冬季保健 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 明報健康網 Thu, 15 Aug 2024 09:31:19 +0000 en-US hourly 1 https://wordpress.org/?v=6.6.2 //www.afterroberto.com/wp-content/uploads/2023/08/cropped-homelogo-1-32x32.png 冬季保健 – 明報健康網 - 必威进入 //www.afterroberto.com 32 32 【冬季保健系列】小心猩紅熱  徵狀:紅疹+「士多啤梨脷」 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e5%86%ac%e5%ad%a3%e4%bf%9d%e5%81%a5%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91%e5%b0%8f%e5%bf%83%e7%8c%a9%e7%b4%85%e7%86%b1-%e3%80%80%e5%be%b5%e7%8b%80%ef%bc%9a%e7%b4%85%e7%96%b9%ef%bc%8b%e3%80%8c%e5%a3%ab/ Thu, 24 Jan 2019 05:24:33 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16620 流感肆虐,加強個人保護措施的同時,也要留意不少傳染病的徵狀,其實都與普通傷風感冒類似。以每年在冬季及五、六月肆虐的猩紅熱便是其中之一。患者如在病發初期掉以輕心,病情惡化後,併發症可能比傷風感冒嚴重得多!

【冬季保健系列】小心猩紅熱  徵狀:紅疹+「士多啤梨脷」
▲(網上圖片)不少傳染病的徵狀都與普通傷風感冒類似,猩紅熱就是其中之一,除了發燒、喉痛或嘔吐外,患者還會出現「士多啤梨脷」、發燒翌日身軀出現紅疹,並擴散到四肢。一旦發現這些徵狀便要盡快求醫。

識別猩紅熱徵狀:士多啤梨脷、身體現紅疹
betway体彩 家庭醫學專科醫生張宇醫生說,猩紅熱部分徵狀與一般感冒相似,例如發燒、喉痛或嘔吐,但亦有一些較為容易識別的徵狀,例如:喉嚨發炎疼痛,並有白色膿點;出現「士多啤梨脷」,舌頭脷苔腫脹、不平滑及呈鮮紅色;面頰泛紅但唇邊呈白色及嘴唇十分乾燥;發燒翌日身軀出現像沙紙般的紅疹,並擴散到四肢。

張醫生提醒,患者可能只出現部分徵狀,尤其是紅疹不易察覺,更有家長誤以為是敏感,故一旦發現不妥便要求醫。

經飛沫鼻涕傳播 引發不同併發症
猩紅熱主要由患者的飛沫及鼻涕傳播,潛伏期約為1至5日。患病必須請病假,而個案亦要上報衞生署。此病的併發症通常在10至14日內出現,患者有機會扁桃腺含膿腫脹,導致呼吸困難,嚴重的話會有性命危險。其他併發症包括:腦膜、肺炎、中毒性休克綜合症、骨髓炎、風濕性心臟症、腎小球腎炎及肝炎等。

雖然猩紅熱容易互相傳染及有機會引致嚴重併發症,但只要進行快速測試或種菌測試斷症,治療相對簡單。病人只要用上合適的盤尼西林類抗生素,一般用藥兩日病情就會好轉。如果病人對此類抗生素敏感,醫生會改用紅黴素或其他抗生素醫治。確診用藥後,兩三日紅疹便會慢慢消褪;大約病發一星期後,手指、腳趾可能會脫皮。

服用抗生素 做足家居清潔防爆發
為免猩紅熱爆發,患者應勤洗手並要戴上口罩,服用合適之抗生素,退燒後最少一日才可上學上班;而且要用1:99的漂白水消毒家居環境,但金屬則要用酒精消毒,以確保清潔。

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【冬季保健系列】冬天運動小貼士 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e5%86%ac%e5%ad%a3%e4%bf%9d%e5%81%a5%e7%b3%bb%e5%88%97%e3%80%91%e5%86%ac%e5%a4%a9%e9%81%8b%e5%8b%95%e5%b0%8f%e8%b2%bc%e5%a3%ab/ Fri, 18 Jan 2019 09:57:47 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16498 冬天做運動最怕大汗淋漓,稍不留神便會着涼!其實冬天做運動有不少地方要注意,否則容易生病或受傷。

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▲(網上圖片)betway体彩 物理治療師劉焯霆建議,在冬天做運動前要做好熱身,也不宜穿得太厚,以免身體大量出汗,反而加速熱量流失。

運動後注意汗水揮發體溫
betway体彩 物理治療師劉焯霆指,在室外運動結束後汗水會沾濕衣服,如繼續逗留在室外,任由體溫下降,汗水又同時揮發熱能,會令身體面對巨大溫差轉變,容易患病。怎辦呢?

1. 運動人士在運動過後應盡快換上乾的衣服。
2. 建議運動人士進入室內前仍繼續保持運動,直至進入室內後才慢慢停止。
3. 為了減少汗水揮發體溫,應選擇一些能吸走汗水或具排汗功能的運動服,盡量保持皮膚乾爽,就能有效保存體溫。

熱身要做足 補充水分

值得一提的是肌肉和關節在低溫下會收緊和變得僵硬,所以冬天做運動前需要花較長時間做熱身運動。為免着涼,做熱身運動時可穿着外套,待感到微微流汗時,才脫下外套開始運動。緊記不用穿太厚的衣服,否則身體大量出汗,反而加速熱量流失。

雖然在冬天做運動,較夏天流汗少,但依然要補充足夠水分。當感到口渴,已經是身體缺少水分的警號。尤其是在嚴寒下長時間在戶外運動,如體內缺水會影響血液循環,身體末梢(手指、腳趾等位置)會出現冰結晶,令周邊細胞壞死,形成凍瘡,所以必須要有充足的水分。同時,亦要留意運動時天氣情况,溫度、濕度及風速等因素都會影響體感溫度。

冬天運動小貼士

冬天做劇烈運動時可能會喘氣,劉焯霆提供一個小貼士:運動時用鼻吸氣可以令空氣變得濕潤,然後氣道能暖化空氣。當空氣進入肺部時,其溫度與肺部較接近,有助減少喘氣。

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【三高與中風】冬季要防病 提防中風機會增 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e4%b8%89%e9%ab%98%e8%88%87%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e3%80%91%e5%86%ac%e5%ad%a3%e8%a6%81%e9%98%b2%e7%97%85%e3%80%80%e6%8f%90%e9%98%b2%e4%b8%ad%e9%a2%a8%e6%a9%9f%e6%9c%83%e5%a2%9e/ Tue, 15 Jan 2019 07:49:02 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16463 天氣冷,不少機構都會呼籲大家要多關心身邊長者,擔心他們保暖不足,又或是穿着厚衫行動不便容易跌倒……其實在冬天,與血管病相關的發病率會增加,當中包括中風。

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▲(網上圖片)長者在冬季除了染上流感和呼吸道感染的危險增加外,與血管病相關的發病率也會增加。betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生建議,長者應選擇合適及足夠的禦寒衣物,只要覺得身體不冷已可以了,不用穿過多。

【冬季保健系列】乾咳、久咳或是氣管敏感?
【冬季保健系列】咳嗽逾一周未痊癒?應求醫

身體受壓血壓上升 誘發中風

betway体彩 腦神經科專科醫生吳炳榮醫生說:「以我們的觀察,冬天時,有關血管病的發病率的確是較多,可能是因為天氣凍,增加身體承受的壓力,從而令血壓上升,誘發中風。」

另外,長者冬季染上流感和呼吸道感染的危險增加,也會提高中風或其他主要血管病的病發率,因此呼籲大家每年冬季前宜盡早接種流感疫苗。

禦寒衣服過多 出汗易着涼

吳醫生解釋,長者在冬天時,如果體溫過高或過低,都會增加身體的壓力。他們應選擇合適及足夠的禦寒衣物,衣物質料應以通爽為主,否則太焗會令長者出汗,有汗反而容易着涼,所以只要覺得身體不冷已可以了,不用穿過多。

老友記在冬天時的行動難免會較平時緩慢,四肢的感覺亦較弱,如何能察覺是否出現中風徵狀?吳醫生教大家要記着「談笑用兵」這個口訣。

緊記談笑用兵 提防小中風

「談」,是指聲音突然變得沙啞、失語、不能表達;「笑」,笑的時候嘴及面部不對稱;「用」,即單邊手腳無力、不靈活及麻痺;「兵」,就是如果出現以上的情况就要盡快找救兵。即使只是短暫出現以上徵狀,亦不應掉以輕心,因為可能是「小中風」,這類病人其後再出現中風的機會大大增加,因此應該先接受適當的檢查及治療,以減低中風的機會。

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百日咳可致抽搐昏迷 初生嬰不懂咳恐窒息 //www.afterroberto.com/%e7%99%be%e6%97%a5%e5%92%b3%e5%8f%af%e8%87%b4%e6%8a%bd%e6%90%90%e6%98%8f%e8%bf%b7-%e5%88%9d%e7%94%9f%e5%ac%b0%e4%b8%8d%e6%87%82%e5%92%b3%e6%81%90%e7%aa%92%e6%81%af/ Thu, 10 Jan 2019 04:12:17 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16316 【明報專訊】百日咳又名「雞咳」,患者初時沒有特別病徵,只會流鼻水、打噴嚏、輕微發燒和咳嗽,惟咳嗽會日益嚴重,妨礙患者飲食及呼吸。細菌會令肺部受感染,嚴重者可導致抽搐及昏迷不醒。中文大學醫學院兒科學系教授韓錦倫指出,初生嬰兒不懂得咳嗽,往往會窒息,嚴重患者需接駁呼吸機數周。

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▲(網上圖片)

衛生防護中心資料顯示,百日咳由百日咳博德氏桿菌引致,可透過飛沫傳播,潛伏期由4至21日不等,通常為7至10日。目前可用抗生素治療百日咳,如兒童長時間發燒和咳嗽,並嚴重氣喘,應立即送院治療。

學者:近年兒童嚴重個案未趨升
韓錦倫表示,嚴重患者需入住深切治療部,但據其近年觀察,兒童嚴重個案未有上升趨勢,每間公立醫院的兒童深切治療部,一年都未必證明到一宗百日咳病例。他補充,若及早使用抗生素,可縮短病徵持續時間,亦可減低傳染給其他人的可能。

預防方面,衛生防護中心提醒市民要保持良好衛生,例如經常用梘液和清水潔手,特別在觸摸口、鼻或眼之前,以及保持室內空氣流通等。

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【過敏系列】乾咳、久咳或是氣管敏感? //www.afterroberto.com/%e4%b9%be%e5%92%b3%e3%80%81%e4%b9%85%e5%92%b3%e6%88%96%e6%98%af%e6%b0%a3%e7%ae%a1%e6%95%8f%e6%84%9f%ef%bc%9f/ Wed, 09 Jan 2019 03:53:58 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16304 天氣轉冷,身邊總有人不斷乾咳但咳不出痰,因為不是太嚴重遂未有求醫,朋友問及便說是氣管敏感。究竟什麼是乾咳?久咳?氣管敏感跟哮喘又有沒有關係呢?

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(網上圖片)betway体彩 呼吸系統科中心主任林冰醫生說,咳嗽是一種反射反應,用來保護氣管,而氣管只有一種感覺,就是咳嗽前喉嚨有痕癢的感覺,痕癢即代表氣管有外來物,要把異物咳出保持氣管暢通。

betway体彩 呼吸系統科中心主任林冰醫生說,咳嗽是一種反射反應,用來保護氣管。氣管只有一種感覺,就是咳嗽前喉嚨有痕癢感覺,當感覺痕癢即代表氣管有外來物,把異物咳出,有助保持氣管暢通。

【冬季保健系列】咳嗽逾一周未痊癒?應求醫

長期鼻水倒流刺激喉嚨  形成久咳

凡是咳嗽都是因為氣管內有痰涎或異物,所謂的「乾咳」只是痰比較少,所以當事人感覺不到。其實氣管平時都有分泌物,此分泌物用作黏着塵埃等微小異物,再由氣管內的纖毛掃上咽喉,然後吐出或吞下,從而保持氣管乾淨。如果氣管長期有分泌物積聚,或長期鼻水倒流刺激喉嚨,就會形成「久咳」。當然還有其他原因會導致久咳,所以如果咳嗽超過一星期,就要求醫找出原因。

此外,有些人在一些特定情况下便會咳嗽,例如從戶外走進冷氣場所,或者上車後,這通常是鼻敏感引致的鼻水倒流。有些人則在飯前飯後會咳嗽,這通常是胃酸倒流所致。

氣管敏感者不一定有哮喘

醫生有時會安排氣管敏感測試來排除哮喘。做法是安排病人嗅某一種藥物,如果嗅到一定含量後,氣管仍不會縮窄,就可以排除哮喘。至於哮喘,則是一個臨牀診斷,醫生根據病史病症就可以斷症。如病人進行肺功能測試後氣管收窄,用藥後得以紓緩,就表示氣管仍有明顯發炎,需加大用藥。

「要留意的是氣管敏感並不等同哮喘,兩者的分別在於有哮喘者氣管一定敏感,但氣管敏感者不一定有哮喘。」

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【冬季保健系列】咳嗽逾一周未痊癒?應求醫 //www.afterroberto.com/%e5%92%b3%e5%97%bd%e9%80%be%e4%b8%80%e5%91%a8%e6%9c%aa%e7%97%8a%e7%99%92%ef%bc%9f%e6%87%89%e6%b1%82%e9%86%ab/ Mon, 07 Jan 2019 09:33:43 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16295 近來在公眾場所隨時可以聽到打噴嚏、擤鼻涕、咳嗽聲,此起彼落。正常情况
下,病人咳三五七天自會痊癒,如逾一星期,則可能是慢性氣管問題,處理方
法與醫治普通的傷風咳嗽大大不同。

 

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(網上圖片)哮喘者通常是半夜咳嗽,沒有痰;支氣管擴張的咳嗽則一般早上咳嗽較多,並且有痰;至於慢性氣管炎則與長期吸煙有關。
 

betway体彩 呼吸系統科中心主任林冰醫生指,常見的慢性氣管問題包括哮喘、支氣管擴張及慢性氣管炎。

 

哮喘、支氣管擴張咳嗽 徵狀各不同

「有些病人誤以為咳嗽久了就會變成哮喘,事實上是不會的。哮喘的人是天生
體質敏感及碰到致敏原才會發病,他們通常是半夜咳嗽,沒有痰的,當有痰即
表示差不多是痊癒的時候;相反支氣管擴張的咳嗽通常都是早上較多,並且有
痰,但成因不明;至於慢性氣管炎則與長期吸煙有關。」
林醫生進一步解釋,其實咳嗽是一種反射反應,用作咳走異物,保持氣管乾淨
。患有慢性氣管問題的病人,一是氣管內的黏膜腫脹增加分泌;又或者是支氣
管擴張後,氣管內的纖毛無法有效掃走分泌物,兩者都會導致痰液積聚在氣管
誘發咳嗽。

【冬季保健系列】乾咳、久咳或是氣管敏感?

 

因應徵狀進行不同檢查 查找病因

醫生會因應病人的徵狀而安排病人進行不同的檢查,例如如果懷疑病人患哮喘
,會安排病人進行肺功能測試。如病人在測試後氣管收窄,用藥後得以紓緩,
那就表示哮喘控制仍未理想,醫生會按測試結果配合臨牀徵狀來調整用藥。

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【運動消閒】正筋正骨:適量運動避寒 延緩膝關節退化 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8b%e5%8b%95%e6%b6%88%e9%96%92%e3%80%91%e6%ad%a3%e7%ad%8b%e6%ad%a3%e9%aa%a8%ef%bc%9a%e9%81%a9%e9%87%8f%e9%81%8b%e5%8b%95%e9%81%bf%e5%af%92-%e5%bb%b6%e7%b7%a9%e8%86%9d%e9%97%9c%e7%af%80/ Mon, 31 Dec 2018 04:33:15 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16119 【明報專訊】上次分享了「延緩膝關節退化」的均衡飲食錦囊(https://bit.ly/2PF9TRL),今次再分享另外4個錦囊:適量運動、合理著鞋、保暖避寒和充足睡眠。

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缺乏運動,關節較易僵硬,但過量運動則會令關節較易磨損及提早退化,所以只有適量合理運動才能避免以上問題。膝關節主要功能是行走和負重,主要活動是屈伸;合理維繫膝關節的肌力和屈伸活動,便是延緩軟骨退化的好方法。

按體重選合適運動

選擇適合自己的運動方式很重要。如體重超標者,可適量游泳或水中步行;身形輕盈者,可適量行山、打球和緩步跑等,運動時最好不戴護膝,以免增加髕股關節摩擦、造成軟骨磨損。至於青蛙跳、跑樓梯、跑斜坡、跑山和馬拉松等運動,最好少做為佳,因為會使膝關節長時間受壓力衝擊和摩擦,令軟骨提早出現粗糙、變薄或變脆等退化迹象,正是馬拉松運動員運動生涯短暫的原因之一。

適量鍛煉(強化)肌肉,有利於維繫膝關節的穩定度和減輕軟骨受壓,適用於大腿肌力較弱者。坐下抬起小腿至水平線,或仰臥提起伸直的腳約30度,都可以鍛煉股四頭肌;側臥直腿外展約30度,可鍛煉大腿外側肌群;俯臥直腿向後拗約20度可鍛煉大腿後側肌群。每個動作通常維持10至15秒,中間休息3至5秒,早晚各做15至30次,量力而為。

適量深蹲起立,有利於維繫膝關節的屈伸活動,但長時間深蹲或跪地洗地板等壞習慣卻不可取。建議每天早晚做短暫「深蹲起立」1至2次,即使未能下蹲,也要坐着屈膝1至2次,以保持膝關節屈伸靈活度,促進新陳代謝。

適量平地步行,有利維繫膝關節行走和負重的本能。步行量因人而異,年輕、經常坐着工作的人,每天建議行8000步;年長、經常行走或站立工作、住唐樓者,每天約5000步,留意以不累不痛為度。如果有脊柱側彎、先天性髖關節脫位、足舟骨副骨或扁平足等問題者,或可能因身體或下肢重力線改變而間接影響膝關節,步行等運動時間要相應減少。

少穿高跟尖頭鞋

保護足踝和減少行走時下肢的震動,間接延緩膝退化。最好選擇平底鞋,減少穿高跟鞋或尖頭鞋;體重超標或經常站立工作者,建議穿氣墊鞋,或在鞋內加放矯形鞋墊或醫療矽膠鞋墊。

穿長褲睡覺 少吹冷氣

褲或裙的長度要低於膝蓋,睡覺穿長褲,做好保暖措施;減少吹風扇和冷氣,減少生冷冰凍飲食。

11時前入睡 休息8個鐘

盡量在晚上11時前入睡,要有6至8小時睡眠,不僅有利於包括關節軟骨的自我修補,而且可以養精蓄銳和提高免疫力,請大家務必高度重視。

只要做好均衡飲食、適量運動、合理著鞋、保暖避寒和充足睡眠等5個錦囊,要延緩膝關節軟骨退化,就不是天方夜譚了。

文:吳思團(註冊骨傷科醫師、 香港中醫學會前會長)

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【中醫治療】養生帖:中藥泡足 防冬日咳喘腳痛 //www.afterroberto.com/%e9%a4%8a%e7%94%9f%e5%b8%96%ef%bc%9a%e4%b8%ad%e8%97%a5%e6%b3%a1%e8%b6%b3-%e9%98%b2%e5%86%ac%e6%97%a5%e5%92%b3%e5%96%98%e8%85%b3%e7%97%9b/ Mon, 31 Dec 2018 03:40:58 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16116 【明報專訊】不少人由於夏季貪涼,又或秋季赤足時受到寒氣侵襲,所以要趁天氣欲寒未寒之時盡快排出,避免寒邪蓄積於體內,引發秋冬易犯的咳喘、腰腿足痛等症。最簡單實用的方法就是以中藥泡足,而中藥泡足的種類繁多,下面介紹幾種常用的方法:

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1. 艾葉泡足方

艾葉是一種中藥,《本草從新》認為,艾葉「能回垂絕之元陽,通十二經,走三陰,理氣血,逐寒濕,暖子宮,止諸血,溫中開鬱,調經安胎」,具有多種治療作用。夏秋季氣溫高,微生物繁殖快,飲食稍有不慎即會引起腹瀉,除了就醫服藥,用艾葉泡腳也可緩解腹痛腹瀉。方法是將100克乾艾葉(現時已少有新鮮艾葉,可到中藥房購買),放入淨水中,煮開後倒進足浴盆,待水溫降低至約40℃左右,就可浸泡雙腳20至30分鐘。艾葉泡足也是預防秋冬風寒感冒、咳喘的常用方法。

2.老薑泡足方

老薑50克洗淨,水煮30分鐘,倒入足浴盆,待水溫下降至40℃左右,浸泡30分鐘。生薑功擅解表,老薑溫性更強,祛風散寒,活絡通脈,溫中暖胃,益氣養血。用於治療凍瘡、胃寒及血液迴圈不暢造成的四肢冰冷,特別有效。

3. 治腳底皴裂泡足方

桂枝15克、銀花15克、紅花5克,用紗布包裹,加水煎煮後倒入足浴盆內,冷卻至40℃左右泡腳30分鐘,每日1次。

4. 治足跟痛泡足方

尋骨風30克、透骨草30克、雞血藤30克、乳香10克、沒藥10克、血竭10克、王不留行15克。上藥用紗布包裹,加水煎煮後倒入足浴盆內,冷卻至40℃左右泡腳30分鐘,每日1次。

文:甘君學(香港大學專業進修學院中醫副教授)

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【運動消閒】滑雪傷膝 韌帶撕裂手尾長 初哥高手皆易中招 //www.afterroberto.com/%e3%80%90%e9%81%8b%e5%8b%95%e6%b6%88%e9%96%92%e3%80%91%e6%bb%91%e9%9b%aa%e5%82%b7%e8%86%9d-%e9%9f%8c%e5%b8%b6%e6%92%95%e8%a3%82%e6%89%8b%e5%b0%be%e9%95%b7-%e5%88%9d%e5%93%a5%e9%ab%98%e6%89%8b%e7%9a%86/ Mon, 24 Dec 2018 03:12:24 +0000 //www.afterroberto.com/?p=16076 【明報專訊】冬季假期,不少港人外遊滑雪,當中亦有不少人因滑雪受傷。單板滑雪(Snowboarding)受傷位置集中在上肢,而雙板滑雪(Skiing)重災區則是膝關節。

【運動消閒】滑雪傷膝 韌帶撕裂手尾長 初哥高手皆易中招
▲小心受傷——不少港人愛冬天出外滑雪,但要小心受傷。單板滑雪常見受傷位置是上肢,雙板滑雪重災區則是膝關節。(yulkapopkova@iStockphoto)

愈來愈多人玩單板滑雪(Snowboarding),瑞典的研究顯示,由1989年至1999年間,單板滑雪的受傷比率由4%急升至56%,受傷部位主要集中在上肢,因跌倒時本能地用手撐地,常見傷患包括手腕、手肘及肩膀扭傷,嚴重可致手腕骨折。

雙板的高山滑雪(Alpine skiing)傷患則以下肢較多,當中膝關節是最容易受傷的部位。無論是初學者或是老手,滑雪時仍有可能受傷;其中膝內側副韌帶(medial collateral ligament)損傷最為常見。因為下坡時以入字腳減速,膝內側副韌帶容易因受壓而損傷,不過,大部分的膝內側副韌帶損傷都比較輕微,一般休息後便能痊癒。

前十字韌帶 (Anterior Cruciate Ligament, ACL)撕裂亦是一常見滑雪傷患,其屬於嚴重的膝關節創傷,不能自行癒合,大部分病人須接受手術重建穩定性。

【運動消閒】滑雪傷膝 韌帶撕裂手尾長 初哥高手皆易中招
▲滑雪傷患——無論新手或老手,十字韌帶撕裂是常見滑雪傷患;撕裂後會流血、血水積存在膝關節造成腫脹。(作者提供)

前十字韌帶撕裂 「鬼影腳」為主因

滑雪時導致前十字韌帶撕裂的其中一個主因是「鬼影腳」(Phantom Foot Mechanism),研究顯示,70%和滑雪有關的前十字韌帶撕裂都是由鬼影腳引致。所謂鬼影腳,正是滑雪所用的長長滑雪板。當滑雪時失去平衡,你會選擇向哪一個方向跌下呢?大部分初學者都會向後跌。向後跌下臀部着地時,由於腳已經固定在滑雪板上,長長滑雪板就有如一隻鬼影腳一樣,造成膝關節極大的扭力,極端的內旋和屈曲令前十字韌帶承受了最大的壓力而撕裂。

當然當大家愈滑愈有信心時,自然會向速度和高度挑戰。高階的滑雪者同樣有可能出現前十字韌帶撕裂。其中,Slip-Catch Mechanism在滑雪競賽中比較常見,當選手急速轉向時,若失去平衡,外腳滑雪板內旋受力而引致韌帶撕裂。另外,Boot induced Anterior Drawer則是指滑雪 Jump landing時,滑雪板尾部先着地,產生撞擊力令滑雪板連同小腿骨向前推,導致前十字韌帶由大腿骨斷裂。

血水積聚 膝關節腫脹痛楚

前十字韌帶撕裂後會流血,而血水會積存在膝關節內,造成嚴重腫脹、痛楚和關節僵硬。受傷後也沒辦法繼續運動,需要馬上急救處理——RICE,緩減炎症。RICE即休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫(Compression)及抬高患肢(Elevation)。

「卜」一聲 關節脫位

不少人在韌帶撕裂時聽見「卜」聲響,這並不是韌帶撕裂的聲音。當膝關節受力至前十字韌帶撕裂時,關節會出現輕微脫位(Subluxation),而「卜」聲正是因為關節脫位,大腿骨和小腿骨互相碰撞所發出的聲音。透過臨牀檢查已經可以診斷前十字韌帶撕裂,但醫生也會安排磁力共振(MRI)以確定有沒有其他韌帶和半月板的問題。

文:楊旭楠(骨科專科醫生)

編輯:王翠麗

電郵:feature@mingpao.com

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