【明報專訊】「我努力節食一段日子，為何沒有減磅？」
「他食量比我多，為什麼總是食極唔肥？」
「辛苦減磅，稍為鬆懈，竟然立即反彈！」
減肥問題，可說是「十萬個為什麼」。
醫學界新近研究發現，減肥除了受個人意志和恆心影響，原來受自身「脂肪定位」高低所支配。成長期（約16歲前）的飲食、運動、生活習慣決定一個人的脂肪定位高低，要是「肥在起跑線」，日後要減磅收身，就要加倍努力。
「定位」三歲定八十？
不少人以為減肥的公式，就是減食量及增運動量，達成熱量「負增長」。不過當實際執行時，卻發現「公式」似乎有問題。內分泌及糖尿科專科醫生袁美欣解釋：「近年醫學界發現，整個減肥過程並非想像般簡單。」原來體內有一個「脂肪定位」，是一個內置的設定點，每個人的脂肪定位都不同。當身體脂肪量出現變化，大腦就會作出相對反應，令脂肪返回設定點。
袁美欣舉例說：「例如我去完一次旅行，重了幾磅，脂肪量增加，處於脂肪定位以上，大腦就會發出信號，令到胃口變小，新陳代謝加速，令脂肪量回落。」相反，如果脂肪量處於定位以下，大腦反應會是增加食慾，減慢新陳代謝。
家庭醫生鄭志文補充：「假設一個女士每天基本消耗約一千三百大卡，為了減磅而節食（每天攝取一千大卡）。可是，減少食量令脂肪量低於定位，她的身體即時作出反應，減慢新陳代謝，減低消耗，令減磅變得困難。」袁美欣補充，這正好解釋減磅一段時間出現「平原期」，原因之一是脂肪定位與身體機能反應有緊密關係，減磅變得困難。
壓力大、日夜顛倒 推高「定位」
「脂肪定位」在兒童成長期至大約16歲前訂定，每個人高低不一。袁美欣解釋，除了與基因有關，個人與環境因素也會影響定位。「小朋友成長期間，如果養成不良生活習慣，包括：飲食不健康、缺乏運動、壓力過大、日夜顛倒……這些都會把脂肪定位推高。到了成年階段，脂肪定位會較難改變。」相比起脂肪定位較低的人來說，減肥成效自然較低。
改善飲食、多運動 降低「定位」
減肥黃金期為剛開始的九個月，所以必須抓緊這段時間。不過，減肥約六個月後可能出現「平原期」，陷入無進展或體重輕微反彈，容易令人氣餒甚至放棄。「其實每項治療（包括：飲食、運動、藥物）可以將脂肪定位推低一點，如未能達到理想體重，可能要加強各方面的配合，或者考慮其他治療，例如胃切除手術。」醫生需要定期約見病人，檢討和調整減重計劃。
文：麥穎姿
圖：黃志東
編輯：林信君
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