【明報專訊】本港開展新型冠狀病毒疫苗接種計劃逾兩周，有市民在接種科興或BioNTech疫苗後出現死亡或異常反應個案。暫有逾27.6萬人接種疫苗，接種BioNTech及科興疫苗人數各佔27%及73%。衛生署轄下兩個科學委員會昨審視本港預先採購的3種疫苗最新數據，BioNTech對3種變種病毒有部分至高保護；尚未抵港的阿斯利康則對英國、巴西變異株有效，但對南非變異株基本上無效，至於科興沒有數據供上述兩項評估。對於康復者接種策略，委員會建議帶抗體者應出院後90日接種一劑BioNTech已足夠。對於接種疫苗與否，其他已廣泛推行疫苗接種的國家又是否初見疫苗成效呢？對於確診者在康復後再受感染的風險又是否高呢？疫苗對長者的保護又高嗎？綜合有關資料如下。
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英國、巴西、南非變種病毒 BioNTech／科興／阿斯利康疫苗有效嗎？
本港去年12月至前日（17日）的新型冠狀病毒確診個案當中，448宗由外地輸入個案，其中兩成（93宗）屬變種病毒，分別是英國、南非及巴西變異株。衛生防護中心昨晚（18日）召開記者會，中心轄下疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆表示，檢視3款疫苗多項數據後，證實BioNTech和阿斯利康對英國和巴西病毒株均有效；至於南非病毒株，BioNTech「無咁有效」，但仍有效；阿斯利康則「基本上無效」，就此疫苗應對南非病毒株有擔心。新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌補充，BioNTech對原始病毒和巴西變種有效率超過90%，對英國病毒株亦逾85%，另有實驗稱接種者抗體亦有效牽制南非病毒株。
對於科興未有針對變種病毒株的數據，是否建議市民接種，疫苗可預防疾病科學委員會成員高本恩向本報表示，BioNTech目前是本港最有效及安全的疫苗，會建議市民接種BioNTech。他稱，歐美均批准更改稀釋BioNTech分量，由每瓶稀釋5劑改為6劑，認為這是緊急事項，衛生署應盡快更改指引，將疫苗供應量由750萬劑增至900萬劑，本港現變相浪費150萬劑疫苗。
劉宇隆說，已買的兩款疫苗夠全港使用，仍有幾個月時間討論是否買阿斯利康，待多點數據方決定會更明智。許樹昌稱，很多藥廠已製作第二代疫苗，認為可留儲備購買。至於港府是否已落訂買阿斯利康、若不採購的訂金安排，林文健稱協議涉保密條款，但稱協議有改動空間。
如何預防變種病毒株在本港「落地生根」？
目前本港所有感染新冠病毒變異株的個案均由外地輸入，劉宇隆指出，為防變種病毒株在香港「落地生根」，必須做好外地抵港者檢測和檢疫的措施。他表示，變異株感染個案當中，六成在抵港時已檢測到。其餘個案當中，九成在檢疫首兩周內驗出，換言之，若本港只要求抵港者檢疫14日，會有一成變異株感染個案流入社區。劉宇隆續稱，當中三分之二個案是完全無病徵，若只檢測有病毒者，則無法發現該些個案，因此現有的抵港者21日檢疫措施是有需要。
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確診者康復出院後90日後打一劑核酸疫苗已足夠？
許樹昌表示，根據新型冠狀病毒核酸疫苗的研究，新冠病毒康復者只需接種一劑疫苗，已可有足夠保護力；滅活疫苗對康復者保護力，相關數據則暫時未有。現時已抵港的疫苗當中，復必泰疫苗屬核酸疫苗，科興疫苗則屬滅活疫苗。
許續稱，新冠康復者抗體維持6至9個月，5個研究反映康復者只需接種一劑疫苗，已達很高抗體水平，研究用核酸疫苗，即BioNTech或莫德納，建議康復者出院後90日可打一劑額外保護，不過他稱滅活疫苗無相關數據。科興疫苗是滅活疫苗。對於早前一名督察在接種科興新冠疫苗後確診，許樹昌表示，該名督察是在潛伏期期間接種，故其染疫跟疫苗效用無關，該次接種可以作廢。許樹昌建議該名督察在康復後90日接種一劑復必泰疫苗。
丹麥研究 確診者康復後再感染風險高嗎？
丹麥周三（17日）發表一項研究指出，65歲或以下的新型冠狀病毒康復者，約80%在最少6個月內不會再染疫，但65歲以上年齡層再感染風險則較高。丹麥國家血清研究所（Statens Serum Institut）學者分析該國去年3至5月第一波疫情，以及9至12月第二波疫情的檢測數據。研究發現，首波疫情的確診者，到第二波疫情再染疫的比率為0.65%。若以65歲為分水嶺觀察，首波疫情確診的65歲或以下的人，有約80%機率於6個月內避免再染疫，但65歲以上者避免再次感染的機率則跌至47%。研究發表於國際醫學期刊《刺血針》。
研究員埃塞爾貝格（Steen Ethelberg）稱，他們的研究證實年輕、健康者再染疫情況罕見，但長者有較大風險再度染疫。由於年長確診者的症狀可能較嚴重、甚至會死亡，研究突顯推行政策保護長者的重要性，同時反映康復者須遵守防疫措施以保障自己及他人。
（紐約時報／中央社／衛報）
美數據 接種疫苗後對長者的保護有多高？疫苗見成效嗎？
新冠疫情最嚴重的美國去年底展開疫苗接種計劃，護老院長者等可優先接種。《金融時報》周四（18日）分析官方數據，指長者的確診死亡及住院數字較更廣泛人口下跌得更快，反映疫苗在美國抗疫方面開始見成效。美國疾病控制與預防中心（CDC）前總監弗里登亦將護老院長者確診死亡數字減少情况，歸功於疫苗的效果。報道引述上月CDC研究指，疫苗接種計劃推出後第1個月就估計有78%護老院長者注射疫苗。政府數據指護老院長者確診與死亡數目，在疫苗計劃展開後約一周開始下跌，而同期全美整體確診及死亡人數仍然上升。及至上月底，護老院確診和死亡比率分別急跌96%和87%；至於18至54歲組別，同期確診和死亡比率分別下跌72%和80%。
政府統計亦指85歲或以上人士住院比率自冬季高峰以來大減90%，18至49歲的相關比率則是72%；兩者差距自接種計劃開始數周後拉開。CDC前總監弗里登（Tom Frieden）指疫苗已拯救數以千計美國人的性命：「護老院長者的死亡數字和比率急跌是疫苗拯救生命的直接結果。」
其他已廣泛推行疫苗接種的國家亦逐漸可見疫苗成效。在英國，80歲以上人士確診病例大跌95%，死亡人數亦大減93%；18至69歲人士確診和死亡數字亦分別下跌91%和87%。以色列每100人已接種逾100劑疫苗，絕大部分年長國民都已接種疫苗，在幾乎沒防疫限制下，以國接受檢測人士的感染率已跌至3%。然而美國疫情仍有隱憂，因有州份個案最近上升，令人關注更易傳染及或更致命的變種病毒株開始紮根。現任CDC總監瓦倫斯基（Rochelle Walensky）早前預測英國病毒株在4月初會開始成為美國主流病毒。
（金融時報／法新社／衛報／紐約時報／中央社）
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