【明報專訊】月經周期、經痛、經血流量和顏色,都可能反映身體內部的問題?!月經困擾無數女士,來也煩,不來也煩。來經時痛楚纏繞、經血黏膩;經期遲到又怕是疾病徵兆,甚至「搞出人命」;停經了又擔心皮膚變黃、體能減退。每月來訪的月經,潛藏大量健康信息。經痛呢?中醫認為,經痛是衝任二脈和胞宮(即女性子宮位置)氣血失調所致,分為「不通則痛」及「不榮則痛」,如何紓緩?中西醫有以下 6招,不妨學幾招傍身。還有 3式瑜伽「急救」紓緩經痛不適。
中醫意見:孔慶禮(註冊中醫)
西醫意見:周寄雯(仁安醫院婦產科顧問醫生)
月經周期不準、經痛、流量和顏色 反映身體問題
1. 月經周期 中醫:氣虛早到 腎虛遲到
中醫:
‧正常月經周期是28日,21至35日左右均屬正常
‧<21日:中醫角度屬「月經先期」,反映氣虛血熱
‧>35日:「月經後期」,由腎虛、血虛、血寒等引起
‧偶爾一次經期不準未必有問題,但如果持續兩三個周期,就要正視
2. 經血量 西醫:血多血少或子宮有異樣
西醫:
‧每次月經周期正常流量約20至60毫升
‧初來月經、使用子宮環避孕,以及荷爾蒙失衡的更年期,經血量較多,亦屬正常
‧若每次經血量少於5毫升,算過少,或與子宮內腔黏連、甲狀腺功能亢進等有關;至於經血量過多則可能由子宮肌瘤及瘜肉、多囊卵巢綜合症等引致
中醫:
‧正常流量約50至80毫升,浸滿一片日用衛生巾約5毫升,即每次經期約用10至16塊
‧經血量少於30毫升,即「月經過少」,多由氣血不足、氣血運行不暢導致
‧經血量多於100毫升,即「月經過多」;或氣虛無力,無法固攝血液;或血熱,血液流動性強;或血瘀阻滯血脈,導致血不歸經,血液不循經脈運行而溢出脈外
3. 顏色 西醫:呈鮮紅或暗紅色屬正常現象
西醫:
呈鮮紅或暗紅色屬正常現象
‧鮮紅色:子宮內膜脫落時暢順排出,血液未氧化所呈現的顏色通常較淺
‧暗紅色:月經來到尾聲,出血量、排血速度減少減慢時,顏色會變深
‧如偏向灰色或出現異味,有可能患上炎症
中醫:
如果整個經期血色偏黑、啡,多屬寒邪或血瘀;經血顏色較淡,多為氣虛或腎虛;經血鮮紅量多,則屬熱症
經痛解畫:氣血失調 經痛困擾
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中醫認為,經痛是衝任二脈和胞宮(即女性子宮位置)氣血失調所致,分為「不通則痛」及「不榮則痛」。註冊中醫孔慶禮指出,香港女士多為兩者夾雜。
1. 不通則痛
‧ 腹痛拒按,愈按愈痛
‧氣滯型,多伴隨情志鬱悶或煩躁易怒、經前乳房脹痛
‧血瘀型,感覺刺痛或絞痛,月經血塊多而色黯,排出後能減輕痛楚
‧寒邪型,多有感染寒邪的病史,或進食過多生冷食物等
2. 不榮則痛
‧隱隱作痛,腹痛喜按,按壓後減痛感
‧多由氣血不足引起,面色蒼白、少氣懶言、疲乏、頭暈等
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子宮痙攣缺氧
西醫角度,經痛成因主要為原發性和繼發性兩種。
1. 原發性
子宮肌肉收縮引起,當收縮較劇烈或會出現痙攣,影響周圍血管收縮,令血液難以供應氧氣至子宮而出現缺氧,造成經痛。
一般情况,經期首3天下腹位置陣痛、痙攣性疼痛,腰部、大腿亦可能現痛楚,之後慢慢消退;較常見於未生育的女士,服食止痛藥可緩解。
2. 繼發性
多由其他疾病引致,如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、骨盆腔發炎等,下陰發炎亦可引起。痛症可能發生於經期前,一直延續至經期完結後;服用止痛藥未必能紓緩。
止痛藥及早吃 泡腳按穴紓緩
紓緩經痛,中西醫各有妙招,不妨學幾招傍身。
1. 泡腳
中醫認為經痛與肝、脾、腎三臟關係密切,當中肝經、脾經與腎經始於足部,雙腳有不少穴位可調節3個臟腑功能。用暖水泡腳,可溫通肝脾腎三臟經絡,減輕痛感。泡腳時根據臟腑不適位置,加入相應藥材。
‧病位在肝:小腹位置很痛,可用溫肝的吳茱萸煎水浸泡
‧病位在脾胃:或是氣血不足導致經痛,可用乾薑、桂枝
‧病位在腎:隱隱作痛,甚或伴隨腰骶部痛感,可加粗鹽
泡腳方法:水深需達腳踝3寸或以上,泡10至15分鐘
注意:不適合熱性體質及泡腳後更覺精神的人,以免影響睡眠
2. 止痛藥
經痛時,可服用撲熱息痛等止痛藥紓緩不適;如有劇烈經痛,周寄雯建議吃含消炎成分止痛藥較理想,而且應在痛楚開始時盡快食用,「毋須待最痛時服藥,因神經受到刺激後才服用,藥效會打了折扣」。不少人對服食止痛藥有所顧慮,她認為:「一個經期通常只有數天經痛,一個月吃數次止痛藥未至於出現抗藥性。」
3. 熱敷
孔慶禮稱局部熱敷有溫經止痛功效,適用於大部分的經痛。除了可使人放鬆,還可以藉熱力助氣血運行更暢順。
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4. 食療
‧ 山楂益母草茶
材料及做法:山楂2錢,益母草3錢,以水煎20分鐘
功效:活血化瘀止痛,經前至經行期間,飲用3天
‧ 玫瑰花茶
材料及做法:玫瑰花3錢,以熱水焗10分鐘
功效:疏肝行氣,活血止痛,經前至經行期間,飲用3天
5. 營養補充品
周寄雯引述研究指出,營養補充品如Omega-3,或維他命E、B1、B6,可緩解月經痛症。
6. 穴位按摩
經痛時可以適當力度迴旋按壓以下穴位,每次2至3分鐘,可多次按摩,直至經痛紓緩為止。(圖一)
■ 3式瑜伽「急救」 天天做更佳
運動對紓緩經痛也有少許幫助,周寄雯解釋,「因過程會增加腦內安多芬的分泌,是天然止痛藥」。
瑜伽理論認為人體有3脈7輪,身體能源會經由左、中、右3脈流動,而7輪位置分佈於頭頂至脊柱基部,每個輪負責管理不同器官。香港瑜伽協會副主席兼資深導師林美欣介紹3款瑜伽式子,透過拉伸肌肉及刺激負責生殖器官運作的生殖輪,緩減經痛不適。建議經前3至5天每日做一次或於經痛時「急救」,平日每天做則效果更佳。(圖二)
備註:每個動作維持10下呼吸,每下呼吸6至10秒(約1至1.5分鐘)
示範:香港瑜伽協會副主席兼資深導師林美欣
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