【明報專訊】學童輕生事件近年備受社會關注，不少人開始對兒童及青少年的精神健康予以重視。心理學家認為輕生並非一時衝動的行為，大部分學童的情緒障礙或輕生行為均與長期積累負面情緒有關，並且有迹可尋。
正值9、10月新學年開學的日子，無論學童還是家長都面對新學年、新環境的轉變，家長宜多抽空關懷子女，細心觀察他們日常舉動，如發現情緒和行為出現異常，及早尋求協助。
中醫早在2000多年前已經對人的情志活動有豐富認識。《黃帝內經》認為人有「五志」，對應五行和五臟：
‧肝在志為怒，五行屬木
‧心在志為喜，五行屬火
‧脾在志為思，五行屬土
‧肺在志為憂（悲），五行屬金
‧腎在志為恐，五行屬水
每個人都有各種不同的情感，如喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情，而各種情緒如同五行有「相生相剋」的關係，互相影響。中醫養生強調五志調和，發而中節，假如「五志」當中的某些情志表現異常，便會影響各種情志之間的平衡，造成失調，如過怒傷肝、過喜傷心、過思傷脾、過憂（悲）傷肺、過恐傷腎。
中醫「臟腑」的概念與西醫的「器官」不同，臟腑不僅是實體可見的器官，而且中醫學更強調臟腑所代表的身體機能，稱為「藏象」。以「心臟」為例，中醫認為心主血脈、心藏神，中醫的心臟與一切的精神、情志活動有關。《黃帝內經》說：「心者，君主之官，神明出焉。」「心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也。」心臟功能正常，則精神健旺，反之則可出現精神情志異常，如暴喜時可出現異常興奮，大笑不止，或勞神過度時可出現心悸、失眠等不適徵狀。
思慮傷脾 消瘦欠缺動力
中醫脾臟的功能，為「主運化、主升清、主生血統血」，屬於「後天之本」。我們出生後賴以生存的飲食營養，全部都要經過脾胃的運化。中醫認為年幼兒童「脾常不足」，除了要注意飲食不能過量，選擇易消化的食物外，還要注意「思慮傷脾」。古時候「思慮過度」很少發生在兒童及青少年身上，但現在生活環境的轉變卻令不少兒童及青少年承受沉重壓力。思慮過度，在青少年身上就更易造成脾氣鬱結，引起食慾不振、胃脹、大便質地改變、惡心、消瘦、沒精打彩、欠缺動力等問題。
長期驚恐 健忘無法集中
中醫認為「肝主疏泄」，一說「肝為情志之本」，若情志異常，如暴怒，常常嫉妒，好攻擊指摘等，便會影響肝臟調節氣機升降出入的功能，如《黃帝內經》言，怒則氣上，恐則氣下，喜則氣緩，勞則氣耗，悲則氣消，思則氣結，驚則氣亂。氣機失調，間接影響身體各臟腑不能得到足夠的氣血濡養，以致受影響臟腑失調。而臨牀上若出現肝氣鬱結，常表現為煩熱、胸悶、腋下兩側脹痛、吞嚥不順、唉聲嘆氣等。
腎藏精，主骨生髓，若腎氣充盈，則精力充沛、有智慧、勇敢。如長期受驚恐，能導致腎精虧虛，會出現注意力無法集中、健忘、頭暈眼花、耳鳴等症狀。腎陰不足，繼而可出現「陰虛內熱」的失調，具體表現為身熱、盜汗、口乾、易惹激、小便偏黃等。
■中醫食療
核桃補腦 助穩定情緒
情緒病及輕生行為的機理相當複雜，從中醫角度理解大體上跟各種情志之間的不協調有關。要幫助學童應付壓力，擺脫抑鬱、焦慮、恐懼等負面情緒，可根據體質從調治五臟入手，同時調暢氣機。在中醫食療上，其中一種有改善精神情緒作用的食物，就是核桃。
核桃是一種可以藥食兩用的食材，性溫、味甘，歸肺、腎、大腸經。《神農本草經》記載核桃「久服輕身益氣，延年益壽」，是上品藥；《本草綱目》指核桃能「補氣養血，潤燥化痰，益命門，利三焦，溫肺潤腸，治虛寒喘嗽，腰部重痛」。臨牀上食用核桃，有補腎、益智、溫肺、潤腸的作用。在中醫藥古籍的記載以外，不少現代研究亦認為核桃有補腦和幫助穩定情緒的效能。
透過分析核桃的營養成分，有研究指出核桃含豐富的礦物質如鈣、鎂，有減壓作用；此外，核桃亦含有促進腦部功能的微量元素如鋅、錳等。核桃作為一種天然堅果類食物，它含有高濃度的血清素。現代研究認為抑鬱、衝動、攻擊行為的出現也是與大腦內血清素濃度降低有關，通過適量進食核桃，有助提高體內血清素的水平，對穩定情緒有正面的幫助。有些研究亦指出核桃內含豐富磷脂，有增強記憶，改善失眠和神經衰弱的功效。
吃過量易喉痛煩躁
使用核桃作為食療，可以單純選用生品去殼嚼食，或用作佐菜、煮湯、煮粥之用，味道可口，老少咸宜，每天食用大約10至30克，或5至6個為宜。由於核桃本身性質偏溫，過量進食，容易導致喉嚨痛、口乾、煩躁等「上火」問題。另外，由於核桃有潤腸作用，大量進食或會造成腹瀉。中醫典籍記載核桃不宜與酒或野雞同食，怕兩者溫熱之性疊加後會令熱勢加重。此外凡身體出現陰虛火旺的情况，如經常生「痱滋」、盜汗、口乾、多夢等，或屬於脾虛容易腹瀉者，應注意少吃核桃為佳。
■核桃淮山杞子瘦肉湯（3至4人分量）
材料：核桃15克、淮山30克、枸杞子15克、龍眼肉12克、南棗2枚、瘦肉適量
製法：瘦肉洗淨汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中，加入清水，先用大火煮沸，再轉小火煮1.5小時，調味後即可
功能：補益肝腎，養血，能改善腎精不足導致的頭暈眼花或失眠
文：邱宇鋒（註冊中醫）
圖：kiankhoon、Krabikus@iStockphoto
編輯：王翠麗
