【明報專訊】本港第四波新冠疫情仍然反覆，政府上月「加辣」封區、封廈進行強制檢測。今日（2月1日）政務司長張建宗表示，政府將調低新型冠狀病毒強制檢測門檻，以加強檢測及追蹤密切接觸者，若大廈新增一宗或以上源頭不明個案，或污水樣本對新型冠狀病毒呈陽性，即列入強制檢測大廈名單，更預期有可能每日在全港不同地區同時進行限制與檢測行動。本港近期已先後有麗港城、佐敦、油麻地和北角等被封區或封廈，似乎將變成2021新常態。此舉能否有效控制疫情？市民如何應對？第四波疫情為何仍未放緩？
封區封廈強制檢測須突擊 及早介入
參考不同地區的案例，要封區檢疫，主要是擔心區內有高流動、未能有效追蹤，又不願合作接受檢測的人，如非法勞工；呼吸系統科專科醫生梁子超舉例指，泰國曼谷附近水產市場去年12月出現大規模群組感染，大部分確診者為緬甸勞工，當地政府即時實施封鎖、宵禁及強制檢測。
梁子超指，新填地街的唐樓有很多劏房戶，個案集中，有理由懷疑該區的人流動度高，可能是傳播黑點；故若能在爆疫初期突擊封鎖新填地街並安排檢測，或可避免疫情在油尖旺區急速擴散，「如果可以及早介入，（病毒）沒有時間傳出去，現在散在各區就好難追」。
當病毒已在各區傳播，梁子超不諱言，「一區做到幾盡都好，其他區不斷傳播，就無辦法控制疫情」。 油尖旺區新增確診個案，只佔全港數字的一小部分，反映疫情已在香港擴散，只封一區做檢測對阻止病毒在其他社區傳播「起不到作用」。
早前佐敦封區，政府動員3000人，對居民、交通「有好多直接同間接成本」；而封區前油尖旺區不少大廈已完成強制檢測，找出不少陽性個案。「到了這階段，已做完核心檢測，係咪要封區？或擴大強檢範圍？」梁子超認為，以香港情况，應待確診數字清零後，再有社區爆發才封區檢測，才有效減低日後控制疫情爆發的成本。他補充，封鎖措施亦要突擊，若走漏風聲，「區民會刻意迴避」。
潛伏期長 封一兩日難切斷傳播鏈
另一方面，有人質疑封鎖時間太短，無助控制傳播。梁子超指，新冠病毒潛伏期可達14日或更長，單靠一兩日封區，只能確保留在「受限區域」內的人接受檢測，無法切斷傳播鏈或「小區清零」；「封一兩日都避不到潛伏期後再發病，一樣可將病毒帶出社區」。若要切斷傳播鏈，須將居民隔離，過了潛伏期後再重複檢測，防止假陰性出現。
隔離反覆檢測 防止假陰性
香港大學微生物學系臨牀助理教授薛達（Siddharth Sridhar）表示，短暫封區目的是盡早識別確診患者，但感染者在潛伏期可能對PCR檢測呈陰性；因此，在「受限區域」解封後，病毒仍可能傳播給他人。惟鑑於該地區的感染率較低，此類病例不會太多。在接下來兩星期，須持續監控該區的傳播情况，以審視封區的效用。
「以我的理解，只要在一條街道或一組相連建築物中有大量案例，就會封區。這是為了快速識別無病徵的病毒攜帶者，並在感染他人之前隔離。但何時才是『right timing』，沒有定義。」薛達認為，延長封鎖時間，居民要反覆檢測，才可有效控制傳播。不過，這對居民可能帶來很多困難。就佐敦封區強制檢測，13人呈陽性，「只有0.17％的低感染率，盡快解除封鎖是正確，市民可以恢復正常工作」。
增檢測覆蓋率 盡早找出感染者
封區令市民焦慮，政府宜多解說決策標準，讓市民了解封區的安排，其間亦要提供基本物資，「政府要安排封鎖區內市民的需求，例如食物和基本必需品」。薛達又提醒市民不要驚慌，必須配合指示。
封區以外，梁子超建議可指定更多高感染風險區域為熱點，安排流動採樣車到該處提供強制及自願檢測，「即使有一宗個案都要強檢」 ；派出流動採樣車成本低、參與率高，「好似油麻地咁，一開始都做得幾好，搵到好多（個案）」，可增加檢測覆蓋率，盡早找出陽性個案。
知多啲：同廈有確診 市民應主動盡早檢測
繼佐敦封區後，再有油麻地碧街和東安街、北角東發大廈列作受限區域。封區似乎會變成2021新常態，政府如何改善安排？市民該有何準備？
呼吸系統科專科醫生梁子超提醒，封區要考慮區內流動人口，即不在區內居住，但在該區工作的人、攤檔、商戶等。這些人每日在區內出入，亦有感染風險，要認真考慮如何處理，是否同樣需要強制檢測。另外，曾到區內商店的顧客亦屬必然流動人口，由於流動度高，「日日都不同，其實永遠都追唔晒」，政府需要有明確勸喻，呼籲相關人士接受檢測。
「個案多，渠有無問題都易出事」
政府在佐敦封區時，有為南亞裔人士提供翻譯，梁子超認為「做得唔差」，但若可以找社區人士協助，更有助了解居民需要，如為有宗教信仰人士提供合適的食物。他強調，長遠要組織並動員社區力量，例如住客自發維持區內衛生，才可真正有助防疫。若封區可於24小時內完成，市民未必需要特別準備；建議市民一旦發現自己居住樓宇有確診個案，應盡早使用社區內的檢測服務，「當單位個案多，病毒量多，不論渠有沒有問題都易出事」。
香港大學微生物學系臨牀助理教授薛達則認為，將來是否有必要加大封區力度，取決於第四波疫情走勢。如果感染率上升，可能需要更大範圍和更長時間的封鎖，同時需要從紀律部隊調配人手，改善個案追蹤能力，亦要提高檢測、隔離或檢疫的效率。「僅僅封鎖油麻地，並不意味着香港其他地區沒有病毒。每個人都必須繼續戴口罩，並保持社交距離。」第四波疫情持續多久很難預測，即使疫情受控，也可能會在社區再次突然爆發，現期望政府盡快獲得疫苗。
文：姚穎彤、李祖怡
統籌：鄭寶華
編輯：梁小玲
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