【明報專訊】每逢轉季，皮膚狀况、身體反應似乎比天氣預報更快更準。皮膚繃緊、泛紅，甚至濕疹復發，有時還伴有口乾舌燥、流鼻血，還有嘴唇也容易乾至甩皮、㿺㿭，以舌舔嘴唇「補水」卻感覺「愈舔愈乾」……無一不提醒已來到乾燥的秋冬季。明明已瘋狂塗潤膚膏、猛灌水，為何乾燥情况未有緩解？密密用面霜、面膜保濕有效嗎？皮膚科醫生與中醫同時教路，外敷內服，對抗乾燥。
秋冬常見皮膚炎 早晚皮膚最乾癢 洗臉洗澡後勤力保濕
每逢天氣乾燥，皮膚狀况就會變得不穩定，容易泛紅、痕癢、乾燥。皮膚及性病科專科醫生劉顏銘指，「當氣溫和濕度降低時，皮膚周邊血管收縮，使血液循環變差，降低皮膚屏障功能，水分和油脂因而容易流失，就會出現皮膚乾燥、脫皮，甚至演變成皮膚炎」，例如乾燥型濕疹、異位性皮膚炎、唇炎等，都是秋冬常見皮膚問題，而本身有這些病史的人，在乾燥季節病情亦容易惡化。
皮膚是身體最大器官，一般而言，小腿、前臂、背部等尤其容易乾燥；而濕疹患者的臉部、手腳摺位等亦較常乾燥。一日之中，一早一晚皮膚最乾，「因為溫度較低，溫差又較大，皮膚一時適應不到，就會變得乾燥」，劉顏銘指出，病人常說早上剛起牀和晚間皮膚特別痕癢，就是這個原因。洗澡時若用很高溫的水，皮膚亦會較易變乾，需注重保濕。
面部皮膚因有較多油脂分泌，相對其他部位不算太乾，但皮膚較薄，較易受外來物刺激，在保濕時需多加留意。劉顏銘指，洗臉後皮膚吸收能力較好，是最佳保濕時機，可用毛巾輕輕印乾臉部，趁皮膚還有水分時，塗上面霜；如果臉部不太乾，早晚塗搽就足夠，而在乾燥日子則要勤力保濕，1日塗抹3、4次。
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選擇面霜留意３種保濕成分 乾性、敏感肌宜選油分較高產品
如何選擇面霜？劉顏銘教路，可留意3種保濕成分，包括：
．保濕劑如甘油、尿素，助皮膚角質層從真皮層吸收水分
．柔軟劑如植物油、乳木果油，填補皮膚細胞縫隙，撫平皮膚表面
．密封劑如礦脂、礦物油，在皮膚表面形成薄膜，減少水分流失，但質地比較油膩
要按膚質選擇，乾性肌膚和敏感肌宜選油分較高的產品，即密封劑成分較高，加強鎖水效果；油性肌膚宜用油脂比例較低的產品，以免堵塞毛孔，或使暗瘡問題惡化。
面膜勿過夜天天敷 吸走水分皮膚更乾
秋冬乾燥時密密敷面膜，為皮膚急救補水，是否有效？劉顏銘指面膜透過密封原理，將保濕成分「密封」在皮膚，減少水分散失，幫助吸收，「效果等於密密搽潤膚膏，而面膜更快達到補水效果」。面膜充滿精華，為了吸盡保濕成分，有人會將包裝袋內精華液塗抹身體其他地方，她指，面膜精華液不容易穿過皮膚角質層，只能提供短暫的保濕效果，如果直接將剩餘的精華液塗抹在手腳等皮膚上，保濕效果有限，故不建議這樣做。
至於敷面膜時間是否愈長愈好？劉指面膜或含有刺激皮膚成分，敷太長時間易引起敏感，還可能會吸走皮膚水分，愈敷愈乾，不建議敷過夜，「敷面膜15至20分鐘就夠，而且毋須日日敷，皮膚乾燥時1星期敷1次已可」。敷完面膜，皮膚「飲飽水」，應洗去多餘的精華，以免堵塞毛孔；如在睡前敷，洗去精華後應補搽潤膚霜。
嘴唇甩皮㿺㿭 舔嘴唇愈舔愈乾
另外，嘴唇在秋冬時分容易乾至甩皮、㿺㿭，劉顏銘留意到很多人有壞習慣，以舌舔嘴唇「補水」，「口水有刺激成分，嘴唇會愈舔愈乾」；更應避免撕下唇上脫皮，以免造成傷口。嘴唇乾燥，可多用潤唇膏，為嘴唇保濕，同時軟化唇上死皮；不建議使用唇部磨砂用品，過分摩擦易誘發唇炎，而且磨砂會帶走油脂，反而更乾。
中醫：天氣乾燥易上火 咳嗽流鼻血
天氣乾燥，不單皮膚繃緊，連帶喉嚨乾鼻子癢，註冊中醫蕭驪珣指近期求診人數增加，「除了有皮膚病如濕疹、蕁麻疹病人，咳嗽病人也多了，他們未必與感冒有關，純粹因乾咳、喉嚨癢、口乾而來」，這些呼吸道不適，都與乾燥天氣有關。當空氣中水分降低，若常吃煎炸辛辣食物，體內燥氣太過旺盛，會使脾胃功能受損，身體未能將吸收到的水分正常運用，同時無法有效代謝體內水分，口腔、鼻腔就可能變得乾燥，甚至乾到流鼻血，而皮膚亦會乾到龜裂、脫皮等 。
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虛火口乾失眠 實火口渴口臭便秘
天氣乾燥容易使人上火，上火分為「虛火」和「實火」，各有不同徵象。虛火患者出現口乾，夜晚尤甚，嚴重甚至身熱，影響睡眠，「當虛火上升，晚上易因口乾而半夜醒來，有時則無法靜下心神好好休息，一晚半晚未有留意，但慢慢就會發現失眠次數愈來愈多」，早上醒來後，不止口乾，口腔還彷彿有被膠水黏着的感覺；同時容易出現口腔潰瘍。實火患者則是無時無刻都覺得口乾和喉嚨乾，即使飲很多水仍無法緩解口渴感覺，而且喜凍飲，口腔內有異味，出現便秘或大便乾身，面部有暗瘡。當天氣乾燥，濕度降得更低時，以上徵狀更為明顯。
流鼻血對症下藥 鼻敏感者內火過盛可飲清補涼
流鼻血是另一秋冬常見情况，蕭驪珣指要預防流鼻血，需對症下藥。例如鼻敏感患者經常擤鼻涕，擤得太用力出血，就需針對源頭鼻敏感處理，如抵抗力不足，可於12月底開始三九天灸，透過天灸提升正氣，增強抵抗力，減輕鼻敏感徵狀。有人習慣用手指清理鼻腔，但指甲易刮傷鼻黏膜致出血，故應避免手指撩鼻。除外在因素，內火過盛，鼻黏膜變乾，都會容易流鼻血，建議可飲清補涼，將滋陰潤燥的沙參、玉竹加豬肉同煲，大部分人適合飲用。「如果擤鼻涕出現血絲，鼻黏膜很大可能已受損，下一步就會流鼻血，應避免用力擤鼻；另外留意有沒有出現口乾、喉嚨痛等徵狀，如果有，反映燥火開始上升，宜減少燒烤、火鍋等上火食物。」
白色食物緩解乾燥 「寒底」人慎吃
飲食可潤燥，宜多吃白色食物，如白菜、白木耳、白蘿蔔、椰菜花等，「中醫認為五色中，白色養肺，而肺主皮毛，如果皮膚乾燥，可藉此緩解」。不過白色食物大多較為寒涼，虛寒體質宜先諮詢醫師意見。茶療方面，沙參、西洋參等可化痰、滋陰、補氣，有助提升身體抵抗力，減少呼吸道不適。雪梨亦有潤燥功效，但屬性偏涼，可煲成雪梨水（見「食療」）減低涼性，還可加入蘋果，更為溫和。至於有失眠問題的人，睡前應減少接觸手機、電腦；同時可從飲食着手，「百合可清熱、潤燥、安神，而蓮子補脾、清心、養神，兩者都可助降虛火，紓緩徵狀」。
■食療：百合安神 雪梨潤燥
淮山百合薏仁粥（2人分量）
材料：鮮淮山1條、乾或鮮百合10克、薏仁20克、米100克、水1000毫升
做法：洗淨食材，鮮淮山切成片或粒狀，百合和薏仁浸泡15分鐘；加水將所有食材與米同煲，直至熟透
註：糖尿病人注意食用分量
雪梨水（4人分量）
材料：雪梨1個、蘋果1個、水1公升
做法：雪梨和蘋果洗淨，連皮切開4等份，倒入1公升水，大火煲20至30分鐘，然後轉小火再煲10分鐘，即成
資料來源：註冊中醫蕭驪珣
保濕貼士：洗澡勿超10分鐘 穿棉質鬆身衫
1.勤用保濕用品。即使夏天不用潤膚劑的人，秋冬轉季亦應早晚及洗澡後保濕護膚
2.濕疹患者需加強保濕，每日塗抹3、4次潤膚劑，並在濕疹常見部位多塗
3.洗澡時間避免過長，盡量在10分鐘內，過長時間易洗走皮膚表面油脂；水溫宜控制在38℃以下，避免過熱刺激皮膚
4. 減少煙酒及煎炸辛辣食物
5. 可用加濕器，提升室內濕度
6.貼身衣物與皮膚的摩擦較多，容易刺激皮膚，建議選擇鬆身、透氣度高的服飾，材質宜以棉質為主
資料來源：皮膚及性病科專科醫生劉顏銘、註冊中醫蕭驪珣
文：張淑媚
編輯：梁小玲
美術：謝偉豪
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