糖尿病屬本港其中一種最常見的慢性病,糖尿病人的血糖一旦未能控制得宜,有機會引致不同的併發症,當中包括糖尿上眼。眼部血管受高血糖影響,會出現滲漏及缺氧等情况,引致水腫及出血,最嚴重可致盲。有眼科專科醫生提醒,糖尿病人即使沒有病徵,都建議定期驗眼,如發現出現視力模糊、近視度數突然有變、飛蚊症等問題變得嚴重等,應及早求醫,現時已經有針劑藥物能控制病情,有效改善視力。
糖尿上眼初期無病徵 血糖長期高企損眼部血管
betway体彩 眼科專科醫生陳偉民醫生指出,當糖尿病人體內的血糖長期高企,會損害眼部血管內壁,令血管出現滲漏問題,導致供應至視網膜的血液和氧氣不足。為了吸收足夠養分,視網膜組織會增生更多血管,但由於增生的血管結構脆弱,血管滲漏的情况會惡化,甚至突然出血,最嚴重可以致盲。
糖尿病人無病徵仍需定期驗眼
陳醫生提醒,初期的糖尿上眼可能毫無病徵,直至病情已屆中期或嚴重,病人或會感覺視力模糊、近視度數突然有變、看直線時出現扭曲、飛蚊症問題突然變得嚴重等。因此他建議沒有病徵的糖尿病人,亦應定期驗眼,讓醫生可以及早發現問題;至於已經出現病徵的病人,更應盡快求醫,評估問題的嚴重性,接受合適的治療改善視力。
由於糖尿上眼有機會影響視網膜,醫生一般會放大病人的曈孔檢查,觀察視網膜變化;同時會掃描黃斑點,評估血流是否暢通及有否水腫問題,並進行眼底血管造影。
相關閲讀:糖尿上眼初期無病徵 定期眼底檢查、控制血糖 減低視力受損風險
針劑藥物紓緩黃斑水腫、防滲血
陳醫生強調,要治療糖尿上眼,首要是控制好血糖水平,按醫囑準時服藥、改善飲食及生活習慣、定期檢查血糖及覆診等。如無法穩定血糖水平,糖尿上眼的治療只會事倍功半。
如果糖尿問題已引致黃斑水腫,醫生會處方針劑藥物,直接注射至病人的眼睛玻璃體,有助紓緩水腫問題,同時可防止血管滲漏。如有需要,病人可接受激光治療,令增生的問題血管萎縮,防止繼續出血。陳醫生提醒,如能在病情早期及早介入治療,能大大提高逆轉視力的機會,否則當眼睛的細胞已經壞死,屆時想改善視力則會非常困難。
相關閲讀:避免引發糖尿上眼、糖尿足、心臟病等併發症 患者身心護理最重要 慎防血糖失控
嚴控血糖 糖尿上眼非必然
不少病人都會擔心患上糖尿病後,遲早都會有糖尿上眼的問題,但陳醫生指出,糖尿上眼並非必然,只要血糖控制得宜,配合定期驗眼監察眼睛的情况,糖尿病人毋須太過擔心。