【明報專訊】連日出現染疫兒童危殆個案。其中兒童一旦感染新冠病毒可引起「嘶哮症」等急性併發症，瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華指出，以往每年冬季只有一至兩名兒童患嘶哮症，最近幾乎每天收到新症。他表示，兒童倘出現嘶哮症，及早送院可立即用藥紓緩，不會出現後遺症；但如延遲送院可致缺氧，令腦部長遠受損。他又指第五波疫情至今共錄得近60宗「兒童多系統發炎綜合症」個案，屬於兒童染疫後的中長期後遺症，症狀包括持續發燒、淋巴腫脹和紅疹等。
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嘶哮症延遲送院可致缺氧 腦長遠受損
近日染疫兒童出現急性併發症情况令人關注，患上嘶哮症的兩歲三個月染疫男童，周一（15日）因呼吸困難送入瑪嘉烈醫院兒科深切治療部，需插喉輔助呼吸，情况一度危殆。醫管局公布，男童昨日轉趨穩定，毋須插喉，續於兒科深切治療部留醫。至於疑患急性壞死性腦炎的5歲女童，昨仍情况危殆。
關日華解釋，兒童倘出現嘶哮症，及早送院可立即用藥紓緩，例如霧化腎上腺素和類固醇，不會出現後遺症；但若果延遲送院可致缺氧，令腦部長遠受損。關補充，以往每年冬季只有一至兩名兒童患嘶哮症，最近幾乎每天收到新症，大部分病情輕微、毋須接受深切治療，故醫管局無公布，形容公眾得悉的個案僅「冰山一角」。
劉宇隆：曾接種疫苗者患嘶哮 大部分一兩日可康復
政府專家顧問劉宇隆昨於商台節目透露，過去一個月共錄逾30宗染疫兒童患嘶哮症個案，暫未完全掌握致病成因，亦無證據顯示高病毒量會引致嘶哮症；有接種新冠疫苗的兒童若出現嘶哮症，大部分可於一至兩日內康復。
60染疫兒童出現多系統發炎綜合症 逾半深切治療
負責跟進染疫兒童出現「兒童多系統發炎綜合症」的關日華昨日受訪時稱，第五波疫情至今錄近60宗相關個案，逾半需接受深切治療，症狀包括持續發燒、淋巴腫脹和紅疹等，全部康復進度理想。他引美國數據稱，每3200名染疫兒童便有一人出現相關病徵，隨着本港染疫兒童增加，估計2至6周後相關個案亦將漸增。他強調輕症或無症狀新冠兒童亦有可能出現上述病徵，籲家長勿掉以輕心，重申接種新冠疫苗有助減低相關風險。
症狀：持續發燒、淋巴腫脹、出紅疹
關日華補充，「兒童多系統發炎綜合症」屬中期後遺症，影響多個器官；醫管局籌備已久的門診即將成立，專門為相關兒童提供跨專科長期跟進，了解有關病徵會否引致長遠健康問題。
至於俗稱「長新冠」的長期後遺症，關表示，截至前日瑪嘉烈醫院共跟進288宗兒童個案，介乎8至13歲，均於第五波染疫；常見症狀包括記憶力衰退、失眠和頭痛等，較少出現失去味覺和嗅覺。他透露，上述個案包括一名女童，染疫康復後不時短暫失去視力，每天出現一至兩次，每次10至30秒。他形容情况非常罕見，正與腦科醫生研究是否因Omicron損害中樞神經系統引致，暫未能判斷確實成因。
日前一名2歲3個月大男童染疫後因呼吸急促入院，被診斷患「嘶哮症」，要插喉輔助呼吸，情况危殆。男童上周五（12日）開始發燒、有類似感冒症狀，昨凌晨呼吸急促、喘鳴，到仁濟醫院急症室求診，當時檢測陽性，Ct值14.8（即病毒量高），未有接種新冠疫苗。醫管局總行政經理劉家獻表示，近日兒童染疫個案增加，若見染疫子女呼吸困難，例如要大力呼吸、呼吸變快、出現喘鳴或高音聲音，應盡快帶其求醫，甚至送往急症室。
染疫男童患嘶哮症呼吸困難 病毒量高未接種疫苗 父、姊呈陽性
劉家獻16日在疫情記者會公布，患嘶哮症男童上周五開始發燒、有類似感冒症狀，昨凌晨呼吸急促、喘鳴，到仁濟醫院急症室求診，當時檢測陽性，Ct值14.8（即病毒量高）。男童因持續呼吸困難並出現嘶哮，須插喉輔助呼吸，昨日在瑪嘉烈醫院兒科深切治療部留醫，情况危殆。劉說，男童未有接種疫苗，一直「沒有大病」，其父上周二（9日）快測陽性，兩日後核酸檢測陽性；男童的5歲姊姊亦染疫，她上周六（13日）快測陽性，翌日核酸檢測陽性，情况穩定。
早前疑染疫後引致急性壞死性腦炎的5歲9個月大女童仍危殆，留醫屯門醫院兒科深切治療部。衛生防護中心傳染病處主任張竹君表示，初步病毒基因分析結果顯示女童帶L452L變種病毒株，料屬本地流行的Omicron BA.2.2。
劉家獻：見染疫子女呼吸困難、喘鳴 盡快求醫
劉家獻表示，近日兒童染疫個案增加，估計與社區個案變多有關，籲家長盡快帶子女接種疫苗，以減低死亡和重症風險。他說，市民若見染疫子女呼吸困難，例如要大力呼吸、呼吸變快、出現喘鳴或高音聲音，應盡快帶其求醫，甚至送往急症室。
何栢良：暑假學童免每日快測 家長忽略風險
連日有染疫幼童疑因染疫出現抽筋、急性壞死性腦炎等，港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》表示，本港自第五波疫情起，每1萬名12歲以下染疫童中就有一人出現急性抽筋或腦病變，比例與台灣相若。他說腦病變往往與發燒有關，提醒家長不要為發燒子女穿著過多衣物，並要保持空氣流通。
目前學童每日上課前須做快測，惟學校開始放暑假，何栢良提醒，近日社區疫情活躍，家長假日會與子女外出活動，加上毋須強制快測，或令家長忽略染疫風險，籲家長勿掉以輕心，應盡快帶兒童接種疫苗。
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張竹君：患者若與高危者共住 應社區隔離
被問到除了接種疫苗，家長可如何減低兒童染疫及重症風險，張竹君稱5歲以下幼童、70歲以上長者、孕婦或免疫力弱的人染疫後死亡、重症風險較高，家中如有上述類別的人，市民染疫後入住社區隔離設施就會比較「穩陣」，亦可保護家人。她提醒，即使學童在暑假毋須每日快測，但家中若有人不適或染疫，應自行快測，或到社區檢測中心檢測。
到校接種疫苗 下限降至10人
6個月至3歲幼童本月初起可接種科興疫苗。公務員事務局長楊何蓓茵昨視察兒童醫院的接種中心後稱，因應上述年齡層可打科興，當局將外展到校接種服務的下限人數由30調低至10，方便規模較小的幼稚園和幼兒中心更易集齊人數打針，期望可盡快推高接種率。根據政府在「香港新冠疫苗接種資料概覽」公布的數據，截至昨晚有3880名6個月至3歲幼童打首劑科興，接種率約3.73%。
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張竹君：港BA.5個案處上升階段
此外，本港單日新冠本地個案自上月21日起徘徊於約4000宗水平，變異病毒株Omicron BA.4和BA.5佔比漸增，連續兩日公布的單日數據均佔本地個案逾兩成。張竹君昨日稱，經化驗後確認近日BA.4或BA.5個案大多屬BA.5，形容是「同世界接軌」，情况與海外地區相似。呼吸系統專科醫生梁子超預計，BA.5佔比增加將令本地個案於未來一兩周趨升，相信今浪疫情將維持兩三個月。
衛生防護中心昨公布，BA.4或BA.5佔本地個案比例，初步最新單日佔比為23.1%，連續兩日公布的單日數據都高於兩成；8月8至14日的平均佔比為17.8%，較8月1至7日的9.2%增近倍。張竹君稱，目前大部分帶L452R變異基因、即疑染BA.4或BA.5的本地個案，經化驗後確認為BA.5，而參考世衛和其他海外地區數據，不少地方主流病毒亦屬BA.5，相信本港亦不例外，形容BA.5個案目前處於上升階段。
梁子超料續升一兩周 萬宗見頂
梁子超相信隨BA.5佔比漸增，本地個案將於未來數周續升。他引述海外經驗解釋，Omicron構成的社區傳播是「一浪一浪」，先由BA.1或BA.2引致個案在短期內上升，見頂後回落至低位，其後再由BA.4或BA.5構成下一浪，高峰應較上一浪低。他估計今浪疫情將於單日新增1萬宗見頂再回落，過程歷時兩三個月。他補充，若短期內出現新變異病毒株，但若與Omicron分別不大的話，本港有望於今浪疫情後，因大部分人曾染疫而令新冠風土化。
明報記者
（新冠疫情）
