【明報專訊】本港出現首宗接種科興新型冠狀病毒疫苗兩日後亡個案，令外界關注長期病患是否不宜接種呢？糖尿或血壓高患者，怎樣才算是控制得差呢？若不清楚自己有沒有慢性病，接種疫苗前是否需要先進行身體檢查呢？新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅說，倘長期病患病情控制得好，是適宜接種科興，但如病情嚴重及控制得差，例如血壓長期處於160，接種前應先諮詢家庭醫生，亦宜先控制疾病才接種。
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接種科興疫苗後死亡個案有糖尿病、高血壓 3心血管出現70%至100%栓塞
新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅表示，死者生前有嚴重吸煙習慣、糖尿病、高血壓、高血脂、中央肥胖和懷疑有缺血性心臟病，初步解剖結果發現他有嚴重必威西盟足球精装版 ，3條心血管分別有70%至100%栓塞，相信因必威西盟足球精装版 、急性心肌梗塞和肺水腫致呼吸衰竭而死亡。委員會共同召集人李卓廣昨晚表示，死者長期病的控制情况並非十分理想，門診覆診時需調校藥物，死者亦曾表示心臟不適，到急症室求醫時血壓上壓190、下壓130，正常應先跟進其長期病情况再接種疫苗。
就今次事件責任誰屬，孔繁毅稱「大家不想看到這事發生，亦不能說是病人或醫生任何一人責任， 只可話是不幸事件」。委員初步一致認為其死亡與接種疫苗無直接關係。
血壓、糖尿何謂控制得差？ 孔繁毅：血壓上壓長期160 、血糖值超過10 應先諮詢醫生
至於何謂控制得很差的慢性病？孔繁毅以糖尿病或高血壓病人為例，稱如病情控制得好，接種疫苗沒問題。他舉例，血壓（上壓）長期處於160、有嚴重必威西盟足球精装版 或嚴重心臟衰竭者。又如血糖值超過10或血壓很高，就應先控制疾病才打疫苗。他強調接種者有責任檢視自己身體狀况及了解體質，諮詢家庭醫生時亦有責任反映身體狀况。孔繁毅建議病情嚴重及控制得差的長期病患，接種新冠疫苗前應諮詢家庭醫生。
接種疫苗前要做身體檢查？ 孔繁毅：不煙不酒者不用事先檢查
被問不少人未必知自己有慢性病，會否建議市民接種前進行身體檢查？孔繁毅稱，一般市民例如不煙不酒者，相信不會出問題，不需在接種前檢查身體。
會否因疫苗加劇／誘發慢性病？李卓廣：無足夠資料作結論
被問到是否能排除死亡與疫苗有間接關係、疫苗加劇了慢性病，委員會共同召集人李卓廣說，外國並無加劇病情案例，目前亦無足夠資料作結論，仍待詳細解剖報告，「但其臨牀表現影響得好緊要，令到今次個案出現」。至於疫苗會否有可能推前了其死亡時間，李稱病人是突然氣促入院，無法知道是否推前了；孔續說，根據死者臨牀情况，無論有否接種疫苗，相信亦會於短期內出現心肌梗塞，「在這情况我們可好清楚界定到死因是嚴重心血管問題」。
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委員：鼓勵長者和高危者盡快打針
孔繁毅稱，委員初步一致認為其死亡與接種疫苗無直接關係，會繼續推行疫苗接種計劃，鼓勵長者和高危者盡快打針，亦相信委員的初步結論能加強市民接種信心，但表明要待全面解剖報告再總結病人死因與疫苗的因果關係。
病人組織倡設多一重關卡
關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌就關注，60歲以上且無家人陪同的長者群組，接種疫苗前是否能完全知悉自己病情，建議在接種前設「多一重關卡」，當局可考慮讓接種服務提供者在接種者同意下查看其「醫健通」紀錄，包括長期病的覆診資訊，以評估病情是否穩定。
接種中心「小心咗」多兩人打科興後送院
死者生前於官涌疫苗接種中心接種疫苗，該中心的醫務總監郭寶賢說，社區接種中心無法得知接種者的長期病控制得好不好，只能觀察接種者情况是否穩定，例如到場時有否氣促，長期病患者應先問了家庭醫生再預約打針較「穩陣」，他說該中心已「小心咗」，昨拒絕12人打針，包括患糖尿病而沒服藥者，以及不清楚自己病歷者。
此外，昨有兩人打科興後要送院，一名63歲女子在中央圖書館打針後感到眩暈、頭痛、惡心及胸痛，另一名61歲女子在同地點打針後感到心悸、眩暈及血壓上升，二人送院治療及觀察，情况穩定，毋須留院。
至今逾13700人在私家診所接種疫苗
公務員事務局長聶德權今（4日）在港台節目表示，明白市民對事件有擔憂，而新冠疫苗臨牀事件評估專家委員會昨日已作解釋，相信可釋除公眾疑慮；他亦建議市民如有疑慮，可先向醫生查詢，也可循私家診所途徑打針。聶德權表示，截至昨日傍晚，已有1350名醫生完成登記參與疫苗接種計劃，當中880名醫生已訂購首批疫苗，至今有13,700人於私家診所接種疫苗。
明報記者
（疫情第四波）
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