【明報專訊】觀：Facebook Live觀眾 李：香港紅十字會輸血服務中心行政及醫務總監、血液及血液腫瘤科專科醫生李卓廣 鄭：家庭醫生鄭志文
觀：貧血，鐵丸可否有效治理？我曾服用三星期鐵丸，隨後發現大便呈黑色。這跟服食鐵丸有沒有關係？
李：貧血，先要弄清楚原因。在南中國海地區，可能是隱性地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳疾病，由家族性病歷可以推斷，若父母其中一個患有隱性地中海貧血，孩子就有50%機率攜有地貧的基因。大部分地貧基因攜帶者沒有任何病徵，小部分會有輕微貧血，毋須接受治療。
如果確診是缺鐵性貧血，醫生可以處方鐵丸。服食鐵丸，病人可能出現不適，常見包括腸胃不適、便秘、大便呈深色等。除了鐵丸，改善飲食習慣，增加鐵質吸收，也相當重要。
順帶一提，服食鐵丸的時間可以較長。充分補足，令體內鐵質達到正常水平之餘，最好能夠提升儲備，效果更加理想。
鄭：服食鐵丸，病人往往出現疑團。食鐵丸會令大便呈黑色。而胃出血其中一個徵狀也是大便黑色。大家便會擔心是否胃出血導致貧血？所以，醫生處方鐵丸，都會事先告知病人，服後會令大便帶黑和偏綠。
■產後補鐵過火 加劇便秘
觀：孕婦產後出現貧血，如何處理？
李：懷孕期間，準媽媽除了照顧自己身體所需，也要提供大量養分給予胎兒發育。很多時候，孕婦維持均衡飲食之餘，醫生往往建議補充葉酸，或多進食含有豐富鐵質的食物。不過，孕婦需要注意：懷孕期間，胎兒的生長擠壓腸道，令到腸胃活動減少，容易出現便秘。過量鐵質，也會加劇便秘。記緊補充足夠的水分和膳食纖維，就可以解決問題。
孕婦在生產過程失血，亦導致產後貧血，或加劇原來貧血程度。生產過後，醫生多會處方鐵丸，媽媽需要完成一段時間的補充療程。當然，媽媽也要注意飲食；多以膳食鐵質搭配含有豐富維他命C的蔬果，增加鐵質的吸收量。
■茹素夠「營」 大師捐血101次
觀：吃素容易貧血？
李：植物性食物所含鐵質較動物性食物高；不過，植物性食物的鐵質吸收率較動物性食物的鐵質吸收率低（相差4至5倍）。換句話說，素食人士需要食用大分量的蔬菜，才能吸收足夠鐵質。
紅十字會流動捐血隊會前往一些佛教團體進行捐血活動，接觸長期純素食的僧人捐血，完全沒有問題。我最近前往一個捐血站，遇見一位大師，捐血第101次。他的血紅素很好，全靠良好飲食習慣。
鄭：其實素食也要注意素食平衡。不是只吃蔬菜，還有豆類和豆類製品（豆腐、腐竹）等。如果不是嚴守純素，可以考慮蛋奶素食。蛋類和奶類製品都可提供豐富營養。
