腺樣體發炎肥大可致兒童上呼吸道阻塞 港12歲發病率高

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【明報專訊】腺樣體(adenoids)位於鼻咽腔後部,和扁桃腺一樣是淋巴組織,具有免疫功能,防止病菌經鼻腔進入人體。腺樣體由出生後會一直發育,約10歲後開始逐步萎縮。腺樣體發炎肥大是兒童上呼吸道阻塞的常見成因,發病率達34%,會導致口呼吸、打鼾和兒童睡眠窒息症等問題,還有可能因為鼻腔細菌感染而引發中耳炎和鼻竇炎等。

腺樣體發炎肥大可致兒童上呼吸道阻塞 港12歲發病率高
腺樣體位於鼻咽腔後部(左)。港大研究發現兒童腺樣體肥大(右)與牙頜面畸形相關。(medicalstocks@iStockphoto)

腺樣體發炎肥大可致兒童上呼吸道阻塞 或致打鼻軒、睡眠窒息、鼻竇炎

若腺樣體肥大沒有帶來徵狀,不用治療,患者可使用噴劑或藥物改善徵狀;若情况嚴重,則需要考慮手術切除腺樣體。

網上流傳大量關於腺樣體肥大導致青少年牙頜面畸形的報道,但學術界證據並不充分。尤其是腺樣體在10歲以後開始逐步萎縮,其肥大發病率還有多高?它和牙頜面畸形有多大關係?仍是值得研究的問題。


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港12歲兒童發病率高 與牙頜面畸形相關

香港大學牙醫學院矯齒科團隊對此推行大樣本回顧研究,原始資料來源於一個抽樣調查。該調查從香港各區隨機選取11所學校共517名12歲學童,拍攝頭顱側位X光片。研究分析X光片上的腺樣體,結果顯示,香港12歲兒童腺樣體肥大的發病率仍然很高,達到14%到19%,而且它與下顎骨後縮等牙頜面畸形相關。這個研究成果表明,我們仍然要對10歲以上香港青少年的腺樣體肥大問題給予相當重視,不能因為其可能開始萎縮而忽視其危害,應及時治療,例如腺樣體手術切除術仍然需要考慮。


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文:辜岷(香港大學牙醫學院矯齒學臨牀副教授)

(口齒生香)

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