【明報專訊】身為醫生，理所當然是理科出身，很着重邏輯推理，現在更講求實證醫學（Evidence-based medicine），利用科學方法取得證據來確認醫療成效，當然，醫生的個人經驗也十分重要。昔時，中學舉辦一些「發明家」之類的比賽，學生要設計一些方法和儀器，把雞蛋放進去，再從天台丟下，雞蛋着地完整不受損便為成功。根據物理定論，在愈高的地方往下丟物，便愈容易損毁。因此任何東西從幾萬呎高空掉下，落地固然是粉身碎骨。但在短短幾十年間，科學發展急速得難以想像，火箭推進器已能定位垂直降落，而且損毁不大——還不是太久之前，登陸月球、火箭成功升空是十分巴閉，推進器總是掉進茫茫大西洋之中，哪想到進展一日千里。
美國太空探索企業Space X，致力研究太空運輸，最近更公開火星殖民計劃細節，包括以能重複使用的火箭與太空船，將人與物資帶到太空——到太空旅行甚至移民再不是夢。最新消息是，美國太空總署（NASA）發現銀河系以外的十個星體，與地球類似，可能尋到水源，適合生物居住。究竟要多少日子後，我們才可以像《2001太空漫遊》一樣，探究宇宙的底蘊，科學家亦不敢說準，但肯定是愈來愈近，或許在我們有生之年亦可見證得到。
驚歎於太空科研的進步時，其實醫療科技也是發展神速。以機械臂手術為例，昔日為前列腺癌患者開刀時，必須承受切口大、流血多及疼痛劇烈等風險；然而自從有機械臂的出現，於患者身上只開出幾個小孔及幾厘米的切口，已可把儀器伸進去，以直播方式於屏幕顯示體內狀况，醫生得以在清晰而放大的影像幫助下切除腫瘤，大大減輕患者受到的創傷。
科技一日千里 醫生「冇碇企」？
那麼，科技是否可以取代醫生？人工智能圍棋程式AlphaGo屢屢擊敗圍棋好手，着實令人憂慮電腦取代人腦的時代是否已悄悄來臨。的確，科技進步可令醫生受益良多，例如是磁力共振或電腦掃描等精細的顯影檢查，讓醫生下刀時更準確，然而有些手術始終需要醫生手術技巧與經驗。最近有腎癌個案，腫瘤體積頗大，達十幾二十厘米，幾乎佔據整個肚皮，難以使用微創腹腔鏡，從細小切口拖出腫瘤；最佳做法還是傳統開刀，並由兩個醫生共同進行，也花了好幾小時。
人體結構繁複，而且可能有突發情况，就連電腦亦始料未及，還是需要醫生作臨牀即時判斷才可；而且醫生的人性化表現，也是電腦無可比擬。可以預見，科技再發達，醫生與機械仍是合作關係，人類在醫學界仍是有領導的地位。
文：傅錦峯（香港男士健康學會召集人）
