乳癌是香港最常見的女性癌症,亦是本港女性第三大癌症殺手。2020年有近5000名婦女確診乳癌,超過700人死於乳癌,情况令人關注。
關注乳房健康 及早識別乳癌病徵
在本港,確診第一期女性乳癌患者的五年存活率高達98%,可見及早發現、適時治療,能大大提高治癒機會。
每年10月是「國際乳癌關注月」,衞生署藉此呼籲所有女士應時刻關注乳房健康,平時多留意乳房有沒有異常,如發現可疑徵狀(例如乳房有硬塊、形狀改變、持續疼痛等),應盡早求醫。
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認識乳癌風險因素
增加女性患乳癌的風險因素分為不可改變和可改變兩類別,不可改變的因素包括有家族乳癌或卵巢癌病史、遺傳可導致乳癌的基因突變(例如:BRCA)、曾患過良性乳腺疾病、荷爾蒙因素等。而後天的因素則是可改變及預防,包括:
- 更年期後肥胖 - 與體重正常的女性相比,肥胖或超重的女性在更年期後患上乳癌的風險會增加1.2至1.4倍。
- 飲酒 - 酒精被國際癌症研究機構列為第一類致癌物質,飲用酒精飲品會增加患乳癌和多種癌症的風險。女性每天攝取10克酒精(等於四分三罐(約250毫升)酒精含量為5%的啤酒或一小杯(約100毫升)酒精含量為12%的葡萄酒),其患上乳癌的風險會增加5%至9%。
- 缺乏體能活動 -在過去十年平均少於每周進行一次劇烈運動,例如提舉重物、強化心血管運動及快速踏單車等,患上乳癌的風險會增加1.1倍。
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實踐健康生活 減低患乳癌風險
預防勝於治療,奉行健康生活有助預防乳癌。一項跟進超過16萬名50至79歲女性的美國研究發現,生活方式最健康的女性患乳癌的風險,較生活方式最不健康的女性低三成。衞生署鼓勵所有女性實踐健康的生活模式:
- 多做體能活動 - 恆常運動可降低乳癌風險。據估計,足夠的體能活動量可預防全球約 12% 的女性乳癌。世界衞生組織建議成年人士應每星期進行最少150至300分鐘中等強度的帶氧體能活動(例如急步行、行樓梯等);或最少75至150分鐘劇烈強度的帶氧體能活動(例如緩步跑、跳繩等)。
- 維持適中的體重和腰圍 - 香港的華裔婦女應保持體重指數*在18.5至22.9之間。不論體重指數多少,腰圍應保持少於80厘米(約31.5吋)。
[*註:體重指數=體重(公斤)/身高(米)2]
- 避免飲酒 - 就致癌風險而言,酒並沒有安全飲用水平;即使飲用少量酒精也會增加乳癌風險。
- 延長母乳餵哺期 - 餵哺母乳可降低婦女患乳癌的機會。一般而言,餵哺母乳期愈長,對預防乳癌的效益就愈大。
此外,婦女在未出現任何症狀前接受乳癌篩查,可及早發現乳癌,以便適時治療。政府「癌症預防及普查專家工作小組」建議採用風險為本的方式進行乳癌篩查,詳情請
瀏覽癌症網上資源中心:www.cancer.gov.hk/breastcancer。
文:劉家怡醫生(衞生署非傳染病處醫生)