【明報專訊】問：小兒1歲，隔日才有大便，是便秘嗎？應如何改善？
答：很多家長都期望小孩子每天大便，其實觀察幼兒的大便是否正常，並非以次數來決定，而是以大便的狀况決定。
(資料圖片)
吃母乳嬰兒 一周一大便也正常
以母乳餵哺的嬰兒，可以1個星期才有1次大便，若進食配方奶，則一般每天都會有大便。但即使1個星期只有2次大便，只要大便是鬆軟的話也算正常。相反，若大便很硬，排便困難，如廁時哭鬧或大便有血，就可能是便秘了。原因可能是孩童少喝水，大便未能順利排出，數天沒排便後，水分被大腸吸收，令大腸脹大，這時小孩會肚脹，甚至會嘔吐。
不建議家長自行用藥塞肛，因為此舉會令腸道習慣依賴，便秘持續，治標不治本。一般的便秘，只要多食用高纖維的食物，配合通便藥（乳果糖）就可解決。
情况嚴重就要求診，醫生會先了解孩子的飲食習慣，檢查肚子、肛門，若懷疑是因為發育原因，例如少數小朋友會因為大腿或脊骨問題，令他們排便困難，就要透過X光檢查確定原因。若發現孩子體重減輕，生長減慢，也可能是其他疾病引致的便秘，家長要特別留神。
定時坐廁訓練 莫半途而廢
經常便秘的小朋友，可能會因肛門破損疼痛而不肯自行排便，這時軟便劑便很有用，令大便鬆軟易於排出，恢復孩童排便的信心，家長還要訓練他們定時坐廁，持續2、3個月，令脹大的腸道回復正常，排便就會順暢。但家長不能見情况略為好轉就放鬆定時坐廁的習慣，因為可能令便秘問題重現。
文：劉家輝（兒科專科醫生）
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