升

做法：洗淨食材，鮮淮山切成片或粒狀，百合和薏仁浸泡15分鐘；加水將所有食材與米同煲，直至熟透

註：糖尿病人注意食用分量

雪梨水（4人分量）

材料：雪梨1個、蘋果1個、水1公升

做法：雪梨和蘋果洗淨，連皮切開4等份，倒入1公升水，大火煲20至30分鐘，然後轉小火再煲10分鐘，即成

資料來源：註冊中醫蕭驪珣

保濕貼士：洗澡勿超10分鐘 穿棉質鬆身衫

1.勤用保濕用品。即使夏天不用潤膚劑的人，秋冬轉季亦應早晚及洗澡後保濕護膚

2.濕疹患者需加強保濕，每日塗抹3、4次潤膚劑，並在濕疹常見部位多塗

3.洗澡時間避免過長，盡量在10分鐘內，過長時間易洗走皮膚表面油脂；水溫宜控制在38℃以下，避免過熱刺激皮膚

4. 減少煙酒及煎炸辛辣食物

5. 可用加濕器，提升室內濕度

6.貼身衣物與皮膚的摩擦較多，容易刺激皮膚，建議選擇鬆身、透氣度高的服飾，材質宜以棉質為主

資料來源：皮膚及性病科專科醫生劉顏銘、註冊中醫蕭驪珣

文：張淑媚

編輯：梁小玲

美術：謝偉豪

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【明報專訊】又到轉季，皮膚㿺㿭(爆拆)、掹掹緊、周身痕，甚至龜裂、流血。這些都是皮膚缺水發出的求救信號！長期忽視警號，可併發皮膚炎症，嚴重可演變成濕疹。想皮膚好好過冬，最重要是保濕。保濕，有人推介雪花膏，有人出動豬油膏，也有人視凡士林為救星。究竟應該怎樣選擇潤膚產品呢？怎樣塗抹才有效呢？不如先由了解3種潤膚產品的成分、補水、鎖水等特性入手。（編按：有皮膚及性病科專科醫生指，當皮膚乾裂、脫皮，皮膚細胞會呈現空隙，便會容易遭到致敏原、細菌病毒入侵，有可能出現皮膚發炎、出紅疹、搔癢等濕疹病徵，不能掉以輕心。）

（設計圖片，RyanKing999、xamtiw@iStockphoto/明報製圖）

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皮膚缺水呈網狀紋失光澤 忽視㿺㿭可引發炎症、濕疹

皮膚是否缺水，單憑肉眼也可判斷。「如果皮膚細胞不夠水分，會呈現網狀乾紋，亦會失去光澤，膚色變得暗啞。」明德國際醫院皮膚科名譽顧問、皮膚及性病科專科醫生陳湧指，當皮膚缺水至甩皮、龜裂，就已是㿺㿭了。

他說，輕微㿺㿭不難處理，只要頻密地塗潤膚膏，為皮膚補水即可，「但要揀選不含刺激物的皮膚護理產品，磨砂、果酸就盡量少用，避免皮膚更乾燥。可使用針對乾燥皮膚，更多保濕成分的潤膚膏，加強潤膚效果」。

然而，㿺㿭並非小事，長期忽視，有可能引發炎症，甚至演變成濕疹。陳湧解釋，當皮膚乾裂、脫皮，皮膚細胞不再緊緊黏在一起，而是呈現空隙，這時便容易遭到致敏原、細菌病毒入侵，有可能出現皮膚發炎、出紅疹、搔癢等濕疹病徵。

誘發濕疹成因多 刺激物易走入皮膚加劇發炎

中文大學醫院顧問醫生、皮膚及性病科專科醫生盧景勳補充，誘發濕疹原因很多，但天氣乾燥、濕度低肯定是其中一個元兇，他以「主婦手」為例，「『主婦手』是接觸性皮炎，即手部濕疹，是長期接觸水和清潔劑所導致，但很多時，冬天情况會特別差。這是由於患者皮膚已經裂開，皮膚水分不斷流失，遇上冬天濕度低，雙手更是乾上加乾、裂上加裂，外來刺激物就更加容易走入皮膚內，加劇發炎」。

濕疹併發其他感染 腫痛流膿

他強調，濕疹患者平日除要注意皮膚保濕，更要盡快尋求治療，否則形成惡性循環，手尾更長。「醫生一般會處方消炎藥膏，包括外用類固醇或非類固醇藥膏，控制發炎情况。假如濕疹爆發嚴重，併發其他感染，例如感染金黃葡萄球菌，患者皮膚不單痕癢、出紅疹，甚至會腫脹、疼痛或流膿，這時就可能需要使用口服抗生素。

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知多啲：解構3種潤膚產品特性  冷霜補水好惟添加防腐劑

皮膚及性病科專科醫生陳湧表示，冷霜、豬油膏和凡士林各有特性（見下表）。三者之中，以冷霜含水分最多，補水效果最好，但也有缺點，「冷霜往往需要添加防腐劑，可能對皮膚敏感的人士，帶來刺激」。

凡士林阻擋外來致敏原 無補水作用

凡士林則是一種密封型潤膚產品，「就好像幫皮膚蓋上保鮮紙一樣」，它可以幫助皮膚阻擋外來致敏原、鎖緊皮膚水分，但缺點是它不含水，因此無補水作用。

豬油膏兼有水份和油分 潤膚膏忌太香

至於豬油膏，陳湧形容它介乎冷霜與凡士林之間，「同時有水分和油分，所以也集結了兩者的好處和缺點」。

皮膚及性病科專科醫生盧景勳則認為，潤膚膏質地稀薄或濃稠，純屬個人喜好，無分好壞，重點是不要選用有過多香味、防腐劑的產品。「我較建議用油分高些的潤膚膏，因油本身可抑制細菌，產品就不用添加防腐劑。例如凡士林，主要成分是石蠟，所以沒有防腐劑。」

皮膚洗手沐浴後未乾透 塗潤膚膏最佳

另要懂得正確使用潤膚膏，才可發揮作用，「趁皮膚沾水後未乾透時，例如洗手或沐浴後，立即塗潤膚膏，效果是最好，尤其是凡士林，因它本身沒有補水作用，功效只是鎖水，所以在皮膚『乾爭爭』時去塗，是沒有意思」。

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文：沈雅詩

編輯：梁小玲

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【明報專訊】天氣轉，護膚品也需要換季。春夏要清爽，秋冬就要滋潤。卸妝潔面後，夏天拍上爽膚水，踏入秋天，還需要嗎？品牌A爽膚水稱可帶走多餘油分；品牌B稱可補充水分；品牌C稱可收縮毛孔。究竟爽膚水有何功效？是否人人適用？（編者按：消委會早前測試市面25款爽膚水，其中9款驗出共6種致敏香料，3款未有在包裝上標示含相關致敏物；亦有3款的酒精濃度高於10%。另外，市面上充斥各類治療暗瘡的產品，其中A酸被視為暗瘡剋星。什麼是A酸呢？外用和口服A酸藥物有何功效？長期使用會有問題嗎？）

爽膚水作用清潔皮膚 非護膚滋潤保濕 過度清潔增過敏風險

爽膚水究竟有何功效？是去油、清潔，還是保濕、滋潤？不同品牌有不同聲稱，例如稱可在潔膚後進一步清潔和調理肌膚，去除臉上殘留污垢油脂和化妝品殘留物，提供輕微保濕效果，平衡皮脂分泌，緊縮毛孔，調整皮膚pH值，又或為後續護膚品提供更好吸收。

究竟以上聲稱是否屬實？家庭醫生葉蓉蓉指出，一般而言，爽膚水基本成分是水、溶劑、保濕劑、柔軟劑和添加劑。而不同品牌額外添加其他成分以達到特定效果，例如添加抗氧化劑如綠茶提萃物或維他命C，聲稱提供抗衰老效果；或會加入紓緩劑、抗炎劑等，還有植物精華、水楊酸、透明質酸及甘油等不同成分。

不少人習慣潔膚後使用爽膚水，視作不可或缺的護膚程序，然而，葉蓉蓉卻指不一定。「潔膚產品的主要作用是去除污垢和油脂，而爽膚水作用是進一步清潔，但並非必需步驟，使用與否根據個人膚質和需求來決定。因過度清潔可能增加過敏風險。」

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保濕作用不及潤膚品

至於有人當作保濕或精華使用，葉蓉蓉則指，爽膚水主要用來清潔皮膚；潤膚產品才是主要提供滋潤和鎖水作用。市面上的爽膚水即使具有保濕功效，但其保濕作用通常不及專門針對保濕成分的潤膚產品。如果皮膚需要保濕，建議直接使用含鎖水、保濕、滋潤成分的潤膚產品。

爽膚水非萬能 功能看成分判斷

葉蓉蓉分析坊間常見爽膚水所聲稱的功效。

‧爽膚水什麼問題都能解決。

葉：爽膚水並非萬能，其作用主要是清潔。每個人皮膚需求不同，不能期望爽膚水能解決所有問題。其他效果如保濕、抗氧化、抗菌等，通常需配合不同有效成分的護膚產品使用。想了解爽膚水功能，最好根據產品成分判斷，選擇適合自己膚質和需求的產品。

不能打開皮膚通道

‧爽膚水可打開皮膚吸收之門，更好吸收潤膚產品。

葉：爽膚水並不能打開皮膚通道，只是幫助清潔皮膚，為後續使用的護膚產品提供清潔的表面，讓皮膚更容易接觸和吸收護膚品。

‧爽膚水可當面膜用。

葉：爽膚水通常不能代替面膜的功能。雖然有些爽膚水含紓緩或滋潤成分，但相關成分濃度通常較低，不足以提供與面膜相同的效果。

面膜通常含高濃度活性成分，能夠在一段時間內滲透皮膚層，提供滋潤和修護功效。

酒精成分破壞肌膚屏障

‧爽膚水可控油、防暗瘡，尤其含酒精成分，可去油脂和消毒。

葉：酒精具去脂和殺菌特性，有去油和消毒作用，但同時會導致皮膚乾燥，對敏感肌膚人士影響更為嚴重。過度乾燥皮膚反而會刺激油脂腺分泌，加劇油脂過盛問題。另外，長期使用含酒精成分的爽膚水會破壞皮膚屏障，使皮膚更容易受外界刺激。
葉蓉蓉指消委會報告具有參考價值，尤其當中指出部分爽膚水含致敏香料，可能令皮膚出現過敏反應如痕癢及紅腫，而酒精即乙醇濃度較高的爽膚水，會引致皮膚乾燥，亦會增加過敏風險。

知多啲：暗瘡剋星A酸 減油脂增脫皮風險

油脂分泌過多、暗瘡問題嚴重的人，使用含酒精的爽膚水未必能解決皮膚問題。皮膚及性病科專科醫生王慶榮指出，針對油性皮膚和暗瘡問題，皮膚要有適當清潔和保濕，再配合健康飲食和生活習慣。因暗瘡成因與生活習慣關係密切，例如作息不定時，進食大量油膩、高糖分食物及乳製品等都會增加油脂分泌，形成暗瘡。如暗瘡問題嚴重，應諮詢醫生商討合適治療方案。

市面上充斥各類治療暗瘡的產品，其中A酸被視為暗瘡剋星。王慶榮指出，維他命A可從動物肝臟和植物中取得，其可衍生出A酯（retinyl ester）、A醛（retinaldehyde）、A醇（retinol）、A酸（retinoic acid）；當中A酸強度最高。

王慶榮指出，醫學研究和臨牀經驗證實A酸有效減少油脂分泌、毛孔堵塞、粉刺形成，促進細胞短期新陳代謝，能治療暗瘡，並具消炎功效。A酸類藥物分外用和口服，外用A酸為治療暗瘡第一線藥物，口服藥則針對中度或嚴重暗瘡問題。

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口服A酸 須定期抽血檢驗

不過，A酸為醫生處方藥物，需要在醫生監察下使用。王解釋，外用A酸藥物，塗抹部位較易變乾燥，增加脫皮風險，並可能出現泛紅、刺痛和痕癢反應，需要配合溫和清潔產品和定期塗抹潤膚膏，以減少副作用；此外，要避免同時使用果酸或其他刺激的清潔護膚品，亦要避免暴曬。

至於口服A酸藥物，有可能導致眼乾、眼痕、嘴唇爆裂等。如使用高濃度藥物，更可能令鼻黏膜變得乾燥，導致流鼻血。長期服用A酸藥物，須定期抽血檢驗肝臟酵素和血脂水平。懷孕服用A酸藥物會增加畸胎風險，故有懷孕打算婦女，須暫停口服或外用A酸藥物一段時間方可懷孕。

現時市面上有不少聲稱A酸類產品，王指出，這些多屬A醇產品。A醇又名視黃醇，屬低劑量的A酸類，刺激度較低，多作為外用，可助減淡色斑、減少幼紋和改善膚質等。

文：馮淑玲

編輯：梁小玲

美術：謝偉豪

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.【明報專訊】消委會早前測試市面上25款爽膚水產品，發現10款樣本含有酒精；逾三成半即9個樣本含有歐盟限制使用的致敏香料。消委會引述海外研究稱，約一成人因香料過敏而出現皮膚問題，如短暫泛紅、皮膚痕癢，甚至引起皮膚腫脹等接觸性過敏反應；高濃度酒精則或加速皮膚中天然水分的流失，更會增加皮膚敏感的風險，可能誘發濕疹復發。消委會提醒消費者選購前要先了解產品成分。3款樣本過敏香料檢出量達歐盟《化妝品法規》須標示上限，惟標籤未提及，消委會稱不理想，已將結果轉介海關跟進。

消委會：10款爽膚水驗出酒精 9款含致敏香料 可致皮膚泛紅痕癢

消委會購入25款爽膚水產品，價錢69元至470元不等，按歐盟《化妝品法規》設定的26種常見致敏香料要求測試，發現9個樣本檢出芳樟醇、香茅醇等6種受限使用致敏香料，全部檢出量均超出0.001%，即歐盟標準上限（見圖）。消委會稱上述樣本中，Bobbi Brown的水盈礦物保濕水、MUJI的水凝保濕爽膚水 – 清爽、Origins的淨肌控油活膚水未有在包裝成分表標示超出標準上限的香料。

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高濃度酒精致皮膚乾燥 可誘發濕疹

消委會亦發現，10款受檢爽膚水樣本檢出酒精（乙醇），檢出量介乎0.0061%至34%，其中Origins樣本乙醇含量最高，達34%；KOSÉ SEKKISEI「藥用雪肌精（化粧水）」的乙醇含量則為16%。

消委會研究及試驗小組主席譚鳳儀昨引述海外研究稱，約一成人因香料過敏而出現短暫泛紅，甚至引起皮膚腫脹等接觸性過敏反應；高濃度酒精則或加速皮膚中天然水分的流失，同時溶解保護皮膚的油脂，令皮膚變得乾燥，甚至增加皮膚敏感的風險，可能誘發曾有或患有濕疹者，或令濕疹情况加重。她強調，過敏反應因人而異，消費者若有過敏反應應即時停用相關爽膚水及求醫。

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消委會:有過敏反應 應即時停用產品

海關回覆消委會稱，已研究轉介資料及跟進，並試購懷疑不安全產品，及正根據有關產品認可標準做安全測試，如發現有關貨品違反《消費品安全條例》，將採取適當的執法行動。

此外，今次測試有13款樣本無檢出致敏香料，或有可能影響生殖系統的防腐劑故獲得最高的5星評分。當中每毫升零售價最低樣本為The Ordinary的「甘醇酸7%去角質爽膚水」，每毫升售價為0.45元。

（消委報告）