Search Results for “不舉” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 15 Aug 2024 09:09:27 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png Search Results for “不舉” – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 20歲已斑禿？了解兩類脫髮成因及外用生髮水、口服藥治療成效 //www.afterroberto.com/20%e6%ad%b2%e5%b7%b2%e6%96%91%e7%a6%bf-%e4%ba%86%e8%a7%a3%e5%85%a9%e9%a1%9e%e8%84%ab%e9%ab%ae%e6%88%90%e5%9b%a0%e5%8f%8a%e5%a4%96%e7%94%a8%e7%94%9f%e9%ab%ae%e6%b0%b4-%e5%8f%a3%e6%9c%8d%e8%97%a5/ Thu, 30 Jun 2022 02:30:00 +0000 //www.afterroberto.com/?p=38574 頭髮生長速度隨年紀逐漸減慢，不少中年人都受脫髮問題困擾。然而脫髮非只會發生在中年人身上，有研究數字顯示，三至四成斑禿（俗稱「鬼剃頭」）患者在20歲前已發病，年輕人面對脫髮，影響外觀同時，也會因而感到困擾。有醫生指出，脫髮問題愈早處理愈好，如果能在脫髮初期便接受適當治療，例如使用合適的藥物，有助防止情况惡化，避免毛囊萎縮。

了解脫髮成因 正常頭髮生長3階段

betway体彩 皮膚及性病科專科醫生龔家怡醫生表示，正常頭髮生長會經歷3個不同階段，包括生長期、退化期和休止期。

一般而言，大約九成毛髮處於生長期，不同位置的毛髮生長期有別，例如頭髮的生長期大約為6年。生長期過後，毛髮會進入退化期，並逐漸與毛囊分離，一般人只有大約百分之一至三的毛囊處於退化期。

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正常每天100條頭髮脫落

之後會步入休止期，毛囊不會長出毛髮，通常維持1至4個月，之後會回到生長期，舊毛髮會被新生長的毛髮推出毛囊並脫落，形成一個循環。由此可見，脫髮其實屬生理現象，正常每天都會有約100條頭髮脫落，不過若頭髮生長未能追上脫落的速度，甚至不再生長，就必須正視。

20歲已斑禿？了解兩類脫髮成因及外用生髮水、口服藥治療成效
脫髮問題愈早處理愈好，以免毛囊萎縮。

局部性脫髮：免疫系統問題致「鬼剃頭」

脫髮的成因主要分為兩大類，局部性脫髮或大範圍脫髮。龔醫生解釋，局部脫髮又分為非疤痕性或疤痕性兩類，其中非疤痕性局部脫髮，即是「斑禿」較常見於年輕患者，主要是由於免疫系統問題所致，身體製造抗體攻擊毛囊。研究數字顯示三至四成斑禿患者在20歲前發病，患者頭皮某細小範圍表面光滑，但沒有紅腫、增厚或脫皮，不痛不癢。一般鬼剃頭不難醫治，情况輕微者，如只有一至兩處位置斑禿，八成患者經治療後一年內頭髮便會回復正常生長；不過部分較嚴重的患者，或會甚至連眼睫毛都脫落，即使經合適治療後，亦只有少於一成能夠回復。

至於有疤痕的局部脫髮，成因可能與扁平苔蘚、紅斑狼瘡症、真菌感染等有關，患者脫髮的位置會皮膚紅腫、有損傷、呈紫紅色，需查找導致脫髮的原因，對症下藥。

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大範圍脫髮：荷爾蒙失衡、壓力所致

另一類大範圍脫髮，龔醫生指出，常見的包括「雄性脫髮」和「休止期脫髮」。其中因荷爾蒙失衡引致的「雄性脫髮」， 患者可以是男性或女性，男性患者會出現「M字額」、「地中海」，女士患者則會出現髮線後移或頭頂分界愈來愈闊。

「休止期脫髮」的患者頭髮毛囊會突然進入休止期，頭髮不再生長並大量脫落，這類患者很多時是在病發前3個月發生一些重大事件，例如壓力、生育、接受大手術、患病等，女士鐵質不足、經期失調、經血過多、甲狀腺問題等也可導致「休止期脫髮」。

外用生髮水、口服藥減脫髮

目前有兩種藥物獲美國食物及藥品管理局（FDA）認可用於治療「雄性脫髮」。龔醫生表示，會視乎患者情况處方適當藥物，其中男、女亦可使用的是含「米諾地爾」（Minoxidil）成分的外用生髮水，藥廠建議男士使用百分之五濃度、女士使用百分之二濃度，不過亦可視乎患者需要而定，建議早晚搽1毫升分量在髮絲稀疏位置，使用首兩個月脫髮情况可能會變得更嚴重，需要持續使用4至6個月才會見效，不過如果使用後皮膚感到輕微痕癢、泛紅或不適便應停用。

另一種獲FDA認可的藥物是口服藥「非那雄胺」（Finasteride），一般服用6個月會見效，不過只處方予男士，其副作用包括可能影響性功能、不舉等，不過機會率低。患者亦可考慮使用低頻激光治療（Low level laser therapy），透過佩戴像頭盔的儀器，所發射出的激光可刺激毛囊生長毛髮，但此方法目前仍欠缺大型研究確定其效用。

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充足的睡眠對人體非常重要，長期失眠不單止影響精神，更會增加患上各種慢性疾病的機會。（網上圖片）
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了解睡眠周期 查找壓力源頭 確保每晚進入深層睡眠

失眠壞處多增患慢性病風險 了解睡眠周期4個階段 5大貼士改善睡眠質素

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根據醫學界定義，如果一個人有超過3個月、一星期內至少有3晚失眠，便可界定為長期失眠。成年人最理想的睡眠時間約為7-9小時，醫生指出，成年人最理想的睡眠時間約為7-9小時，而失眠導致的睡眠不足，會影響記憶力及集中力等腦部功能，同時令失眠者患上高血壓、心臟病及肺病等慢性疾病的風險提高。

睡得好嗎？｜每晚有進入深層睡眠嗎？醫生教你5件事建立良好睡眠習慣 有助增強免疫力、整理記憶、情緒

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一個完整的睡眠周期原來大約為90分鐘，正常成年人每天需要約4至6個睡眠周期，即6至9小時睡眠。然而每晚淺層睡眠和深層睡眠應佔多長時間才可以有良好的睡眠質素呢？非快速動眼期和快速動眼期又有何分別？要建立良好的睡眠習慣，醫生提醒要注意以下5件事……

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睡眠質素差是都市人常見的問題，背後潛在很多情緒或心理因素。醫生解釋，睡眠質素差是因為人們無法放鬆自己，從而進入深層睡眠狀態。在睡眠期間，我們應有四分之一時間能達到深層睡眠。睡得夠又睡得好的話，有助大腦休息、鞏固記憶、透過新陳代謝修補細胞、調節荷爾蒙及加強免疫系統等。

鼻鼾源於睡眠窒息？夜尿頻繁響警號？不可忽視的睡眠與疾病

輕視鼻鼾 引發高血壓兼不舉 睡眠窒息 點止「轟炸」枕邊人

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鼻鼾聲太大，枕邊人每晚被「轟炸」，患者自己睡眠質素亦欠佳，白天感到疲倦、難以集中精神……​鼻鼾與很多疾病相關，除了是睡眠窒息症的徵狀，肥胖、鼻敏感、扁桃腺增生都可引致鼻鼾；另一方面，若不及早治療，會增加高血壓、心臟病和不舉的風險。

夜尿頻繁成因多 飲水太多抑或疾病警號？ 改善夜尿5個方法由日常做起

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能夠一覺睡到天亮是不少人夢寐以求的睡眠狀態！但年紀愈大，愈是事與願違，夜尿便是其中一個干擾睡覺的「元兇」，尤其常見於較年長人士。究竟是睡前飲水過多，或是身體潛藏其他疾病的警號呢？例如男性常見的前列腺增生，又或女士常有的膀胱過度活躍？嚴重患者隨時每小時都要起牀小便，睡眠質素自然大受影響，更有機會引致抑鬱。其實要改善夜尿問題最少有5個方法，不妨由改變日常習慣做起！

【肥胖系列】睡眠窒息症 嚴重鼻鼾、經常扎醒勿輕視

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過往曾有案例，睡眠窒息症患者因睡眠時缺氧或心臟承受不了壓力，在睡夢中猝死。故若有懷疑應及早求醫。究竟睡眠窒息症會有什麼病徵呢？

【睡眠與疾病】睡眠窒息症患者 慎防青光眼來襲

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睡眠窒息症患者除了日間渴睡、精神不足，較易患上高血壓、心臟病之外，原來亦與青光眼──永久性致盲主要眼疾之一有莫大關係。因他們大多喜歡側睡和俯睡，當臉部靠向枕頭時，被壓住的一邊眼球同時受壓，令眼壓上升或血液循環較差，因而損害視神經。

告別失眠！從飲食、睡眠習慣、家居衛生入手

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不想與失眠結伴，營養師建議可以嘗試從飲食習慣入手，改善睡眠質素。究竟睡前可以吃什麼更有效入睡呢？

【睡眠與疾病】老友記睡眠習慣改變 宜日間多活動 夜晚睡得好

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老友記年紀愈大，睡眠時間會愈少，天未光已起牀晨運去，但下午看電視時卻又打瞌睡。長者應在日間外出活動，即使行動不便，亦應由照顧者陪同外出，呼吸新鮮空氣及曬太陽。有些長者睡不好是因為夜尿多，他們晚上應少喝水。如要喝湯就提早喝；至於用水送藥的，如果有些藥物每天只需服一次，就選擇在早上服。這些生活習慣的小改動，能有意想不到的效果……

【睡眠與疾病】睡眠衛生兩大原則做得到 自然睡得好

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經常失眠往往跟睡眠衛生不佳有關，尤其是喜歡在床上打機、進食及煲劇等，都會影響睡眠衛生。至於睡夢中易扎醒則可能與某些疾病有關。醫生教路，都市人若要睡得好，便要堅守「眼瞓才上床」及「瞓唔着就落床」等兩大原則，讓身體養成對床的條件反射，自然能睡得好、身體好！

]]> 睡眠窒息分三級 輕中嚴重程度治療有不同 注意鼻軒聲不斷、經常扎醒 了解什麼是深層睡眠 //www.afterroberto.com/%e7%9d%a1%e7%9c%a0%e7%aa%92%e6%81%af%e5%88%86%e4%b8%89%e7%b4%9a-%e7%a8%8b%e5%ba%a6%e6%b2%bb%e7%99%82%e6%9c%89%e4%b8%8d%e5%90%8c-%e6%b3%a8%e6%84%8f%e9%bc%bb%e8%bb%92%e8%81%b2%e4%b8%8d%e6%96%b7/ Thu, 25 Nov 2021 07:46:25 +0000 //www.afterroberto.com/?p=35225 成人每天約有三分之一的時間在睡眠中，但要睡得好卻非人人做到。人稱孫公的教育局前局長孫明揚（圖）昨日在《am730》的專欄透露，之前一段頗長時間受睡眠窒息症困擾，每晚斷斷續續睡眠，難以進入熟睡狀態，並經常扎醒……因為睡眠質素欠佳，睡醒仍感疲倦，精神不足影響日常生活。現年77歲的他，經好友醫生評估其特定活動時「瞌眼瞓」的情况，包括睇書、睇電視、坐交通工具等，並做了睡眠測試。報告證實他嗜睡情况嚴重，並以戴睡眠呼吸機睡覺治療，雖然已治療數星期，但「同志尚須努力」，即指距離他非常嚮往、晚晚一覺熟睡後睜開眼睛迎來新一日的卑微要求，尚有一段距離。究竟鼻軒聲不斷、經常扎醒是否就是患上睡眠窒息症呢？肥胖、鼻敏感是否「元兇」？怎樣才算是進入深層睡眠呢？要有一覺好眠，可以從飲食改善嗎？

教育局前局長 孫明揚（明報資料圖片）
教育局前局長 孫明揚（明報資料圖片）

睡眠窒息症視乎病情有不同治療選項。主要分為三級，包括：輕度（每小時窒息5至15次）、中度（每小時窒息16至30次）和嚴重（每小時窒息超過30次），怎樣治療呢？

睡眠窒息分三級 見招拆招

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鼻軒聲不斷、睡醒仍覺得疲倦……莫非是睡眠窒息症？睡眠窒息症是最常見的睡眠疾病，此症是指在睡眠期間，上呼吸道被阻塞或肌肉鬆弛而下陷，空氣無法進出氣道，使身體缺氧，病人反覆地「扎醒」，總是不能進入深層睡眠狀態。翌日醒來，感到非常疲倦和無精打采。至於成因，肥胖是睡眠窒息症的主要「元兇」，近年更有年輕化的趨勢。還有男性和年紀漸長也是重要因素……

【肥胖系列】睡眠窒息症 嚴重鼻鼾、經常扎醒勿輕視

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鼻鼾嚴重程度取決於頻率、音量及對睡眠的影響。任何人都可能偶爾在睡覺時出現輕微鼻鼾，不是病態。但如果鼻鼾經常出現，甚至鼻鼾聲嘈吵，聲浪超過50分貝，便需要正視，小心是呼吸道阻塞甚至睡眠窒息症。撇除身體結構異常的原因，中醫認為中氣不足、痰濕蘊結，會導致經常打鼻鼾。如何透過補氣、健脾、化痰等改善呼吸道受阻，以至減少鼻鼾呢？

【鼻鼾聲】逾50分貝或患睡眠窒息症 打鼻鼾原因肥胖、鼻敏感人士注意 中醫：健脾化痰祛濕

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鼻鼾與很多疾病相關，除了是睡眠窒息症的徵狀，肥胖、鼻敏感、扁桃腺增生都可引致鼻鼾；另一方面，若不及早治療，會增加高血壓、心臟病和不舉的風險。

輕視鼻鼾 引發高血壓兼不舉 睡眠窒息 點止「轟炸」枕邊人

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原來一個完整的睡眠周期大約為90分鐘，然而每晚淺層睡眠和深層睡眠應佔多長時間才可以有良好的睡眠質素呢？要建立良好的睡眠習慣，醫生提醒要注意以下5件事。

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近年不少減肥人士以進食代餐來幫助減肥，雖然代餐特色是定量及低熱量，惟註冊營養師指出，長期且完全倚賴代餐作為減肥方法，例如代餐奶昔、能量棒等，體重容易反彈，甚至會引致營養不均，影響健康！她提醒在食用代餐作為減肥方法時，要注意以下幾件事……

【減肥】單靠代餐減肥體重易反彈？營養師教你健康飲食、保持減重成效Tips

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【睡眠與疾病】告別失眠之苦 教你從飲食入手

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]]> 【「營」牛年】留守家中 平安迎牛年：健康全盒、賀禮、有營網上團年飯（衛生處方） //www.afterroberto.com/%e7%87%9f%e7%89%9b%e5%b9%b4-%e7%95%99%e5%ae%88%e5%ae%b6%e4%b8%ad-%e5%b9%b3%e5%ae%89%e8%bf%8e%e7%89%9b%e5%b9%b4-%e5%81%a5%e5%ba%b7%e5%85%a8%e7%9b%92-%e8%b3%80%e7%a6%ae-%e6%9c%89%e7%87%9f%e7%b6%b2/ Tue, 09 Feb 2021 09:24:25 +0000 //www.afterroberto.com/?p=30989 【明報專訊】為對抗疫情大家都繼續保持社交距離並減少外出，而這段時間感受過在家工作、網上教學、外送食物等「新常態」。雖然未知疫情何時完結，但願大家能留守家中與家人一同健康平安「營」接牛年。

 

健康全盒 圓滿甜蜜

疫情期間未能到處拜年，但全盒寓意圓滿，所以不妨準備一個健康全盒，增添新年氣氛。新一年要甜甜蜜蜜，可以放入無添加糖的栗子或乾果；要開心幸福，可加入乾焗原味開心果和杏仁。但留意栗子和乾果均含有較高碳水化合物，糖尿病患者要留意食用分量，以免影響血糖水平。一湯匙乾果等於一份水果，要注意分量，避免不知不覺地進食過量而導致體重上升。而果仁脂肪含量較高，雖然當中主要有利是對心臟健康的不飽和脂肪，但過量仍會增加熱量攝取導致肥胖，建議以一手心分量為上限，並與一份肉類作換算。

【「營」牛年】留守家中 平安迎牛年：健康全盒、賀禮、有營網上團年飯（衛生處方）
有賴科技進步，疫情期間仍可將人與人之間的距離拉近。當疫情未減退時，大家可以辦一個「網上團年」。（goc@iStockphoto）

 

新年賀禮 速遞心意

以往預備過年，大家會四出購買送禮年貨。過去一年，大家習慣網上購物。「禮多人不怪」，新年亦不妨向親朋戚友表達點點心意。不少網上平台提供送貨服務，大家足不出戶亦能送上心意。選購時，除了考慮親友喜好外，還要選擇健康的禮品。乾貨（如冬菇、木耳、瑤柱和蝦乾等）屬不錯的選擇，冬菇和木耳含豐富膳食纖維素，瑤柱和蝦乾則含蛋白質及無添加鹽分，能提升菜式味道並減少鹽和醬汁的使用；新鮮蔬果籃有助攝取足夠的蔬果分量，且提供豐富膳食纖維素、維他命和礦物質；茶葉、花茶禮盒易於存放並屬無糖飲品，當中茶葉更含兒茶素具抗氧化作用。當購買一些預先包裝食品時（如非油炸麵食、無鹽烤焗果仁、不添加糖乾果），應留意網上圖片中產品包裝上的營養標籤，選擇含較少脂肪、鈉（鹽的主要成分）和糖的產品。

 

有營團年飯 網上共聚

疫情期間仍可將人與人之間的距離拉近，有賴科技進步。當疫情未減退時，大家何不舉辦一個「網上團年夜」，各自在家中預備幾道「有營菜式」再以視像通訊見見面，吃過飯互相問好呢！想預備「有營菜式」或購買外賣食物，不妨到「星級有營食肆」查看食譜，點選「蔬果之選」（多蔬果）及「3少之選」（少油、少鹽和少糖）的菜式。

 

網址：restaurant.eatsmart.gov.hk

文：盧庭威（衛生署健康促進處註冊營養師）

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輕視鼻鼾 引發高血壓兼不舉 睡眠窒息 點止「轟炸」枕邊人
鼻鼾非小事——如果發現枕邊人鼻鼾聲太大，呼吸突然停止，可能是睡眠窒息症的徵兆。（設計圖片，RyanKing999＠iStockphoto）

鼻鼾與很多疾病相關，除了是睡眠窒息症的徵狀，肥胖、鼻敏感、扁桃腺增生都可引致鼻鼾；另一方面，若不及早治療，會增加高血壓、心臟病和不舉的風險。

◆傅：傅邦彥（betway体彩 駐院醫生）
◆許：許銳祥（耳鼻喉科專科醫生）

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輕視鼻鼾 引發高血壓兼不舉 睡眠窒息 點止「轟炸」枕邊人
（林若勤攝）

■起牀見攰 因睡眠窒息？

問：打鼻鼾一定是患上睡眠窒息症？

傅：睡覺時，呼吸道肌肉及軟組織鬆弛，使呼吸道收窄，空氣經過上呼吸道軟組織時產生振動而形成鼻鼾。成因有許多，不一定是睡眠窒息症所致，肥胖、睡前飲酒、服用安眠藥、疲倦都可能產生鼻鼾。

鼻鼾是睡眠窒息症其中一個病徵，患者睡覺時不但發出很大鼻鼾聲，還會突然有幾秒沒有鼻鼾、沒有呼吸；有枕邊人會誤以為患者死去，但突然又聽到鼻鼾聲！患者早上起牀會感到頭痛、疲倦、無法集中精神、記性變差、反應緩慢、脾氣暴躁、性功能減退等。如有以上病徵，應盡快看醫生。

■肥胖、鼻敏感、頸短高危？

問：如何診斷睡眠窒息症？

傅：醫生會評估風險因素，例如肥胖、嚴重鼻敏感、扁桃腺較大、下顎較細、頸短及脂肪多，加上伴隨睡眠窒息症病徵，確診機率較高。另外，透過自我檢測問卷，有助了解病人日常生活中譬如看書、看電視、乘搭交通工具時，出現打瞌睡的情况，愈高分代表愈有可能是睡眠窒息症。如有需要，將會安排做睡眠測試，檢查睡覺時是否有窒息現象。一旦確診，便會轉介給專科醫生跟進和治療。

許：專科醫生利用鼻咽喉內視鏡，檢查鼻、咽、喉有否阻塞，再配合睡眠測試及睡眠內視鏡檢查去診斷。睡眠測試是透過儀器監測病人睡眠時的心跳、呼吸血含氧量、呼吸停頓次數和長度，分析屬於輕度、中度或嚴重睡眠窒息。若睡眠窒息指數少於5，即每小時少於5次窒息，屬正常，並非睡眠窒息症。睡眠內視鏡則需要在醫院進行，在麻醉科醫生協助下，使病人進入睡眠狀態，然後將內視鏡放入鼻孔，觀察上呼吸道阻塞的位置，從而決定治療方案及評估手術成功率。

■男性患病比例較高？

問：睡眠窒息症成因是什麼？

許：睡眠窒息症主要分3大類：阻塞性、中樞性、混合性。最常見是阻塞性睡眠窒息症，約佔八成至九成；下鼻甲骨肥大、鼻中隔彎曲、扁桃腺增生、吊鐘肥大、喉嚨軟組織增厚，令呼吸道收窄，都可引起睡眠窒息症；中樞性睡眠窒息症較少見，由於中風、腦部創傷使中樞系統不能發出指令控制呼吸；混合性則是同時患上阻塞性及中樞性睡眠窒息症。

患上此症的高危因素，包括肥胖和年紀大。上呼吸道由鼻腔、口腔到喉嚨，全都是黏膜，黏膜下有皮下組織和脂肪。肥胖人士脂肪增厚，加上睡覺時處於鬆弛狀態，所以呼吸道收窄。而隨年齡漸長，上呼吸道軟組織變得鬆弛，特別容易有睡眠窒息症。此外，下顎比較短小的人，睡覺時舌頭容易向後墜，阻塞氣道。

男女比例方面，有研究顯示30至50歲的人，男性患病比例是女性的兩倍，原因是女性荷爾蒙對上呼吸道及血管有穩定作用。當女性收經後，發病率會與男性相若。當然還有其他風險因素，吸煙、酗酒、肥胖，都會增加發病率。

■側睡減輕鼻鼾？

問：如何治療睡眠窒息症？

許：無論是輕度、中度、嚴重睡眠窒息症，抑或是純粹有鼻鼾，病人首先要改善生活習慣，飲食上要少鹽、少糖、少油；做適量運動，減輕體重從而減低上呼吸道脂肪比例，減少呼吸道收窄的問題。

假如純粹鼻鼾問題，睡覺時可以考慮側睡，減低氣管受地心吸力的影響，從而減少阻塞。輕度睡眠窒息症患者，可使用牙托把下顎拉前，改善舌頭下墜的情况。中度病人則可考慮使用正壓呼吸機，將空氣打入鼻腔和呼吸道，以保持氣道暢通，亦可改善困擾家人的鼻鼾聲。若病人有結構上的問題，如鼻中隔彎曲、下鼻甲骨肥大、扁桃腺增大，或者小朋友常見的腺樣體增大，視乎嚴重程度，病人可考慮手術治療，切除阻塞部分。

輕視鼻鼾 引發高血壓兼不舉 睡眠窒息 點止「轟炸」枕邊人
使用呼吸機——中度睡眠窒息症的患者可考慮使用正壓呼吸機，避免窒息情况。（設計圖片，mcbworld＠iStockphoto）

■呼吸機不可自行購買？

問：網購睡眠呼吸機或用止鼻鼾貼自救有無效？

許：鼻鼾可能是呼吸道阻塞或其他結構問題，應找醫生診斷，不要自行購買呼吸機！呼吸機是醫療儀器，需要相關認證，市民要留意於市面或網上有售的呼吸機，未必有售後服務和保養，喉管質素可能沒有保證。

至於止鼻鼾貼，原是用於足球員身上，擴張鼻孔以增加空氣吸入量，或可提升運動表現；但用於治療鼻鼾則作用有限，除非患者單純是因鼻腔阻塞。止鼻鼾貼原理是將鼻孔拉開，但患者可能有鼻瘜肉、扁桃腺和軟組織腫脹等問題，「通咗前面，通唔到後面」。

 知多啲：睡眠窒息 增心臟負荷易中風

「睡眠窒息症是常見導致血壓高的原因，假如沒有好好處理睡眠窒息症，病人遲早會有高血壓。有些病人食了3、4隻血壓藥，都未能有效降低血壓，便要考慮是否有其他成因，而睡眠窒息症是一個必要考慮的原因。」betway体彩 駐院醫生傅邦彥表示，高血壓大多是原發性，沒有明確病因。但遇到較肥胖的高血壓患者，便會了解一下有沒有鼻鼾、打瞌睡等睡眠窒息症徵狀。因睡眠窒息症引起的高血壓，當睡眠窒息症治癒後，高血壓問題亦隨之解決。

耳鼻喉科專科醫生許銳祥補充，睡眠窒息症患者的血含氧量低；身體有一個反饋機制，以為血液帶氧功能不夠好，所以心臟會泵快一點，加重心臟負荷，從而血壓上升，久而久之對血管壁造成傷害，增加心臟病和中風風險。

順帶一提，睡眠窒息症可影響男性患者的性功能，因男士性功能倚賴健康血管，如果血管出問題，可導致性功能障礙。

文：丁寶兒
編輯：林曉慧
電郵：feature@mingpao.com

]]> 【男性健康】最佳男主角：不舉或心臟病響警號 //www.afterroberto.com/%e6%9c%80%e4%bd%b3%e7%94%b7%e4%b8%bb%e8%a7%92%ef%bc%9a%e4%b8%8d%e8%88%89%e6%88%96%e5%bf%83%e8%87%9f%e7%97%85%e9%9f%bf%e8%ad%a6%e8%99%9f/ Mon, 08 Jul 2019 08:56:01 +0000 //www.afterroberto.com/?p=20278 【明報專訊】生老病死是天理循環，因此很多人認為，老了就要接受身體孱弱、機能衰退這些變化，老眼昏花、步履蹣跚或男性小便頻仍等，都是正常。理所當然，性能力衰退亦是無可避免，甚至連性慾亦不應該有，否則便會背上「老不修」的罪名。

事實是否如此？多年前，有高齡男名人老來生子；當然他的例子並不常見，然而證明了對男性而言，年老不一定就會失去性能力。不過，隨年紀老去，身體器官及功能的確會退化，老年男性在性行為時，或會發現受到性刺激後，未能如年輕時容易勃起，甚至有勃起而硬度不足、射精距離縮短，以及完成性行為後需更長時間才可再次勃起。

 

不舉, 心臟病, 性功能衰退,

 

「偉哥」或與心臟病藥相冲

另一方面，很多男長者亦有代謝綜合症，如高血壓、高血脂、糖尿病及肥胖等，以上種種皆可引致血管硬化及阻塞；由於陰莖勃起時海綿體必須充血，因此如果當中的血管阻塞，自然難以完事。要注意的是，男士常見的心臟病問題，首先出現的徵狀，未必是心絞痛或氣喘，而是身體其他較幼小的血管堵塞而導致問題，不舉便是男性較初期的徵兆。因此別將性功能衰退當成正常老化過程，老人應如實向醫生反映問題，以了解是否要作進一步檢查。

如果老人有不舉問題，可考慮是否服用藥物例如「偉哥」來幫助。但若是本身需要長期服食心臟病藥物，就要注意會否「相冲」。最好做法是跟醫生商量，評估適合服食與否、劑量多少等，切勿自行到藥房購買。另外，低能量的衝擊波治療，亦可能紓緩陽痿問題，但暫時沒有長期數據參考。

 

肯定老人性需要

假如用盡方法仍然無法性交，老人其實亦可跟伴侶保持親密行為，如親吻及撫摸等，同樣可帶來性趣並增進感情。在中國社會中，性事從來都是忌諱不談，特別是在老人群組中，更是鮮有談及的題目。但性是我們的本能需要，如果因為性功能衰退而鬱鬱不樂，反而有損身心健康。不管是老人、家人還是社會大眾，都應對此持開放態度，肯定老人的性需要。

 

文：傅錦峯（泌尿外科專科醫生、香港男士健康學會召集人）

 

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在美成「疫症」 1年720萬兒童受害

虐兒行為令人髮指，猶幸嚴重的虐兒個案在香港並不多見，跟其他發達國家，例如美國相比，可說小巫見大巫。根據美國政府2017年發表的官方統計，2015年報稱曾被虐待的兒童數目多達720萬，這差不多是香港人口的總數。這七百多萬人中，疏忽照顧佔75.3%，虐打佔17.2%，性侵佔8.4%，精神虐待佔6.9%；因虐待致死的兒童，共1670至1740名；其中80％行兇者是受害人的父、母，或父母都有份參與。被虐兒童中，以1歲以下嬰兒佔最大多數。有專家認為，虐兒在美國已成為疫症，席捲全國。有保護兒童機構的主管曾慨嘆：過去10年，超過2萬名美國兒童在家中被親人取去性命，這數目是命喪於伊拉克和阿富汗衝突中美軍總數的4倍。

根據美國疾病控制與預防中心的統計，每4個家庭中便有1個有暴力或性侵犯的問題，兒童是最軟弱無力的一群，往往便成為暴力或性侵事件的受害者。虐待兒童在美國這麼「流行」，美國人對兒童被虐警覺性應該很高了吧，可是事實上不少嚴重虐兒個案，雖然在受虐早期已有迹象，足以令鄰居、老師、親友，甚至社工或其他相關人士產生懷疑，可是及早向有關當局舉報的卻不多，往往要拖延到孩子受虐程度極端嚴重，甚至身死，才被執法當局發現。

怕錯誤舉報惹官司 或致家庭破裂

不舉報的原因很多，當然冷漠和事不關己的心理可能是其中之一，可是即使是有心人，舉報孩子的父母或家人虐待兒童可不是一件輕易的事：要是舉報錯了怎麼辦？會不會因此給人控告墮入法網？在外國，的確有錯誤舉報人家虐待孩子的人士給告到官裏的例子。在英國，曾有醫生誤診孩子受到父母虐待而官司纏身，要勞煩高院法官在2005年頒下案例：即使醫生誤判，父母也不能向醫生興訟，用意是避免寒蟬效應以保障兒童。

即使撇開法律上的考慮，道德上的考慮也是一個重要因素：錯誤舉報人家虐待兒童，可能對其家庭造成莫大傷害，令父母和子女之間心理上產生隔膜，甚至難以彌補的裂痕，嚴重的更導致家庭破裂。在加拿大，便曾有社工根據自己的準則，認定一條原居民村子裏的不少兒童，都受到父母虐待，向當局舉報，當局亦根據該社工的報告，把父母和子女隔離。後來雖然查明指控都不屬實，可是在偵查期間，受疑父母個個被其他村民未審先判當成虐兒罪犯，被隔離的子女也以為父母犯了彌天大罪，對他們失去信任。即使那些父母被證清白後，父母子女之間的隔膜也難以修補，他們的心理創傷也難以癒合。

虐兒是一個複雜的社會問題，我們當然要嚴懲那些滅絕人性的殺兒兇手，但亦要探討其背後的社會因素，不應過責他人。

文：霍泰輝（中大副校長，兒科專科醫生）

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