【明報專訊】黃麗儀說預防子宮頸癌，篩查為第二道防線，主要對象是25歲以上的女性，而第一道防線為子宮頸癌疫苗。上月，台灣衛生福利部國民健康署就宣布，今年11月起免費為全台灣的國中一年級女生接種子宮頸癌疫苗，以降低子宮頸癌的風險，估計受惠人數約10萬。
台全體中一女生接種疫苗
子宮頸癌疫苗一向爭議很大，反對一方主要擔心副作用大。陳基湘說疫苗發明至今已有11年，每隔兩至三年就會聽到有關疫苗副作用的報道，「每次發生子宮頸癌疫苗副作用事件，當地政府都會審慎跟進，但至今仍未有報告可以真正確定疫苗會引致嚴重的副作用，醫學界亦視之為安全的預防子宮頸癌方法」。不過，他說一般例如紅腫痛的副作用，的確難以避免。
婦產科專科醫生方秀儀解釋，HPV類型超過100種，世界衛生組織列出HPV 6、11、16、18型是最常見。高風險（致癌）的類型包括HPV 16及18，約佔70%子宮頸癌個案，亦會引致外陰癌及陰道癌。另外兩種高風險病毒HPV 52及58，在香港較常見，約佔子宮頸癌個案的16%。「HPV病毒主要經性接觸傳染，注射子宮頸癌疫苗可引發身體產生大量免疫抗體，以抵抗感染。最理想是在未有性行為前接種疫苗，預防子宮頸癌的效用較大。」
宜9至14歲有性經驗前接種
目前市面有3款註冊疫苗，包括2價、4價及9價疫苗，都能預防HPV 16及18型。陳基湘及方秀儀都建議9至14歲女童應趁早注射疫苗，陳基湘說：「14歲以下只需打2價及4價，已有足夠保護力；如15歲才開始注射疫苗，就要打足3針。」至於已有性經驗的女士，他說雖然疫苗無法殺死已感染的HPV病毒，但仍可防止感染其他類型HPV病毒。
及早治療 可阻不正常細胞成癌
方秀儀說注射疫苗後，並非可一勞永逸。因為疫苗並不能預防所有類型的HPV病毒，也不能清除已感染的病毒，所以即使已接種疫苗，仍要定期接受柏氏抹片檢查，監察細胞有否不正常的變化。只要及早發現和治療，這些不正常細胞便不會發展成子宮頸癌。「曾有個19歲女子因濫交及不安全性行為，擔心患性病，到社會衛生科診所檢查，結果發現她有高度鱗狀上皮內病變，有可能變為癌症。她需要接受電環切除術，除去部分組織，之後要定期作抹片檢查，跟進病情。」
